당뇨병은 국제 당뇨병 연맹에 따라 추정된 537 백만명의 성인에 영향을 미치는 만성 대사 장애입니다. 혈액 포도당 통제가 당뇨병 관리의 모스톤을 남아 있지만, 근본적인 무기물의 하위 채택 수준이 크게 좁아질 수 있다는 증거 강조의 증가 된 신체는 장기 합병의 발달을 악화 할 수 있습니다. 무기물 결핍은 종종 일상적인 당뇨병 치료로 볼 수 있지만, 그들은 직접 신경 병리학, 신경병 및 신경병에 대한 접근 방식을 통해 신경병 및 신경병의 질병을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.

무기물과 당뇨병 생리학 사이 인터플레이

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당뇨병의 결핍의 패턴

Epidemiological 학문은 건강 관리와 비교된 유형 2 당뇨병을 가진 마그네슘, 아연 및 크롬의 낮은 혈청 수준을 일관되게 보고합니다. 이 부족에 공헌하는 요인은 inadequate 식이요법 (난한 음식 선택 또는 신장 금지에 따라서), 불임한 장 흡수, 증가한 비뇨기 손실 (특히 hyperglycemia 및 osmotic diuresis에), 및 특정 약을 포함합니다. 예를 들면, B12는 또한 비타민 B12를 위해, B12를 위해 이용된 묽게 한 혈류량 감소를 가속할 수 있습니다.

마그네슘: 다기능 Guardian

마그네슘은 몸에 있는 4개의 가장 풍부한 무기물이고 300의 효소 체계에 참여합니다. 당뇨병의 맥락에서는, 그것의 역할은 특히 중요합니다: 그것은 인슐린 수용체 autophosphorylation (인슐린 활동에 있는 중요한 단계)를 위해 요구되고, 세포로 포도당 수송을 통제하고, 혈관 기능을 개량하기 위하여 자연적인 칼슘 수로 차단제로 작용합니다. 낮은 마그네슘 섭취는 인슐린에 있는 2개의 당뇨병의 더 높은 불용성에 연결되고, 마그네슘은 개인에 있는 자극을 개량하고, 마그네슘과 글리세린에 있는 다루기 위하여 연구 및 항생성에 있는 다루기 위하여 보였습니다.

행동의 메커니즘

마그네슘은 그것의 수용체에 인슐린 바인딩을 촉진하고 포도당 통풍을 위해 투석한 케아를 유도하는 tyrosine 키아아제를 활성화합니다. 그것은 또한 탄수화물 산화와 지방 물질 대사에 관련된 효소의 활동을 조절합니다. 마그네슘 수준이 낮을 때, 세포는 인슐린 저항으로 알려진 인슐린에 더 적은 반응이 됩니다. 게다가, 마그네슘 결핍은 신장 종양 (염화)와 같은 종양 (염화)의 방출에 의해 염증을 승진시킵니다.

당뇨병의 마그네슘 부족의 결과

만성 hypomagnesemia (세럼 마그네슘 < 1.8 mg/dL)는 당뇨병 합병증의 더 높은 위험과 관련됩니다. 신경병의 맥락에서, 낮은 마그네슘은 산화 손상 및 신경 전도 속도 촉진하여 신경 기능을 악화하기 위해 나타납니다. 심장 혈관 시스템을 위해 마그네슘 결핍은 내구성 장애, 증가 동맥 경화증 및 악화의 높은 위험에 기여합니다. 연구에는 또한 낮은 마그네슘 증강, 관성 증강 및 관성 증강을 통해 종양의 손상을 줄이기 위해.

규정 및 보충

마그네슘의 풍부한 식품 소스는 어두운 잎이 많은 녹색 (분홍색, 칼), 견과 및 씨앗 (알몬드, 호박 씨앗, 캐슈), 전체 곡물 (구아, 갈색 쌀), 콩 (검정 콩, lentils), 지방 물고기 (마커렐, 연어)을 포함합니다. 보충을 위해, 마그네슘 거짓 또는 감귤류는 위장 부작용을 일으킬 가능성이 적다는 것이 잘 흡수 형태입니다. 마그네슘은 일반적으로 마그네슘 (Num)의 복용량을 감소시킵니다. [1] 마그네슘은 마그네슘 (Num)의 일반 복용량을 감소시킵니다. [1] 마그네슘은 마그네슘 (Num)의 권장량은 마그네슘 (Num)의 복용량을 포함합니다. [1]

아연: Insulin 안정성과 면역 방어에 대한 필수

아연은 췌장 베타 세포 내 인슐린의 종합, 저장 및 분비에 있는 중앙 역할을 합니다. 그것은 또한 과산화수소 (SOD) 활동에 있는 그것의 역할을 통해서 유력한 산화 방지제로 작용하고 당뇨병에 있는 방아쇠가 없는 자유로운 급진한 손상에 대하여 보호합니다. 아연 결핍은 당뇨병을 가진 사람들 사이에서 일반적입니다, 학문은 낮은 혈청 아연은 더 빈약한 혈류 조절 및 염증의 증가 표범으로 상관 관계가 보고했습니다.

Beta-Cell 기능 역할

아연은 저장을위한 호르몬을 안정화하기 위해 인슐린 6mers에 바인딩하는 베타 셀의 비밀 과립에 집중됩니다. 포도당 수준 상승이 증가 할 때 아연은 인슐린으로 CO 출시됩니다. 에비덴은 아연 레벨이 대사 스트레스의 조건에서 beta 세포 질량과 기능을 보존하는 데 도움이되는 것을 제안합니다. 콩과 아연 결핍 임계 포도당 자극 된 인슐린 분비는 당뇨병의 주요 원인으로 베타 세포의 질량과 기능을 유지할 수 있습니다.

부상 치유 및 감염 위험

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규정 및 보충

아연은 굴, 붉은 고기, 가금류, 콩, 견과 및 전체 곡물에서 발견된다. 식물 기반 식품의 Phytates 아연 흡수를 감소시킬 수 있으므로 채식주의는 더 높은 섭취가 필요할 수 있습니다. 보충 복용량은 다르지만 15-30 mg 요소 아연은 하루에 (아연 아연 글루코산염 또는 아연 picolinate의 형태로)는 종종 당뇨병 연구에 사용됩니다. 고용량 (일당 40 mg 이상)은 LTC (아연산)의 원인을 일으킬 수 있습니다. [1] LTC (아연산)은 2 LTC (아연산)의 중요한 원인을 발견한다. [1]

크롬: 인슐린 Potentiator

크롬, 특히 trivalent 크롬 (Cr3+)는 인슐린 수용체의 감도를 증가해서 인슐린 활동을 강화합니다. 그것은 인슐린 수용체에 묶고 그것의 tyrosine 키아아제 활동을 증폭하는 크롬 룰린의 성분, 낮은 분자량 분자입니다. 크롬의 정확한 생물학적 역할이 탈바르더라도, 증거의 큰 몸은 인슐린 저항과 당뇨병을 가진 개인에 있는 그것의 유익한 효력을 지원합니다.

글리세라이드 컨트롤에 효과

몇몇 무작위로 통제되는 예심은 크롬 picolinate 보충이 혈당, HbA1c를 감소시키고, 당뇨병을 가진 사람들에 있는 triglyceride 수준, 특히 크롬 deficient인 사람들에 있는. 15의 학문의 2011년 메타analysis는 크롬 보충이 크게 개량한 혈당 통제를 삭제한 결론을 내렸습니다. 그러나, 모든 예심은 지어진 결과를 보여주지 않으며, 지형 크롬 상태, 복용량 및 기간에 있는 다름 때문에, 확률이 높다는 것을 보여주었습니다. 개인적으로는 또는 개인적인 의견에 있는 가장 믿을 수 있는 의견에 있는 이익은 나타납니다.

안전 및 보충 권고

크롬의 식품 소스는 브로콜리, 포도 주스, 전체 곡물, 양조장의 효모, 감자를 포함한다. 성인을위한 추정 일일 섭취는 20-35 mcg이지만 당뇨병이 낮은 수준이 많은 사람들이 있습니다. 보충 복용량은 일반적으로 하루에 200 ~ 1,000 mcg 범위입니다. 크롬 picolinate는 일반적으로 연구 및 생물 사용 양식입니다. 중요하게, 크롬 보충제는 이러한 복용량에 안전하지만, 주의는 그 결과에 대한 보상을 제공 할 수 없습니다. [Corium] [Corium]는 미국에 대한 보상을 제공 할 수 없습니다. [Corium] [Corium] [Corium]]는 미국에 대한 보상을 제공 할 수 있습니다.

셀레늄: 당뇨병에 있는 두 배 에드워드

셀레늄은 산화 손상으로부터 세포를 보호하는 글루타티온 peroxidases를 포함하여 셀레노백백의 구성 요소로서 기능하는 추적 미네랄입니다. 당뇨병에서는 산화 스트레스는 합병증의 1 차적인 드라이버이므로, 셀레늄은 이론적으로 보호됩니다. 그러나 셀레늄과 당뇨병의 관계는 복잡하고 비선형입니다. 두 부족과 과잉 모두는 불리한 결과를 갖게되었습니다.

산화 방지제 방어 및 Retinopathy

혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다. 혈당 농도는 혈당 농도가 증가하여 혈당 농도가 증가합니다.

규정 및 균형

브라질 견과류는 셀레늄의 가장 부유 한 소스입니다. 단지 하나의 너트는 권장 일일 섭취 (55 mcg)보다 더 많은 것을 제공합니다. 다른 소스는 생선, 고기, 계란 및 전체 곡물이 셀레늄 풍부한 토양에서 재배됩니다. 토양이 셀레늄 - 불균형 (예 : 중국과 유럽의 부품) 인 섭취가 낮을 수 있습니다. 테스트 혈청 또는 플라스마 셀레늄은 보충이 필요한 경우 결정할 수 있습니다. 의사가 지시하지 않으면 하루에 200mg을 초과하지 않는 경우 복용량을 초과하지 마십시오.

다른 정유물: 칼륨, 칼슘, 철

마그네슘, 아연, 크롬 및 셀레늄은 가장 관심을 받고, 다른 미네랄은 당뇨병 관리 및 합병 위험에 중요한 역할을합니다.

칼륨과 혈압

칼륨은 신경 전달, 근육 수축 및 혈압 조절에 중요한 것입니다. 당뇨병 환자는 고혈압에 대한 높은 위험에 있으며 종종 칼륨을 deplete하는 diuretics를 취합니다. Hypokalemia (낮은 칼륨)은 인슐린 분비 및 더 나쁜 포도당 공차를 일으킬 수 있습니다. 콩, 적절 한 칼륨 섭취 - 바나나, 오렌지, 아보카도, 잎이 녹색과 같은 과일에서 - - 더 낮은 혈압과 질병을 감소 시키는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 질병은 개인적 위험에 대한 위험이 감소합니다.

칼슘과 신경병

칼슘은 신경 전달기 방출과 신경 기능을 위해 근본적입니다. 학문은 혈청 칼슘 수준이 당뇨병 neuropathy를 가진 사람들에서 수시로 낮습니다. 칼슘은 마그네슘과 비타민 D에 밀접하게 작동하고, 결합한 부족은 신경 손상을 증폭할지도 모릅니다. 칼슘 부유한 음식은 낙농장 제품, 요새화한 식물 우유, sardines 및 잎이 많은 녹색을 포함합니다. 보충교재는 비타민 D 상태 및 신장 기능을 고려해야 합니다.

철: 주의 주

철 결핍은 피로와 불기성 기능을 일으킬 수 있지만 당뇨병, 철 과부하에 더 관련이 있습니다. 과도한 철 상점 (hemochromatosis) 산화 스트레스에 기여하고 인슐린 저항 및 대사 증후군에 연결되었습니다. 고분화 된 페라이트 레벨은 유형 2 당뇨병의 더 높은 위험과 관련이 있습니다. 따라서 철 보충제는 진실한 부족이 확인되면 만 복용해야합니다 (예 : 높은 전신 포화와 낮은 페라이트 인).

무기물 부족으로 Exacerbated 합병

무기물 부족 지속, 고전적인 당뇨병 합병증의 위험과 심각성 증가. 무기물 최적화를 포함하는 다발적 접근은 느리고 이러한 결과를 방지 할 수 있습니다.

당뇨병 신경병

마그네슘, 아연 및 칼슘은 신경 손상에 기여합니다. 마그네슘 결핍은 신경 세포, excitotoxicity 및 불 임질 신경 투여로 과도한 칼슘 인플럭스로 이어집니다. 아연 결핍은 산화 방지 보호를 감소시키고, 더 많은 신경 기능을 탈취하면서 칼슘을 변조시킵니다. 임상 시험은 마그네슘 보충제가 일부 환자에서 신경 진통제의 증상을 개선 할 수 있음을 보여주었습니다. 또한 알파 - lipoic 산 (항 산화 방지제)과 비타민 B12는 종종 유사하지만, 첫 번째 보정은 미네랄을 섭취해야합니다.

당뇨병 Nephropathy

마그네슘과 아연 모두 신장 기능을 보호하는 역할을합니다. 혈중성 골격 여과 비율 (GFR)과 증가 된 혈중성 골격에 더 빠른 감소와 함께 혈중성 골격. 아연 결핍은 관상 손상을 악화 할 수 있습니다. 셀레늄의 산화 방지 효과는 또한 신장 섬유질을 완화 할 수 있습니다. 소변과 혈청의 미네랄 레벨을 모니터링하고 심혈관 환자를 식별하고 조기 개입을 안내 할 수 있습니다.

당뇨병 Retinopathy

산화 스트레스와 염증은 지속적인 손상에 중앙 이다. 셀레늄 결핍은 글루타티온 설산, 키 재 지속 산화 방지제의 활동을 감소. 아연은 또한 망막에 집중, 그것의 산화 방지제 역할은 광 수용체를 보호. 식이 요법을 통해 미네랄 섭취 또는 보충은 그것의 비전 투여 형태에 비 촉진의 진행을 느릴 수 있습니다.

심장 혈관 질병

마그네슘 결핍은 고혈압, 부정맥 및 내분비기능을 촉진합니다. 아연 결핍은 플렛 집계 및 산화 스트레스를 증가시킵니다. 크롬은 LDL 및 트리글리세라이드를 낮추기 위해 지질 프로파일을 향상시킵니다. 이러한 부족을 해결하는 결합 된 접근 방식은 표준 statin 및 항 고혈압 치료와 함께 당뇨병과 관련된 높은 심장 혈관 병리를 줄일 수 있습니다.

심사 및 관리를위한 전략

일상적인 당뇨병 치료에 대한 미네랄 평가를 통합하는 것은 중요한 혜택을 누릴 수 있는 실용적인 단계입니다. Glycemic 표적과 함께 영양 상태를 우선적으로 하는 건강 시스템은 환자 결과를 개선할 수 있습니다.

시험 광량

마그네슘, 아연, 크롬, 셀레늄, 칼슘, 칼륨에 대한 혈청 테스트는 널리 사용할 수 있습니다. 그러나 혈청 마그네슘은 항상 총 신체 매장을 반영하지 않습니다. 24 시간 소변 마그네슘 테스트 또는 적혈구 마그네슘 측정은 더 정확할 수 있습니다. 아연, 혈청 수준은 허용되지만 감염 또는 염증에 의해 영향을받을 수 있습니다. 이상적으로, 테스트는 환자가 안정 될 때 이루어집니다. 고추 환자의 광경에 대한 연간 상영 (예 : 당뇨병, 약식, 약식 또는 당뇨병).

다이어트 발명품 첫째

전체적인 음식은 무기물의 1 차적인 근원이어야 합니다. 야채, 과일, 전체적인 곡물, 견과,씨, 야윈 단백질 및 건강한 지방은 자연적으로 마그네슘, 아연, 크롬 및 셀레늄의 충분한 양을 제공합니다. 예를 들면, 호박씨의 단일 서빙은 마그네슘의 대략 150 mg를 포함하고, 요리한 쇠고기의 3 온스는 아연의 대략 7 mg를 제공합니다. 가공한 음식과 소다를 피하기 (높은 마그네슘 흡수도 방해할 수 있는).

언제 및 보충 방법

보충은 실험실 결과와 임상 상황에 맞게 조정되어야한다. 일반적으로 :

  • Magnesium: 200–400 mg/day 마그네슘 글리세라이드 또는 부족에 대 한 인용. 낮은 복용량과 설사를 방지 하기 위해 titrate 시작.
  • Zinc: 15-30 mg/day 요소 아연 결핍. 30 mg 이상 장기 사용은 구리 균형에 대 한 모니터링 해야 합니다.
  • Chromium: 200–1,000 mcg/일 크롬 인슐린 저항에 대 한 picolinate. 정상적인 크롬 상태와 그에 입증 된 이득 없음.
  • 셀렌: 확인된 부족만을 위한; selenomethionine로 100-200 mcg/일. 초과하지 마십시오.

모든 보충 프로그램은 건강 관리 공급자와 토론되어야 합니다, 특히 신장병을 가진 개인을 위해, 노출량은 조정을 필요로 할지도 모릅니다.

약국의 상호 작용

많은 당뇨병 약물과 공동 배제 약물은 미네랄 상태에 영향을 미칩니다. Metformin은 비타민 B12을 낮출 수 있지만 크롬과 아연 수준을 줄일 수 있습니다. Diuretics (thiazides 및 루프 디어틱) 증가 urinary 마그네슘, 칼륨 및 아연 손실. Proton 펌프 억제제 (NSAIDs에서 가스 트리 티에 사용) 마그네슘 흡수를 감소시킵니다. 이러한 경우, 유동 보충제 또는 복용량 조정이 필요할 수 있습니다. [LT] [F] : 미국 영양 협회 (B)에서 개인화 된 영양 상태에 대한 자세한 내용은 문의하십시오. [F]

의약

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