폐경과 피 설탕 : 모든 여성이 알아야 할 것

혈당은 혈당의 끝이 아니라, 여성의 대사 풍경을 재 형성하는 혈당 변화입니다. 십년간 동안 에스트로겐과 황체 호르몬은 인슐린 감도, 탄수화물 물질 대사 및 건강한 혈액 포도당 수준의 침묵 가디언으로 일했습니다. 이 호르몬은 폐경 전이 도중 감소하여, 혈당 dysregulation의 위험이 급격히 상승합니다. [: 당뇨병의 혈당은, 이 호르몬은 당뇨병의 혈당을 감소시키고, 이 호르몬은 이 호르몬의 혈당을 감소시키고, 이 호르몬은 이 호르몬의 혈당을 감소시킵니다.

이 문서는 폐경과 혈액 포도당 통제 사이 복잡한 연결, 세부사항 underlying 호르몬 기계장치를 설명하고, 생리적인 전이 후에 안정되어 있는 혈당 수준을 유지하고를 위한 활동적인 전략을 제공합니다.

폐경기가 Glucose Metabolism에 영향을 미치는 방법

혈액 포도당 규칙은 인슐린 분비 사이 민감한 상호 작용에 옵니다 몸 조직의 감도는 인슐린에. 폐경 도중, 에스트로겐과 황체 호르몬에 있는 극적인 하락은 이 균형을 방해합니다.

인슐린 감도에 있는 에스트로겐의 역할

에스트로겐은 근육, 간 및 지방세포에 있는 특히 estradiol enhances 인슐린 감도를 일으킵니다. 그것은 인슐린 수용체의 수를 증가하고 세포를 들어가기 위하여 포도당을 허용하는 신호 캐스케이드를 개량해서 이렇게 합니다. 에스트로겐 수준이 폐경 도중 떨어지면, 이 방어적인 기계장치 약점. 결과: 세포는 인슐린에 더 적은 응답이, insulininin 저항을 일으키는 원인이 될지도 모릅니다. 그 후에, 정상적인 혈당에 있는 혈당에 있는 혈당에 있는, 그 후에 생성하는 것은, 혈당에 있는 더 많은 것, 혈당을 일으키는 원인이 될지도 모릅니다.

Diabetes Care]는 여성이 perimenopause에서 포스메로파스로 전환하는 것을 발견해, 연령과 신체 지방을 조정한 후, 중요한 감소 인슐린 감도를 경험했습니다. 이 생각을 강화하는 것은 호르몬 변화 자체가 아니라 노화를 구동하는 대사 변화가 아닙니다. (참고 : Menopause와 Insulin 감도:]]]]

황체 호르몬과 포도당 Homeostasis

황체 호르몬 수준은 또한 폐경기 후에 매립합니다. 황체 호르몬의 역할은 더 적은 직접적이지만, 그것은 아세트산염을 modulating에 의해 포도당 물질 대사에 영향을 미치고 인슐린의 방출을 자극합니다. 몇몇 연구원들은 황체 호르몬의 손실이 인슐린 저항의 강력한 운전사인 visceral 지방의 축적에 기여한다는 것을 믿고 있습니다.

Androgens 및 Adipose Tissue의 영향

에스트로겐과 황체 호르몬 감소로, 안드로겐 (테스토스테론 같이)의 상대적인 비율은 증가할지도 모릅니다. 더 높은 안드로겐 수준은 인슐린 감도를 감소시키고 복부의 주위에 지방 저장을 증가하기 위하여 연결됩니다. 동시에, 에스트로겐의 손실은 몸이 지방을 배부하는 방법 바꾸습니다. Postmenopausal 여성은 visceral 지방을 얻는 경향이 있습니다 - 신진 대사로 활동적인 지방은 그들의 전반적인 무게가 안정되어 있는 경우에 - 조차 장기의 주위에 감싸인 신진 대사로 지방을 증가합니다. Visceral 지방은 지방을 자극하고 지방을 직접적으로 풀어 놓는 지방을 방출합니다.

] ]의 보고서에 따르면, 이 변화는 대사 질병에 대한 간접을위한 중요한 창을 폐기합니다.

유형의 위험 2 당뇨병과 폐경기 후 Prediabetes

60 세 이상의 여성 중 거의 20 %는 당뇨병 2 개를 입력하고 40 %가 추가되었습니다. 폐경기 전이 추세를 가속화합니다. 여성 건강 연구의 데이터는 Nation (SWAN)을 넘어 여성이 폐경기를 입력하는 것으로 나타났습니다. 높은 혈당, 고혈압 및 비정상적인 콜레스테롤을 포함한 조건의 대사 증후군의 30 %가 더 높은 위험을 가지고 있습니다.

폐경기 (45 세 미만) 또는 외과 폐경기를 겪은 여성은 자연 폐경기에서 본 점차적인 적응없이 호르몬의 갑작스런 손실로 인해 가능성이 더 큰 위험이 있습니다.

Perimenopause 대. Postmenopause: 다른 대사 도전

Perimenopause: 호르몬 변동의 야생 년

갑상선은 갑상선의 갑상선에 의해 갑상선에 의해 갑상선에 의해 갑상선에 의해 갑상선에 의해 갑상선에 의해 갑상선에 갑상선에 갑상선에 갑상선에 갑상선에 옵니다. 갑상선은 갑상선에 갑상선에 갑상선에 갑상선에 갑상선에 갑상선을 갖춰집니다. 갑상선은 갑상선에 갑상선에 갑상선을 갖춰서만 갑상선을 있.

Postmenopause: 새로운 기본

여성이 기간없이 12 연속 개월을 갔다면, 그녀는 postmenopausal로 간주됩니다. 이 단계에서 에스트로겐과 황체 호르몬은 지속적으로 낮아집니다. 몸은 새로운, 적은 인슐린 과민한 고정점을 설치합니다. 혈액 포도당 수준은 폐경 전에 더 높은 지형에 안정시키는 경향이 있습니다. 이것은 체중 증가의 누적 효과, 감소된 물리적 활동, 그리고 나이 드는 것은 가장 분명합니다.

폐경 중에 혈액 포도당을 관리하기위한 종합 전략

폐경기 후 혈당을 통제하는 것은 다각적 접근 방식을 요구합니다. 다음 섹션은 세부적인 증거 기반 생활 습관 및 의료 옵션입니다.

영양: 대사 건강을 위한 연료

Amenopause-friendly식이 극적이지 않습니다. 초점은 ] 균형 매크로nutrients]에 있어야 혈액 설탕 스파이크 및 근육 질량을 지원.

  • 높은 섬유 탄수화물을 압축합니다.] 전체 곡물, 콩, 야채, 과일 낮은 글리세라이드 지수 (예 : 열매, 사과, 돌 과일) 느린 포도당 흡수를 줄이고 포스트 메달 스파이크를 감소시킵니다. 섬유의 적어도 25-30 그램을 위해 매일.
  • 모든 식사에 야윈 단백질 포함. 단백질은 자질을 촉진하고, 근육 질량을 유지하고, 혈당에 최소 효과를 가지고. 좋은 소스는 가금류, 물고기, 계란, 두부, 콩, 그리스 요구르트를 포함한다.
  • 건강한 지방을 전갈. Avocados, 견과, 씨, 올리브 오일, 지방 생선 (사설, 사슴)은 인슐린 감도를 개선하고 염증을 감소시킵니다. 특히 오메가-3 지방산은 폐경 여성의 빠른 혈액 포도당을 낮추기 위해 보였습니다.
  • 리밋 추가 설탕과 세련된 곡물. 소다, 과자, 화이트 빵, 설탕 시리얼은 급속 포도당 배아 및 연료 지방 축적을 유발합니다. 물, 허브 티, 전체 식품 대안으로 대체하십시오.
  • 식사 타이밍을 억제합니다.] 하루 종일 순회 탄수화물 섭취를 좁히고, 늦은 저녁식사들을 피하며, 글리세라이드를 개선할 수 있습니다. 작은 양의 단백질이 자주 유용하다는 가벼운 저녁식사.

글리세라이드 지수(GI) 및 부하(GL)

글리세라이드 지수는 빠르게 음식을 올리는 방법을 측정합니다. 글리세라이드로드는 계정으로 부분 크기를 걸립니다. 폐경 중에 여성은 낮은 GI (아래 55)로 음식을 선호하고 100 아래 매일 GL을 유지합니다. 예를 들어, 달콤한 감자 또는 카리플라워에 대한 백 감자를 교환하고 즉시 오트밀을 통해 강철컷 귀리를 선택하십시오.

물리적 활동: 인슐린 Sensitizer

근육 세포로 포도당 uptake 증가에 의해 인슐린 감도를 직접 개량합니다. 폐경기에 있는 여성을 위해, 활동의 뒤에 오는 유형은 특히 효과적입니다:

  • 아로빅 운동. 브리스크 산책, 조깅, 사이클링, 또는 수영 적어도 150 주당 분은 빠른 혈액 포도당과 HbA1c을 감소시킵니다. 간격 훈련 (예 : 1 분 스프린트는 2 분의 회복을 거쳐) 유력한 대사 자극을 제공합니다.
  • 저항 훈련. 근육 질량은 근육 조직이 혈액 포도당을 위한 중요한 수채이기 때문에 중요합니다. 주 당 2개에서 3개의 힘 회의 (무게, 저항 밴드, 또는 몸 무게 운동) 극적으로 장기 포도당 통제와 반대 연령 관련 근육 손실 (saopenrcia)를 개량할 수 있습니다.
  • Flexibility와 균형 작업. 요가와 Pilates 뿐만 아니라 스트레스를 감소 (고혈당에 알려진 기여자) 또한 코티솔 규정을 개선. 연구는 일반 요가 연습은 폐경 여자에 빠른 포도당과 인슐린 저항을 낮추는 것을 보여줍니다.

무게 관리 및 몸 구성

체중 감량 - 5 - 7 %의 시작 체 중량 - 임신 한 여성에 포도당 공차를 제공합니다. 폐경기 기간 동안 골 근육을 보존해야하며 비스듬한 지방을 줄이는 데 필요합니다. 이것은 종종 더 높은 단백질 섭취 및 일관성있는 힘 훈련을 필요로합니다. 근육 손실을 가속화하고 장기적으로 대사 건강을 악화시킬 수 있기 때문에 다이어트를 충돌하지 마십시오.

허리 둘레 추적 (벨리 버튼의 수준에서)은 단순하지만 강력한 도구입니다. 여성에서 35 인치 (88cm)보다 큰 측정은 높은 visceral 지방을 나타내고 인슐린 저항의 위험을 증가시킵니다.

수면과 서기 Rhythm

수면 장애는 폐경기의 가장 일반적인 및 파괴적인 증상 중 하나입니다. Poor 수면은 치열한 포도당 생산을 증가시키고 인슐린 저항을 촉진하는 피질 수준을 인상합니다. 충분한 수면의 만성은 유형 2 당뇨병의 40 % 증가 위험에 연결되었습니다.

밤 땀이나 불면증이 수면 위생을 우선적으로 고려해야 할 여성 : 침실을 냉각 유지하고 2 p.m 후, 2 p.m 후, 2 p.m 후, 인지 행동 요법을 고려하십시오. [[FLT : 0]]Menopause[[FLT : 1]]에서 메타 분석이 빠른 포도당에서 저하 할 수있는 감소와 관련되었는지 발견했습니다.

스트레스 감소

Chronic 스트레스는 직접 인슐린의 행동을 방해하는 데 도움이되는 코 티솔을 높였습니다. 마음의 명상, 깊은 호흡 운동 및 정기적 인 사회 연결은 스트레스를 버릴 수 있습니다. 많은 여성들은 일반 야외 산책을 통해 신체 운동과 정신 회복을 모두 입증합니다. Diabetes Care]에 출판 된 연구는 12 주 정신적 프로그램 인 후반 후 H1C의 여성은 크게 저하 수준보다 훨씬 낮았습니다.

의료 발명 : 라이프 스타일이 충분하지 않을 때

일부 여성을 위해, 혼자 라이프 스타일 수정은 완전히 정상적인 혈당 수준을 복원 할 수 없습니다. 이러한 경우, 의료 제공 업체는 추천 할 수 있습니다 :

호르몬 보충 치료 (HRT)

에스트로겐 치료 (비강성 호르몬 없이)는 인슐린 감도를 개량하고 유형 2 당뇨병의 위험을 감소시킬 수 있습니다. HRT를 사용하는 여성이 비 사용자와 비교된 당뇨병의 25-30 % 낮은 발현을 가지고 있다는 것을 발견한 큰 체계적인 검토. 그러나, HRT는 모두를 위해 적합하지 않습니다; 그것은 개인적인 가족 의학 역사의 주의깊은 평가, 특히 모유 암, 혈액 응고 및 심장 혈관 질병에 대하여 처방되어야 합니다. 10 년 안에 폐경기의 여성은 일반적으로 대사 위험에 가장 큰 이익을 받는다.

메트로피

당뇨병 또는 초기 유형 2 당뇨병이있는 여성을 위해 metformin은 종종 첫 번째 라인 약물입니다. 간 포도당 생산 감소와 인슐린 감도 향상에 의해 작동합니다. Metformin은 일반적으로 잘 견딜 수 있지만 위장 부작용이 발생할 수 있습니다. 일부 연구는 metformin이 유용성 중독을 만드는 월경 체중 증가를 크게 줄일 수 있다고 제안한다.

다른 당뇨병 약물

GLP-1 수용체 주작동근 (예를들면, semaglutide)와 SGLT2 억제물 (예를들면, empagliflozin)와 같은 더 새로운 종류는 체중 감소와 심장 혈관 이익과 함께 더 낮은 튼튼한 포도당을 제안합니다. 이들은 일반적으로 metformin가 불균형일 때 예약됩니다, 그러나 그들은 무게와 높은 혈액 설탕과 투쟁하는 폐경기 여성을 위해 특히 도움이 될 수 있습니다.

정기적인 모니터링

폐경기를 입은 여성은 1 년 동안 빠른 혈액 포도당 시험과 HbA1c 측정을해야합니다. 임신 또는 위험 요인 (가족 역사, 임신 당뇨병 역사, 높은 BMI)과 함께하는 사람들은 다른 음식과 활동이 그들의 혈당에 영향을 미치는지 이해하기 위해 단기간 동안 지속적인 포도당 모니터링 (CGM)에서 혜택을받을 수 있습니다. 많은 건강 보험 계획은 이제 CGM을 prediabetes와 당뇨병에 덮습니다.

Perinatal 및 Postpartum 역사 : 숨겨진 위험 요인

GDM (GDM)는 폐경기 후에 특히, 특히, 생활에서 당뇨병의 강력한 예심자입니다. GDM가 가지고 있는 여성은 20 년 안에 유형 2 당뇨병의 50-60% 위험을 나르는 것을 가지고 있습니다. 폐경 전이는 폐경 전이 막을 수 없습니다. GDM의 역사에 있는 어떤 여성은 특히 perimenopause와 postmenopause 도중 포도당 감시에 관하여 vigilant 이어야 하고 그녀의 의사와 가진 이른 검열을 토론해야 합니다.

의료팀의 역할

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당뇨병 교육 프로그램에 대한 추천을 요청하는 것을 망설이지 마십시오. 이 프로그램은 탄수화물 계산, 라벨 읽기 및 실제 차이를 만들 수있는 자기 학습을위한 실용적인 기술을 가르치고 있습니다.

결론 : 대사 건강을위한 인식

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