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당뇨병 및 산화 스트레스를 견딜 수 있는
당뇨병은 인슐린 분비, 인슐린 활동, 또는 둘 다에서 불완전한 결과로 만성 hyperglycemia에 의해 정의된 대사 장애입니다. 2개의 1개의 1개의 1개의 당뇨병은, 췌장 베타 세포의 autoimmune 파괴, 그리고 유형 2개의 당뇨병, 관계되는 인슐린 결핍과 결합한 인슐린 저항을 포함합니다. 이 생리학의 무능한, 지속적인 높은 혈당은 생물 화학적 침수의 전염성 물질 대사를 유발합니다 (비활성). 이 물질은 산화성 물질의 RN (S)와 질소의 민감성 물질을 일으키는 원인이 되는 물질의 퇴행을 일으키는 원인이 됩니다.
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Hyperglycemia 유도 된 산화 스트레스의 생화학 Cascade
Chronic hyperglycemia는 ROS 생산을 증폭하는 몇몇 상호 연결한 통로를 활성화합니다. mitochondrial 전자 수송 사슬은 과부하, 증가한 과산화수소 발생에 지도됩니다. polyol 통로로, consuming NADPH 및 depleting glutathione 예비 품목을 곱하기 위하여 Excess 포도당 diverts. 진보된 glycation 끝 제품 (AGEs) 모양 및 방아쇠 수용체 약한 신호는 산화를 억제하는 세포질 조직의 세포질을 승진시킵니다. 이 세포질은 더 큰 손상을 일으키는 원인이 됩니다.
와인 폴리페놀은 무엇입니까?
폴리페놀은 여러 페놀 구조 단위의 존재에 의해 특징인 자연적 사건 phytochemicals의 큰 종류입니다. 와인에서 - 특히 레드 와인 - 지배적 인 폴리페놀은 resveratrol, quercetin, catechin, epicatechin, proanthocyanidins 및 anthocyanins를 포함합니다. 이 화합물은 피부 포도, 씨앗, 줄기에서 파생되고, 그들의 농도는 포도 다양성, 성장 조건 및 maceration와 같은 포도주 과정에 달려 있습니다.
Resveratrol: Stilbenoid 발전소
Resveratrol은 잠재적 인 건강 혜택을 위해 광범위하게 연구 한 stilbenoid 폴리페놀입니다. 그것은 무료 급진기에 의해 항산화 작용, 과산화수소 (SOD) 및 glutathione peroxidase (GPx)와 같은 과산화수소 항산화 효소를 조절하고, 시토닌 1 (SIRT1) 통로를 활성화. 동물 및 인간 연구는 resveratrol가 염증을 개선 할 수 있다고 제안, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당, 혈당,
Flavonoids: 가로 구조, 공유 메커니즘
플라보노스 (quercetin, kaempferol) 및 플라반 3-ols (catechin, epicatechin)를 포함하여 플라보노이드는, 붉은 포도주에서 풍부합니다. 그들은 철과 구리와 같은 켈링 전환 금속에 의해 산화 방지 효과를 발휘하고, 산산 산화 및 나노 디파 산화제와 같은 효소를 억제함으로써, 산화 방지제와 같은 산화 방지제. 특히, 특정, 켈리테인, 켈리테인은, 켈리티 글리세라이드를 통해 항염증제와 글리세라이드를 촉진하는 데 중요한 역할을합니다.
Anthocyanins 및 Proanthocyanidins : 색상 및 구조
Anthocyanins는 붉은 와인을 깊은 색상을 제공하고 hydroxyl과 peroxyl 급진기의 강력한 사기입니다. Proanthocyanidins (Condensed tannins)는 지질 peroxidation에 대하여 보호하고 혈관 내인성의 완전성을 유지하도록 돕습니다. 이 화합물은 또한 염증 통로 (예를들면, NF-κB)를 조절하고 알파 - 글리세롤 및 관련 효소를 금해서 postprandial 글리세라이드 응답을 개량합니다.
당뇨병의 산화 스트레스의 역할
Hyperglycemia는 몇몇 기계장치를 통해서 산화 응력을 유도합니다: 증가된 mitochondrial ROS 생산, sorbitol 축적에 지도하는 polyol 경로의 활성화, 진보된 glycation 끝 제품 (AGEs)의 대형, 및 단백질 키나아제 C (PKC) isoforms의 활성화. 이 통로는 산화 응력 불활성 인슐린 신호 및 승진시키는 인슐린 신호가 있는 vicious 주기로 먹이고, 또한 직접적인 beta 세포에 손상을 일으키는 원인이 되는 동안.
임상적으로 산화 스트레스는 말라론 디알데히드 (MDA), F2-isoprostanes, 단백질 카닐, 및 glutathione (GSH)의 감소된 수준과 같은 생물 마커에 의해 측정됩니다. 당뇨병 환자에서는, MDA 및 8 hydroxy-2 ′ deoxyguanosine (8-OHdphenolG)는 지속적으로 보고되었습니다, hemoglobin A1c와 비교하고 합병증의 존재. 감소시키기는 이 식단을 포함하여, 항 산화 방지제 및 폴리페놀의 표적을 대표합니다 —
산화 스트레스에 연결 된 합병증
- 혈관 질환: 산화 LDL는 거품 세포 형성과 아로 스크릴을 승진시킵니다. 폴리페놀은 LDL 산화를 금하고 산화 질소 생산을 증가해서 endothelial 기능을 개량할지도 모릅니다.
- 다이브 네프로이프: ROS 손상 유황 세포 및 튜플. 실험 연구 결과 resveratrol은 Nrf2 활성화를 통해 당뇨병 동물에 대한 의약 및 신장 섬유를 감소시킨다.
- 다이브레티 retinopathy: 산화 응력은 주변 손실과 내혈관화에 기여합니다. Quercetin은 고급 유혈성 최종 제품의 형성을 억제하고 apoptosis에서 재생 세포를 보호합니다.
- Neuropathy: Peripheral 신경은 산화 부상에 취약합니다. 폴리페놀은 신경 혈액 흐름을 강화하고, mitochondrial 기능을 회복하고, 당뇨병 성 봉제 모형에 있는 고통 발발을 감소시킬 수 있습니다.
와인 폴리페놀은 산화 스트레스를 줄이는 방법 : 메커니즘
폴리페놀은 산화 스트레스를 낮추기 위해 여러 직접 및 간접 통로를 통해 행동합니다. 직접적으로, 그들은 수소 원자 또는 전기를 중화시키는 급진기에 기부합니다, 특히 유력한 hydroxyl 급진. 간접적으로, 그들은 핵 인자 erythroid 2-related Factor 2 (Nrf2) 통로를 활성화하여 항 산화 반응 요소 (ARE)의 표현을 조절합니다. 이체 산소 -1, NAD (P)H : Nrf2 경로를 활성화하고, 두 세포에서 oxygenins 및 oxygenins의 재배치가 있습니다.
또한, 폴리페놀은 ROS를 생성하는 프로 염증성 세포 (TNF-α, IL-6)의 표식을 감소 NF-κB와 같은 산화 적색 과민한 비문 요인을 조절합니다. 그들은 또한 lipoxygenase와 cyclooxygenase와 같은 효소의 활동을 금합니다, 염증성 eicosanoids의 생산을 낮추기. 췌장 beta 세포에서는, resveratrol는 mitochondrial 기능을 보존하고 똑똑똑한 단백질 (Bap2)와 비교할 수 있는 단백질을 방지합니다.
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생물 이용성 및 대사: Gut 연결
폴리페놀 바이오아바릴 가능성은 제한 요인입니다. 대부분의 폴리페놀은 작은 장에서 자주 흡수되고 gut 미생물에 의해 광대한 물질 대사를 겪고 있으며, 다른 생물성체가 있을 수 있는 페놀 산과 간단한 향기로운 화합물을 생산합니다. gut 미생물 성분은 개인 사이에서 매우 변화하며, 폴리페놀 효과에서 높은 인터로디다능을 이끌어 냅니다. Emerging 연구는 와인의 건강 혜택을 누릴 수 있습니다. [LTLT]FD [F]FD] [F]F]F]F2F]F2F [F]F]F]F2F2F]F2F [F]F]F]F]F]F]F]F [F]F]F]F]F]F]F]F]F [F]F]F]F]F]F]F]F [F]F]F]F]F]F]F [F]F [F]F]F]F]F]F]F]F]F [F]F]F [F]F]F]F]F]F]F]F]F [F]F]
과학적 증거: 어떤 연구 쇼
인간 임상 시험
몇몇 무작위로 통제되는 예심은 유형 2 당뇨병 환자에 있는 산화 응력에 온건한 빨간 포도주 소비의 효력을 시험했습니다. 에서 간행된 2020 학문은 자유로운 방사선 생물학 및 약 ] 4 주 동안 빨간 포도주의 매일 소비가 크게 감소한 플라스마 MDA를 감소시키고 처리한 포도주 또는 물과 비교된 총 산화 방지제 수용량을 증가시킨 것을 발견했습니다. 224 잘 통제되는 당뇨병 환자를 포함하는 또 다른 예심은 적색한 양파를 위한 2개의 mL의 빨간 포도주의 매일 소비가 증가한 플라스마 MDA를 감소시켰습니다.
14 개의 통제 된 개입술의 대사 분석 (2019)는 붉은 와인 폴리 페놀이 산화 스트레스의 순환 생물 마커를 감소 시켰습니다. 특히 MDA 및 산화 LDL - 그러나 감소의 규모가 겸손하고 복용량, 지속 시간 및 기본 산화 상태에 따라 달라졌습니다. 중요하게, 이점은 더 높은 기본 산화 스트레스와 참가자들에게 가장 발음되었습니다. 일반적으로 빈번하게 통제 된 당뇨병으로 전형적인. 이식성 물질의 2021 대사 - LT [0], LT [0], LT], LT (0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0,0
동물과 비트로 연구
갑상선은 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에 있는 갑상선에
다른 와인에 Polyphenol 함량 비교
모든 와인은 폴리 페놀 농도와 동일하지 않습니다. 레드 와인은 일반적으로 10-20 배 더 폴리 페놀을 함유하고 있기 때문에 레드 와인 발효는 포도 피부와 씨앗과의 접촉을 연장했습니다. 레드 와인 중, Tannat, Petite Sirah 및 Cabernet Sauvignon과 같은 품종은 Resveratrol과 어딘가에 만족하지 않습니다. 대조적으로, 피노르와 메를은 중간 수준이 있습니다. Sauvignon과 같은 화이트 와인은 최소한의 양의 양에 따라 달라집니다.
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Polyphenol Intake 와인에서 양탄화
레드 와인의 표준 150 mL 유리는 Tannat와 같은 품종에서 400 mg 이상에서 범위 수 있지만 총 폴리 페놀의 약 100 ~ 200 mg을 제공합니다. Resveratrol 함량은 유리 당 일반적으로 0.5 ~ 10 mg입니다. 인간 시험에서는 산화 스트레스에 유익한 효과는 종종 총 폴리 페놀의 200 ~ 400 mg의 일일 섭취로 볼 수 있습니다, 또는 100 ~ 500 mg의 격리 된 리베라트롤 보충제. Achieving은이 여러 가지 와인을 통해 다양한 알코올을 초과 할 수 있습니다.
와인을 넘어 : 폴리 페놀의 다른 식이 소스
알코올을 피하는 개인의 경우, 많은 비 알콜 소스는 유사한 또는 우수한 산화 방지제 용량을 가진 풍부한 폴리페놀을 제공합니다:
- Berries (블루베리, 딸기, 딸기) - anthocyanins와 ellagitannins에 풍부한; 블루베리의 한 컵은 ~200 mg 폴리 페놀을 제공합니다.
- Grapes와 raisins - resveratrol과 flavonoids를 포함, 그러나 와인보다 낮은 수준에; 포도 주스는 유사한 폴리페놀 함량을 가지고 있지만 종종 설탕을 추가.
- Dark 초콜릿과 코코아] - flavanols (catechin, epicatechin); 20g의 85% 어두운 초콜렛은 ~100 mg의 플라보놀을 제공합니다.
- Tea (녹색, 검정, 우롱) - 카텍인 (특히 EGCG) 및 아나페라닌; 녹차의 컵은 약 100 mg 카텍인을 함유.
- Olive oil - hydroxytyrosol 및 oleuropein; 여분 처녀 올리브 오일은 큰술 당 30 mg 폴리페놀을 포함.
- Nuts (특히 호두와 페칸) - ellagic 산과 proanthocyanidins; 호두의 손이 ~200 mg 폴리 페놀을 제공합니다.
- Herbs와 spices (turmeric, cloves, oregano) - 커쿠민과 페놀 산; 클로브는 무게에 의해 가장 높은 폴리 페놀 함량이 있습니다.
이 음식은 지중해 식단과 같은 전체 음식식이 요법 패턴에 결합하여, 일관성있게 큰 코호트 연구에서 감소 된 산화 스트레스와 낮은 당뇨병 위험과 관련되었습니다. 이 패턴의 와인의 직접적인 기여는 종종 탈바란하지만, 식단의 보호 협회는 알코올을 조정 한 후 견고합니다. 지중해 식단의 체계적인 검토는 온건한 와인 (1 유리 / 일, 남성 2)의 포함을 발견하지만, 2 형 당뇨병의 감소와 관련되었지만, 전반적인 식단의 변형은 당뇨병의 전반적인 효과에 영향을 미치지 않았습니다.
당뇨병 환자의 고려
와인 폴리페놀은 항산화 혜택을 낼 수 있지만 알코올 섭취의 위험과 이러한 균형을 위해 중요한 것은 여러 약물에있을 수있는 인구의 특히 comorbidities가 있습니다.
알코올 및 당뇨병 관리
- Hypoglycemia 위험: 알코올은 혈당을 지연시킬 수 있는 hepatic gluconeogenesis를 금합니다 (소비량 후에 4-12 시간), 특히 음식 없이 가지고 있거나 insulin 또는 sulfonylureas와 조화하여 가지고 있는 경우에.
- 무도 이득:알콜은 칼로리 (7 kcal/g)를 포함하고, 비식 adiposity, 더 나쁜 인슐린 저항을 승진시킬 수 있습니다. 또한, 알코올은 식이 억제를 증가시키고 감소시킬 수 있습니다.
- Blood 압력과 트리글리세라이드: 과도한 알코올 섭취는 트리글리세라이드와 혈압을 높이며, 심장 혈관 혜택을 합칩니다. 심지어 온건한 알코올은 일부 개인의 혈압을 높일 수 있습니다.
- Drug 상호 작용: Metformin은 온건한 알코올에 안전한 것으로 간주되지만, 주의는 인슐린 secretagogues (hypoglycemia risk) 및 특정 혈압 약물에 필요합니다. 알코올은 또한 간 기능 테스트 및 일부 보충의 흡수에 영향을 미칠 수 있습니다.
주요 건강 조직 (미국 당뇨병 협회, 당뇨병 영국)은 당뇨병이 술을 마시기 위해 선택하는 사람들을 추천, 그들은 식으로 그렇게해야: 여성을 위해 일 당 한 음료까지와 남자를 위해 일 당 두 음료까지. 표준 음료는 150 와인의 mL (12% 알코올). 또한, 그것은 식사와 와인을 소비하는 데 필수적이며, 혈액 포도당을 모니터링하고 빈 위에 마시는 것을 피합니다. 알코올 오용, 간 질환, 간염 또는 심한 혈당의 역사와 환자는 완전히 피해야 합니다.
응답의 개인의 취약성
폴리페놀 생물병성은 개인 사이에서, gut 미생물성, 유전학 (예를들면, catechol ‐ O methyltransferase polymorphisms)에 영향을 미치고, 음식 모체의 존재를 변화시킵니다. 예를 들어, 높은 ‐ 식을 가진 소모 와인은 몇몇 폴리페놀의 흡수를 강화할지도 모르지만 여분의 열량을 추가할지도 모릅니다. 특정 개인은 폴리페놀, 특히 탄닌에서 위장 불쾌감을 경험할지도 모릅니다. 각 사람의 간접적인 응답은 임상 시험과 함께 간접적인 관리 팀에 있는 간접적인 활동에 있는 간접적인 역할을 합니다.
결론 및 미래 방향
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이 연구는 매우 생물가 아닌 하드 엔드 포인트 (심혈관 사건, retinopathy 진행)와 장기적인 평가판에 집중해야합니다. 또한, 거짓 microbiome의 역할은 polyphenol 효과의 명확성을 필요로합니다. 연구는 재흡수 보충제와 폴리페놀 rich 추출물의 사용을 탐구하고 알코올없이 더 높은 복용량을 제공 할 수 있습니다. 개인화 된 영양 접근법은 선 미생물 프로필에 따라 하루에 한 번의 가이드를 제공 할 수 있습니다. 약물 치료, 약물 치료, 약물 치료, 약물 치료, 약물 치료, 약물 치료, 약물 치료, 약물 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료, 치료,
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