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소개: 접촉 렌즈 배려에 있는 항균 저항의 성장 위협
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의향성: 기계장치와 Ocular Implications
항생제 및 기타 항균제에 노출을 생존하는 메커니즘을 진화 할 때 박테리아가 발생합니다. 눈 감염의 맥락에서, 저항하는 박테리아는 더 심한, 지속성 및 재발성 상태, 종종 머리말 치료 및 병원화를 필요로 할 수 있습니다. 저항의 주요 메커니즘은 항생제 (예 : 베타 - 락타마스)의 효소 분해를 포함, 약물 대상 사이트의 변경, 특히 세포의 세포의 세포의 영향을 감소시키기 위해,이 질병의 원인이 될 수 있습니다. 이 질병의 원인은 특히, 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의 세포의
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최근 연락처 렌즈에 대한 찾기-Related Infections
최근 연구는 Pseudomonas aeruginosa]과 ]Staphylococcus aureus]의 내성향성 증가를 나타냅니다. 이 박테리아는 keratitis 및 기타 심각한 눈 감염 뒤에 일반적인 culprits입니다. ] ]]에 출판 된 2023 체계적인 검토는, keratitis에 있는 몇몇 생물학적 저항력에 있는 생물을 위한 것입니다.
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Key Factors 저항에 기여
- ] 항생제의 사용 또는 오용: 환자는 종종 좌초 항생제 방울을 가진 자기 변형 또는 바이러스성 천식, 가속 저항에 대한 광대 스펙트럼 에이전트를 사용합니다. 비 박테리아 감염에 대한 임상의학에 의해 전례.
- 접촉렌즈의 청소 및 소독: 마찰 및 헹굼 단계는 종종 생물필름을 눌려 유기체를 떠나는 것을 훔쳐 집니다. 다목적 솔루션은 내성 변형에 대한 효능에 따라 다릅니다. 그리고 일부 사용자는 매일 해결에 실패합니다.
- 권장 기간을 넘어 렌즈의 연장 착용: 장시간 착용 (내일 사용) 산소의 옥수수를 박탈하고 박테리아의 부착을 증가. 연구는 밤새 매일 착용에 비해 4 ~ 5 배의 미생물 keratitis의 위험을 높일 수 있음을 보여줍니다.
- Contaminated Lens storage case: Cases are often not cleaned or replace regular. A 2021 multicenter study found that 55% of storage case from symptomatic wearers ported bacterial biofilms, 많은 포함하는 multidrug-resistant 유기물.
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치료에 대한 징후
, ceftazidime 또는 fluoroquinolone (forg-in-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one-one
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예방 조치 및 권장
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Contact Lens 사용자를 위한 모범 사례
- 렌즈를 취급하기 전에 워시 핸드를 완전히 취급합니다.] 비누와 물을 사용하며, 린트 프리 타올로 건조합니다. 이것은 피부 또는 표면에서 저항하는 변형을 포함하여 환경 박테리아의 이동을 감소시킵니다.
- 사용 권장 세척 솔루션 및 교체: 절대 재사용 솔루션; 항상 신선한 소독 솔루션을 사용. 수제 사선을 방지하거나 물, 포트 할 수 Acanthamoeba 및 박테리아.
- 올해 렌즈를 착용하는 것은, 규정한 경우:] 심지어 실리콘 하이드로겔 렌즈는 장시간 착용 증가를 위해 사용된 감염 위험을 증가시키기 위하여 디자인했습니다. 가능한 경우에 슬리핑하기 전에 렌즈를 제거합니다.
- 렌즈 저장 케이스를 대체: 솔루션으로 매일 깨끗한 케이스를 청소하고 공기 건조를 허용. 적어도 3 개월마다 케이스를 교체. ]2021 Eye & Contact Lens ]는 90 %로 바이오 필름 오염을 대체하는 것을 발견.
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내성 예방에 대한 의료 제공자의 역할
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또한, 의료 제공자는 지역 내의 내성 동향에 대해 알려야합니다. 세계 보건기구 (WHO) 분류 Pseudomonas aeruginosa[ Gram]]는 새로운 항생제의 연구 및 개발을 위한 중요한 우선권 병원으로 구성됩니다. ARMOR Microorganisms의 항생성 모니터링과 같은 Ophthalmic-specific 감시 네트워크는 임상 연구 및 개발에 대한 일반적인 내성 검사를 통해 임상 검사를 수행 할 수 있습니다.
연구 및 혁신의 미래 방향
연구는 저항을 방지하기 위해 새로운 항균제 및 전략을 탐구하는 것을 계속합니다. 몇몇 promising avenues는 조사의 밑에 있습니다:
- Novel 항균 펩티드: 인간 면역 체계 (예를들면, cathelicidins, defensins)에서 파생된 자연적으로 일어나는 펩티드는 저항하는 박테리아에 대하여 광대 스펙트럼 활동을 보여주고 저항을 유도하기 위하여 더 적은 가능성이 있을지도 모릅니다. 안구 사용을 위한 이른 임상 시험은 underway입니다.
- 인장 항균성 소재에 대한 콘택트 렌즈 재질:] 리서버는 나노 입자(실버, 아연 산화물)을 삽입하거나 렌즈 재료에 항균성 접착을 줄이기 위해 항균성 폴리머를 통합합니다. 2023 프로토 타입 렌즈는 99.9%의 비효율 S. aureus를 24시간 이상 설명했습니다.
- Phage 치료: 박테리아를 죽이는 박테리아를 죽이는 박테리아를 바이러스는 저항 감염에 대한 대상 접근 방식을 차단. 2022의 경우 보고서는 다중약성 P. aeruginosa]] keratitis를 성공적으로 치료하는 피지 칵테일을 사용.
- 바이오필름의 붕괴제:] 바이오필름의 여분 세포 중합체 모체를 끊는 효소 또는 화합물은 항생제에 더 감염된 박테리아를 만들 수 있습니다. 연구는 lactoferrin, N 아세틸 시스신 및 adjuvant 치료로 특정 쿼럼 감각 억제제 탐구입니다.
- 진단 도구: Point-of-care molecular Diagnostics(예: PCR panel)는 시간 내에 특정 저항 유전자를 식별할 수 있으며, 기존의 치료와 광범위한 스펙트럼 항생제에 대한 신뢰성을 높일 수 있습니다.
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결론: 저항의 시대에 눈 건강을 보호
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