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Diabetes e frio ou gripe: Dicas para manter o controle quando você está doente
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Gerir diabetes é um compromisso diário que requer atenção cuidadosa aos níveis de açúcar no sangue, medicação, dieta e escolhas de estilo de vida. Mas quando a doença atinge – seja uma gripe comum, gripe ou outra infecção – este delicado equilíbrio pode ser interrompido de maneiras que tornam o tratamento do diabetes significativamente mais desafiador. Quando você fica doente com coisas como gripe ou gripe, a doença e estresse dele faz com que seu corpo liberte hormônios que aumentam os níveis de glicose no sangue (açúcar no sangue), tornando mais difícil manter sua glicemia em seu alcance alvo. Entender como navegar nestes dias doentes é essencial para prevenir complicações graves e manter o controle de sua diabetes.
Embora a diabetes não o torne mais propenso a ficar gripado ou gripado, aumenta as suas hipóteses de ficar gravemente doente. Cerca de 30% dos adultos hospitalizados com gripe notificados ao CDC tiveram diabetes nas últimas estações. Este guia abrangente irá explicar-lhe tudo o que precisa saber sobre como gerir o seu diabetes quando não está bem, desde a compreensão porque a doença afecta o açúcar no sangue até à criação de um plano de dias de doença personalizado que pode ajudá-lo a evitar situações de emergência.
Por que a doença afeta os níveis de açúcar no sangue
Quando o seu corpo luta contra uma infecção ou doença, sofre uma resposta fisiológica complexa que afeta diretamente a regulação da glicemia. Quando você está doente com a gripe ou outra doença, seu corpo libera hormônios para combater a infecção. Estes hormônios aumentam os níveis de açúcar no sangue. Esta resposta de estresse é um mecanismo de defesa natural, mas para as pessoas com diabetes, cria desafios adicionais.
A gripe também pode fazer com que seu corpo liberte os hormônios do estresse adrenalina ou cortisol, que reduzem a eficácia da insulina, o hormônio responsável pela redução dos níveis de glicose. Esse efeito duplo – aumento da produção de glicose combinado com redução da eficácia da insulina – pode resultar em níveis de açúcar no sangue que são difíceis de controlar, mesmo quando você está tomando seus medicamentos regulares.
Quando está doente, a insulina não funciona tão bem nas suas células e o seu nível de açúcar no sangue pode ser superior. Isto pode acontecer mesmo se estiver a tomar as doses normais dos seus medicamentos, incluindo insulina. Este fenómeno explica porque muitas pessoas com diabetes experimentam leituras inesperadas durante a doença, mesmo quando não alteraram a sua dieta ou rotina de medicação.
No entanto, o açúcar no sangue nem sempre aumenta durante a doença. Por exemplo, uma redução do apetite quando doente pode causar a queda dos níveis de açúcar no sangue. Se você está tendo náuseas, vômitos, ou simplesmente não se sentir como comer, seu açúcar no sangue pode cair para níveis perigosamente baixos, especialmente se você continuar a tomar seus medicamentos para diabetes regular. Esta imprevisibilidade torna a monitorização frequente absolutamente essencial durante qualquer doença.
Os sérios riscos: compreender a cetoacidose diabética e outras complicações
Uma das complicações mais graves que podem surgir quando diabetes e doença se cruzam é cetoacidose diabética (DCA). Isto cria uma emergência médica que ameaça a vida conhecida como cetoacidose diabética (DCA). Compreender esta condição e reconhecer os seus sinais de alerta pode literalmente salvar a sua vida.
O que é a cetoacidose diabética?
Quando o seu corpo não faz insulina suficiente, as células não podem transformar glicose (açúcar no sangue) em energia. Em resposta, o seu corpo vai começar a quebrar a gordura como combustível. Este processo pode causar um acúmulo prejudicial de ácidos (cetonas) no sangue. DKA mais comumente afeta pessoas com diabetes tipo 1. No entanto, a condição pode ocorrer em pessoas com diabetes tipo 2 que têm uma doença grave ou infecção.
Se você tem diabetes tipo 1 e seus níveis de açúcar no sangue ficar difícil de controlar, pode levar a problemas como cetoacidose. Isso é um acúmulo de ácido demais no seu sangue, e pode ser fatal. A boa notícia é que com a monitorização adequada e ação rápida, DKA pode muitas vezes ser prevenido ou capturado cedo o suficiente para tratar eficazmente.
Reconhecendo os Sinais de Aviso
Ser capaz de identificar os sintomas de CAD e outras complicações graves é crucial. Os sintomas de cetoacidose incluem respiração frutada, dificuldade em respirar, boca seca e pele, micção frequente e confusão. Se você notar qualquer um desses sintomas, procure atendimento médico imediatamente.
Outros sinais de aviso que requerem cuidados médicos imediatos incluem persistentes níveis elevados de açúcar no sangue que não respondem ao tratamento, moderadas a grandes quantidades de cetonas na urina, desidratação grave ou dificuldade em respirar. Se você tem diabetes tipo 2, especialmente se você é mais velho, muito alto de açúcar no sangue pode trazer uma condição grave chamado coma diabético.
A gripe também pode desencadear outra condição, chamada síndrome hiperosmolar hiperglicêmica não-cetótica (HHNS), em que seus níveis de glicose são tão elevados, seu corpo essencialmente fica desidratado tentando compensar. É também uma emergência que ameaça a vida. Estas complicações graves sublinham por que ter um plano de dia doente e segui-lo cuidadosamente é tão importante.
Criar o seu plano Dia do Dia do Dia do Dia do Dia do Dia do Dia
Ter um plano para dias de doença antes do tempo irá ajudá-lo a gerenciar o seu diabetes e vai tornar complicações adicionais menos prováveis. Não espere até que você está se sentindo mal para descobrir o que fazer. Trabalhe com sua equipe de saúde agora para desenvolver um plano abrangente de dias de doença que você pode referência quando a doença atinge.
Seu plano de dia de doença deve ser discutido com seu médico, educador de diabetes, ou endocrinologista e deve ser escrito em um lugar onde você e seus familiares podem facilmente encontrá-lo. Depois de ter discutido esses tópicos com sua equipe de cuidados de diabetes, certifique-se de escrever seu plano para referência quando você está se sentindo doente. Você também vai querer manter uma lista de informações de emergência, como o número de telefone do seu médico, uma lista de medicamentos que você está tomando, e suas informações de seguro.
Elementos-chave que seu plano deve incluir
Um plano abrangente de dias de doença deve abordar várias áreas críticas. Primeiro, deve especificar com que frequência verificar os seus níveis de glicose no sangue durante a doença. Verifique os seus níveis de açúcar no sangue a cada 4 horas, ou como frequentemente recomendado pelo seu médico. Alguns prestadores de cuidados de saúde recomendam verificar ainda mais frequentemente – a cada duas a quatro horas enquanto eles estão sob o tempo.
Seu plano também deve incluir orientação sobre quando e como testar para cetonas. Teste para cetonas se o seu nível de açúcar no sangue é mais de 240 miligramas por decilitro (mg/dL). Chame o seu médico se ele mostra alguma cetona. O CDC recomenda testar cetonas a qualquer momento que você está doente, especialmente se o seu açúcar no sangue é 240 mg/dL ou acima. Se o seu açúcar no sangue permanece elevado acima de 240 mg/dL, monitorize suas cetonas a cada 4-6 horas.
Além disso, seu plano deve descrever quais alimentos e fluidos para consumir durante a doença, como ajustar os medicamentos se necessário, e critérios claros para quando contactar o seu provedor de saúde ou procurar atendimento de emergência. Discuta o que sobre o balcão medicamentos que você deve usar para resfriados, gripe, etc Alguns podem aumentar a sua glicemia ou afetar seus medicamentos habituais.
Monitore os níveis de açúcar no sangue com frequência e consistentemente
Durante qualquer doença, os seus níveis de açúcar no sangue podem flutuar imprevisivelmente e rapidamente. Teste o seu açúcar no sangue de 4 em 4 horas e manter o controlo dos resultados. Esta monitorização frequente permite- lhe detectar tendências perigosas precocemente e tomar medidas correctivas antes de um pequeno problema se tornar uma emergência médica.
Mantenha um registro detalhado de suas leituras de açúcar no sangue, incluindo o tempo de cada teste e quaisquer notas relevantes sobre sintomas, ingestão de alimentos ou alterações de medicação. Este registro pode ser inestimável se você precisar entrar em contato com o seu provedor de saúde para orientação. Ele ajuda-os a entender o que está acontecendo com o seu açúcar no sangue e fazer recomendações informadas sobre ajustes de medicamentos.
Se você usar um monitor de glicose contínuo (CGM), preste muita atenção às tendências e alertas durante a doença. dispositivos CGM pode ajudá-lo a pegar altas ou baixas perigosas mais rapidamente do que teste de dedo-pau sozinho. No entanto, ainda é importante confirmar as leituras CGM com um medidor de glicose tradicional ao tomar decisões de tratamento, especialmente se suas leituras são anormalmente alta ou baixa.
Não ignore os controlos nocturnos durante a doença. O açúcar no sangue pode mudar significativamente enquanto dorme, e você não pode acordar se sentir hipoglicemia. Defina um alarme para verificar os seus níveis pelo menos uma vez durante a noite, ou mais frequentemente se o seu açúcar no sangue tiver sido instável.
Continue tomando seus medicamentos para diabetes
Um dos erros mais comuns e perigosos que as pessoas cometem quando estão doentes é parar seus medicamentos para diabetes. Continue tomando seus comprimidos de insulina e diabetes como de costume. Isso é crucial, mesmo se você não está comendo normalmente ou se seu apetite está reduzido.
Na maioria das vezes, você deve tomar todos os seus medicamentos como você faz normalmente. Não pular ou dobrar qualquer medicamento, a menos que o seu provedor lhe diz para. Seu corpo ainda precisa de insulina ou outros medicamentos para diabetes para processar a glicose que está sendo liberada pelo seu fígado em resposta ao estresse da doença, mesmo que você não está consumindo alimentos.
Continue a tomar insulina ou outros medicamentos para a diabetes, a menos que o seu médico lhe diga para não o fazer. Se estiver a vomitar e não conseguir realmente manter nada em baixo, incluindo medicamentos, contacte imediatamente o seu médico para obter orientação. Se estiver a vomitar e não puder tomar o seu medicamento, ligue para o seu médico. Poderá necessitar de ajustar os seus medicamentos.
Quando os ajustes de medicação podem ser necessários
Enquanto deve continuar a tomar os seus medicamentos de forma regular, a doença pode requerer ajustes nas suas doses. O seu médico pode dizer-lhe para utilizar mais insulina se os seus níveis de açúcar no sangue estiverem demasiado elevados. Poderá ter de alterar a sua dose de insulina ou a dose dos seus comprimidos para diabetes ou outras injecções. Poderá também ter de o fazer se a sua doença aumentar o nível de açúcar no sangue.
Nunca faça alterações significativas de medicamentos por conta própria sem consultar o seu prestador de cuidados de saúde. No entanto, se o seu plano de dia de doença incluir instruções específicas para ajustar a insulina com base em níveis de açúcar no sangue ou cetona, siga essas instruções cuidadosamente. Pode precisar de mais insulina, ligue para o seu médico para ajustes.
Algumas pessoas com diabetes que tomam insulina podem necessitar de doses suplementares de insulina de acção rápida durante a doença para baixar os níveis de açúcar no sangue elevados. Se utilizar insulina, poderá mesmo necessitar de injecções de insulina adicionais ou doses mais elevadas. O seu plano de dia de doença deve especificar quando e quanta insulina suplementar deve tomar com base nas suas leituras de açúcar no sangue.
Mantenha-se Hidratado: A importância crítica dos fluidos
A hidratação adequada é absolutamente essencial quando você está doente com diabetes. Uma coisa a se ter em mente é ter certeza de que você está recebendo água suficiente – então beba bastante disso. Se você estiver tendo problemas para manter a água para baixo, tome pequenos goles a cada 15 minutos ou mais ao longo do dia. A desidratação pode piorar os níveis elevados de açúcar no sangue e aumentar o risco de complicações graves.
Beba bastante líquido sem açúcar para evitar que o seu corpo fique seco (desidratado). Beba pelo menos 12 xícaras de líquido de 3 litros por dia. Isto pode parecer muito, especialmente quando você não está se sentindo bem, mas a ingestão adequada de líquido ajuda seus rins a eliminar o excesso de glicose e previne a desidratação.
Escolher os fluidos certos
O tipo de fluidos que deve beber depende dos seus níveis de açúcar no sangue. Se o seu açúcar no sangue estiver demasiado elevado, beba líquidos como água, chá ou ginger ale sem açúcar. As bebidas sem açúcar ajudam-no a manter-se hidratado sem adicionar glucose extra à sua corrente sanguínea.
No entanto, se o seu açúcar no sangue é baixo ou caindo, você pode precisar de fluidos que contenham carboidratos. Se for muito baixo, tente algo que tenha cerca de 15 gramas de carboidratos. Tome meia xícara de suco de maçã, um quarto de xícara de suco de uva, 1 xícara de bebida esportiva, ou uma meia xícara de ginger ale. Se o seu açúcar no sangue é inferior a 100 mg/dL (5,5 mmol/L) ou caindo rapidamente, é OK para beber líquidos que têm açúcar neles.
Priorize a manutenção bem hidratada, mas evite bebidas cafeinadas, uma vez que essas podem promover desidratação. Fique com água, chás de ervas, caldos claros e bebidas eletrólitos como suas fontes primárias de hidratação. Se você está experimentando vômitos ou diarreia, bebidas de substituição de eletrólitos podem ajudar a restaurar minerais importantes perdidos através destes sintomas.
Mantenha-se bem hidratada, pois os fluidos de bebida ajudam a eliminar as cetonas do seu sistema e podem impedi-las de atingir níveis perigosos. Isto é particularmente importante se detectar quaisquer cetonas na sua urina, uma vez que a hidratação adequada é um dos primeiros passos para evitar que as cetonas aumentem para níveis perigosos.
Nutrição durante a doença: O que comer quando você não sente vontade de comer
Manter uma nutrição adequada durante a doença pode ser desafiador, especialmente quando você está tendo náuseas, vômitos, ou perda de apetite. No entanto, Você pode não sentir fome quando você primeiro ficar doente, mas é importante tentar comer alguma coisa de qualquer maneira. Se você não comer, seu açúcar no sangue pode cair muito baixo.
Tente comer como normalmente faria. Se possível, siga o seu plano de refeições regular e o seu horário. Isto ajuda a manter níveis de açúcar no sangue mais estáveis e fornece ao seu corpo a energia que precisa para combater a infecção. No entanto, se você realmente não pode comer as suas refeições regulares, você vai precisar ajustar a sua abordagem.
Opções fáceis de digerir para dias de doença
Quando os alimentos sólidos são difíceis de tolerar, concentre-se em opções fáceis de digerir que ainda fornecem carboidratos necessários. Tente comer 35-50 gramas de carboidratos a cada 3-4 horas. Se você não pode comer alimentos sólidos, experimente sopa clara, refrigerantes regulares, picolés, molho de maçã não açucarado, suco de maçã ou bebidas esportivas.
Ter carboidratos simples à mão como refrigerante regular, gelatina ou picolés ajudará a manter a glicose no sangue se você estiver em risco de baixar. Embora esses alimentos podem não fazer parte do seu plano de refeição regular diabetes, eles podem ser escolhas apropriadas durante a doença, quando você precisa manter os níveis de açúcar no sangue, mas não pode tolerar os seus alimentos habituais.
Lembre-se, em dias de doença, é OK para comer alguns alimentos que você pode normalmente não comer, se você não pode comer seus alimentos regulares. Verifique sempre o rótulo dos alimentos para ter certeza de que você sabe o seu conteúdo de carboidratos. O objetivo durante a doença é manter a ingestão adequada de carboidratos para evitar gotas perigosas no açúcar no sangue, evitando também alimentos que podem perturbar ainda mais o seu estômago.
Se você está tendo vômitos, não beba ou coma nada por 1 hora. Descanse, mas não fique deitado. Depois de 1 hora, tome goles de refrigerante, como ginger ale, a cada 10 minutos. Esta reintrodução gradual de fluidos pode ajudar a acalmar o estômago e evitar mais vômitos.
Teste para cetonas: quando e como
Testes de cetona é um componente crítico do manejo do dia doente, particularmente para pessoas com diabetes tipo 1. Quetonas são ácidos que se acumulam no sangue quando seu corpo quebra gordura para a energia em vez de usar glicose. Altos níveis de cetonas pode levar a cetoacidose diabética, uma condição de risco de vida.
Você pode testar para cetonas usando tiras de teste de urina ou medidores de cetona de sangue. Urina tiras de cetona estão disponíveis no balcão na maioria das farmácias e são relativamente baratos. Medidores de cetona de sangue fornecer resultados mais precisos e oportunos, mas são mais caros. Discuta com o seu provedor de saúde qual método é melhor para você e certifique-se de que você tem os suprimentos necessários na mão antes de ficar doente.
Quando testar para as cetonas
Você deve testar para cetonas sempre que o seu açúcar no sangue é elevado durante a doença. O CDC recomenda a realização de testes para cetonas sempre que você estiver doente, especialmente se o seu açúcar no sangue é 240 mg/dL ou acima. Mesmo se você estiver se sentindo apenas ligeiramente doente, o nível de açúcar no sangue elevado, combinado com doença, aumenta o seu risco de desenvolver cetonas.
As cetonas podem desenvolver-se não só durante a CAD, mas também durante períodos de apetite fraco, diminuição da ingestão de alimentos, ou fome, quando o seu corpo começa a decompor gordura para a energia em vez de carboidratos. Isto significa que você pode desenvolver cetonas mesmo que o seu açúcar no sangue não é extremamente elevado, particularmente se você não tem comido.
Se você detectar cetonas na sua urina, entre em contato com o seu provedor de saúde imediatamente para obter orientação sobre como geri-los. Não espere para ver se eles resolvem por conta própria. A ação rápida é essencial para evitar que cetonas atinjam níveis perigosos.
Se você não pode entrar em contato com o seu provedor rapidamente, não pode manter os fluidos para baixo ou seus níveis de cetona ficar alto, ligue 911 ou ir para a sala de emergência mais próxima para tratamento médico imediato, uma vez que isso pode rapidamente se desenvolver em cetoacidose diabética (DCA).
Medicamentos de balcão: O que é seguro e o que evitar
Quando você está doente, você pode querer tomar medicamentos de venda livre para aliviar os sintomas como congestão, tosse, febre, ou dores corporais. No entanto, muitos medicamentos comuns resfriado e gripe podem afetar os níveis de açúcar no sangue ou interagir com medicamentos para diabetes.
O principal problema para pessoas com diabetes é que alguns medicamentos para gripe e gripe, como xaropes para tosse ou medicamentos líquidos, têm açúcar neles. Leia o rótulo dos ingredientes com cuidado. Não se esqueça que muitos medicamentos para gripe e gripe vendidos por conta própria contêm açúcar, então verifique os rótulos ou peça ao seu farmacêutico opções sem açúcar.
Peça ao seu médico ou farmacêutico para recomendar medicamentos de venda livre que sejam seguros para você. Mantenha esses nomes de produtos à mão para referência futura. Ter esta informação preparada com antecedência, como parte do seu plano de dia de doença, significa que você não terá que tomar essas decisões quando você está se sentindo mal.
Se você tem pressão arterial elevada, evite qualquer medicamento para resfriado que contenha descongestionantes, que pode aumentar ainda mais. Descongestionantes também podem afetar os níveis de açúcar no sangue e frequência cardíaca, tornando-os particularmente problemáticos para pessoas com diabetes que muitas vezes têm outros fatores de risco cardiovascular.
Tenha cuidado com medicamentos de venda livre. Não tome nenhum medicamento sem prescrição médica a menos que fale com o seu médico primeiro. Muitos medicamentos de venda livre podem afetar o seu nível de açúcar no sangue. Isto inclui não apenas medicamentos para gripe e gripe, mas também analgésicos, antiácidos e outros produtos comuns de venda livre.
Quando contatar seu provedor de saúde
Saber quando procurar ajuda médica é crucial para prevenir que doenças menores se tornem emergências graves. Esperar muito tempo para obter cuidados médicos quando você está doente pode levar a ficar muito mais doente. Quando você tem diabetes, um atraso em obter cuidados pode ser ameaçador para a vida.
Se você tem diabetes e experimentar sintomas de gripe, ligue para o seu provedor de saúde imediatamente. CDC recomenda tratamento antiviral gripe pronto para pessoas com diabetes que têm infecção de gripe ou suspeita de infecção de gripe. Quanto mais cedo a gripe é diagnosticada, mais cedo os médicos podem dar medicamentos antivirais. Estes medicamentos funcionam melhor se tomado nas primeiras 48 horas de ter a gripe, e eles podem fazer você se sentir melhor mais rápido. Além disso, eles podem reduzir as chances de complicações relacionadas à gripe, que é especialmente importante para as pessoas com diabetes.
Situações específicas que requerem atenção médica
Contacte o seu prestador de cuidados de saúde se tiver alguma das seguintes situações:
- Vómitos ou diarreia por mais de seis horas
- Febre ou doença por mais de dois dias sem melhoria
- Níveis de glicose superiores a 240 mg/dL, apesar da administração de insulina no dia-a-dia
- Moderado a grandes cetonas na urina
- Você perde 5 libras ou mais durante a doença
- O seu nível de açúcar no sangue é inferior a 60 mg/dl
Pesar-se todos os dias. Perder peso sem tentar é um sinal de açúcar no sangue elevado. Inexplicável perda de peso durante a doença pode indicar que o seu corpo está quebrando músculos e gordura para a energia, porque não pode usar adequadamente glicose, que é um sinal de aviso sério.
Situações de emergência que exigem cuidados imediatos
Algumas situações requerem cuidados de emergência imediatos. Vá para o pronto-socorro imediatamente se alguma das seguintes situações ocorrer: Você está tendo dificuldade para respirar. Dificuldade respiratória pode ser um sinal de infecção grave, cetoacidose diabética, ou outras complicações graves.
Você tem cetonas na urina. Você não pode manter líquidos para baixo por mais de 4 horas, ou não pode manter alimentos para baixo mais de 24 horas. Vômitos persistentes impede que você fique hidratado e tomar medicamentos necessários, criando uma situação perigosa que requer intervenção médica profissional.
Se você está tendo confusão, sonolência extrema, ou dificuldade de pensar claramente, você precisa de cuidados médicos imediatos. Estar doente e / ou ter um nível baixo de açúcar no sangue pode causar fadiga ou dificuldade de pensar claramente. Se necessário, peça a alguém outro chamar seu médico ou levá-lo para a sala de emergência para evitar condução inseguro. Não tente dirigir-se se você está tendo esses sintomas.
Construindo seu kit diabético do doente
Se você adoecer, vai facilitar as coisas se você já tiver um kit de dia doente pronto para ir com as coisas que você vai precisar. Preparando este kit com antecedência garante que você tem tudo o que você precisa quando a doença atinge, sem ter que fazer viagens para a farmácia ou procurar suprimentos quando você está se sentindo mal.
Itens essenciais para o seu kit de dia do doente
Seu kit de dia de doença deve incluir várias categorias de suprimentos. Primeiro, garantir que você tem suprimentos adequados de gerenciamento de diabetes: medidor de glicose com tiras de teste extra e lancetas, suprimentos de teste de cetona (talhas de urina ou um medidor de cetona de sangue), e uma semana de medicação para diminuir a glicose (não armazenar estes mais de 30 dias antes de usar).
Inclua um termômetro para monitorar a febre, como uma febre pode ser um sinal de infecção. Tome sua temperatura regularmente. Rastrear sua temperatura ajuda você e seu provedor de saúde a entender a gravidade de sua doença e se está melhorando ou piorando.
Acumule alimentos e bebidas fáceis de digerir que são apropriados para os dias de doença, incluindo bebidas sem açúcar para quando o açúcar no sangue é alto, e opções contendo carboidratos como refrigerante, suco, picolés e biscoitos para quando o açúcar no sangue é baixo ou você não pode comer refeições regulares. Caldos limpos, molho de maçã não açucarado, e gelatina também são boas opções para ter na mão.
Incluir medicamentos aprovados sobre-the-counter que seu provedor de saúde recomendou como seguro para você usar. Isto pode incluir xarope de tosse sem açúcar, analgésicos como acetaminofeno, e anti-náuseas medicação se o seu médico o recomendou.
Finalmente, mantenha uma cópia escrita do seu plano de dias de doença, números de contato de emergência para seus prestadores de cuidados de saúde, e uma lista atual de todos os seus medicamentos e doses. Ter esta informação prontamente disponível pode ser crucial se você precisar contactar o seu médico ou se alguém precisa ajudá-lo a gerenciar seus cuidados.
Prevenção: Reduzir o risco de adoecer
Embora ter um plano sólido de dias de doença é essencial, prevenir doenças em primeiro lugar é ainda melhor. Pessoas com diabetes pode tomar várias medidas para reduzir o seu risco de pegar resfriados, gripe, e outras infecções.
Obter Vacinação
É importante que as pessoas com diabetes obtenham vacinas anuais contra gripe para prevenir gripe e complicações graves da gripe. A vacinação contra gripe também tem sido associada a menores internações entre pessoas com diabetes (79%), sendo que essa redução dramática do risco de hospitalização torna a vacina contra gripe anual uma das medidas preventivas mais importantes que você pode tomar.
Pessoas com diabetes devem evitar a vacina contra a gripe nasal, optando por vacinas injetáveis. A vacina injetável contra a gripe é a forma recomendada de vacinação contra a gripe para pessoas com diabetes. Fale com seu médico sobre como tomar a vacina contra a gripe no início da temporada, tipicamente em setembro ou outubro, para garantir que você está protegido antes dos picos de atividade da gripe.
Além da vacina contra a gripe, o CDC também recomenda imunizar contra a doença pneumocócica devido ao seu risco aumentado de gripe que evolui para pneumonia. A vacinação pneumocócica deve fazer parte de um plano de gestão da diabetes. Pergunte ao seu médico qual vacina pneumocócica é recomendada para você com base na sua idade e estado de saúde.
Pratique Boa Higiene
Além de obter uma vacina contra a gripe, as pessoas com diabetes devem seguir as ações preventivas diárias do CDC. Estas incluem evitar pessoas que estão doentes, cobrindo tosse, e lavar as mãos muitas vezes. Certifique-se de que você e seus familiares lavar as mãos regularmente. Lavar as mãos corretamente com sabão e água por pelo menos 20 segundos é uma das formas mais eficazes para evitar a propagação de infecções.
Quando não houver sabão e água, use um higienizador à base de álcool com pelo menos 60% de álcool. Evite tocar no rosto, especialmente nos olhos, nariz e boca, pois estes são pontos de entrada comuns para vírus e bactérias. Eles também podem tomar medidas para práticas de limpeza de ar e higiene, como limpeza de superfícies tocadas com frequência.
Durante a época do frio e da gripe, ou quando a doença está circulando em sua comunidade, considere limitar sua exposição a lugares lotados quando possível. Se você deve estar em ambientes lotados, considere usar uma máscara, especialmente se você está em um ambiente de saúde ou em torno de pessoas que estão visivelmente doentes.
Mantenha o bom controle do diabetes
Uma das melhores maneiras de reduzir o risco de complicações da doença é manter um bom controle de açúcar no sangue quando você está saudável. Quando o seu diabetes é bem gerido, seu sistema imunológico funciona de forma mais eficaz, e você está mais equipado para combater infecções. níveis de açúcar no sangue consistentemente elevados pode prejudicar a função imune, tornando-o mais suscetível a infecções e mais lento para recuperar da doença.
Siga o seu plano de gestão da diabetes cuidadosamente, incluindo tomar medicamentos como prescrito, seguir o seu plano de refeição, manter-se fisicamente ativo, e monitorar o seu açúcar no sangue regularmente. Bom controle da diabetes também significa que você vai começar a partir de uma melhor linha de base se você adoecer, tornando mais fácil manter o controle durante a doença.
Considerações Especiais para Diferentes Tipos de Diabetes
Embora os princípios gerais de gestão do dia-do-dia se apliquem a todas as pessoas com diabetes, existem algumas considerações específicas, dependendo do tipo de diabetes que você tem.
Diabetes Tipo 1
Pessoas com diabetes tipo 1 estão em maior risco de cetoacidose diabética durante a doença. Pequenas doenças em pessoas com diabetes (especialmente crianças com diabetes tipo 1) pode levar a níveis de açúcar no sangue muito elevados e possíveis emergências. Isto significa que o teste de cetona é particularmente importante para as pessoas com diabetes tipo 1.
Nunca pare de tomar insulina, mesmo que não esteja a comer. O seu corpo ainda precisa de insulina basal para evitar a formação de cetonas. Pode necessitar de doses suplementares de insulina de acção rápida para corrigir os níveis elevados de açúcar no sangue durante a doença. Trabalhe com a sua equipa de saúde para desenvolver orientações específicas para ajustes de insulina durante os dias de doença.
Se utilizar uma bomba de insulina, não retire a bomba, a menos que esteja a tomar injecções de insulina enquanto estiver fora da bomba. A remoção da bomba sem administração alternativa de insulina pode conduzir rapidamente a um aumento perigoso da cetona.
Diabetes Tipo 2
Pessoas com diabetes tipo 2 também podem desenvolver complicações graves durante a doença, embora os riscos específicos podem diferir daqueles com diabetes tipo 1. Embora cetoacidose diabética é menos comum no diabetes tipo 2, pode ocorrer, particularmente durante a doença grave ou infecção.
Se você tomar medicamentos para diabetes oral, continue tomando-os a menos que seu profissional de saúde diga especificamente para parar. Alguns medicamentos podem precisar ser temporariamente ajustados durante a doença, particularmente se você está tendo vômitos, diarreia ou desidratação. Discuta com o seu provedor de saúde com antecedência quais medicamentos devem ser continuados e que podem precisar de ajuste durante a doença.
Se você normalmente gerenciar seu diabetes tipo 2 com dieta e exercício sozinho, você pode precisar de medicação temporária durante a doença para ajudar a controlar os níveis de açúcar no sangue. Não hesite em contactar o seu provedor de saúde se os seus níveis de açúcar no sangue são consistentemente elevados durante a doença, mesmo que você normalmente não tomar medicamentos para diabetes.
Diabetes Gestacional
Se você tem diabetes gestacional e ficar doente, contacte o seu prestador de cuidados de saúde imediatamente. A doença durante a gravidez requer tratamento cuidadoso para proteger tanto a sua saúde como a saúde do seu bebé. O seu prestador de cuidados de saúde pode querer monitorizá-lo mais de perto durante a doença e pode ajustar o seu plano de tratamento temporariamente.
Manter uma nutrição e hidratação adequadas é particularmente importante durante a gravidez. Se você está tendo dificuldade para comer ou manter alimentos para baixo, seu provedor de saúde pode recomendar estratégias específicas ou pode querer vê-lo pessoalmente para garantir que você e seu bebê estão recebendo nutrição adequada.
O Papel da Família e dos Cuidadores
Os familiares e cuidadores desempenham um papel crucial na gestão do dia-do-dia, particularmente se a pessoa com diabetes se torna muito doente para gerir eficazmente o seu próprio cuidado. Certifique-se de que os seus familiares também conhecem os sinais de aviso. Educar as pessoas que vivem com você ou cuidar de você sobre o seu plano de dia-do-dia e sinais de aviso de complicações graves.
Os membros da família devem saber onde você guarda seu kit de dia de doença, como verificar o açúcar no sangue e cetonas, e quando procurar atendimento médico de emergência. Eles devem ter acesso às informações de contato do seu provedor de saúde e saber quais sintomas requerem atenção imediata.
Quando as crianças estão doentes, vigie-as de perto para sinais de que precisam de cuidados médicos imediatamente. Crianças com diabetes pode não ser capaz de reconhecer ou comunicar sintomas de complicações graves, tornando a vigilância cuidador particularmente importante.
Se você mora sozinho, considere ter um amigo ou familiar verificar regularmente quando você está doente. Deixe-os saber que você não está se sentindo bem e peça-lhes para ligar ou visitar para ter certeza de que você está bem. Ter alguém verificar você pode fornecer uma rede de segurança importante se sua condição piorar.
Recuperação e Volta ao Normal
Como você recupera da doença, continue a monitorar o seu açúcar no sangue de perto, mesmo após os sintomas melhorarem. Pode levar vários dias para os seus níveis de açúcar no sangue voltar aos padrões normais após uma doença. Não volte imediatamente a uma monitorização menos frequente até que o seu açúcar no sangue tenha sido estável no seu intervalo alvo durante pelo menos 24 horas.
Gradualmente voltar aos seus padrões alimentares normais como o seu apetite melhora. Se você tem comido alimentos diferentes durante a doença para controlar náuseas ou manter o açúcar no sangue, transição de volta para o seu plano de refeição regular lentamente para evitar distúrbios digestivos.
Se você precisar ajustar seus medicamentos durante a doença, trabalhe com seu provedor de saúde para determinar quando retornar às suas doses habituais. Não faça essas mudanças por conta própria – alguns ajustes de medicação precisam ser aparados em vez de parar abruptamente.
Retomar a atividade física gradualmente. Não faça exercício vigoroso quando você está doente. Mesmo após os sintomas resolver, o seu corpo ainda pode estar se recuperando. Comece com atividade leve e gradualmente aumentar a intensidade como a sua energia retorna e seu açúcar no sangue permanece estável.
Marque uma consulta de acompanhamento com seu provedor de saúde se você experimentou flutuações significativas de açúcar no sangue durante a doença, necessário para fazer grandes ajustes de medicação, ou teve quaisquer complicações. Esta visita fornece uma oportunidade para rever o que aconteceu, ajustar o seu plano de dia de doença, se necessário, e garantir que você recuperou completamente.
Perspectiva de longo prazo: aprender de cada doença
Cada vez que você experimenta doença durante o gerenciamento de diabetes, você ganha informações valiosas sobre como seu corpo responde. Mantenha notas sobre o que funcionou bem e o que não funcionou durante cada doença. Alguns alimentos ajudaram a acalmar o estômago enquanto mantinha o açúcar no sangue? Você precisava mais ou menos de insulina do que o esperado? Havia sinais de aviso que você deveria ter reconhecido antes?
Use estas experiências para refinar o seu plano de dia de doença. Discuta as suas observações com a sua equipe de saúde e atualizar o seu plano de acordo. O que funciona para uma pessoa pode não funcionar para outra, e suas necessidades podem mudar ao longo do tempo, à medida que o seu gerenciamento de diabetes evolui.
Considere manter um diário de dias de doença onde você registra detalhes sobre cada doença: quais sintomas você experimentou, como seu açúcar no sangue respondeu, quais alimentos e fluidos que você foi capaz de tolerar, quais ajustes de medicação foram necessários, e quanto tempo levou para recuperar. Esta informação pode ser inestimável para gerenciar doenças futuras e pode ajudar o seu provedor de saúde dar-lhe uma melhor orientação.
Recursos adicionais e suporte
Gerenciar diabetes durante a doença pode ser esmagador, mas você não precisa fazer isso sozinho. Vários recursos estão disponíveis para ajudá-lo a se preparar e gerenciar os dias de doença de forma eficaz.
A American Diabetes Association oferece informações abrangentes sobre a gestão do dia de doença, incluindo planos e diretrizes para os dias de doença para download. Visite seu site no diabetes.org[] para materiais e recursos de educação de pacientes.
O Centro de Controle e Prevenção de Doenças fornece informações sobre prevenção e manejo da gripe para pessoas com diabetes. Seu site no cdc.gov[ inclui informações atuais sobre atividade da gripe, recomendações de vacinação e diretrizes de dias doentes.
Considere trabalhar com um especialista certificado em diabetes e educação (CDCES). Esses profissionais de saúde se especializam em ajudar as pessoas com diabetes a desenvolver estratégias de gestão personalizadas, incluindo planos de dia-do-dia. Eles podem fornecer educação individualizada e apoio adaptado às suas necessidades e circunstâncias específicas.
Grupos de apoio ao diabetes, tanto em pessoa quanto online, podem fornecer apoio valioso e dicas práticas de outros que têm experiência em gerenciar o diabetes durante a doença. Ouvir como outros lidaram com situações semelhantes pode fornecer segurança e novas ideias para o seu próprio gerenciamento.
Muitos sistemas de saúde oferecem linhas de aconselhamento de enfermagem ou serviços de telemedicina que podem fornecer orientação quando você está doente e inseguro se você precisa ver um provedor em pessoa. Aproveite esses recursos – eles são projetados para ajudá-lo a obter cuidados adequados no momento certo.
Conclusão: Preparação é a sua melhor proteção
Gerenciar o diabetes durante a doença apresenta desafios únicos, mas com a preparação e conhecimento adequados, você pode navegar com segurança e eficácia nos dias de doença. A chave é planejar com antecedência – não espere até que você se sinta mal para descobrir o que fazer.
Trabalhe com sua equipe de saúde para desenvolver um plano abrangente de dias de doença que atenda às suas necessidades e circunstâncias específicas. Reúna um kit de dias de doença com todos os suprimentos que você vai precisar. Eduque seus familiares sobre sinais de alerta e procedimentos de emergência. Obtenha sua vacina contra gripe anual e pratique uma boa higiene para reduzir o risco de ficar doente em primeiro lugar.
Quando a doença atingir, lembre-se dos princípios fundamentais: monitorar o seu açúcar no sangue frequentemente, continuar a tomar os seus medicamentos para diabetes, a menos que especificamente ditos de outra forma pelo seu provedor de saúde, manter-se bem hidratada, tentar manter a nutrição adequada, teste para cetonas quando apropriado, e não hesite em procurar ajuda médica quando necessário.
Mesmo um resfriado menor pode tornar o seu diabetes mais difícil de controlar. Mas com a preparação e estratégias de gestão corretas, você pode minimizar o impacto da doença no seu controle de diabetes e evitar complicações graves. Sua saúde e segurança valem o esforço de planejar e seguir seu plano de dia de doença cuidadosamente quando a doença ocorre.
Lembre-se que cada pessoa com diabetes é diferente, e o que funciona para outra pessoa pode não funcionar exatamente da mesma forma para você. Use as diretrizes fornecidas aqui como um ponto de partida, mas trabalhe com sua equipe de saúde para personalizar seu plano de saúde com base em suas necessidades individuais, medicamentos e estado de saúde. Com a preparação e gestão adequada, você pode navegar com sucesso os desafios de gerenciar diabetes durante a doença e emergir com sua saúde intacta.