Doença e diabetes: Como reconhecer e responder às mudanças de açúcar no sangue

Quando você está vivendo com diabetes, gerenciar seus níveis de açúcar no sangue torna-se uma prioridade diária. Mas o que acontece quando a doença atinge? Se é uma gripe comum, gripe, ou outra infecção, estar doente pode afetar dramaticamente o seu controle de açúcar no sangue de maneiras que podem surpreendê-lo. Entender como a doença afeta o diabetes e saber como responder adequadamente pode significar a diferença entre um dia de doença controlável e uma emergência médica.

A doença e o stress de estar doente fazem com que o seu corpo liberte hormonas que aumentam os níveis de glucose no sangue, tornando mais difícil manter a sua glicemia no seu intervalo de objectivos, e enquanto tiver diabetes não o torna mais propenso a ficar constipado ou gripado, aumenta as suas hipóteses de ficar gravemente doente. Este guia abrangente irá ajudá-lo a reconhecer as alterações de açúcar no sangue durante a doença, compreender por que ocorrem e responder eficazmente para proteger a sua saúde.

A complexa relação entre doença e açúcar de sangue

A ligação entre doença e flutuações de açúcar no sangue é mais complexa do que muitas pessoas percebem. A resposta do seu corpo à infecção ou doença desencadeia uma cascata de mudanças fisiológicas concebidas para ajudá-lo a combater a ameaça, mas estes mesmos mecanismos de proteção podem causar estragos no controle de açúcar no sangue.

Por que a doença afeta os níveis de açúcar no sangue

Quando você está doente com a gripe ou outra doença, seu corpo libera hormônios para combater a infecção, essas hormonas aumentam os níveis de açúcar no sangue, e eles também tornam difícil para insulina ou outros medicamentos para baixar o seu açúcar no sangue. Esta resposta fisiológica é parte do sistema de defesa natural do seu corpo, mas para as pessoas com diabetes, cria um desafio de gestão significativo.

Quando você está se sentindo estressado, seu corpo libera hormônios de estresse como cortisol e adrenalina, mas os hormônios realmente dificultam o funcionamento da insulina corretamente, conhecido como resistência à insulina, e como a energia não pode entrar em suas células, seus níveis de açúcar no sangue aumentam. Este fenômeno ocorre se o estresse é físico (de doença) ou emocional.

O papel dos hormônios do estresse

O cortisol é liberado pelas glândulas suprarrenais em resposta ao estresse e ajuda a mobilizar energia aumentando os níveis de glicose no sangue, fazendo isso estimulando o fígado para liberar glicose armazenada na corrente sanguínea e promovendo a gliconeogênese, o processo pelo qual o fígado cria glicose de fontes não carboidratadas, como proteínas. Compreender este mecanismo ajuda a explicar porque o açúcar no sangue pode aumentar, mesmo quando você não está comendo muito durante a doença.

Tanto a adrenalina como a noradrenalina desencadeiam um aumento da frequência cardíaca, pressão arterial e fluxo sanguíneo para os músculos, ao mesmo tempo que aumentam os níveis de glicose no sangue, com a adrenalina aumentando o açúcar no sangue, estimulando o fígado a liberar mais glicose, e, adicionalmente, a adrenalina inibe a ação da insulina, tornando mais difícil para as células absorverem glicose. Este efeito duplo torna o manejo da diabetes durante a doença particularmente desafiador.

O Fator de Imprevisibilidade

A doença faz com que o corpo liberte hormônios de estresse para combater a infecção, essas hormonas podem causar o aumento dos níveis de açúcar no sangue, o que torna difícil para aqueles com diabetes manter seu açúcar no sangue dentro do intervalo alvo, e, ao mesmo tempo, os níveis de açúcar no sangue pode cair muito baixo se sintomas como náuseas, vômitos ou perda de apetite interromper rotinas alimentares normais. Este risco bidirecional torna o manejo da doença particularmente complexo para as pessoas com diabetes.

Reconhecer as mudanças do açúcar no sangue durante a doença

O reconhecimento precoce das alterações de açúcar no sangue é crucial para prevenir complicações graves. Durante a doença, o seu corpo pode enviar sinais diferentes do normal, e os sintomas podem sobrepor-se entre a doença em si e problemas de açúcar no sangue.

Sinais de açúcar no sangue (hiperglicemia)

Hiperglicemia durante a doença pode desenvolver-se rapidamente e tornar-se grave. Sinais comuns incluem:

Aumento da sede e da boca seca: Seu corpo tenta diluir o excesso de glicose em sua corrente sanguínea, puxando água dos tecidos, levando à desidratação
Frequent miction: Seus rins trabalham horas extras para filtrar o excesso de glicose, resultando em viagens mais frequentes ao banheiro
Fadiga e fraqueza: Quando a glicose não pode entrar corretamente nas células, seu corpo não tem a energia que precisa
Visão amassada: O nível elevado de açúcar no sangue pode causar inchaço da lente do olho, afetando a sua capacidade de concentração
Headaches:] Desidratação e níveis elevados de glicose podem desencadear dores de cabeça persistentes
Dificilidade de concentração: O seu cérebro precisa de níveis de glucose estáveis para funcionar de forma óptima

Sinais de Açúcar de Baixo Sangue (Hipoglicemia)

Baixo nível de açúcar no sangue pode ser igualmente perigoso durante a doença, especialmente se você não está comendo normalmente, mas continua a tomar seus medicamentos para diabetes.

[[FLT: 0]]Suor e tremor: O seu corpo liberta adrenalina em resposta a níveis baixos de açúcar no sangue
[[FLT: 0]] Batimento cardíaco acelerado: O seu coração trabalha mais duro para administrar o que pouca glicose está disponível
Confusão ou dificuldade em pensar claramente: O seu cérebro é particularmente sensível a baixos níveis de glucose
Irritabilidade ou alterações de humor: O nível baixo de açúcar no sangue afecta a função neurotransmissor
Tonturas ou tonturas: A insuficiência da glucose no cérebro provoca estes sintomas
Hunger: O seu corpo sinaliza a sua necessidade de glucose
Pele pálida: Os padrões de fluxo sanguíneo mudam em resposta à hipoglicemia

Sinais de aviso da cetoacidose diabética (DCA)

Quando o seu corpo não produz insulina suficiente, as células não podem transformar a glicose em energia, e em resposta, o seu corpo começará a quebrar a gordura como combustível, um processo que pode causar um acúmulo prejudicial de ácidos (cetonas) no sangue, criando uma emergência médica potencialmente fatal conhecida como cetoacidose diabética.

DKA afeta mais comumente pessoas com diabetes tipo 1, mas a condição pode ocorrer em pessoas com diabetes tipo 2 que têm uma doença grave ou infecção. Sinais de aviso incluem:

Respiração de fruto: As cetonas produzem um odor distinto
Náuseas e vómitos:] O acúmulo de ácidos afeta o seu sistema digestivo
[[FLT: 0]] Dor abdominal: Frequentemente grave e persistente
Respiração rápida e profunda: O seu corpo tenta eliminar o excesso de ácido através da respiração
Fadiga extrema: As suas células estão famintas por energia, apesar do nível elevado de açúcar no sangue
Confusão ou dificuldade em ficar acordado: Casos graves podem levar a uma consciência alterada

Criar o Plano de Ação do Dia do Doente

Ter um plano para dias de doença antes do tempo vai ajudá-lo a gerenciar sua diabetes e vai tornar complicações adicionais menos prováveis. Não espere até que você esteja doente para descobrir o que fazer – prepare-se agora enquanto você está se sentindo bem.

Componentes essenciais de um plano de dias de doença

Antes de adoecer, decida um plano de acção com a sua equipa de saúde que deverá incluir quando deve ligar ao seu médico, com que frequência deve verificar os seus níveis de glicemia, quais os alimentos e líquidos a tomar durante a sua doença, como ajustar a sua insulina ou medicação oral se necessário, e se e quando for necessário verificar a presença de cetonas.

Trabalhe com o seu prestador de cuidados de saúde para estabelecer orientações específicas para:

Presente de açúcar de sangue durante a doença: Estes podem diferir dos seus objectivos habituais
Ajustes de medicação: Saber se deve continuar, ajustar ou parar temporariamente certos medicamentos
Protocolos de teste de cetona:] Entender quando e como testar para cetonas
Informações de contacto de emergência: Os números de telefone são facilmente acessíveis
Sintomas específicos que requerem atenção médica imediata: Conhecer as suas bandeiras vermelhas pessoais

Acomodando seu kit de dias de doença

Mantenha um kit dedicado de dia doente estocado e facilmente acessível. O seu kit deve incluir:

Medidor de glicose de sangue e tiras de teste extra: Você vai testar mais frequentemente
Suporte de testes de cetona:
Termômetro: Para a monitorização da febre
Fontes de glicose de ação rápida: Comprimidos de glicose, suco, refrigerante regular ou mel
Fluidos isentos de açúcar: Água, gelatina sem açúcar, soda diet, caldo
Alimentos fáceis de digerir: Bolachas, puré de maçã, torrada, sopa
Medicamentos: Medicamentos para diabetes extra e quaisquer remédios de venda livre aprovados pelo seu médico
Escrito plano de dia doente:] Um guia claro, passo a passo que você criou com sua equipe de saúde
Lista de contactos de emergência: Números de prestadores de cuidados de saúde, farmácia, serviços de emergência

Monitoramento de açúcar no sangue durante a doença

Monitoramento frequente torna-se ainda mais crítico quando você está doente. Seu horário de teste habitual não será suficiente durante a doença.

Quantas vezes para verificar o açúcar de sangue

Verifique o seu açúcar no sangue de 4 em 4 horas e mantenha o controlo dos resultados. No entanto, o seu prestador de cuidados de saúde pode recomendar testes ainda mais frequentes, dependendo da sua situação. Verifique o seu açúcar no sangue mais frequentemente do que o habitual (de 2 em 4 horas), e pode haver vezes em que você precisa de verificar o seu açúcar no sangue a cada hora.

Testes mais frequentes são especialmente importantes se:

O seu nível de açúcar no sangue está acima de 240 mg/dL
Estás a ter vómitos ou diarreia.
Não podes comer ou beber normalmente.
Tem cetonas na urina ou no sangue
Estás a ajustar as doses de medicação.

Directrizes de Teste de Cetona

Faça testes de cetona se necessário, e se você tomar insulina, faça um teste para as cetonas, especialmente quando você tem alto açúcar no sangue. Pessoas com diabetes tipo 1 deve monitorar o seu açúcar no sangue e cetonas a cada quatro horas, enquanto as pessoas com diabetes tipo 2 deve verificar o seu açúcar no sangue a cada duas a quatro horas e verificar se o açúcar no sangue é mais de 240mg/dl.

Testes de cetona é crucial porque ajuda a identificar se o seu corpo está quebrando a gordura para baixo por causa da insulina insuficiente. Isto pode levar à condição perigosa de cetoacidose diabética, se não controlada.

Gravar os Seus Resultados

Escreva ou registre todos os seus níveis de açúcar no sangue, a hora de cada teste e os medicamentos que tomou. Mantenha um diário de doente detalhado que inclui:

Data e hora de cada leitura do açúcar no sangue
Valores de açúcar no sangue
Resultados do ensaio de cetona (se aplicável)
Leituras de temperatura
Ingestão de alimentos e fluidos
Medicamentos tomados (incluindo doses e horários)
Sintomas experimentados
Quaisquer ajustes de medicação realizados

Esta informação será inestimável se você precisar contactar o seu prestador de cuidados de saúde ou procurar atendimento de emergência.

Gerenciar medicamentos durante a doença

Um dos erros mais comuns que as pessoas com diabetes fazem quando doentes é parar seus medicamentos para diabetes. Isso pode ser perigoso.

Continue com seus medicamentos para diabetes

Continue a tomar os comprimidos de insulina e diabetes como de costume. Continue a tomar o medicamento para diabetes, mesmo que vomite e tenha problemas para comer ou beber, mas se estiver a vomitar e não puder tomar o medicamento, ligue para o seu médico. Isto é crítico porque o seu corpo pode realmente precisar de mais insulina durante a doença, não menos, devido à libertação de hormonas de stress.

Quando estiver doente, ainda precisa de tomar o seu medicamento e mesmo que esteja a vomitar, não pare o seu medicamento, a menos que o seu prestador lhe diga para não o tomar e se não puder tomar os seus comprimidos, poderá necessitar de insulina.

Quando os ajustes de medicação podem ser necessários

Se não conseguir comer a sua quantidade normal de hidratos de carbono, utilize o seu plano de dia doente ou contacte o seu prestador, uma vez que poderá ter de alterar a sua dose de insulina ou a dose dos seus comprimidos para a diabetes ou outras injecções, e poderá também ter de o fazer se a sua doença aumentar o nível de açúcar no sangue.

Nunca ajuste os medicamentos por conta própria sem orientação do seu prestador de cuidados de saúde. O seu plano de dia doente deve incluir instruções específicas para ajustes de medicação com base nas suas leituras de açúcar no sangue.

Medicamentos de balcão

Tenha cuidado com medicamentos de venda livre, não tome medicamentos de venda livre, a menos que fale com o seu médico primeiro, pois muitos medicamentos de venda livre podem afectar o seu nível de açúcar no sangue. Os descongestionantes e produtos para tratar constipações podem aumentar o seu nível de açúcar no sangue e pressão arterial.

Antes de ficar doente, discuta com o seu prestador de cuidados de saúde que medicamentos de venda livre são seguros para você usar. Mantenha uma lista de medicamentos aprovados em seu kit de dia doente. Sempre verifique rótulos para o conteúdo de açúcar, e peça ao seu farmacêutico alternativas sem açúcar quando disponível.

Nutrição e hidratação durante a doença

Manter uma nutrição e hidratação adequadas durante a doença pode ser desafiador, mas é essencial para o gerenciamento dos níveis de açúcar no sangue e apoio à recuperação.

A importância crítica da hidratação

Beba muita água para evitar desidratação. Beba muita água sem açúcar para evitar que o seu corpo fique seco (desidratado), bebendo pelo menos doze copos de 8 onças (3 litros) de líquido por dia. A desidratação pode piorar o nível elevado de açúcar no sangue e fazer você se sentir ainda pior.

Certifique-se de que está recebendo água suficiente – então beba bastante, e se você estiver tendo problemas em manter a água baixa, tome pequenos goles a cada 15 minutos ou mais ao longo do dia.

Boas escolhas de fluido livre de açúcar incluem:

Água
Gelatina sem açúcar
Refrigerantes ou bebidas sem açúcar
Chá não adoçado
Caldo limpo
Pêssegos sem açúcar

Comer quando está doente

Tente comer como normalmente. Tente comer seus tipos normais e quantidades de alimentos, beba líquidos extras para evitar desidratação, e pergunte ao seu médico sobre quanto e quantas vezes você deve comer e beber quando estiver doente.

Uma diretriz geral é tentar comer ou beber 50 gramas de carboidratos a cada 3 a 4 horas. Se você não pode comer alimentos sólidos, concentre-se em líquidos que contêm carboidratos para manter os níveis de açúcar no sangue e evitar hipoglicemia.

Os alimentos fáceis de digerir durante a doença incluem:

Bolachas ou torradas
Sumo de maçã
Bananas
Arroz
Sopa ou caldo
Iogurte
Aveia
Ovos mexidos

Gerenciar o baixo açúcar no sangue durante a doença

Se o seu açúcar no sangue for inferior a 100 mg/dL (5,5 mmol/L) ou diminuir rapidamente, é OK para beber líquidos que têm açúcar neles. Ter carboidratos simples à mão, como refrigerante regular, gelatina-O ou picolés ajudará a manter a sua glicemia para cima se estiver em risco de baixar.

A Associação Americana de Diabetes recomenda seguir a regra 15-15 enquanto doente, uma abordagem que sugere que você comer 15 gramas de carboidratos, em seguida, verifique o seu açúcar no sangue 15 minutos depois. Se o seu açúcar no sangue ainda está baixo, repita o processo.

Fontes de hidratos de carbono de acção rápida (cada uma contendo aproximadamente 15 gramas de hidratos de carbono):

4 comprimidos de glucose
4 onças (1/2 xícara) de suco de fruta
4 onças de refrigerante regular
1 colher de sopa de açúcar ou mel
8 onças de leite com baixo teor de gordura
6 bolachas de sal e de sal

Quando procurar ajuda médica

Esperar muito tempo para receber cuidados médicos quando você está doente pode levar a ficar muito mais doente, e quando você tem diabetes, um atraso em obter cuidados pode ser fatal. Saber quando chamar o seu médico ou ir para o pronto socorro é crucial.

Chame seu provedor de saúde se:

Na maioria dos casos, se você está vomitando ou tem diarreia mais de três vezes ao longo de 24 horas ou teve uma febre acima de 101° por 24 horas. Razões adicionais para entrar em contato com seu provedor de saúde incluem:

Os níveis de açúcar no sangue permanecem acima de 240 mg/dL por mais de 24 horas
Os níveis de açúcar no sangue caem abaixo de 70 mg/dL repetidamente, apesar do tratamento
Tem cetonas moderadas a grandes na urina ou no sangue
Você é incapaz de manter alimentos ou fluidos por mais de 6 horas
Estás a sentir dor abdominal persistente.
Estás a sentir-te cada vez mais confuso ou desorientado.
A sua doença dura mais de 2 dias sem melhoria
Não tens a certeza do que fazer.

Vá imediatamente para o Pronto Socorro se:

Vá para o pronto socorro imediatamente se você está tendo problemas para respirar, você tem cetonas na urina, você não pode manter qualquer líquido para baixo por mais de 4 horas ou não pode manter a comida para baixo mais de 24 horas, você perde 5 libras ou mais durante a doença, seu açúcar no sangue é inferior a 60 mg/dl, ou você tem vômitos e / ou diarreia grave por mais de 6 horas.

Outras situações de emergência incluem:

Dor ou pressão torácica
Dor abdominal grave
Sinais de desidratação grave (boca muito seca, incapacidade de urinar, fraqueza extrema)
Consciência alterada ou incapacidade de permanecer acordado
Respiração com cheiro a fruta com náuseas e vómitos
Respiração rápida e profunda
Açúcar no sangue acima de 300 mg/dL que não responde ao tratamento

Informação para ter pronto

Ao ligar para o seu prestador de cuidados de saúde ou ir para o pronto-socorro, tenha as seguintes informações prontas:

As suas leituras recentes de açúcar no sangue
Resultados do ensaio de cetona (se aplicável)
Leituras de temperatura
Lista de sintomas e quando começaram
Medicamentos que tomou (incluindo doses e horários)
O que você tem sido capaz de comer e beber
Qualquer ajuste de medicação que tenhas feito

Considerações Especiais para Diferentes Tipos de Diabetes

Embora os princípios gerais de gestão do dia de doença se apliquem a todas as pessoas com diabetes, existem algumas diferenças importantes com base no tipo de diabetes.

Diabetes Tipo 1

Doenças menores em pessoas com diabetes (especialmente crianças com diabetes tipo 1) pode levar a níveis de açúcar no sangue muito elevados e possíveis emergências. Pessoas com diabetes tipo 1 estão em maior risco para cetoacidose diabética durante a doença, porque seu corpo produz pouco ou nenhum insulina.

Considerações fundamentais para a diabetes tipo 1:

Nunca pare a insulina: Mesmo que não esteja a comer, necessita de insulina basal para prevenir a cetoacidose
Verifique frequentemente as cetonas: Teste para detecção de cetonas sempre que urinar se o açúcar no sangue estiver acima de 240 mg/dL
[[FLT: 0] Pode precisar de insulina extra: [[FLT: 1]] A doença aumenta frequentemente as necessidades de insulina
[[FLT: 0]] Monitore mais de perto: Verifique o açúcar no sangue de 2 em 4 horas, ou mesmo em cada hora, se necessário
Limite inferior para procurar ajuda: Contacte o seu prestador de cuidados de saúde o mais cedo possível

Diabetes Tipo 2

Pessoas com diabetes tipo 2 podem ter mais flexibilidade no manejo da doença, mas a vigilância ainda é essencial.O alto nível de açúcar no sangue pode causar cetoacidose em pessoas com diabetes tipo 1 e coma hiperosmolar hiperglicêmico não-cetótico em pessoas com diabetes tipo 2, e ambas as condições são muito graves e podem ser potencialmente fatais.

Considerações fundamentais para a diabetes tipo 2:

Continue com medicamentos orais: A menos que especificamente instruídos de outra forma pelo seu prestador de cuidados de saúde
[[FLT: 0] Pode precisar de insulina temporária: [[FLT: 1]] Algumas pessoas com diabetes tipo 2 podem necessitar de insulina durante uma doença grave
Verifique se o açúcar no sangue está muito elevado: Especialmente se o açúcar no sangue exceder 240 mg/dL
Cuidado com o estado hiperosmolar hiperglicêmico: Uma doença grave que envolve açúcar no sangue extremamente elevado e desidratação grave
Monitorar interações medicamentosas: Alguns medicamentos para diabetes oral podem precisar de ajuste durante a doença

Diabetes Gestacional

As mulheres grávidas com diabetes gestacional precisam ser especialmente cauteloso durante a doença, pois tanto alto quanto baixo açúcar no sangue pode afetar o bebê. Entre em contato com o seu provedor de saúde no primeiro sinal de doença para discutir estratégias de gestão. Você pode precisar de monitoramento mais frequente e supervisão médica mais próxima.

Prevenção de doenças: Estratégias Proativas

Embora você não possa prevenir todas as doenças, você pode tomar medidas para reduzir o seu risco e minimizar o impacto quando a doença ocorre.

Vacinações

Você também vai querer ter certeza de obter a sua vacina contra a gripe anual para tornar a gripe menos provável. Vacinações recomendadas para pessoas com diabetes incluem:

Vacina contra a gripe anual: A gripe pode ser particularmente grave em pessoas com diabetes
Vacinas contra a pneumonia: Tanto o PCV13 como o PPSV23, tal como recomendado pelo seu prestador de cuidados de saúde
Vacinas e reforço COVID-19: Mantenha-se actualizado com as recomendações actuais
Vacina contra hepatite B: Recomendado para adultos com diabetes que não tenham sido vacinados previamente
Vacina anti-Tdap:] Proteção contra tétano, difteria e tosse convulsa
Vacina contra os tremores:] Para adultos com 50 anos ou mais

Práticas Gerais de Saúde

Manter uma boa saúde geral pode ajudar a prevenir doenças e melhorar a sua capacidade de combater infecções quando ocorrem:

Manter um bom controlo do açúcar no sangue: Melhor controlo basal ajuda o seu sistema imunitário a funcionar de forma óptima
Pratique boa higiene das mãos: Lavar as mãos frequentemente com água e sabão durante, pelo menos, 20 segundos
Tenha sono adequado: Mire durante 7-9 horas por noite para suportar a função imune
Coma uma dieta equilibrada:] Nutrição adequada suporta o seu sistema imunitário
Mantenha-se fisicamente ativo: Exercício regular fortalece a sua resposta imune
Estresse de gestão:O stress crónico enfraquece a função imunitária e afecta o controlo do açúcar no sangue
Evite o contato próximo com pessoas doentes: Quando possível, mantenha distância daqueles que estão doentes
Não compartilhe itens pessoais: Evite compartilhar copos, utensílios ou toalhas

Recuperação e Volta ao Normal

À medida que você se recupera da doença, você precisará gradualmente de transição de volta para sua rotina normal de gerenciamento de diabetes.

Transição gradual

Não volte rapidamente à sua rotina normal. Continue a monitorizar o seu nível de açúcar no sangue com mais frequência até estabilizar. O seu corpo pode demorar vários dias para recuperar completamente, e os padrões de açúcar no sangue podem permanecer um pouco imprevisíveis durante este tempo.

Passos para a transição de volta ao normal:

Reduza gradualmente a frequência de testes de açúcar no sangue à medida que as leituras se estabilizam
Regressar lentamente aos seus padrões de alimentação normais
Retomar o seu esquema regular de medicação (se foram feitos ajustes)
Reinicie sua rotina de exercícios gradualmente, não em plena intensidade
Continue a manter-se bem hidratada
Obter descanso adequado para apoiar a recuperação total

Cuidado de Acompanhamento

Marque uma consulta de acompanhamento com seu provedor de saúde após se recuperar de uma doença significativa. Esta visita permite que você:

Reveja como você conseguiu a doença
Discuta quaisquer desafios que você encontrou
Atualize seu plano de dia doente se necessário
Endereçar quaisquer sintomas ou preocupações persistentes
Assegure- se que o seu controlo do açúcar no sangue voltou aos valores basais
Verificar se quaisquer complicações que possam ter evoluído

Aprender com a Experiência

Cada doença fornece informações valiosas sobre como seu corpo responde. Mantenha notas sobre o que funcionou bem e o que não funcionou durante sua doença. Essa informação irá ajudá-lo a gerenciar os dias de doença futuros de forma mais eficaz.

Questões a reflectir sobre:

Como reagiu o seu açúcar no sangue à doença?
Os ajustes de medicação foram eficazes?
Tinha mantimentos suficientes à mão?
O teu plano de dia de doença foi fácil de seguir?
Você entrou em contato com seu provedor de saúde na hora certa?
O que farias diferente da próxima vez?

O Impacto Psicológico da Doença e Diabetes

Gerenciar diabetes durante a doença não é apenas fisicamente desafiador – também pode levar um custo emocional.

Estresse e ansiedade

As pessoas com diabetes podem ser mais sensíveis ao estresse, pois se preocupam em gerenciar sua condição e as possíveis complicações que vêm com ela, criando um ciclo vicioso, onde o estresse leva a um aumento do açúcar no sangue, e o alto nível de açúcar no sangue, por sua vez, aumenta o estresse e a ansiedade.

É normal sentir-se ansioso sobre o manejo do diabetes durante a doença. A imprevisibilidade dos níveis de açúcar no sangue, preocupações com complicações, e a sobrecarga adicional de sentir-se mal pode contribuir para o estresse. Reconheça esses sentimentos como válidos e procure apoio quando necessário.

Buscando Suporte

Não hesite em pedir ajuda quando estiver doente. Membros da família, amigos ou cuidadores podem ajudar com:

Monitorização dos níveis de açúcar no sangue
Preparação de refeições e fluidos
Acompanhar os medicamentos
Resultados dos ensaios de registo
Comunicação com os prestadores de cuidados de saúde
Fornecer apoio emocional
Reconhecer sinais de aviso que pode não ter

Estar doente e/ou ter um nível baixo de açúcar no sangue pode causar fadiga ou dificuldade em pensar claramente, e, se necessário, pedir a outra pessoa que o chame ou o leve para as urgências para evitar conduzir de forma insegura.

Tópicos Avançados na Gestão dos Dias de Doente

Usando Monitores Contínuos de Glicose Durante Doença

Se você usar um monitor de glicose contínuo (CGM), pode ser particularmente valioso durante a doença. CGMs fornecer leituras de glicose em tempo real e setas de tendência que mostram se o seu açúcar no sangue está aumentando, caindo, ou estável. Esta informação ajuda você a responder mais rapidamente às mudanças.

Entretanto, lembre-se que as CGMs medem a glicemia intersticial, que pode ficar atrás de glicose em 5-15 minutos. Durante rápidas alterações no açúcar no sangue, confirmem as leituras das CGM com testes de dedo antes de tomar decisões de tratamento.

Manejo da bomba de insulina durante a doença

Se utilizar uma bomba de insulina, o tratamento da doença requer considerações especiais. Poderá necessitar de aumentar as suas taxas basais ou de ajustar a taxa basal temporária. Algumas pessoas descobrem que precisam de alterar os seus locais de perfusão com mais frequência durante a doença. Sempre têm fontes de reserva de canetas de insulina ou seringas em caso de falha da bomba.

Gerenciando Diabetes Durante a Cirurgia ou Hospitalização

Se a sua doença requer hospitalização ou cirurgia, informe todos os prestadores de cuidados de saúde que você tem diabetes. Traga uma lista de seus medicamentos, seu medidor de glicose no sangue, e suprimentos suficientes para a sua estadia. Equipe hospitalar irá monitorar o seu açúcar no sangue, mas você deve continuar a estar envolvido em seus cuidados e defender o gerenciamento adequado da diabetes.

Recursos e Apoio

Gerir diabetes durante a doença não tem de ser um esforço solitário. Vários recursos estão disponíveis para apoiá-lo.

Recursos Educativos

Várias organizações respeitáveis fornecem informações abrangentes sobre a gestão do dia doente diabetes:

Associação Americana de Diabetes:] Oferece orientações detalhadas sobre os dias de doença e materiais educacionais em diabetes.org[
Centros para o Controlo e Prevenção de Doenças: Fornece informações baseadas em provas sobre o tratamento da diabetes no cdc.gov/diabetes
JDRF (Fundação de Pesquisa em Diabetes Infantil):] Excelentes recursos para o gerenciamento de diabetes tipo 1
Diabetes Serviços de Educação: Recursos profissionais de educação e formação em diabetes

Equipe de Saúde

A sua equipa de saúde para diabetes é o seu recurso mais valioso. Esta equipa pode incluir:

[[FLT: 0]]Endocrinologista ou médico de cuidados primários: Supervisiona os seus cuidados gerais com diabetes
Certificado de cuidados e de educação em diabetes: Fornece educação e apoio para a gestão diária
Dieticiano registado: Ajuda no planeamento das refeições e nutrição durante a doença
Farmacista:] Aconselha sobre medicamentos e potenciais interações
Profissional de saúde mental: Apoia o bem-estar emocional e o gerenciamento do estresse

Estabelecer relações com esses profissionais antes de adoecer, para que saiba com quem contatá-los e como alcançá-los quando a doença chegar.

Grupos e Comunidades de Apoio

Conectar-se com outros que têm diabetes pode fornecer apoio emocional e conselhos práticos. Considere juntar-se:

Grupos locais de apoio ao diabetes
Comunidades e fóruns online de diabetes
Grupos de mídia social focados no gerenciamento do diabetes
Aulas ou workshops de educação em diabetes

Ouvir como outros gerenciam doenças com diabetes pode fornecer novas estratégias e garantias de que você não está sozinho em enfrentar esses desafios.

Conclusão: Capacite - se para o sucesso dos dias de doença

Gerenciar diabetes durante a doença requer preparação, vigilância e flexibilidade. Enquanto doença aumenta a complexidade para o gerenciamento do diabetes, ter um plano de dia doente sólido e entender como responder às mudanças de açúcar no sangue pode ajudá-lo a navegar nestes tempos desafiadores com segurança.

Lembre-se destes princípios fundamentais:

Prepare-se com antecedência: Crie seu plano de dia doente e monte seu kit de dia doente antes de ficar doente
[[FLT: 0]] Monitorar frequentemente: Verificar mais frequentemente o açúcar no sangue e as cetonas durante a doença
Mantenha-se hidratado: Beba bastante líquidos para evitar desidratação
Continue medicamentos: Não pare seus medicamentos para diabetes sem orientação médica
Comer quando possível: Tente manter a ingestão de hidratos de carbono para evitar uma baixa de açúcar no sangue
Saiba quando procurar ajuda:] Não hesite em contactar o seu prestador de cuidados de saúde ou procurar atendimento de emergência
Mantenha registros detalhados: Documente leituras de açúcar no sangue, sintomas e tratamentos
Seja paciente com recuperação: Dê tempo para que o seu corpo cure completamente e o açúcar no sangue estabilize

A doença é uma parte inevitável da vida, mas com a preparação e conhecimento adequados, você pode gerenciar o diabetes de forma eficaz, mesmo quando você não está se sentindo melhor. Ao entender como a doença afeta o açúcar no sangue, reconhecendo sinais de alerta, e respondendo adequadamente, você pode minimizar complicações e apoiar o processo de cura do seu corpo.

Tome tempo agora, enquanto você está saudável, para rever o seu plano de dia doente com sua equipe de saúde. Certifique-se de que você tem todos os suprimentos necessários na mão. Discuta quaisquer perguntas ou preocupações que você tem sobre o gerenciamento de diabetes durante a doença. Esta preparação lhe dará confiança e paz de espírito, sabendo que você está pronto para lidar com o que vem a sua maneira.

Sua saúde e segurança são fundamentais. Quando em dúvida, sempre errar do lado da cautela e entrar em contato com seu provedor de saúde. Eles preferem ouvir de você cedo quando os problemas são controláveis do que lidar com uma crise que poderia ter sido evitada. Com o conhecimento, preparação e apoio correto, você pode navegar com sucesso os desafios de gerenciar diabetes durante a doença e emergir saudável do outro lado.