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Navegando dias doentes: Dicas para gerenciar o açúcar do sangue quando mal
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Gerenciar os níveis de açúcar no sangue durante a doença apresenta desafios únicos para as pessoas com diabetes. Quando você está doente, seu corpo sofre mudanças fisiológicas complexas que podem afetar significativamente o controle da glicose, tornando essencial para entender como navegar esses períodos difíceis com segurança e eficácia. Se você está lidando com uma gripe comum, ou outra doença, ter um plano de gerenciamento abrangente dia doente pode ajudar a prevenir complicações graves e manter seu diabetes sob controle.
Entender as mudanças do açúcar no sangue durante a doença
Quando você está doente com a gripe ou outra doença, seu corpo libera hormônios para combater a infecção, e esses hormônios aumentam os níveis de açúcar no sangue. Esta resposta fisiológica ocorre mesmo quando você está comendo menos do que o normal ou não tem apetite em tudo, o que pode ser confuso para muitas pessoas com diabetes que esperam que seu açúcar no sangue para cair quando eles não estão comendo.
O papel dos hormônios do estresse na regulação da glicose no sangue
Durante situações de estresse, a epinefrina (adrenalina), o glucagon, o hormônio do crescimento e o cortisol desempenham um papel nos níveis de glicose no sangue, com situações estressantes, incluindo infecções e doenças graves. Quando estressado, o corpo se prepara, garantindo que o suficiente de açúcar ou energia está prontamente disponível – níveis de insulina caem, o glucagon e a epinefrina aumentam e mais glicose é liberada do fígado, enquanto os níveis de hormônio do crescimento e cortisol aumentam, o que faz com que os tecidos do corpo sejam menos sensíveis à insulina, resultando em mais glicose disponível na corrente sanguínea.
O cortisol eleva as concentrações de glicose no sangue, aumentando a gliconeogênese hepática através da ativação da glicose-6-fosfatase e fosfoenolpiruvato carboxiquinase, utilizando ácidos graxos livres da lipólise e aminoácidos da proteólise como substratos. O cortisol reduz a captação e utilização de glicose em tecidos periféricos, como músculo esquelético e tecido adiposo. Este mecanismo duplo – aumentando a produção de glicose enquanto diminui a utilização de glicose – cria uma tempestade perfeita para níveis elevados de açúcar no sangue durante a doença.
Estas hormonas também dificultam a insulina ou outros medicamentos para baixar o seu açúcar no sangue. Esta resistência à insulina significa que as pessoas com diabetes podem precisar de ajustar as suas doses de medicação durante a doença, mesmo que estejam a comer menos do que o habitual. A resposta de stress do organismo essencialmente substitui os mecanismos normais de regulação da glicose, priorizando a disponibilidade de energia imediata sobre o equilíbrio metabólico a longo prazo.
Por que a diabetes torna a doença mais complicada
Embora tenha diabetes não faz você mais propenso a ficar gripado ou gripal, ele aumenta as suas chances de ficar gravemente doente. Alto açúcar no sangue pode causar cetoacidose em pessoas com diabetes tipo 1 e hiperosmolar hiperglicêmico coma não-cetótico em pessoas com diabetes tipo 2, e ambas estas condições são muito graves e pode ser fatal.
Doenças e infecções, bem como outras formas de estresse, pode elevar os seus níveis de glicose no sangue para níveis perigosamente elevados, como parte do mecanismo de defesa do corpo para combater doenças e infecções, mais glicose é liberada na corrente sanguínea, e isso pode acontecer mesmo se você está fora de sua comida ou comer menos do que o normal. Enquanto isso, sentir-se doente, ou ter diarreia pode fazer seus níveis de açúcar no sangue cair, porque você não está absorvendo alimentos como de costume. Esta imprevisibilidade torna a doença particularmente desafiadora para o tratamento da diabetes.
Criar o Plano de Ação do Dia do Doente
Antes de adoecer, decida um plano de ação com sua equipe de saúde. Ter um plano escrito no lugar antes de ficar doente remove o palpite e ansiedade da gestão do dia doente, permitindo que você se concentre na recuperação, mantendo níveis de açúcar no sangue seguros.
Componentes essenciais de um plano de dias de doença
O seu plano de gestão do dia de doença deve ser abrangente e personalizado para as suas necessidades específicas. Este plano deve incluir quando chamar o seu médico (na maioria dos casos, se você está vomitando ou tem diarreia mais de três vezes mais de 24 horas ou teve febre acima de 101° por 24 horas). Além de informações de contato de emergência, o seu plano deve abordar várias áreas-chave:
Orientações de Monitorização:] Com que frequência verificar a sua glicemia. Pessoas com diabetes tipo 1 devem monitorizar os seus níveis de açúcar no sangue e cetonas a cada quatro horas, enquanto as pessoas com diabetes tipo 2 devem verificar o seu nível de açúcar no sangue a cada duas a quatro horas e verificar se o nível de açúcar no sangue é superior a 240mg/dl.
Ajustes de medicação: Como ajustar sua insulina ou medicação oral, se você precisar. Isso é crucial porque a doença muitas vezes requer mudanças de medicação, e saber com antecedência o protocolo previne atrasos perigosos no tratamento.
Nutrição e Hidratação: Que alimentos e fluidos tomar durante a sua doença. Ter orientações específicas sobre o que comer e beber quando você está se sentindo mal leva o adivinhação para fora da nutrição do dia doente.
Teste de cetona:] Se e quando você precisa verificar para a detecção de cetonas. Monitorização de cetona é particularmente importante para pessoas com diabetes tipo 1, mas também pode ser necessário para aqueles com diabetes tipo 2 durante a doença grave.
] Medicamentos de balcão: Discuta o que, no balcão medicamentos que você deve usar para resfriados, gripe, etc, como alguns podem aumentar a sua glicemia ou afetar seus medicamentos habituais.
Trabalhe com o seu médico para escrever um plano de dias de doença para ajudar a prevenir a elevação do açúcar no sangue quando você está doente, manter o seu plano em um lugar útil, e deixar sua família saber onde você manter o plano. Isso garante que, mesmo se você está muito doente para gerenciar o seu diabetes de forma independente, alguém pode entrar e seguir o seu protocolo estabelecido.
Acomodando seu kit de dias de doença
Preparação é a chave para o sucesso da gestão do dia de doença. Certifique-se de que tem insulina, outros medicamentos para diabetes e alimentos fáceis de fazer, o suficiente para várias semanas ou mais. O seu kit de dia doente deve incluir:
- Medidor de glicose no sangue com tiras de teste extra e baterias
- Fontes de teste de cetona (fitas de urina ou medidor de cetona sanguínea)
- Todos os medicamentos atuais para diabetes com suprimentos de backup
- Fontes de glucose de acção rápida para o tratamento de níveis baixos de açúcar no sangue
- Termómetro para monitorização da febre
- Bebidas sem açúcar e bebidas eletrólitos
- Alimentos fáceis de digerir com contagens conhecidas de hidratos de carbono
- Informações de contato para sua equipe de saúde
- Plano de dia de doença escrito e diretrizes de ajuste de medicamentos
- Medicamentos antináuseas, se receitados pelo seu médico
Fale com o seu médico sobre uma receita de medicação anti-náuseas/antiemética como ondansetron (Zofran) para ter à mão durante dias de doença. Ter este medicamento disponível pode evitar que o vômito de subir para uma emergência médica.
Monitoramento de açúcar no sangue durante a doença
O seu médico pode pedir-lhe para testar o seu nível de açúcar no sangue mais frequentemente quando está doente, porque quando o seu corpo liberta hormonas para combater a doença, também pode aumentar os seus níveis de açúcar no sangue. A frequência de monitorização aumentada é um dos aspectos mais importantes da gestão do dia doente, uma vez que permite detectar tendências perigosas antes de se tornarem emergências.
Quantas vezes para verificar o açúcar de sangue
Verifique o seu nível de açúcar no sangue mais frequentemente do que o habitual (de 2 a 4 horas). Teste o seu nível de açúcar no sangue de 4 em 4 horas e mantenha o controlo dos resultados. Para doenças mais graves, poderá ter de verificar ainda mais frequentemente. Poderá haver ocasiões em que terá de verificar o seu nível de açúcar no sangue de hora em hora.
Escreva ou registre todos os seus níveis de açúcar no sangue, a hora de cada teste e os medicamentos que tomou. Este registo torna-se inestimável se precisar de contactar o seu prestador de cuidados de saúde ou procurar cuidados de emergência, uma vez que fornece uma imagem clara de como o seu açúcar no sangue tem estado a evoluir durante toda a sua doença.
Pesar-se todos os dias, como perder peso sem tentar é um sinal de alto açúcar no sangue. Inexplicável perda de peso durante a doença pode indicar que o seu corpo está quebrando gordura e músculo para obter energia, porque a glicose não está entrando em suas células corretamente - uma situação perigosa que requer atenção médica imediata.
Faixas de açúcar no sangue alvo durante a doença
Tente manter o seu nível de açúcar no sangue em menos de 200 mg/dL (11,1 mmol/L). Embora este alvo pode ser superior aos seus objetivos habituais, representa um equilíbrio entre prevenir o açúcar no sangue perigosamente elevado e evitar hipoglicemia quando você não está comendo normalmente.
Se o seu nível de açúcar no sangue é superior ao nível recomendado pelo seu médico (por exemplo, 240 mg/dL), beba líquidos extras que não contêm açúcar, como água ou cola sem açúcar. Manter-se hidratada ajuda os rins a aumentar o excesso de glicose da sua corrente sanguínea e previne a desidratação, o que pode piorar a hiperglicemia.
Compreensão e testes para cetonas
Se você tomar insulina, estar doente pode afetar o quanto você precisa, e se o seu corpo não tem insulina suficiente, ele começa a quebrar a gordura como combustível, que produz um subproduto chamado cetonas. Quetonas são ácidos que se acumulam no sangue e urina quando o corpo queima gordura em vez de glicose para energia. Enquanto pequenas quantidades de cetonas são normais durante o jejum ou baixo carboidrato comer, altos níveis são perigosos.
Quando testar para as cetonas
Faça testes de cetona se necessário, e se tomar insulina, faça um teste para detecção de cetonas, especialmente quando tiver níveis elevados de açúcar no sangue. Se tiver diabetes tipo 1 verifique a sua urina quanto a seu açúcar no sangue é 300 ou mais. Se tiver diabetes tipo 1, é importante verificar os níveis de cetona se os seus níveis de açúcar no sangue estão acima do seu intervalo alvo (geralmente acima de 14mmmol/l) e conforme aconselhado pela sua equipa de saúde.
Se tem diabetes tipo 1, verifique as suas cetonas urinárias sempre que urinar. Esta monitorização frequente durante a doença é crucial para as pessoas com diabetes tipo 1, porque os níveis de cetona podem aumentar rapidamente, podendo levar à cetoacidose diabética (DCA).
Compreender a cetoacidose diabética (DCA)
Quando o seu corpo não produz insulina suficiente, as células não podem transformar glicose em energia, e em resposta, o seu corpo começará a quebrar a gordura como combustível, um processo que pode causar um acúmulo prejudicial de ácidos (cetonas) no sangue. Níveis perigosos de cetonas podem causar o sangue a tornar-se ácido, criando uma emergência médica que ameaça a vida conhecida como cetoacidose diabética (DCA).
A CAD acomete mais comumente pessoas com diabetes tipo 1, mas a condição pode ocorrer em pessoas com diabetes tipo 2, que têm uma doença grave ou infecção. É por isso que a monitorização da cetona durante a doença é importante para todas as pessoas com diabetes, não apenas para aquelas com diabetes tipo 1.
Chame-o médico, se você tem moderada a alta cetonas na urina ou elevados níveis de açúcar no sangue acima de 300 em dois testes consecutivos que não respondem à insulina e fluidos. Intervenção precoce é fundamental para evitar que a CAD de progredir para uma emergência que ameaça a vida.
Gestão de Medicamentos durante a Doença
Um dos erros mais comuns e perigosos que as pessoas com diabetes fazem quando doentes é parar seus medicamentos para diabetes. Tome seus medicamentos para diabetes como de costume, e continue tomando seu medicamento para diabetes, mesmo se você vomitar e tiver problemas para comer ou beber.
Por que você deve continuar medicamentos para diabetes
Quando estiver doente, ainda necessita de tomar o seu medicamento, e mesmo que esteja a vomitar, não pare o seu medicamento, a menos que o seu fornecedor lhe diga para não o tomar. O organismo produz açúcar extra (açúcar) quando está doente. Isto significa que mesmo que não esteja a comer, o seu açúcar no sangue pode ainda aumentar perigosamente sem os seus medicamentos.
Mesmo se você não está comendo tanto, seu açúcar no sangue ainda pode ficar muito alto. Este fato contraintuitivo surpreende muitas pessoas com diabetes, mas é um conceito crítico para entender. As hormonas de estresse liberadas durante a doença fazem com que o seu fígado para liberar glicose armazenada e criar nova glicose, independente da ingestão de alimentos.
Quando são necessários ajustes de medicação
Se estiver a vomitar e não puder tomar o seu medicamento, ligue para o seu médico, pois poderá ter de ajustar os seus medicamentos. Se não puder comer a sua quantidade normal de hidratos de carbono, utilize o seu plano de dia doente ou contacte o seu prestador, pois poderá ter de alterar a sua dose de insulina ou a dose dos seus comprimidos para a diabetes ou outras injecções, e poderá também ter de o fazer se a sua doença aumentar o nível de açúcar no sangue.
Febres e infecções podem significar que você pode precisar de mais insulina, mesmo que você esteja comendo muito pouco. A insulina pode precisar de ser aumentada ou diminuída quando você está mal, fale com sua equipe de diabetes para mais conselhos sobre como gerenciar suas doses de insulina durante a doença. É por isso que ter um plano de dia doente com diretrizes específicas de ajuste de medicamentos é tão importante - ele permite que você faça mudanças seguras sem demora.
Tome a sua dose habitual de insulina ou comprimidos para diabetes, embora possa precisar de mais insulina, por isso ligue para o seu médico para ajustes. Nunca tente fazer alterações significativas da medicação sem orientação da sua equipa de saúde, uma vez que tanto o nível de açúcar no sangue elevado como o baixo podem ser perigosos durante a doença.
Considerações sobre a Medicação de Contração
Tenha cuidado com medicamentos de venda livre, não tome nenhum medicamento sem receita médica, a menos que fale primeiro com o seu médico, uma vez que muitos medicamentos de venda livre podem afectar o seu nível de açúcar no sangue. Muitos medicamentos podem afectar o seu nível de açúcar no sangue.
Alguns antibióticos podem diminuir os níveis de açúcar no sangue em pessoas com diabetes tipo 2, enquanto descongestionantes e produtos para tratar constipações pode aumentar o seu nível de açúcar no sangue e pressão arterial. Medicamentos frios muitas vezes contêm açúcar ou ingredientes que aumentam o açúcar no sangue, tornando essencial para ler rótulos cuidadosamente e consultar o seu farmacêutico ou prestador de cuidados de saúde.
Verifique sempre o rótulo para açúcar antes de comprá-los, diga ao farmacêutico seus problemas médicos (diabetes, hipertensão, etc.) e pedir ajuda para encontrar medicamentos sem açúcar. Os farmacêuticos são recursos valiosos que podem ajudá-lo a selecionar medicamentos apropriados de venda livre que não vão interferir com o seu gerenciamento de diabetes.
Estratégias de Nutrição e Hidratação para Dias de Enfermaria
Manter uma nutrição e hidratação adequadas durante a doença é desafiador, mas essencial para o tratamento da diabetes. Seu corpo precisa de combustível para combater a infecção, e desidratação pode piorar o controle de açúcar no sangue e levar a complicações graves.
Ficar Hidratado
Uma coisa a ter em mente é ter certeza de que você está recebendo água suficiente - então beba bastante, e se você estiver tendo problemas para manter a água baixa, tome pequenos goles a cada 15 minutos ou mais ao longo do dia. Beba muita água para evitar desidratação.
Beba bastante líquido sem açúcar para evitar que o seu corpo fique seco (desidratado), bebendo pelo menos 12 copos de 8 onças (3 litros) de líquido por dia. Isto pode parecer muito, especialmente quando você está se sentindo mal, mas hidratação adequada é crucial para ajudar seus rins a limpar o excesso de glicose e prevenir complicações relacionadas com desidratação.
Ter uma temperatura ou estar doente pode levar à desidratação, e em alguns casos, desidratação grave e níveis de açúcar no sangue muito elevados pode significar que você precisa ir para o hospital. Desidratação cria um ciclo vicioso com alto açúcar no sangue - a glicose elevada causa aumento da micção, o que leva à desidratação, que, por sua vez, torna o açúcar no sangue ainda mais difícil de controlar.
Evite desidratação bebendo muitos fluidos, incluindo água e cafeína, bebidas sem açúcar. Boas opções incluem água, bebidas esportivas sem açúcar, caldo claro, chá de ervas e refrigerante diet. Evite bebidas cafeinadas, como cafeína pode contribuir para a desidratação.
O que comer quando você está doente
Tente comer seus tipos normais e quantidades de alimentos. Tente comer como você normalmente faria. Manter seu padrão de alimentação regular ajuda a manter o açúcar no sangue mais estável e fornece ao seu corpo com os nutrientes que ele precisa para combater doenças.
No entanto, quando você não pode comer suas refeições habituais, você precisa de um plano de backup. Uma orientação geral é tentar comer ou beber 50 gramas de carboidratos a cada 3 a 4 horas. Se você não pode comer refeições, você vai precisar comer ou beber cerca de 50 gramas de carboidratos a cada 4 horas, com alguns exemplos, incluindo 1⁄2 xícara de suco de maçã não adoçado ou 1 1/2 xícara de suco de fruta.
Você também pode comer alimentos suaves sobre o seu estômago, como bananas, arroz, bolachas, gelatina ou molho de maçã. Estes alimentos suaves e facilmente digeríveis são menos propensos a perturbar o seu estômago, enquanto ainda fornecer os carboidratos que seu corpo precisa.
Coma refeições pequenas muitas vezes. Quando você está sentindo náuseas ou tem um apetite ruim, comer quantidades menores mais frequentemente pode ser mais fácil de tolerar do que três grandes refeições. Esta abordagem também ajuda a manter níveis de açúcar no sangue mais estáveis ao longo do dia.
Gerenciar o baixo açúcar no sangue durante a doença
Ter carboidratos simples à mão, como refrigerante regular, gelatina ou picolés ajudará a manter a sua glicemia alta se você estiver em risco de baixar. Se o seu açúcar no sangue é inferior a 100 mg/dL (5,5 mmol/L) ou caindo rapidamente, é OK para beber líquidos que têm açúcar neles.
Enquanto o açúcar elevado no sangue é mais comum durante a doença, o baixo nível de açúcar no sangue também pode ocorrer, especialmente se você estiver vomitando, tiver diarreia, ou não pode manter a comida para baixo. Ter fontes de carboidratos de ação rápida prontamente disponíveis garante que você pode tratar hipoglicemia rapidamente, mesmo quando você está se sentindo muito doente para preparar alimentos.
Considerações Especiais para Vómitos
Se vomitar, não beba nem coma nada durante 1 hora, descanse mas não fique deitado, e depois de 1 hora, tome goles de refrigerante, como ginger ale, a cada 10 minutos. Esta reintrodução gradual de fluidos dá ao estômago tempo para se acalmar enquanto evita a desidratação.
Náuseas e vômitos complicam o manejo do T1D, e se você ou seu ente querido não consegue manter a comida baixa ou está vomitando, contate imediatamente a equipe de cuidados de diabetes ou procure atendimento médico de emergência. Vômito persistente é particularmente perigoso para pessoas com diabetes, porque impede que você tome medicamentos orais e mantenha hidratação e nutrição adequadas.
Monitoramento de Outros Sinais Vitais
O açúcar no sangue não é o único número que importa durante a doença. Monitorar outros sinais vitais ajuda você e sua equipe de saúde a avaliar a gravidade da sua doença e determinar se você precisa de intervenção médica adicional.
Monitorização da temperatura
Verifique a sua temperatura todas as manhãs e à noite, como uma febre pode ser um sinal de infecção. Verifique a sua temperatura a cada quatro horas e continue a monitorar até que você se sinta melhor. Febre indica que o seu corpo está lutando contra uma infecção, o que normalmente significa que o seu açúcar no sangue será mais difícil de controlar e você pode precisar de ajustes de medicação.
Registar a sua temperatura juntamente com as leituras de açúcar no sangue fornece informações valiosas para o seu prestador de cuidados de saúde. Uma febre persistente ou alta, especialmente uma mais de 101 °F com mais de 24 horas, requer atenção médica.
Mantendo registros detalhados
Use o seu registo de dias de doença para registar os seus níveis de açúcar no sangue, cetonas urinárias, temperatura e sintomas, e também incluir o que você teve de comer e que medicamento você tomou. Este registo abrangente serve vários propósitos: ajuda-o a acompanhar as tendências, fornece informações essenciais se você precisa de contactar o seu prestador de cuidados de saúde, e garante a continuidade dos cuidados se você precisa de tratamento de emergência.
O seu registo de dias de doença deve incluir:
- Data e hora de cada entrada
- Leituras de glicemia
- Resultados do ensaio de cetona (se aplicável)
- Leituras de temperatura
- Medicamentos tomados (incluindo doses e horários)
- Ingestão de alimentos e líquidos (com contagem de hidratos de carbono)
- Sintomas experimentados
- Qualquer alteração na sua condição
Quando procurar ajuda médica
Esperar muito tempo para receber cuidados médicos quando você está doente pode levar a ficar muito mais doente, e quando você tem diabetes, um atraso em obter cuidados pode ser ameaçador. Saber quando contactar o seu provedor de saúde versus quando ir diretamente para o pronto-socorro pode literalmente salvar sua vida.
Quando chamar seu provedor de saúde
Contacte o seu prestador de cuidados de saúde se tiver qualquer uma das seguintes situações:
- Se tiver níveis de açúcar no sangue inferiores a 70 mg/dl para duas leituras seguidas e tiver sintomas.
- Se você tiver uma dor de estômago, vômito ou diarreia por mais de quatro a seis horas.
- Se você tem uma temperatura de 101 ou mais por mais de 24 horas.
- Se tem boca seca, sede, diminuição da micção e pele seca e corada.
- Se você tem dor que não vai embora.
- Se estiver doente durante mais de dois dias.
- Se não tem a certeza de alguma coisa.
As doenças menores em pessoas com diabetes (especialmente crianças com diabetes tipo 1) podem levar a níveis de açúcar no sangue muito elevados e possíveis emergências, por isso, quando as crianças estão doentes, vigiá-los de perto para sinais de que eles precisam de cuidados médicos imediatamente. Crianças com diabetes requerem especialmente vigilância durante a doença, uma vez que eles podem deteriorar-se mais rapidamente do que os adultos.
Sinais de alerta de emergência
Vá imediatamente para o pronto-socorro se ocorrer algum dos seguintes: você está tendo dificuldade em respirar, você tem cetonas na urina, você não pode manter líquidos para baixo por mais de 4 horas ou não pode manter a comida para baixo mais de 24 horas, você perde 5 libras ou mais durante a doença, seu açúcar no sangue é inferior a 60 mg/dl, ou você tem vômitos e / ou diarreia grave por mais de 6 horas.
Estes sintomas indicam complicações graves que requerem intervenção médica imediata. Não espere para ver se eles melhorarem por conta própria – procure atendimento de emergência imediatamente. Estar doente e/ou ter um nível baixo de açúcar no sangue pode causar fadiga ou dificuldade de pensar claramente, então, se necessário, peça a alguém para ligar para o seu médico ou levá-lo para o pronto-socorro para evitar condução insegura.
Se você for para o pronto-socorro certifique-se de dizer-lhes que você tem diabetes e levar as informações acima com você. Trazer seus registros de dia doente e lista de medicamentos garante que os funcionários de pronto-socorro têm todas as informações que eles precisam para prestar cuidados adequados rapidamente.
Considerações Especiais para diferentes tipos de doença
Diferentes doenças afetam o gerenciamento do diabetes de diferentes maneiras. Compreender essas variações ajuda você a antecipar desafios e ajustar sua abordagem de gestão de acordo.
Resfriados comuns
Você pode não ver muito impacto sobre seus níveis de glicemia, embora resfriados mais graves podem levar a níveis elevados de açúcar no sangue. Se você está deitado no sofá, a diminuição da atividade física também pode exigir um pouco mais de insulina. Mesmo doenças leves podem afetar o açúcar no sangue através de níveis de atividade reduzida, por isso continue a monitorar de perto, mesmo se você não se sentir muito doente.
Vírus do Estômago e Infecções Respiratórias
Infecções de qualquer tipo pode levar a níveis elevados de glicose. vírus do estômago apresentam desafios particulares porque náuseas e vômitos tornam difícil manter nutrição e hidratação adequada, enquanto também impedindo que você tome medicamentos orais. infecções respiratórias como a gripe muitas vezes causar febres elevadas, que aumentam significativamente os níveis de hormônio de estresse e açúcar no sangue.
Outros eventos estressantes
Um dia de doença pode ser causado por um resfriado, gripe, cirurgia, infecção, lesão, estresse ou trabalho dentário. Seu plano de dia de doença não é apenas para doenças infecciosas – qualquer estresse físico em seu corpo pode desencadear as mesmas respostas hormonais e alterações de açúcar no sangue. Isso inclui procedimentos cirúrgicos, trabalho dentário, lesões e até mesmo estresse emocional significativo.
Estratégias de prevenção
Embora você não possa prevenir todas as doenças, você pode tomar medidas para reduzir o seu risco e minimizar o impacto quando você ficar doente.
Vacinações
Você também vai querer ter certeza de obter a sua vacina contra a gripe anual para tornar a gripe menos provável. Certifique-se de começar uma vacina contra a gripe a cada ano, a gripe pode ser perigosa, e pergunte ao seu provedor se você deve obter uma injeção de pneumonia. Vacinações são particularmente importantes para as pessoas com diabetes, porque eles estão em maior risco de complicações de doenças infecciosas.
Além das vacinas anuais contra a gripe, discuta com o seu prestador de cuidados de saúde se deve receber vacinas contra pneumonia, vacinas COVID-19 e outros medicamentos de reforço e outras imunização recomendadas. Estas medidas preventivas podem reduzir significativamente o seu risco de doença grave.
Práticas Gerais de Saúde
Manter uma boa saúde geral torna-o mais resistente quando a doença atinge. Isto inclui:
- Manter o seu nível de açúcar no sangue bem controlado quando estiver saudável
- Dormir regularmente de forma adequada
- Comer uma dieta equilibrada e nutritiva
- Mantendo-se fisicamente ativo
- Gerenciar o estresse de forma eficaz
- Prática de boa higiene das mãos
- Evitar o contacto próximo com pessoas doentes
- Participar de todas as consultas médicas agendadas
Use uma pulseira de alerta médico ou tenha informações consigo em todos os momentos que você tem diabetes. Esta precaução simples garante que, se você ficar gravemente doente e incapaz de se comunicar, os atendedores de emergência e os profissionais de saúde saberão que você tem diabetes e pode fornecer cuidados adequados.
A importância do envolvimento da família e do cuidador
Você pode querer dar esta informação a um amigo ou membro da família, para que eles possam ajudá-lo se você ficar doente. Quando você está gravemente doente, você pode não ser capaz de gerenciar seu diabetes independente. Ter alguém que entende o seu plano de dia doente e pode ajudar a implementá-lo é inestimável.
Certifique-se de que os seus familiares ou cuidadores saibam:
- Onde guardas o teu plano de dia doente e os teus mantimentos
- Como verificar o seu nível de açúcar no sangue e as suas cetonas
- Que medicamentos tomas e quando
- Sinais de alerta que requerem cuidados médicos imediatos
- Informações de contato para sua equipe de saúde
- Informações sobre o seu seguro e histórico médico
Certifique-se de que seus familiares também conhecem os sinais de aviso. Os membros da família devem ser capazes de reconhecer sintomas de açúcar no sangue, tanto alto quanto baixo, bem como sinais de cetoacidose diabética ou outras complicações graves. Este conhecimento permite que eles procurem ajuda em seu nome se você está muito doente para reconhecer o perigo.
Gerenciar o estresse e a saúde mental durante a doença
O estado de doença é estressante, e esse estresse pode complicar ainda mais o manejo do açúcar no sangue. O estresse psicológico da doença aumenta o estresse físico, criando desafios adicionais para o controle da glicose.
Não entre em pânico – entre em contato com sua equipe de diabetes que irá ajudá-lo se você tiver alguma dúvida ou se você não tem certeza sobre o que fazer. Lembre-se que sua equipe de saúde está lá para apoiá-lo. Não hesite em entrar em contato com perguntas ou preocupações – é sempre melhor perguntar do que adivinhar quando se trata de tratamento de diabetes durante a doença.
Ter um plano para dias de doença antes do tempo irá ajudá-lo a gerenciar o seu diabetes e vai tornar complicações adicionais menos prováveis. A confiança que vem de ter um plano sólido no local pode reduzir a ansiedade e ajudá-lo a concentrar-se na recuperação, em vez de se preocupar com o seu tratamento diabetes.
Implicações e Recuperação a Longo Prazo
Mesmo depois de começar a sentir-se melhor, continue a monitorizar o seu nível de açúcar no sangue de perto durante vários dias. As hormonas de stress que elevaram o seu nível de açúcar no sangue durante a doença não voltam imediatamente aos níveis normais uma vez que recuperar. O seu nível de açúcar no sangue pode permanecer elevado ou imprevisível durante alguns dias após a resolução dos seus sintomas.
Gradualmente voltar ao seu padrão de alimentação normal e nível de atividade como você recuperar. Alterações súbitas pode causar flutuações de açúcar no sangue, por isso, voltar à sua rotina regular. Continue a verificar o seu açúcar no sangue mais frequentemente do que o habitual até que as suas leituras estabilizar em seus níveis típicos.
Após recuperar da doença, marque uma consulta de acompanhamento com o seu provedor de saúde para rever como o seu plano de dia doente funcionou. Discuta o que correu bem e o que poderia ser melhorado para a próxima vez. Este relatório ajuda a refinar o seu plano e garante que você está ainda melhor preparado para doenças futuras.
Recursos adicionais e suporte
Gerenciar diabetes durante a doença não precisa ser esmagador quando você tem os recursos e apoio certos. Várias organizações fornecem informações valiosas e assistência para as pessoas com diabetes:
A American Diabetes Association (]diabetes.org) oferece recursos abrangentes sobre a gestão do dia doente, incluindo planos de dia doente para download e materiais educacionais. Seu site fornece informações baseadas em evidências sobre todos os aspectos do cuidado com diabetes.
Os centros de controle e prevenção de doenças [] (] (]cdc.gov/diabetes[) fornecem informações sobre o manejo da diabetes em saúde pública, incluindo diretrizes para o manejo de dias de doença e prevenção de complicações.
Diabetes UK (]diabetes.org.uk) oferece regras detalhadas de dias de doença e estratégias de gestão, particularmente úteis para a compreensão de perspectivas internacionais sobre o cuidado com diabetes.
Muitos hospitais e centros médicos também oferecem programas de educação para diabetes onde educadores certificados de diabetes podem ajudá-lo a desenvolver planos personalizados de dia de doença e ensinar-lhe as habilidades que você precisa para gerenciar o seu diabetes durante a doença. Estes programas muitas vezes incluem treinamento prático em monitorização de açúcar no sangue, teste de cetona e ajuste de medicação.
As comunidades online de diabetes e grupos de apoio também podem fornecer apoio valioso aos pares e dicas práticas de outros que navegaram dias doentes com diabetes. Embora essas comunidades não devem substituir aconselhamento médico profissional, eles podem oferecer apoio emocional e insights práticos com base na experiência vivida.
Conclusão
Gerenciar o açúcar no sangue durante a doença requer preparação, vigilância e disposição para procurar ajuda quando necessário. As mudanças fisiológicas que ocorrem durante a doença – particularmente a liberação de hormônios de estresse que aumentam o açúcar no sangue e reduzem a eficácia da insulina – criam desafios únicos para as pessoas com diabetes. No entanto, com um plano de dia completo, suprimentos adequados e conhecimento de sinais de alerta, você pode navegar com segurança.
Os princípios fundamentais da gestão do dia de doença incluem continuar os seus medicamentos para diabetes, mesmo quando você não pode comer normalmente, monitorando o açúcar no sangue e cetonas mais frequentemente, mantendo hidratação adequada, consumindo quantidades adequadas de carboidratos, e saber quando procurar ajuda médica. Estas estratégias trabalham em conjunto para prevenir complicações perigosas, como cetoacidose diabética e estado hiperosmolar hiperglicêmico, apoiando a capacidade do seu corpo para combater doenças.
Lembre-se que a preparação é a sua melhor defesa contra complicações do dia doente. Trabalhe com sua equipe de saúde antes de adoecer para desenvolver um plano de dia doente personalizado, montar um kit de dia doente com todos os suprimentos necessários, e garantir que seus membros da família saber como ajudar se necessário. Esta abordagem proativa transforma dias de doença de emergências potenciais em desafios gerenciáveis.
Por fim, nunca hesite em contactar o seu médico quando não estiver seguro sobre como gerir o seu diabetes durante a doença. É sempre melhor fazer perguntas e procurar orientação do que esperar até que uma doença menor se torne uma complicação grave. A sua equipa de saúde é o seu parceiro no tratamento do diabetes, e eles querem ajudá-lo a manter-se seguro e saudável, especialmente durante o período vulnerável da doença.
Ao entender como a doença afeta o açúcar no sangue, preparar-se com antecedência, e seguir o seu plano de dia doente, você pode gerenciar com sucesso o seu diabetes através de resfriados, gripe e outras doenças, minimizando o risco de complicações e apoiando os processos naturais de cura do seu corpo.