Înțelegerea intoleranței la lactoză la copii

Intoleranţa la lactoză apare atunci când intestinul subţire produce lactază insuficientă, enzima necesară pentru digerarea lactozei, zahărul natural din lapte şi produsele lactate. Fără lactază suficientă, lactoza se mută nedigerat la colon, unde bacteriile intestinale îl fermentează, produc gaz, balonare, crampe şi diaree. La copii, aceste simptome pot fi deosebit de stresante, cauzând apetit slab sau reticenţă la mâncare. Studiile sugerează că intoleranţa la lactoză afectează aproximativ 30 până la 50 de milioane de americani, cu prevalenţă mai mare în rândul populaţiilor asiatice, hispanice, afro-americane şi native americane. Înţelegerea condiţiei şi gestionarea corespunzătoare este esenţială pentru menţinerea sănătăţii şi calităţii vieţii unui copil.

Un pas critic este distinge intoleranta la lactoză de o alergie la lapte. O alergie la lapte implică sistemul imunitar și poate provoca urticarie, wheezing, vărsături, sau anafilaxie, în timp ce intoleranta la lactoză este o problemă digestivă. Simptomele intoleranței la lactoză apar de obicei 30 minute la două ore după consumarea lactate și includ:

  • Durere abdominală şi crampe
  • Blooting şi flatulenţă
  • Diaree sau scaune moi
  • Greaţă şi uneori vărsături

Intoleranța la lactoză primară este rară la sugari, dar devine mai frecventă după vârsta de două sau trei ani ca producția de lactază scade în mod natural. Intoleranța secundară la lactoză poate rezulta din o boală sau leziuni ale intestinului subțire, cum ar fi gastroenterita severă, boala celiacă sau chimioterapia. Deficitul congenital de lactază, deși extrem de rare, prezintă la naștere. Recunoscând aceste tipuri și înțelegerea cauza de bază poate ajuta părinții să determine dacă o dieta cu adevarat lipsit de lactoză este necesar și ghida un management adecvat.

Consultaţi mai întâi un profesionist în domeniul sănătăţii

Înainte de a face orice modificări alimentare semnificative, consulta un pediatru sau un dietetician înregistrat. Acestea pot confirma intoleranța la lactoză printr-un test de respirație pe bază de hidrogen, aciditate scaun, sau o dieta de eliminare supravegheate de un profesionist. Auto-diagnosticarea poate duce la restricții inutile sau diagnostice omise, cum ar fi boala celiacă, sindromul de intestin iritabil, sau boala inflamatorie intestinală. Un furnizor de sănătate va ajuta, de asemenea, să se asigure că nevoile nutriționale ale copilului dumneavoastră, în special pentru calciu, vitamina D, și proteine sunt îndeplinite în timpul tranziției. Ei pot recomanda alternative adecvate fără lactoză și prescrie suplimente, dacă este necesar. Niciodată nu începe o dietă fără lactoză fără orientare profesională, în special pentru copiii în creștere. Diagnosticul precoce și precis previne lacunele nutriționale și asigură intervențiile corecte.

Strategii de tranziţie treptată

Punerea în aplicare a unei tranziţii treptate ajută copiii să se adapteze atât fizic cât şi emoţional. Deodată, eliminarea tuturor produselor lactate poate duce la disconfort digestiv, pe măsură ce intestinul se adaptează şi poate provoca rezistenţă la un copil care se simte lipsit. O abordare pas cu pas permite organismului să producă mai mult confort şi copilului să accepte alimente noi. Începeţi prin înlocuirea uneia sau a două porţii de lactate pe zi cu opţiuni fără lactoză. De exemplu, schimbaţi laptele regulat pentru lapte fără lactoză la micul dejun, dar păstraţi iaurtul ca gustare pentru prima săptămână. Observaţi simptomele şi nivelul de confort al copilului dumneavoastră înainte de a creşte numărul de substituţii. De-a lungul a două până la patru săptămâni, puteţi elimina treptat toate produsele lactate în timp ce introduceţi noi alternative. Această metodă reduce riscul de deficite nutriţionale şi face tranziţia să se simtă mai puţin bruscă.

Introduceţi produse lactate fără lactoză

Multe magazine alimentare oferă acum o mare varietate de produse lactate fără lactoză. Acestea sunt produse lactate reale tratate cu enzime lactaza pentru a descompune lactoza, astfel încât acestea au gust similar cu produsele lactate regulate și păstrează același profil nutrițional. Opțiunile comune includ:

  • Lapte fără lactoză
  • Lactoza-gratuit iaurt bază pentru micul dejun, gustări, sau ca bază pentru piureuri.
  • Cheesele fără lactoză
  • Îngheţată fără lactoză
  • Smântână fără lactoză și cremă de brânză

Aceste produse pot fi folosite exact ca omologii lor regulate în gătit și de copt. Introduceți-le pe unul la un moment dat și lăsați copilul gust-test pentru a găsi favoritele lor. Deoarece acestea conțin toate nutrienții de lactate regulate, ele sunt un excelent prim pas în tranziție.

Alternative de ne-dezinfectare a întreprinderii

Alternative non-aromatice sunt un alt pilon al unei diete fără lactoză. Acestea includ lapte pe bază de plante, produse din migdale, soia, ovăz, orez, nucă de cocos, caju sau cânepă. La selectarea unui lapte non-aromatic, verifica eticheta nutriție pentru fortificare cu calciu și vitamina D, deoarece aceste nutrienți sunt esențiale pentru sănătatea osoasă. Soiurile neîndulcite sunt cele mai bune pentru utilizarea de zi cu zi, în special în gătit sau de copt, pentru a evita adaosul de zaharuri. Iată o defalcare a opțiunilor populare:

  • Laptele de soia
  • Lapte de ovăz
  • Almond milk
  • Lapte de orez
  • Lapte de cocos
  • Pea milk
  • ]Lapte cashew

Iaurt non-dairy, brânzeturi, și înghețată din soia, nucă de cocos, sau baze de caju sunt, de asemenea, populare. Cu toate acestea, fiți precauți cu produse pe bază de nuci dacă copilul dumneavoastră are alergii nuci. Citiți întotdeauna etichete pentru a evita lactoza ascunsă în alimente prelucrate cum ar fi pâine, cereale, salate sos, supe, și chiar unele carne de prânz. În Statele Unite, FDA cere ca laptele să fie enumerate ca un alergen pe etichetele produselor alimentare, ceea ce face mai ușor de identificat surse ascunse.

Asigurarea echilibrului nutriţional

Eliminarea produselor lactate din dieta poate compromite aportul de mai multe substante nutritive cheie, dacă nu este gestionat cu atenție. Dairy este o sursă majoră de calciu, vitamina D, fosfor, magneziu, potasiu, riboflavină, vitamina B12, și proteine, crucial pentru creșterea oaselor și dinților. O dieta bine planificata-fara lactoză trebuie să includă surse alternative de aceste substanțe nutritive pentru a preveni deficiențe și pentru a sprijini dezvoltarea sănătoasă.

Nevoile şi sursele de calciu

Copiii cu vârste cuprinse între 1-3 ani au nevoie de aproximativ 700 mg calciu zilnic; vârstele 4-8 necesită 1000 mg; şi vârsta 9-18 ani au nevoie de 1300 mg. Sursele bune non-de lapte includ:

  • Lapte și sucuri de plante modificate (verificați etichetele pentru 30% sau mai mult din valoarea zilnică per portie)
  • Tofu cu set de calciu (conținând sulfat de calciu, care oferă aproximativ 250 mg pe jumătate de cană)
  • Frunze de verde: varză verde, varză verde, nap verde și bok choy
  • Broccoli și okra oferă cantități moderate
  • Cereale și paine fortificate
  • Semințe de dovleac
  • Pești mici cu oase comestibile (somon sau sardine conservate), atunci când vârsta este adecvată)
  • Fasole albă și năut

Încurajaţi-vă copilul să mănânce zilnic o varietate de aceste alimente. O singură cană de lapte de soia fortificat oferă aproximativ 300 mg de calciu, similar cu laptele de vacă.O singură cană de suc de portocale fortificat poate oferi 350 mg.Oficiul de suplimente alimentare NIH oferă consumatorilor o foaie completă de informaţii despre calciu, cu informaţii detaliate despre surse şi aporturi recomandate.

Surse de vitamina D

Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul şi să susţină funcţia imună. Aportul zilnic recomandat este de 600 UI pentru copiii cu vârsta peste 1. Sursele bune includ:

  • Laptele de plante şi sucul de portocale fortificate (adesea 100 UI per portie; unele mărci oferă până la 200 UI)
  • Peşte gras ca somonul, tonul şi macrouul
  • Gălbenușuri de ou (dacă sunt tolerate)
  • Expunerea la lumina soarelui (dar limitată în climatele nordice sau iarna; 10-15 minute de soare la amiază pe brațe și picioare poate produce vitamina D semnificativă, dar aceasta variază foarte mult)

Deoarece puţine alimente conţin în mod natural vitamina D şi expunerea la soare este nesigură, suplimentarea este adesea recomandată. Discutaţi cu medicul dumneavoastră pediatru dacă este necesar un supliment de vitamina D, în special pentru copiii care sunt exclusiv alăptaţi, au expunere limitată la soare, sau au pielea mai închisă la culoare. Academia Americană de Pediatrie recomandă un supliment de 400 UI pe zi pentru toţi sugarii alăptaţi.

Surse de proteine

Nevoile de proteine sunt ușor de îndeplinit cu o dieta fara lactoza. Surse excelente includ:

  • Carne, păsări de curte, pește și ouă
  • Fasole, linte, năut și tofu
  • Nuci și unt de arahide (verificați etichetele pentru contaminarea încrucișată a produselor lactate dacă alergia este o preocupare)
  • Semințe: cânepă, chia, dovleac, floarea-soarelui
  • Boabe întregi, precum quinoa, amarant şi nişte cereale fortificate
  • Iaurt pe bază de soia și alternative cu brânză
  • Produse proteice pe bază de mazăre

Alţi nutrienţi de urmărit

Dincolo de calciu și vitamina D, să acorde o atenție la fosfor, magneziu, potasiu, riboflavină (vitamină B2), și vitamina B12. Fosforul este abundent în carne, păsări de curte, pește, ouă, fasole, linte și boabe întregi. Magneziul se găsește în fructe, semințe, frunze verzi și boabe întregi. Potasiul este prezent în fructe, legume, fasole și cartofi. Riboflavina este găsit în ouă, carne macră, cereale fortificate, și unele produse vegetale. Vitamina B12 este în principal în produse animale cum ar fi carnea, pește, ouă și alimente fortificate; copiii pe o dieta vegan va avea nevoie de o sursă de încredere B12. O dieta bine rundata care include o varietate de alimente întregi acoperă în mod tipic aceste nutrienți, dar îndrumare profesională ajută la asigurarea lipsa lacunelor.

Suplimentare dacă este necesar

Chiar și cu planificare atentă, unii copii nu pot satisface nevoile lor nutritive prin dieta singur. Un furnizor de asistență medicală poate recomanda suplimente de calciu și vitamina D, sau o multivitamine generale. Alege întotdeauna suplimente concepute pentru copii și urmați instrucțiunile de dozare. Evitați suplimentele gummy care pot conține lactoză, cu excepția cazului în care etichetat fără lactoză. Forme lichide sau masticabile sunt adesea mai ușor pentru copii mici. Controale regulate și teste de sânge pot ajuta la monitorizarea stării nutriționale a copilului dumneavoastră în timpul tranziției. Discutați orice probleme despre fier, zinc, sau B12 cu medicul pediatru.

Planificarea meselor şi ideile de rețetă

A face mâncarea fără lactoză plăcută necesită creativitate și planificare. Aici sunt idei simple de masă care pot ajuta copilul dumneavoastră să se simtă mulțumit și hrănit:

  • Mic dejun:[ Fulgi de ovăz, obținuți din lapte fără lactoză sau din lapte de ovăz fortificat, umplut cu fructe de pădure și un strop de scorțișoară. Sau un smoothie cu iaurt fără lactoză, banană, spanac și o linguriță de unt de migdale.
  • O înfăşurare cu curcan, avocado, salată şi brânză fără lactoză. Pereche cu batoane de morcov şi humus. Sau un sandviş cu brânză fără lactoză pe pâine cu boabe întregi cu o parte din felii de mere.
  • Somon copt cu broccoli prăjit și quinoa. Sau paste fără lactate primavera cu sos de caju (caju înmuiat amestecat cu usturoi, suc de lămâie și apă). O altă opțiune: tacos cu carne de vită măcinată sau fasole neagră, salată, roșii și smântână fără lactoză.
  • Snacks: Felii de mere cu unt de arahide, prăjituri de orez cu brânză fără lactoză, o mână de migdale și caise uscate, sau o cupă de iaurt fără lapte.
  • Inghetata fara lactoza cu fructe proaspete, budinca chia facuta cu lapte de cocos sau mere coapte cu scortisoara.

Implicarea copiilor în prep țigări, cum ar fi cules fructe la magazinul alimentar, amestecarea ingredientelor periuță, sau asamblarea propriilor lor tacos pot crește dorința lor de a încerca alimente noi. ] Răbdarea și pozitivitatea merg un drum lung ] atunci când introducerea de schimbări alimentare. Păstrați o varietate de gustări sigure disponibile pentru momente de foame.

Să - ţi sprijini copilul

Copiii pot inițial rezista la schimbări alimentare, mai ales dacă se simt diferit de colegii lor. Oferă încurajare și implică-le în alegerea și pregătirea meselor fără lactoză. Educați-le despre motivele pentru schimbarea pentru a stimula înțelegerea și cooperarea. Utilizați limba simplă: "Buburtica ta are nevoie de lapte special, astfel încât să nu obțineți o durere de burtă." Cadrul dieta ca o alegere pozitivă, mai degrabă decât o pedeapsă. Lăudați-i pentru încercarea de alimente noi și pentru comunicarea modul în care se simt după ce mănâncă.

Să ne ocupăm de mâncători pretenţioşi

Mananca picky este comun și poate complica o tranziție fără lactoză. Strategii pentru a încerca includ:

  • Introduceţi câte un nou aliment fără lactoză pe rând, alături de favoritele familiare.
  • Oferiţi teste de gust pentru diferite lapte fără lactoză şi lăsaţi copilul să-şi aleagă marca preferată.
  • Folosiţi întăriri pozitive: lăudaţi - i pentru că au încercat o nouă hrană, chiar dacă nu o termină.
  • Face forme distractive cu felii de brânză fără lactoză sau coace pizza fără lactoză împreună.
  • Se deghizează laptele non-aluat în sos sau în sos înainte de a servi simplu.
  • Evitaţi luptele de putere poate dura 10-15 expuneri înainte ca un copil să accepte un nou aliment.
  • Păstrați un jurnal alimentar pentru a identifica modele și preferințe.

Şcoala şi situaţiile sociale

Copilul dumneavoastră poate face faţă unor provocări la şcoală, petreceri aniversare sau întâlniri de joacă unde produsele lactate sunt abundente.

  • Comunicarea cu profesorii și personalul de masa de prânz despre nevoile alimentare ale copilului dumneavoastră. Oferă o listă scrisă de alimente sigure și nesigure.
  • Împachetarea gustări sigure pentru petreceri sau excursii pe teren. Includeți câteva suplimentare pentru a împărtăși cu prietenii.
  • Învăţându-ţi copilul să întrebe: "Are lapte?" şi să refuze politicos.
  • Aducerea unui tratament fără lactoză pentru copilul dumneavoastră în timpul sărbătorilor, astfel încât acestea să nu se simtă lăsate afară.
  • Lucrul cu o asistentă medicală sau dietetician, dacă este necesar.
  • Scenarii de roluri acasă, astfel încât copilul dumneavoastră se simte încrezător vorbind în sus.

Pe măsură ce copiii cresc, ei pot învăţa să-şi gestioneze cu încredere propria dietă. Echiparea lor cu cunoştinţe şi scenarii sociale ajută la prevenirea sentimentelor de izolare sau de jenă. Încurajaţi-i să-şi apere singuri într-un mod pozitiv.

Gestionarea și monitorizarea pe termen lung

Intoleranţa la lactoză se poate modifica în timp. Unii copii pot tolera cantităţi mici de brânzeturi în vârstă sau iaurt care au conţinut scăzut de lactoză. Altele îşi pot recăpăta treptat capacitatea de a digera lactoza pe măsură ce îmbătrânesc. Este important să reevaluaţi periodic toleranţa copilului dumneavoastră sub îndrumarea unui furnizor de asistenţă medicală. Introduceţi alimentele care conţin lactoză în cantităţi mici şi observaţi simptomele. Păstraţi un jurnal de alimente şi simptome pentru o săptămână sau două după începerea dietei. Observaţi orice îmbunătăţiri în balonare, gaze sau consistenţa scaunului. După câteva luni, luaţi în considerare încercarea unei cantităţi mici de alimente care conţin lactoză (de exemplu, o jumătate de ceaşcă de lapte) sub supraveghere pentru a vedea dacă toleranţa a crescut. Nu vă împingeţi niciodată copilul să mănânce ceva care cauzează simptome.

Vizite regulate bine-copil ar trebui să includă înălţime, greutate, şi monitorizarea grafică de creştere. Dacă observaţi o creştere slabă, oboseală, sau probleme digestive persistente, consultaţi medicul pediatru sau un gastroenterolog pediatric. Testele de sânge pot fi necesare pentru a exclude alte condiţii, cum ar fi boala celiacă, boala inflamatorie intestinală, sau malabsorbţia lactoză. Academia de nutriţie şi dietetice oferă un ghid util privind intoleranţa la lactoză cu sfaturi practice pentru gestionarea condiţiei. Clinica Mayo oferă, de asemenea, o imagine de ansamblu a simptomelor intoleranţei la lactoză, cauze, şi opţiuni de tratament care pot sprijini luarea deciziilor.

Concluzie

Trecerea la o dieta fara lactoza necesita rabdare, planificare si suport. Consultand profesionistii din domeniul sanatatii, introducand treptat alternativele, si asigurand echilibrul nutritional, parintii isi pot ajuta copiii sa se bucure de o dieta sanatoasa si confortabila. Cu abundenta produselor pe baza de lactoza si plante disponibile astazi, copiii se pot bucura in continuare de o dieta variata, delicioasa care le satisface toate nevoile de crestere si dezvoltare. Amintiti-va ca fiecare copil este diferita; ceea ce nu functioneaza pentru unul poate functiona pentru altul. ramaneti flexibili, informati si sa sarbatoriti micile castiguri de-a lungul drumului. Nu sunteti singuri in aceasta calatorie. Resurse precum Academia de nutritie si indicatii dietetice asupra intolerantei la lactoză si Academia de Pediatrie Fizicale in aceasta calatorie , fiecare [FLT] va ofera informatii de încredere in legatura cu privire la disciplina si la fiecare dintre drepturile copilului dumnea dumnea.