Table of Contents
Înțelegerea de ce boala cauzează Spikes de zahăr din sânge în diabetici
Gestionarea nivelului de zahăr din sânge devine semnificativ mai provocatoare atunci când sunteți bolnav, și înțelegerea de ce acest lucru se întâmplă este primul pas spre un management eficient. Când sunteți bolnav cu gripa sau o altă boală, organismul eliberează hormoni pentru a lupta împotriva infecției, și acești hormoni ridica nivelul zahărului din sânge. Acest răspuns biologic apare indiferent dacă sunteți mănâncă în mod normal sau au redus aportul alimentar în timpul bolii.
Bolile şi infecţiile, precum şi alte forme de stres, pot creşte nivelul glucozei din sânge la niveluri extrem de ridicate, ca parte a mecanismului de apărare al organismului pentru combaterea bolilor şi infecţiilor, mai multă glucoză este eliberată în fluxul sanguin. Acest lucru se poate întâmpla chiar dacă nu sunteţi în alimente sau mâncaţi mai puţin decât de obicei, pentru că persoanele care nu au diabet produce doar mai multă insulină pentru a face faţă, dar când aveţi diabet, organismul dumneavoastră nu poate face acest lucru.
Rolul hormonilor de stres în creșterea zahărului din sânge
În situaţii stresante, epinefrina (adrenalina), glucagonul, hormonul de creştere şi cortizolul joacă un rol în nivelul glucozei din sânge, iar situaţiile stresante includ infecţii, boli grave sau stres emoţional semnificativ. Când este subliniat, organismul se pregăteşte prin asigurarea că nivelul de zahăr sau energie sunt disponibile imediat până la scăderea concentraţiilor de zahăr, glucagon şi epinefrină şi creşterea glicemiei se eliberează din ficat, în timp ce hormonul de creştere şi nivelurile de cortizol cresc, ceea ce determină ca ţesuturile organismului să fie mai puţin sensibile la insulină, ducând la creşterea glicemiei.
Cortizolul declanşează eliberarea glucozei în sânge, în timp ce vă spune organismului să nu mai producă insulina hormonului care reduce glucoza. Această acţiune dublă creează o furtună perfectă pentru creşterea nivelului de zahăr din sânge în timpul bolii. Răspunsul la stres ridică în mod natural glicemia prin hormoni precum cortizolul şi adrenalina, iar când nu vă simţiţi bine, ficatul eliberează glucoză stocată ca parte a răspunsului la luptă sau la zbor, pregătindu-vă organismul pentru a combate infecţia sau boala, această reacţie biologică apare indiferent de aportul alimentar.
De ce diabeticii sunt în pericol mai mare în timpul bolii
Când vă îmbolnăviţi de răceli sau de gripă, boala şi stresul din aceasta determină organismul dumneavoastră să elibereze hormoni care cresc glicemia, făcând mai dificilă menţinerea glucozei din sânge în intervalul ţintă, iar în timp ce aveţi diabet zaharat nu vă face mai predispuşi la răceală sau gripă, aceasta vă creşte şansele de a vă îmbolnăvi grav.
Aceste hormoni fac dificilă scăderea glicemiei pentru insulină sau alte medicamente. Răspunsul la stres reduce sensibilitatea la insulină, făcând dozele dumneavoastră regulate mai puţin eficiente şi deshidratarea de la febră, vărsături sau aportul redus de lichide concentrate de glucoză din sânge şi afectează eficacitatea insulinei. Aceasta creează o situaţie dificilă în care strategiile dumneavoastră obişnuite de management al diabetului zaharat nu pot funcţiona la fel de eficient ca în mod normal.
Crearea unui plan complet de zile bolnave înainte de a vă îmbolnăvi
Unul dintre cei mai importanti pasi in gestionarea diabetului zaharat in timpul bolii este pregatirea inainte de a te imbolnavi. Avand un plan pentru zile bolnave inainte de timp va ajuta sa va gestionati diabetul zaharat si va face complicatii suplimentare mai putin probabil. Un plan individualizat de ingrijire medicala poate ajuta la atenuarea unei mari parte din anxietatea care rezulta din gestionarea bolii alaturi de diabet zaharat, si daca creezi un sistem complet pentru managementul zilelor bolnave, te vei simti echipat pentru a trata cele mai frecvente boli cu succes la domiciliu.
Componentele esenţiale ale planului de zi bolnav
Înainte de a vă îmbolnăvi, decideţi un plan de acţiune cu echipa dumneavoastră de asistenţă medicală care trebuie să includă momentul în care să vă sunaţi medicul (în majoritatea cazurilor dacă vărsături sau diaree de mai mult de trei ori peste 24 ore sau dacă aţi avut febră peste 101° timp de 24 ore), cât de des să vă verificaţi glicemia, ce alimente şi lichide să luaţi în timpul bolii, cum să vă ajustaţi insulina sau medicaţia orală dacă este necesar şi dacă şi când este necesar să verificaţi corpii cetonici.
Planul dumneavoastră de gestionare a zilelor de boală trebuie să fie detaliat și să includă:
- ] Instrucţiuni de monitorizare: Instrucţiuni specifice privind cât de des se verifică glicemia şi când se testează corpii cetonici
- ]Ajustări ale medicaţiei: Instrucţiuni clare pentru modificarea dozelor pe baza valorilor zahărului din sânge
- Obiectivele de carbohidrați: Câte grame să consume și cât de frecvent
- Obiective de admisie în apă: Cantităţi minime pentru a bea în fiecare oră sau zilnic
- Contacte de urgenţă: Când şi cum să vă adresaţi medicului dumneavoastră şi când să mergeţi direct la camera de urgenţă
- Ghid de medicație peste-the-counter: Care remedii reci și gripale sunt sigure de utilizat
Discutați despre ce medicamente contra ar trebui să utilizați pentru răceli, gripa, etc, ca unii pot ridica glicemia sau afecta medicamentele obișnuite, și după ce ați discutat aceste subiecte cu echipa de îngrijire a diabetului zaharat, asigurați-vă că pentru a scrie planul până la referință atunci când vă simțiți rău. Veți dori, de asemenea, să păstrați o listă de informații de urgență, cum ar fi numărul de telefon al medicului dumneavoastră, o listă de medicamente pe care le luați, și informațiile de asigurare.
Stocare kit-ul de aprovizionare zi bolnav
Asigurați-vă că aveți insulină, alte medicamente pentru diabet zaharat, și alimente ușor de făcut, suficient pentru câteva săptămâni sau mai mult. Având provizii gata înainte de a avea nevoie de ele asigură că nu va trebui să facă excursii de urgență la farmacie sau magazin alimentar atunci când vă simțiți rău.
Kitul dumneavoastră pentru ziua de concediu medical trebuie să includă:
- Benzi de testare suplimentară a glicemiei şi lance
- Benzi de testare a cetonelor (urină sau sânge)
- Un termometru pentru monitorizarea febrei
- Fluide fără zahăr, cum ar fi apa, supa limpede, și băuturi electrolitice fără zahăr
- Surse de carbohidrați ușor de digerat, cum ar fi biscuiti, sos de mere, și gelatină
- Suc sau suc regulat pentru tratarea zahărului din sânge scăzut
- Anti- greaţă dacă medicul dumneavoastră vă prescrie
- Un notebook sau jurnal pentru urmărirea zahărului din sânge, a temperaturii și simptomelor
Monitorizează mai frecvent nivelul zahărului din sânge când este bolnav
Monitorizarea regulată a glicemiei devine şi mai critică în timpul bolilor. Medicul dumneavoastră vă poate cere să vă testaţi mai des glicemia când sunteţi bolnav, deoarece atunci când organismul eliberează hormoni pentru a combate boala, aceasta poate creşte, de asemenea, valorile glicemiei. Frecvenţa monitorizării trebuie să crească semnificativ comparativ cu rutina normală.
Frecvenţa recomandată de testare
Verificaţi- vă glicemia mai des decât de obicei (la fiecare 2 până la 4 ore), încercaţi să vă menţineţi glicemia la mai puţin de 200 mg/dl şi pot exista momente când trebuie să vă verificaţi glicemia la fiecare oră. Testaţi- vă glicemia la fiecare 4 ore şi urmăriţi rezultatele.
Persoanele cu diabet zaharat de tip 1 ar trebui să monitorizeze glicemia şi cetonele la fiecare patru ore, în timp ce persoanele cu diabet zaharat de tip 2 ar trebui să-şi verifice glicemia la fiecare două până la patru ore şi să verifice cetonele dacă glicemia este mai mare de 240 mg/dl. Dacă utilizaţi un monitor continuu al glucozei (CGM), monitorizaţi-vă cu atenţie valorile sau verificaţi-vă glicemia la fiecare 2 până la 4 ore cu glucometru.
Păstrarea unor înregistrări exacte
Notaţi sau înregistraţi toate nivelurile de zahăr din sânge, timpul fiecărui test, şi medicamentele pe care le-aţi luat. Utilizaţi înregistrările dumneavoastră de zile bolnave pentru a înregistra zaharurile din sânge, cetonele din urină, temperatura şi simptomele, şi, de asemenea, include ceea ce aţi avut de a mânca şi ce medicament aţi luat. Aceste înregistrări detaliate sunt de nepreţuit atunci când comunicaţi cu furnizorul dumneavoastră de sănătate cu privire la starea dumneavoastră şi orice ajustări necesare ale planului de tratament.
Cântăriţi-vă în fiecare zi, ca şi cum pierdeţi în greutate fără a încerca este un semn de zahăr din sânge ridicat. Verificaţi temperatura în fiecare dimineaţă şi seara, ca o febră poate fi un semn de infecţie.
Înțelegerea și testarea pentru cetone
Testarea cetone este o componentă critică a managementului zilelor bolnave, în special pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1. Dacă luați insulină, fiind bolnav poate afecta cât de mult aveți nevoie, și în cazul în care organismul dumneavoastră nu are suficientă insulină, începe descompunerea grăsimii ca combustibil, care produce un produs secundar numit cetone.
Ce sunt cetonele şi de ce sunt periculoase?
Când organismul dumneavoastră nu produce suficientă insulină, celulele nu pot transforma glucoza în energie, astfel încât, ca răspuns, corpul dumneavoastră va începe să descompună grăsimea ca combustibil, iar acest proces poate provoca o acumulare dăunătoare de acizi (ketone) în sânge, nivelurile periculoase de cetone pot provoca sângele să devină acid, creând o urgență medicală care pune viața în pericol cunoscută sub numele de cetoacidoză diabetică (DKA).
DKA afectează cel mai frecvent persoanele cu diabet zaharat de tip 1, dar afecţiunea poate apărea la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care au o boală severă sau infecţie. Zahărul din sânge mare poate determina cetoacidoză la persoanele cu diabet zaharat de tip 1 şi comă hiperosmolară non-ketotică non- ketotică la persoanele cu diabet zaharat de tip 2, ambele fiind foarte grave şi pot pune viaţa în pericol.
Când și cum să testați pentru cetone
Dacă utilizaţi insulină, faceţi un test pentru cetone, în special atunci când aveţi zahăr în sânge mare. Testaţi pentru cetone ori de câte ori glicemia depăşeşte 240 mg/dl sau dacă aveţi greaţă, vărsături sau dureri abdominale. Dacă aveţi diabet zaharat de tip 1, verificaţi corpii cetonici din urină de fiecare dată când urinaţi.
Utilizaţi benzi de cetonă din sânge pentru a citi mai precise decât benzi de urină, în special dacă sunteţi deshidratat. Unii contoare de zahăr din sânge acasă pot măsura, de asemenea, cetone din sânge. Dacă aveţi diabet zaharat de tip 1 este important să verificaţi nivelurile de cetonă dacă nivelurile de zahăr din sânge sunt peste nivelul ţintă (de obicei peste 14mmmol/l) şi aşa cum a recomandat echipa dumneavoastră de sănătate, şi indiferent de ceea ce zaharuri din sânge sunt spun, dacă sunteţi bolnav, test pentru cetone şi dacă le găsiţi, contactaţi echipa dumneavoastră de asistenţă medicală.
Să ne păstrăm o bună hidratare în timpul bolii
Rămâi hidratat este absolut critic atunci când sunteți bolnav cu diabet zaharat. Bea o mulțime de fluide de ședere hidratat este critică. Deshidratarea poate duce la cetoacidoză diabetică (DKA). hidratarea adecvată sprijină funcția rinichilor, ajută la eliminarea excesului de zahăr, și previne concentrația periculoasă de glucoză în fluxul sanguin.
Cât de mult şi ce să bea
Bea o multime de lichide fără zahăr pentru a menține corpul dumneavoastră de la obtinerea uscat (dezhidratat), și să bea cel puțin douăsprezece cupe de 8 uncii de lichid (3 litri) pe zi. Mentine hidratarea cu fluide fără zahăr, cu scopul de 8 uncii pe oră atunci când treaz . Apă, băuturi sportive fără zahăr, supa limpede, și ceai din plante ajuta la prevenirea deshidratare în timp ce evitarea Spikes de zahăr din sânge.
Dacă valoarea glicemiei dumneavoastră este mai mare decât valoarea recomandată de medicul dumneavoastră (de exemplu 240 mg/dL), beţi lichide suplimentare care nu conţin zahăr, cum ar fi apă sau cola fără zahăr. Adăugaţi multe lichide prin băutul a jumătate la o ceaşcă de lichide fără zahăr la fiecare două ore; câteva exemple sunt apă, ceai fără zahăr, supă instant, sucuri dietetice, îngheţată fără zahăr, jeleu fără zahăr şi supe.
Asigurați-vă că sunteți obtinerea de destulă apă, așa că bea o multime de ea, și dacă aveți probleme cu păstrarea apei în jos, au înghițituri mici la fiecare 15 minute sau cam asa ceva pe tot parcursul zilei. Dacă nu puteți păstra fluidele în jos din cauza vărsăturilor, vizitați imediat departamentul de urgență cel mai apropiat.
Când fluidele care conţin zahăr sunt potrivite
Dacă glicemia dumneavoastră este mai mică de 100 mg/dl (5,5 mmol/l) sau scade rapid, este în regulă să beţi lichide care au zahăr în ele şi încercaţi să verificaţi efectul lor asupra zahărului din sânge în acelaşi mod în care verificaţi modul în care alte alimente vă afectează glicemia. Având carbohidraţi simpli la îndemână, cum ar fi sucul regulat, jeleu-O sau îngheţată, vă vor ajuta să vă menţineţi glicemia în sus dacă sunteţi în pericol de scădere a concentraţiei de zahăr.
Strategii de nutriţie atunci când eşti prea bolnav pentru a mânca normal
Menţinerea unei alimentaţii adecvate în timpul bolilor poate fi o provocare, mai ales atunci când aveţi greaţă, vărsături sau pierderea poftei de mâncare. Cu toate acestea, continuarea mesei este importantă pentru gestionarea nivelului de zahăr din sânge şi sprijinirea sistemului imunitar.
Orientări generale privind consumul în timpul bolii
Încercaţi să mâncaţi tipurile normale şi cantităţile de alimente, bea lichide suplimentare pentru a preveni deshidratarea, şi întrebaţi medicul dumneavoastră despre cât de mult şi cât de des ar trebui să mănânce şi bea atunci când sunteţi bolnav. Încercaţi să mănânce ca în mod normal ar fi. Mâncaţi mese mici de multe ori, şi chiar dacă nu sunt mâncaţi la fel de mult, glicemia dumneavoastră poate obţine încă foarte mare.
Un ghid general este de a încerca să mănânce sau să bea 50 grame de carbohidrați la fiecare 3 până la 4 ore . De exemplu, 6 biscuiți sărat, 1 ceașcă de lapte, și 1⁄2 ceașcă de suc de portocale fiecare au aproximativ 15 grame de carbohidrați, deși medicul dumneavoastră poate sugera mai mult sau mai puțin carbohidrați. Dacă nu puteți mânca mese, va trebui să mâncați sau să bea aproximativ 50 grame de carbohidrați la fiecare 4 ore .
Opțiuni alimentare ușor de digerat
Dacă nu puteţi mânca alimente obişnuite, beţi lichide suplimentare, cum ar fi supa, băuturile sportive sau laptele, şi puteţi mânca, de asemenea, alimente care este blând pe stomac, cum ar fi banane, orez, biscuiţi, gelatină sau sos de mere. Dacă nu puteţi mânca mese regulate, consuma carbohidraţi uşor digerabili cum ar fi biscuiţi, pâine prăjită, sau supe clare pentru a preveni picături periculoase de zahăr din sânge.
Este important să ciuguli pe unele biscuiti sau în mod lent înghiți unele carbohidrati pentru a preveni dezvoltarea cetonă, deoarece corpul tau este deja sub stres suplimentar de a fi bolnav. Chiar și atunci când nu simt ca mananca, menținerea unor aportul de carbohidrati ajuta la prevenirea corpului de rupere în jos de grăsime pentru combustibil, care poate duce la producerea de cetonă.
Gestionarea vărsăturilor şi greaţei
Dacă vomiţi, nu beţi sau mâncaţi nimic timp de 1 oră, odihniţi-vă, dar nu staţi întins, şi după 1 oră luaţi înghiţituri de suc, cum ar fi ghimbir, bere, la fiecare 10 minute dacă vărsăturile persistă, contactaţi-vă sau consultaţi furnizorul. Discutaţi cu medicul dumneavoastră despre o reţetă pentru medicamente anti-greaţă/antiemetice cum ar fi ondansetron (Zofran) pentru a avea la îndemână pentru zile de boală.
Tratamentul medicaţiei în timpul bolii
Unul dintre cele mai critice aspecte ale managementului zilelor bolnave este înțelegerea modului de a gestiona medicamentele tale diabet zaharat atunci când sunteți bolnav. Mulți oameni cred din greșeală că ar trebui să nu mai ia medicamentele lor dacă nu mănâncă în mod normal, dar acest lucru poate fi periculos.
Continuaţi să luaţi medicamentele pentru diabet
Continuaţi să luaţi insulina şi diabetul zaharat ca de obicei. Luaţi-vă medicamentele antidiabetice ca de obicei şi continuaţi să luaţi medicamentul antidiabetic, chiar dacă vomitaţi şi aveţi probleme cu consumul sau consumul. Continuaţi să luaţi medicamentele pentru diabet zaharat.
Când sunteţi bolnav, trebuie să luaţi medicamentul dumneavoastră şi chiar dacă vomitaţi, nu opriţi medicamentul decât dacă furnizorul dumneavoastră vă spune să nu îl luaţi. Organismul produce glucoză suplimentară (zahăr) când sunteţi bolnav. De aceea, continuarea medicamentelor dumneavoastră este atât de importantă şi glicemia dumneavoastră poate creşte chiar şi atunci când nu mâncaţi.
Când pot fi necesare ajustări de medicaţie
Dacă sunteţi vărsături şi nu vă puteţi lua medicamentul, chemaţi medicul, deoarece este posibil să fie nevoie să vă ajustaţi medicamentele. În unele situaţii, organismul dumneavoastră poate avea nevoie de mai multă insulină în timp ce se luptă cu o infecţie, o febră sau inflamaţie crescută, care poate cauza toate hiperglicemie (glicemie mare în sânge), aşa că discutaţi cu echipa dumneavoastră medicală pentru a vă ajuta să vă ajustaţi dozele de insulină.
Poate fi necesară creşterea sau scăderea insulinei când nu vă simţiţi bine, discutaţi cu echipa dumneavoastră pentru diabet zaharat pentru recomandări suplimentare privind modul de administrare a dozelor de insulină în timpul bolii. Luaţi insulină dacă medicul dumneavoastră v- a spus să faceţi acest lucru şi dacă nu aveţi un plan de zi bolnav pentru a utiliza insulină suplimentară, adresaţi- vă medicului dumneavoastră pentru recomandări.
Febra şi infecţiile pot însemna că este posibil să aveţi nevoie de mai multă insulină, chiar dacă mâncaţi foarte puţin, aşa că discutaţi cu echipa dumneavoastră medicală pentru a ajusta dozele de insulină după cum este necesar. Nu efectuaţi niciodată modificări semnificative ale regimului dumneavoastră de medicamente fără a vă consulta mai întâi cu personalul medical.
Fiţi atenţi cu medicamentele pentru supra-contor
Fiţi atenţi cu medicamentele care nu sunt eliberate fără prescripţie medicală, nu luaţi medicamente care nu vă sunt prescrise decât dacă discutaţi mai întâi cu medicul dumneavoastră, deoarece multe medicamente care nu sunt prescrise vă pot afecta glicemia. Când sunteţi bolnav, este posibil să doriţi să luaţi medicamente care nu conţin zahăr, verificaţi întotdeauna eticheta înainte de a le cumpăra şi spuneţi farmacistului problemele dumneavoastră medicale şi cereţi ajutor pentru a găsi medicamente fără zahăr.
Multe medicamente pot afecta nivelul glicemiei dumneavoastră bază de antibiotice pot scădea nivelul zahărului din sânge la persoanele cu diabet zaharat de tip 2, precum şi decongestionanţii şi produsele pentru tratarea răcelii pot creşte nivelul zahărului din sânge şi tensiunea arterială. Citiţi întotdeauna etichetele cu atenţie şi consultaţi farmacistul sau furnizorul de asistenţă medicală înainte de a lua orice medicamente noi, chiar şi cele disponibile fără prescripţie medicală.
Recunoaşterea când trebuie să se solicite îngrijire medicală de urgenţă
Când ştii că boala necesită îngrijire medicală imediată, îţi poate salva viaţa. Aşteptând prea mult timp pentru a primi îngrijire medicală atunci când eşti bolnav, poate duce la o stare de rău mult mai mare, iar când ai diabet zaharat, o întârziere în a primi îngrijire poate fi în pericol de viaţă. Boli minore la persoanele cu diabet zaharat (în special copii cu diabet zaharat de tip 1) poate duce la niveluri foarte mari de zahăr în sânge şi la posibile urgenţe.
Semne de avertizare de urgență
Mergeţi imediat în camera de urgenţă dacă apare vreuna dintre următoarele: aveţi probleme cu respiraţia, aveţi cetone în urină, nu puteţi ţine lichidele jos mai mult de 4 ore sau nu puteţi menţine alimentele în jos mai mult de 24 de ore, pierdeţi 5 kg sau mai mult în timpul bolii, glicemia dumneavoastră este mai mică de 60 mg/dl, sau aveţi vărsături şi/sau diaree severă mai mult de 6 ore.
Contactaţi imediat furnizorul de sănătate pentru zaharuri din sânge care depăşesc în mod persistent 300 mg/dl, cetone moderate până la mari, vărsături mai mult de 4 ore sau semne de deshidratare, cum ar fi ameţeli sau urinare scăzută. Dacă aveţi valori ale zahărului din sânge sub 70 mg/dl pentru două citiri la rând şi aveţi simptome, dacă aveţi un stomac, vărsături sau diaree de mai mult de patru până la şase ore sau dacă aveţi o temperatură de 101 sau mai mult timp de 24 ore.
Când să luaţi legătura cu furnizorul de servicii medicale
Dacă aveţi dureri care nu dispar, dacă sunteţi bolnav mai mult de două zile, sau dacă nu sunteţi sigur de ceva. Având o temperatură sau de a fi bolnav poate duce la deshidratare, şi în unele cazuri, deshidratare severă şi niveluri foarte mari de zahăr din sânge poate însemna că trebuie să meargă în spital, aşa că este important să fie pregătit şi urmaţi sfatul privind face faţă atunci când sunteţi bolnav.
Întotdeauna să stai în contact cu echipa ta de îngrijire a diabetului zaharat și să caute îngrijire de urgență dacă nu se poate gestiona lucrurile de acasă. Nu ezitați să ajungă la echipa dumneavoastră de sănătate . Este întotdeauna mai bine să apelați și să obțineți asigurări decât să așteptați până când o problemă minoră devine o urgență gravă.
Consideraţii speciale pentru diferite tipuri de boli
Diferite tipuri de boli pot afecta managementul diabetului zaharat în diferite moduri. Înțelegerea acestor diferențe vă poate ajuta să vă pregătiți mai bine și să răspundeți în mod corespunzător.
Frecvente Răceli şi infecţii respiratorii minore
Este posibil să nu vedeți un impact mare asupra nivelului de glucoză din sânge cu răceli minore, dar răceli mai severe ar putea duce la o valoare crescută a zahărului din sânge, și dacă sunteți culcat scăzut pe canapea, scăderea activității fizice poate necesita, de asemenea, un pic mai multă insulină. Chiar și bolile aparent minore necesită vigilență crescută cu monitorizarea glicemiei.
Virusuri gastrice şi boală gastro-intestinală
Greaţa şi vărsăturile complică managementul T1D, iar dacă dumneavoastră sau persoana iubită nu puteţi menţine alimentele jos sau este vărsături, contactaţi imediat echipa de îngrijire a diabetului zaharat sau solicitaţi asistenţă medicală de urgenţă. Vărsături, diaree, sau incapacitatea de a menţine alimentele în jos pentru mai mult de 4 ore necesită implementarea imediată a protocolului, deoarece aceste simptome pot duce la deshidratare rapidă şi dezechilibre electrolitice, făcând în acelaşi timp dificil de a gestiona glicemia prin modele normale de alimentaţie.
Infecţii şi febră
Infecţiile de orice tip pot duce la valori crescute ale glucozei, iar febrele şi infecţiile pot însemna că este posibil să aveţi nevoie de mai multă insulină, chiar dacă mâncaţi foarte puţin. Orice febră de peste 100°F (37,8°C) necesită activarea imediată a protocoalelor de zi cu boală şi creşterea frecvenţei de monitorizare, deoarece febra indică faptul că organismul dumneavoastră luptă împotriva unei infecţii, care declanşează hormoni de stres care cresc nivelul glucozei în sânge şi chiar şi febra scăzută poate avea un impact semnificativ asupra controlului diabetului.
Importanţa măsurilor preventive
Deşi nu puteţi preveni toate bolile, luarea de măsuri proactive pentru a reduce riscul de a vă îmbolnăvi este o parte importantă a managementului diabetului zaharat. Prevenirea este întotdeauna mai uşoară decât tratamentul, mai ales atunci când boala complică controlul glicemiei.
Obţineţi vaccinuri recomandate
Veți dori, de asemenea, să fie sigur pentru a obține dumneavoastră anual gripa împușcat pentru a face gripa mai puțin probabil. Asigurați-vă că pentru a obține o gripă împușcat în fiecare an, gripa poate fi periculos, și întrebați furnizorul dumneavoastră dacă ar trebui să aveți o pneumonie împușcat. Persoanele cu diabet zaharat sunt la un risc mai mare pentru complicații din boli comune, făcând vaccinări deosebit de importante.
Vaccinările recomandate pentru persoanele cu diabet zaharat includ:
- Vaccin gripal anual (fluvă)
- Vaccinuri pneumococice pentru prevenirea pneumoniei
- Vaccinuri şi rapel Covid-19 conform recomandărilor
- Tdap (tetanos, difteric și pertussis) rapel la fiecare 10 ani
- Vaccin hepatitic B dacă nu a fost vaccinat anterior
- Vaccin pentru lingături pentru adulți peste 50
Practică o igienă bună
Practicile simple de igienă pot reduce semnificativ riscul de infecție. Spălați-vă pe mâini frecvent cu săpun și apă timp de cel puțin 20 de secunde, în special înainte de a mânca, după utilizarea băii, și după ce sunt în spații publice. Evitați atingerea feței, în special ochii, nasul și gura, deoarece acestea sunt puncte de intrare pentru viruși și bacterii.
În timpul sezonului rece și gripal, ia în considerare evitarea locurilor aglomerate, atunci când este posibil, și menține distanța de la persoanele care sunt vizibil bolnave. Dacă trebuie să fie în jurul valorii de cineva care este bolnav, ia în considerare purtarea o masca si spalatul pe maini mai des.
Menţine sănătatea generală
Un sistem imunitar puternic este cea mai bună apărare împotriva bolilor. Menţineţi un control bun al glicemiei cât mai mult posibil, deoarece nivelul cronic ridicat al zahărului din sânge poate slăbi funcţia imunitară. Obţineţi somn adecvat până adulţii au nevoie de 7-9 ore pe noapte, deoarece privarea de somn poate compromite sistemul imunitar şi vă poate face mai predispuşi la boli.
Activitatea fizică regulată, o dietă echilibrată bogată în fructe și legume, managementul stresului, și evitarea fumatului toate contribuie la un sistem imunitar mai puternic. Gestionarea diabetului zaharat bine pe o bază de zi cu zi nu numai că ajută la prevenirea complicațiilor, dar ajută organismul dumneavoastră lupta împotriva infecțiilor mai eficient atunci când se îmbolnăvesc.
Înțelegerea regulii 15-15 pentru gestionarea zahărului din sânge în timpul bolii
Pentru a ajuta la mentinerea nivelului de zahar din sange in limita tintei, Asociatia Americana de Diabet recomanda urmatoarea regula 15-15 in timp ce bolnava aceasta abordare sugereaza ca mananci 15 grame de carbohidrati, apoi verifica-ti glicemia 15 minute dupa aceea. Această strategie este deosebit de utila atunci când se confruntă simptome de glicemie scăzută sau atunci când aveţi dificultăţi în menţinerea nivelului stabil de glucoză în timpul bolii.
Regula 15-15 ajută la prevenirea corecţiei scăzute a zahărului din sânge, care poate duce la hiperglicemie de rebound. După ce aţi consumat 15 grame de carbohidraţi cu acţiune rapidă, aşteptaţi 15 minute şi reverificaţi glicemia. Dacă este încă sub 70 mg/dL, consumaţi încă 15 grame de carbohidraţi şi reverificaţi din nou în 15 minute. Odată ce zahărul din sânge revine la o distanţă sigură, mâncaţi o mică gustare dacă următoarea masă este mai mult de o oră distanţă.
Rolul de odihnă şi recuperare
Odihna adecvata este cruciala pentru recuperarea de la boala si pentru mentinerea nivelului stabil al glicemiei. Cand esti bolnav, corpul tau are nevoie de energie suplimentara pentru a lupta impotriva infectiei, si obtinerea de odihna suficient sustine functia sistemului imunitar. Cu toate acestea, inactivitatea prelungita poate afecta, de asemenea, nivelul de zahar din sange, asa ca gasirea echilibrului corect este importanta.
Odihna nu înseamnă că ar trebui să rămână complet sedentar dacă sunteți în măsură să se deplaseze în jurul valorii de în condiții de siguranță. Mișcăre blândă, cum ar fi mersul pe jos la baie sau în mișcare în jurul casei periodic, poate ajuta la prevenirea creșterii glicemiei prea mare din cauza inactivității complete. Cu toate acestea, evitați exercitarea obositoare atunci când sunteți bolnav, deoarece acest lucru poate stresa corpul tau mai departe și face managementul glicemiei mai dificil.
Dacă vă simțiți epuizat, amețit, sau slab, acestea sunt semne că aveți nevoie să se odihnească. Împingându-vă prea tare atunci când sunteți bolnav poate prelungi boala și face managementul zahărului din sânge mai provocatoare. Creați un mediu confortabil de odihnă în cazul în care puteți accesa cu ușurință proviziile de monitorizare a zahărului din sânge, medicamente, fluide, și gustări.
Comunicarea cu furnizorii de servicii medicale
Comunicarea eficientă cu echipa dumneavoastră de sănătate este esențială în timpul bolii. Spuneți întotdeauna profesioniștilor din domeniul sănătății care vă tratează că aveți diabet zaharat și cum îl gestionați și monitorizați. Asigurați-vă că păstrați note exacte în "Sick Day Record" și să le aveți cu dumneavoastră atunci când sunați furnizorul.
Când contactaţi personalul medical în legătură cu boala, fiţi pregătiţi să furnizaţi informaţii specifice:
- Citirile şi modelele recente ale zahărului din sânge
- Rezultatele încercării cu cetone, dacă este cazul
- Temperatura şi cât timp ai avut febră.
- Simptomele pe care le experimentați și durata lor
- Ce ai fost în stare să mănânce și să bea
- Dozele tale de medicaţie actuale
- Orice medicament pe care l-ai luat
Nu intrați în panică
Considerații speciale pentru îngrijitori
Dacă aveţi grijă de cineva cu diabet zaharat care se îmbolnăveşte, rolul dumneavoastră devine şi mai critic. Când copiii sunt bolnavi, urmăriţi-i îndeaproape pentru semne că au nevoie de îngrijire medicală imediat. Asiguraţi-vă că membrii familiei dumneavoastră cunosc, de asemenea, semnele de avertizare.
Poate că ar trebui să dea aceste informații unui prieten sau membru al familiei, astfel încât acestea să vă poate ajuta dacă vă îmbolnăviți. Păstrați planul într-un loc la îndemână, și să familia ta știu unde vă păstrați planul. Având alții conștienți de planul dumneavoastră zi bolnav asigură că, dacă vă îmbolnăviți prea mult pentru a gestiona diabetul zaharat în mod eficient pe cont propriu, cineva poate interveni pentru a ajuta.
Îngrijitorii trebuie să cunoască:
- Cum se verifică glicemia şi cetonele
- Semne de zahăr în sânge crescut şi scăzut
- Când să administreze medicamente
- Informații de contact de urgență
- Semne de avertizare care necesită asistență medicală imediată
- Cum să utilizaţi glucagon de urgenţă, dacă este necesar
Aveţi glucagon de urgenţă la îndemână pentru a trata scăderea severă şi asiguraţi- vă că ştiţi cum să îl utilizaţi până astăzi, opţiunile de urgenţă cu un singur pas, glucagon sunt uşor de utilizat, aşa că adresaţi- vă medicului dumneavoastră pentru o nouă prescripţie medicală şi asiguraţi- vă că completaţi această reţetă înainte de a avea nevoie de aceasta.
Identificarea alertei medicale
Purtaţi o brăţară de alertă medicală sau aveţi informaţii la dumneavoastră în orice moment în care aveţi diabet zaharat. Dacă mergeţi la camera de urgenţă asiguraţi-vă că le spuneţi că aveţi diabet zaharat şi luaţi cu dumneavoastră informaţiile de mai sus. Identificarea alertei medicale asigură că, dacă nu puteţi comunica, persoanele care răspund de urgenţă şi furnizorii de servicii medicale vor şti că aveţi diabet zaharat şi vă pot oferi îngrijire adecvată.
Bijuteriile sau cardurile medicale de alertă trebuie să includă:
- Că aveţi diabet zaharat (a se specifica tipul 1 sau tipul 2)
- Dacă utilizaţi insulină
- Orice alergii la medicamente
- Informații de contact de urgență
- Informaţiile de contact ale furnizorului de servicii medicale
Multe opțiuni moderne există dincolo de bratari tradiționale, inclusiv carduri de identitate medicale pentru portofel, caracteristici de identitate medicale smartphone, și chiar tatuaje de alertă medicală. Alege orice opțiune sunteți cel mai probabil să aveți cu voi în orice moment.
Implicații pe termen lung și recuperare
After recovering from illness, it's important to gradually return to your normal diabetes management routine. Your blood sugar patterns may remain slightly elevated for a few days after you start feeling better, as your body continues to recover from the stress of illness. Continue monitoring your blood sugar more frequently than usual until your readings stabilize and return to your typical patterns.
Programaţi o programare de urmărire cu furnizorul de sănătate după recuperarea după o boală semnificativă, în special dacă aţi avut nevoie de ajustări de medicaţie sau dificultăţi în gestionarea zahărului din sânge. Această programare oferă posibilitatea de a revizui ceea ce a funcţionat bine în timpul bolii, ce provocări aţi înfruntat, şi cum să îmbunătăţiţi planul de zi bolnav pentru bolile viitoare.
Dacă aţi avut cetoacidoză diabetică sau aţi fost spitalizat, echipa dumneavoastră medicală vă poate recomanda ajustări ale planului general de management al diabetului zaharat. Aceste experienţe, în timp ce provocatoare, oferă informaţii valoroase despre modul în care organismul dumneavoastră răspunde la stres şi boală, care vă poate ajuta pe dumneavoastră şi echipa dumneavoastră de asistenţă medicală să dezvoltaţi strategii mai bune pentru viitor.
Resurse și sprijin suplimentare
Gestionarea diabetului zaharat în timpul bolii se poate simți copleșitoare, dar nu trebuie să-l navigheze singur. Numeroase resurse sunt disponibile pentru a vă sprijini:
Asociaţia Americană de Diabet oferă informaţii complete despre managementul zilelor bolnave, inclusiv planuri de zile bolnave şi materiale educaţionale descărcabile. Site-ul lor oferă îndrumări bazate pe dovezi privind toate aspectele de îngrijire a diabetului zaharat, iar linia lor de asistenţă vă poate conecta cu educatorii diabetici şi alte resurse.
Centrul de Control şi Prevenire a Bolilor (CDC) furnizează informaţii actualizate privind managementul diabetului zaharat, inclusiv orientări specifice pentru gestionarea diabetului zaharat în timpul diferitelor boli şi urgenţe de sănătate publică. Resursele acestora sunt actualizate periodic pe baza ultimelor cercetări şi recomandări.
Luați în considerare colaborarea cu un specialist certificat în îngrijirea diabetului și educație (CDCES) care vă poate ajuta să dezvoltați un plan personalizat de zi bolnav și să ofere educație și sprijin în curs de desfășurare. Acești specialiști au o formare avansată în managementul diabetului zaharat și pot oferi strategii practice adaptate la situația dumneavoastră specifică.
Grupurile de sprijin online și în persoană diabet pot fi, de asemenea, resurse valoroase. Conectarea cu alții care au diabet vă permite să partajați experiențe, învăța din strategiile altora, și să primească sprijin emoțional. Multe spitale, clinici, și organizații comunitare oferă grupuri de sprijin pentru diabet zaharat, și numeroase comunități online există pentru persoanele cu diabet zaharat.
Concluzie: Să te întăreşti pentru o zi de management medical de succes
Gestionarea diabetului zaharat în timpul bolii necesită pregătire, vigilență, și comunicare proactivă cu echipa de asistență medicală. În timp ce boala complică inevitabil managementul glicemiei din cauza răspunsului la stres al organismului și modificări hormonale, având un plan complet zi bolnav imbunatateste semnificativ capacitatea de a naviga aceste provocări în condiții de siguranță.
Elementele cheie ale managementului de zi bolnav de succes includ: pregătirea unui plan detaliat zi bolnav înainte de a vă îmbolnăvi, monitorizarea zahărului din sânge și cetonelor mai frecvent în timpul bolii, menținerea hidratării adecvate cu fluide adecvate, continuarea medicației diabetului zaharat, cu excepția cazului în care sunt instruiți în mod specific altfel de către furnizorul de asistență medicală, consumul de mese mici frecvente sau surse de carbohidrați chiar și atunci când nu simțiți că doriți să mâncați, și știind când să solicitați asistență medicală.
Amintiți-vă că fiecare boală este diferită, și răspunsul dumneavoastră poate varia în funcție de tipul și severitatea bolii, starea generală de sănătate, și planul individual de management al diabetului zaharat. Nu ezitați să contactați echipa dumneavoastră de sănătate atunci când sunteți nesigur cu privire la orice aspect de gestionare a diabetului zaharat în timpul bolii dumneavoastră . Ei sunt partenerii dumneavoastră în îngrijire și doresc să vă ajute să stați în condiții de siguranță și sănătos.
Prin luarea timpului acum pentru a se pregăti pentru zile bolnave, educarea tine și membrii familiei tale despre semne de avertizare, și menținerea comunicării deschise cu echipa ta de sănătate, vei fi bine echipat pentru a gestiona boala atunci când se întâmplă. Această pregătire nu numai ajută la prevenirea complicațiilor periculoase, dar oferă, de asemenea, pace a minții, știind că aveți un plan în loc pentru a proteja sănătatea dumneavoastră în timpul vremurilor vulnerabile.
Boala este o parte inevitabilă a vieții, dar cu pregătire și management adecvat, puteți naviga cu succes zile bolnave în timp ce țineți diabetul sub control. Rămâneți informați, fiți pregătiți, și nu ezitați să ajungeți pentru ajutor atunci când aveți nevoie de ea . Sănătatea și siguranța dumneavoastră sunt în valoare de efort suplimentar și atenție pe care managementul zilelor bolnave necesită.