diabetes-management-strategies
Cum să dezvoltaţi un plan de acţiune pentru diabetul zaharat personalizat
Table of Contents
Un plan de acțiune personalizat pentru diabetul zaharat servește ca foaie de parcurs pentru o sănătate mai bună, ajutându-vă să navigați provocările zilnice ale controlului glicemiei, îmbunătățind în același timp calitatea generală a vieții. Acest ghid detaliat vă va ghida prin fiecare aspect de creare și implementare a unei strategii eficiente de management al diabetului, adaptate în mod specific nevoilor unice, stil de viață, și obiectivele de sănătate.
Înțelegerea importanței unui plan de acțiune personalizat în materie de diabet zaharat
Un plan de acțiune în domeniul diabetului zaharat este mult mai mult decât o listă simplă de dos și nu. Acesta reprezintă un cadru cuprinzător conceput pentru a vă ajuta să preluați controlul asupra stării dumneavoastră prin intermediul practicilor de decizie în cunoștință de cauză și de auto-îngrijire consistente. Fiecare persoană cu diabet zaharat experimentează starea în mod diferit, motiv pentru care o abordare unică-potrivește-toate oferă rareori rezultate optime. Planul personalizat ia în considerare tipul specific de diabet zaharat, starea actuală de sănătate, factorii de stil de viață, preferințe culturale, considerente financiare, și obiective personale.
Beneficiile de a dezvolta un plan de acțiune structurat se extinde dincolo de controlul zahărului din sânge. Cercetarea arată în mod constant că persoanele care urmează planuri de management al diabetului personalizat experimentează mai puține complicații, spitalizări reduse, niveluri de energie îmbunătățite, și o mai bună emoțional-starea. Prin stabilirea protocoale clare pentru medicamente, nutriție, exercițiu, și monitorizare, vă creați un sistem durabil care devine a doua natură în timp. Această abordare proactivă vă dă posibilitatea de a anticipa provocările, să răspundă eficient la fluctuațiile de zahăr din sânge, și de a face ajustări înainte ca mici probleme devin grave.
Planul dvs. de acțiune servește, de asemenea, ca un instrument de comunicare între dvs. și echipa de asistență medicală. Acesta documentează strategiile actuale, urmărește progresul dvs. și oferă un punct de referință pentru discutarea modificărilor în timpul numirilor medicale. Această abordare colaborativă asigură că toți cei implicați în îngrijirea dumneavoastră înțelege obiectivele și poate oferi sprijin coordonat.
Realizarea unei evaluări cuprinzătoare a sănătăţii
Înainte de a putea dezvolta un plan de acțiune eficient, aveți nevoie de o înțelegere clară a locului în care vă aflați în prezent. O evaluare aprofundată a sănătății formează baza pe care sunt construite toate celelalte strategii. Această evaluare ar trebui să fie cuprinzătoare, examinând nu doar nivelul de zahăr din sânge, ci imaginea generală de sănătate.
Monitorizarea și modelarea zahărului din sânge
Începe prin stabilirea modelelor de bază de glucoză din sânge. Aceasta înseamnă testarea glicemiei în diferite momente pe tot parcursul zilei ? Postare în dimineața, înainte de mese, două ore după masă, și înainte de culcare. Păstrați înregistrări detaliate pentru cel puțin una până la două săptămâni pentru a identifica modele. Nu numerele de crestere după micul dejun? Nu vă confruntați cu reduceri în după-amiaza? Înțelegerea acestor modele vă ajută să luați decizii informate cu privire la calendarul de medicație, planificarea mesei, și planificarea activității.
Testul de hemoglobină A1C oferă o vedere mai largă a controlului glicemiei în ultimele două până la trei luni. Acest test măsoară procentul de celule roşii din sânge care au glucoză ataşat de ei. Pentru majoritatea adulţilor cu diabet zaharat, obiectivul A1C este sub 7%, deşi obiectivul dumneavoastră individual poate diferi în funcţie de vârsta dumneavoastră, sănătatea generală, şi riscul de hipoglicemie. Discutaţi rezultatele A1C cu furnizorul dumneavoastră de asistenţă medicală pentru a înţelege ce înseamnă pentru planul de management.
Evaluarea complicaţiilor existente şi a factorilor de risc
Diabetul poate afecta mai multe sisteme ale corpului în timp, astfel încât o evaluare cuprinzătoare trebuie să includă screening-ul pentru complicații potențiale. Furnizorul de asistență medicală ar trebui să evalueze sănătatea cardiovasculară prin măsurarea tensiunii arteriale și panourile de colesterol. Tensiunea arterială mare și nivelurile anormale de colesterol sunt frecvente la persoanele cu diabet zaharat și crește semnificativ riscul de boli de inimă și accident vascular cerebral.
Testele funcţiei renale sunt esenţiale deoarece diabetul este o cauză principală a bolii renale. Testele simple de sânge şi urină pot detecta semne precoce de afectare a rinichilor, permiţând intervenţii care pot încetini sau preveni progresia. În mod similar, examinările regulate ale ochilor de către un oftalmolog sau optometrist instruit în boala diabetică a ochilor pot prinde retinopatie în primele sale etape, atunci când tratamentul este cel mai eficient.
Afectări ale nervilor sau neuropatie, afectează multe persoane cu diabet zaharat și poate provoca durere, amorțeală, sau furnicături la nivelul extremităţilor. Furnizorul dumneavoastră de sănătate ar trebui să efectueze o examinare aprofundată a piciorului, verificarea senzației, circulației și orice semne de leziuni sau infecții. Grija piciorului devine o componentă critică a planului de acțiune dacă neuropatia este prezentă.
Revizuirea medicamentelor și tratamentelor actuale
Document toate medicamentele pe care le luați în prezent, inclusiv medicamente prescrise, medicamente over-the-counter, vitamine, și suplimente. Observați doza, calendarul, și scopul fiecărui medicament. Unele medicamente pot afecta nivelul zahărului din sânge sau interacționează cu tratamente de diabet, astfel încât furnizorul de asistență medicală are nevoie de o imagine completă. Discutați orice efecte secundare pe care le experiență, deoarece acestea pot influența planul de tratament. Dacă aveți probleme cu a permite medicamente sau amintindu-vă să le ia în mod consecvent, aborda aceste probleme pe față există, dar numai în cazul în care echipa dumneavoastră medicală știe despre provocările.
Evaluarea factorilor de stil de viaţă
Obiceiurile zilnice au un impact semnificativ asupra managementului diabetului. Evaluarea tiparelor alimentare actuale, inclusiv a orarului mesei, a mărimilor porțiilor și a opțiunilor alimentare. Păstrați un jurnal alimentar pentru mai multe zile pentru a identifica domenii pentru ameliorare. În mod similar, evaluați nivelul activității fizice. Cât de mult vă deplasați pe parcursul zilei? Ce bariere vă împiedică să fiți mai activi? Înțelegerea punctului de plecare vă ajută să vă fixați obiective realiste pentru schimbare.
Calitatea somnului și nivelurile de stres joacă, de asemenea, roluri cruciale în controlul glicemiei. Somnul slab și stresul cronic pot crește nivelul zahărului din sânge și pot face diabetul zaharat mai greu de gestionat. Luați în considerare cât de bine dormiți, dacă aveți simptome de apnee în somn, și ce stresanți vă confruntați cu regularitate. Acești factori ar trebui să fie abordate în planul de acțiune.
Stabilirea unor obiective clare şi accesibile
Stabilirea obiectivului transformă evaluarea dumneavoastră în etape concrete. Obiectivele eficiente urmează cadrul SMART: specifice, măsurabile, accesibile, relevante și legate de timp. În loc de intenții vagi, cum ar fi "mâncarea mai bună" sau "exercia mai mult," obiectivele SMART oferă obiective clare și termene care vă țin concentrați și motivați.
Obiective privind zahărul din sânge
Lucrați cu furnizorul de sănătate pentru a stabili obiective personalizate de zahăr din sânge. Asociația Americană de Diabet oferă orientări generale, dar obiectivele individuale ar trebui să ia în considerare vârsta ta, durata diabetului zaharat, prezența complicațiilor, și riscul de hipoglicemie. Obiective tipice pentru mulți adulți includ zahăr în condiţii de repaus alimentar între 80-130 mg/dL și citiri post-masa sub 180 mg/dL, dar obiectivele pot diferi.
Fixaţi atât obiective pe termen scurt cât şi pe termen lung de zahăr din sânge. Un obiectiv pe termen scurt ar putea fi reducerea medie de zahăr în condiţii de repaus alimentar în urmatoarea luna. Un obiectiv pe termen lung ar putea fi scăderea A1C dumneavoastră de la 8,5% la sub 7% în termen de şase luni. rupe obiectivele mai mari în etape mai mici pentru a menţine motivaţia şi urmări progresul în mod eficient.
Obiective de management al greutății
Dacă pierderea în greutate este adecvată pentru situația dumneavoastră, stabilit obiective realiste. Pierderea doar 5-10% din greutatea corpului poate îmbunătăți semnificativ controlul zahărului din sânge, reduce nevoile de medicamente, și de a reduce riscul de complicații. În loc să se concentreze numai pe scară, ia în considerare obiective legate de comportamente care conduc la pierderea în greutate, cum ar fi consumul de mai multe legume, reducerea dimensiunilor porțiilor, sau eliminarea băuturilor cu zahăr. Un obiectiv de a pierde unul la două lire sterline pe săptămână prin schimbări durabile de stil de viață este atât realizabil și sănătos pentru majoritatea oamenilor.
Obiective de activitate fizică
Activitatea fizică îmbunătăţeşte sensibilitatea la insulină, ajută la controlul greutăţii şi reduce riscul cardiovascular. Recomandarea generală pentru adulţii cu diabet zaharat este de cel puţin 150 minute de activitate aerobă moderată-intensitate pe săptămână, răspândită pe o perioadă de cel puţin trei zile, cu cel mult două zile consecutive fără activitate. În plus, formarea rezistenţei de două până la trei ori pe săptămână oferă beneficii suplimentare.
Dacă sunteți în prezent inactiv, începe cu obiective modeste și construi treptat. Poate obiectivul inițial este de mers pe jos timp de 10 minute după cină de trei ori pe săptămână. Odată ce devine de rutină, crește durata sau frecvența. Cheia este coerența și progresia treptată, mai degrabă decât încercarea de schimbări dramatice care se dovedesc nesustenabile.
Obiective nutriţionale şi dietetice
Obiectivele de nutriţie ar trebui să fie specifice şi practice. Mai degrabă decât "mâncaţi mai sănătos," încercaţi "include o legume non-starchy cu prânz şi cină în fiecare zi" sau "limita deserturi la două ori pe săptămână." Luați în considerare obiectivele legate de calendarul mesei, cum ar fi micul dejun într-o oră de la trezire sau evitarea gustări târziu-noapte. Dacă numărarea carbohidratilor este parte a strategiei de management, stabilit obiective pentru aportul consistent de carbohidrati la mese.
Lucrați cu un dietetician înregistrat care este specializat în diabet pentru a dezvolta obiective nutriționale care se potrivesc preferințelor culturale, buget, și stilul de viață. Cel mai bun plan alimentar este unul puteți menține pe termen lung, nu o dieta restrictiva care vă lasă să vă simțiți lipsit.
Obiective de complicitate la medicaţie
Dacă vă luptaţi cu luarea de medicamente în mod constant, stabiliţi obiective specifice pentru a îmbunătăţi aderenţa. Acest lucru ar putea implica utilizarea unui organizator de pastile, stabilirea telefonului memento, sau conectarea timpilor de medicaţie la rutina de zi cu zi, cum ar fi perierea dinţilor. perfecte taking medicamente exact aşa cum a prescris 100% din timp ar trebui să fie scopul final, deoarece chiar şi micile pierderi pot afecta semnificativ controlul zahărului din sânge.
Dezvoltarea strategiei tale de nutriţie
Nutritia este unul dintre cele mai puternice instrumente pentru gestionarea diabetului zaharat, dar este, de asemenea, unul dintre cele mai dificile aspecte pentru multe persoane. Strategia dvs. nutriție personalizată ar trebui să fie suficient de flexibil pentru a se potrivi preferințele dumneavoastră în timp ce structurat suficient pentru a sprijini nivelurile stabile de zahăr din sânge.
Înțelegerea carbohidraților și a zahărului din sânge
Carbohidrații au cel mai semnificativ impact asupra nivelului zahărului din sânge. Când mâncați carbohidrați, corpul dumneavoastră le descompune în glucoză, care intră în fluxul sanguin. Înțelegerea care alimente conțin carbohidrați și cât de mult sunteți consumatoare este fundamentală pentru gestionarea zahărului din sânge. Carbohidrații se găsesc în boabe, legume amidonoase, fructe, lapte și iaurt, legume, și alimente cu adaos de zaharuri.
Nu toate carbohidraţii afectează glicemia în mod egal. Indexul glicemic măsoară cât de repede creşte nivelul zahărului din sânge. Alimentele cu un indice glicemic scăzut, cum ar fi cele mai multe legume non-starchy, legume şi boabe întregi, provoca o creştere mai lentă, gradual în zahăr din sânge. Alimentele cu indice glicemic ridicat, cum ar fi pâine albă, orez alb, şi gustări cu zahăr, provoca piroane rapide. Alegerea de opţiuni de indice glicemic mai scăzut, atunci când este posibil, ajută la menţinerea mai stabilă a nivelului zahărului din sânge pe tot parcursul zilei.
Numărarea carbohidraţilor este o abordare de planificare a mesei care implică urmărirea gramelor de carbohidraţi pe care le consumaţi la fiecare masă şi gustare. Această metodă oferă flexibilitate în timp ce menţine controlul zahărului din sânge. Lucraţi cu un dietetician pentru a determina obiectivele carbohidraţi pentru mese şi gustări pe baza regimului de medicaţie, nivelul de activitate, şi obiectivele de zahăr din sânge. Mulţi oameni găsesc succes cu aportul consistent de carbohidraţi la mese.
Clădirea meselor echilibrate
O masă echilibrată include carbohidraţi, proteine, şi grăsimi sănătoase. Această combinaţie încetineşte digestia şi ajută la prevenirea vârfurilor de zahăr din sânge. Metoda plăcii oferă un simplu ghid vizual pentru construirea mese echilibrate: umple jumătate din farfurie cu legume non-starchy, un sfert cu proteine macra, şi un sfert cu alimente care conţin carbohidraţi, cum ar fi cereale integrale sau legume amidonoase. Adăugaţi o cantitate mică de grăsime sănătoasă, cum ar fi ulei de măsline, nuci, sau avocado.
Sursele de proteine includ carne macră, păsări de curte, pește, ouă, tofu, legume și produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. Proteina nu crește direct glicemia și vă ajută să vă simțiți mulțumit după mese. Scopul este de a include o sursă de proteine la fiecare masă. pește gras ca somon, macrou, și sardinele oferă acizi grași omega-3 care susțin sănătatea inimii .
grăsimi sănătoase din surse cum ar fi ulei de măsline, nuci, semințe, și avocado susțin sănătatea generală și de a ajuta cu satietate. În timp ce grăsimile nu ridica direct zahăr din sânge, ei nu adăuga calorii, deci controlul porțiilor probleme în cazul în care scăderea în greutate este un obiectiv. Limita grăsimilor saturate din carne roșie și produse lactate cu conținut mare de grăsimi, și pentru a evita grăsimile trans găsite în multe alimente prelucrate.
Calendarul mesei și coerența
Când mâncaţi poate fi la fel de important ca şi ceea ce mâncaţi. Sincronizarea mesei în mod constant ajută la reglarea nivelului de zahăr din sânge şi face dozarea medicamentelor mai previzibil. Încercați să mâncaţi la aproximativ aceleaşi ore în fiecare zi, şi pentru a evita sărind peste mese, care poate duce la scăderea zahărului din sânge dacă luaţi anumite medicamente pentru diabet zaharat sau cauza supraalimentarea mai târziu în ziua.
Sincronizarea între mese contează prea mult. Mergând prea mult timp între mese poate determina scăderea zahărului din sânge prea scăzut, în timp ce consumul prea frecvent poate duce la niveluri crescute ale zahărului din sânge. Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat face bine cu trei mese pe zi, cu gustări, după cum este necesar, pe baza calendarului medicaţiei, a nivelului de activitate, şi modele individuale de zahăr din sânge. Dacă luaţi insulină sau medicamente care pot provoca scăderea zahărului din sânge, este posibil să aveţi nevoie de gustări planificate pentru a preveni hipoglicemia.
Sfaturi practice de planificare a meselor
Planificarea de masă de succes necesită pregătire și organizare. Se acordă o rezervă de timp în fiecare săptămână pentru a planifica mesele, a crea o listă de cumpărături, și pregăti ingrediente în avans. Gatit lot de gătit . Pregătind cantități mari de alimente sănătoase care pot fi porționate și stocate . Salvează timp și asigură aveți opțiuni de diabet-friendly disponibile. Păstrați cămara și frigiderul aprovizionat cu capse cum ar fi boabe întregi, fasole conopidă, legume congelate, proteine macră și gustări sănătoase.
Învață să citești etichetele nutriționale în mod eficient. Acordă atenție mărimilor de servire, carbohidraților totali, fibrei, zaharurilor adăugate și conținutului de sodiu. Lista ingredientelor vă spune ce este de fapt în produsele alimentare ingrediente sunt enumerate în ordine în funcție de greutate, așa că, dacă zahărul apare în apropierea începutului listei, produsul conține o cantitate semnificativă. Fii conștient că zahărul merge cu multe nume pe listele de ingrediente, inclusiv sirop de porumb de fructoză ridicat, suc de trestie de zahăr, miere, nectar agave, și cuvinte care se încheie în "-ose" cum ar fi dextroză și maltoză.
Navigarea situaţiilor speciale
Planul de acțiune ar trebui să abordeze modul în care să se ocupe de mancare, evenimente sociale, sărbători, și de călătorie. Atunci când cina afară, revizuiți meniuri on-line în prealabil pentru a identifica opțiunile adecvate. Nu ezitați să întrebați cum sunt preparate alimente sau solicita modificări cum ar fi prăjit, dressing pe partea, sau înlocuirea legume pentru cartofi prajiti. Multe restaurante oferă acum informații nutriționale care vă pot ajuta să face alegeri informate.
Pentru evenimente sociale și sărbători, planificați-vă înainte. Mâncați o masă mică, echilibrată sau gustare înainte de a participa, astfel încât să nu sunteți foame corbly. Adu un fel de mâncare prietenos cu diabetul să împărtășească, astfel încât să știți că va fi cel puțin o opțiune bună disponibile. Concentrează-te pe socializare, mai degrabă decât alimente, și practica controlul porție cu produse mai mari-carbohidrat sau mai mari-calorii. Amintiți-vă că indulgențe ocazionale sunt parte a unei vieți echilibrate. Cheia se întoarce la modelul dumneavoastră de mâncare regulat după aceea decât să lăsați un eveniment deraiază întregul plan.
Crearea planului vostru de activitate fizică
Activitatea fizică regulată este o piatră de temelie a managementului diabetului zaharat. Exercițiul ajută organismul dumneavoastră să utilizeze insulina mai eficient, scade nivelul zahărului din sânge, susține scăderea greutății, reduce riscul cardiovascular, îmbunătățește starea de spirit, și îmbunătățește calitatea generală a vieții. Planul de activitate fizica ar trebui să includă atât exercițiu aerobic și formare de rezistență, adaptate la nivelul de fitness curent și orice limitări fizice.
Tipuri de exerciţii fizice şi foloasele lor
Exercitii aerobice, de asemenea, numit exercitii cardiovasculare, include activităţi care cresc ritmul cardiac şi respiraţie. Plimbare, jogging, ciclism, înot, dans, şi aerobic clase toate califica. Exerciţiu aerobic îmbunătăţeşte sănătatea cardiovasculară, ajută la controlul greutăţii, şi poate reduce glicemia atât în timpul şi după activitatea. Efectul de scădere a glicemiei poate dura ore sau chiar zile după exerciţii fizice, în funcţie de intensitatea şi durata.
Antrenamentul de rezistență, sau formarea de rezistență, implică lucrul mușchilor împotriva rezistenței folosind greutăți, benzi de rezistență, sau propria greutate corporală. Acest tip de exercițiu construiește masei musculare, care este deosebit de benefic pentru managementul diabetului deoarece țesutul muscular utilizează glucoza pentru energie. Mai mult masa musculara inseamna o mai buna sensibilitate la insulina si imbunatatirea controlului glicemiei. Antrenamentul de rezistenta, de asemenea, intari oasele, imbunatateste echilibrul, și susține independența funcțională pe măsură ce vârsta.
Exercitii de flexibilitate cum ar fi întindere și yoga îmbunătăți gama de mișcare, reduce riscul de accidentare, și de a promova relaxare. În timp ce acestea nu au impact direct nivelul de zahăr din sânge la fel de semnificativ ca exercițiu de aerobic sau rezistență, acestea sunt componente valoroase ale unui program de fitness bine rotund. Exercițiile de echilibru devin tot mai importante ca tine de vârstă, ajutând la prevenirea căderilor și menținerea independenței.
Pornirea în siguranţă
Înainte de a începe un nou program de exerciţii fizice, consultaţi furnizorul de asistenţă medicală, în special dacă aţi fost inactiv, aveţi complicaţii ale diabetului zaharat, sau aveţi alte condiţii de sănătate. Este posibil să aveţi nevoie de un test de stres sau alte evaluări pentru a vă asigura că puteţi exercita în condiţii de siguranţă. Furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate sfătui, de asemenea, cu privire la orice precauţii specifice situaţiei dumneavoastră, cum ar fi evitarea activităţilor de impact ridicat dacă aveţi retinopatie sau neuropatie.
Începeți încet și progresează treptat. Dacă sunteți în prezent inactiv, începeți cu doar cinci până la zece minute de activitate și crește lent durata și intensitatea pe săptămâni și luni. Această abordare treptată reduce riscul de vătămare și ajută exercitarea deveni un obicei durabil, mai degrabă decât o obligație copleșitoare. Ascultați corpul și odihnă atunci când este necesar. Unele dureri musculare este normal atunci când începe o nouă activitate, dar durere ascuțită, durere toracică, scurtarea severă a respirației, sau amețeli justifică oprirea imediat și consultarea furnizorului dumneavoastră de asistență medicală.
Gestionarea zahărului din sânge în timpul exercițiului
Exerciţiile fizice afectează nivelul zahărului din sânge şi înţelegerea acestor efecte vă ajută să vă exercitaţi în siguranţă. Pentru majoritatea oamenilor, exerciţiile fizice aerobice scad glicemia în timpul şi după activitatea. Cu toate acestea, exerciţiile fizice foarte intense sau sporturile competitive pot determina uneori creşterea temporară a zahărului din sânge datorită eliberării de hormoni de stres. Răspunsurile individuale variază, aşa că monitorizaţi-vă glicemia înainte, în timpul (pentru activitate prelungită) şi după exerciţii fizice pentru a afla cum răspunde organismul dumneavoastră.
Dacă utilizaţi insulină sau medicamente care pot determina scăderea zahărului din sânge, luaţi măsuri de precauţie pentru a preveni hipoglicemia în timpul exerciţiului. Verificaţi- vă glicemia înainte de a face exerciţii fizice dacă este sub 100 mg/dL, aveţi o mică gustare cu carbohidraţi înainte de a începe. Luaţi glucide cu acţiune rapidă, cum ar fi tabletele de glucoză, sucul sau sucul în timpul exerciţiilor fizice în cazul în care glicemia scade. Dacă faceţi exerciţii fizice mai mult de o oră, este posibil să fie necesar să consumaţi carbohidraţi în timpul activităţii de menţinere a concentraţiilor de zahăr din sânge.
Stai bine hidratat înainte, în timpul, și după exercițiu. Deshidratarea poate afecta nivelurile de zahăr din sânge și performanța generală. Apa este, de obicei, suficient pentru activități care durează mai puțin de o oră, dar mai mult sau mai multe sesiuni intense pot necesita băuturi sportive care oferă atât fluide și carbohidrați.
Exerciţii de construcţie în rutina ta
Cel mai bun program de exercitii este unul pe care îl veți urma de fapt. Alege activități vă bucurați sau cel puțin nu vă temeți. Dacă vă place să rulați, nu vă forțați să alergați pe jos, ciclism, înot sau dans în schimb. Varietatea păstrează exercitarea interesant și funcționează diferite grupuri musculare. Luați în considerare exercitarea cu un prieten sau aderarea la o clasă pentru suport social și responsabilitate.
Exercitii de dimineata ca orice alta programare importanta. Multi oameni constată că exercitarea la aceeaşi oră în fiecare zi ajută la stabilirea unui rutina. Exerciţiu de dimineaţă are avantajul de a fi realizate înainte de alte obligaţii interfera, dar cel mai bun timp pentru a exercita este ori de câte ori sunteţi cel mai probabil să-l facă în mod constant. Unii oameni beneficiază de ruperea activităţii în sesiuni mai scurte pe parcursul zilei de trei 10 minute plimbări poate fi la fel de benefic ca o plimbare de 30 de minute.
Căutaţi oportunităţi de a creşte mişcarea zilnică dincolo de exerciţiile structurate. Luaţi scările în loc de lift, parcaţi mai departe de intrarea magazinului, face treburile casnice viguros, grădină, se joacă cu copii sau animale de companie, sau staţi şi mutaţi în timpul apelurilor telefonice. Aceste mici creşteri ale activităţii zilnice se adaugă şi contribuie la un control mai bun al zahărului din sânge şi sănătatea generală.
Managementul medicaţiei şi monitorizarea
Pentru multe persoane cu diabet zaharat, medicatia este o componentă necesară a managementului glicemiei. Planul de acțiune trebuie să includă informații detaliate despre medicamentele dumneavoastră, cum să le ia corect, cum să monitorizeze eficacitatea lor, și cum să se ocupe de problemele care pot apărea.
Înţelegerea medicamentelor
Diabetul zaharat medicamente acţionează în diferite moduri pentru a reduce glicemia. Unele stimulează pancreasul pentru a produce mai multă insulină, altele îmbunătăţesc sensibilitatea la insulină, unele absorbţie lentă de carbohidraţi din intestine, iar altele cresc excreţia de glucoză prin urină. Tratamentul cu insulină înlocuieşte direct sau completează insulina pe care organismul dumneavoastră nu o produce în mod adecvat. Înțelegerea modului în care acţionează medicamentele specifice vă ajută să le utilizaţi eficient şi să recunoaşteţi potenţialele efecte secundare.
Creați o listă de medicamente detaliate care include numele fiecărui medicament, doza, atunci când să-l ia, și scopul său. Notați orice instrucțiuni speciale, cum ar fi luarea cu alimente sau la anumite momente legate de mese. Păstrați această listă actualizat și aduceți-l la toate numirile medicale. Partajați-l cu orice furnizor de asistență medicală care vă tratează, inclusiv dentisti, specialiști, și personalul de camera de urgență.
Asigurarea complicității la medicație
Luând medicamente exact așa cum a prescris este crucial pentru managementul optim al diabetului zaharat. Dozele pierdute sau calendarul incorect poate duce la un control slab al zahărului din sânge și risc crescut complicații. Dacă vă luptați cu complianța, identifica barierele specifice cu care vă confruntați. Este uitarea? Dificultate de a permite medicamente? Efecte secundare? Regimuri complexe? Odată ce ați identificat problema, puteți implementa soluții.
Pentru uitare, încercați setarea alarme telefonice, folosind un organizator de pastile, conectarea timpilor de medicație la rutinele zilnice, sau folosind aplicații de memento medicamente. Dacă costul este o problemă, discutați acest lucru deschis cu furnizorul de asistență medicală. alternative generice, programe de asistență pentru pacient, sau diferite opțiuni de medicație pot fi disponibile. Niciodată nu săriți sau rații medicamente din cauza costurilor, fără a consulta furnizorul de asistență medicală face astfel încât poate duce la complicații grave, care sunt mult mai scumpe pentru a trata.
Dacă efectele secundare sunt problematice, raportați-le la furnizorul de asistență medicală prompt. Multe efecte secundare se diminuează în timp sau pot fi gestionate cu ajustări ale dozei sau modificări ale medicației. Nu suferiți în tăcere sau opriți medicamentele pe propriul dvs. de lucru cu echipa de asistență medicală pentru a găsi soluții care vă permit să luați medicamentele așa cum a fost prescris.
Protocoale de monitorizare a zahărului din sânge
Monitorizarea regulată a glicemiei oferă feedback esenţial despre cât de bine funcţionează planul de management al dumneavoastră. Frecvenţa şi calendarul monitorizării depind de tipul de diabet zaharat, medicamente, şi cât de bine controlat este glicemia dumneavoastră. Persoanele care iau insulină trebuie să verifice mai frecvent decât cele care gestionează diabetul zaharat cu modificări ale stilului de viaţă singur sau cu medicamente care nu cauzează scăderea zahărului din sânge.
Furnizorul dumneavoastră de sănătate va recomanda un program de monitorizare adaptate la nevoile dumneavoastră. Aceasta ar putea include controale în condiţii de repaus alimentar în dimineaţa, controale pre-comenzi, controale post-comenzi, controale la culcare, sau mijlocul-the-noapte, dacă hipoglicemia nocturnă este o preocupare. Păstraţi înregistrări detaliate ale rezultatelor, notand timpul, nivelul de zahăr din sânge, şi orice factori relevanţi, cum ar fi mese, exerciţii fizice, stres, sau boli. Multe contoare de glucoză pot stoca aceste informaţii electronic şi genera rapoarte pentru furnizorul dumneavoastră de sănătate.
Monitori continua de glucoză (CGM) sunt din ce în ce mai disponibile și oferă valori ale zahărului din sânge în timp real pe tot parcursul zilei și nopții. Aceste dispozitive folosesc un mic senzor introdus sub piele pentru a măsura nivelurile de glucoză din lichidul interstițial. MGM vă pot alerta la niveluri ridicate sau scăzute de zahăr din sânge și vă pot arăta tendințe care vă ajută să luați decizii informate cu privire la alimente, activitate, și medicamente. Deși nu este necesar pentru toată lumea, MGC pot fi deosebit de utile pentru persoanele care iau insulină, cei cu hipoglicemie, sau oricine care doresc informații mai detaliate despre modelele lor de zahăr din sânge.
Recunoaşterea şi tratarea hipoglicemiei
Hipoglicemia sau scăderea zahărului din sânge, definită de obicei ca glucoză din sânge sub 70 mg/dl, pot apărea dacă luaţi insulină sau alte medicamente antidiabetice. Simptomele includ tremor, transpiraţii, bătăi rapide ale inimii, ameţeli, foame, iritabilitate, confuzie şi slăbiciune. Hipoglicemia severă poate provoca pierderea conştienţei sau convulsii dacă nu este tratată.
Planul dumneavoastră de acţiune trebuie să includă instrucţiuni clare pentru tratarea hipoglicemiei utilizând "regula de 15": consuma 15 grame de carbohidraţi cu acţiune rapidă, aşteptaţi 15 minute, apoi reverificaţi glicemia. Dacă este încă sub 70 mg/dL, repetaţi tratamentul. Odată ce zahărul din sânge revine la normal, mâncaţi o gustare mică sau masa dacă următoarea masă programată este mai mult de o oră. Sursele de carbohidraţi cu acţiune rapidă includ tablete de glucoză, 4 uncii de suc sau suc regulat, o lingură de miere sau bomboane tari.
Purtaţi întotdeauna glucide cu acţiune rapidă cu dumneavoastră şi asiguraţi- vă că membrii familiei, prietenii şi colegii dumneavoastră cunosc semnele de hipoglicemie şi modul în care să vă ajute. Dacă sunteţi în pericol de hipoglicemie severă, furnizorul dumneavoastră de servicii medicale vă poate prescrie glucagon, un medicament injectabil sau nazal care creşte glicemia rapid. Învăţaţi pe cineva apropiat cum să vă administraţi glucagon în cazul în care nu vă puteţi trata singur.
Gestionarea hiperglicemiei
Hiperglicemia, sau glicemia mare, apare atunci când nivelul glucozei din sânge cresc peste nivelul țintă. Lecții mari ocazionale se întâmplă la toată lumea cu diabet zaharat, dar hiperglicemia persistentă indică faptul că planul de management are nevoie de ajustare. Simptomele de zahăr din sânge ridicat includ sete crescută, urinare frecventă, oboseală, vedere încețoșată, și dureri de cap.
Planul dumneavoastră de acţiune trebuie să specifice ce valoare a glicemiei necesită acţiune şi ce măsuri trebuie luate. Aceasta poate include apa potabilă, mersul pe jos sau administrarea de insulină corectoare dacă vi se prescrie. Dacă glicemia rămâne crescută în ciuda acestor măsuri sau dacă prezentaţi simptome de cetoacidoză diabetică (greaţă, vărsături, durere abdominală, respiraţie mirositoare de fructe, respiraţie rapidă), solicitaţi imediat asistenţă medicală.
Construirea rețelei de sprijin
Gestionarea diabetului zaharat nu este un efort solo. O rețea de sprijin puternic oferă încurajare, responsabilitate, asistență practică și sprijin emoțional care face aderarea la planul de acțiune mai realizabil și durabil pe termen lung.
Membrii echipei de sănătate
Echipa dumneavoastră de sănătate formează nucleul profesional al rețelei de asistență. Cel puțin, aceasta include medicul dumneavoastră de îngrijire primară sau endocrinolog care supraveghează îngrijirea diabetului zaharat. Cu toate acestea, managementul complet al diabetului zaharat beneficiază adesea de o abordare multidisciplinară care include mai mulți specialiști.
Un specialist certificat în îngrijirea diabetului zaharat și educație (CDCES), cunoscut anterior ca un educator de diabet zaharat, oferă educație despre toate aspectele de management al diabetului. Acești profesioniști, care pot fi asistente medicale, dietetițieni, farmaciști, sau alți furnizori de servicii medicale cu formare specializată, vă pot învăța despre monitorizarea zahărului din sânge, administrarea medicației, nutriție, exercițiu și rezolvarea problemelor.
Un nutriționist dietetician înregistrat (RDN), în special unul care este specializat în diabet zaharat, oferă consiliere nutrițională personalizată. Ele vă pot ajuta să dezvoltați planuri de masă care se potrivesc preferințelor și stilului de viață în timp ce sprijinirea obiectivele de zahăr din sânge. Terapia medicală furnizată de un RDN este un beneficiu acoperit în cadrul Medicare și multe planuri de asigurare pentru persoanele cu diabet zaharat.
Alţi membri ai echipei importante pot include un oftalmolog sau optometrist pentru îngrijirea ochilor, un podiatrist pentru îngrijirea picioarelor, un dentist pentru sănătatea orală, şi un profesionist de sănătate mintală dacă sunteţi lupta cu aspectele emoţionale ale diabetului. Farmaciştii pot răspunde la întrebări despre medicamente, ajuta la identificarea opţiunilor de economisire a costurilor, şi verificaţi pentru potenţiale interacţiuni medicamentoase. Nu ezitaţi să adresaţi întrebări sau solicita referinţe la specialişti atunci când este nevoie ? Echipa dumneavoastră de asistenţă medicală este acolo pentru a vă sprijini.
Familie şi prieteni
Persoanele cu care trăiți și petreceți timp cu influența semnificativă capacitatea de a vă urma planul de acțiune. Membrii familiei care înțeleg diabetul și vă susțin eforturile de management fac ca mancarea sanatoasa si exercitiul regulat mai usor. Invers, lipsa de înțelegere sau sabotaj activ de la cei apropiati de tine creează obstacole inutile.
Educați-vă familia și prietenii apropiați despre diabet, planul de management specific, și modul în care acestea pot ajuta. Fiți specific despre ceea ce sprijinul arata ca ? Poate aveți nevoie de cineva pentru a exercita cu tine, ajuta cu pregătirea mesei, sau pur și simplu se abțin de la aducerea alimentelor tentante în casă. Explicați semnele de zahăr din sânge scăzut și ce să faci dacă aveți nevoie de ajutor. Cu cât cei dragi înțeleg mai mult, cu atât mai bine vă pot sprijini.
În același timp, setați limite în jurul sfaturilor nesolicitate sau comportamentului "diabet police." Membrii familiei bine-înțeleși, uneori, monitorizați alegerile alimentare sau comentați asupra numărului de zahăr din sânge în moduri care se simt mai degrabă de apreciere decât de susținere. Comunicați clar despre ce fel de implicare este de ajutor și ceea ce trece linia în teritoriu intruziv.
Sprijin pentru parteneri și resurse comunitare
Conectarea cu alții care au diabet zaharat oferă beneficii unice că chiar și cea mai de susținere familie și echipa de asistență medicală nu se poate replica pe deplin. Persoanele care trăiesc cu diabetul înțelege provocările zilnice, frustrări, și victorii în moduri pe care alții pur și simplu nu pot. Suportul Peer reduce sentimentele de izolare, oferă sfaturi practice bazate pe experiență trăită, și oferă speranță și inspirație.
Cauta grupuri de suport pentru diabet din comunitatea ta prin spitale, clinici, centre comunitare, sau organizații cum ar fi Asociația Americană de Diabet. Comunități online și grupuri de social media oferă conexiune și sprijin din confortul de acasă, care poate fi deosebit de valoros dacă aveți limitări de mobilitate sau trăiesc într-o zonă rurală. Alege comunități care sunt pozitive și bazate pe dovezi mai degrabă decât cele care promovează tratamente nedovedit sau promovarea negativității.
Multe comunități oferă resurse suplimentare, cum ar fi programe de prevenire a diabetului zaharat, cursuri de exerciții destinate persoanelor cu condiții cronice, cursuri de gătit axate pe alimente sănătoase, sau programe de management al stresului. Furnizorul de sănătate, departamentul de sănătate locală, sau organizarea diabetului zaharat vă pot ajuta să identifice resursele din zona dumneavoastră. Unele programe sunt gratuite sau ieftine, ceea ce le face accesibile indiferent de circumstanțele financiare.
Suport la locul de muncă
Dacă lucraţi în afara casei, locul de muncă este un alt mediu în care problemele de sprijin. S-ar putea să aveţi nevoie de cazare, cum ar fi pauze pentru a verifica glicemia sau pentru a mânca gustări, un loc pentru a stoca medicamente care necesită refrigerare, sau flexibilitate în programele de lucru pentru a participa la numiri medicale. Americanii cu handicap Act protejează persoanele cu diabet zaharat de discriminare şi solicită angajatorilor să ofere cazare rezonabilă.
Decide cât de multe informații pentru a împărtăși cu colegii și supraveghetorii. Cel puțin, cineva la locul de muncă ar trebui să știe că aveți diabet zaharat și să înțeleagă ce să facă dacă aveți zahăr în sânge scăzut. Dincolo de faptul că, nivelul de dezvăluire este o alegere personală. Unii oameni preferă să fie deschis despre diabetul lor, în timp ce alții păstrați-l privat. Gândiți-vă ce vă va face să vă simțiți cel mai confortabil și sprijinit în mediul de lucru.
Abordarea aspectelor de sănătate emoţională şi mintală
Diabetul afectează mai mult decât sănătatea fizică. Solicitările constante de management al diabetului zaharat, griji cu privire la complicații, și povara de a trăi cu o condiție cronică ia un tribut emoțional. Abordarea sănătății mintale nu este un lux, ci o componentă necesară a îngrijirii complete a diabetului zaharat.
Înțelegerea tulburării diabetului zaharat
Detresă diabetică se referă la emoțiile negative legate în mod specific de viață cu diabet zaharat și gestionarea condiției. Este distinct de depresie clinică, deși cele două pot coexista. Detresă diabetică este extrem de frecvent, afectează majoritatea persoanelor cu diabet zaharat la un moment dat. Simptomele includ senzație de copleșire de cerințele diabetului zaharat, frustrat cu nivelurile de zahăr din sânge care nu vor coopera, îngrijorat de complicații, sau ars de la natura neobosită a managementului diabetului zaharat.
Recunoaşterea de stres diabet este primul pas spre abordarea acestuia. Dacă aveţi aceste sentimente, ştiţi că nu sunteţi singur şi că este disponibil ajutor. Discutaţi cu furnizorul dumneavoastră de sănătate despre ceea ce se confruntă. Uneori, simplificarea planul de management, ajustarea aşteptărilor, sau conectarea cu un profesionist de sănătate mintală care înţelege diabetul poate face o diferenţă semnificativă.
Depresie şi anxietate
Persoanele cu diabet zaharat au un risc mai mare de depresie și anxietate în comparație cu populația generală. Depresia poate face diabetul zaharat se simt imposibil . Când sunteți deprimat, găsirea motivația de a verifica glicemia, pregăti mese sănătoase, sau exercitarea devine extrem de dificil. Acest lucru creează un ciclu vicios în cazul în care managementul slab al diabetului zaharat agravează starea de spirit, și starea proastă subminează eforturile de management.
Simptomele depresiei includ tristețe persistentă, pierderea interesului pentru activitățile de care v-ați bucurat odată, modificări ale somnului sau poftei de mâncare, oboseală, dificultăți de concentrare, sentimente de inutilitate, și gânduri de moarte sau sinucidere. Dacă prezentați aceste simptome, căutați ajutor imediat. Depresia este tratabilă, și abordarea se îmbunătățește atât starea emoțională și managementul diabetului zaharat. Tratamentul poate include terapie, medicamente, sau ambele.
Anxietatea despre complicațiile diabetului zaharat, hipoglicemie, sau viitorul este, de asemenea, frecvente. În timp ce unele preocupări este normală și chiar motivant, anxietatea excesivă interferează cu calitatea vieții și poate agrava paradoxal managementul diabetului zaharat. Terapia cognitiv-comportamentală este deosebit de eficientă pentru anxietate și vă poate învăța abilități de a gestiona griji și de a reduce simptomele de anxietate.
Tehnici de management al stresului
Stresul cronic creşte nivelul zahărului din sânge prin eliberarea hormonilor de stres, cum ar fi cortizolul şi adrenalina. De asemenea, face managementul diabetului zaharat mai greu prin eliminarea resurselor mentale şi emoţionale. Includerea tehnici de management al stresului în planul de acţiune sprijină atât starea emoţională şi controlul glicemiei.
Tehnicile eficiente de management al stresului includ exercitii de respiratie adanca, relaxare musculara progresiva, meditatie, practici de mentalitate, yoga, tai chi, petrecerea timpului in natura, angajarea in hobby-uri, ascultarea de muzica, si conectarea cu altele. Experiment cu diferite abordări pentru a găsi ceea ce funcționează pentru tine. Chiar și scurte practici cinci minute de respirație profundă sau o scurtă plimbare în afara pot reduce nivelurile de stres atunci când practicat în mod regulat.
Managementul timpului și abilitățile de rezolvare a problemelor reduc, de asemenea, stresul. Rupe sarcinile copleșitoare în pași mai mici, gestionabile. Prioritizează ceea ce este cel mai important și da drumul perfecționismului. Învață să spui nu angajamentelor care se scurge energia fără a oferi beneficii semnificative. Crearea de structură și rutină în viața de zi cu zi reduce oboseala deciziilor și face managementul diabetului simt mai puțin împovărătoare.
Reziliența clădirilor
Resilience . Capacitatea de a adapta și de a reveni la provocări este o abilitate care poate fi dezvoltat. Persoanele rezistente cu diabet zaharat gestiona regrese fără a renunța, menține perspectiva în vremuri dificile, și găsi sens și scop în ciuda provocărilor de boli cronice. Construcția rezilienței implică cultivarea optimismului, menținerea conexiunilor sociale, îngrijirea sănătății fizice, găsirea scopului și a sensului în viață, și dezvoltarea de strategii eficiente de adaptare.
Practica autocompasiune mai degrabă decât auto-criticism atunci când managementul diabetului zaharat nu merge conform planului. Toată lumea are zile în care nivelurile de zahăr din sânge sunt frustrante sau atunci când acestea fac alegeri pe care doresc să nu le aibă. Tratează-te cu aceeași bunătate și înțelegere v-ar oferi un prieten în aceeași situație. Auto-compasiunea este asociată cu o mai bună management al diabetului zaharat și îmbunătățirea emoțional-starea.
Planificarea unor circumstanţe speciale
Viaţa nu urmează întotdeauna o rutină previzibilă. Planul de acţiune ar trebui să abordeze modul de gestionare a diabetului zaharat în timpul bolii, de călătorie, munca de schimbare, şi alte circumstanţe care perturbă programul normal.
Tratament de zile bolnave
Bolile, chiar şi ceva minor ca o răceală, afectează nivelul zahărului din sânge. Hormonii de stres eliberate în timpul bolii de obicei creşte glicemia, deşi uneori boala reduce apetitul şi duce la scăderea zahărului din sânge. Planul dumneavoastră de acţiune trebuie să includă ghiduri specifice de zi bolnav dezvoltate cu furnizorul dumneavoastră de asistenţă medicală.
Regulile generale de zi bolnav includ continuarea să ia medicamente diabet zaharat, chiar dacă nu sunteţi mănâncă în mod normal, verificarea glicemiei mai frecvent (la fiecare patru ore sau mai des dacă foarte mare sau scăzută), consumul de lichide fără zahăr pentru a preveni deshidratarea, consumul de carbohidraţi uşor de digerat dacă nu puteţi gestiona dieta obişnuită, şi monitorizarea pentru semne de complicaţii grave. Stiti cand sa apelaţi furnizorul de sănătate dumneavoastră ? De obicei, dacă glicemia rămâne peste 240 mg/dL în ciuda tratamentului, dacă aveţi cetone în urină, dacă aveţi vărsături sau diaree pentru mai mult de şase ore, sau dacă aveţi simptome de deshidratare.
Păstrați un kit zi bolnav cu provizii s-ar putea nevoie: un termometru, materiale de testare a zahărului din sânge, benzi de testare cetonă, fluide fără zahăr, alimente ușor de digerat, medicamente over-the-counter aprobate de către furnizorul de asistență medicală, și informațiile de contact ale furnizorului de asistență medicală. Revizuiți planul de zi bolnav atunci când sunteți sănătos, astfel încât sunteți pregătit atunci când boala greve.
Considerații privind călătoriile
Călătoria necesită o planificare suplimentară, dar nu ar trebui să vă împiedice să exploraţi lumea. Înainte de a călători, programaţi un control-up cu furnizorul de sănătate pentru a vă asigura diabetul este bine controlat şi pentru a discuta orice considerente speciale pentru destinaţia dumneavoastră. Obţineţi reţete pentru medicamente şi provizii cu suficient cantitate pentru a dura întreaga călătorie plus extra în caz de întârzieri. Obţineţi o scrisoare de la furnizorul de sănătate care vă explică necesitatea de a transporta provizii de diabet zaharat, medicamente, şi seringi, dacă este cazul. Acest lucru poate fi util la securitatea aeroportului.
Ambalajul de diabet în bagajele de transport, niciodată în saci verificaţi care ar putea fi pierdute sau expuse la temperaturi extreme. Adu mai multe provizii decât crezi că vei avea nevoie. Dacă luaţi insulină, transportaţi-o într-un caz izolat pentru a proteja de temperaturi extreme.
Schimbarile fusului orar afectează calendarul medicaţiei. Lucraţi cu furnizorul de sănătate înainte de a călători în zone cu timp multiplu pentru a dezvolta un plan de ajustare a programelor de medicaţie. În general, atunci când călătoriţi spre est şi scurtaţi ziua, este posibil să aveţi nevoie de mai puţină insulină sau medicamente. Atunci când călătoriţi spre vest şi vă prelungiţi ziua, este posibil să aveţi nevoie de mai mult.
Fiți pregătiți pentru modificări în rutină, nivelul de activitate, și disponibilitatea alimentelor în timpul călătoriei. Verificați mai frecvent glicemia pentru a prinde probleme devreme. Transporta gustări și carbohidrați cu acțiune rapidă, în orice moment. Rămâneți hidratat, în special în timpul călătoriei cu avionul. Cu planificarea corespunzătoare, de călătorie poate fi sigur și plăcut pentru persoanele cu diabet zaharat.
Schimbare de lucru și programări neregulate
Dacă lucraţi în schimburi rotative sau aveţi un program neregulat, managementul diabetului devine mai dificil, dar rămâne realizabil. Cheia este adaptarea planul la programul dumneavoastră, mai degrabă decât încercarea de a forţa programul pentru a se potrivi cu un plan tradiţional. Lucraţi cu furnizorul de sănătate şi educator diabet pentru a dezvolta strategii pentru calendarul medicaţiei, planificarea mesei, şi monitorizarea zahărului din sânge care se potrivesc programul de lucru.
Menţineţi sincronizarea constantă a mesei în funcţie de ciclul de veghe în loc de timpul de veghe. Dacă lucraţi noaptea şi dormiţi în timpul zilei, "micul dejun" ar putea fi la ora 6 PM. Planificaţi mese şi gustări pentru a preveni lacunele lungi fără alimente, care pot duce la scăderea zahărului din sânge dacă luaţi anumite medicamente. Pregătiţi mese şi gustări în avans, astfel încât opţiuni atât de sănătoase sunt disponibile imediat indiferent de atunci când aveţi nevoie de ele.
Acordaţi o atenţie specială calităţii somnului, deoarece munca în schimbare afectează adesea somnul. Somnul slab agravează rezistenţa la insulină şi face ca controlul glicemiei să fie mai dificil. Creaţi un mediu de somn închis, liniştit, menţineţi un program de somn consistent cât mai mult posibil şi evitaţi cofeina cu câteva ore înainte de culcare. Dacă problemele de somn persistă, discutaţi-le cu furnizorul dumneavoastră de asistenţă medicală.
Monitorizarea progreselor înregistrate și efectuarea de ajustări
Planul dumneavoastră de acțiune în domeniul diabetului zaharat nu este un document static, ci un cadru de viață care evoluează ca nevoile, circumstanțele și schimbarea stării de sănătate. Monitorizarea regulată și ajustările periodice asigură planul rămâne eficace și relevante.
Urmărirea datelor-cheie
Urmărirea sistematică oferă date obiective despre ceea ce este de lucru și ceea ce necesită ajustarea. Dincolo de nivelurile de zahăr din sânge, urmăriți alte indicatori relevanți, cum ar fi greutatea, tensiunea arterială, activitatea fizică, aportul alimentar, complianța la medicamente, și modul în care vă simțiți emoțional. Multe aplicații și instrumente digitale pot simplifica urmărirea, sau puteți prefera un jurnal de hârtie. Metoda contează mai puțin decât coerența.
Uita-te pentru modele în datele dumneavoastră. Nu nivelul de zahăr din sânge creşte la anumite momente ale zilei? Există alimente specifice care cauzează probleme? Stresul sau somnul slab afectează numărul dumneavoastră? Identificarea modelelor vă permite să facă ajustări vizate, mai degrabă decât revizuirea întregului plan. Partajaţi datele de urmărire cu furnizorul de sănătate la numiri? Aceste informaţii este de nepreţuit pentru a face decizii de tratament informat.
Numiri regulate în domeniul sănătăţii
Programa programa programa programa programa cu echipa de sanatate chiar atunci când vă simțiți bine. Pentru majoritatea persoanelor cu diabet zaharat, aceasta înseamnă văzând furnizorul de îngrijire primară sau endocrinolog la fiecare trei până la șase luni, mai frecvent dacă diabetul zaharat nu este bine controlat sau dacă faci modificări semnificative de tratament. Aceste numiri ar trebui să includă testarea A1C, măsurarea tensiunii arteriale, examinarea piciorului, și revizuirea datelor de auto-monitorizare.
Programările anuale ar trebui să includă screening-ul complet pentru complicații: examinare oculară dilatată, teste ale funcției renale, panou de colesterol, și evaluarea pentru neuropatie. Controalele dentare la fiecare șase luni sunt, de asemenea, importante, deoarece diabetul crește riscul de boli de gingie. Rămâneți în prezent cu alte îngrijiri preventive, cum ar fi vaccinuri, screening-uri canceroase, și alte de întreținere a sănătății adecvate vârstei.
Pregătiți-vă pentru numiri prin revizuirea datelor de urmărire, notarea întrebări sau preocupări, și aducerea listei de medicamente. Fii sincer cu privire la provocările cu care se confruntă cu planul de management. Echipa ta de asistență medicală poate ajuta doar dacă știu ce se întâmplă cu adevărat, nu ceea ce crezi că vor să audă. Vizualizați numirile ca sesiuni de colaborare de rezolvare a problemelor, mai degrabă decât teste puteți trece sau nu.
Când să - ţi ajustezi planul
Dacă nivelurile de zahăr din sânge scad în mod constant în afara intervalului de obiectiv, în ciuda urma planului dumneavoastră, sunt necesare modificări. Aceasta ar putea implica ajustări de medicamente, modificări ale planului de alimentaţie, modificări ale programului de exerciţii fizice, sau abordarea altor factori care afectează controlul glicemiei. Nu aşteptaţi următoarea programare programată dacă controlul glicemiei se deteriorează semnificativ şi în mod prompt.
Schimbările de viață necesită, de asemenea, ajustări de plan. Un nou loc de muncă, muta la un alt loc de muncă, modificări în circumstanțele familiale, dezvoltarea altor condiții de sănătate, sau modificări ale situației financiare poate necesita toate adaptarea strategiilor de management al diabetului zaharat. Sarcina necesită modificări imediate și semnificative la managementul diabetului zaharat, astfel încât să informeze imediat furnizorul de asistență medicală dacă sunteți gravidă sau de planificare pentru a rămâne gravidă.
Chiar modificări pozitive garantează actualizări plan. Dacă ați pierdut cu succes în greutate, crescut nivelul de fitness, sau îmbunătățit obiceiurile alimentare, nevoile dumneavoastră de medicamente pot scădea. Unii oameni cu diabet zaharat de tip 2 care fac schimbări substanțiale de stil de viață pot reduce sau chiar elimina medicamente, deși acest lucru ar trebui să fie făcut numai sub supraveghere medicală cu monitorizare atentă.
Sărbătorirea succeselor
Managementul diabetului este provocator, iar eforturile tale merită recunoaștere. Sărbători succesele tale, atât mari cât și mici. Ai atins obiectivul A1C? Asta merită sărbătorit. Ai făcut exerciții de trei ori în această săptămână așa cum a fost planificat? Aceasta este, de asemenea, o realizare. Ai descurcat o situație dificilă fără a lăsa să deraieze întregul plan? Recunoaste ca succesul prea.
Sărbătorirea succeselor consolidează comportamentele pozitive și menține motivația pe termen lung. Recompensele nu trebuie să fie elaborate sau costisitoare. Acestea ar putea include tratarea te la un film, cumpărarea unei noi cărți, a lua o baie relaxantă, sau pur și simplu recunoscând realizarea ta. Evitați utilizarea alimentelor ca o recompensă, deoarece acest lucru poate crea asociații nesănătoase și submina obiectivele nutriționale.
Prevenirea şi gestionarea complicaţiilor
În timp ce perspectiva de complicații diabet pot fi înfricoșătoare, vestea bună este că cele mai multe complicații sunt prevenibile sau pot fi întârziate prin intermediul managementului bun al diabetului. Planul de acțiune ar trebui să includă strategii pentru reducerea riscului complicații și probleme de capturare devreme când acestea sunt cele mai tratabile.
Prevenţia bolilor cardiovasculare
Bolile cardiace și accidentul vascular cerebral sunt principalele cauze ale morții în rândul persoanelor cu diabet zaharat. Din fericire, puteți reduce semnificativ riscul cardiovascular prin controlul glicemiei, controlul tensiunii arteriale, controlul colesterolului, nu fumat, menținerea unei greutăți sănătoase, și activitatea fizică regulată. Mulți dintre acești factori sunt abordate prin alte componente ale planului de acțiune, demonstrând modul în care managementul complet al diabetului oferă beneficii multiple.
Cunoașteți-vă numărul de tensiune arterială și colesterol și lucrați cu furnizorul de asistență medicală pentru a le menține în limite țintă. Pentru majoritatea persoanelor cu diabet zaharat, tensiunea arterială ar trebui să fie sub 140/90 mmHg, deși ținta dumneavoastră individuală poate diferi. Obiectivele de colesterol includ de obicei colesterolul LDL (rău) sub 100 mg/dL, deși se pot recomanda obiective mai mici dacă aveți boli cardiace existente. Unii oameni cu diabet zaharat beneficiază de un medicament statine pentru a reduce colesterolul și a reduce riscul cardiovascular, chiar dacă nivelurile colesterolului nu sunt deosebit de ridicate.
Dacă fumezi, renuntarea este unul dintre cele mai importante lucruri pe care le puteți face pentru sănătatea dumneavoastră. Fumatul crește dramatic riscul cardiovascular, agravează controlul zahărului din sânge, și accelerează dezvoltarea de complicații diabet. Întrebați furnizorul de asistență medicală despre resursele de renuntare la fumat, care pot include consiliere, medicamente, sau ambele. Mulți oameni necesită mai multe încercări înainte de a renunța cu succes, așa că nu renunțați dacă încercările anterioare nu au reușit.
Prevenirea bolilor renale
Diabetul este cauza principală a insuficienței renale în Statele Unite. Boala renală se dezvoltă adesea în tăcere fără simptome până când este destul de avansat, făcând screening-ul esențial. Verificare anuală a urinei pentru albumină, o proteină care nu ar trebui să fie prezente în urină. Nivelurile crescute de albumină indică leziuni renale. Testele de sânge măsoară funcția renală prin rata estimată de filtrare glomerulară (eGFR).
Protejarea rinichilor implică menținerea unui control bun al glicemiei, menținerea tensiunii arteriale în intervalul țintă, și evitarea medicamentelor care pot afecta rinichii. Unele medicamente pentru tensiune arterială, în special inhibitorii ECA și ARBs, de fapt, proteja rinichii și pot fi prescrise chiar dacă tensiunea arterială este normală. Rămâneți bine hidratați, și informați furnizorul de asistență medicală înainte de a lua orice medicamente noi, inclusiv medicamente over-the-counter și suplimente, ca unele pot afecta rinichii.
Protecţia sănătăţii şi a vederii ochilor
Retinopatie diabetică, cea mai frecventă boală oculară asociată diabetului zaharat, afecţiuni ale vaselor de sânge din retină şi poate duce la pierderea vederii sau orbire dacă nu este tratată. Alte probleme oculare mai frecvente la persoanele cu diabet zaharat includ cataractă şi glaucom. Vestea bună este că detectarea precoce şi tratamentul pot preveni majoritatea pierderii vederii legate de diabet.
Programa examene oculare complete dilatate anual, sau mai frecvent în cazul în care retinopatie este detectat. În timpul acestor examene, un profesionist de îngrijire a ochilor examinează retina pentru semne de deteriorare. Nu săriți aceste programări, chiar dacă vederea dumneavoastră pare fin . Retinopatie adesea nu provoacă simptome în stadiile sale timpurii atunci când tratamentul este cel mai eficient. Dacă retinopatie este detectat, tratamente, cum ar fi terapia cu laser sau injecții pot preveni progresia și păstra vederea.
Contactaţi imediat furnizorul dumneavoastră de îngrijire a ochilor dacă prezentaţi modificări bruşte ale vederii, flotore, fulgere de lumină sau o umbră asemănătoare cortinei pe câmpul vizual. Aceste simptome pot indica probleme grave care necesită tratament urgent. Zahărul din sânge bun şi controlul tensiunii arteriale reduc riscul de a dezvolta retinopatie şi încetinesc progresia acesteia dacă sunt deja prezente.
Îngrijirea picioarelor şi managementul neuropatiei
Afectări ale nervilor de la diabet, numit neuropatie, afectează cel mai frecvent picioarele şi picioarele. Simptomele pot include amorţeală, furnicături, senzaţii de arsură, sau durere. Neuropatia este periculoasă, deoarece senzaţia redusă înseamnă că este posibil să nu observaţi leziuni, băşici sau infecţii care pot duce la complicaţii grave, inclusiv amputare. Diabetul afectează, de asemenea, circulaţia, care încetineşte vindecarea şi creşte riscul de infecţie.
Îngrijirea zilnica a piciorului este esentiala pentru prevenirea problemelor. Inspectaţi picioarele în fiecare zi, în căutarea pentru tăieturi, blistere, roşeaţă, umflarea, sau probleme unghii. Utilizaţi o oglindă pentru a vedea fundurile picioarelor, sau cere cineva pentru a ajuta dacă aveţi dificultăţi. Spălaţi-vă picioarele zilnic cu apă călduţă şi săpun uşor, uscaţi-le bine mai ales între degetele de la picioare, şi aplicaţi hidratant pentru a preveni uscat, crăpat piele (dar nu între degetele de la picioare în cazul în care umiditatea poate promova infecţii fungice).
Purtaţi pantofi şi şosete bine adaptate la orice moment pentru a proteja picioarele de la prejudiciu. Nu mergeţi niciodată desculţ, chiar şi în interior. Verificaţi în interiorul pantofilor înainte de a le pune pe pentru a asigura nici un obiect străin ar putea provoca leziuni. Trim unghii drept peste şi fişier margini ascuţite, sau a vedea un podiatrist pentru îngrijirea unghiilor dacă aveţi dificultăţi de a face în condiţii de siguranţă. Evitaţi utilizarea tampoane de încălzire sau apă caldă pe picioare, deoarece senzaţie redusă înseamnă că nu observaţi arsuri.
Consultaţi imediat furnizorul dumneavoastră de sănătate dacă aveţi un traumatism picior, indiferent cât de minor pare. Ceea ce pare a fi o mică problemă poate deveni rapid gravă la cineva cu diabet zaharat. Furnizorul dumneavoastră de sănătate ar trebui să examineze picioarele la fiecare vizită, şi ar trebui să vadă un podiatrist în mod regulat dacă aveţi neuropatie, probleme de circulaţie, sau deformităţi ale picioarelor.
Sănătate orală
Diabetul crește riscul de boli de gumă, care, la rândul său, poate face controlul glicemiei mai dificil, crearea unui alt ciclu vicios. Simptomele bolii gingiilor includ roșu, umflate, sau sângerare gingii, respirație urâtă persistentă, dinți moi, sau modificări ale modului în care dinții se potrivesc împreună atunci când mușcă. Practicați igiena orală bună prin periaj de două ori pe zi cu pasta de dinți fluor, ață dentară zilnic, și a vedea dentistul la fiecare șase luni pentru curățare profesionale și examene.
Informaţi medicul dentist că aveţi diabet zaharat şi împărtăşiţi informaţii despre controlul glicemiei. Programaţi programări stomatologice atunci când glicemia dumneavoastră este de obicei bine controlată şi aduceţi medicul dumneavoastră de glucoză în sânge pentru a verifica înainte de procedurile dacă este necesar. Dacă luaţi insulină sau medicamente care pot determina scăderea zahărului din sânge, mâncaţi în mod normal înainte de programările dentare şi aduceţi carbohidraţi cu acţiune rapidă în cazul în care scade glicemia.
Să rămânem informaţi şi să ne întărim
Managementul diabetului zaharat continuă să evolueze cu noi medicamente, tehnologii, și descoperiri de cercetare care apar în mod regulat. Păstrarea informat cu privire la progresele în domeniul îngrijirii diabetului zaharat vă dă posibilitatea de a lua decizii educate cu privire la tratamentul și susține în mod eficient pentru nevoile dumneavoastră.
Surse de informaţii fiabile
Caută informaţii din surse reputabile, mai degrabă decât să te bazezi pe sfaturi anecdotice sau pe afirmaţii neverificate pe social media. Asociaţia Americană de Diabet [ (https://www.diabetes.org) furnizează informaţii bazate pe dovezi despre toate aspectele managementului diabetului, inclusiv cele mai recente descoperiri de cercetare, orientări privind tratamentul şi sfaturi practice. Centre pentru controlul şi prevenirea bolilor [https://www.cdc.gov/diabetes]) oferă resurse privind prevenirea şi gestionarea diabetului zaharat, inclusiv informaţii despre programele şi serviciile locale.
Organizaţiile profesionale precum Asociaţia Americană a Educatorilor de Diabet şi Societatea Enwise furnizează materiale educaţionale pentru pacienţi. Centrele medicale academice şi instituţiile de cercetare a diabetului au adesea site-uri web cu informaţii fiabile. Atunci când evaluează informaţiile online, să ia în considerare acreditările sursei, dacă informaţia este actuală, şi dacă cererile sunt susţinute de dovezi ştiinţifice, mai degrabă decât mărturii.
Tehnologii emergente
Tehnologia diabetului zaharat continuă să avanseze rapid. Monitorele de glucoză continuă au devenit mai mici, mai precise şi mai accesibile. Pompele de insulină comunică acum cu MGM-urile pentru a ajusta automat livrarea insulinei, reducând sarcina gestionării diabetului zaharat. Stilourile inteligente de insulină urmăresc dozele şi calendarul. Aplicaţiile ajută la numărarea carbohidraţilor, la atenţionarea medicamentelor şi la analiza datelor. Telemedicina face asistenţa medicală mai accesibilă persoanelor care au dificultăţi în a participa la programări la persoane.
Fiți informați despre noile tehnologii care v-ar putea fi de folos, dar amintiți-vă că cea mai nouă tehnologie nu este neapărat cea mai bună alegere pentru toată lumea. Discutați opțiuni cu furnizorul de asistență medicală, având în vedere factori precum stilul de viață, confortul cu tehnologia, asigurarea și preferințele personale. Uneori abordările mai simple funcționează la fel de bine ca și soluțiile high-tech.
Să ne sfătuim singuri
Auto-avocacy eficient asigură că primiți îngrijirea și sprijinul de care aveți nevoie. Aceasta înseamnă a pune întrebări atunci când nu înțelegeți ceva, exprimându-vă preferințele și preocupările, solicitând trimiteri la specialiști atunci când este necesar, și vorbind în cazul în care planul de tratament curent nu funcționează. Amintiți-vă că sunteți expert pe propria experiență . Furnizorii de asistență medicală au expertiză medicală, dar știi cum diabetul afectează viața de zi cu zi și ce strategii sunt realiste pentru tine.
Dacă vă confruntaţi cu bariere în calea îngrijirii diabetului, cum ar fi negarea asigurărilor, costurile de medicaţie sau dificultatea accesului la servicii, nu acceptaţi aceste obstacole ca insurmontabile. Organizaţiile de asistenţă pentru pacienţi pot oferi îndrumări privind contestaţiile de asigurare atrăgătoare, găsirea programelor de asistenţă financiară sau conectarea cu resurse. Lucrătorii sociali şi navigatorii pacienţi de la facilităţile de asistenţă medicală vă pot ajuta să depăşiţi barierele practice în calea îngrijirii.
Componentele esenţiale ale planului de acţiune scris
După ce aţi analizat toate aspectele discutate în acest ghid, compilaţi planul dumneavoastră de acţiune personalizat în domeniul diabetului într-un document scris. Acesta este ghidul dumneavoastră de referinţă şi poate fi împărtăşit cu furnizorii de servicii medicale, membrii familiei şi cu alţii implicaţi în îngrijirea dumneavoastră. Planul dumneavoastră scris trebuie să includă următoarele componente:
- Informaţii personale: Numele dumneavoastră, data naşterii, tipul de diabet zaharat, data diagnosticului şi contactele de urgenţă
- ] Echipa de asistenţă medicală: Numele şi informaţiile de contact pentru toţi furnizorii de servicii medicale implicaţi în îngrijirea diabetului zaharat
- Obiective de zahăr sângeros: Obiectivele dumneavoastră individualizate pentru post-apt, pre-meal, post-meal, și nivelurile de zahăr din sânge timp de culcare, plus obiectivul A1C
- Programul de monitorizare: Când și cât de des pentru a verifica glicemia și ce să fac cu rezultatele
- Lista medicamentelor: Lista completă a tuturor medicamentelor, inclusiv numele, dozele, calendarul și scopul
- ]Hipoglicemia Protocol: Simptome pentru a urmări, cum să trateze scăderea zahărului din sânge, și când să caute ajutor
- ]Hiperglicemia Protocol: Ce nivel de zahăr din sânge necesită măsuri, pași de luat și când să contactați furnizorul de asistență medicală
- Ghiduri de nutriţie: Planul de masă, obiectivele de carbohidraţi, şi strategii pentru alimentaţie sănătoasă
- ]Plan de activitate fizică: Obiectivele voastre de exerciţiu, tipurile de activităţi, frecvenţa şi precauţiile
- Reguli de zi bolnav: Cum să gestioneze diabetul zaharat în timpul bolii, inclusiv ajustări de medicație și când să solicite asistență medicală
- ] Schema de screening a complicației: Când aveți nevoie de examene oculare, teste ale funcției renale, examene la picioare și alte îngrijiri preventive
- Goluri: Obiectivele tale de management al diabetului pe termen scurt și pe termen lung
- Resurse de sprijin: Informaţii de contact pentru educatorii în domeniul diabetului zaharat, grupuri de sprijin şi alte resurse
Păstrați copii ale planului de acțiune în mai multe locații . Acasă, la locul de muncă, în mașină, și pe telefon. Revizuiți-l și actualizați-l în mod regulat, mai ales după programări medicale sau atunci când circumstanțele dumneavoastră se schimbă. Împărtășiți-l cu membrii familiei și oricine altcineva care ar trebui să știe cum să vă ajute să gestionați diabetul zaharat.
Să mergem înainte cu încredere
Dezvoltarea unui plan de acțiune pentru diabet este o întreprindere semnificativă, dar investițiile de timp și efort plătește dividende în sănătate îmbunătățită, complicații reduse, și o mai bună calitate a vieții. Amintiți-vă că planul nu trebuie să fie perfect de la început. Începeți cu elementele de bază de monitorizare a zahărului din sânge, complicitate la medicamente, și linii directoare nutriție și activitate fundamentale . Apoi perfecționați și extinde planul în timp, pe măsură ce câștigați experiență și încredere.
Managementul diabetului zaharat este un maraton, nu un sprint. Vor fi zile bune și zile dificile, succese și regrese. Ceea ce contează cel mai mult este coerența în timp și dorința de a continua să încerce chiar și atunci când lucrurile nu merg conform planului. Fii răbdător cu tine în timp ce înveți ce funcționează pentru situația ta unică. Sărbători progresul, învăța din dificultățile fără auto-judecată dură, și amintiți-vă că fiecare alegere pozitivă pe care o face contribuie la o sănătate mai bună.
Nu trebuie să gestioneze diabetul zaharat singur. Sprijiniţi-vă pe echipa de sănătate, implica familia şi prietenii, conectaţi-vă cu alţii care înţeleg provocările de a trăi cu diabet zaharat, şi nu ezitaţi să ceară ajutor atunci când aveţi nevoie de ea. Cu un plan de acţiune cuprinzător, personalizat şi o reţea de sprijin puternic, puteţi gestiona cu succes diabetul zaharat şi de a trăi o viaţă plină, sănătoasă, şi plină de sens.
Călătoria de management al diabetului zaharat începe cu un singur pas ? creând planul de acţiune. Ia acest pas astăzi, ştiind că sunt investiţi în sănătatea ta, viitorul tău, şi calitatea vieţii. Ai puterea de a prelua controlul de diabet zaharat, mai degrabă decât să lase diabetul te controleze. Planul de acţiune personalizat este instrumentul care face acest control posibil.