Scăderea glicemiei, cunoscută medical sub numele de hipoglicemie, este o afecțiune în care nivelurile de glucoză din sânge scad sub normal, de obicei sub 70 mg/dL. Pentru persoanele cu diabet zaharat, gestionarea hipoglicemiei este o preocupare zilnică, dar chiar și cele fără diabet pot experimenta hipoglicemie reactivă sau diminuări ale glicemiei datorită factorilor de viață. Simptomele hybridness, transpirație, confuzie, iritabilitate, foame, și în cazuri severe, pierderea conștiinței nu sunt doar inconfortabile, dar pot fi periculoase. Înțelegerea capcanelor comune care duc la scăderea zahărului din sânge este primul pas spre prevenire. Acest ghid cuprinzător explorează greșeli frecvente, de la orarul mesei la exercitarea de planificare, managementul medicației, și obiceiurile de stil de viață, și oferă strategii de acțiune pentru a menține niveluri stabile de glucoză. Prin recunoașterea acestor erori și punerea în aplicare a măsurilor proactive, puteți reduce semnificativ riscul episoadelor hipoglicemice și îmbunătăți calitatea generală a vieții.

Sări peste mese sau să posteşti prelungit

Una dintre cele mai simple, dar frecvent omise cauze de zahăr din sânge este sărind peste mese sau să permită prea mult timp între a mânca. Când organismul rămâne fără glucoză din alimente, ficatul poate elibera glicogen stocate, dar această aprovizionare este finit. După mai multe ore fără alimente, mai ales dacă masa anterioară a fost scăzut în carbohidrati sau ridicat în zaharuri simple, zahăr din sânge poate scădea. Persoanele care urmează program de post intermitent sau mănâncă neregulat sunt deosebit de vulnerabile.

Cum să o evităm

Pentru a preveni hipoglicemia legată de masă, scopul pentru mese regulate, echilibrate la fiecare trei până la cinci ore. Carbohidrați cu proteine și grăsimi sănătoase pentru a încetini digestia și de a oferi o eliberare constantă de glucoză. De exemplu, un mic dejun de ovăz cu nuci și fructe de padure sau un prânz de pui la grătar cu quinoa și legume oferă energie susținută. Dacă practicați post intermitent, lucrați cu un furnizor de asistență medicală pentru a ajusta calendarul și a monitoriza nivelurile de glucoză îndeaproape, deoarece post de repaus alimentar poate crește riscul de hipoglicemie, în special pentru cei pe insulină sau sulfoniluree.

Iau un comprimat de carbohidraţi care nu este consistent

Carbohidrații sunt sursa principală de combustibil pentru organism. Consumarea prea puțini carbohidrați la o masă, sau reducerea bruscă a aportului de carbohidrați fără ajustarea medicației, poate duce la hipoglicemie. Acest lucru este comun în rândul persoanelor care încep diete cu low-carb sau cetoza fără supraveghere medicală adecvată. În plus, consumul de alimente cu carbohidrați care cauzează un vârf rapid în zahăr din sânge poate duce la o scădere reactivă ulterioară, ca organismul supraproduce insulina.

Cum să o evităm

Lucrați cu un dietetician sau endocrinolog pentru a determina aportul optim de carbohidrați pe masă și gustare, pe baza nivelului de activitate, medicamente, și obiectivele de glucoză. Pentru majoritatea persoanelor cu diabet zaharat, consistent de numărare carbohidrati ajută. Evitați reduceri drastice fără ajustări de medicație. Alege carbohidrati complexe, cum ar fi cereale întregi, fasole, și legume peste zaharuri rafinate și făină albă pentru a promova digestia treptată. Dacă aveți hipoglicemie reactivă, ia în considerare mese mai mici, mai frecvente cu macronutrienți echilibrate.

Utilizarea incorectă a medicaţiei

Erorile de medicaţie de la administrarea unei cantităţi prea mari de insulină, un tip incorect sau dozarea la momentul nepotrivit sunt o cauză principală a hipoglicemiei severe. Pentru cei care iau insulină sau anumite medicamente orale cum ar fi sulfonilureele (de exemplu, glipizidă, glicuridă), chiar şi o mică neconcordanţă între doza de medicaţie şi aportul de carbohidraţi sau nivelul de activitate poate declanşa o scădere. Lipsirea unei doze poate provoca, de asemenea, creşterea zahărului din sânge, dar luarea extra la tysoureas up este periculoasă. Alte medicamente, cum ar fi beta-blocante sau unele antidepresive, pot masca simptomele hipoglicemiei, ceea ce face mai greu de recunoscut o scădere a concentraţiei.

Cum să o evităm

Dacă nu sunteţi sigur de dozare, solicitaţi un plan scris. Verificaţi de două ori tipurile de insulină şi dozele înainte de injectare. Utilizaţi agenţi de administrare a pilulelor sau aplicaţii de reamintire a medicamentelor. Nu săriţi niciodată peste doze sau ajustaţi fără a consulta un profesionist. Dacă aveţi frecvent reduceri, medicul dumneavoastră poate fi nevoit să vă modifice regimul de medicaţie. De asemenea, discutaţi orice medicamente noi cu farmacistul pentru a înţelege efectele potenţiale asupra zahărului din sânge. Pentru cei care utilizează pompe de insulină sau monitoare continue de glucoză (CGMs), asiguraţi-vă că dispozitivele sunt calibrate şi funcţionale corect.

Nu monitorizează regulat nivelul zahărului din sânge

Fără controale regulate, o scădere treptată a glucozei poate trece neobservată până când simptomele devin severe. Mulți oameni presupun că se simt bine și sări peste monitorizare, doar pentru a fi prins cu garda jos. Chiar dacă utilizați un CGM, controalele pe degete sunt încă importante pentru precizie, mai ales atunci când simptomele nu se potrivesc cu citirile senzorilor. Hipoglicemia nu face cunoștință de o condiție periculoasă în cazul în care organismul nu mai semnalizează zahăr în sânge scăzut .

Cum să o evităm

Stabilirea unui program de monitorizare cu echipa de sănătate. Pentru multe, verificarea înainte de mese, înainte şi după exerciţii fizice, la culcare, şi atunci când simptomele apar este suficient. Pentru cei predispuşi la hipoglicemie, verificarea mai des, cum ar fi după conducere sau atunci când se simte rău este înţelept. Păstraţi un jurnal de lecturi, aportul de alimente, şi activitatea pentru a identifica modele. Dacă aveţi hipoglicemie, ia în considerare o

Suprasolicitarea fără o alimentaţie corespunzătoare

Activitatea fizică creşte captarea glucozei de către muşchi, care poate scădea glicemia în timpul şi după exerciţii fizice. Acest efect poate persista ore întregi, chiar peste noapte, în special după antrenamente intense sau prelungite. Greşelile frecvente includ exercitarea pe stomacul gol, neajustarea insulinei înainte de activitate, sau lipsa de alimentare după aceea. Persoanele care încep un nou exerciţiu de rutină fără planificare se confruntă adesea cu reduceri neaşteptate.

Cum să o evităm

Pentru activitatea moderată (30

Suprarestituirea pentru carbohidrați cu acțiune rapidă pentru corectare

În timp ce carbohidraţii cu acţiune rapidă sunt esenţiale pentru tratarea hipoglicemiei, utilizarea lor incorect poate duce la un efect de rollercoaster. Unii oameni supratrata un scăzut prin consumul de prea mult zahăr, determinând creşterea glicemiei, urmată de un accident de la insulina excesivă. Altele se bazează pe gustări bogate în grăsimi sau proteine mari pentru o gustare scăzută, care digera prea lent şi nu reuşesc să crească glucoza în timp. În plus, utilizarea frecventă de băuturi cu zahăr sau bomboane poate contribui la creşterea în greutate şi controlul slab al glucozei.

Cum să o evităm

Urmați regula

Consumul de alcool

Alcoolul poate provoca hipoglicemie întârziată, uneori multe ore după ce a băut. Ficatul prioritizează metabolizarea alcoolului în cazul eliberării glucozei în sânge, care poate duce la o scădere a zahărului din sânge, mai ales dacă alcoolul este consumat pe stomacul gol sau cu insulina în sistem. Simptomele intoxicaţiei (beţie) pot masca hipoglicemia, ceea ce face greu pentru alţii să recunoască o urgenţă medicală.

Cum să o evităm

Dacă beţi alcool, faceţi acest lucru cu alimente care conţin glucide. Limitaţi aportul la cantităţi moderate (un pahar pe zi pentru femei, două pentru bărbaţi). Evitaţi mixere cu zahăr; alegeţi sucuri dietetice, suc de club, sau apă. Monitorizaţi glicemia înainte, în timpul şi după băut, şi setaţi o alarmă pentru a verifica peste noapte. Informaţi prietenii sau familia despre starea dumneavoastră şi cum să recunoască şi trataţi hipoglicemia. Nu beţi niciodată pe stomacul gol, şi luaţi în considerare reducerea dozelor de insulină pentru masă, dacă aveţi de gând să beţi (consultaţi medicul dumneavoastră mai întâi).

Probleme legate de somn şi hipoglicemie peste noapte

Hipoglicemia nocturnală este frecventă şi adesea trece neobservată deoarece simptomele precum transpiraţiile nocturne, coşmarurile sau somnul agitat sunt atribuite altor cauze. Poate fi declanşată de exerciţii fizice de seară, de prea multă insulină la cină, de o băutură alcoolică de ultimă oră sau de sărituri peste o gustare înainte de culcare. Durerile de cap de dimineaţă, oboseala sau glicemia crescută (datorită efectului Somogyi sau rebound) pot indica la scăderea nopţii.

Cum să o evităm

Verificaţi glicemia la culcare; dacă este sub ţintă, aveţi o mică gustare cu proteine şi carbohidraţi (de exemplu, măr cu unt de arahide, brânză şi biscuiţi). Pentru cei care iau insulină, o ajustare cu acţiune prelungită a insulinei în consultare cu un furnizor poate ajuta. Unii oameni beneficiază de o MC cu alarme cu glicemiei scăzute care le trezesc. Aveţi grijă cu exerciţiile de seară. Consideraţi o gustare post- antrenament şi, eventual, o reducere a insulinei bazale. Evitaţi alcoolul aproape de ora de culcare. Dacă suspectaţi că nu este prea mic, setaţi o alarmă pentru a verifica glicemia la 2

Stres şi fluctuaţii hormonale

Stresul cronic poate modifica reglarea glicemiei prin eliberarea cortizolului şi adrenalina, care, în general, creşte glicemia. Cu toate acestea, interacţiunea este complexă; unele persoane experimentează scăderi reactive după scăderea stresului. Pentru femei, cicluri menstruale, sarcină, şi menopauza aduce modificări hormonale care pot provoca modificări imprevizibile ale zahărului din sânge. Boli sau infecţii creşte, de asemenea, cererea metabolică şi poate duce la hipoglicemie, mai ales dacă greaţa reduce aportul alimentar.

Cum să o evităm

Tehnici de management al stresului, cum ar fi meditație, respirație profundă, exercițiu sau consiliere. Urmăriți modele de zahăr din sânge în raport cu ciclul menstrual, dacă este cazul; ajustați insulina sau calendarul mesei în consecință. În timpul bolii, monitorizați mai frecvent glicemia și stați hidratați. Dacă nu puteți mânca alimente solide, sorbi lichide clare care conțin carbohidrați (suc, supă cu orez, băuturi sportive) în fiecare oră pentru a menține glucoza. Aveți întotdeauna un plan de zi bolnav de la furnizorul de sănătate, care include ajustări de medicamente.

Eşecul de a recunoaşte simptomele timpurii

Multe persoane se obișnuiesc cu o hipoglicemie ușoară și ignoră semne timpurii cum ar fi foamea, iritabilitatea sau tremurături. În timp, acest lucru poate duce la hipoglicemie inconștient, un ciclu periculos în cazul în care organismul încetează declanșarea de hormoni de contra-reglementare. Acest lucru crește riscul de hipoglicemie severă care necesită asistență. Diabeticii cu boli de lungă durată, controlul strâns al glucozei, sau scăderea frecventă a glicemiei sunt cele mai sensibile.

Cum să o evităm

Fă-ţi un obicei de a verifica glicemia ta ori de câte ori te simţi chiar uşor . . . . Educa familia, prietenii, şi colegii de muncă pe semne de hipoglicemie şi ce să faci (da carbohidrat cu acţiune rapidă sau sunaţi la 911 dacă sunteţi inconştient). Carry un medical ID . Braţalet sau colier . Care listează starea dumneavoastră şi contacte de urgenţă . Dacă aveţi hipoglicemie , ia în considerare relaxarea obiectivele dumneavoastră glicemic pentru o perioadă (sub îndrumare medicală) pentru a restabili recunoaşterea simptomelor . Tehnologia de utilizare: multe CGM vă poate alerta înainte de pragul scăzut este atins , oferindu-vă timp pentru a acţiona .

Ignorarea hipoglicemiei reactive post-mealine

Hipoglicemia reactivă: scăderea zahărului din sânge care apare la 2 ? 4 ore după masă poate afecta persoanele cu sau fără diabet zaharat. De multe ori rezultă din consumul de alimente cu indice ridicat de hipoglicemie care provoacă o creştere rapidă a insulinei, urmată de o scădere bruscă. Chirurgie gastrică, prediabete, sau anumite tulburări metabolice cresc riscul. Multe persoane nu au simptome de hipoglicemie reactivă la anxietate sau foame şi ajung la mai multe carbohidraţi simple, perpetuând ciclul.

Cum să o evităm

Concentraţi-vă pe mese care combină proteine macre, fibre, grăsimi sănătoase, şi carbohidraţi complexe. Evitaţi zaharuri rafinate şi făină albă. Mănâncă mai mici, mese mai frecvente. Dacă suspectaţi hipoglicemia reactivă, păstraţi un jurnal alimentar-simptom şi împărtăşiţi-l cu medicul dumneavoastră. Un test de toleranţă la glucoză orală (OGTT) sau monitorizarea continuă a glucozei poate ajuta la diagnosticarea modelului. În unele cazuri, medicamente cum ar fi acarboza poate fi prescris, dar schimbările stilului de viaţă sunt primul rând de tratament.

Dereglări de călătorie şi rutină

Modificările în fusul orar, orarul mesei şi nivelurile de activitate în timpul călătoriei pot perturba controlul glicemiei. Uitând să se adapteze calendarul insulinei pentru o nouă zonă orară, consumul de alimente necunoscute, sau fiind mai puţin active pe un avion, toate pot duce la reduceri. În mod similar, o schimbare în rutina de zi cu zi, ca o întâlnire târzie, post neaşteptat pentru un test medical, sau o zi de activitate grea fără planificare vă poate prinde cu garda jos.

Cum să o evităm

Planificaţi înainte pentru călătorie: ambalaj gustări suplimentare, tablete de glucoză, şi provizii de monitorizare în bagaje de transport. Reglaţi stilourile pentru insulină şi setările pompei pentru schimbările fusului orar (consultaţi echipa dumneavoastră diabet zaharat pentru o strategie). Verificaţi mai frecvent glicemia în zilele de călătorie. Pentru întreruperi de rutină, aveţi un kit

Concluzie

Zahărul din sânge scăzut nu este o inevitabilitate; cu conștientizare și management proactiv, cele mai multe episoade pot fi prevenite. Cheia este de a identifica factorii de risc personale . Este de a identifica alimentarea sa sari peste, timp de medicație, obiceiurile de exercițiu, consumul de alcool, sau stresul și de a dezvolta un plan personalizat cu echipa de asistență medicală. Monitorizarea regulată a zahărului din sânge (inclusiv utilizarea tehnologiei CGM), aportul consistent de carbohidrați, complianța la medicamente adecvate, și educația celor din jurul tău sunt pilonii de prevenire a hipoglicemiei. Dacă experimentați frecvent sau reduceri severe, nu ezitați să solicitați sfaturi medicale mici în regimul dumneavoastră poate face o lume de diferențe. Prin evitarea acestor greșeli comune, puteți menține niveluri stabile de glucoză din sânge, reduce anxietatea despre hipoglicemie, și duce o viață mai sănătoasă, mai încrezător.

Pentru informaţii suplimentare, consultaţi surse autorizate, cum ar fi American Diabetes Association[, Mayo Clinic şi Centre pentru Controlul şi Prevenirea Bolilor.