De ce Optimizarea înainte de cursă a zahărului din sânge nu este negociabilă pentru alergători diabetici cu ultrasunete

Ultra rulează orice pistă de picior mai mult decât distanța standard maraton de 26.2 mile . Plasează cereri fiziologice extreme pe corp. Pentru sportivii care trăiesc cu diabet zaharat, aceste cereri sunt combinate de provocarea constantă de a menține nivelul stabil de glucoză din sânge. De zahăr din sânge insuficient gestionate înainte de o rasă nu doar rănit performanța; aceasta poate duce la complicații care pun viața în pericol. Optimizând glucoza din sânge înainte de linia de start nu este doar un avantaj de o măsură de siguranță esențială și un multiplicator de performanță.

Ultra alergătorii diabetici se confruntă cu un paradox unic: exerciţiu prelungit, de mare intensitate tinde să scadă glicemia, dar răspunsul de stres de curse, alimentarea missteps, sau creşterea adrenalină poate conduce la glucoză periculos de mare. Fără meticulos pre-parare, sportivii riscă lovirea perete devreme, se confruntă cu confuzie de hipoglicemie, sau suferă efectele cascadei de hiperglicemia, cum ar fi deshidratarea şi alterarea managementului cetonă. Prin înţelegerea ştiinţa şi aplicarea strategiilor specifice, alergători diabetici pot transforma managementul zahărului din sânge dintr-o responsabilitate într-o sursă de încredere.

Miza este reala. O scadere ratata a glucozei in primele 10 mile ale unei curse de 50 de mile poate duce la afectarea cognitiva, pierderea coordonării sau pierderea inconstientului departe de asistenta medicala. Invers, incepand o cursa cu cresterea glucozei peste 250 mg/dL se stabileste stadiul de deshidratare, dezechilibre electrolitice, si posibila cetoacidoză diabetica (DKA). Optimizarea precursei este singura interventie cea mai importanta pe care un alergator diabetic ultra poate sa o faca pentru a asigura atat siguranta cat si performanta maxima.

Înțelegerea dinamica glucozei sanguine în timpul alergării cu ultrasunete

Pentru a optimiza glicemia înainte de o rasă, trebuie să înțelegeți mai întâi modul în care exercitarea ultra-perseverență afectează metabolismul glucozei. În timpul unei valori scăzute până la moderate de funcționare (tipic primelor ore de o ultra), mușchii ard un amestec de glicogen și glucoză circulantă. Ca glicogen păstrează epuizare, organismul se bazează mai mult pe glucoză din sânge și acizi grași liberi. Pentru sportivii diabetici, interacțiunea insulinei, glucagonului și a altor hormoni devine deosebit de delicat.

Exerciţiile fizice cresc sensibilitatea la insulină ore întregi şi chiar zile după terminarea activităţii. Aceasta este o sabie cu două tăişuri. Deşi este benefică pentru sănătatea metabolică pe termen lung, aceasta înseamnă că insulina pe care o luaţi înainte sau în timpul unei rase poate avea efecte amplificate. O doză care se simte adecvată în timpul unei zile de odihnă poate declanşa un nivel scăzut periculos atunci când sunteţi la 20 de mile într-o pistă de alergare. Înţelegerea acestor dinamici este fundamentul fiecărei decizii pre-rase.

Contracţia musculară în sine facilitează captarea glucozei prin căi independente de insulină. Aceasta înseamnă că, chiar şi fără insulină suplimentară, muşchii dumneavoastră vor extrage glucoză din fluxul sanguin în timpul exerciţiului fizic. Pentru diabeticii de tip 1, aceasta este atât o binecuvântare cât şi un risc. Aceasta vă permite să alergaţi fără a avea nevoie de doze mari de insulină, dar înseamnă şi că orice insulină reziduală din sistemul dumneavoastră ţi se poate combina cu absorbţia indusă de efort pentru a vă împinge în hipoglicemie. Scopul de dinaintea cursei este să ajungeţi la linia de start cu o insulină activă minimă la bord, în timp ce aveţi încă o glucoză adecvată în sistemul dumneavoastră.

Tipul 1 vs. Diabet de tip 2 în alergători Ultra

Diabeticii de tip 1 produc puțină insulină și trebuie să-și gestioneze glucoza în întregime prin insulina exogenă și aportul de carbohidrați cu timp atent. În timpul unei ultra, riscul de hipoglicemie este ridicat deoarece exercițiul fizic crește sensibilitatea la insulină, uneori timp de 24 de ore sau mai mult după alergare. Ajustarea insulinei precursoare este esențială pentru prevenirea unei scăderi periculoase la mijlocul cursei. Sportivii de tip 1 trebuie să se confrunte, de asemenea, cu posibilitatea hiperglicemiei de la hormonii de stres la linia de start, urmată de o scădere rapidă a glucozei odată cu începerea funcționării constante. Acest rollercoaster necesită anticipare și o strategie flexibilă de alimentare.

Diabeticii de tip 2 pot avea rezistenţă la insulină şi adesea produc o anumită insulină endogenă. În timp ce sunt mai puţin predispuşi la hipoglicemie severă decât sportivii de tip 1, ei se confruntă încă cu provocări cu variabilitatea glucozei. Mulţi alergători de tip 2 îşi gestionează starea cu medicamente orale, agonişti GLP-1 sau insulină. Planificarea precursoare trebuie să ţină cont de modul în care aceste medicamente se comportă în timpul efortului prelungit. De exemplu, sulfonilureele stimulează eliberarea de insulină şi pot cauza hipoglicemie pe parcursul unor perioade lungi. Inhibitori SGLT2, în timp ce benefici pentru managementul zilnic, prezintă un risc de Euglicemic DKA în timpul exerciţiilor fizice extreme şi pot fi necesar să fie întrerupte sub îndrumare medicală.

Intensitatea și durata unei ultra de asemenea materie. O cursă de cale 50K va stresa glucoza diferit de un eveniment de 100 de mile. Cu cât cursa, cu atât mai mare este nevoie de o strategie dinamică de alimentare care începe cu ore înainte de start. Factorii, cum ar fi altitudinea, temperatura, și teren influențează metabolismul glucozei . Temperaturile mai rece pot crește utilizarea glucozei, în timp ce stresul termic poate ridica glicemia. Planificarea pre-cursei ar trebui să țină cont de condițiile specifice ale evenimentului dumneavoastră.

Pregătirea înainte de cursă: zilele care duc la ziua cursei

Optimizarea zahărului din sânge nu este un eveniment de o singură dimineaţă. Acesta începe în săptămâna dinaintea cursei. Scopul este de a ajunge la linia de start cu niveluri stabile, aproape normale de glucoză, evitând în acelaşi timp rollercoaster de înalte şi joase care pot perturba somn, hidratare, şi glicogen magazine. Săptămâna înainte de o ultra ar trebui să fie o perioadă de consistenţă metabolică. Evitaţi experimentarea cu alimente noi, schimbarea drastică a regimului de insulină, sau introducerea suplimente nefamiliare. Stick cu ceea ce funcţionează.

Monitorizarea și revizuirea continuă a glicemiei

Dacă utilizaţi un monitor continuu al glicemiei (CGM), revizuiţi ultimele două săptămâni de tendinţe ale glucozei cu echipa dumneavoastră de asistenţă medicală. ]Puneţi-vă senzorul MGM timp de cel puţin 24 de ore înainte de cursă pentru a prinde orice drift peste noapte.Multi sportivi ţintesc un nivel pre-run al glucozei între 100

Acordaţi o atenţie deosebită glicemiei dumneavoastră overnight în cele două nopţi dinaintea cursei. Peste noapte, scăderea valorii de zahăr vă poate lăsa să vă epuizaţi glicogenul şi să vă ameţiţi dimineaţa în cursa. În plus, creşterile peste noapte pot indica rate bazale suboptime sau un răspuns întârziat la masă. Ajustaţi insulina bazală de seară sau doza cu acţiune prelungită pentru a promova o linie plată, stabilă prin noapte. Un somn bun cu glucoză stabilă este una dintre cele mai bune investiţii pre-rase pe care le puteţi face.

Carbohidrat de încărcare cu precizie

Carburant tradiţional de încărcare . În schimb, se concentrează pe carbohidraţi complexe cu impact glicemic scăzut-moderat în cele două zile înainte de cursă. Opţiunile includ cartofi dulci, quinoa, ovăz, şi legume. Carbohidraţi cu o cantitate modestă de proteine şi grăsimi sănătoase pentru a absorbi lent. Evitaţi băuturi sportive de înaltă zahăr sau bomboane cu o noapte înainte; acestea pot declanşa piroane peste noapte care arunca de pe dumneavoastră de bază de dimineaţă.

Consideraţi o abordare de încărcare carbohidrat care se răspândeşte aportul de carbohidraţi uniform pe parcursul zilei, mai degrabă decât faţă-încărcare-l la cină. O strategie tipic ar putea include fulgi de ovăz cu nuci pentru micul dejun, o salata quinoa cu legume pentru masa de prânz, şi cartofi dulci prăjite cu pui la grătar pentru cină. Aportul total de carbohidraţi poate fi moderat crescut . Poate 50 până la 100 grame suplimentare pe zi dar distribuţia contează mai mult decât totalul. Scopul este de a top off magazine glicogen fără a provoca hiperglicemie persistentă.

Ajustări ale medicaţiei şi insulinei

Consultaţi medicul dumneavoastră endocrinolog sau un specialist în medicina sportivă familiarizat cu diabet zaharat cu cel puţin o săptămână înainte de cursă.

  • Reducerea insulinei bazale (pentru utilizatorii pompei) cu 20 rii50% cu o noapte înainte şi dimineaţa cursei.
  • Dacă conţine carbohidraţi, scăderea sau sărirea insulinei cu acţiune rapidă pentru masa anterioară rasei.
  • Ajustarea temporară a dozelor de insulină cu acţiune prelungită pentru sportivii de tip 1.
  • Pentru sportivii de tip 2 cu sulfoniluree sau insulină, luaţi în considerare reducerea dozei pentru a evita hipoglicemia.
  • Întrerupând administrarea inhibitorilor SGLT2 cu 24 până la 48 de ore înainte de cursă pentru a reduce riscul DKA.

[ ]Nu efectuaţi niciodată aceste modificări fără îndrumare medicală.[[ ] Scopul este de a reduce uşor necesarul de insulină normală, astfel încât captarea glucozei indusă prin exerciţiu să nu vă determine să vă simţiţi prea puţin. O abordare comună este de a reduce insulina bazală cu 30% noaptea înainte de o cursă lungă şi de a monitoriza peste noapte pentru a vă asigura că nu deviaţi prea mult. Dacă observaţi o creştere lentă a intervalului 140/160 mg/dL, acest lucru este acceptabil şi preferabil să vă treziţi la 80 mg/dL şi să luptaţi cu o valoare scăzută înainte de începerea tratamentului.

Hidratare și electrolitice echilibru

Deshidratarea ridică constant glicemia şi creşte riscul de hipoglicemie. În cele 24 de ore dinaintea cursei, bea apă în mod constant pentru urină care este galben pal. Evitaţi diuretice cum ar fi cafeina în exces. Mulţi sportivi diabetici beneficiază, de asemenea, de un supliment electrolitic cu doze mici seara înainte de a sprijini retenţia de lichide şi funcţia nervilor. Deshidratarea îngroaşă sângele şi face mai greu pentru insulina să lucreze eficient, complicarea orice probleme de management al glucozei.

Echilibrul electrolitic este deosebit de important pentru alergătorii diabetici, deoarece fluctuaţiile de glucoză pot exacerba pierderile electrolitice. Sodiu, potasiu şi magneziu toate rolurile joacă în funcţia musculară şi semnalizare nervoasă. Un singur comprimat electrolitic în sticla de apă cu o noapte înainte, sau o mică gustare bogate în electroliţi ca o murătură mărar sau fructe sărate, poate ajuta la stabilizarea sistemului dumneavoastră poziţionarea în cursa dimineaţa. Evitaţi suprahidratarea, care poate dilua nivelul de sodiu şi creşte riscul de hiponatremie.

Cursa de dimineaţă: Numărătoarea finală

Orele imediat înainte de începerea sunt atunci când multe curse sunt decise pentru alergători diabetici. Stres, nervi de pre-rasă, și alegerile de alimentare de ultim minut pot perturba glucoza. O rutină structurată, repetabilă minimizează aceste variabile. Rutina de dimineață trebuie practicată de mai multe ori în timpul antrenamentului, astfel încât să se simtă automat în ziua cursei.

Masa ideală înainte de cursă

Mananca 2

  • Un bol mic de fulgi de ovăz cu o lingură de pudră proteică şi o jumătate de banană.
  • Două felii de pâine prăjită cu boabe întregi cu un strat subţire de unt de arahide şi o parte de felii de mere.
  • Un periuță făcută cu lapte de migdale neîndulcit, spanac, câteva fructe de pădure, și o lingură de pulbere de proteine (scurgerea fructelor cu conținut ridicat de zahăr).
  • Prăjituri cu orez cu o uşoară răspândire a untului de migdale şi o drizzle de miere.

Dacă utilizaţi insulină, luaţi doza înainte de masă şi apoi întârziaţi masa cu 15 ici 30 minute pentru a reduce riscul unei scăderi timpurii. Verificaţi glucoza cu 15 minute înainte de începerea tratamentului. Dacă este sub 100 mg/dL, luaţi imediat un gel de glucoză cu acţiune rapidă (15 g) şi încă 10 minute dacă este necesar. Dacă este peste 180 mg/dL, luaţi o doză mică de corecţie numai dacă aţi testat protocolul în timpul antrenamentului şi ştiţi cum răspunde organismul dumneavoastră în timpul exerciţiilor fizice.

Sincronizarea mesei pre-rasa este la fel de important ca conţinutul. Mananca prea aproape de start vă poate lăsa cu o glucoză în creştere ca arma se stinge, forţându-vă să fie rula cu zahăr din sânge sau să ia o corecţie care poate provoca o picătură mai târziu. Mananca prea devreme vă poate lăsa foame şi scăzut de mile 10. Testaţi calendarul în timpul antrenamentului lung ruleaza pentru a găsi punctul dumneavoastră dulce personal.

Lista de verificare a uneltelor și a proviziilor

Geluri, mesteca, și tablete de glucoză sunt standard, dar, de asemenea, ambalaj ceva cu un pic de proteine sau grăsime pentru combustibil sustinut (de exemplu, bare de energie). Un glucometru de rezervă mic și benzi de testare sunt înțelepte, chiar dacă purtați un MGM, deoarece MGM pot pierde acuratețea în frig, transpirație, sau atunci când glucoza se schimbă rapid. Mulți alergători diabetici păstrează un metru de rezervă într-o pungă de plastic sigilat în interiorul punga lor picătură pentru suport mijloc.

Etichetaţi-vă produsele cu numele şi informaţiile de alertă medicală. Spune cel puţin alţi doi alergători sau voluntari de rasă despre diabetul zaharat şi unde vă păstraţi glucoza. Multe ultras necesită acum informaţii medicale cu privire la numerele de rasă pill afară bine. Luați în considerare purtarea o brăţară de identitate medicală sau eticheta de pantofi care se spune în mod clar "Tip 1 Diabetic" sau "Insulin Dependent" împreună cu informaţii de contact de urgenţă. În cazul unui episod hipoglicemiant sever în care sunteţi în imposibilitatea de a comunica, aceste informaţii pot fi salvatoare de viaţă.

Transporta o rezervă mică de glucoză în vesta de rulare pe care le puteţi accesa fără oprire. Un tub de gel de glucoză tăiat la o curea umăr, câteva mesteca într-un buzunar fermoar, şi un bar de granola pentru combustibil cu acţiune mai lentă vă oferă opţiuni în funcţie de situaţie. Întotdeauna transporta mai mult decât crezi că aveţi nevoie staţiile de ajutor poate fi mai departe departe decât publicitate, şi o întârziere în tratarea unui pot escaladat scăzut rapid.

Gestionarea stresului pre-ras

Cortizolul şi adrenalina din anxietatea de rasă-zi pot creşte glicemia. Respiraţie profundă, încordare dinamică uşoară, sau o scurtă alergare de încălzire poate ajuta la bont Spike. Evitaţi obiceiul nervos de verificare constantă CGM dumneavoastră; încredere în planul dumneavoastră. Dacă vedeţi o creştere, nu o supracorectare cu insulină bolus, ca exerciţiu fizic va aduce rapid în jos odată ce aţi început să ruleze. Hiperglicemia de stres pre-ras este aproape întotdeauna tranzitorie şi nu necesită tratament agresiv.

Aveţi un plan scris pentru ce trebuie făcut dacă glucoza este în afara intervalului ţintă cu 30 minute înainte de start. Scrieţi-l pe un card mic sau păstraţi-l ca pe o notă pe telefon. Aceasta elimină necesitatea de luare a deciziilor sub presiune. De exemplu: "Dacă glucoza sub 100, luaţi 15 g carbohidraţi cu acţiune rapidă imediat. Dacă glucoza peste 220, faceţi o alergare uşoară de 15 minute pentru a începe cursa şi nu luaţi insulină. Dacă glucoza între 100 şi 180, urmaţi planul standard de pre-race." Având această claritate reduce anxietatea şi îmbunătăţeşte execuţia.

În timpul cursei: strategii de stabilitate

Odată ce cursa începe, glicemia va începe probabil să scadă. Scopul este de a păstra-o într-o gamă sigură (de obicei 90

Schema de alimentare bazată pe tendințele de glucoză

Nu te baza doar pe senzație; verificați CGM sau pe un deget la fiecare 45

Atentie la hipoglicemia întârziată. La distanțe foarte mari, glucoza poate scădea brusc după ore de funcționare constantă, mai ales dacă ați lovit o urcare dură sau o lipsă de combustibil stație de ajutor. Pre-încărcați la stații de ajutor dacă acestea sunt departe. Păstrați un tub de gel de glucoză în buzunar vesta de rulare pe care le puteți accesa fără oprire.Când începeți să simțiți semnele timpurii ale unei oboseală scăzută . Amețire ușoară, furnicături buze, sau threats .

Fiţi atenţi la modul în care terenul afectează glucoza. Urcări lungi, abrupte necesită mai mult efort muscular şi poate accelera utilizarea glucozei. Secţiunile tehnice de coborâre poate reduce cadenţa şi permite glucozei să se deplaseze în sus. Ajustaţi alimentarea în consecinţă. Dacă ştiţi că o urcare mare vine, luaţi câteva carbohidraţi suplimentare la bază pentru a preveni o picătură jumătate de sus. Dacă aveţi o coborâre lungă, runabil, s-ar putea să fie nevoie să se retragă pe aportul de carbohidraţi pentru a evita un vârf.

Manipularea hiperglicemiei în timpul cursei

Dacă glicemia creşte peste 250 mg/dL, în special dacă este însoţită de greaţă sau vedere neclară, este posibil să aveţi nevoie de o doză mică de insulină de corectare, dar numai dacă aveţi experienţă în acest sens în timpul efortului. Pentru majoritatea alergătorilor, este mai sigur să vă opriţi şi să vă odihniţi, hidrataţi, şi lăsaţi exerciţiul fizic să scadă treptat glucoza. Rularea la o intensitate mare cu hiperglicemia creşte riscul de deshidratare şi depleţie electrolitică, deoarece glicemia mare provoacă diureză osmotică, pierdeţi mai multă apă şi sodiu prin urină.

Dacă hiperglicemia persistă cu cetone (a verifica urina sau cetonele sanguine, dacă este posibil), luaţi în considerare căderea din rasă pentru a evita cetoacidoză diabetică (DKA). DKA este o urgenţă medicală care necesită tratament imediat. Nu încercaţi să "run prin" de glucoză mare cu cetone. Riscurile sunt prea severe. Dacă aveţi un contor cetonă, verificaţi-vă dacă glucoza rămâne peste 250 mg/dL mai mult de o oră în ciuda odihnei şi hidratării. Dacă cetonele sunt moderate până la mari, rasa dumneavoastră este suprasolicitată la asistenţă medicală.

Hiponatremie vs. Hiperglicemie: Cunoaște diferența

Alergătorii diabetici se confruntă cu un risc mai mare atât de hiponatremie (sânge scăzut de sodiu) şi de hiperglicemie. Simptomele se pot suprapune: confuzie, dureri de cap, greaţă. Când, în îndoială, testaţi glucoza. Dacă este normal, suspectaţi hiponatremie şi beţi o soluţie de electrolit sau gustare sărată. Dacă glucoza este mare, prioritiza insulină sau apă (dacă nu contraindicaţii). Înţelegerea această distincţie înainte de timp poate preveni o decizie de tratament greşită care exacerbează problema de bază.

Prevenirea hiponatremia prin consumarea de electroliți în mod regulat în timpul cursei, în special în condiții fierbinți sau dacă sunteți un pulover greu. Băuturi sportive, tablete electrolitice, și alimente sărate, cum ar fi covrigei sau supa la stații de ajutor toate ajuta la menținerea echilibrului sodiu. Alergători diabetici care limitează, de asemenea, carbohidrați pentru a gestiona glucoza pot fi la risc suplimentar pentru dezechilibre electrolitice, astfel aportul deliberat de electroliți este necesar, chiar dacă sunteți reducerea consumului de carbohidrați.

Instruire pe termen lung: apelare în planul dumneavoastră

Optimizarea cursei este punctul culminant al săptămânilor sau lunilor de practică. Cea mai bună pregătire este de a simula condițiile de rasă în timpul antrenamentului. Fă cel puțin trei curse lungi (acoperind 70

Instruirea este, de asemenea, timpul pentru a construi încredere în capacitatea dumneavoastră de a gestiona situații neașteptate. Practica tratarea unui scăzut în timpul unei curse. Practica continuă să ruleze cu glucoză în intervalul 180

Construirea unui "Glucose Playbook"

Document fiecare termen lung într-un jurnal: începerea glucozei, consumul de masă, ajustarea insulinei, mijlocul run de glucoză, alegerile de alimentare, și modul în care te-ai simțit. În timp, veți vedea modele. De exemplu, s-ar putea afla că aveți nevoie de 15 grame suplimentare de carbohidrați în prima oră de o alerga deal traseu, sau că un anumit brand de mestecat cauzează un vârf urmat de un accident. Această carte de joc devine de referință cursa-zi. Revizuiți-l cu o noapte înainte de cursa pentru a vă reaminti ce funcționează.

Un jurnal detaliat vă ajută să identificaţi tendinţele subtile pe care le-aţi putea rata altfel. Poate observaţi că glucoza tinde să scadă 45 minute după începerea unei curse, indiferent de masa de dinaintea cursei, sugerând că aveţi nevoie de un bolus mic de carbohidraţi la linia de start. Sau aţi putea constata că glucoza dumneavoastră se execută mai mare pe trasee tehnice comparativ cu drumurile netede, indicând faptul că concentrarea adăugată şi angajamentul superior al corpului afectează metabolismul. Aceste perspective sunt de nepreţuit pentru fin-tunting strategia de rasă.

Pregătirea psihologică

Frica de hipoglicemie este un stresant major pentru alergători ultra diabetice. Reframare cognitive ajută: amintiți-vă că aveți instrumentele și cunoștințele pentru a gestiona fluctuații. Practica de auto-talking printr-un episod scăzut sau ridicat în timpul formării. Alăturați-vă unei comunități de sportivi de rezistenta diabetica pentru sprijin și înțelepciune împărtășită. [ ] Asociația Americană de Diabet oferă o bogăție de resurse pe exercitarea și diabetul zaharat, inclusiv forumuri comunitare și materiale educaționale. Știind că nu sunteți singuri în această călătorie poate face o diferență semnificativă în disponibilitatea mentală.

Dezvolta o rutina mentala pre-rasa care include vizualizarea te gestionarea glucozei în mod eficient. Vezi-te verificarea dvs. CGM, luarea de combustibil, și ajustarea ritmului pe baza datelor. Vizualiza provocările specifice ale rasei dumneavoastră . Frigul dimineața devreme, stația de prim ajutor, miezul nopții scăzut și repetați cum veți răspunde. Pregătire mentala este la fel de important ca formarea fizică pentru alergători ultra diabetici deoarece sarcina cognitivă de management al glucozei adaugă un alt strat la un efort deja exigent.

Resurse externe şi lectură în continuare

Extindeţi cunoştinţele cu aceste surse autoritare:

Concluzie: Corpul tău, Algoritmul tău

Optimizarea pre-rasa a zaharului din sange pentru alergatorii cu diabet zaharat ultra nu este nici simplu, nici unic-size-potrivi-toti. Este nevoie de o înțelegere profundă a propriei fiziologie, urmărirea riguroasă a datelor, și o dorință de a se adapta pe musca. Dar recompensele sunt imense: libertatea de a rula departe și rapid fără umbra constantă a unui dezastru glucoză, încrederea de a împinge limitele, și bucuria de a trece liniile de sosire ai crezut odată au fost imposibil.

Lucrați îndeaproape cu echipa de asistență medicală, testați neobosit în formare, și nu încetați niciodată să învățați. Fiecare cursă este un nou punct de date. Cu pregătire atentă, alergătorii diabetici ultra pot nu numai că pot concura . Traseul nu discriminează, ci îi recompensează pe cei care vin pregătiți. Și sunteți gata.