Înțelegerea de tip 2 Diabet zaharat și impactul dietei

Diabetul de tip 2, adesea menţionat în coloquily ca diabetul zaharat "jelly, " este o tulburare metabolică progresivă caracterizată prin rezistenţa la insulină şi deficit relativ de insulină. În această condiţie, celulele corpului devin mai puţin receptive la insulină, un hormon care facilitează captarea glucozei din fluxul sanguin în celule. Ca rezultat, glucoza se acumulează în sânge, ducând la hiperglicemie. În timp, glicemia mare negestionată poate afecta vasele sanguine, nervii, rinichii şi ochii. Totuşi, intervenţiadietară este unul dintre cele mai puternice instrumente pentru îmbunătăţirea sensibilităţii la insulină şi obţinerea controlului glicemic.

Cercetarea arată în mod constant că modificări ale stilului de viață . În special schimbări de nutriție poate reduce nivelurile de HbA1c cu 1 .2% sau mai mult, uneori chiar duce la remisia diabetului zaharat în stadii incipiente. O dieta bine structurata nu înseamnă privare; mai degrabă, se subliniază alimente nutritive-densitate care stabilizează glicemia, reduce inflamația, și de a sprijini sănătatea cardiovasculară. Prin înțelegerea modului în care diferite substanțe nutritive afectează metabolismul glucozei, persoanele fizice pot construi modele de consum durabile care abordează atât provocările pe termen scurt și lung ale diabetului de tip 2.

Cum influenţează dieta rezistenţa la insulină şi zahărul din sânge

Rolul macronutrienţilor

Fiecare macronutrient .carbohidrati, proteine și grăsimi joacă un rol distinct în reglarea glicemiei. Carbohidrații au cel mai rapid impact deoarece sunt descompunți în glucoză.Tipul și cantitatea de carbohidrați consumate determină viteza și amploarea creșterii zahărului din sânge.Zahărurile simple (de exemplu, zahăr de masă, sirop de porumb cu conținut ridicat de fructe, sucuri de fructe) sunt absorbite rapid, cauzând vârfuri ascuțite.Bicarbonații complecși (de exemplu, boabe întregi, legume cu legume cu aspect nestarchy) conțin fibre și amidon care digeră mai lent, produc o creștere treptată a glicemiei.

Proteina are un efect direct minim asupra zahărului din sânge, dar poate încetini golirea gastrică și reduce răspunsul glicemic al unei mese mixte. Inclusiv proteina macră cu fiecare masă ajută la promovarea satietăţii şi previne supraalimentarea. Grăsimea digestivă întârzie, de asemenea, golirea gastrică și bontulează vârful de glucoză postprandial, dar grăsimile saturate și trans excesive pot agrava rezistența la insulină.

Fibră: Regulator metabolic

Fibrele dietetice, atât solubile cât şi insolubile, joacă un rol central în managementul diabetului. Fibra solubila[ (găsită în ovăz, orz, legume, mere şi citrice) formează o substanţă asemănătoare gelului în intestinul care se leagă de colesterol şi încetineşte absorbţia carbohidraţilor. Aceasta reduce creşterea glicemiei post-mici şi îmbunătăţeşte sensibilitatea generală la insulină.Fibra insolubilă (găsită în boabe întregi şi legume) adaugă în vrac la starea de sănătate a intestinului şi susţine.Asociaţia Americană de Diabet recomandă o doză zilnică de fibre de 25 ici30 grame pentru majoritatea adulţilor, dar mulţi indivizi cu diabet de tip 2 consumă mai puţin de jumătate din această cantitate.

Indicele Glicemic și sarcina Glicemic

Indicele de hipoglicemie (GI) clasează carbohidraţii pe baza cantităţii de glucoză din sânge în comparaţie cu un aliment de referinţă (de obicei glucoză pură). Alimentele cu un GI scăzut (55 sau mai puţin) produc creşteri mai mici, mai lente. Încărcătura glicemică (GL) reprezintă, de asemenea, mărimea porţiei: GL = (Gl × grame de carbohidraţi) / 100. Alegerea alimentelor cu GI scăzut cu GL moderată poate aplatiza curba zilnică a glucozei şi reduce hiperglicemia postprandială. Exemplele de alimente cu low-GI includ linte, nickpeas, ovăz tăiat din oţel, cartofi dulci şi cele mai multe legume nestarchy. Alimentele high-GI ca pâinea albă, prăjiturile de orez şi cerealele cu zahăr ar trebui minimizate.

Strategii dietetice specifice pentru controlul zahărului din sânge

Emfazează legumele fără Starchy

Legumele nearomatizate, cum ar fi frunzele verzi, broccoli, conopidă, ardeii Bell, zucchini şi sparanghel sunt scăzute în carbohidraţi şi calorii, dar bogate în vitamine, minerale şi antioxidanţi. Ele oferă vrac şi fibre fără a scuipa zahăr din sânge. O regulă simplă este de a umple jumătate din farfurie cu legume non-starchy] la prânz şi cină. Această strategie nu numai îmbunătăţeşte controlul glucozei, dar reduce densitatea calorică totală, ajutând managementul greutăţii.

Alegeți carbohidrați de înaltă calitate

În loc să elimine carbohidraţii în întregime care pot fi nearanjate, care se bazează pe înlocuirea boabelor rafinate cu boabe întregi. Boabele întregi (chinoa, orez brun, pâine integrală, ovăz) conţin întregul nucleu de cereale, reţinerea fibrelor, vitaminele B şi mineralele. Boabele de rafinărie (orez alb, paste albe, pâine albă) au fost desfiinţate din aceste componente şi sunt digerate rapid. Păsarea unei porţiuni de boabe rafinate pentru boabele întregi zilnic poate reduce HbA1c cu 0,3

Încorporarea grăsimilor sănătoase

grăsimi nesaturate din avocado, nuci, semințe și ulei de măsline au proprietăți antiinflamatorii și sprijin inima sănătate . O preocupare critică pentru persoanele cu diabet zaharat, care se confruntă de două ori riscul de boli cardiovasculare. Înlocuiește grăsimi saturate (unt, carne grasă, lapte gras) cu grăsimi mononesaturate și polinesaturate. De exemplu, utilizați ulei de măsline extra-virgin pentru gătit în loc de unt, și gustare pe migdale sau nuci în loc de biscuiti. Dieta mediteraneană, care este bogat în aceste grăsimi, a fost studiat în mare măsură și s-a dovedit a îmbunătăți controlul glicemic și a reduce evenimentele cardiovasculare.

Optimizează sursele de proteine

Surse de proteine din lene, cum ar fi păsările de curte fără piele, pește, ouă, legume, tofu, și iaurt grecesc ajută la stabilizarea zahărului din sânge atunci când sunt asociate cu carbohidrați. Pește bogat în acizi grași omega-3 (salmon, macrou, sardine) oferă beneficii suplimentare pentru reducerea inflamației și a nivelului de trigliceride. Carnea prelucrate (bacon, cârnați, carne deli) ar trebui să fie limitată din cauza conținutului ridicat de sodiu și conservanți, care poate exacerba hipertensiunea arterială și rezistența la insulină.

Limita de zahăr adăugat și boabe rafinate

Zahăr adăugat (sucroză, sirop de porumb cu conținut ridicat de fructe, miere, agavă) contribuie cu calorii goale și provoacă cresteri rapide ale glucozei. Asociația Americană a Inimii recomandă limitarea aportului de zahăr adăugat la maximum 6 lingurițe (25 grame) pe zi pentru femei și 9 lingurițe (36 grame) pentru bărbați. Pașii practici includ apa de băut sau băuturi neîndulcite în loc de suc, verificarea etichetelor pentru zaharurile ascunse în sosuri și dresuri, precum și reducerea mărimilor porțiilor de deserturi. În mod similar, boabele rafinate, precum pâinea albă și produsele de patiserie, ar trebui înlocuite cu alternative întregi.

Planificarea meselor şi modelarea meselor

Metoda plăcii

Metoda de placa este un simplu ghid vizual pentru construirea meselor echilibrate fără a număra grame. Umple jumătate din farfurie cu legume nearomate, un sfert cu proteine macre, şi un sfert cu carbohidraţi complecşi sau boabe întregi. Adăugaţi o mică porţie de grăsime sănătoasă (de exemplu, avocado sau o drizzle de ulei de măsline). Această abordare controlează automat dimensiunile părţii şi aportul de carbohidraţi în timp ce asigură o cantitate adecvată de fibre şi proteine.

Numărare carbohidrat

Pentru cei care au nevoie de un control mai precis, numărarea carbohidratilor care se bazează pe grame totale de carbohidrati pe masă poate fi eficient. Utilizarea unui jurnal alimentar sau aplicație mobilă ajută la identificarea modelelor și ajustarea dozelor de insulină, dacă este necesar. Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 2 vizează 45 ?60 grame de carbohidrati pe masă principală, dar nevoile individuale variază în funcție de activitate, medicamente, și țintele glicemice. Un dietetician înregistrat poate oferi orientare personalizată.

Timpul mesei și frecvența

Sincronizarea constantă a mesei susţine niveluri stabile ale glucozei. Sărind peste mese duce adesea la supraalimentarea compensatorie mai târziu şi poate cauza fluctuaţii ale glicemiei. Unii oameni beneficiază de trei mese moderate cu una sau două mici gustări, în timp ce alţii preferă două mese mai mari (de exemplu, consumul de insulină " temporizat " model). Intermitent à jeun a atras atenţia asupra potenţialului său de îmbunătăţire a sensibilităţii la insulină, dar studiile arată rezultate mixte şi preocupări de siguranţă pentru cei care utilizează insulină sau sulfoniluree.

Alegeri de hidratare şi de beţie

Apa ar trebui să fie băutura principală. Chiar și " fără zahăr " băuturile care conțin îndulcitori artificiali pot afecta metabolismul glucozei la unii oameni, deși dovezile nu sunt concludente. Ceaiul și cafeaua neîndulcite (fără smântână sau zahăr) pot fi consumate în mod treptat; acestea conțin polifenoli care pot îmbunătăți sensibilitatea la insulină. Alcoolul ar trebui să fie limitat; dacă este consumat, este cel mai sigur cu alimente, deoarece alcoolul poate provoca hipoglicemie întârziată, în special la cei care iau anumite medicamente antidiabetice.

Alimente pentru a include și alimente pentru a evita

Alimente pentru prioritizare

  • Legume cu frunze și legume fără frunze ]
  • ]Piure de fructe (în porțiuni moderate)
  • Legume
  • Grâuri de pește
  • Proteine din lei
  • ]Grăsimi sănătoase
  • ]Fermented foods
  • ]Herburi și condimente

Alimente pentru a limita sau evita

  • Băuturi minerale
  • Pâine albă, orez alb, cereale cu zahăr, biscuiţi, tăiţei instant
  • ]Carne procesată
  • ]Bruturi și deserturi coapte
  • Alimente bogate în grăsimi și prăjite
  • Aperitive prelucrate foarte bine
  • Alcool excesiv

Legătura dintre managementul greutății și dieta

Excesul de grăsime corporală, în special ţesutul adipos visceral, este un factor principal de rezistenţă la insulină. Pierderea în greutate a 5

Considerații speciale

Individualizarea dietei

Nu există nici o singură mărime-potrivi-toate dieta diabetică. Factorii, cum ar fi vârsta, nivelul de activitate, regimul de medicație, preferințele alimentare culturale, și afecțiuni coexistente (boala renală cronică, boli cardiovasculare, tulburări digestive) necesită recomandări adaptate. De exemplu, persoanele cu nefropatie diabetică pot avea nevoie pentru a restricționa potasiu și fosfor; cei care iau insulină sau sulfoniluree trebuie să fie atent cu privire la calendarul de admisie carbohidrati pentru a evita hipoglicemia. Un dietetic înregistrat nutriționist (RDN) poate crea un plan individualizat de masă care se aliniază cu obiectivele pacientului și nevoile medicale.

Suplimente alimentare și remedii vegetale

Unele suplimente, cum ar fi crom, magneziu, acid alfa-lipoic, și scorțișoară, au fost studiate pentru beneficii potențiale în metabolismul glucozei, dar dovezile rămân neconcludente. Asociația Americană de Diabet nu recomandă suplimentarea de rutină pentru a îmbunătăți controlul glicemic la persoanele cu aportul adecvat de nutrienți. Anumite plante aromatice (pepene amar, schinduf, berberberine) arată promisiune, dar pot interacționa cu medicamente. Este esențial să se discute orice supliment cu un furnizor de asistență medicală înainte de utilizare.

Rolul tehnologiei

Monitori continua de glucoza (CGM) si dispozitive de monitorizare a glucozei intermitente permit persoanelor sa vada in timp real cum diferite alimente afecteaza zaharul din sange. Aceste date pot ghida ajustări alimentare, cum ar fi identificarea care carbohidrati provoca cresteri abrupte sau modul in care dimensiunea portiei impact excursii postprandiale. Partionarea datelor CGM cu un jurnal alimentar poate fi un instrument puternic pentru nutritie personalizata. Cu toate acestea, MGC nu sunt un substitut pentru consiliere dietetica . Ei sunt cele mai eficiente atunci cand sunt utilizate ca parte a unui plan de management al diabetului.

Sfaturi practice pentru succesul zilnic

  • Planuri de mese înainte: Creați un meniu săptămânal și lista de cumpărături pentru a evita achizițiile impulsive de alimente nesănătoase.
  • Citește etichetele produselor alimentare: Uită-te la carbohidrați totali și adăugat conținut de zahăr, nu doar " zahăr fără adaos de zahăr " mențiuni. Verificați, de asemenea, dimensiunile de servire.
  • Căutat acasă mai des: Mesele de casă permit controlul asupra ingredientelor și porțiilor. Experimentați cu ierburi și condimente în loc de sare și zahăr.
  • Controlul porțiunii de acțiune: Utilizați plăci mai mici, măsurați dimensiunile de servire ocazional, și să fie atent la alimente de înaltă calorie, cum ar fi nuci și uleiuri.
  • [ ] Păstrați un jurnal de alimente și simptome: Mese de urmărire, valori ale zahărului din sânge, și cum vă simțiți. Acest lucru poate dezvălui modele și motiva modificări pozitive.
  • Suport pentru cautare: Alăturați-vă unui program de educație pentru diabet sau comunitatea online. Partajarea experiențelor și rețete poate oferi încurajare.
  • Stay hidratat: Bea apă pe tot parcursul zilei. Setea este adesea confundat cu foamea . Stai înainte pentru a reduce gustări inutile.

Resurse externe pentru o citire mai bună

Pentru îndrumarea alimentară bazată pe dovezi, următoarele organizații oferă informații fiabile:

Concluzie

Dieta nu este doar un adjuvant la medicație în gestionarea de tip 2 diabet zaharat este o componentă fundamentală a tratamentului. Prin sublinierea alimente întregi, dense nutrient, controlul calității carbohidratilor și cantitatea, și adoptarea de modele alimentare durabile, persoanele fizice pot obține îmbunătățiri semnificative în nivelurile de zahăr din sânge, reduce complicațiile, și spori calitatea vieții. Dovezile sunt clare: o dieta bogata in legume non-starchy, cereale integrale, proteine macra, și grăsimi sănătoase, în timp ce scăzut în zaharuri adăugate și carbohidrati rafinate, produce cele mai bune rezultate. Deoarece fiecare persoană are profil metabolic și preferințe sunt unice, parteneriat cu o echipă medicală . Inclusiv un medic, diabet educator, și dietetiticianremains esențiale. Schimbările de dieta necesită timp și consistență, dar payoff mai puține efecte secundare de droguri, și un risc redus de complicații pe termen lung este bine merita efortul.