Table of Contents

Введение: пересечение диабета и управления холестерином

Управление уровнем холестерина является краеугольным камнем здравоохранения для людей с диабетом. Американская диабетическая ассоциация сообщает, что у людей с диабетом в два-четыре раза чаще развиваются сердечно-сосудистые заболевания, а аномальные уровни холестерина — часто характеризующиеся высоким триглицеридом, низким ЛПВП (хорошим) холестерином и повышенным ЛПНП (плохим) холестерином — являются основным фактором. В то время как лекарства играют роль, диетические вмешательства одинаково мощны. Среди продуктов, привлекающих внимание к их потенциалу для поддержки липидных профилей, является кукурузная мука, основной продукт кладовой, полученный из сушеной и молотой кукурузы. В этой статье рассматривается наука, лежащая в основе влияния кукурузной муки на холестерин, его питательные сильные стороны и практические способы включить его в диету, благоприятную для диабета.

Пищевой профиль кукурузной муки

Кукурузная мука производится из высушенных ядер кукурузы, которые измельчаются в гранулированную или мукоподобную консистенцию. Она доступна в нескольких сортах — желтом, белом, синем и цельнозерновом — с цельнозерновой кукурузной мукой, сохраняющей отруби, зародыши и эндосперм. Это удержание является ключевым, поскольку оно сохраняет клетчатку и плотность питательных веществ, которые в значительной степени лишены рафинированной (дегерминированной) кукурузной муки.

Типичная 100-граммовая порция цельнозерновой желтой кукурузной муки обеспечивает примерно:

  • Энергия: 362 калории
  • Углеводы: 76,9 г
  • Пищевые волокна: 7,3 г
  • Белок: 8,1 г
  • Жир: 3,6 г (в основном ненасыщенные)
  • Магний: 127 мг (30% от дневной нормы)
  • Фосфор: 241 мг (19% DV)
  • Тиамин (В1): 0,39 мг (33% DV)
  • Ниацин (В3): 3,6 мг (22% DV)
  • Витамин B6: 0,37 мг (22% DV)
  • Фолат: 30 мкг (8% DV)
  • Цинк: 1,7 мг (15% DV)
  • Железо: 3,24 мг (18% DV)
  • Следите за количеством селена, марганца и антиоксидантов, таких как лютеин и зеаксантин

Высокое содержание клетчатки — особенно растворимая фракция клетчатки — является основным фактором снижения холестерина кукурузной муки. Растворимая клетчатка растворяется в воде, образуя гелеобразное вещество, которое может улавливать холестерин и желчные кислоты, способствуя их выведению. Этот механизм хорошо документирован в цельных зернах, таких как овес, ячмень и псиллий, но кукурузная мука часто упускается из виду, несмотря на то, что предлагает сопоставимые преимущества.

Кроме того, кукурузная мука содержит устойчивый крахмал, тип углеводов, который сопротивляется пищеварению в тонком кишечнике и ферментируется кишечными бактериями в толстой кишке. Устойчивый крахмал был связан с улучшенной чувствительностью к инсулину и снижением постпрандиальных реакций глюкозы - оба ценны для управления диабетом.

Помимо клетчатки и резистентного крахмала, кукуруза обеспечивает витамины группы В, которые поддерживают энергетический метаболизм и функцию нервов, минералы, такие как магний, которые помогают регулировать кровяное давление и гомеостаз глюкозы, а также каротиноиды лютеин и зеаксантин, которые защищают здоровье глаз — проблема для людей с диабетом с более высоким риском ретинопатии.

Как кукуруза влияет на уровень холестерина

Холестерин-модулирующее действие кукурузной муки в значительной степени обусловлено ее растворимым содержанием клетчатки, но другие компоненты также играют роль. Понимание этих механизмов помогает выяснить, почему цельнозерновая кукурузная мука может быть стратегическим дополнением к здоровой для сердца диете.

1. Растворимые клетчатка и связывание с кислотой из желчи

Когда растворимая клетчатка из кукурузной муки поступает в пищеварительный тракт, она связывается с желчными кислотами — богатыми холестерином соединениями, вырабатываемыми печенью для эмульгирования диетических жиров. Это связывание предотвращает повторное поглощение желчных кислот в подвздошной кишке. Для поддержания адекватных бассейнов желчных кислот печень должна преобразовывать больше циркулирующего холестерина в желчь, тем самым снижая уровень холестерина ЛПНП в сыворотке крови. Метаанализ 2019 года, опубликованный в журнале Американской ассоциации сердца , показал, что каждый грамм растворимой клетчатки, потребляемый ежедневно, понижал холестерин ЛПНП примерно на 2,2 мг/дл.

2. Снижение постпрандиальной липиемии

Постпрандиальная липомия относится к повышению уровня триглицеридов в крови и липидных частиц после еды. Постоянная постпрандиальная липомия является известным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний, особенно у людей с диабетом, которые, возможно, задержали клиренс. Потребление пищи, включая кукурузную муку, из-за ее клетчатки и резистентного крахмала, может замедлить опорожнение желудка и притупить реакцию триглицеридов после еды. Этот эффект был продемонстрирован в перекрестном исследовании 2021 года, где участники, потребляющие цельнозерновую кашу, имели значительно более низкие постпрандиальные триглицериды по сравнению с белым рисом.

3. Антиоксидантные и противовоспалительные эффекты

Кукурузная мука содержит фенольные соединения, такие как феруловая кислота, р-кумаровая кислота и флавоноиды, которые действуют как антиоксиданты. Окислительный стресс и хроническое воспаление являются центральными для развития атеросклероза и повышены при диабете. Путем нейтрализации свободных радикалов эти антиоксиданты могут уменьшить окисление ЛПНП — ключевой шаг в образовании бляшек. Кроме того, было показано, что соединения в кукурузной муке ингибируют экспрессию воспалительных маркеров, таких как С-реактивный белок и интерлейкин-6, предлагая дополнительную сердечно-сосудистую защиту.

4. Воздействие на ЛПВП и триглицериды

В то время как основной эффект цельнозерновой кукурузной муки на холестерин ЛПНП, некоторые исследования предполагают умеренные улучшения холестерина ЛПВП и снижение уровня триглицеридов, когда кукуруза заменяет рафинированные зерна. Механизм, вероятно, включает в себя улучшение чувствительности к инсулину и снижение липогенеза de novo — превращение печени избытка углеводов в жиры.

Результаты исследований по кукурузе и холестерину

В нескольких исследованиях изучалась связь между потреблением кукурузной муки и липидными профилями, особенно в группах населения с диабетом или с риском развития диабета.

Животные и в исследованиях in vitro

Ранние исследования на животных с использованием крыс, получавших высокохолестериновые диеты, показали, что добавки с кукурузной клетчаткой значительно снижали общий холестерин, холестерин ЛПНП и триглицериды при одновременном увеличении экскреции желчных кислот фекалиями. Эти результаты обеспечили механическую основу для испытаний на людях.

Испытания вмешательства человека

В 2017 году в ходе одного из ключевых рандомизированных контролируемых исследований, опубликованных в журнале «FLT:0» «Исследования питания» (FLT:1), 50 взрослых с преддиабетом были назначены либо на диету на основе цельнозерновой кукурузной муки, либо на диету с рафинированным зерном в течение 12 недель. Группа кукурузной муки продемонстрировала снижение уровня холестерина ЛПНП на 12%, снижение уровня аполипопротеина B на 15% (более точный маркер атерогенных частиц) и отсутствие неблагоприятного воздействия на гликемический контроль. Авторы объяснили эти изменения комбинированным воздействием клетчатки и антиоксидантов.

Исследование 2020 года в Европейском журнале клинического питания изучало влияние замены 30% ежедневного потребления углеводов цельнозерновыми кукурузными продуктами — полентой, кукурузными лепешками и кукурузным хлебом — у 80 человек с диабетом 2 типа. Через восемь недель участники показали значительное снижение общего холестерина (средний −18 мг / дл), холестерина ЛПНП (−14 мг / дл) и холестерина без ЛПВП (−20 мг / дл) без значительного изменения триглицеридов или ЛПВП. Важно отметить, что глюкоза в крови натощак и HbA1c оставались стабильными, указывая на то, что кукуруза не ухудшала контроль диабета.

Эпидемиологические данные

Наблюдательные исследования в группах населения с высоким потреблением кукурузы, таких как некоторые сельские мексиканские и африканские общины, отметили более низкие показатели гиперхолестеринемии и сердечно-сосудистой смертности. Хотя существуют путаницы (общая диета, физическая активность, генетические факторы), в систематических обзорах была отмечена последовательная связь между потреблением цельной кукурузы и благоприятными липидными профилями.

Ограничения и соображения

Не все исследования показывают равномерно положительные результаты. Некоторые исследования показывают, что понижающий уровень холестерина эффект кукурузной муки может быть менее выраженным, чем у овса или ячменя, которые содержат бета-глюкан, более сильное растворимое волокно. Однако более широкий питательный профиль кукурузной муки, включая резистентный крахмал и антиоксиданты, компенсирует ее более низкое содержание бета-глюкана. Кроме того, наиболее полезные эффекты наблюдаются с цельнозерновой кукурузной мукой; дегерминированная кукурузная мука (обычная в коммерческих смесях кукурузного хлеба) не имеет отрубей и зародышей и, таким образом, обеспечивает гораздо меньше клетчатки и микроэлементов.

Включение кукурузной муки в диабетическую диету

Интеграция кукурузной муки в дружественный к диабету режим питания требует внимания к размеру порций, методам приготовления и сочетанию с другими питательными продуктами. Цель состоит в том, чтобы использовать преимущества кукурузной муки, не вызывая чрезмерного потребления углеводов или скачков сахара в крови.

Выбираем правильное блюдо

  • Цельнозерновая кукурузная мука: Ищите этикетки, которые указывают «целозерновой» или «каменный грунт». Избегайте «дегерминированных» или «обогащенных» сортов, которые лишены клетчатки.
  • Грубая кукуруза против мелкой измельчённой:Грубая кукуруза (полентовая крупа) имеет более низкий гликемический индекс, чем мелкая кукуруза, потому что более крупные частицы перевариваются медленнее.
  • Органические варианты: Может уменьшить воздействие пестицидов и часто имеет более высокое содержание антиоксидантов, хотя доказательств о результатах холестерина не хватает.

Практические идеи рецепта

Вот научно обоснованные способы включения кукурузной муки в рацион питания:

  1. Завтрак каши:] Приготовьте цельнозерновую кукурузную крупу в воде или несладком миндальном молоке. В верхней части с корицей, небольшой горсткой грецких орехов и ягод. Эта комбинация обеспечивает дополнительное волокно, омега-3 и полифенолы.
  2. Блинчики или вафли из кукурузной муки:] Замените половину белой муки цельнозерновой кукурузной мукой. Используйте яйца, пахту и небольшое количество оливкового масла. Подавайте греческим йогуртом и фруктами, а не сиропом.
  3. Полента с овощами: Приготовьте мягкую поленту и верхнюю часть с подсолнечным шпинатом, грибами, помидорами и постным белком, таким как жареная курица или белые бобы.Полента также может быть охлаждена, нарезана и приготовлена на гриле для нежирного гарнира.
  4. Кукурузные кексы: Используйте цельнозерновую кукурузную муку, минимальный добавленный сахар (или заменитель сахара, такой как стевия), и замените несладкое яблочное масло. Добавьте тертый кабачок или морковь для дополнительного волокна и влаги.
  5. Кормовая рыба или курица: Используйте грубую кукурузную муку в качестве альтернативы хлебным крошкам. Выпекайте или жарите на воздухе, а не жарите на глубине, чтобы сохранить жир низким.
  6. Арепа или кукурузные лепешки: Изготовленные из маса харина (тип кукурузной муки, обработанной известью), эти традиционные продукты имеют более низкий гликемический ответ, чем белый хлеб. Наполните фасолью, постным мясом, авокадо и сальсой.

Руководящие принципы для диабета

Поскольку кукурузная мука плотная углеводами, контроль порций имеет решающее значение. Американская диабетическая ассоциация рекомендует ограничивать углеводы на основе зерна примерно 45-60 граммами на еду для большинства женщин и 60-75 граммами для мужчин, хотя индивидуальные потребности варьируются. В 1⁄2-чашечной порции приготовленной поленты или крупы содержится примерно 15-20 граммов углеводов. Спаривание кукурузной муки с источником белка (яйца, птица, тофу) и некрахмалистого овоща (брокколи, перцы колокольчика, листовая зелень) помогает замедлить всасывание глюкозы и улучшает сытость.

Совместная работа с клетчаткой и жиром

Для усиления эффектов снижения уровня холестерина, комбинируйте кукурузную муку с дополнительными растворимыми источниками клетчатки, такими как овес, льняное семя, семена чиа, бобы или шелуха псилиума.В том числе здоровые ненасыщенные жиры из авокадо, орехов, семян или оливкового масла могут дополнительно улучшить уровень ЛПВП и уменьшить воспаление.

Меры предосторожности и соображения

Хотя кукуруза предлагает явные преимущества, она не лишена оговорок для людей с диабетом или тех, кто управляет холестерином.

Гликемический индекс и нагрузка

Цельнозерновая кукурузная мука имеет умеренный гликемический индекс (GI) около 55-70, в зависимости от способа обработки и приготовления. Напротив, рафинированная кукурузная мука может иметь ГИ выше 80. Кипячение или приготовление пищи с влагой снижает ГИ, тогда как выпечка или жарка могут его увеличить. Чтобы минимизировать воздействие сахара в крови, избегайте добавления большого количества сахара или высокогликемических подсластителей. Спаривание с жиром и белком дополнительно снижает гликемический ответ.

Питательные взаимодействия

Кукурузная мука содержит фитаты, которые могут связывать цинк, железо и кальций, снижая их усвоение. Однако этот эффект минимален в контексте разнообразной диеты. Замачивание, ферментация (как в маса-препарате) или кукурузная мука с продуктами, богатыми витамином С (цитрусовые, перцы колокольчика) могут повысить биодоступность минералов.

Аллергия и чувствительность

Аллергия на кукурузу относительно редка, но может вызвать побочные реакции. Лица с синдромом раздраженного кишечника или чувствительностью FODMAP должны отметить, что кукуруза, как правило, имеет низкое содержание ферментируемых олигосахаридов и хорошо переносится, хотя некоторые могут испытывать газ из высоких количеств клетчатки.

Взаимодействие с медикаментами

Волокна кукурузной муки могут влиять на всасывание некоторых лекарств, особенно для заболеваний щитовидной железы (левотироксин) или некоторых антибиотиков. Рекомендуется принимать лекарства по крайней мере за час до или два часа после употребления высококалорийных блюд. Пациенты, принимающие статины, снижающие уровень холестерина, должны поддерживать согласованность в потреблении клетчатки, чтобы избежать колебаний эффективности препарата.

Баланс с общим диетическим шаблоном

Кукурузная мука должна быть одним из компонентов комплексного диетического подхода к управлению диабетическим холестерином. Средиземноморская диета, диетические подходы к прекращению гипертонии (DASH) диета, и метод тарелки (половина некрахмалистых овощей, четверть постного белка, четверть цельного зерна) имеют самые сильные доказательства сердечно-сосудистой пользы. Опираясь исключительно на одну пищу, даже полезную, вряд ли достигнет оптимальных результатов.

Вывод: универсальный инструмент в диетическом наборе

Кукурузная мука, особенно в ее цельнозерновой форме, является питательным ингредиентом, который может играть значимую роль в управлении уровнем холестерина для людей с диабетом. Его растворимые волокна, устойчивый крахмал, антиоксиданты и витамины группы В работают синергически для снижения уровня холестерина ЛПНП, улучшения постпрандиальных липидов и поддержки общего метаболического здоровья. Хотя она не должна заменять проверенные вмешательства, такие как лекарства или установленные диетические модели, включение кукурузной муки в сбалансированную диету - через кашу, поленту, хлеб или тортильи - предлагает практический и приемлемый способ усиления сердечно-сосудистой защиты.

Как всегда, люди с диабетом должны проконсультироваться со своим врачом или зарегистрированным диетологом, прежде чем вносить значительные изменения в рацион питания, особенно если корректировать дозы лекарств.С тщательным контролем порций и продуманной подготовкой кукурузная мука может быть удовлетворительным и полезным для сердца дополнением к диабетическому диетическому арсеналу.

Внешние ссылки для дальнейшего чтения: