Table of Contents

Понимание диабетических линз и риска для здоровья глаз в водной среде

Сахарный диабет влияет на несколько систем в организме, включая глаза. Долгосрочный высокий уровень глюкозы в крови может привести к диабетической ретинопатии, отеку желтого пятна, катаракте и глаукоме. Люди с диабетом могут носить контактные линзы для коррекции зрения, но эти линзы - часто называемые диабетическими линзами в контексте - требуют особого ухода, особенно вокруг воды. Поверхность глаза у диабетиков может изменить слезную пленку, снизить чувствительность роговицы и замедлить заживление, делая их более восприимчивыми к инфекциям, ссадинам и осложнениям от воздействия воды. Водная деятельность вводит патогены, химические вещества и физические раздражители, которые могут поставить под угрозу здоровье глаз. Понимание этих рисков является первым шагом к безопасному участию.

Общие меры предосторожности для всех видов деятельности с водой с диабетическими линзами

Перед погружением в страновые рекомендации важно установить универсальные методы безопасности. Эти меры предосторожности применяются независимо от того, плаваете ли вы в хлорированной воде, пресноводном озере или океане.

Проконсультируйтесь с вашим глазом профессионалом и эндокринологом

Ваш глазной врач должен оценить ваше общее состояние роговицы, подгонку линз и контроль диабета. Эндокринолог может подтвердить, что ваш уровень глюкозы в крови достаточно стабилен для физических нагрузок в воде. Спросите конкретно о плавании с линзами; многие практикующие врачи советуют полностью отказаться от него для диабетиков.

Выберите правильный тип линзы

Одноразовые суточные линзы, как правило, безопаснее, чем линзы с расширенным износом или жесткие газопроницаемые линзы для водных видов деятельности, потому что они могут быть выброшены сразу после плавания. Силиконовые гидрогелевые линзы обеспечивают более высокую проницаемость для кислорода, что может помочь поддерживать здоровье роговицы во время короткого воздействия воды. Однако даже они не являются водонепроницаемыми.

Всегда носите водонепроницаемые очки

Плавательные очки, которые образуют уплотнение вокруг глаз, могут предотвратить контакт воды с линзами. Убедитесь, что очки правильно подходят без утечки. Очки по рецепту с той же корректирующей силой, что и ваши линзы, являются отличной альтернативой для диабетиков, которые часто плавают.

Никогда не купайтесь в неочищенной или неочищенной воде

Природные источники воды, такие как реки, озера и пруды, могут содержать бактерии, грибы и паразитов. Плавательные бассейны, которые плохо поддерживаются, также могут представлять риск. Если у вас диабетические линзы, избегайте любой воды, которая не обрабатывается должным образом или неизвестного качества.

Удалите линзы сразу после купания

Даже с очками в них может просачиваться небольшое количество воды. Удалите контактные линзы, как только вы выйдете из воды, и продезинфицируйте или выбросьте их в соответствии с инструкциями вашего врача. Промойте глаза стерильным солевым раствором или искусственными слезами (не водопроводной водой) после этого.

Носите резервные очки

Всегда имейте чистую пару очков с вашим текущим рецептом.Если вы должны снять линзы после плавания или если вы испытываете дискомфорт, вам понадобится четкое зрение, чтобы управлять автомобилем или ориентироваться.

Контролируйте глюкозу крови во время водных мероприятий

Плавание является формой упражнений и может снизить уровень глюкозы в крови. Проверьте свои уровни до и после плавания и держите быстродействующие источники глюкозы (такие как таблетки глюкозы или спортивный напиток) в водонепроницаемом контейнере поблизости. Гипогликемия может ухудшить зрение и суждение, увеличивая риск несчастных случаев.

Специальные рекомендации по безопасному плаванию с диабетическими линзами

Правила безопасности воды, инфраструктура здравоохранения и культурные практики широко варьируются по всему миру. В следующих разделах излагаются рекомендации и юридические рекомендации для лиц с диабетическими линзами в нескольких странах.

Соединенные Штаты Америки

Американская оптометрическая ассоциация (AOA) и Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) настоятельно рекомендуют не купаться, принимать душ или использовать горячие ванны при ношении контактных линз. Вода — кран, бассейн, озеро или океан — содержит микроорганизмы, которые могут прилипать к линзам и вызывать инфекции, такие как , резистентный кератит роговицы. Для диабетиков риск увеличивается из-за замедленного заживления ран и снижения иммунного ответа. В AOA специально говорится, что контактные линзы никогда не должны подвергаться воздействию воды. Если плавание необходимо, ежедневные одноразовые линзы в сочетании с водонепроницаемыми очками являются наименее рискованным вариантом. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предлагает ресурсы по безопасности контактных линз и воды . После плавания линзы должны быть отброшены и заменены свежей парой.

Европейский союз и Соединенное Королевство

Научный комитет Европейской комиссии по вопросам здоровья, окружающей среды и возникающих рисков (SCHEER) и национальные общества офтальмологов, такие как Королевский колледж офтальмологов в Великобритании, повторяют аналогичные предупреждения. В большинстве стран ЕС рецептурные очки для плавания широко доступны и рекомендуются для обычных пловцов. Британская ассоциация контактных линз (BCLA) советует, чтобы контактные линзы были удалены до любого контакта с водой. Общественные бассейны в ЕС подлежат строгому мониторингу качества воды в соответствии с Директивой ЕС о купании EU Bathing Water Directive, но это не устраняет риск микробного риска. Диабетические люди должны уделять приоритетное внимание ношению очков и использованию повседневных одноразовых. Многие специалисты по уходу за глазами в Германии и Франции теперь предлагают очки для рецепта непосредственно в клиниках. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт BCLA.

Япония

Японская ассоциация офтальмологов опубликовала четкие рекомендации относительно использования контактных линз в воде. Для японских пловцов распространена практика удаления контактов перед входом в бассейны или море. Для тех, кто должен носить линзы, рекомендуются высококачественные водостойкие очки. Общественные ванны (онсен) и сато (общинные бани) культурно значимы в Японии; вода из горячих источников часто содержит минералы, которые могут повредить линзы. Диабетикам рекомендуется носить чистую пару очков в эти места. Качество воды в японских бассейнах тщательно проверяется, но риск заражения остается. Регулярные осмотры глаз каждые три-шесть месяцев подчеркиваются для пациентов с диабетом, которые занимаются водными видами деятельности.

Австралия и Новая Зеландия

Австралия имеет одни из самых высоких показателей воздействия ультрафиолета, и диабетические глаза более чувствительны к ультрафиолетовому свету. Ассоциация Оптометрия Австралии рекомендует носить солнцезащитные очки или очки с защитой от ультрафиолета над контактными линзами при плавании на открытом воздухе. В Австралии и Новой Зеландии чрезвычайно популярны водные мероприятия на пляжах и в открытых бассейнах.Королевский австралийский и новозеландский колледж офтальмологов советует не плавать с линзами из-за акантамоба риск, который выше в более теплом климате. Ежедневные одноразовые линзы и герметичные очки являются самым безопасным подходом. После плавания в океанской воде промыть глаза стерильным солевым раствором, потому что кристаллы соли могут поцарапать роговицу.

Объединенные Арабские Эмираты и Ближний Восток

В ОАЭ, Саудовской Аравии и других странах Персидского залива купание в хлорированных гостиничных бассейнах и Арабском заливе распространено. Министерство здравоохранения и профилактики ОАЭ выпустило рекомендации, напоминающие пользователям контактных линз избегать контакта с водой. Горячий, сухой климат увеличивает риск сухости глаз для диабетиков, а химикаты бассейна могут еще больше усугубить раздражение. Очки для рецепта пока не широко доступны, но их можно заказать онлайн. Жители и туристы-диабетики должны нести достаточные запасы ежедневных линз и искусственных слез. Во многих странах Ближнего Востока оптометристы рекомендуют снимать линзы перед купанием в море из-за более высоких бактериальных нагрузок в теплых мелководьях.

Индия

Все индийское офтальмологическое общество (AIOS) предупреждает о том, что нельзя купаться с контактными линзами в пресноводных водоемах, которые могут быть загрязнены сточными водами или сельскохозяйственным стоком. Городские хлорированные бассейны лучше, но риски заражения все еще существуют. Диабетические люди в Индии особенно уязвимы из-за высокого уровня инфекций роговицы и ограниченного доступа к немедленной помощи глаз в сельских районах. Совет заключается в том, чтобы всегда удалять контактные линзы перед плаванием и носить очки по рецепту. Во многих крупных городах теперь есть специализированные клиники контактных линз, которые предоставляют консультации по безопасности глаз, связанных с водой. Также важно избегать прикосновения к глазам немытыми руками после плавания.

Типы воды и их специфические риски для диабетических линз

Не все водоемы представляют одинаковый уровень риска. Понимание различий может помочь вам принять обоснованные решения.

Хлорированные бассейны

Хлор убивает множество бактерий и вирусов, но не устраняет Кантамоба кисты.Хлор также высыхает контактные линзы, приводя к дискомфорту и повышенной адгезии к роговице. Для диабетиков это может вызвать микроистирания. Всегда используйте свежие суточные линзы после купания.

Пресноводные озера и реки

Природные пресноводные среды представляют собой зоны высокого риска. Они содержат Acanthamoeba, бактерии, такие как Pseudomonas aeruginosa и другие микробы. Диабетики никогда не должны плавать в озерах или реках с контактными линзами, даже с очками, потому что уплотнение может сломаться. Удалите линзы перед входом в воду.

Океан и морская вода

Соленая вода может высыхать и деформировать линзы. Бактерии, такие как Виды вибриона , присутствуют в теплой морской воде и могут вызывать тяжелые глазные инфекции. Жгучие клетки медуз или обломков также могут попасть в ловушку под линзами. Промыть глаза сразу после плавания, отбросить линзы и наблюдать за симптомами.

Горячие ванны, спа и бани

Температура горячей воды способствует росту биопленки. Акантамоэба процветает в теплой, плохо хлорированной воде. FDA и многие национальные органы здравоохранения явно советуют удалять контактные линзы перед использованием горячих ванн или джакузи. Диабетики должны следовать этому правилу без исключения.

Плавание в дождевой воде или затопленных районах

После штормов или наводнений вода может содержать сточные воды, химикаты и мусор. Такая вода крайне опасна для любого с глазными условиями. Не плавайте и не бродите в паводковой воде с контактными линзами. Если происходит воздействие, немедленно снимите линзы, промойте глаза стерильным раствором и обратитесь за медицинской оценкой.

Признавая симптомы глазных инфекций после водных действий

Диабетики должны быть бдительны при ранних признаках инфекции. Симптомы могут включать:

  • Покраснение или раздражение, которое ухудшается в течение нескольких часов
  • Боль или ощущение чего-то в глазу (чужеродное ощущение тела)
  • Размытое или пониженное зрение
  • Повышенная чувствительность к свету (фотофобия)
  • Чрезмерное разрывание или выделение
  • Отек век или вокруг глаз

Если какое-либо из них возникает после воздействия воды, немедленно снимите линзы и не вставляйте их. См. офтальмолога как можно скорее. Диабетикам с инфекциями могут потребоваться более сильные антибиотики и более тщательное наблюдение из-за скомпрометированного иммунного ответа. Задержка лечения может привести к язве роговицы или перфорации.

Первая экстренная помощь при воздействии на глаза воды

Если вы подозреваете, что вода попала в глаза при ношении диабетических линз, примите следующие меры:

  1. Не растирайте глаза. Протирание может вызвать микроистирания, в которые могут проникать патогены.
  2. Тщательно снимите контактную линзу чистыми руками или с помощью инструмента для удаления.
  3. Промойте глаз стерильным солевым раствором или искусственными слезами без консервантов. Не используйте водопроводную воду, которая может ввести дополнительные микробы.
  4. Поместите загрязненную линзу в чистый корпус или отбросьте ее (если она ежедневно одноразовая). Не используйте повторно без тщательной дезинфекции.
  5. Применяйте холодные компрессы, если есть отек или дискомфорт.
  6. Проверьте уровень глюкозы в крови; стресс и боль могут повысить уровень.
  7. Обратитесь к врачу для получения рекомендаций, особенно если боль или покраснение сохраняется более 30 минут.

Долгосрочный уход за глазами для диабетиков, занимающихся водными видами спорта

Частые водные мероприятия требуют активного режима ухода за глазами. Рассмотрим следующие стратегии:

  • Инвестируйте в очки для плавания по рецепту . Многие оптические магазины теперь предлагают очки на заказ с вашим точным рецептом. Они устраняют необходимость в контактных линзах в воде.
  • Используйте одноразовые контактные линзы только ежедневно. Никогда не носите линзы месячного или расширенного ношения во время плавания.
  • Соблюдайте строгий режим гигиены объективов. Если вам необходимо повторно использовать линзы, очистите их многоцелевым раствором, а не водой. Замените корпус ежемесячно.
  • Мониторинг вашего контроля диабета . Уровни HbA1c ниже 7% или, как рекомендовано вашим врачом, снижают риск прогрессирования диабетической ретинопатии и улучшают заживление роговицы.
  • Планируйте ежегодные комплексные обследования глаз с расширением или чаще, если вы регулярно плаваете.
  • Носите солнцезащитные очки и широкополую шляпу, когда не плаваете, чтобы защитить глаза от ультрафиолета и уменьшить блики.

Мифы и заблуждения о купании с контактными линзами

Устранение распространенных недоразумений может предотвратить опасные практики.

  • Миф: «Плыть с закрытыми глазами или очками совершенно безопасно». Факт: Даже с очками происходят микроутечки. Контакт с водой всегда следует рассматривать как риск.
  • Миф: «Если я использую новую пару линз каждый раз, это нормально». Факт: Ежедневные одноразовые устройства уменьшают, но не устраняют риск. Они должны использоваться только в том случае, если вы не можете удалить линзы перед входом в воду.
  • Миф: «Хлор убивает все, поэтому вода в бассейне безопасна». Факт: Хлор не убивает Акантамоэба кисты; он только уменьшает бактериальную нагрузку.
  • Миф: «Я был диабетиком в течение многих лет и никогда не имел проблем с глазами, поэтому я в порядке». Факт: диабет может тихо повредить роговицу и слезную пленку. Осложнения могут не присутствовать до тех пор, пока инфекция не вызовет их.

Советы для любителей диабетической линзы, которые посещают разные страны

При выезде за границу для водных видов деятельности, подготовка является ключевым. Упаковать дополнительные запасы и исследования местных объектов.

  • Носите больше одноразовых линз, чем вы думаете, что вам нужно. Некоторые страны могут не иметь вашего бренда.
  • Принесите пару очков по рецепту в качестве резервной копии, а также запасную пару солнцезащитных очков.
  • Включите стерильный солевой раствор, чистый корпус линзы и небольшое зеркало в сумку для плавания.
  • Знайте местный поставщик экстренной помощи или местоположение больницы. Сохраните номера в телефоне.
  • Проверяйте рекомендации по качеству воды для вашего пункта назначения. Запреты на купание из-за бактериального загрязнения являются обычным явлением после штормов.
  • Если вы используете инсулиновую помпу или непрерывный глюкометр (CGM), убедитесь, что устройство водонепроницаемо или правильно запечатано для плавания.

Заключение

Безопасное плавание и водные мероприятия с диабетическими линзами требуют сочетания универсальных мер предосторожности, осведомленности о конкретных странах и личной ответственности. Первичный риск - инфекция от переносимых водой организмов, которая может быть тяжелой у диабетиков. Удалите контактные линзы перед входом в воду, когда это возможно, используйте хорошо подходящие водонепроницаемые очки и всегда носите запасные очки. Ежедневные одноразовые линзы, если они используются вообще, должны быть отброшены сразу после плавания. Консультируясь с вашим поставщиком услуг по уходу за глазами, следуя местным рекомендациям и оставаясь в курсе качества воды, вы можете наслаждаться водным отдыхом, защищая свое зрение. Для дальнейшего чтения, Американская академия офтальмологии и CDC диабет и страница здоровья глаз предлагают надежные ресурсы.