Table of Contents

Когда вы живете с диабетом, управление уровнем сахара в крови является ежедневным приоритетом. Но что происходит, когда болезнь поражает? Будь то простуда, грипп, желудочный клоп или другая инфекция, болезнь может привести к срыву вашего тщательно сбалансированного плана управления диабетом. Болезнь вызывает стрессовые реакции в вашем организме, которые могут вызвать непредсказуемые колебания уровня сахара в крови, что делает его важным для правильной корректировки вашего плана лечения диабета. Понимание того, как изменить свой режим во время болезни, не просто полезно - это может быть спасительным. Это всеобъемлющее руководство проведет вас через все, что вам нужно знать о корректировке вашего плана лечения диабета, когда вы находитесь под погодой, помогая вам поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови и предотвращать серьезные осложнения.

Почему болезнь влияет на уровень сахара в крови

Прежде чем погрузиться в специфику корректировки плана ухода, важно понять, почему болезнь влияет на уровень сахара в крови в первую очередь. Когда ваше тело борется с инфекцией или имеет дело с болезнью, оно выделяет гормоны стресса, такие как кортизол, адреналин и глюкагон. Эти гормоны являются частью естественного защитного механизма вашего организма, предназначенного для обеспечения дополнительной энергии, чтобы помочь вам восстановиться. Однако эти же гормоны также сигнализируют вашей печени о высвобождении накопленной глюкозы в кровоток, что может привести к значительному повышению уровня сахара в крови.

Для людей с диабетом эта естественная реакция на стресс может быть особенно проблематичной. Ваше тело может не вырабатывать достаточно инсулина, чтобы противодействовать дополнительной глюкозе, или ваши клетки могут стать более устойчивыми к инсулину во время болезни. Это означает, что даже если вы едите меньше, чем обычно, или не едите вообще, уровень сахара в крови все еще может подняться опасно высоко. Кроме того, некоторые заболевания, особенно те, которые связаны с рвотой или диареей, могут вызвать неожиданное снижение уровня сахара в крови, создавая другой набор проблем. Эта непредсказуемость является причиной того, что наличие плана больничного дня является важным компонентом управления диабетом.

Создайте план действий на день болезни

Один из самых важных шагов, которые вы можете предпринять, - это создать план действий на больной день до того, как вы заболеете. Этот план должен быть разработан в консультации с вашим лечащим врачом и адаптирован к вашим конкретным потребностям, лекарствам и лечению диабета. Наличие письменного плана означает, что вам не придется принимать критические решения, когда вы чувствуете себя хуже всего, и он предоставляет четкие рекомендации для членов семьи или лиц, осуществляющих уход, которые могут нуждаться в помощи вам.

Ваш план действий в течение дня болезни должен включать несколько ключевых компонентов. Во-первых, он должен указывать, как часто проверять уровень сахара в крови и какие целевые диапазоны для достижения цели. Во-вторых, он должен описывать, когда и как корректировать дозы лекарств или инсулина на основе показаний уровня сахара в крови. В-третьих, он должен включать рекомендации по сохранению гидратации и поддержанию адекватного питания, даже если вы не чувствуете, что едите. В-четвертых, он должен четко перечислять предупреждающие знаки, которые требуют немедленной медицинской помощи. Наконец, он должен включать контактную информацию для вашей команды здравоохранения и инструкции о том, когда их вызывать.

Храните несколько копий вашего плана больничного дня в легкодоступных местах - один в вашем наборе для диабетиков, один в вашем шкафу для лекарств и, возможно, один в вашем холодильнике. Убедитесь, что члены семьи знают, где его найти и понимают его важность. Проверяйте и обновляйте свой план ежегодно или всякий раз, когда происходят изменения в вашей рутине управления диабетом, лекарствах или общем состоянии здоровья.

Мониторинг уровня сахара в крови во время болезни

Во время болезни уровень сахара в крови может колебаться более резко и непредсказуемо, чем обычно, что делает частый мониторинг абсолютно необходимым. В то время как ваш регулярный график тестирования может включать проверку уровня глюкозы в крови два-четыре раза в день, болезнь требует более интенсивного подхода. Большинство экспертов по уходу за диабетом рекомендуют проверять уровень сахара в крови по крайней мере каждые четыре часа, когда вы больны, а в некоторых ситуациях может потребоваться еще более частое тестирование - каждые два-три часа или даже час, если ваши уровни особенно нестабильны.

Не пропустите ночные проверки во время болезни, даже если вы обычно не тестируете ночью. Установите будильник, чтобы разбудить себя хотя бы один раз в течение ночи, чтобы проверить уровень сахара в крови, так как опасные максимумы или минимумы могут развиваться во время сна. Это особенно важно, если вы испытывали значительные колебания в течение дня или если вам пришлось корректировать дозы инсулина.

Сохраняйте подробные записи всех показаний уровня сахара в крови во время болезни, а также заметки о том, что вы ели, какие лекарства вы принимали и какие симптомы испытываете. Эта информация бесценна для выявления моделей и внесения обоснованных корректировок в ваш план лечения. Это также чрезвычайно полезная информация для обмена с вашим врачом, если вам нужно обратиться за советом или если ваше состояние ухудшается и требует медицинской помощи. Многие люди считают полезным использовать специальный журнал дня болезни, который включает в себя колонки для времени, показания уровня сахара в крови, уровни кетона (если применимо), прием пищи и жидкости, принимаемые лекарства и симптомы.

Понимание диапазона целей во время болезни

Ваш целевой диапазон сахара в крови может отличаться во время болезни по сравнению с вашими обычными целями. В то время как вы обычно стремитесь сохранить уровень сахара в крови в определенном диапазоне, ваш врач может посоветовать несколько разные цели, когда вы больны. Некоторые поставщики рекомендуют принимать несколько более высокие уровни сахара в крови во время болезни, чтобы снизить риск гипогликемии, в то время как другие утверждают, что поддержание уровня как можно ближе к нормальному является лучшим подходом. Вот почему так важно заранее обсудить цели дня болезни с вашей командой здравоохранения.

Вообще говоря, если ваш уровень сахара в крови постоянно превышает 240 мг / дл (13,3 ммоль / л) во время болезни, это вызывает беспокойство и может потребовать немедленных действий. Аналогичным образом, показания ниже 70 мг / дл (3,9 ммоль / л) указывают на гипогликемию, которую необходимо лечить сразу. Ваш план дня болезни должен включать конкретные инструкции о том, что делать, когда ваши показания выходят за пределы целевого диапазона, в том числе, когда обращаться к врачу.

Тестирование на кетоны: критический шаг для диабета 1 типа

Если у вас диабет 1 типа или вы используете инсулин для лечения диабета 2 типа, тестирование кетонов во время болезни является важной мерой безопасности, которую не следует упускать из виду. Кетоны - это кислоты, которые накапливаются в крови и моче, когда вашему организму не хватает инсулина для использования глюкозы для получения энергии и вместо этого начинает разрушать жир. Высокий уровень кетонов может привести к диабетическому кетоацидозу (ДКА), серьезному и потенциально опасному для жизни осложнению, которое требует немедленного медицинского лечения.

Вы должны проверять кетоны всякий раз, когда уровень сахара в крови постоянно превышает 240 мг / дл (13,3 ммоль / л), когда вы чувствуете тошноту или рвоту, когда вы испытываете боль в животе, или когда вы чувствуете необычно усталость или смущение. Тест на кетон можно сделать с помощью полосок для анализа мочи или кетоновых метров крови. Тест на кетон крови обычно считается более точным и обеспечивает результаты быстрее, но полоски для анализа мочи дешевле и более широко доступны.

Если ваш кетон-тест показывает умеренный и высокий уровни кетонов, это неотложная медицинская помощь. Свяжитесь с вашим врачом немедленно или обратитесь в отделение неотложной помощи. Не ждите, чтобы увидеть, улучшится ли ситуация самостоятельно. Даже небольшое и умеренное количество кетонов требуют вызова к вашему врачу для получения рекомендаций о том, как действовать. Ваш план дня болезни должен включать конкретные инструкции о том, когда тестировать кетоны и какие действия предпринять на основе результатов.

Корректировка лекарств и инсулина во время болезни

Одним из наиболее сложных аспектов управления диабетом во время болезни является определение того, как регулировать ваши лекарства и дозы инсулина. Гормоны стресса, выделяемые во время болезни, часто вызывают повышение уровня сахара в крови, что может потребовать увеличения дозы лекарств или инсулина. Однако, если вы едите меньше, чем обычно, или испытываете рвоту или диарею, вы можете предположить, что вам нужно меньше лекарств. Это распространенное заблуждение, которое может привести к опасным осложнениям.

Никогда не прекращайте принимать лекарства от диабета или инсулин, даже если вы не едите нормально. Это одно из самых важных правил управления больничным днем. Вашему организму по-прежнему нужен инсулин для обработки глюкозы, выделяемой вашей печенью в ответ на стресс болезни. Прекращение приема лекарств может привести к опасно высокому уровню сахара в крови и увеличить риск развития диабетического кетоацидоза.

Конкретные корректировки, которые вам нужно будет внести, зависят от типа диабета, принимаемых вами лекарств и того, как ваш уровень сахара в крови реагирует на болезнь. Вот почему так важно работать с вашим врачом, чтобы разработать индивидуальный план дня болезни, который включает в себя четкие инструкции по корректировке лекарств. Применяются некоторые общие принципы, но индивидуальные обстоятельства сильно различаются.

Коррекция инсулина при диабете 1 типа

Если у вас диабет 1 типа, вы, как правило, продолжаете принимать инсулин длительного действия (базальный) в обычной дозе или по указанию вашего врача. Ваши дозы инсулина быстрого действия (болуса) могут быть скорректированы на основе показаний уровня сахара в крови и того, что вы можете есть. Многие люди с диабетом 1 типа должны увеличить свои дозы инсулина во время болезни, иногда на 10-20% или более, чтобы противодействовать эффектам повышения уровня сахара в крови гормонов стресса.

Ваш план дня болезни должен включать в себя коррекционный фактор или скользящую шкалу, которая сообщает вам, сколько инсулина быстрого действия принимать на основе вашего текущего показания уровня сахара в крови. Если вы не можете есть свои обычные блюда, вам может потребоваться принимать меньшие болюсные дозы или переключаться на прием небольших количеств инсулина быстрого действия каждые несколько часов, чтобы покрыть глюкозу, выделяемую вашей печенью. Некоторые медицинские работники рекомендуют принимать процент от вашей обычной дозы инсулина во время еды, даже если вы не едите, в то время как другие предпочитают другой подход. Это очень индивидуально и должно быть определено заранее с вашей командой по уходу за диабетом.

Корректировка лекарств для диабета 2 типа

Если у вас диабет 2 типа и вы принимаете пероральные препараты, вы, как правило, продолжите принимать их по назначению, если ваш врач не дал вам конкретных инструкций по их корректировке во время болезни. Однако некоторые лекарства могут быть временно остановлены или скорректированы в определенных ситуациях. Например, метформин может потребоваться временно прекратить, если вы сильно обезвожены или испытываете проблемы с почками. ингибиторы SGLT2 могут быть остановлены во время болезни из-за повышенного риска диабетического кетоацидоза.

Если вы принимаете инсулин при диабете 2 типа, применяются те же принципы, что и при диабете 1 типа — продолжайте принимать инсулин и будьте готовы увеличить дозы, если уровень сахара в крови повышается. Ваш лечащий врач может дать вам конкретные рекомендации по корректировке доз инсулина на основе показаний уровня сахара в крови во время болезни. Некоторым людям с диабетом 2 типа, которые обычно не принимают инсулин, может потребоваться временная инсулинотерапия во время тяжелой болезни для поддержания контроля сахара в крови.

Охлаждение: ваша первая линия обороны

Поддержание адекватной гидратации во время болезни абсолютно необходимо для людей с диабетом. Высокий уровень сахара в крови вызывает повышенное мочеиспускание, что может привести к обезвоживанию. Обезвоживание, в свою очередь, может привести к еще более высокому уровню сахара в крови, создавая опасный цикл. Кроме того, многие заболевания, особенно те, которые связаны с лихорадкой, рвотой или диареей, вызывают потерю жидкости, которая усугубляет проблему.

Стремитесь пить по крайней мере 8 унций жидкости каждый час, пока вы бодрствуете, когда вы больны. Вода - отличный выбор, но вам также могут понадобиться жидкости, содержащие электролиты, особенно если вы испытываете рвоту или диарею. Чистый бульон, без сахара спортивные напитки и растворы для замены электролита могут помочь поддерживать электролитный баланс вашего тела. Если ваш уровень сахара в крови низкий или у вас есть проблемы с поддержанием адекватного уровня сахара в крови, вам может потребоваться включить некоторые жидкости, которые содержат углеводы, такие как обычные спортивные напитки, сок или обычная газировка.

Следите за потреблением жидкости во время болезни, так же как вы отслеживаете показатели сахара в крови. Если у вас возникают трудности с поддержанием жидкости из-за тошноты или рвоты, попробуйте принимать небольшие глотки каждые несколько минут, а не пить большие количества одновременно. Также может помочь высасывание на ледяные чипсы или замороженные электролитные лоскутки. Если вы не можете удерживать какие-либо жидкости более нескольких часов, это признак того, что вам нужна медицинская помощь, так как сильное обезвоживание может быстро развиться и привести к серьезным осложнениям.

Признаки обезвоживания, чтобы следить за

Признание признаков обезвоживания важно, чтобы вы могли принять меры до того, как оно станет тяжелым. Общие признаки обезвоживания включают повышенную жажду, сухость во рту и губах, снижение мочеиспускания или темного цвета мочи, головокружение или головокружение, усталость и спутанность сознания. Более сильное обезвоживание может вызвать быстрое сердцебиение, затонувшие глаза и очень сухую кожу, которая не отскакивает при защемлении. Если вы испытываете признаки сильного обезвоживания, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Управление питанием и питанием, когда вы больны

Обычное питание может быть сложным, когда вы больны, особенно если вы испытываете тошноту, рвоту или потерю аппетита. Однако поддержание определенного уровня потребления углеводов важно для управления уровнем сахара в крови и обеспечения вашего тела энергией для борьбы с болезнью. Ключ должен быть гибким и сосредоточиться на потреблении продуктов и жидкостей, которые вы можете переносить, все еще обеспечивая углеводы, в которых нуждается ваше тело.

Если вы не можете есть обычные блюда, старайтесь потреблять около 15 граммов углеводов каждый час. Это может быть из различных источников, в зависимости от того, что вам нравится и что вы можете держать вниз. Хорошие варианты включают обычный желатин, фруктовый сок, обычную соду, мороженое, крекеры, тосты, яблочный соус или суп. Эти продукты, как правило, легко усваиваются и могут помочь поддерживать уровень сахара в крови, даже если вы не чувствуете, что едите полный прием пищи.

Держите под рукой запас еды на день болезни, чтобы вам не приходилось беспокоиться о покупках, когда вы плохо себя чувствуете. Запасайте свою кладовую такими предметами, как крекеры, консервированный суп, обычный желатин, соковые коробки, обычная сода и другие стабильные продукты, которые легко приготовить и переварить. Наличие этих предметов легкодоступно может значительно облегчить поддержание адекватного питания во время болезни.

Балансировка углеводов и сахара в крови

Проблема во время болезни заключается в том, чтобы найти правильный баланс между потреблением достаточного количества углеводов, чтобы предотвратить низкий уровень сахара в крови и избегать такого количества углеводов, что уровень сахара в крови слишком высок. Именно здесь частое наблюдение за уровнем сахара в крови становится необходимым. Проверяйте уровень сахара в крови до и после еды или питья чего-либо с углеводами и соответствующим образом корректируйте свой инсулин или лекарства на основе вашего плана больничного дня.

Если уровень сахара в крови высокий, вам, возможно, придется выбирать варианты с низким содержанием углеводов или меньшими порциями в сочетании с соответствующими корректировками инсулина или лекарств. Если уровень сахара в крови низкий или нормальный, вам может потребоваться больше углеводов для поддержания стабильного уровня. Этот балансирующий акт требует тщательного внимания и частого мониторинга, но он поддается управлению с помощью хорошего плана дня болезни и регулярного общения с вашей командой здравоохранения.

Признаки предупреждения, требующие медицинского внимания

Хотя многие заболевания можно лечить дома с соответствующими изменениями в вашем плане лечения диабета, некоторые предупреждающие знаки указывают на то, что вам нужна профессиональная медицинская помощь. Знание того, когда звонить своему врачу или обращаться за неотложной помощью, может предотвратить незначительные проблемы, которые становятся опасными для жизни осложнениями. Не стесняйтесь обращаться за помощью - всегда лучше ошибаться на стороне осторожности, когда речь идет об управлении диабетом во время болезни.

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть опыт:

  • Уровень сахара в крови, который остается выше 240 мг / дл (13,3 ммоль / л) в течение более 24 часов, несмотря на то, что вы соблюдаете план больничного дня
  • Уровень сахара в крови ниже 70 мг / дл (3,9 ммоль / л), которые не реагируют на лечение или продолжают повторяться
  • Умеренный или высокий уровень кетонов в моче или крови
  • Неспособность поддерживать пищу или жидкости в течение более 4-6 часов
  • Стойкая рвота или диарея, длящаяся более 6 часов
  • Лихорадка выше 101,5 ° F (38,6 ° C), которая длится более 48 часов или не реагирует на лекарства, снижающие температуру
  • Признаки обезвоживания, такие как крайняя жажда, очень сухость во рту, мало или вообще отсутствие мочеиспускания или сильная слабость
  • затрудненное дыхание или одышка
  • Боль в груди или давление
  • Сильная боль в животе
  • Путаница, крайняя сонливость или трудности с бодрствованием
  • Болезнь, которая длится более нескольких дней без улучшения

Понимание диабетического кетоацидоза (DKA)

Диабетический кетоацидоз является серьезным осложнением, которое может развиться во время болезни, особенно у людей с диабетом 1 типа, но также иногда у людей с диабетом 2 типа. DKA возникает, когда у вашего организма недостаточно инсулина, чтобы позволить глюкозе в ваши клетки для получения энергии, поэтому он начинает расщеплять жир. Этот процесс производит кетоны, которые являются кислотами, которые накапливаются в вашем кровотоке и могут сделать вашу кровь опасно кислой.

Предупреждающие признаки ДКА включают высокий уровень сахара в крови (обычно выше 240 мг / дл), умеренный до высокого уровня кетонов, фруктово-пахнущее дыхание, быстрое или глубокое дыхание, тошнота и рвота, боль в животе, спутанность сознания и крайняя усталость. ДКА - это неотложная медицинская помощь, которая требует немедленного лечения в больнице. Если вы подозреваете, что у вас развивается ДКА, не ждите - обратитесь в отделение неотложной помощи или позвоните 911 сразу. Раннее лечение может предотвратить серьезные осложнения и спасти вашу жизнь.

Особые соображения по различным типам заболеваний

Различные типы заболеваний могут влиять на уровень сахара в крови по-разному, и ваш подход к управлению может быть адаптирован соответствующим образом. Понимание этих различий может помочь вам предвидеть проблемы и более эффективно корректировать свой план ухода.

Дыхательные инфекции и грипп

Респираторные инфекции, такие как простуда, грипп и COVID-19, обычно вызывают повышение уровня сахара в крови из-за реакции на стресс и воспаления в вашем теле. Возможно, вам потребуется увеличить дозу инсулина или лекарств, чтобы поддерживать контроль. Лихорадка, которая является общей для этих заболеваний, также может вызвать повышение уровня сахара в крови. Оставайтесь хорошо увлажненными, часто контролируйте уровень сахара в крови и не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если уровень сахара в крови остается повышенным, несмотря на то, что вы следуете плану дня болезни. Прививка от гриппа и COVID-19 особенно важна для людей с диабетом, так как эти заболевания могут быть более серьезными и привести к осложнениям.

Болезни желудочно-кишечного тракта

Жуковые клопы, вызывающие рвоту и диарею, представляют уникальные проблемы, потому что они могут вызывать как высокий, так и низкий уровень сахара в крови. Сама болезнь может вызывать повышение уровня сахара в крови, но неспособность поддерживать уровень сахара в крови и потеря жидкости могут привести к снижению уровня сахара в крови. Эти болезни также увеличивают риск обезвоживания, что особенно опасно для людей с диабетом. Сосредоточьтесь на том, чтобы оставаться увлажненным небольшими частыми глотками жидкости и пытаться потреблять небольшое количество углеводов, если это возможно. Очень часто - каждые 2-3 часа - и обращайтесь к своему врачу, если вы не можете ничего сдерживать в течение более нескольких часов.

Инфекции мочевых путей

Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) чаще встречаются у людей с диабетом и могут привести к значительному повышению уровня сахара в крови. Симптомы включают болезненное мочеиспускание, частое мочеиспускание, облачную или кровавую мочу и более низкую боль в животе. ИМП требуют лечения антибиотиками, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что у вас есть. В то же время, пейте много воды, внимательно следите за уровнем сахара в крови и корректируйте свой инсулин или лекарства, необходимые для поддержания контроля.

Стоматологические инфекции и процедуры

Зубные инфекции могут вызвать повышение уровня сахара в крови и могут быть более трудными для лечения у людей с диабетом. И наоборот, плохо контролируемый диабет может увеличить риск стоматологических инфекций и медленного заживления после стоматологических процедур. Если вам нужна стоматологическая работа, сообщите своему стоматологу, что у вас диабет, и обсудите, как управлять уровнем сахара в крови до, во время и после процедуры. Возможно, вам нужно будет скорректировать время приема лекарств или дозы, и вам нужно будет чаще контролировать уровень сахара в крови в период восстановления.

Лекарства, которых следует избегать или использовать с осторожностью

Когда вы больны, у вас может возникнуть соблазн обратиться за безрецептурными лекарствами, чтобы облегчить ваши симптомы. Однако некоторые распространенные лекарства могут влиять на уровень сахара в крови или взаимодействовать с вашими лекарствами от диабета, поэтому важно тщательно выбирать и консультироваться с вашим врачом или фармацевтом, когда сомневаетесь.

Многие безрецептурные лекарства от простуды и гриппа содержат сахар или ингредиенты, которые могут повысить уровень сахара в крови. Жидкие лекарства, в частности, часто содержат значительное количество сахара. Ищите версии без сахара, когда это возможно. Деконгестанты, содержащие псевдоэфедрин или фенилэфрин, могут повысить уровень сахара в крови и кровяное давление, поэтому используйте их осторожно и чаще контролируйте уровень сахара в крови, если вы их принимаете.

Кортикостероиды, которые иногда назначают при тяжелых респираторных инфекциях, вспышках астмы или других воспалительных состояниях, могут вызвать значительное повышение уровня сахара в крови. Если ваш врач назначает кортикостероид, убедитесь, что они знают, что у вас диабет, чтобы они могли помочь вам соответствующим образом скорректировать лекарства от диабета. Вам, вероятно, потребуется увеличить инсулин или другие лекарства от диабета при приеме кортикостероидов и в течение короткого времени после их прекращения.

Всегда внимательно читайте этикетки лекарств и проверяйте у своего фармацевта, если вы не уверены, является ли лекарство безопасным для людей с диабетом. Составьте список всех ваших текущих лекарств, включая безрецептурные лекарства и добавки, и поделитесь им с любым поставщиком медицинских услуг, который лечит вас от болезни. Для получения дополнительной информации о безопасности лекарств вы можете посетить информационные ресурсы лекарств FLT: 0 FDA.

Предотвращение болезней: лучшая защита

Хотя знание того, как управлять диабетом во время болезни, имеет важное значение, предотвращение болезни в первую очередь еще лучше. Люди с диабетом подвергаются более высокому риску определенных инфекций и могут испытывать более тяжелые заболевания, когда они заболевают, что делает стратегии профилактики особенно важными.

Вакцинация является одной из наиболее эффективных стратегий профилактики. Убедитесь, что вы в курсе всех рекомендуемых вакцин, включая ежегодные прививки от гриппа, вакцины от COVID-19 и бустеры, вакцины против пневмонии и любые другие вакцины, рекомендованные вашим поставщиком медицинских услуг.CDC предоставляет конкретные рекомендации по вакцинации для взрослых с диабетом, которые вы можете обсудить с вашей командой здравоохранения.

Хорошие гигиенические процедуры могут значительно снизить риск заражения. Часто мойте руки мылом и водой в течение как минимум 20 секунд, особенно перед едой, после посещения ванной комнаты и после пребывания в общественных местах. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны. Избегайте прикосновений к лицу, особенно к глазам, носу и рту, так как это распространенный способ проникновения микробов в ваше тело.

Поддержание хорошего контроля уровня сахара в крови на ежедневной основе может укрепить вашу иммунную систему и снизить риск инфекций. Высокий уровень сахара в крови может нарушить иммунную функцию, что затрудняет борьбу с инфекциями. Работайте с командой здравоохранения, чтобы оптимизировать управление диабетом и поддерживать уровень сахара в крови как можно ближе к цели.

Другие привычки здорового образа жизни, которые поддерживают иммунную функцию, включают в себя получение адекватного сна (7-9 часов в сутки для большинства взрослых), управление стрессом с помощью методов релаксации или консультирования, сбалансированное питание, богатое фруктами и овощами, поддержание физической активности и отказ от курения. Эти привычки приносят пользу вашему общему здоровью и управлению диабетом, а также помогают вашему организму противостоять инфекциям.

Готовьте свой комплект для питания в больной день

Наличие хорошо укомплектованного комплекта для питания в больничный день может сделать управление диабетом во время болезни намного проще и менее стрессовым. Подготовьте свой комплект, когда вы чувствуете себя хорошо, чтобы все, что вам нужно, было легко доступно, когда болезнь поражает. Храните свой комплект в легкодоступном месте и убедитесь, что члены семьи знают, где его найти.

Ваш комплект питания для больных в день должен включать:

  • Ваш письменный план действий в день болезни с контактной информацией для вашей команды здравоохранения
  • глюкометр крови с дополнительными тест-полосками и ланцетами
  • Кетоновые тест-полоски или кетон-метр крови (если вы используете инсулин)
  • Дополнительные лекарства от диабета и инсулин (если применимо)
  • Углеводы быстрого действия для лечения низкого уровня сахара в крови (таблетки глюкозы, соковые коробки, обычная сода)
  • Термометр для проверки лихорадки
  • Без сахара кашель капли или горловые леденцы
  • Без сахара лекарства от простуды и гриппа
  • Противотошнотные препараты (как рекомендовано вашим лечащим врачом)
  • Антидиарейные препараты (как рекомендовано вашим лечащим врачом)
  • Заменяющие электролит напитки или порошок
  • Легко перевариваемые продукты (крекеры, яблочный соус, желатин, суп)
  • Тетрадь или журнальные листы для записи показаний сахара в крови, лекарств и симптомов
  • Список всех ваших текущих лекарств и дозировок
  • Медицинская сигнализация

Проверяйте свой набор для лечения больных каждые несколько месяцев, чтобы заменить просроченные лекарства, тест-полоски и продукты питания. Обновляйте свой письменный план лечения больных каждый раз, когда происходят изменения в вашей программе лечения диабета или лекарствах.

Общайтесь со своей командой здравоохранения

Эффективное общение с вашей командой здравоохранения имеет важное значение для управления диабетом во время болезни. Не ждите, пока вы не заболеете, чтобы установить это общение - обсудите управление больничным днем с вашим врачом во время регулярных встреч, чтобы у вас был четкий план на месте.

Убедитесь, что вы знаете, как связаться с вашим врачом за пределами обычных рабочих часов. Во многих практиках есть консультации медсестер или по телефону, которые могут ответить на вопросы и дать рекомендации, когда вы больны. Сохраните эти контактные номера в своем телефоне и включите их в свой план действий в течение дня болезни. Знайте, когда звонить за советом, а не когда обращаться за неотложной помощью, и не стесняйтесь обращаться, если вы не знаете, что делать.

Когда вы обращаетесь к своему врачу по поводу болезни, будьте готовы предоставить конкретную информацию. Подготовьте свой журнал сахара в крови, чтобы вы могли сообщать о своих последних показаниях, включая самые высокие и самые низкие значения. Будьте готовы описать свои симптомы, в том числе, когда они начались и насколько они серьезны. Сообщите о любых результатах кетоновых тестов, если это применимо. Дайте им знать, какие лекарства вы принимали и могли ли вы нормально есть и пить. Эта информация помогает вашему врачу дать вам наиболее подходящий совет для вашей ситуации.

После выздоровления от болезни, запланируйте последующую встречу с вашим врачом, чтобы просмотреть, как все прошло, и внести необходимые коррективы в свой план дня болезни. Обсудите, что хорошо работало и что было сложно, чтобы вы могли быть еще лучше подготовлены в следующий раз.

Особые соображения для детей с диабетом

Управление диабетом во время болезни у детей требует дополнительной бдительности и некоторых особых соображений. Дети могут не иметь возможности четко сообщать, как они чувствуют или распознавать предупреждающие признаки осложнений, что делает еще более важным для родителей и опекунов внимательно следить.

Проверяйте уровень сахара в крови вашего ребенка чаще во время болезни - по крайней мере, каждые 2-4 часа, включая ночь. У маленьких детей может развиться высокий или низкий уровень сахара в крови очень быстро, поэтому необходим частый мониторинг. Тест на кетоны, если у вашего ребенка диабет 1 типа и уровень сахара в крови повышен или если у них рвота, даже если уровень сахара в крови нормальный.

Сохранение увлажнения детей во время болезни может быть сложным, особенно если они устойчивы к питью или испытывают тошноту. Предлагайте небольшое количество жидкости часто - даже несколько глотков каждые 10-15 минут могут сложиться. Попробуйте различные типы жидкостей, чтобы найти то, что ваш ребенок примет. Попсикулы, ледяные чипсы или замороженные напитки с электролитом могут быть более привлекательными, чем простая вода.

Работайте в тесном контакте с командой по уходу за диабетом вашего ребенка, чтобы разработать план дня для лечения диабета, который подходит для их возраста, веса и лечения диабета. Убедитесь, что все лица, осуществляющие уход, включая школьных медсестер, нянь и членов семьи, знают, где найти план дня для лечения диабета и понимают, как его реализовать. Не стесняйтесь обращаться к врачу вашего ребенка за руководством, даже если вы не уверены, заслуживает ли ситуация звонка. Когда дело доходит до детей с диабетом, всегда лучше быть осторожным.

Управление диабетом во время операции или медицинских процедур

Планируемые операции или медицинские процедуры требуют специальной подготовки для людей с диабетом. Стресс от операции, анестезии и голодания может повлиять на уровень сахара в крови, что делает тщательное планирование необходимым.

Сообщите всем членам вашей хирургической команды, что у вас диабет задолго до процедуры. Это включает в себя вашего хирурга, анестезиолога и любых других медицинских работников, участвующих в вашем уходе. Обсудите, как управлять лекарствами от диабета до, во время и после процедуры. Возможно, вам нужно будет скорректировать время приема лекарств или дозы, и вам может потребоваться временно переключиться на инсулин, если вы обычно не используете его.

Постарайтесь планировать свою процедуру в начале дня, если это возможно, так как это сводит к минимуму количество времени, необходимое для голодания. Принесите свой глюкометр крови и диабет с собой в больницу или хирургический центр. Убедитесь, что ваша медицинская команда знает целевые диапазоны сахара в крови и имеет план мониторинга и управления уровнем сахара в крови во время и после процедуры.

После операции уровень сахара в крови может быть более трудно контролировать из-за стресса, боли, изменений в графике питания и принимаемых вами лекарств. Часто контролируйте уровень сахара в крови во время выздоровления и следуйте инструкциям вашего врача по корректировке лекарств от диабета. Не стесняйтесь обращаться в свою команду по уходу за диабетом, если у вас возникают трудности с поддержанием контроля сахара в крови во время выздоровления.

Роль стресса и сна в восстановлении после болезни

Стресс и недостаток сна могут значительно повлиять на уровень сахара в крови и замедлить восстановление после болезни. Когда вы больны, ваше тело уже находится под физическим стрессом, а добавление эмоционального стресса или лишение сна может сделать управление уровнем сахара в крови еще более сложным.

Постарайтесь максимально минимизировать стресс, когда вы больны. Это может означать, что вы берете отпуск, просите членов семьи о помощи в выполнении домашних обязанностей или откладываете несущественные действия. Дайте себе разрешение отдохнуть и сосредоточиться на выздоровлении. Методы снижения стресса, такие как глубокое дыхание, медитация или нежная растяжка, могут помочь, если вы чувствуете беспокойство по поводу своей болезни или управления уровнем сахара в крови.

Приоритетное внимание уделяется сну и отдыху во время болезни. Ваше тело выполняет большую часть своей целительной работы во время сна, а адекватный отдых поддерживает иммунную функцию. Создайте комфортную среду сна и не чувствуйте себя виноватым в том, что вы спите днем, если вам нужен дополнительный отдых. Однако не забудьте установить будильник, чтобы проверить уровень сахара в крови в течение ночи, так как это все еще важно, даже когда вы пытаетесь получить дополнительный сон.

Если вы ухаживаете за больным диабетом, признайте, что ему может понадобиться дополнительная поддержка и уверенность. Помогите ему следовать плану дня болезни, напомните ему, чтобы он проверил уровень сахара в крови и принял лекарства, и поощрите его отдохнуть. Знайте, когда обращаться за медицинской помощью от его имени, если он слишком болен, чтобы принять это решение самостоятельно.

Учимся на каждом опыте болезни

Каждый раз, когда вы управляете диабетом через болезнь, вы получаете ценный опыт, который может помочь вам более эффективно справляться с будущими заболеваниями.После выздоровления потребуется некоторое время, чтобы подумать о том, что хорошо работает и что можно улучшить.

Просмотрите свои записи о сахаре в крови за период болезни. Вы заметили какие-либо закономерности? Были ли случаи, когда ваш уровень сахара в крови был особенно трудно контролировать? Работали ли определенные продукты или жидкости лучше, чем другие? Добивались ли ваши корректировки лекарств желаемых результатов? Эта информация может помочь вам уточнить свой план дня болезни в следующий раз.

Подумайте, какие материалы или информация были бы полезны, если бы у вас не было каких-либо важных предметов? Были ли вопросы, которые вы хотели бы задать своему врачу заранее? Используйте эти идеи для обновления своего набора питания и плана действий.

Поделитесь своим опытом с командой здравоохранения во время следующего приема. Они могут помочь вам интерпретировать произошедшее и внести необходимые коррективы в ваш план дня болезни. Этот совместный подход гарантирует, что вы все более и более хорошо подготовлены к лечению болезни, сохраняя при этом наилучший возможный контроль диабета.

Вывод: Расширение возможностей для успеха в больной день

Управление диабетом во время болезни не должно быть подавляющим. При правильной подготовке, четком плане действий в течение дня болезни и хорошем общении с вашей командой здравоохранения вы можете безопасно ориентироваться в болезни, сохраняя контроль уровня сахара в крови и предотвращая осложнения. Ключ заключается в том, чтобы заранее подготовиться, внимательно следить, оставаться гидратированным, никогда не пропускать лекарства от диабета и знать, когда обращаться за помощью.

Помните, что каждый человек с диабетом уникален, и ваш план дня болезни должен быть адаптирован к вашим конкретным потребностям, лекарствам и обстоятельствам. Работайте в тесном контакте с вашим врачом, чтобы разработать план, который работает для вас, и не стесняйтесь обращаться за руководством, когда вам это нужно. При правильной подготовке и знаниях вы можете уверенно управлять диабетом через любую болезнь, которая приходит на ваш путь.

Потратьте время сейчас, пока вы чувствуете себя хорошо, чтобы создать или пересмотреть свой план действий в больничный день, запаситесь комплектом питания в больничный день и убедитесь, что вы понимаете, как настроить уход за диабетом во время болезни. Этот препарат - это инвестиция в ваше здоровье и безопасность, которая будет приносить дивиденды каждый раз, когда вы сталкиваетесь с болезнью. Возьмем под контроль управление больничным днем, вы даете себе возможность оставаться здоровым и избегать осложнений, независимо от того, какие проблемы со здоровьем возникают на вашем пути.