Table of Contents

Сезон гриппа представляет уникальные и значительные проблемы для людей, живущих с диабетом. Сочетание этих двух проблем со здоровьем требует тщательного внимания, проактивного планирования и комплексных стратегий управления, чтобы минимизировать риски и поддерживать оптимальное здоровье. Понимание того, как грипп влияет на людей с диабетом, и реализация эффективных профилактических мер, может сделать разницу между легкой сезонной болезнью и серьезной неотложной медицинской помощью.

Критическая связь между диабетом и гриппом

Связь между диабетом и гриппом сложна и двунаправленна. Люди с диабетом сталкиваются со значительно более высоким риском развития серьезных осложнений от гриппа по сравнению с общей популяцией. Эта повышенная уязвимость проистекает из множества физиологических факторов, влияющих на то, как организм реагирует на вирусные инфекции и управляет уровнем глюкозы в крови во время болезни.

При диабете иммунная система может не функционировать на полную мощность, особенно когда уровень сахара в крови плохо контролируется. Повышенный уровень глюкозы может нарушить функцию белых кровяных клеток, которые необходимы для борьбы с инфекциями. Это иммунокомпрометированное состояние облегчает захват вируса гриппа и потенциально вызывает более серьезные симптомы и осложнения.

Кроме того, стресс, который грипп наносит на организм, вызывает высвобождение гормонов стресса, таких как кортизол и адреналин. Эти гормоны заставляют печень выделять накопленную глюкозу в кровоток, что приводит к повышению уровня сахара в крови. Это создает сложный цикл: инфекция повышает уровень сахара в крови, а высокий уровень сахара в крови ослабляет иммунный ответ, затрудняя организму эффективную борьбу с инфекцией.

Понимание вашей повышенной уязвимости

Исследования последовательно продемонстрировали, что люди с диабетом подвергаются значительно более высокому риску осложнений, связанных с гриппом. Эти осложнения могут включать пневмонию, бронхит, инфекции пазух и ушные инфекции. Более серьезно, грипп может привести к госпитализации и, в тяжелых случаях, может быть опасным для жизни людей с диабетом.

Риск выходит за рамки простого более легкого заражения гриппом. Люди с диабетом, которые заболевают гриппом, чаще испытывают тяжелые симптомы и длительные заболевания. Они сталкиваются с более высокой вероятностью необходимости госпитализации, и их период восстановления, как правило, длиннее по сравнению с людьми без диабета. Исследования показали, что люди с диабетом примерно в три раза чаще госпитализируются из-за осложнений, связанных с гриппом.

Одним из самых опасных осложнений, которые могут возникнуть, когда кто-то с диабетом заболевает гриппом, является диабетический кетоацидоз (ДКА). Это серьезное состояние возникает, когда организм начинает слишком быстро расщеплять жир, производя кетоны, которые накапливаются в крови и моче. ДКА может быстро развиваться во время болезни, особенно когда уровень сахара в крови не тщательно контролируется и не контролируется. Предупреждающие признаки включают чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, тошноту, рвоту, боль в животе, спутанность сознания и фруктово пахнущее дыхание.

Обезвоживание представляет собой еще одну значительную проблему во время сезона гриппа для людей с диабетом. Сочетание лихорадки, снижения потребления жидкости из-за болезни и повышенного уровня сахара в крови, вызывающего повышенное мочеиспускание, может быстро привести к опасному обезвоживанию. Это обезвоживание может еще больше осложнить управление уровнем сахара в крови и напрягать сердечно-сосудистую систему, которая уже может быть скомпрометирована у людей с давним диабетом.

О первостепенной важности вакцинации против гриппа

Получение ежегодной вакцины против гриппа является единственным наиболее важным шагом, который люди с диабетом могут предпринять, чтобы защитить себя во время сезона гриппа. Крупные организации здравоохранения, включая Центры по контролю и профилактике заболеваний и Американскую диабетическую ассоциацию, настоятельно рекомендуют, чтобы все люди с диабетом получали прививку от гриппа каждый год.

Вакцина против гриппа работает, подвергая вашу иммунную систему инактивированным или ослабленным вирусам гриппа, позволяя вашему организму вырабатывать антитела, фактически не вызывая заболевания. Эти антитела обеспечивают защиту, когда вы сталкиваетесь с фактическим вирусом гриппа в течение сезона. Хотя эффективность вакцины может варьироваться от года к году в зависимости от того, насколько хорошо вакцина соответствует циркулирующим штаммам, она последовательно снижает риск заболевания гриппом, госпитализации и смерти.

Для людей с диабетом преимущества вакцинации против гриппа особенно выражены. Исследования показали, что вакцинация против гриппа снижает госпитализации среди людей с диабетом с существенной отдачей. Даже в тех случаях, когда привитые люди заболевают гриппом, их симптомы имеют тенденцию быть более мягкими и короткими по продолжительности по сравнению с теми, кто не был вакцинирован.

Время и виды вакцин против гриппа

Оптимальное время для получения вакцины против гриппа — начало осеннего сезона, в идеале — конец октября. Однако вакцинация в конце сезона по-прежнему обеспечивает ценную защиту, поскольку активность гриппа обычно достигает максимума в период с декабря по февраль, но может продолжаться и весной. Для выработки полного иммунитета организму требуется примерно две недели после вакцинации, поэтому более ранняя вакцинация обеспечивает лучшую защиту.

Большинство людей с диабетом могут получить стандартную прививку от гриппа, которая содержит инактивированный вирус. Назальная спрей-вакцина, которая содержит живой ослабленный вирус, обычно не рекомендуется для людей с диабетом или другими хроническими заболеваниями. Если у вас есть вопросы о том, какая вакцина подходит для вас, обсудите свои варианты с вашим лечащим врачом.

Некоторые люди могут быть кандидатами на вакцины против гриппа в высоких дозах или адъювантные вакцины против гриппа, которые предназначены для создания более сильного иммунного ответа. Эти варианты обычно рекомендуются для взрослых в возрасте 65 лет и старше, но ваш врач может помочь определить, будет ли одна из этих расширенных вакцин полезна для вашей конкретной ситуации.

Решение общих проблем вакцинации

Некоторые люди с диабетом выражают озабоченность по поводу вакцинации против гриппа, особенно в отношении потенциального воздействия на уровень сахара в крови. Хотя вакцина может вызвать небольшое, временное повышение уровня сахара в крови у некоторых людей, этот эффект минимален и намного перевешивает риски заражения гриппом. Любые незначительные колебания уровня сахара в крови после вакцинации обычно недолговечны и легко управляются.

Другое распространенное заблуждение заключается в том, что вакцина против гриппа может вызвать грипп. Это невозможно с инактивированной вакциной против гриппа, так как она не содержит живого вируса, способного вызвать инфекцию. Некоторые люди могут испытывать легкие побочные эффекты, такие как болезненность в месте инъекции, лихорадка низкого уровня или мышечные боли, но эти симптомы являются признаками того, что ваша иммунная система реагирует на вакцину и защиту здания.

Комплексная гигиеническая практика для профилактики гриппа

Хотя вакцинация обеспечивает основу профилактики гриппа, внедрение строгих гигиенических практик создает дополнительный уровень защиты. Эти практики особенно важны для людей с диабетом, которые не могут позволить себе рисковать своим здоровьем в сезон гриппа.

Правильные методы мытья рук

Мытье рук является одним из наиболее эффективных способов предотвращения распространения инфекционных заболеваний, в том числе гриппа. Однако многие люди не моют руки правильно или достаточно часто. Правильная мытье рук предполагает использование мыла и теплой воды, чистку всех поверхностей рук, в том числе между пальцами и под ногтями, в течение не менее 20 секунд, и тщательное высыхание чистым полотенцем.

Вы должны мыть руки в критические моменты в течение дня: перед едой или приготовлением пищи, после использования туалета, после кашля или чихания, после прикосновения к поверхностям в общественных местах и после ухода за больным.В сезон гриппа увеличение частоты мытья рук может значительно снизить воздействие вируса.

Когда мыло и вода недоступны, дезинфицирующие средства для рук на основе алкоголя, содержащие по крайней мере 60% алкоголя, обеспечивают эффективную альтернативу. Держите небольшую бутылку дезинфицирующего средства для рук в сумке, автомобиле или кармане для удобного использования, когда вы находитесь вдали от дома. Однако дезинфицирующие средства для рук не так эффективны, когда руки заметно грязные или жирные, поэтому мытье с мылом и водой остается золотым стандартом.

Гигиена окружающей среды и дезинфекция поверхности

Вирус гриппа может выживать на поверхностях в течение различных периодов, обычно от 24 до 48 часов на твердых поверхностях. Регулярная дезинфекция часто касающихся поверхностей в вашем доме и на рабочем месте может снизить риск передачи. Сосредоточьтесь на областях с высоким касанием, таких как дверные ручки, выключатели света, столешницы, клавиатуры, телефоны, пульты дистанционного управления и приспособления для ванной комнаты.

Используйте одобренные EPA дезинфицирующие средства или раствор отбеливателя и воды для очистки этих поверхностей. Следуйте инструкциям по продукту для правильного времени контакта, так как дезинфицирующие средства должны оставаться влажными на поверхности в течение определенного периода, чтобы эффективно убивать вирусы. Во время пикового сезона гриппа рассмотрите возможность увеличения частоты очистки этих поверхностей с высоким касанием, особенно если кто-то в вашем доме болен.

Респираторный этикет и социальная дистанция

Практика хорошего респираторного этикета помогает предотвратить распространение вирусов гриппа через дыхательные капли. Всегда прикрывайте рот и нос тканью при кашле или чихании и немедленно утилизируйте ткань. Если ткань недоступна, кашляйте или чихайте в локоть, а не в руки. Избегайте прикосновения к лицу, особенно к глазам, носу и рту, так как это точки входа для вирусов.

Поддержание дистанции от больных людей — ещё одна важная профилактическая мера. Вирус гриппа распространяется в первую очередь через капли дыхания, когда инфицированные люди кашляют, чихают или разговаривают. Эти капли могут перемещаться до шести футов, поэтому сохранение дистанции от больных снижает риск вашего воздействия. По возможности избегайте тесного контакта с людьми, имеющими симптомы гриппа, и если вы должны взаимодействовать с ними, подумайте о ношении маски для дополнительной защиты.

Управление сахаром в крови во время болезни

Управление уровнем сахара в крови становится более сложным, когда вы заболели гриппом, но это также более важно, чем когда-либо. Болезнь вызывает стресс на теле, вызывая гормональные реакции, которые могут вызвать непредсказуемый рост сахара в крови. В то же время такие симптомы, как тошнота, рвота или потеря аппетита, могут затруднить нормальное питание, что потенциально может привести к снижению уровня сахара в крови.

Увеличение частоты мониторинга

Когда вы заболели гриппом или какой-либо болезнью, вы должны проверять уровень сахара в крови чаще, чем обычно. Вместо регулярного графика тестирования, старайтесь проверять уровень сахара в крови каждые три-четыре часа или даже чаще, если ваш уровень нестабилен. Этот повышенный мониторинг позволяет быстро обнаруживать и реагировать на колебания, предотвращая опасные максимумы или минимумы.

Сохраняйте подробные записи о показаниях сахара в крови во время болезни, а также заметки о ваших симптомах, потреблении пищи, дозах лекарств и любой другой соответствующей информации. Эта документация помогает вам определить закономерности и предоставляет ценную информацию для вашего поставщика медицинских услуг, если вам нужно связаться с ними для получения рекомендаций.

Если вы используете непрерывный монитор глюкозы (CGM), обратите пристальное внимание на стрелки тренда и предупреждения во время болезни. CGM могут быть особенно ценными, когда вы больны, поскольку они предоставляют информацию в реальном времени о том, как меняется ваш уровень сахара в крови, не требуя частых палочек. Однако подтвердите показания CGM с помощью теста на палец, если вы испытываете симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови или если показания кажутся необычными.

Коррекция лекарств и управление инсулином

Никогда не прекращайте принимать лекарства от диабета, даже если вы слишком больны, чтобы нормально питаться. Ваше тело все еще нуждается в инсулине или других лекарствах от диабета во время болезни, и во многих случаях вам может потребоваться больше лекарств, чем обычно, из-за вызванной болезнью резистентности к инсулину. Однако корректировки лекарств всегда должны быть сделаны по консультации с вашим врачом или в соответствии с планом больничного дня, который вы разработали вместе заранее.

Если вы принимаете инсулин, вам, возможно, потребуется скорректировать свои дозы во время болезни. Некоторым людям требуется повышенная базальная скорость инсулина или дополнительные коррекционные дозы для управления повышенным уровнем сахара в крови, вызванным болезнью. Ваш врач может помочь вам разработать рекомендации по корректировке инсулина в течение больничных дней, включая конкретные инструкции для различных диапазонов сахара в крови.

Для людей, принимающих лекарства от диабета полости рта, важно продолжать принимать их по назначению, если ваш лечащий врач специально не инструктирует об ином. Некоторые лекарства могут нуждаться во временной корректировке, если вы не можете нормально питаться или если у вас рвота или диарея. Обратитесь к своему врачу за советом, если вы не уверены, принимать ли ваши лекарства во время болезни.

Тестирование кетонов и профилактика DKA

Тестирование на кетоны имеет решающее значение, когда вы больны, особенно если ваш уровень сахара в крови повышен выше 240 мг / дл или если вы испытываете такие симптомы, как тошнота, рвота или боль в животе. кетоны вырабатываются, когда ваше тело расщепляет жир для получения энергии вместо использования глюкозы, и их накопление может привести к диабетическому кетоацидозу, угрожающему жизни состоянию.

Вы можете проверить кетоны с помощью полосок для анализа мочи или кетоновых счетчиков крови. Если кетоны присутствуют, следуйте плану действий на день болезни и немедленно обратитесь к своему врачу. Высокий уровень кетонов требует немедленной медицинской помощи и может потребовать корректировки вашего режима инсулина, увеличения потребления жидкости или даже госпитализации в тяжелых случаях.

Люди с диабетом 1 типа подвергаются более высокому риску развития ДКА и должны быть особенно бдительными в отношении тестирования кетонов во время болезни.Однако у людей с диабетом 2 типа также могут развиваться кетоны во время тяжелой болезни, поэтому тестирование кетонов важно для всех людей с диабетом, когда они больны.

Стратегии питания и гидратации при гриппе

Поддержание адекватного питания и гидратации во время болезни гриппа представляет уникальные проблемы для людей с диабетом.Потеря аппетита, тошнота и трудности с едой являются общими симптомами гриппа, но вашему организму нужно топливо и жидкости для борьбы с инфекцией и поддержания стабильного уровня сахара в крови.

Оставаться гидрогенизированным

Гидратация критически важна, когда вы больны гриппом. Лихорадка, повышенная частота дыхания и повышенный уровень сахара в крови способствуют потере жидкости, и обезвоживание может быстро развиваться. Цель пить по крайней мере восемь унций жидкости каждый час, пока вы бодрствуете. Вода является лучшим выбором для гидратации, но вам также могут понадобиться жидкости, содержащие углеводы, если ваш уровень сахара в крови низкий или если вы не можете есть твердую пищу.

Если ваш уровень сахара в крови находится в нормальном или низком диапазоне, вы можете включать жидкости, которые содержат углеводы, такие как обычный (недиетический) имбирный эль, спортивные напитки или сок. Эти напитки обеспечивают как гидратацию, так и углеводы для предотвращения низкого уровня сахара в крови. Однако, если уровень сахара в крови повышен, придерживайтесь напитков без сахара, таких как вода, спортивные напитки без сахара или бульон, чтобы избежать дальнейшего повышения уровня сахара в крови.

Признаки обезвоживания включают темную мочу, снижение мочеиспускания, сухость во рту, головокружение и спутанность сознания. Если вы испытываете эти симптомы или если вы не можете удерживать жидкости из-за рвоты, немедленно обратитесь к своему врачу, так как вам могут понадобиться внутривенные жидкости.

Ешь, когда болен

Даже если вы не хотите есть, старайтесь регулярно потреблять небольшое количество пищи, чтобы поддерживать свою энергию и предотвращать низкий уровень сахара в крови. Если вы не можете есть обычные блюда, сосредоточьтесь на легко усваиваемых продуктах, которые нежны на вашем желудке. Хорошие варианты включают крекеры, тосты, рис, яблочный соус, бананы, суп и йогурт.

Если твердые продукты слишком сложны в управлении, жидкое питание может помочь преодолеть разрыв. Варианты включают молоко, смузи, протеиновые коктейли или напитки с пищевыми добавками. Выберите продукты, которые соответствуют уровню сахара в крови - если уровень сахара в крови низкий или нормальный, подходящие регулярные версии, но если уровень сахара в крови повышен, выберите без сахара или низкоуглеводные версии.

Следите за потреблением углеводов, даже когда вы больны, так как эта информация помогает вам внести соответствующие корректировки инсулина или лекарств. Если вы едите меньше, чем обычно, вам может потребоваться уменьшить дозы инсулина во время еды, но всегда консультируйтесь с вашим планом дня болезни или врачом для конкретного руководства.

Разработка комплексного плана действий в день болезни

Одним из наиболее важных шагов, которые вы можете предпринять для подготовки к сезону гриппа, является разработка подробного плана действий в течение дня болезни с вашим лечащим врачом, прежде чем вы заболеете. Этот план служит вашей дорожной картой для управления диабетом во время болезни, предоставляя четкие инструкции по корректировке лекарств, целевым показателям уровня сахара в крови, когда тестировать кетоны и когда обращаться за медицинской помощью.

Основные компоненты плана больного дня

Ваш план дня болезни должен включать конкретные целевые показатели уровня сахара в крови и инструкции о том, что делать, когда ваши уровни выходят за пределы этих диапазонов. Он должен описывать, как часто проверять уровень сахара в крови и когда тестировать кетоны. План должен содержать четкие указания по корректировке лекарств, включая конкретные инструкции по увеличению или уменьшению доз инсулина на основе показаний уровня сахара в крови.

Включите список соответствующих продуктов и напитков для больничных дней, с размерами порций и количеством углеводов. В вашем плане должно быть указано, сколько жидкости вы должны стремиться пить и какие типы жидкостей подходят для разных уровней сахара в крови. В нем также должны быть указаны предупреждающие знаки, которые требуют немедленной медицинской помощи и предоставления контактной информации для вашей команды здравоохранения, включая номера неотложной помощи после часов.

Убедитесь, что ваш план дня болезни касается как сценариев с высоким, так и низким уровнем сахара в крови, поскольку болезнь может вызвать колебания в любом направлении. Включите инструкции по лечению гипогликемии, если вы слишком больны, чтобы есть ваши обычные углеводы быстрого действия, и рекомендации по управлению стойкой гипергликемией, которая не реагирует на ваши обычные дозы коррекции.

Когда обращаться к своему поставщику медицинских услуг

Как правило, вы должны связаться, если ваш уровень сахара в крови остается выше 240 мг / дл в течение более 24 часов, несмотря на то, что вы следуете плану больничного дня, если у вас есть умеренные или большие кетоны, если вы не можете держать пищу или жидкости вниз в течение более шести часов, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или боль в груди, или если вы сбиты с толку или необычно сонливы.

Не стесняйтесь обращаться к своему врачу, если вы не уверены в том, как управлять своим диабетом во время болезни. Всегда лучше обратиться за советом раньше, чем ждать, пока ситуация станет критической. Многие медицинские работники предлагают консультации медсестры или порталы пациентов, которые позволяют задавать вопросы и получать рекомендации без планирования полной встречи.

Создание и поддержание вашего набора для питания в больной день

Подготовка набора для подачи в больничный день до начала сезона гриппа гарантирует, что у вас есть все, что вам нужно, когда болезнь поражает. Быть готовым снижает стресс и позволяет сосредоточиться на управлении своим здоровьем, а не пытаться найти запасы, когда вы чувствуете себя плохо.

Медицинские принадлежности и лекарства

Ваш набор для больничного дня должен включать дополнительные расходные материалы для анализа глюкозы в крови, включая тест-полоски, ланцеты и резервные батареи для вашего счетчика. Включите кетоновые расходные материалы для тестирования, будь то полоски мочи или счетчик кетона крови с полосками. Убедитесь, что у вас есть достаточные запасы всех ваших лекарств от диабета, включая дополнительный инсулин, если это применимо, и не забывайте такие расходные материалы, как шприцы, иглы для ручки или насосные расходные материалы.

Включите термометр для мониторинга лихорадки, а также безрецептурные лекарства, которые безопасны для людей с диабетом. Прежде чем добавлять какие-либо безрецептурные лекарства в свой набор, проконсультируйтесь с вашим врачом или фармацевтом, так как некоторые лекарства от простуды и гриппа могут влиять на уровень сахара в крови или взаимодействовать с лекарствами от диабета. Как правило, без сахара капли кашля, ацетаминофен для лихорадки и боли и антигистаминные препараты являются безопасными вариантами, но всегда проверяйте с вашей командой здравоохранения.

Поставки продуктов питания и напитков

Запасите свой набор для больничного дня не скоропортящимися продуктами и напитками, которые подходят для управления уровнем сахара в крови во время болезни. Включите как без сахара, так и обычные версии напитков, таких как спортивные напитки, имбирный эль и соковые коробки. Держите легко усваиваемые продукты под рукой, такие как крекеры, консервированный суп, яблочный соус и желатин. Включите углеводы быстрого действия для лечения низкого уровня сахара в крови, такие как таблетки глюкозы, мед или обычная сода.

Подумайте о включении напитков с пищевыми добавками, которые могут обеспечить калории и питательные вещества, когда вы не можете есть твердую пищу. Выберите продукты, специально предназначенные для людей с диабетом, если ваш уровень сахара в крови имеет тенденцию к высокому уровню во время болезни или держите под рукой как обычные, так и диабетические версии для использования в соответствующих случаях.

Важная документация

Сохраните копии важных документов в своем наборе для больничных, включая план действий на день болезни, список всех ваших лекарств с дозировками, контактную информацию вашего поставщика медицинских услуг и вашу страховую информацию. Включите журнал для записи показаний уровня сахара в крови, результатов кетоновых исследований, потребления пищи и доз лекарств во время болезни. Наличие этих документов легкодоступно экономит время и снижает стресс, когда вы плохо себя чувствуете.

Укрепление иммунной системы круглый год

В то время как сезон гриппа требует особого внимания, поддержание сильной иммунной системы круглый год обеспечивает лучшую основу для борьбы с инфекциями.Люди с диабетом могут предпринять несколько шагов для поддержки своей иммунной функции и общего состояния здоровья.

Оптимизация контроля сахара в крови

Единственным наиболее важным фактором иммунной функции для людей с диабетом является поддержание хорошего контроля сахара в крови. Последовательно повышенный уровень сахара в крови ухудшает иммунную функцию, делая вас более восприимчивыми к инфекциям и менее способными эффективно бороться с ними. Работайте с вашей командой здравоохранения, чтобы оптимизировать управление диабетом, стремясь к уровню сахара в крови как можно ближе к цели.

Регулярный мониторинг уровня A1C дает представление о вашем общем контроле сахара в крови с течением времени. Большинство людей с диабетом должны стремиться к A1C ниже 7%, хотя индивидуальные цели могут варьироваться в зависимости от таких факторов, как возраст, продолжительность диабета и наличие осложнений. Достижение и поддержание хорошего контроля сахара в крови требует комплексного подхода, включая соответствующие лекарства, здоровое питание, регулярную физическую активность и управление стрессом.

Питание для иммунного здоровья

Сбалансированная, богатая питательными веществами диета поддерживает как управление сахаром в крови, так и иммунную функцию. Сосредоточьтесь на потреблении разнообразных красочных фруктов и овощей, которые обеспечивают витамины, минералы и антиоксиданты, поддерживающие иммунное здоровье. Особенно важными питательными веществами для иммунной функции являются витамин С, витамин D, витамин Е, цинк и селен.

Включите в свой рацион постные белки, так как белок необходим для построения и поддержания иммунных клеток. Хорошие источники включают птицу, рыбу, яйца, бобовые и обезжиренные молочные продукты. Включите здоровые жиры из таких источников, как орехи, семена, авокадо и оливковое масло, которые обладают противовоспалительными свойствами и поддерживают общее состояние здоровья.

Ограничьте обработанные продукты, добавленные сахара и чрезмерные насыщенные жиры, которые могут способствовать воспалению и негативно влиять как на контроль сахара в крови, так и на иммунную функцию. Оставайтесь хорошо увлажненными, выпивая много воды в течение дня, так как правильная гидратация поддерживает все функции организма, включая иммунный ответ.

Физическая активность и упражнения

Регулярная физическая активность обеспечивает многочисленные преимущества для людей с диабетом, включая улучшенный контроль уровня сахара в крови, повышенную чувствительность к инсулину, лучшее сердечно-сосудистое здоровье и более сильную иммунную функцию.Целиться не менее 150 минут аэробной активности средней интенсивности в неделю, распространять в течение недели, наряду с тренировками с отягощениями, по крайней мере, два раза в неделю.

Упражнения не должны быть интенсивными или отнимать много времени, чтобы быть полезными. Такие виды деятельности, как быстрая ходьба, плавание, езда на велосипеде, танцы или садоводство, учитываются в ваших целях деятельности. Ключом является поиск занятий, которые вам нравятся и могут поддерживаться в течение длительного времени. Даже небольшие объемы деятельности лучше, чем ничего, поэтому начните там, где вы находитесь, и постепенно увеличивайте уровень своей активности с течением времени.

Во время сезона гриппа вы можете продолжать заниматься спортом, пока вы чувствуете себя хорошо. Однако, если у вас развиваются симптомы гриппа, отдых важнее, чем физические упражнения. Подождите, пока ваша лихорадка не разрешится, и вы чувствуете себя лучше, прежде чем возобновлять физическую активность, и начните постепенно, а не сразу прыгать в свою полную рутину.

Управление сном и стрессом

Адекватный сон имеет решающее значение для иммунной функции и общего состояния здоровья. Большинству взрослых требуется от семи до девяти часов качественного сна в сутки. Плохой сон может негативно повлиять на контроль уровня сахара в крови, повысить резистентность к инсулину и ослабить иммунную функцию, делая вас более восприимчивыми к инфекциям. Установить последовательный график сна, создать расслабляющую рутину перед сном и оптимизировать среду сна, сохраняя вашу спальню прохладной, темной и тихой.

Хронический стресс сказывается как на контроле уровня сахара в крови, так и на иммунной функции. Гормоны стресса, такие как кортизол, могут повышать уровень сахара в крови и подавлять иммунный ответ. Включите методы управления стрессом в свой ежедневный рацион, такие как упражнения на глубокое дыхание, медитация, йога, прогрессивное расслабление мышц или занятия хобби, которые вам нравятся. Регулярная физическая активность также служит эффективным средством снятия стресса.

Дополнительные прививки и профилактическая помощь

В то время как ежегодная вакцина против гриппа имеет первостепенное значение, люди с диабетом должны также убедиться, что они в курсе других рекомендуемых вакцин. Эти дополнительные вакцины обеспечивают защиту от других инфекций, которые могут представлять серьезную опасность для людей с диабетом.

Пневмококковая вакцинация

Пневмококковая болезнь, вызванная бактериями Streptococcus pneumoniae, может привести к серьезным инфекциям, включая пневмонию, менингит и инфекции кровотока. Люди с диабетом подвергаются повышенному риску пневмококковой болезни и ее осложнений. Американская диабетическая ассоциация рекомендует всем взрослым с диабетом получать пневмококковую вакцинацию.

Существует два типа пневмококковых вакцин: PCV13 (Prevnar 13) и PPSV23 (Pneumovax 23). Конкретный график вакцинации зависит от вашего возраста и истории вакцинации. Взрослые с диабетом моложе 65 лет должны получать PPSV23, а те, кто старше 65 лет, должны получать обе вакцины последовательно. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы определить соответствующий график пневмококковой вакцинации для вашей ситуации.

COVID-19 Вакцинация

Люди с диабетом подвергаются более высокому риску тяжелой болезни от COVID-19, что делает вакцинацию против этого вируса особенно важной. Оставайтесь в курсе вакцинации от COVID-19, включая бустерные дозы, как рекомендовано органами здравоохранения. Рекомендации по вакцинации от COVID-19 продолжают развиваться по мере появления новых вариантов и появления новых вакцин, поэтому проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг или местным отделом здравоохранения для получения наиболее актуальных рекомендаций.

Другие рекомендуемые вакцины

Depending on your age, health status, and other factors, your healthcare provider may recommend additional vaccines such as hepatitis B, Tdap (tetanus, diphtheria, and pertussis), shingles vaccine, and others. Keep a record of all your vaccinations and review it with your healthcare provider at least annually to ensure you're up to date on all recommended immunizations.

Особые соображения для различных типов диабета

Хотя общие принципы профилактики и лечения гриппа применимы ко всем людям с диабетом, существуют некоторые конкретные соображения для различных типов диабета.

Диабет 1 типа

Люди с диабетом 1 типа сталкиваются с более высоким риском развития диабетического кетоацидоза во время болезни, что делает бдительный мониторинг и оперативное вмешательство особенно критическими. Поскольку диабет 1 типа является результатом полной недостаточности инсулина, вы никогда не должны прекращать прием инсулина, даже если вы не можете есть. На самом деле, вам может потребоваться больше инсулина во время болезни из-за гормонов стресса и резистентности к инсулину.

Тестирование кетонов особенно важно для людей с диабетом 1 типа во время любой болезни. Тест на кетоны, когда уровень сахара в крови выше 240 мг/дл или если вы испытываете симптомы ДКА, такие как тошнота, рвота или боль в животе. Если вы используете инсулиновую помпу, имейте в виду, что сбои в работе насоса во время болезни могут быстро привести к ДКА, поэтому всегда имейте резервный инсулин и шприцы или ручки.

Диабет 2 типа

Люди с диабетом 2 типа могут испытывать значительное повышение уровня сахара в крови во время болезни из-за повышенной резистентности к инсулину.В то время как DKA менее распространен при диабете 2 типа, он может возникать во время тяжелой болезни, поэтому тестирование на кетон по-прежнему важно, когда уровень сахара в крови постоянно повышен или если вы испытываете симптомы.

Если вы управляете диабетом 2 типа только с помощью пероральных препаратов, вам может потребоваться временный инсулин во время тяжелой болезни, если ваш уровень сахара в крови становится трудно контролировать. Обсудите эту возможность с вашим врачом заранее и включите инструкции в свой план дня болезни. Некоторые пероральные лекарства от диабета могут быть временно прекращены во время болезни, особенно если вы испытываете рвоту, диарею или обезвоживание, поэтому четкое руководство от вашего поставщика медицинских услуг имеет важное значение.

Гестационный диабет

Беременные женщины с гестационным диабетом, заболевшие гриппом, сталкиваются с рисками как для собственного здоровья, так и для здоровья своего ребенка. Прививка от гриппа безопасна и настоятельно рекомендуется во время беременности, так как она защищает как мать, так и ребенка. Антитела, вырабатываемые в ответ на вакцинацию, пересекают плаценту и обеспечивают защиту новорожденному в первые месяцы жизни, когда младенцы слишком малы, чтобы быть вакцинированными самостоятельно.

Если у вас гестационный диабет и симптомы гриппа, немедленно обратитесь к своему врачу. Управление сахаром в крови во время болезни имеет решающее значение для здоровья плода, и вам может потребоваться более частый мониторинг или корректировка лекарств. Обезвоживание и лихорадка могут быть особенно актуальными во время беременности, поэтому необходима быстрая медицинская помощь.

Управление диабетом у детей во время сезона гриппа

Дети с диабетом требуют особого внимания во время сезона гриппа, так как они могут не распознавать или сообщать симптомы так же эффективно, как взрослые.Родители и лица, осуществляющие уход, должны быть особенно бдительными в мониторинге уровня сахара в крови и отслеживании признаков осложнений.

Дети с диабетом должны получать ежегодную вакцинацию против гриппа, как правило, начиная с шестимесячного возраста. Детям младше девяти лет, которые получают вакцину против гриппа впервые, могут потребоваться две дозы, назначенные с интервалом не менее четырех недель для оптимальной защиты. Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка о соответствующем графике вакцинации.

Управление больничным днем для детей требует тщательного наблюдения и частого общения с командой по уходу за диабетом. Детям могут потребоваться более частые проверки уровня сахара в крови во время болезни, и корректировки лекарств всегда должны быть сделаны под медицинским руководством. Держите контактную информацию вашего ребенка поставщика медицинских услуг легкодоступной и не стесняйтесь звонить с вопросами или проблемами.

Поддержание гидратации у больных детей может быть сложным, особенно если они испытывают тошноту или рвоту. Предложите небольшие, частые глотки соответствующих жидкостей и обратитесь к своему врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкости или проявляет признаки обезвоживания, такие как снижение мочеиспускания, сухость во рту или вялость.

Роль противовирусных препаратов

Противовирусные препараты могут снизить тяжесть и продолжительность заболевания гриппом, когда оно началось в течение первых 48 часов после появления симптомов.Для людей с диабетом, которые подвергаются высокому риску осложнений гриппа, медицинские работники часто назначают противовирусные препараты, даже если с момента начала симптомов прошло более 48 часов.

Наиболее часто назначаемые противовирусные препараты для гриппа включают осельтамивир (Тамифлю), занамивир (Реленза) и балоксавир марбоксил (Хофлуза). Эти препараты работают, вмешиваясь в способность вируса размножаться, помогая вашему организму быстрее бороться с инфекцией. В то время как противовирусные препараты не вылечивают грипп, они могут сократить продолжительность болезни на один-два дня и снизить риск осложнений.

Если у вас развиваются симптомы гриппа, немедленно свяжитесь с вашим врачом, чтобы обсудить, подходит ли вам противовирусное лечение. Не ждите, чтобы увидеть, улучшаются ли симптомы самостоятельно, так как раннее лечение наиболее эффективно. Обязательно сообщите своему врачу обо всех ваших лекарствах, включая лекарства от диабета, чтобы убедиться, что нет взаимодействия с противовирусными препаратами.

Важно отметить, что противовирусные препараты не являются заменой вакцинации против гриппа. Вакцинация остается основным и наиболее эффективным методом профилактики гриппа. Противовирусные препараты являются вариантом лечения, как только вы уже заразились гриппом, в то время как вакцинация работает для предотвращения инфекции в первую очередь.

Узнать, когда обращаться за неотложной помощью

Хотя многие случаи гриппа можно лечить дома с тщательным наблюдением и соблюдением плана дня болезни, некоторые ситуации требуют немедленной неотложной медицинской помощи.

Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас возникают трудности с дыханием или одышка, постоянная боль в груди или давление, сильная или постоянная рвота, которая мешает вам удерживать пищу или жидкости, признаки обезвоживания, такие как головокружение при стоянии или снижение мочеиспускания, путаница или трудности с бодрствованием, судороги или уровень сахара в крови, которые остаются опасно высокими или низкими, несмотря на то, что вы следуете плану больного дня.

Для людей с диабетом дополнительные предупреждающие знаки, которые требуют неотложной помощи, включают умеренные и большие кетоны, которые не улучшаются при лечении, уровень сахара в крови постоянно выше 300 мг / дл, который не реагирует на инсулин, симптомы диабетического кетоацидоза, такие как фруктово-пахнущее дыхание, быстрое дыхание или сильная боль в животе, или любые симптомы, которые вызывают у вас значительную озабоченность по поводу вашего здоровья или безопасности.

Не стесняйтесь позвонить 911 или пойти в отделение неотложной помощи, если вы испытываете какие-либо из этих серьезных симптомов. Всегда лучше обратиться за помощью и получить ее, чтобы она оказалась ненужной, чем отложить лечение потенциально опасной для жизни ситуации.

Восстановление и возвращение к нормальной деятельности

Восстановление после гриппа занимает время, и люди с диабетом могут испытывать более длительный период восстановления, чем те, у кого нет диабета. Даже после того, как ваши острые симптомы исчезнут, вы можете чувствовать усталость и слабость в течение нескольких дней или даже недель. Будьте терпеливы с собой и дайте достаточно времени для полного выздоровления.

Продолжайте внимательно следить за уровнем сахара в крови в течение восстановительного периода, так как уровни могут оставаться нестабильными в течение нескольких дней после улучшения симптомов. Постепенно возвращайтесь к своему нормальному режиму питания по мере возвращения аппетита и медленно возобновляйте физическую активность, а не сразу возвращайтесь к полной физической нагрузке.

Запланируйте последующее посещение вашего врача после выздоровления от гриппа, особенно если вы испытали значительные колебания уровня сахара в крови или осложнения во время болезни. Этот визит дает возможность пересмотреть, как вы справлялись с диабетом во время болезни, внести любые необходимые корректировки в свой план дня болезни и убедиться, что вы полностью выздоровели.

Используйте свой опыт борьбы с гриппом как возможность для обучения. Отразите, что хорошо работало в управлении больничным днем и что можно улучшить. Обновите свой план дня болезни и комплект питания на основе того, что вы узнали, чтобы вы были еще лучше подготовлены, если болезнь снова ударит в будущем.

Комплексный план действий по успешному сезону гриппа

Успешное навигирование в сезон гриппа с диабетом требует подготовки, бдительности и активного управления.Реализуя стратегии, изложенные в этом руководстве, вы можете значительно снизить риск заражения гриппом и минимизировать осложнения, если вы заболеете.

Основные шаги для защиты себя во время сезона гриппа включают:

  • Получите годовую вакцину против гриппа в начале сезона, в идеале к концу октября, и убедитесь, что вы в курсе всех других рекомендуемых вакцин, включая пневмококковые и COVID-19 вакцины.
  • Применяйте строгие меры гигиены , включая частое мытье рук с мылом и водой в течение не менее 20 секунд, использование дезинфицирующего средства для рук, когда мыло и вода недоступны, и регулярное обеззараживание поверхностей с высоким касанием в вашем доме и на рабочем месте.
  • Поддерживайте оптимальный контроль уровня сахара в крови круглый год с помощью соответствующих лекарств, здорового питания, регулярной физической активности, адекватного сна и эффективного управления стрессом для поддержки вашей иммунной системы.
  • Разработайте подробный план действий в течение дня болезни с вашим лечащим врачом до начала сезона гриппа, включая конкретные инструкции по мониторингу уровня сахара в крови, корректировке лекарств, тестированию кетона и когда обращаться за медицинской помощью.
  • Подготовьте полный комплект для больничных дней , содержащий дополнительные материалы для лечения диабета, материалы для тестирования кетона, соответствующие продукты и напитки, безрецептурные лекарства, одобренные вашим поставщиком медицинских услуг, и важную документацию.
  • Мониторинг уровня сахара в крови чаще при заболевании, проверка каждые три-четыре часа или чаще, если уровни нестабильны, и тест на кетоны, когда уровень сахара в крови превышает 240 мг / дл или если вы испытываете симптомы.
  • Хорошо увлажняйте себя во время болезни , выпивая по крайней мере восемь унций жидкости каждый час, выбирая варианты без сахара, когда уровень сахара в крови повышен, и углеводсодержащие жидкости, когда уровень сахара в крови нормальный или низкий.
  • Никогда не прекращайте принимать лекарства от диабета во время болезни, даже если вы не можете нормально питаться, и следуйте своему плану дня болезни для любых необходимых корректировок лекарств.
  • Свяжитесь с вашим лечащим врачом быстро , если у вас развиваются симптомы гриппа, так как раннее противовирусное лечение может снизить тяжесть и продолжительность заболевания и снизить риск осложнений.
  • Немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью , если у вас возникают трудности с дыханием, постоянная рвота, признаки обезвоживания, путаница, умеренные или большие кетоны или уровень сахара в крови, которые не реагируют на лечение.
  • Избегайте тесного контакта с больными людьми, когда это возможно, и подумайте о том, чтобы носить маску в переполненных помещениях во время пикового сезона гриппа для дополнительной защиты.
  • Поддерживайте свою иммунную систему с помощью богатой питательными веществами диеты, подчеркивающей красочные фрукты и овощи, постные белки и здоровые жиры, ограничивая обработанные продукты и добавленные сахара.
  • Приоритетность адекватного сна от семи до девяти часов в сутки и внедрение эффективных методов управления стрессом для поддержки контроля уровня сахара в крови и иммунной функции.
  • Держите свою команду здравоохранения в курсе вашего состояния здоровья, и не стесняйтесь обращаться с вопросами или проблемами по поводу управления диабетом во время болезни.
  • Позволяет достаточное время для восстановления после болезни гриппа, постепенно возвращаясь к нормальной деятельности и продолжая внимательно следить за уровнем сахара в крови до стабилизации уровня.

Вперед: круглогодичный диабет оздоровительный

While this guide focuses on flu season, the principles of good diabetes management apply year-round. Maintaining optimal blood sugar control, staying current with vaccinations, practicing good hygiene, supporting your immune system through healthy lifestyle choices, and having a plan for managing illness all contribute to better health outcomes regardless ofВ сезон.

Жизнь с диабетом требует постоянного внимания и усилий, но при правильной подготовке и управлении вы можете свести к минимуму влияние сезона гриппа на ваше здоровье. Принимая активные меры по предотвращению инфекции, готовясь к возможности заболевания и зная, как эффективно управлять диабетом, когда вы больны, вы даете себе возможность оставаться здоровым и избегать серьезных осложнений.

Помните, что вы не одиноки в управлении диабетом во время сезона гриппа. Ваша команда здравоохранения является вашим партнером в поддержании вашего здоровья, и они доступны для предоставления рекомендаций, ответов на вопросы и помощи в решении проблем. Не стесняйтесь обращаться за поддержкой, когда вам это нужно.

Сезон гриппа не должен быть временем тревоги и беспокойства. При правильной подготовке, знаниях и инструментах вы можете уверенно защищать свое здоровье и эффективно управлять своим диабетом в течение сезона. Начните готовиться сейчас, планируя вакцину против гриппа, пересматривая свой план дня болезни с вашим врачом, собирая свой набор питания для дня болезни и придерживаясь практики здорового образа жизни, которая поддерживает как управление диабетом, так и иммунную функцию. Ваши активные усилия сегодня будут приносить дивиденды в улучшении здоровья и спокойствия в течение сезона гриппа и за его пределами.