Как выполнять еженедельную процедуру очистки контактных линз для диабетиков

Диабет изменяет состав слез — более высокие уровни глюкозы в слезах стимулируют рост бактерий и увеличивают отложения белка на линзах. Периферическая нейропатия может снизить чувствительность роговицы, поэтому инфекция может прогрессировать незаметно, пока не произойдет серьезное повреждение. Кроме того, нарушение иммунного ответа замедляет способность организма бороться с патогенами. Эти факторы объединяются, чтобы сделать каждый шаг ухода за линзами более критичным для диабетиков.

Пошаговая еженедельная процедура очистки контактных линз

Эта процедура должна выполняться один раз в неделю в дополнение к ежедневной чистке и дезинфекции. Установите последовательный день и время (например, каждое воскресенье вечером), чтобы сделать это привычкой. Всегда следуйте инструкциям, предоставленным вашим производителем линз и специалистом по уходу за глазами, поскольку различные материалы линз могут иметь конкретные требования.

1.Соберите свои запасы

Перед началом убедитесь, что на чистой, сухой поверхности есть следующие предметы:

• Свежий, стерильный раствор контактных линз (предпочтительно многоцелевой раствор без рубца, помеченный для ежедневной и еженедельной очистки). Избегайте непатентованных или просроченных продуктов.
• Чистый контактный линза (желательно новый, если ваш текущий случай старше 1 месяца; для диабетиков, заменяйте ежемесячный).
• Таблетки для удаления ферментативного белка (если это рекомендовано вашим глазным врачом, особенно полезны для линз с расширенным износом или гидрогелевыми линзами).
• Бумажные полотенца без линта или чистая, выделенная ткань из микрофибры для сушки рук.
• Зеркало с хорошим освещением.
• Необязательно: небольшая чаша или контейнер для замачивания (не корпус объектива), если используется отдельный ферментативный шаг.

Не используйте водопроводную воду, солевой раствор или домашние растворы для любого шага. Используйте только стерильные, одобренные производителем продукты. Неправильные растворы могут вводить Acanthamoeba или другие патогены, которые процветают в скомпрометированной глазной среде диабетика.

2. тщательно вымыть и высушить руки

Это нельзя переоценить: немытые руки являются вектором номер один для заражения контактными линзами. Мытье антибактериальным мылом в течение не менее 20 секунд, протирка между пальцами и под ногтями. Хорошо промыть и высушить полотенцем без ворсинок. Если вы используете крем для рук, нанесите его после процедуры линзы, чтобы избежать переноса масел на поверхность линз. Диабетики часто имеют более сухую кожу, поэтому увлажняйте руки после всего процесса, а не раньше.

3. Удалить линзы и выполнять ежедневное промывание

Удалите одну линзу за раз. Поместите ее в ладонь и нанесите несколько капель свежего раствора. Мягко потрите линзу указательным пальцем в течение 20 секунд сбоку (шаг «руб и промыть» даже для растворов без рубца — исследования показывают, что растирание физически удаляет до 90% мусора). Промывайте тщательно свежим раствором перед размещением линзы в корпусе. Не используйте повторно раствор.

4. Глубокая чистка с ферментативным очистителем (если это предписано)

Многие специалисты по уходу за глазами рекомендуют еженедельный этап удаления ферментативного белка для пациентов с диабетом, особенно если вы носите жесткие газопроницаемые (RGP) линзы или гидрогелевые линзы с высоким содержанием воды. Белковые отложения от слез могут быстро накапливаться у диабетиков из-за более высокого уровня глюкозы в слезах, создавая питательную среду для бактерий.

Следуйте инструкциям продукта — обычно растворяйте одну таблетку в чистом футляре со свежим раствором и впитывайте линзы в течение 2–4 часов. После замачивания тщательно промывайте линзы многоцелевым раствором перед дезинфицированием. Никогда не пропустите стадию дезинфекции после ферментативной очистки.

5. Дезинфицируйте линзы

Поместите очищенные линзы в свежий корпус линз, наполненный новым дезинфицирующим раствором. Убедитесь, что линзы полностью погружены. Закройте корпус плотно и оставьте вымокнуть в течение времени, указанного на этикетке раствора - обычно минимум 4-6 часов, но часто ночью. Для диабетиков рекомендуется полное 6+-часовое вымокание, чтобы убить распространенные патогены, такие как Pseudomonas aeruginosa и Staphylococcus aureus. Не сокращайте время вымокания.

6. Чистый и сухой корпус объектива

Этот шаг часто упускается из виду, но является критическим. Пустый старый раствор из корпуса, затем прополоскать корпус свежим раствором (никогда не промыть воду из-под крана). Используйте чистую ткань или кончик пальца, чтобы мягко потереть внутреннюю часть каждого отсека. Поверните корпус вверх ногами на чистое бумажное полотенце и дайте ему полностью высохнуть с помощью крышек. Не запечатывайте влажный корпус — влага способствует росту грибков и бактерий. Замените корпус каждый месяц, если у вас диабет, или каждые 3 месяца по абсолютному максимуму.

7. Проверяйте линзы перед повторным вводом

После дезинфекции вынуть каждый объектив и осмотреть его при ярком свете.

• Слезы или чипы — любой ущерб нарушает целостность и может поцарапать роговицу.
• Облачность или обесцвечивание — указывает на накопление белка, которое не было полностью удалено; рассмотрите возможность использования более сильного ферментативного очистителя или замены линзы.
• Обломки — если видны отбеливатель или частицы, прополоскать снова свежим раствором.
• Устранение неровностей — может вызвать дискомфорт и увеличить риск заражения.

Если линза кажется поврежденной или нечистой, не используйте ее. Отбросьте и откройте новую. Ваши глаза слишком ценны, чтобы рисковать.

8.Вставить линзы

Перед повторным вводом помойте руки снова (да, еще раз) и высушите полотенцем без винта. Промойте каждую линзу свежим раствором, затем поместите ее на кончик пальца. Вставьте после обычного метода. Убедитесь, что линза центрирована и удобна. Если вы испытываете какие-либо укусы, покраснение или размытость, удалите линзу и проверьте на наличие проблем. Если симптомы сохраняются, переключитесь на очки и обратитесь к специалисту по уходу за глазами.

Выбор правильного решения контактных линз для диабетиков

Не все решения созданы равными. Ищите многоцелевое решение, которое обладает сильными антимикробными свойствами и содержит поверхностно-активные вещества, чтобы помочь в удалении белка. Такие бренды, как Bausch + Lomb BioTrue, Alcon Opti-Free и CooperVision Clear Care (система перекиси водорода) являются популярными вариантами, но всегда проверяйте с помощью своего специалиста по уходу за глазами. Системы перекиси водорода очень эффективны при дезинфекции и не требуют трения, но они требуют специального случая и минимального впитывания 6 часов - никогда не помещайте перекись водорода непосредственно в глаз.

Избегайте растворов с добавлением консервантов, если у вас чувствительные глаза. Для диабетиков с скомпрометированной роговицей, решение без консервантов, одноразовое использование может стоить дополнительных затрат. Ваш глазной врач может помочь вам выбрать наилучшую подгонку на основе материала линзы, качества слез и образа жизни.

Многие пациенты с диабетом получают пользу от систем на основе перекиси водорода, таких как Clear Care, потому что они обеспечивают превосходное микробное уничтожение без необходимости шага рубца, снижения обработки и потенциального загрязнения. Однако особый случай должен использоваться правильно - не добавляйте дополнительный раствор или пропустите шаг нейтрализации. Если вы предпочитаете многоцелевые решения, выберите один с документально подтвержденной эффективностью против Acanthamoeba, такой как Biotrue или Opti-Free Replenish.

Типы линз и графики замены: диабетическая перспектива

Диабетики должны следовать консервативному графику замены . Ежедневные одноразовые линзы часто являются самым безопасным вариантом, потому что они устраняют необходимость очистки и уменьшают накопление отложений и микробов. Если вы используете двухнедельные или ежемесячные линзы, замените их в тот день, который рекомендован производителем. Не растягивайте время износа. Отметьте свой календарь и установите напоминание. Помните, что даже при идеальной чистке линзы со временем ухудшаются.