Как предотвратить и исправить ошибки глюкозного метра

Глюкозометры являются незаменимыми инструментами для людей, живущих с диабетом, предоставляя важную информацию, которая направляет ежедневные решения о лечении и помогает предотвратить как краткосрочные, так и долгосрочные осложнения. Понимание того, как работают глюкометры крови, имеет важное значение для вашего лучшего самоконтроля диабета и для предотвращения или задержки осложнений. Однако даже самые передовые устройства мониторинга глюкозы могут вызывать ошибки, если их не использовать и поддерживать должным образом. Это всеобъемлющее руководство поможет вам понять общие причины ошибок глюкометра, как их предотвратить и какие шаги предпринять, когда ошибки происходят.

Понимание точности глюкозного метра

Прежде чем погрузиться в профилактику ошибок и устранение неполадок, важно понять, что означает «точность» в контексте глюкометров. глюкометры крови предназначены для оценки истинного уровня глюкозы в крови, измеренного лабораторным измерением, которое является наиболее точным способом тестирования. Поскольку глюкометры крови действительно различаются, FDA требует, чтобы их результаты попадали в определенный диапазон этих лабораторных измеренных чисел, чтобы считаться «точными».

Стандарты точности FDA и ISO

Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) требует, чтобы все глюкометры крови были точными примерно на 15-20% выше или ниже фактического значения. Более конкретно, показания на 95 процентов точны в пределах 15 процентов для всех показаний в пределах «пригодного» диапазона глюкозы в крови и на 99 процентов точны в пределах 20 процентов для всех показаний в этом полезном диапазоне.

Международная организация по стандартизации (ISO) имеет свои собственные стандарты. Стандарты ISO требуют, чтобы показания были на 95 процентов точными в пределах 15 процентов глюкозы в крови, равной или выше 100 мг / дл, и на 95 процентов точными в пределах 15 мг / дл для показаний ниже 100 мг / дл. Для системы, соответствующей последнему стандарту точности ISO 15197:2013, 95 процентов результатов глюкозы в крови должны быть в пределах 15 процентов (для значений, равных или превышающих 100 мг / дл) и 15 мг / дл (для значений ниже 100 мг / дл).

Что это значит для ваших чтений

Обычно результат измерения, который находится в пределах 15-20% от вашего лабораторного показания, считается точным. Так что, если ваш лабораторный результат говорит, что уровень глюкозы в крови составляет 100 мг/дл, ваш метр может сообщать о ваших результатах как 85 мг/дл или 115 мг/дл и все еще считаться точным. Это естественное изменение важно понимать, чтобы вы не слишком беспокоились при сравнении показаний с разных метров или при сравнении вашего домашнего метра с результатами лаборатории.

Из-за того, как сахар смешивается с вашей кровью, уровень глюкозы в крови не постоянен во всем кровотоке. На самом деле, вы можете получить другой результат от одной и той же капли крови на разных метрах. И хотя оба результата точны, они не одинаковы (хотя они обычно относительно близки).

Общие причины ошибок глюкозного метра

Понимание того, что вызывает ошибки глюкометра, является первым шагом в их предотвращении. Точность систем мониторинга глюкозы крови зависит от многих факторов, включая фермент полоски, консистенцию изготовления полосок, алгоритмы, используемые для получения результатов ПГ, температуру, влажность, высоту, мешающие вещества, источник пробы, метод сбора и уровень гематокрита. Давайте подробно рассмотрим каждый из этих факторов.

Проблемы пользовательской техники

Удивительно, но наиболее распространенным источником ошибок глюкометра является не само устройство, а то, как люди его используют. Навыки пользователя, а не технические характеристики инструментов, являются наиболее значительным источником ошибок глюкозы в крови, особенно в амбулаторных условиях. На самом деле, примерно 91-97% общих неточностей зависят от оператора.

Наиболее распространенными причинами несоответствий являются механические нагрузки, применяемые к полоскам, неспособность очистить участок для тестирования, грязные счетчики и проблемы с образцами, такие как сгустки образцов, пузырьки и неспособность применить достаточное количество крови к тесту. Это все предотвратимые ошибки, которые можно избежать с помощью правильной техники и внимания к деталям.

Проблемы с тест-полосой

Тестовые полоски являются одной из наиболее распространенных причин неточных результатов, когда они просрочены, неисправны или не предназначены для вашего конкретного измерителя. Исследования показывают, что 90% кодов ошибок (в частности, Er1, Er2, Er4 и Er5) вызваны скомпрометированной, используемой или изогнутой тестовой полосой. Единственным надежным решением является немедленное удаление поврежденной полосы и повторное тестирование со свежей.

Тест-полоски очень чувствительны из-за того, как они работают. Когда вы используете тест-полоску, глюкоза в вашей крови взаимодействует с ферментами на полоске. Это высвобождает электроны, создавая электрический ток. Измеритель затем преобразует это в концентрацию глюкозы, чтобы дать вам показания. Поскольку этот процесс настолько сложен, ваши тест-полоски могут быть очень чувствительны к переменным.

Экологические факторы

Температура и влажность могут существенно влиять на точность глюкометра. На химию ваших тест-полосок, а также на собственный кровоток и состав могут влиять условия вашей среды. Активный компонент в химии тест-полоски, называемый ферментом, может быть чувствителен к температуре и условиям влажности. Чрезвычайные температуры и влажность могут привести к снижению активности фермента и повлиять на точность результатов.

Большинство глюкометров имеют конкретные диапазоны рабочих температур. Диапазон работы системы составляет 10 ~ 40 ° C (50 ~ 104 ° F). Вставьте новую тестовую полоску, когда измеритель и тест-полоски находятся в рабочем диапазоне (50-104 ° F). Тестирование за пределами этих диапазонов может вызвать сообщения об ошибках или привести к неточным результатам.

Ваше тело также по-разному реагирует при разных температурах. Высокие температуры могут облегчить вам обезвоживание и концентрацию (повышение) уровня глюкозы, в то время как низкие температуры могут влиять на циркуляцию и снижение кровотока на испытательных участках. Кроме того, некоторые исследования показали, что устройства переоценивают или недооценивают глюкозу при тестировании на больших высотах. Если это вызывает беспокойство, подтвердите рейтинг высоты для вашего устройства.

Загрязнение и препятствующие вещества

То, что находится на ваших руках, может существенно повлиять на показания глюкозы. Все, что вы касаетесь или наносите на кожу, может попасть в ваш образец крови, а затем на тест-полоску. Поскольку многие текущие счетчики используют образец крови микроразмера, просто касаясь чего-то, что содержит сахар, и не мыть руки, может повлиять на ваши показания. Если вы недавно мыли руки, но не высушивали их полностью, вода, оставшаяся на ваших пальцах, может также оказывать разбавляющее действие на образец.

Грязь, пища, смазка или любой другой вид остатков на вашем испытательном полигоне или вокруг него могут исказить ваши показания. Мойте руки перед тестированием сахара в крови и очищайте область вокруг пальца перед этим. Убедитесь, что ваш полигон сух, чтобы не разбавлять кровь перед чтением.

Некоторые лекарства также могут влиять на показания глюкозы. Были обнаружены помехи для аскорбиновой кислоты, ацетаминофена, дофамина и маннита. Ацетаминофен и аскорбиновая кислота потребляют пероксид, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Различные технологии счетчиков подвержены воздействию различных веществ, поэтому важно проконсультироваться с документацией вашего счетчика или поговорить с вашим лечащим врачом, если вы принимаете лекарства, которые могут помешать показаниям.

Эффекты гематокрита

Гематокрит — процент красных кровяных клеток в крови — может значительно повлиять на точность глюкометра. Известно, что увеличение гематокрита дает более низкие показания глюкозы и наоборот. Это потенциально маскирует гипогликемию у анемичных пациентов путем измерения ложно повышенных уровней глюкозы.

Большинство глюкометров предназначены для работы в определенных диапазонах гематокрита. Например, результаты образца крови, который находится в диапазоне гематокрита (HCT) от 20 до 70 %, как правило, точны. За пределами этого диапазона счетчик может отображать сообщение об ошибке или предоставлять неточные результаты.

Неисправности устройства

Хотя это и менее распространено, чем ошибки пользователей, могут возникать неисправности устройств. Проблемы производительности включают ложно высокие или низкие результаты или неправильную калибровку. Эти ошибки могут быть связаны с измерителем или тест-полосками. Компания измерителя сможет помочь выяснить, какие. Проблемы могут включать проблемы с батареей, неисправности дисплея или внутренние электронные сбои, которые требуют вмешательства производителя.

Комплексные стратегии профилактики

Предотвращение ошибок глюкометра требует внимания к нескольким факторам, от правильного хранения до правильной техники тестирования. Вот подробный взгляд на лучшие практики для предотвращения ошибок.

Правильная гигиена рук

Мытье рук является одним из наиболее важных шагов в получении точных показаний глюкозы. Мыть руки с мылом и тщательно высушить их перед проверкой. Всегда тщательно мыть и сушить руки и избегать использования дезинфицирующего средства для рук прямо перед тестированием. Этот простой шаг устраняет большинство проблем с загрязнением, которые могут исказить результаты.

Если вы находитесь в ситуации, когда мыло и вода недоступны, и вы должны использовать дезинфицирующее средство для рук, убедитесь, что ваши руки полностью сухие перед тестированием. Грязь, лосьоны и даже остатки алкоголя из салфеток могут помешать результатам. Алкоголь в дезинфицирующих средствах или чистящих салфетках может разбавить ваш образец крови или помешать химической реакции на тест-полоске.

Тест-полоса хранения и обработки

Правильное хранение тест-полосок необходимо для поддержания их точности. Чтобы предотвратить повреждение окружающей среды, храните ваши полоски в герметичном контейнере при комнатной температуре и держите их подальше от влаги или влажности, чтобы защитить их качество. Держите тест-полоски при комнатной температуре и держите контейнер закрытым, чтобы ваши полоски были защищены от элементов. Это означает, что вы берете их с собой, куда бы вы ни пошли, чтобы не оставлять их в горячем или холодном автомобиле.

Держите полоски в бутылке, чтобы защитить их от света и влажности и убедиться, что они не истекли. Избегайте воздействия экстремальных температур (если вы оставите их в своем автомобиле в жаркий или холодный день, выбросьте их). Ферменты в тест-полосках со временем ухудшаются и при воздействии стрессоров окружающей среды, поэтому правильное хранение не является обязательным - это необходимо.

Дополнительные лучшие практики тест-полоски включают:

Всегда проверяйте дату истечения срока действия перед использованием тест-полосок.
Закройте контейнер для тест-полоски сразу после удаления полоски
Никогда не используйте тест-полоски из поврежденного или ранее открытого контейнера.
Рукоять тест-полоски с чистыми, сухими руками
Не нагибайте, не разрезайте и не меняйте тест-полоски каким-либо образом.
Используйте только тест-полоски, специально разработанные для вашей модели счетчика.

Правильная техника тестирования

Следование надлежащим процедурам тестирования имеет решающее значение для точных результатов. Вот пошаговое руководство по коррекции техники тестирования глюкозы:

Подготовьте материалы: Соберите свой счетчик, тест-полоски, устройство для ланцета и ланцеты, прежде чем начать
Мыть и сушить руки: Используйте мыло и воду, затем тщательно высушите
Вставьте тест-полоску: Убедитесь, что полоска вставлена правильно, сбоку с окном, обращенным вверх. Нажмите на нее до тех пор, пока не почувствуете, что она щелкает.
Ждите, пока счетчик будет готов: С выключенным счетчиком положите чистую полоску в счетчик. Подождите, пока вы не услышите звуковой сигнал и не увидите каплю, мигающую справа от экрана метра над изображением полоски, прежде чем какая-либо кровь подойдет к полосе.
Получите образец крови: Уколоте себя стерильным ланцетом, убедившись, что полностью заполните тест-полоску.
Прикладывайте кровь к полоске: Прикоснитесь к капле крови в указанной области на тест-полоске и обеспечите адекватное покрытие
Ждите результатов: Не отрывайтесь от капли, пока счетчик не начнет отсчитывать.
Запишите свой результат: Запишите чтение вместе с любыми соответствующими заметками о еде, деятельности или лекарствах.

Вы также можете получить ошибку тест-полоски, если тест-полоска была перемещена во время тестирования. Не перемещайте и не шевелите тест-полоской, как только она вставлена в счетчик. Держите счетчик устойчивым и тест-полоску на месте, пока чтение не будет завершено.

Калибровка и контрольное тестирование

Регулярные калибровочные и контрольные испытания раствора помогают убедиться, что ваш счетчик работает правильно. Один из простых способов проверить точность глюкометра в крови - это использовать раствор для контроля глюкозы. Эта жидкость имеет установленное количество глюкозы в нем и позволяет убедиться, что ваш счетчик и полоски обеспечивают правильные показания.

Чтобы использовать его, следуйте обычным шагам тестирования глюкозы, но применяйте контрольный раствор вместо образца крови. Затем просто сравните свои показания с диапазоном, напечатанным на бутылке раствора. Используйте контрольный раствор каждый раз, когда вы открываете новую бутылку тест-полосок, и никогда не используйте просроченные тест-полоски, так как они могут обеспечить неточные результаты.

Также следует провести контрольные тесты раствора:

Когда вы впервые получаете новый метр
Если вы уроните счетчик или подозреваете, что он может быть поврежден
Если вы получаете неожиданные результаты, которые не соответствуют вашим ощущениям
Если вы подозреваете, что ваши тест-полоски подверглись воздействию экстремальных температур или влажности
В соответствии с расписанием, рекомендованным в руководстве пользователя вашего счетчика

Каждая компания глюкометра создает свое собственное решение управления, сформулированное для работы со своими счетчиками. Всегда используйте решение управления, разработанное для вашей конкретной модели счетчика.

Экологические соображения

Тестирование в соответствующих условиях окружающей среды помогает предотвратить ошибки, связанные с температурой. Если вы были в экстремальных температурах, дайте им около 45 минут, чтобы достичь комнатной температуры, затем попробуйте еще раз. Не выполняйте тест, пока измеритель и тест-полоски не достигнут температуры в рабочем диапазоне вашей системы мониторинга глюкозы.

Если вы подверглись воздействию более низких температур и ваши руки не чувствуют тепла, промойте и держите их под теплой водой перед сдачей теста на улучшение кровотока и уменьшение ошибок счетчика. Это обеспечивает достаточный кровоток и помогает получить достаточный размер образца.

Обслуживание аккумуляторов

Низкая мощность батареи может вызвать неисправности счетчика и сообщения об ошибках. Мощность батареи слишком мала для работы счетчика. Измеритель не будет работать до тех пор, пока батареи не будут заменены. Убедитесь, что ваш счетчик заряжен и подождите 30 минут после зарядки, прежде чем делать тест.

Регулярно проверяйте индикатор батареи вашего счетчика и заменяйте или перезаряжайте батареи, прежде чем они полностью истощатся. Держите запасные батареи под рукой, если ваш счетчик использует сменные батареи, или соблюдайте график зарядки, если у вашего счетчика есть перезаряжаемая батарея.

Понимание общих кодов ошибок

Различные глюкометры используют разные системы кода ошибок, но многие ошибки попадают в общие категории. Понимание того, что означают эти коды ошибок, может помочь вам быстро устранить проблемы.

Коды ошибок, связанные с полосой

Система запустит сообщение об ошибке Е-3, если измеритель обнаружит, что тест-полоски скомпрометированы. Система запустит сообщение об ошибке Е-2, если образец не обнаружен или используется неправильная тестовая полоса. Вставляет использованную тестовую полосу. Повторите тест новой тестовой полосой.

Измеритель не распознает полосу. Обычно это означает, что вы используете полосу другого бренда или другой модели CareSens. Всегда убедитесь, что вы используете правильные тестовые полосы для вашей конкретной модели измерителя.

Коды температурных ошибок

Метр слишком горячий (выше 104°F) для проведения испытания. Переместить измеритель и испытательные полоски в более холодную зону. Вставить новую испытательную полоску, когда измерительная и испытательная полоски находятся в рабочем диапазоне (50-104°F). Аналогичным образом, измеритель слишком холодный (ниже 50°F) для проведения испытания. Переместить измерительную и испытательную полоски в более теплую зону. Включить новую испытательную полоску, когда измерительная и испытательная полоски находятся в рабочем диапазоне (50-104°F).

Температура окружающей среды либо слишком высокая, либо слишком холодная, чтобы измеритель функционировал точно. Переместитесь в область, где температура находится в пределах рабочего диапазона (50 - 104 ̊F). Подождите 10-15 минут, пока измеритель и полоски приспособятся к новой температуре перед тестированием.

Образцы кодов ошибок

Ошибка Е2 указывает на то, что кровь помещается на полоску перед тем, как полоска вставляется в измеритель. Это распространенная ошибка пользователя, которую можно предотвратить, следуя правильной последовательности тестирования.

Образец крови имеет аномально высокую вязкость или, чаще, недостаточный объем (капля крови была слишком маленькой). Не пытайтесь добавить больше крови к той же полоске. Повторите тест с помощью новой тест-полоски и убедитесь, что применяется большая круглая капля крови.

Стриптиз удаляли вскоре после нанесения крови и не давали достаточно времени для поглощения абсорбционным отверстием. Повторите тест новой тест-полоской и дождитесь результата теста.

Высокий и низкий уровень глюкозы

Система вызовет сообщение об ошибке Hi, если счетчик обнаружит результаты глюкозы в крови более 600 мг / дл. У вас может быть очень высокий уровень глюкозы в крови (тяжелая гипергликемия), более 600 мг / дл. Это требует немедленной медицинской помощи.

Система запустит сообщение об ошибке Lo, если счетчик обнаружит результаты глюкозы в крови менее 20 мг / дл. У вас может быть очень низкий уровень глюкозы в крови (тяжелая гипогликемия), ниже 20 мг / дл. Это может потребовать немедленного лечения. Хотя это сообщение может быть связано с ошибкой теста, безопаснее сначала лечить, а затем сделать другой тест. Всегда лечите в соответствии с рекомендациями вашего медицинского работника.

Коды ошибок батареи и системы

Ошибка E11 указывает на то, что есть проблема с батареями. Проблема может быть связана с подключением батареи, типом батарей, используемых в счетчике, низкими батареями или проблемой с полосовым соединением.

Существует внутренний электронный сбой с счетчиком. Не используйте счетчик. Свяжитесь с Службой поддержки клиентов. Сбои внутренней системы требуют вмешательства производителя и не могут быть решены путем устранения неполадок пользователя.

Шаг за шагом руководство по устранению неполадок

Когда вы сталкиваетесь с сообщением об ошибке или неожиданным чтением, систематическое устранение неполадок может помочь вам определить и решить проблему.

Первые шаги по устранению неполадок

Когда вы впервые столкнулись с ошибкой, попробуйте следующие основные шаги по устранению неполадок:

Перезапустите счетчик: Выключите устройство, удерживая кнопку «Домой» в течение нескольких секунд. Подождите минуту, затем включите его и попробуйте снова протестировать.
Проверьте тест-полоску: Если ошибка все же появляется, полоска может быть повреждена. Выньте ее, выбросьте и попробуйте снова с новой полоской из флакона. Обязательно плотно закройте флакон после извлечения полоски, чтобы остальные оставались свежими.
Проверьте вставку полосы: Дважды проверьте, что вы вставили тест-полоску с правильной стороной, обращенной вверх. Сторона с маленьким окном должна быть обращена к вам. Нажмите на нее до тех пор, пока вы не почувствуете, что она щелкает.
Проверьте состояние батареи: Убедитесь, что ваш счетчик имеет достаточную мощность батареи
Проверить условия окружающей среды: Убедитесь, что вы тестируете в соответствующем температурном диапазоне

Усовершенствованная устранение неполадок

Если базовое устранение неполадок не решает проблему, попробуйте эти более продвинутые шаги:

Для ошибок, связанных с батареей:

Убедитесь, что соединение аккумулятора с терминалом батареи безопасно. Батареи должны нажать на место и прилегать.
Очистите любой инородный мусор от аккумуляторного терминала.
Если ваше устройство не включается, наиболее распространенной причиной является низкая или мертвая батарея. Подключите зарядное устройство к порту USB, расположенному в нижней части счетчика, и подключите его к розетке питания.

Для постоянных ошибок:

Если ошибки продолжаются после базового устранения неполадок, возможно, потребуется выполнить жесткий сброс. Мягко вставить монету или край плоского инструмента в канавку около нижней части счетчика и аккуратно снять заднюю крышку. Удалить батарею и подождать не менее 60 секунд, чтобы сбросить устройство. Вставить батарею обратно, убедившись, что металлические контакты выстраиваются в линию, и надежно заменить крышку.

Когда обращаться к производителю

При сообщении о проблеме с вашим глюкометром крови обратитесь к производителю, как только сможете. Производители глюкометра крови несут юридическую ответственность за отслеживание любых сообщений о проблемах с их глюкометрами.

Вы должны связаться с производителем, когда:

Сообщения об ошибках сохраняются после устранения неполадок
Вы подозреваете неисправную партию тест-полосок
Измеритель отображает коды ошибок внутренней системы
Вы замечаете постоянные неточности при сравнении результатов лабораторных исследований.
Счетчик был физически поврежден
Проблемы с дисплеем мешают вам читать результаты

Если у вас есть постоянные проблемы, обратитесь в службу поддержки клиентов CareSens. При вызове у вас есть номер модели счетчика и дата истечения срока действия ваших тест-полосок. Этот совет относится ко всем брендам счетчиков - наличие информации о вашем устройстве и деталей тест-полоски поможет вам более эффективно обслуживать клиентов.

Сравнение результатов измерений с лабораторными значениями

Понимание того, как правильно сравнивать результаты домашнего глюкометра с лабораторными значениями, важно для оценки точности счетчика и устранения потенциальных проблем.

Как выполнить проверку точности

Еще один способ проверить точность глюкометра - сравнить показания счетчика с результатами лабораторных исследований. Приведите счетчик на прием к врачу и проверьте уровень сахара в крови с помощью палец, в то же время кровь выбирается для лабораторных испытаний. Чтения должны быть в пределах 15-20% от результатов лаборатории, чтобы считаться точными.

Для наиболее точного сравнения проверьте уровень глюкозы в крови с помощью домашнего счетчика непосредственно перед или после лабораторного рисунка. Чем ближе со временем эти тесты будут выполнены, тем более надежным будет сравнение.

Понимание различий между результатами измерений и лабораторных исследований

Важно понимать, что некоторые различия между счетчиком и результатами лабораторных исследований являются нормальными и ожидаемыми. Сравнение результатов глюкометра с лабораторным инструментом не является простым и клиницисты предупреждаются, чтобы рассмотреть многие факторы, которые могут способствовать различиям между результатом глюкометра и результатом лабораторной глюкозы в медицинской карте пациента, помимо фактической аналитической производительности счетчика.

Постпрандиально уровень глюкозы может быть на 20-70 мг/дл (эквивалент 20-25%) выше в капиллярной крови, чем в одновременный венозный образец. Гликолиз снизит концентрацию глюкозы на 5-7% в час в цельной крови при комнатной температуре. Центрифугирование и отделение сыворотки или безклеточной плазмы от клеток стабилизирует концентрации глюкозы в течение нескольких часов при комнатной температуре.

Результаты измерений находятся в пределах лабораторно измеренного истинного уровня глюкозы в крови, а не результатов другого измерения. Например, если ваш истинный уровень глюкозы в крови составляет 100 мг/дл, результаты измерений могут быть где-то от 85 до 115 мг/дл. Сравнение любых двух показаний в этом диапазоне не говорит вам, какой из них более точен.

Избегать сравнения между метрами

Не делайте сравнения метров с метрами; разные системы глюкозы крови имеют разные производственные процессы. Сравнение двух разных метров друг с другом не говорит вам, какой из них более точен - это говорит вам только о том, что они разные. Оба могут быть точными в пределах их приемлемых диапазонов, или один или оба могут быть неточными. Единственное достоверное сравнение - против лабораторных эталонных значений.

Особые соображения по конкретным ситуациям

Некоторые ситуации требуют дополнительного внимания для обеспечения точного мониторинга глюкозы и надлежащей профилактики ошибок.

Тестирование во время болезни

Когда вы больны, уровень глюкозы в крови может быть более переменным, а некоторые физиологические изменения могут влиять на точность измерений. Другие факторы, такие как слишком мало крови на тест-полоску или состояние здоровья вашего тела, могут влиять на показания. Обезвоживание или низкий уровень красных кровяных телец могут вызывать необычные результаты, поэтому всегда рекомендуется дважды проверять, когда цифры кажутся выключенными.

Во время болезни чаще тестируйте и будьте бдительны для сообщений об ошибках или показаний, которые не соответствуют вашим симптомам. Если у вас наблюдаются симптомы очень высокого или очень низкого уровня сахара в крови, но показания вашего счетчика не отражают этого, повторно проверьте с новой полоской и свяжитесь с вашим врачом, если расхождения сохраняются.

Тестирование в экстремальных условиях

Если вам нужно пройти тестирование в сложных условиях окружающей среды, примите дополнительные меры предосторожности:

Держите счетчик и полоски близко к телу, чтобы поддерживать температуру
Обеспечить достаточное время для оборудования, чтобы приспособиться к комнатной температуре перед тестированием.
Рассмотрите возможность использования изолированных переносных ящиков для ваших поставок для диабета
Будьте в курсе эффектов высоты, если вы путешествуете в районы с высоким уровнем высоты.
Планируйте заранее ситуации, когда у вас может не быть доступа к средствам мытья рук

Управление несколькими тест-полосками

Если вы держите тест-полоски в нескольких местах (дом, работа, автомобиль, кошелек), будьте особенно бдительны в отношении условий хранения и сроков годности. Нанесите на каждую флакон с датой, когда вы его открыли, и отследите, какие флаконы могли подвергнуться воздействию экстремальных температур. Когда сомневаетесь в целостности флакона, используйте контрольное решение для проверки точности, прежде чем полагаться на результаты для принятия решений о лечении.

Использование глюкозных измерителей в качестве резервного копирования CGM

Если вы используете непрерывный глюкометр (CGM), ваш традиционный глюкометр выполняет важную резервную роль. BGM могут быть единственным устройством, которое вы используете для отслеживания глюкозы в крови, или могут служить резервным вариантом для непрерывного глюкометра (CGM). Например, BGM может использоваться для подтверждения гипогликемии (низкий уровень глюкозы в крови) считывания с вашего CGM.

При использовании вашего счетчика для подтверждения показаний CGM, выполните все те же шаги по предотвращению ошибок, изложенные в этом руководстве. точность калибровки CGM зависит от точных показаний счетчика, поэтому поддержание правильного показания счетчика имеет важное значение, даже если это не ваш основной инструмент мониторинга.

Поддерживайте свой глюкозный счетчик

Регулярное техническое обслуживание помогает предотвратить ошибки и продлевает срок службы глюкометра.

Очистите свой прибор

Держите счетчик чистым, протирая внешний вид слегка влажной тканью. Никогда не погружайте счетчик в воду или используйте жесткие чистящие химикаты. Тщательно очищайте зону порта тест-полоски в соответствии с инструкциями производителя, стараясь не повредить внутренние компоненты. Некоторые счетчики поставляются с конкретными инструкциями по очистке или инструментами - внимательно следуйте этим рекомендациям.

Защитите свой прибор от повреждений

Физические повреждения могут вызвать неисправности и ошибки счетчика. Защитите свой счетчик:

Использование защитного чехла для переноски
Избегайте сбрасывания или резки метра
Держать счетчик подальше от воды и других жидкостей
Хранение счетчика в безопасном месте, когда он не используется
Защита экрана дисплея от царапин

Хорошая идея - проверить глюкометр после его сброса, или если вы заметили необычные показания, выполните контрольный тест после любого инцидента, который мог повредить ваш счетчик.

Когда заменить свой прибор

Если ваш глюкометр непоследователен или вы часто получаете сообщения об ошибках, возможно, пришло время перейти на более новую модель. Современные глюкометры делают тестирование проще, точнее и более экономичным. Подумайте о замене вашего счетчика, если:

Ему больше 3-5 лет.
Вы испытываете частые ошибки, которые устранение неполадок не решает
Дисплей трудно читать
Части сломаны или отсутствуют
Ваш врач рекомендует другую модель
Новые технологии лучше удовлетворят ваши потребности

Работа с вашей командой здравоохранения

Ваша команда здравоохранения является важным ресурсом для устранения проблем с глюкометром и обеспечения точного мониторинга.

Что обсуждать на встречах

Принесите глюкометр на приемы в медучреждения и будьте готовы обсудить:

Любые сообщения об ошибках, с которыми вы столкнулись
Образцы необычных чтений
Тестирование (рассмотрите возможность демонстрации для вашего провайдера)
Как хранить и обрабатывать ваши запасы
Любые трудности, которые вы испытываете при тестировании
Вопросы о сравнении ваших результатов с лабораторными значениями

Ваш врач может наблюдать за вашей техникой тестирования и выявлять любые ошибки в вашем процессе, которые могут привести к неточным результатам. Они также могут помочь вам интерпретировать сообщения об ошибках, характерные для вашей модели счетчика.

Когда обратиться за медицинской помощью

Некоторые ситуации требуют немедленной медицинской помощи, независимо от того, испытываете ли вы ошибки счетчика. Обратитесь за медицинской помощью, если:

Вы получаете показания «HI», указывающие на глюкозу более 600 мг / дл
Вы получаете показания «LO», указывающие на уровень глюкозы ниже 20 мг / дл
Вы испытываете серьезные симптомы высокого или низкого уровня сахара в крови
Ваши симптомы не соответствуют показаниям вашего счетчика, и вы подозреваете, что счетчик неисправен
Вы не можете получить показания во время неотложной медицинской помощи

Если вы подозреваете, что ваш счетчик неправ, не стесняйтесь перепроверять или проверять контрольное решение. Когда сомневаетесь в точности чтения во время потенциальной чрезвычайной ситуации, лечите свои симптомы и обратитесь за медицинской помощью, а не полагайтесь исключительно на сомнительное чтение счетчика.

Понимание важности точности

Важность точности глюкометра нельзя переоценить. Точность глюкометра крови важна по нескольким причинам: Повышение надежности ваших данных и доверия к вашему текущему плану управления диабетом. Помогает вам понять и / или предвидеть потенциальные результаты лаборатории при прохождении проверки A1c. Точные счетчики способны обнаруживать эпизоды гипо- или гипергликемии.

Точность имеет важное значение при определении того, есть ли у кого-то диабет. Также важно определить правильное лекарство и решить, насколько агрессивным должно быть лечение. Врач может назначить инсулин быстрого действия для покрытия еды и коррекции вне диапазона показаний. Точные показания помогают им определить правильную дозу.

Когда уровень сахара в крови низкий, могут быть уместны углеводы быстрого действия. Неточные показания могут привести либо к ненужным, либо к пропущенным методам лечения. Последствия неточных показаний могут варьироваться от ненужного беспокойства до опасных решений о лечении, принятия мер по предотвращению ошибок и правильного измерения использования критических навыков для любого, кто управляет диабетом.

Продвинутые темы в мониторинге глюкозы

Понимание технологии Meter

Современные глюкометры используют ферментативные реакции для измерения глюкозы в крови. Двумя основными типами ферментных систем являются глюкозооксидаза и глюкозодегидрогеназа. Наиболее часто поражались глюкозооксидазы-измерители, возможно, из-за метода обнаружения снижения пероксида, используемого этими счетчиками. Ацетаминофен и аскорбиновая кислота потребляют пероксид, что приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Новые амперометрические счетчики с третьим электродом минимизируют эту помеху.

Измерители на основе глюкозы-дегидрогеназы показывают меньшее вмешательство в эти лекарства, но прямое окисление на электроде может привести к более высоким уровням глюкозы. Дофамин может повлиять на результаты глюкозы на глюкозо-дегидрогеназы-измерители. Понимание того, какой тип технологии использует ваш счетчик, может помочь вам предвидеть потенциальные проблемы с помехами.

Гарантия качества и производственные стандарты

Авторитетные производители глюкометров следуют строгим процессам контроля качества. Производители сами также имеют протоколы и стандарты контроля качества. Например, строгие производственные процессы Accu-Chek обеспечивают соответствие своей продукции бескомпромиссным стандартам качества. При выборе глюкометра подумайте о выборе брендов, которые были независимо протестированы и проверены на соответствие или превышение стандартов FDA и ISO.

Роль справочных методов

Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) принимает его в качестве эталонного метода, и большинство глюкометров калибруются на заводе с использованием этого устройства в качестве стандарта. Ежедневные тесты на обеспечение качества были выполнены на YSI, как это предлагается в руководствах по производству, используя стандарты глюкозы, прослеживаемые до NIST (Национальный институт стандартов и технологий). Эта стандартизация помогает обеспечить согласованность между различными марками и моделями счетчиков.

Ресурсы и поддержка

Доступны многочисленные ресурсы, которые помогут вам предотвратить и устранить ошибки глюкометра.

Ресурсы производителей

Производитель измерительных приборов предоставляет ценные ресурсы, в том числе:

Подробные руководства пользователя с разделами устранения неполадок
Горячие линии обслуживания клиентов, укомплектованные обученными представителями
Онлайн-порталы поддержки с часто задаваемыми вопросами и видеоуроками
Программы замены дефектных устройств
Учебные материалы о надлежащей технике тестирования

Держите руководство пользователя вашего счетчика в доступном месте и не стесняйтесь обращаться в службу поддержки клиентов, когда вы сталкиваетесь с проблемами, которые вы не можете решить самостоятельно.

Образовательные ресурсы

Такие организации, как Американская диабетическая ассоциация, предоставляют обширные образовательные ресурсы по мониторингу глюкозы. Их веб-сайт предлагает статьи, видео и руководства, охватывающие все, от базовой техники тестирования до продвинутого устранения неполадок. Педагоги по диабету могут предоставить персонализированные инструкции и помочь вам развить навыки для точного мониторинга глюкозы.

Для получения дополнительной информации о лечении диабета и мониторинге глюкозы посетите Американскую диабетическую ассоциацию или проконсультируйтесь с сертифицированным специалистом по уходу за диабетом и образованию.

Онлайн-сообщества и группы поддержки

Онлайн-сообщества по диабету могут быть ценными источниками практических советов и поддержки сверстников. Однако всегда проверяйте информацию из онлайн-источников у своего поставщика медицинских услуг, особенно когда речь идет об устранении ошибок счетчика или интерпретации необычных показаний. То, что работает для одного человека, может не подходить для другого, и медицинские советы всегда должны исходить от квалифицированных медицинских работников.

Создание личного контрольного списка предотвращения ошибок

Разработка личного контрольного списка может помочь вам последовательно следовать передовым методам и предотвращать ошибки.Подумайте о создании ламинированной карты или заметки по телефону с помощью вашего персонализированного контрольного списка тестирования:

Перед тестированием:

Проверить срок годности тест-полоски
Проверьте состояние батареи счетчика
Убедитесь, что испытательная среда находится в диапазоне температур
Соберите все необходимые запасы
Тщательно мыть и сушить руки

Во время тестирования:

Включить тест-полоску правильно и полностью
Ждите сигнала, готового к метру
Применять адекватный образец крови
Держите полосу устойчивой, пока чтение не закончится
Немедленно обратите внимание на сообщения об ошибках

После тестирования:

Регистрируемый результат и любые соответствующие примечания
Правильно утилизировать использованный ланцет и тест-полоску
Закрыть контейнер для тест-полосы плотно
Хранить счетчик и поставки должным образом
Результат обзора для разумности

Регулярное техническое обслуживание:

Проведение тестов на контрольное решение по графику
Чистый счетчик, как рекомендуется
Еженедельно проверяйте состояние батареи
Обзор и обновление кадастра поставок
Принесите счетчик на медицинские назначения

Заключение

Предотвращение и исправление ошибок глюкометра требует сочетания правильной техники, надлежащего хранения и обработки, регулярного обслуживания и систематического устранения неполадок при возникновении проблем.В то время как глюкометры являются сложными медицинскими устройствами, большинство ошибок можно предотвратить, внимательно изучая факторы, влияющие на точность.

Помните, что умение пользователя, а не технические характеристики приборов, является наиболее значительным источником ошибок глюкозы в крови, что означает, что вы имеете значительный контроль над точностью ваших результатов.Следуя стратегиям профилактики, изложенным в этом руководстве, понимая общие коды ошибок и зная, когда обращаться за помощью к производителям или поставщикам медицинских услуг, вы можете минимизировать ошибки и поддерживать уверенность в своем мониторинге глюкозы.

Точный мониторинг глюкозы имеет основополагающее значение для эффективного управления диабетом. Время и внимание, которое вы вкладываете в надлежащую технику тестирования, техническое обслуживание оборудования и предотвращение ошибок, непосредственно способствуют улучшению результатов в отношении здоровья и улучшению качества жизни. Когда ошибки действительно происходят, систематически подходите к ним, используя стратегии устранения неполадок, обсуждаемые в этом руководстве, и не стесняйтесь обращаться к своей команде здравоохранения или производителю счетчиков за поддержкой.

Для получения дополнительных рекомендаций по управлению диабетом и лучшим практикам мониторинга глюкозы, проконсультируйтесь с ресурсами Американской диабетической ассоциации , поговорите с вашим врачом или преподавателем диабета и обратитесь к руководству пользователя вашего конкретного счетчика для конкретных инструкций устройства и информации по устранению неполадок.