Table of Contents

Обсуждение проблем психического здоровья с вашей командой здравоохранения является важным шагом на пути к получению соответствующей поддержки и лечения. Около 1 из 5 человек будут испытывать какое-то психическое заболевание в своей жизни, что делает эти разговоры более распространенными и важными, чем когда-либо. Четкое, честное общение может помочь обеспечить понимание и эффективное удовлетворение ваших потребностей, что приведет к лучшим результатам и более сильным терапевтическим отношениям.

Почему разговоры о психическом здоровье имеют значение

Психическое здоровье является неотъемлемым компонентом общего здоровья и благополучия. Люди с психическими расстройствами часто могут подвергаться риску других заболеваний, таких как болезни сердца или диабет, что делает решение проблем психического здоровья с вашим врачом необходимым для комплексного ухода. Несмотря на распространенность состояний психического здоровья, многие люди все еще не решаются поднимать эти проблемы во время медицинских встреч.

Понимание стигмы

Существует стигма, которая окружает психическое здоровье и психические заболевания, которые могут помешать людям получить поддержку и помощь, в которой они нуждаются. Эта стигма часто проистекает из заблуждений, страха суждения или культурных факторов, которые препятствуют открытому обсуждению эмоциональных и психологических проблем. Признание того, что психические заболевания являются медицинскими состояниями, а не недостатками характера или признаками слабости, является первым шагом к преодолению этих барьеров.

Медицинские работники обучены решать проблемы психического здоровья с состраданием и профессионализмом. Они понимают, что такие состояния, как депрессия, беспокойство и биполярное расстройство, являются общими медицинскими проблемами, которые реагируют на лечение. Инициируя эти разговоры, вы принимаете активную роль в своем здоровье и помогаете нормализовать обсуждения психического здоровья в медицинских учреждениях.

Начните с вашего первичного поставщика услуг

Если вы не знаете, с чего начать, вы можете рассмотреть вопрос о том, чтобы обсудить свои проблемы психического здоровья во время вашего назначения с поставщиком первичной медико-санитарной помощи. Ваш врач первичной медико-санитарной помощи, врач-медсестра или помощник врача могут быть отличной первой точкой контакта для проблем психического здоровья. Отличное место для начала - с вашим поставщиком первичной медико-санитарной помощи, так как многие имеют обширную подготовку в борьбе с депрессией, тревогой и другими распространенными психическими расстройствами.

Во многих учреждениях первичной медико-санитарной помощи вас могут спросить, чувствуете ли вы беспокойство или депрессию, или у вас были мысли о самоубийстве. Даже если ваш врач не инициирует разговор, вы должны чувствовать себя вправе поднимать любые проблемы психического здоровья, которые вы испытываете. Ваш врач может предоставить первоначальное лечение, направить вас к специалисту по психическому здоровью или координировать уход между различными поставщиками, чтобы обеспечить вам всестороннюю поддержку.

Подготовка к вашему назначению

Подготовка является ключом к максимальному использованию времени вашего назначения.Небольшая подготовка перед назначением может значительно помочь вам эффективно общаться и обеспечить, чтобы ваш врач имел всю информацию, необходимую для надлежащей поддержки вас.

Организуйте свои мысли и симптомы

Перед посещением врача, подумайте о причинах вашего визита и составьте список того, что вы хотите обсудить. Вы можете подумать, что вы будете помнить все, что вы хотите сказать, но это может быть трудно в данный момент, чтобы вспомнить все вопросы, которые у вас есть на уме. Записывая вещи заранее гарантирует, что вы не забудете важные детали, когда вы лицом к лицу с вашим поставщиком.

При документировании симптомов будьте максимально конкретными. Когда возникает симптом и как долго он длится? Как он влияет на вашу повседневную деятельность? Каждая деталь, которую вы даете, является частью головоломки, чтобы помочь вашему врачу диагностировать ваше состояние и его тяжесть. Подумайте о создании дневника симптомов или журнала в дни или недели, предшествующие вашему назначению.

Держите симптом дневника

В преддверии вашего назначения, подумайте о том, чтобы вести дневник ваших симптомов - обратите внимание, когда они возникают, насколько они интенсивны, что, кажется, вызывает их и как долго они длятся. Это подробное отслеживание предоставляет ценную информацию, которая может помочь вашему врачу понять закономерности и сделать более точные оценки.

Ваш журнал симптомов может включать в себя:

  • Ежедневные рейтинги настроения по шкале от 1 до 10
  • Сон и качество
  • Энергетический уровень в течение дня
  • Изменения аппетита
  • Конкретные симптомы, такие как беспокойство, грусть, раздражительность или трудности с концентрацией внимания
  • Триггеры или обстоятельства, которые, как представляется, ухудшают или улучшают симптомы
  • Как симптомы влияют на вашу работу, отношения или повседневную деятельность
  • Любые стратегии преодоления, которые вы пробовали, и их эффективность

В промежутках между встречами может быть полезно вести журнал ваших настроений, триггеров, симптомов, наблюдений за лекарствами и любых методов самообслуживания, поскольку эти тенденции могут быть полезными данными для оценки с вашим врачом, включая прогресс между встречами.

Соберите свою медицинскую историю

Перед встречей с психиатром вы можете собрать полную историю болезни — быть знакомым и готовым поделиться любым предварительным диагнозом, симптомами и резюме текущих методов лечения. Эта всеобъемлющая информация помогает вашему врачу понять вашу полную картину здоровья и принять обоснованные решения о вашем уходе.

Важная информация для компиляции включает в себя:

  • Предыдущий диагноз психического здоровья или лечение
  • Опыты прошлой терапии и то, что было или не было полезным
  • Текущие и прошлые лекарства (включая дозы, продолжительность и любые побочные эффекты)
  • Семейная история психических заболеваний
  • Хронические физические состояния здоровья
  • Последние важные события жизни или стрессоры
  • История употребления психоактивных веществ, включая алкоголь, табак и рекреационные наркотики
  • Любые госпитализации или посещения отделения неотложной помощи, связанные с психическим здоровьем

Вы также должны принести в сумку список всего, что вы принимаете или помещаете все лекарства, отпускаемые по рецепту, безрецептурные лекарства, витамины и растительные средства или добавки, и принести их с собой на прием к следующему врачу. Это обеспечивает точность и помогает предотвратить потенциальные взаимодействия лекарств.

Подготовьте свои вопросы

Обычно возникают вопросы или опасения по поводу вашего диагноза, лекарств или вариантов лечения — запишите их заранее, чтобы вы не забыли спросить во время встречи. Наличие письменного списка гарантирует, что вы устраните все свои проблемы, даже если вы нервничаете или спешите во время визита.

Задайте вопросы о:

  • Что может вызвать ваши симптомы
  • Требуется ли дополнительное тестирование или оценка
  • Различные варианты лечения доступны
  • Ожидаемые сроки для улучшения
  • Потенциальные побочные эффекты рекомендуемых методов лечения
  • Как управлять симптомами между встречами
  • Когда обращаться за экстренной помощью
  • Ресурсы для дополнительной поддержки

Подумайте о том, чтобы оказать поддержку

Если вы не уверены, что можете говорить, слушать и писать одновременно, возьмите с собой друга или члена семьи, если вам это удобно, чтобы записать результаты и предложения вашего врача. Доверенный человек поддержки может обеспечить эмоциональное поощрение, помочь вам запомнить информацию, обсуждаемую во время встречи, и предложить дополнительную перспективу ваших симптомов.

Если вы чувствуете себя некомфортно, вы всегда можете пригласить кого-то, кому вы доверяете, на встречу для поощрения. Однако убедитесь, что это тот, кто уважает вашу конфиденциальность и с кем вы чувствуете себя комфортно, обсуждая личную информацию. Вы также должны сообщить своему врачу в начале встречи, что вы привезли кого-то с вами, и объяснить их роль.

Полные формы предварительного назначения

Перед вашим психиатрическим назначением заполняйте анкеты для приема и скрининга (например, PHQ-9, GAD-7) за 3-7 дней до этого - если какие-либо вопросы неясны, обратите внимание на них для обсуждения во время вашего визита. Эти стандартизированные инструменты скрининга помогают медицинским работникам оценивать тяжесть симптомов и отслеживать изменения с течением времени.

Во время вашего назначения: эффективно разделяйте свои проблемы

После того, как вы находитесь на приеме, необходимо четкое и честное общение. Ваш врач может помочь вам, только если они понимают, что вы испытываете, поэтому открытость в отношении ваших симптомов, чувств и проблем имеет решающее значение.

Начало разговора

Начало разговора о психическом здоровье может показаться сложным, но это не должно быть сложным. Мой совет - просто сказать: "Я думаю, что я могу быть подавленным". Прямое и прямое общение помогает начать разговор и сигнализирует вашему провайдеру, что это важная проблема, которую вы хотите решить.

Вы можете начать разговор с таких фраз, как:

  • В последнее время я чувствую себя очень тревожно, и это влияет на мою повседневную жизнь.
  • У меня проблемы со сном, и я думаю, что это может быть связано со стрессом.
  • Я заметил изменения в моем настроении, которые касаются меня.
  • Я не чувствую себя собой, и я беспокоюсь о своем психическом здоровье.
  • Я боролся с [специфическим симптомом], и я хотел бы обсудить это.

Часто есть вопросы предварительного назначения скрининга, которые поставщик просит вас заполнить при регистрации - это отличное время, чтобы записать вещи, которые вы хотите обсудить с вашим врачом, и если вы чувствуете, что назначение спешит, вы можете вытащить свой список вопросов.

Будьте честными и конкретными

В ваших интересах быть полностью честным и не "сахарной шубой" ни одно из ваших настроений или переживаний. Медицинские работники нуждаются в точной информации, чтобы поставить правильный диагноз и рекомендации по лечению. Помните, что они связаны конфиденциальностью и готовы помочь, а не судить.

Используйте конкретные примеры, чтобы описать свой опыт, а не расплывчатые заявления. Вместо того, чтобы говорить «Я чувствую себя плохо», попробуйте «Я плакал каждый день в течение последних двух недель и потерял интерес к занятиям, которые мне обычно нравятся». Вместо «Я в стрессе», объясните «У меня панические атаки три раза в неделю, обычно вызванные крайними сроками работы, и они длятся около 20 минут».

Постоянные головные боли, проблемы с пищеварением, боль, трудности с концентрацией внимания, раздражительность, изменения аппетита и трудности со сном могут быть признаками психического расстройства. Не игнорируйте физические симптомы - делитесь ими с вашим врачом, поскольку они могут быть связаны с вашими проблемами психического здоровья.

Обсудить чувствительные темы

Вы должны раскрыть, если вы используете рекреационные наркотики и алкоголь, если вы сами навредили, и все остальное, что может помочь психологу или психиатру придумать наиболее эффективное лечение для вас. Хотя эти темы могут быть неудобными для обсуждения, они имеют решающее значение для вашей безопасности и для разработки соответствующего плана лечения.

Ваш врач должен знать о:

  • Мысли о самоповреждении или самоубийстве
  • Использование веществ, включая частоту и количество
  • Травма или история злоупотребления
  • Проблемы в отношениях
  • Финансовые или юридические стрессоры
  • Любое поведение, о котором вы беспокоитесь

Если вы испытываете мысли о самоубийстве или самоповреждении, важно немедленно сообщить об этом. Ваш провайдер может связать вас с кризисными ресурсами и разработать план безопасности. Если вы находитесь в кризисе и нуждаетесь в немедленной поддержке, 988 Suicide & Crisis Lifeline доступен 24/7, позвонив или написав 988.

Делайте заметки во время посещения

Во время визита запишите свой диагноз, лечение, план наблюдения и то, что вы можете сделать дома. Легко забыть детали после того, как вы покинете встречу, особенно если вы чувствуете беспокойство или перегружены. Написав заметки, чтобы вернуться, чтобы убедиться, что вы понимаете и можете следовать своему плану лечения.

Документ:

  • Любые диагнозы или оценки, обсуждаемые
  • Назначенные лекарства, включая дозу и время
  • Рекомендуемые изменения образа жизни
  • Направления к специалистам или терапевтам
  • Предупреждающие знаки, которые нужно смотреть
  • Когда назначать последующие назначения
  • Срочная контактная информация

Важные вопросы, которые нужно задать своему поставщику медицинских услуг

Задавая вопросы, вы демонстрируете свою вовлеченность в уход и помогаете принимать обоснованные решения о вашем лечении.Не стесняйтесь искать разъяснения по поводу того, чего вы не понимаете - ваш лечащий врач ожидает и приветствует вопросы.

О вашей диагностике

  • Как вы думаете, в каком состоянии я нахожусь и что привело вас к такому выводу?
  • Есть ли другие условия, которые могут объяснить мои симптомы?
  • Нужны ли дополнительные тесты или оценки?
  • Каков типичный ход этого состояния?
  • Как это состояние повлияет на мою повседневную жизнь?
  • Является ли это состояние временным или хроническим?

О вариантах лечения

  • Какие варианты лечения доступны для моего состояния?
  • Каковы преимущества и риски каждого варианта лечения?
  • Как долго я могу заметить улучшение?
  • Что делать, если первое лечение не работает?
  • Нужны ли мне лекарства, терапия или и то, и другое?
  • Есть ли альтернативные или дополнительные методы лечения, которые я должен рассмотреть?

Депрессию можно лечить с помощью разговорной терапии, лекарств (называемых антидепрессантами) или и того, и другого. Понимание всех доступных вариантов помогает вам принимать обоснованные решения о вашем уходе и выбирать методы лечения, которые соответствуют вашим предпочтениям и образу жизни.

О лекарствах

Если рекомендуется прием лекарств, важно понимать, чего ожидать:

  • Каковы потенциальные побочные эффекты этого лекарства?
  • Как долго мне нужно будет принимать это лекарство?
  • Когда его следует принимать, и нужно ли его принимать с пищей?
  • Что делать, если я пропустил дозу?
  • Есть ли какие-либо продукты, напитки или другие лекарства, которых я должен избегать?
  • Что делать, если у меня возникли побочные эффекты?
  • Как мы узнаем, работает ли лекарство?
  • Можно ли остановить этот препарат внезапно или его нужно сужать?

Если вы начинаете принимать лекарства, и они не работают достаточно хорошо, ваш врач может порекомендовать другой тип антидепрессанта. Важно поддерживать открытую коммуникацию о том, как лекарства влияют на вас, чтобы можно было внести необходимые коррективы.

О переменах в образе жизни

  • Есть ли изменения в образе жизни, которые могут помочь улучшить мои симптомы?
  • Должен ли я вносить изменения в свою диету, физические упражнения или привычки сна?
  • Есть ли мероприятия, которых следует избегать?
  • Как методы управления стрессом могут помочь моему состоянию?
  • Будет ли поддержка группы выгодной?
  • Есть ли приложения или онлайн-ресурсы, которые вы рекомендуете?

Об управлении симптомами

  • Как я могу управлять своими симптомами между посещениями?
  • Какие стратегии преодоления вы рекомендуете?
  • Что делать, если мои симптомы ухудшаются?
  • Когда я должен обратиться за экстренной помощью?
  • Есть ли какие-то предостережения, которые я должен увидеть?
  • С кем мне следует связаться, если у меня есть проблемы между встречами?

О компании Follow-Up Care

  • Когда мне назначить следующую встречу?
  • Как часто мне нужно будет быть замеченным?
  • Нужны ли мне рекомендации для других специалистов?
  • Как различные поставщики будут координировать мою помощь?
  • Что я должен сделать, чтобы подготовиться к следующему визиту?
  • Как мы будем измерять прогресс?

Понимание вариантов лечения

Понимание различных доступных подходов к лечению может помочь вам провести более информированные обсуждения с вашим поставщиком медицинских услуг и активно участвовать в принятии решений о вашем уходе.

Психотерапия (Talk Therapy)

Психотерапия включает в себя работу с обученным специалистом по психическому здоровью для выявления и изменения тревожных эмоций, мыслей и поведения. Существует множество видов терапии, в том числе:

  • Когнитивная поведенческая терапия (КПТ): [[ФЛТ:1]] Сосредоточена на выявлении и изменении негативных моделей мышления и поведения
  • Диалектическая поведенческая терапия (ДБТ): Обучение навыкам управления эмоциями и улучшения отношений
  • Межличностная терапия: Решает вопросы взаимоотношений и как они влияют на психическое здоровье
  • Психодинамическая терапия: Исследует, как прошлый опыт влияет на текущее поведение
  • Групповая терапия: Обеспечивает поддержку и обучение в групповой обстановке с другими, сталкивающимися с аналогичными проблемами.

Ваш врач может направить вас к специалисту по психическому здоровью для разговорной терапии или медицины.Терапию могут предоставить психологи, лицензированные клинические социальные работники, лицензированные профессиональные консультанты или другие обученные специалисты в области психического здоровья.

Лекарства

Психиатрические препараты могут помочь справиться с симптомами психических заболеваний. Общие типы включают:

  • Антидепрессанты: Используются для лечения депрессии, тревоги и некоторых других состояний
  • Противотревожные препараты: Помогают уменьшить симптомы тревоги
  • Стабилизаторы настроения: Используются в основном при биполярном расстройстве
  • Антипсихотики: Лечат психотические симптомы и иногда используются для других состояний.
  • Стимуляторы: Обычно назначаются при СДВГ

Существуют также новые лекарства, которые могут быть даны в виде инфузии (через IV) или назального спрея - эти методы лечения могут помочь людям с депрессией, которые не заметили улучшения своих симптомов от лекарств, которые поступают в виде таблеток.

Модификации образа жизни

Ваш врач может также рекомендовать изменения образа жизни, такие как активная и здоровая пища. Хотя изменения образа жизни сами по себе могут быть недостаточными для лечения психических заболеваний, они могут быть важными компонентами комплексного плана лечения. Доказательные вмешательства в образ жизни включают:

  • Регулярные физические упражнения
  • Адекватный сон (7-9 часов для большинства взрослых)
  • Сбалансированное питание
  • Методы снижения стресса, такие как медитация или йога
  • Социальная связь и поддержка
  • Ограничение алкоголя и отказ от рекреационных наркотиков
  • Участие в значимых мероприятиях и хобби

Другие подходы к лечению

Если разговорная терапия и лекарства не помогают вам чувствовать себя лучше, ваш врач может предложить тип лечения, называемый терапией стимуляции мозга - эти методы лечения используют магнитные волны или электричество для стимуляции мозга и лечения депрессии. Эти специализированные методы лечения обычно рассматриваются, когда другие подходы не были эффективными и включают такие варианты, как транскраниальная магнитная стимуляция (TMS) или электросудорожная терапия (ECT).

Построение отношений с вашей командой здравоохранения

Отношения между вами и вашими поставщиками медицинских услуг являются критическим компонентом успешного лечения психического здоровья. Лечение работает лучше всего, когда у вас хорошие отношения с вашим специалистом по психическому здоровью. Создание и поддержание этих отношений требует усилий как от вас, так и от ваших поставщиков.

Создание доверия и открытого общения

Создание хорошего партнерства с врачами и медсестрами будет зависеть от установления последовательной и четкой коммуникации — это означает задавать вопросы, если вы не понимаете инструкции или объяснения своего врача, поднимать проблемы, даже если врач не спрашивает, и делиться опасениями, которые могут возникнуть у вас по поводу изменений или лечения.

Открытое общение - это улица с двусторонним движением. Ваш поставщик медицинских услуг должен:

  • Внимательно выслушайте свои опасения
  • Объяснять диагнозы и методы лечения в понятных терминах
  • Уважайте свои предпочтения и ценности
  • Вовлекайте вас в решения о лечении
  • Будьте внимательны к своим вопросам и проблемам
  • Сохранение надлежащих границ и конфиденциальности

Когда вы поднимаете вопросы психического здоровья или употребления психоактивных веществ с вашим врачом, вы можете ожидать, что ваш врач будет слушать и понимать. Если вы не чувствуете, что вас слышат или понимают, важно сообщить об этом своему врачу или рассмотреть, может ли другой поставщик лучше подходит.

Быть активным участником в вашей жизни

Это начинается с обретения уверенности в себе, поскольку вы являетесь экспертом в себе — только вы можете наилучшим образом выразить свои цели, ценности и предпочтения, и у вас есть право принимать активное участие в вашем уходе.

Способы быть активным участником включают в себя:

  • Регулярно и вовремя посещать встречи
  • Продолжение рекомендаций по лечению
  • Открыто говорить о том, что работает, а что нет
  • Задавать вопросы, когда вы чего-то не понимаете
  • Делитесь своими предпочтениями и проблемами в лечении
  • Отслеживание ваших симптомов и прогресса
  • Исследование вашего состояния из авторитетных источников
  • Быть честным о проблемах с приверженностью лечению

Новое исследование предполагает, что активное участие пациентов в их здравоохранении может значительно улучшить результаты.Ваш вклад и вовлеченность являются ценными компонентами эффективного лечения.

Оценка терапевтических отношений

Исследователи обнаружили, что качество терапевтических отношений (включая их теплоту, интерес и отзывчивость к вашим потребностям) улучшает результаты в психотерапии. Важно периодически оценивать, соответствуют ли ваши отношения с вашим лечащим врачом вашим потребностям.

После первых нескольких встреч важно рассмотреть, связываетесь ли вы со своим психиатром — трудности в этих областях могут указывать на то, что это может быть неподходящий для вас психиатр, поэтому поговорите о своих проблемах с вашим психиатром и решите, будет ли переход на кого-то другого лучше поддерживать ваши потребности.

Подумайте, неужели:

  • Вы чувствуете себя комфортно, будучи честным со своим поставщиком.
  • Ваш провайдер прислушивается и уважает ваши проблемы
  • Вы понимаете план лечения и чувствуете себя вовлеченным в принятие решений.
  • Вы делаете прогресс в достижении своих целей
  • Ваш поставщик адекватно реагирует на ваши потребности
  • Вы чувствуете поддержку и не судите

Если вы не удовлетворены отношениями, уместно обсудить ваши проблемы с вашим врачом или обратиться за помощью в другое место. Поиск правильной подгонки важен для успешного лечения.

Сохранение непрерывности ухода

Последовательность в вашем психическом здоровье важна для мониторинга прогресса и корректировки лечения по мере необходимости. Вы также можете использовать эту информацию, чтобы составить список пунктов обсуждения для вашего следующего назначения, обеспечивая непрерывность между посещениями.

Не стесняйтесь делиться обновлениями или проблемами на будущих встречах, чтобы гарантировать, что ваш уход остается эффективным. Лечение психического здоровья часто требует корректировок с течением времени, и постоянное общение помогает вашей команде здравоохранения обеспечить наилучшую возможную поддержку.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть опасения по поводу лечения или вы чувствуете, что лечение не помогает - в некоторых случаях вы можете захотеть найти другого поставщика или другой тип лечения. Однако важно отметить, что вы не должны прекращать лечение, не обсуждая его с вашим врачом в первую очередь, так как некоторые лекарства должны постепенно сужаться.

Преодоление барьеров в общении

Многие люди сталкиваются с препятствиями при попытке обсудить проблемы психического здоровья со своими поставщиками медицинских услуг. Признание и устранение этих барьеров может помочь вам вести более продуктивные разговоры о вашем психическом здоровье.

Страх перед судом

Один из наиболее распространенных барьеров - это страх быть судимым. Помните, что медицинские работники - это подготовленные специалисты, которые видели широкий спектр проблем психического здоровья. Они понимают, что психические заболевания - это медицинские проблемы, а не моральные недостатки. Роль вашего поставщика - помочь вам, а не судить вас.

Если вы беспокоитесь о суждениях, напомните себе, что:

  • Условия психического здоровья чрезвычайно распространены
  • Медицинские работники связаны конфиденциальностью
  • Искать помощи — это признак силы, а не слабости.
  • Ваш врач, вероятно, слышал подобные опасения от других пациентов.
  • Получение помощи важнее, чем избежание временного дискомфорта.

Ограничения по времени

Медицинские назначения могут быть поспешными, что затрудняет решение проблем психического здоровья.

  • Упомяните проблемы психического здоровья в начале назначения
  • Будьте прямолинейны и конкретны в своих основных проблемах.
  • Используйте подготовленный список симптомов и вопросов
  • Спросите, можете ли вы назначить более длительную встречу или отдельный визит, чтобы обсудить психическое здоровье.
  • Запросить последующее назначение, если нет достаточно времени, чтобы решить все проблемы.

Сложность артикулирования чувств

Некоторым людям сложно выразить свои чувства и переживания словами.

  • Используйте свой журнал симптомов, чтобы привести конкретные примеры.
  • Опишите, как симптомы влияют на ваше ежедневное функционирование
  • Используйте рейтинговые шкалы (например, «Моя тревога — 7 из 10»).
  • Принести заполненные анкеты для скрининга
  • Подумайте о том, чтобы написать письмо своему провайдеру, если говорить слишком сложно.
  • Используйте метафоры или сравнения, если они помогают объяснить ваш опыт.

Культурные или языковые барьеры

Культурные различия или языковые барьеры могут сделать обсуждение проблем психического здоровья более сложным.

  • Запросить переводчика, если это необходимо
  • Ищите поставщиков, которые понимают вашу культурную историю
  • Объясните культурные факторы, которые могут повлиять на ваши симптомы или предпочтения в лечении.
  • Запросите письменные материалы на предпочитаемом языке
  • Приведите доверенного члена семьи, который может помочь перевести, если это необходимо.

Опасения по поводу конфиденциальности

Беспокойство о конфиденциальности может помешать людям быть полностью честными со своими поставщиками медицинских услуг. Важно понимать, что:

  • Медицинские работники обязаны соблюдать конфиденциальность
  • Медицинские записи защищены законами о конфиденциальности (HIPAA в США)
  • Информация передается только с вашего разрешения, за исключением особых обстоятельств.
  • Вы можете попросить своего провайдера объяснить свою политику конфиденциальности.
  • Исключения из конфиденциальности обычно связаны с непосредственной опасностью для вас или других.

Если у вас есть конкретные опасения по поводу конфиденциальности, обсудите их с вашим поставщиком в начале вашего назначения.

Особые соображения для разных групп населения

Различные группы могут столкнуться с уникальными проблемами при обсуждении психического здоровья с поставщиками медицинских услуг. Понимание этих соображений может помочь вам более эффективно ориентироваться в разговорах.

Молодые взрослые и подростки

Молодым людям может быть неудобно обсуждать психическое здоровье, особенно если родители присутствуют.

  • Знайте, что у вас есть права на конфиденциальное медицинское обслуживание, в зависимости от вашего возраста и местоположения.
  • Попросите поговорить с вашим провайдером наедине, если вам удобнее
  • Будьте честны в отношении употребления психоактивных веществ, сексуальной активности и других чувствительных тем.
  • Обсудите проблемы, связанные со школой, отношениями и социальными сетями
  • Задайте вопрос о ресурсах специально для молодежи

Пожилые взрослые

Проблемы психического здоровья у пожилых людей иногда отклоняются как нормальное старение, но это не точно.

  • Не думайте, что симптомы являются частью старения.
  • Обсудите, как лекарства от физических состояний могут повлиять на настроение
  • Упоминание о проблемах с памятью или когнитивных изменениях
  • Разговор о горе, потере и жизненных переходах
  • Спросите, как лечение психического здоровья может взаимодействовать с другими заболеваниями.

Родители и опекуны

Если вы обеспокоены психическим здоровьем вашего ребенка или вашим собственным психическим здоровьем в качестве опекуна:

  • Опишите конкретные поведенческие изменения, которые вы наблюдали
  • Обсудите, как симптомы влияют на школу, отношения или повседневное функционирование.
  • Поделиться семейной историей психических заболеваний
  • Спросите о ресурсах как для вашего ребенка, так и для себя.
  • Обсудите стресс ухода и его влияние на ваше психическое здоровье

ЛГБТК+ Индивидуальные лица

ЛГБТК+ люди могут столкнуться с уникальными проблемами психического здоровья и могут беспокоиться о дискриминации.

  • Ищите поставщиков, которые знают о проблемах со здоровьем ЛГБТК+
  • Обсудите, как дискриминация, стигма или отсутствие поддержки влияют на ваше психическое здоровье.
  • Будьте открыты в отношении своей личности, если вы чувствуете себя в безопасности.
  • Спросите о ресурсах и группах поддержки ЛГБТК+
  • Обсудить проблемы гормональной терапии или гендерно-подтверждающего ухода, если это уместно

Люди с хроническими физическими состояниями

Жизнь с хроническим физическим заболеванием может значительно повлиять на психическое здоровье. Если у вас хроническое заболевание:

  • Обсудите, как ваше физическое состояние влияет на ваше эмоциональное благополучие.
  • Упоминание о боли, усталости или ограничениях
  • Рассказывать о стрессе от управления комплексной медицинской помощью
  • Спросите, как лечение психического здоровья может взаимодействовать с другими видами лечения.
  • Обсудите эмоциональное влияние вашего диагноза или прогноза.

После вашего назначения: последуйте с осторожностью

То, что происходит после вашего назначения, так же важно, как и само назначение. Следование рекомендациям и поддержание связи с вашей командой здравоохранения необходимы для успешного лечения.

Понимание вашего плана лечения

Просмотрите заметки, которые вы сделали во время вашего назначения, и убедитесь, что вы понимаете:

  • Ваш диагноз или рабочий диагноз
  • Рекомендуемые методы лечения и почему они были выбраны
  • Как принимать любые предписанные лекарства
  • Какие изменения образа жизни необходимо осуществить
  • Когда назначать последующие назначения
  • С кем связаться по вопросам или проблемам

Если что-то неясно, обратитесь в офис вашего поставщика для получения разъяснений. Не ждите до следующей встречи, чтобы устранить путаницу в отношении вашего плана лечения.

Начало лечения

Начало лечения психического здоровья может быть ошеломляющим, но его принятие может помочь:

  • Заполните рецепты быстро и начните принимать лекарства по назначению
  • Запись назначений терапии, если это рекомендовано
  • Начинать постепенное изменение образа жизни
  • Настройте системы, которые помогут вам не забывать принимать лекарства
  • Отслеживайте свои симптомы и любые побочные эффекты
  • Привлечение к системам поддержки

Помните, что большинство методов лечения психического здоровья требуют времени для работы. Например, антидепрессанты обычно занимают несколько недель, чтобы показать полный эффект. Будьте терпеливы с процессом и поддерживать связь с вашим лечащим врачом о вашем прогрессе.

Контролируйте свой прогресс

Продолжайте отслеживать симптомы, настроение и функционирование, когда вы начинаете лечение. Эта информация будет полезна при последующих встречах и может помочь вам и вашему поставщику оценить, работает ли лечение.

  • Изменения симптомов (улучшения или ухудшение)
  • Побочные эффекты от лекарств
  • Как лечение влияет на повседневную работу
  • Проблемы с выполнением плана лечения
  • Вопросы или проблемы, которые возникают

Общаться между назначениями

Не ждите до следующей запланированной встречи, если:

  • Вы испытываете серьезные побочные эффекты от лекарств
  • Ваши симптомы значительно ухудшаются
  • У тебя мысли о самоповреждении или самоубийстве.
  • Вы не можете следовать плану лечения по какой-то причине.
  • У вас есть срочные вопросы или проблемы

Большинство медицинских работников имеют системы для пациентов, которые могут общаться между приемами, будь то телефонные звонки, порталы пациентов или другие методы.

Посещение последующих назначений

Регулярные последующие встречи имеют решающее значение для лечения психического здоровья. Эти встречи позволяют вашему врачу:

  • Оцените, как работает лечение
  • Вносить коррективы в лекарства или другие методы лечения
  • Устранение новых проблем или симптомов
  • Оказывать постоянную поддержку и руководство
  • Мониторинг потенциальных осложнений

Посещайте приемы, даже если вы чувствуете себя лучше. Условия психического здоровья часто требуют постоянного лечения, и преждевременное прекращение лечения может привести к рецидиву.

Поиск дополнительной поддержки и ресурсов

Ваша медицинская команда является важным источником поддержки, но дополнительные ресурсы могут дополнить профессиональное лечение и предоставить дополнительную помощь, когда это необходимо.

Специалисты в области психического здоровья

В зависимости от ваших потребностей, вы можете получить выгоду от работы с различными типами специалистов в области психического здоровья:

  • Психиатры: Врачи, которые могут диагностировать психические заболевания и назначать лекарства
  • Психологи: Специалисты докторантуры, которые проводят терапию и психологическое тестирование
  • Лицензированные клинические социальные работники: Предоставьте терапию и можете помочь связать вас с общественными ресурсами
  • Лицензированные профессиональные консультанты: Предоставляют терапию для различных проблем психического здоровья
  • Психиатрические медсестры-практики: Передовые медсестры, которые могут диагностировать и назначать лекарства

Ваш поставщик первичной медико-санитарной помощи может помочь вам найти соответствующих специалистов в области психического здоровья и координировать помощь между поставщиками.

Группы поддержки

Группы поддержки связывают вас с другими людьми, которые имеют схожий опыт. Они могут предоставить:

  • Поддержка и понимание со стороны сверстников
  • Практические стратегии преодоления
  • Снижение чувства изоляции
  • Надежда и вдохновение от историй о выздоровлении других
  • Информация о ресурсах и методах лечения

Группы поддержки могут быть как в личном, так и в онлайновом режиме, и им могут содействовать профессионалы или коллеги.Такие организации, как Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI) и Mental Health America, предлагают группы поддержки для различных условий.

Кризисные ресурсы

Узнайте, как получить помощь в кризисной ситуации:

  • 988 Смертная и кризисная жизнь: Звоните или отправляйте 988 сообщение для бесплатной конфиденциальной поддержки 24/7
  • Кризисная текстовая линия: Текст HOME к 741741 для связи с кризисным консультантом
  • Службы экстренной помощи: Позвоните 911 или обратитесь в ближайший отдел неотложной помощи, если вы находитесь в непосредственной опасности
  • SAMHSA National Helpline: 1-800-662-4357 предоставляет рекомендации и информацию о психическом здоровье и лечении от употребления психоактивных веществ

Не стесняйтесь использовать эти ресурсы, если вы в кризисе. Они существуют, чтобы помочь вам оставаться в безопасности.

Онлайн-ресурсы и приложения

Многие авторитетные организации предоставляют информацию и инструменты в области психического здоровья:

  • Национальный институт психического здоровья (NIMH): Предлагает научно-исследовательскую информацию о состояниях психического здоровья и лечении (] www.nimh.nih.gov)
  • Психическое здоровье Америки: Предоставляет инструменты скрининга, ресурсы и информацию для информационно-пропагандистской деятельности www.mhanational.org
  • Национальный альянс по психическим заболеваниям (NAMI): Предлагает ресурсы для образования, поддержки и пропаганды www.nami.org
  • Ассоциация тревоги и депрессии Америки (ADAA): Предоставляет информацию о тревоге и депрессии (]adaa.org)
  • Администрация по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и психического здоровья (SAMHSA): Предлагает локаторы лечения и ресурсы www.samhsa.gov ]

Приложения для психического здоровья также могут поддерживать лечение, помогая вам отслеживать настроение, практиковать навыки преодоления трудностей или получать доступ к медитациям. Спросите своего врача, рекомендуют ли они какие-либо конкретные приложения для вашей ситуации.

Создайте свою систему личной поддержки

Если у вас депрессия, это также может помочь получить поддержку от окружающих вас людей - вам не нужно сталкиваться с депрессией в одиночку, так как доверенный член семьи, друг или лидер веры могут помочь вам, когда вы ищете лечение.

  • Члены семьи, которые понимают ваше состояние
  • Друзья, которые оказывают эмоциональную поддержку
  • Вера или духовные сообщества
  • Коллеги или руководители, которые могут удовлетворить ваши потребности
  • Онлайн-сообщества, ориентированные на психическое здоровье
  • Специалисты по поддержке сверстников с опытом работы

Будьте избирательны в отношении того, кого вы включаете в свою систему поддержки. Выберите людей, которые поддерживают, не осуждают и уважают ваши границы и конфиденциальность.

Понимание страховых и финансовых соображений

Понимание вашего страхового покрытия и финансовых возможностей может помочь вам получить доступ к необходимой психиатрической помощи без чрезмерного финансового стресса.

Страховое покрытие для психического здоровья

По состоянию на январь 2024 года Medicare значительно расширила свои амбулаторные преимущества для психического здоровья - Medicare Part B частично оплачивает различные виды терапии - профессиональную, танцевальную, индивидуальную и групповую - в дополнение к лечению расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, лабораторным тестам, семейному консультированию и ежегодному скринингу депрессии.

Большинство планов медицинского страхования требуется для покрытия услуг в области психического здоровья, хотя детали покрытия варьируются.

  • Просмотрите преимущества вашего плана страхования для психического здоровья
  • Поймите свои коплаты, франшизы и максимальные суммы из кармана
  • Проверьте, нужны ли вам рефералы или предварительное разрешение.
  • Убедитесь, что поставщики находятся в вашей страховой сети.
  • Спросите о лимитах покрытия для сеансов терапии или лекарств.

Перед тем, как назначить встречу, спросите о страховом покрытии.Не думайте, что поставщик принимает вашу страховку - всегда проверяйте заранее, чтобы избежать непредвиденных счетов.

Варианты для тех, кто не имеет страховки

Если у вас нет страховки или ваша страховка не покрывает должным образом услуги по охране психического здоровья:

  • Общественные центры психического здоровья часто предоставляют услуги по скользящей шкале оплаты.
  • Некоторые провайдеры предлагают сниженные ставки для незастрахованных пациентов.
  • Университетские клиники могут предоставлять недорогие услуги
  • Некоммерческие организации иногда предлагают бесплатную или недорогую поддержку.
  • Телемедицинские услуги могут быть более доступными, чем уход за людьми
  • Программы помощи сотрудникам (EAP) часто предоставляют бесплатное краткосрочное консультирование.

Некоторые программы предлагают бесплатное или недорогое лечение, даже если у вас нет страховки.Не позволяйте финансовым проблемам помешать вам обратиться за помощью - спросите о вариантах оплаты и программах финансовой помощи.

Двигаясь вперед: Ваше путешествие в области психического здоровья

Разговор с вашей командой здравоохранения о проблемах психического здоровья является важным и смелым шагом.Хотя поначалу может показаться неудобным, открытое общение с вашими поставщиками имеет важное значение для получения эффективного лечения и поддержки.

Помните, что лечение психического здоровья — это процесс, а не одно событие. Есть достаточно оснований надеяться, что вы поправитесь и выздоровеете: лечение работает, и есть много практических шагов, которые вы можете предпринять, чтобы восстановить свое здоровье и жизнь. Выздоровление выглядит по-разному для всех, но при соответствующей поддержке большинство людей с психическими заболеваниями могут испытать значительное улучшение своих симптомов и качества жизни.

Ключевые выводы для разговора с вашей командой здравоохранения о психическом здоровье:

  • Подготовьтесь к встречам, организуя свои мысли, отслеживая симптомы и записывая вопросы.
  • Будьте честны и конкретны в том, что вы испытываете.
  • Не позволяйте стигме или страху помешать вам обратиться за помощью.
  • Задавайте вопросы и активно участвуйте в принятии решений о лечении
  • Постройте доверительные отношения с вашими поставщиками медицинских услуг
  • Следуйте рекомендациям по лечению и посещайте последующие встречи
  • Открыто говорить о том, что работает, а что нет
  • Доступ к дополнительным ресурсам и поддержка по мере необходимости
  • Будьте терпеливы в процессе лечения
  • Помните, что обращение за помощью – это признак силы.

Если вы делаете шаг, чтобы поговорить со своей командой здравоохранения, вы инвестируете в свое благополучие и берете под контроль свое здоровье. Независимо от того, испытываете ли вы свои первые проблемы с психическим здоровьем или управляете текущим состоянием, эффективное общение с вашими поставщиками медицинских услуг является основой успешного лечения.

Если вы боретесь с проблемами психического здоровья, не ждите, чтобы связаться. Если вы чувствовали стресс, беспокойство или перегруженность, не ждите, чтобы обратиться за помощью - ваш врач первичной медико-санитарной помощи готов поддержать вас и направить вас к лучшему психическому здоровью. Начните разговор сегодня и сделайте первый шаг к лучшему самочувствию.