Управление диабетом во время болезни: что нужно знать

Управление диабетом во время болезни представляет собой уникальные проблемы, которые требуют тщательного внимания и проактивного планирования. Когда вы больны, ваше тело претерпевает значительные физиологические изменения, которые могут резко повлиять на контроль уровня глюкозы в крови, что делает необходимым понимание того, как безопасно ориентироваться в эти периоды. Когда вы больны гриппом или другим заболеванием, ваше тело выделяет гормоны для борьбы с инфекцией, и эти гормоны повышают уровень сахара в крови. Это всеобъемлющее руководство поможет вам понять сложности управления диабетом во время болезни и предоставит практические стратегии для поддержания оптимального здоровья.

Понимание того, как болезнь влияет на уровень сахара в крови

Даже небольшая простуда может затруднить контроль диабета, а неконтролируемый диабет может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Взаимосвязь между болезнью и глюкозой крови сложна и многогранна, включающая несколько взаимосвязанных физиологических механизмов, которые могут сделать управление диабетом особенно сложным.

Стрессовый гормональный ответ

Когда вы больны, ваше тело переходит в «режим борьбы» и выделяет гормоны стресса, такие как кортизол и адреналин, чтобы помочь вам справиться с инфекцией. Эти гормоны отлично помогают вам бороться с болезнью, но они также имеют побочный эффект: они могут повысить уровень сахара в крови. Это происходит потому, что эти гормоны заставляют ваше тело выделять больше глюкозы (сахара) в кровоток, чтобы дать вам дополнительную энергию для иммунной системы, чтобы сделать свою работу.

Гормоны стресса, выделяемые во время болезни, такие как кортизол, могут заставить ваш организм вырабатывать больше глюкозы, что затрудняет управление уровнем сахара в крови. Этот физиологический ответ предназначен для обеспечения вашей иммунной системы энергией, необходимой для борьбы с инфекцией, но для людей с диабетом он создает значительную проблему управления.

Почему инсулин становится менее эффективным при болезни

Когда вы больны, инсулин не работает так же хорошо в ваших клетках, и уровень сахара в крови может быть выше. Это может произойти, даже если вы принимаете нормальные дозы ваших лекарств, включая инсулин. Эти гормоны также затрудняют инсулин или другие лекарства для снижения уровня сахара в крови. Эта резистентность к инсулину означает, что ваши обычные дозы лекарств могут быть недостаточными для поддержания целевого уровня глюкозы в крови в периоды болезни.

Влияние различных типов инфекций

Инфекции, такие как грипп, пневмония, инфекции мочевыводящих путей или даже что-то простое, как простуда, могут вызвать этот процесс и вызвать повышение уровня сахара в крови. Так что да - инфекция определенно может вызвать высокий уровень сахара в крови, и это то, что нужно следить, когда вы больны. Тяжесть повышения уровня сахара в крови часто коррелирует с тяжестью инфекции, что делает важным более часто контролировать уровень глюкозы во время любой болезни.

Разработка комплексного плана действий в день болезни

Работайте с врачом, чтобы написать план дня болезни, как помочь предотвратить высокий уровень сахара в крови, когда вы больны. Держите свой план в удобном месте и сообщите своей семье, где вы держите план. Хорошо подготовленный план дня болезни - это ваша первая линия защиты от осложнений, связанных с диабетом во время болезни.

Основные компоненты вашего плана дня болезни

Перед тем, как заболеть, выберите план действий со своей командой здравоохранения. Этот план должен включать следующее: Когда звонить своему врачу (в большинстве случаев, если у вас рвота или диарея более трех раз в течение 24 часов или лихорадка более 101 ° в течение 24 часов), как часто проверять уровень глюкозы в крови, какие продукты и жидкости принимать во время болезни и как регулировать инсулин или пероральные лекарства, если вам нужно.

Ваш план дня болезни должен быть персонализирован для ваших конкретных потребностей и типа диабета. Работайте в тесном контакте с вашим врачом, чтобы установить четкие рекомендации, которые касаются вашей уникальной медицинской ситуации, режима лечения и факторов риска. Этот план должен быть записан и легко доступен, с копиями, хранящимися в нескольких местах, и совместно с членами семьи или лицами, которые могут нуждаться в помощи вам во время болезни.

Важная контактная информация, чтобы держать под рукой

Держите контактную информацию вашего врача удобной и убедитесь, что вы знаете, как связаться с вашим врачом ночью или в выходные дни. Вы также захотите сохранить список информации о чрезвычайной ситуации, такой как номер телефона вашего врача, список лекарств, которые вы принимаете, и ваша страховая информация. Наличие этой информации может сэкономить драгоценное время в чрезвычайной ситуации.

Мониторинг уровня сахара в крови во время болезни

Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови становится еще более важным, когда вы больны. Болезнь может привести к повышению уровня сахара в крови из-за дополнительного стресса на организм. Однако низкий уровень сахара в крови также является риском, если вы не можете удержать пищу. Этот двойной риск делает частый мониторинг необходимым для безопасного управления диабетом во время болезни.

Важность кетонового тестирования

Если у вас диабет 1 типа, проверяйте кетоны мочи каждый раз, когда вы мочитесь. Мы рекомендуем тестировать кетоны каждые четыре-шесть часов, когда вы чувствуете себя больным. Мониторинг кетонов имеет решающее значение, потому что повышенный уровень кетонов может указывать на то, что ваше тело расщепляет жир для получения энергии из-за недостаточного количества инсулина, что может привести к серьезным осложнениям.

Кетоны — это токсичные кислоты, которые накапливаются в крови, когда организму не хватает инсулина для использования глюкозы в качестве энергии. Тестирование на кетоны помогает вам рано уловить потенциальные проблемы, прежде чем они перерастут в более серьезные состояния, такие как диабетический кетоацидоз. Держите кетоновые тест-полоски в составе ваших запасов в течение дня и знайте, как интерпретировать результаты в соответствии с рекомендациями вашего поставщика медицинских услуг.

Хранение подробных записей

Запишите лекарства от диабета, которые вы принимали, и обратите внимание, если вы изменили дозу в соответствии с вашим планом дня болезни. Используйте запись дня болезни для записи вашего уровня сахара в крови, кетонов мочи, температуры и симптомов. Также включите то, что вам нужно было есть, и то, какое лекарство вы приняли. Эти подробные записи предоставляют ценную информацию для вашей команды здравоохранения и помогают определить закономерности, которые могут потребовать вмешательства.

Управление лекарствами во время болезни

Одна из наиболее распространенных и потенциально опасных ошибок, которые люди с диабетом совершают, когда больны, — это прекращение или сокращение их лекарств от диабета.Понимание правильного управления лекарствами во время болезни имеет решающее значение для предотвращения серьезных осложнений.

Продолжайте принимать лекарства от диабета

Продолжайте принимать таблетки от инсулина и диабета, как обычно. Продолжайте принимать лекарства от диабета, даже если у вас рвота и проблемы с едой или питьем. Если у вас рвота и вы не можете принимать лекарства, позвоните своему врачу. Возможно, вам придется скорректировать лекарства.

Если вы не будете продолжать принимать инсулин, вы можете сильно заболеть и увеличить риск развития диабетического кетоацидоза (ДКА). Кроме того, когда уровень сахара в крови остается выше, инфекция может ухудшиться. Бактерии или вирусы питаются дополнительным сахаром и становятся сильнее. Это создает опасный цикл, когда прекращение приема лекарств приводит к повышению уровня сахара в крови, что, в свою очередь, делает инфекцию хуже и восстановление сложнее.

Когда может потребоваться корректировка лекарств

Если вы используете инсулин, вам могут даже потребоваться дополнительные инъекции инсулина или более высокие дозы. Возможно, вам потребуется принять дополнительные лекарства от диабета, чтобы сохранить уровень глюкозы в крови в целевом диапазоне во время болезни или стресса. Однако эти корректировки должны быть сделаны только в соответствии с вашим заранее установленным планом дня болезни или под прямым руководством вашего поставщика медицинских услуг.

Возможно, вам придется принимать меньше инсулина, если у вас сильная рвота, пить жидкости с углеводами или использовать мини-глюкагон для поддержания уровня сахара в крови в целевом диапазоне. Потребность в корректировке лекарств значительно варьируется в зависимости от индивидуальных обстоятельств, что делает персонализированное руководство от вашей команды здравоохранения необходимым.

Сверх-контрольные лекарства и сахар в крови

Когда вы больны, вы можете принять лекарства без рецепта. Всегда проверяйте этикетку на сахар, прежде чем покупать их. Расскажите фармацевту о своих медицинских проблемах (диабет, гипертония и т. Д.) и попросите помощи найти лекарство без сахара. Деконгестанты и продукты для лечения простуды могут повысить уровень сахара в крови и кровяное давление.

Многие лекарства от простуды и гриппа содержат сахар или другие ингредиенты, которые могут влиять на уровень глюкозы в крови. Всегда внимательно читайте этикетки и консультируйтесь с вашим фармацевтом или поставщиком медицинских услуг, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства, даже те, которые доступны без рецепта. Без сахара альтернативы доступны для большинства безрецептурных лекарств и должны быть вашим первым выбором при лечении симптомов болезни.

Стратегии питания и гидратации во время болезни

Поддержание адекватного питания и гидратации во время болезни может быть сложной задачей, особенно когда вы испытываете такие симптомы, как тошнота, рвота или потеря аппетита. Однако правильное питание и потребление жидкости имеют решающее значение для управления уровнем сахара в крови и поддержки восстановления.

Критическая важность пребывания в гидрогене

Пейте много воды, чтобы предотвратить обезвоживание. Пейте по крайней мере двенадцать 8 унций (унций) стаканов (3 литра) жидкости в день. Одна вещь, которую следует иметь в виду, - это убедиться, что вы получаете достаточно воды, поэтому пейте ее много. Если у вас возникли проблемы с поддержанием воды вниз, делайте небольшие глотки каждые 15 минут или около того в течение дня.

Обезвоживание может ухудшить высокий уровень сахара в крови и заставить вас чувствовать себя еще более плохо. Когда уровень сахара в крови повышен, ваше тело пытается устранить избыток глюкозы через мочеиспускание, что может привести к потере жидкости и обезвоживанию. Это создает порочный круг, где обезвоживание затрудняет контроль сахара в крови, что, в свою очередь, приводит к большему обезвоживанию.

Что пить, когда вы больны

Добавьте много жидкости, выпивая от половины до одной чашки жидкостей, свободных от сахара, каждые один-два часа. Некоторые примеры: вода, чай без сахара, растворимый бульон, диетические газированные напитки, без сахара Popsicles®, без сахара Jell-O® и супы. Эти варианты без сахара помогают поддерживать гидратацию, не вызывая всплесков сахара в крови.

Если уровень сахара в крови меньше 100 мг/дл (5,5 ммоль/л) или быстро падает, пить жидкости, содержащие сахар, нормально. Это важное исключение из общего правила избегать сладких напитков, поскольку предотвращение опасного низкого уровня сахара в крови имеет приоритет при падении уровня.

Ешь, когда тебе не нравится

Старайтесь есть так, как обычно. Ешьте небольшие порции пищи часто. Даже если вы не едите так много, уровень сахара в крови все равно может быть очень высоким. Сохранение некоторого потребления пищи помогает обеспечить ваше тело энергией, необходимой для борьбы с инфекцией, а также помогает стабилизировать уровень сахара в крови.

Если вы не можете есть, вам нужно есть или пить около 50 граммов углеводов каждые 4 часа. Некоторые примеры включают 11⁄2 чашки несладкого яблочного сока или 11⁄2 чашки фруктового сока. Если вы не можете есть и пить обычную пищу, то ешьте или глотайте около 15 граммов углеводов каждый час.

Если вы больны, вам трудно есть. Наличие простых углеводов, таких как обычная газировка, желе или попсаклы, поможет поддерживать уровень глюкозы в крови, если вы подвержены риску понижения. Держите эти предметы в своем наборе для больных, чтобы они были легко доступны при необходимости.

Понимание диабетического кетоацидоза (DKA)

Диабетический кетоацидоз является одним из самых серьезных острых осложнений диабета и требует немедленной медицинской помощи.Понимание ДКА и распознавание его предупреждающих признаков может быть спасительным.

Что такое диабетический кетоацидоз?

Диабетический кетоацидоз развивается, когда в организме недостаточно инсулина. Когда это происходит, глюкоза не может поступать в клетки для получения энергии. Уровень сахара в крови повышается, и организм начинает расщеплять жир для получения энергии. Когда жир расщепляется для получения энергии в организме, он производит токсичные кислоты, называемые кетонами. Кетоны накапливаются в крови и в конечном итоге попадают в мочу. Если его не лечить, диабетический кетоацидоз может привести к диабетической коме, которая может быть опасной для жизни.

Это осложнение в основном поражает людей с диабетом 1 типа или недиагностированным T1D. Это происходит, когда в вашем организме недостаточно инсулина. Если в вашем организме нет инсулина, он не может использовать глюкозу для получения энергии, поэтому вместо этого он расщепляет жир. Этот процесс в конечном итоге высвобождает вещества, называемые кетонами, которые превращают вашу кровь в кислотную. Это вызывает затрудненное дыхание, рвоту и потерю сознания. DKA требует немедленного медицинского лечения.

Предупреждающие знаки DKA

Если в вашем организме нет надлежащего количества инсулина, вы рискуете, что ваше тело будет производить слишком много кетонов, что ставит вас под угрозу развития серьезного состояния, называемого диабетическим кетоацидозом (ДКА).

Предупреждающие признаки ДКА включают чрезмерную жажду, частое мочеиспускание, тошноту и рвоту, боль в животе, слабость или усталость, одышку, запах фруктов и спутанность сознания. Если вы испытываете какую-либо комбинацию этих симптомов наряду с высоким уровнем сахара в крови и кетонами в моче, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS)

Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (ГГС) в основном поражает людей с диабетом 2 типа. Это происходит, когда уровень сахара в крови очень высок (более 600 мг/дл) в течение длительного периода, что приводит к сильному обезвоживанию и путанице. Это требует немедленного медицинского лечения.

Это состояние возникает, когда организм вырабатывает инсулин, но инсулин не работает должным образом. Уровень глюкозы в крови может стать очень высоким — более 600 миллиграммов на децилитр (мг/дл), (33.3 миллимолей на литр (ммоль/л)) без кетоацидоза. Если вы развиваете это состояние, ваше тело не может использовать ни глюкозу, ни жир для получения энергии. Глюкоза затем поступает в мочу, вызывая повышенное мочеиспускание. Если ее не лечить, диабетическое гиперосмолярное гипергликемическое состояние может привести к опасному для жизни обезвоживанию и коме. Очень важно немедленно получить медицинскую помощь для него.

Создайте аварийный комплект для больного дня

Наличие хорошо укомплектованного набора для больничного дня гарантирует, что у вас есть все, что вам нужно, когда вы не чувствуете себя достаточно хорошо, чтобы делать покупки или делать специальные препараты.

Основные материалы для вашего набора для больного дня

Если вы заболеете, это облегчит ситуацию, если у вас уже есть набор для больничного дня, готовый к использованию необходимых вам вещей. Вы можете включить: лекарства для снижения уровня глюкозы на неделю (не храните их дольше, чем за 30 дней до использования). Соберите набор инструментов для больничного дня, который включает в себя: глюкозометр и тест-полоски, тест-полоски для кетона, быстродействующие углеводы (таблетки глюкозы, соковые коробки), без сахара электролитные напитки, безрецептурные лекарства (как одобрено вашим врачом) и контактную информацию для вашей команды здравоохранения.

Убедитесь, что у вас есть инсулин, другие лекарства от диабета и простые в приготовлении продукты, достаточно в течение нескольких недель или дольше. Подумайте о том, чтобы эти лекарства и принадлежности находились в вашем доме. Ваш набор для больничного дня должен храниться в легкодоступном месте и периодически проверяться, чтобы убедиться, что запасы не истекли, а лекарства все еще находятся в пределах их полезного диапазона дат.

Если вы принимаете инсулин, вы также должны иметь набор для экстренной помощи глюкагону, предписанный вашим поставщиком. Всегда иметь этот набор. Глюкагон используется для лечения тяжелого низкого уровня сахара в крови и может быть спасительным в чрезвычайных ситуациях. Убедитесь, что члены семьи или лица, осуществляющие уход, знают, где он хранится и как его использовать.

Продукты и напитки, которые нужно держать под рукой

Запаситесь своим набором для больничного дня как без сахара, так и обычными вариантами для размещения различных сценариев сахара в крови. Без сахара предметы включают без сахара желатин, сахарные попсы, диетические газированные напитки, травяные чаи, прозрачные бульоны и без сахара электролитные напитки. Регулярные углеводные варианты для лечения низкого уровня сахара в крови или поддержания энергии, когда вы не можете есть твердую пищу, включают обычный желатин, фруктовый сок, обычную соду, мед, таблетки глюкозы и крекеры.

Наличие множества вариантов гарантирует, что вы можете найти что-то привлекательное, даже когда вы чувствуете тошноту или у вас снижен аппетит. Легкие в переваривании продукты, такие как яблочный соус, крекеры, тосты и суп, также являются хорошим дополнением к вашим запасам в течение дня.

Дополнительный мониторинг во время болезни

Помимо контроля уровня сахара в крови и кетона, отслеживание других жизненно важных признаков и симптомов помогает обеспечить полную картину состояния здоровья во время болезни.

Мониторинг температуры

Проверяйте температуру каждое утро и вечер. Лихорадка может быть признаком инфекции. Проверяйте температуру каждые четыре часа и продолжайте следить, пока не почувствуете себя лучше. Стойкая лихорадка может указывать на то, что ваша инфекция ухудшается или не реагирует на лечение, что может потребовать медицинского вмешательства.

Мониторинг веса

Взвешивайтесь каждый день. Похудение без попыток - признак высокого уровня сахара в крови. Необъяснимая потеря веса во время болезни может указывать на то, что ваше тело расщепляет мышцы и жир ради энергии из-за недостаточного инсулина или чрезвычайно высокого уровня сахара в крови. Это предупреждающий знак, требующий немедленного внимания.

Когда обращаться за медицинской помощью

Слишком долгое ожидание медицинской помощи, когда вы болеете, может привести к значительному заболеванию. Когда у вас диабет, задержка в получении помощи может быть опасной для жизни. Знание того, когда обращаться к врачу или обращаться за неотложной помощью, имеет решающее значение для предотвращения серьезных осложнений.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Есть много причин, чтобы позвонить в команду диабета; вы не должны колебаться, если вы обеспокоены! Нам всем иногда нужна помощь, и, говоря как сертифицированный специалист по уходу за диабетом и образованию и медсестра, я бы предпочел, чтобы кто-то позвонил, чтобы задать вопросы, если они обеспокоены, чем иметь что-то плохое с ними. Надеюсь, ваша клиника или команда диабета будет работать с вами и предоставить информацию о том, что они рекомендуют в течение больничных дней и дать вам рекомендации о том, когда звонить им за помощью. Когда сомневаетесь, обратитесь к кому-то за помощью.

Обратитесь к своему врачу, если вы не уверены в корректировке лекарств, если ваш уровень сахара в крови остается неизменно высоким, несмотря на то, что вы следуете плану дня болезни, если у вас возникают трудности с поддержанием жидкости, если у вас есть умеренные или большие кетоны в моче, или если ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются через несколько дней.

Чрезвычайные ситуации, требующие немедленного медицинского внимания

Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас возникли проблемы с дыханием, у вас есть кетоны в моче, вы не можете держать жидкости в течение более 4 часов или не можете держать пищу более 24 часов, вы теряете 5 фунтов или более во время болезни, ваш уровень сахара в крови ниже 60 мг / дл, у вас рвота и / или тяжелая диарея более 6 часов, или ваша температура выше 101 градуса F в течение 24 часов.

Вот ключевые моменты, когда нужно обратиться в ближайшую комнату неотложной помощи: рвота более 2 часов, особенно у маленьких детей, неспособность поддерживать уровень глюкозы выше 70 мг / дл (3,9 ммоль / л), изменения неврологического статуса, включая спутанность сознания, потерю сознания, судороги и т. д.

Некоторые ситуации требуют немедленной медицинской помощи: уровень сахара в крови постоянно выше 240 мг / дл, путаница или трудности с бодрствованием и затрудненное дыхание. Эти симптомы могут указывать на серьезные осложнения, такие как ДКА или ГСЧ, которые требуют экстренного лечения.

Если вы идете в отделение неотложной помощи, обязательно сообщите им, что у вас диабет, и возьмите с собой вышеуказанную информацию. Носите браслет медицинского оповещения или всегда держите с собой информацию о том, что у вас диабет. Это гарантирует, что персонал неотложной помощи имеет критическую информацию о вашем состоянии и может быстро обеспечить соответствующее лечение.

Особые соображения по поводу диабета 1 типа

Незначительные заболевания у людей с диабетом (особенно у детей с диабетом 1 типа) могут привести к очень высокому уровню сахара в крови и возможным чрезвычайным ситуациям. Когда дети болеют, внимательно следите за ними за признаками того, что им нужна медицинская помощь сразу. Ваш врач сообщит вам, какие признаки нужно следить и какой уровень сахара в крови они рекомендуют.

Для людей с диабетом 1 типа управление уровнем сахара в крови во время болезни немного сложнее. Поскольку диабет 1 типа является аутоиммунным заболеванием, которое атакует поджелудочную железу, люди с диабетом 1 типа не могут производить свой собственный инсулин. Без инсулина уровень сахара в крови может резко расти, когда организм находится в состоянии стресса. Во время болезни ваш организм вырабатывает больше гормонов стресса, что повышает уровень сахара в крови. Без достаточного количества инсулина, чтобы помочь вашему организму использовать эту глюкозу, результат может быть опасно высоким. Если уровень сахара в крови слишком высок во время болезни, это может привести к диабетическому кетоацидозу (DKA), серьезному осложнению, которое может быть опасным для жизни. Поэтому для людей с диабетом 1 типа особенно важно тщательно контролировать уровень сахара в крови во время болезни, корректировать дозы инсулина по мере необходимости и поддерживать связь со своим врачом.

Особые соображения по поводу диабета 2 типа

Гормоны, выделяемые вашим организмом для борьбы с болезнью, могут увеличить выработку глюкозы печенью, что может привести к повышению уровня сахара в крови при заболевании. Это особенно верно для людей с диабетом 2 типа. Поскольку диабет 2 типа часто включает в себя некоторую степень резистентности к инсулину, дополнительный стресс от простуды может усугубить эту резистентность, что приводит к значительно более высокому уровню сахара в крови при заболевании.

Люди с диабетом 2 типа могут обнаружить, что их обычные пероральные препараты недостаточны во время болезни и могут потребовать временной инсулинотерапии. Это не признак прогрессирования заболевания, а скорее временная мера для управления повышенной резистентностью к инсулину, которая возникает во время болезни. Работайте с вашим врачом, чтобы установить рекомендации о том, когда и как корректировать лекарства в течение больничных дней.

Управление желудочно-кишечными заболеваниями

Желудочно-кишечные заболевания представляют собой уникальные проблемы для управления диабетом, потому что они влияют на вашу способность есть, пить и поглощать лекарства.

Рвота и сахар в крови

Да, рвота может вызвать низкий уровень сахара в крови. Это потому, что рвота может затруднить поддержание пищи, что потенциально может привести к низкому уровню сахара в крови. Однако стресс рвоты также может привести к тому, что ваша печень выпустит больше глюкозы, что приведет к высокому уровню сахара в крови. Эта непредсказуемость делает частый мониторинг уровня сахара в крови необходимым при возникновении рвоты.

Если у вас диабет и вы испытываете тошноту и рвоту, важно оставаться увлажненным, потягивая чистые жидкости, такие как вода, бульон или напитки без сахара. Пожалуйста, немедленно свяжитесь с вашим врачом, если вы не можете пить достаточное количество жидкости, неоднократно рвота или обеспокоены уровнем сахара в крови.

Вирусы желудка и диабет

Наличие вируса желудка и диабета может быть особенно сложной комбинацией. Рвота и диарея, связанные с вирусами желудка, могут быстро привести к обезвоживанию и дисбалансу электролитов, что еще больше усложняет контроль уровня сахара в крови. Приоритетное внимание уделяется гидратации, частое наблюдение за уровнем сахара в крови и консультация врача для руководства по управлению как вирусом, так и диабетом.

Если вы не можете поддерживать уровень жидкости или сахара в крови, вы можете обратиться в отделение неотложной помощи, чтобы получить внутривенные (IV) декстрозы жидкости (сахарные жидкости). Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, если вы не можете поддерживать адекватный уровень гидратации или сахара в крови самостоятельно.

Роль физической активности во время болезни

Не занимайтесь энергичными упражнениями, когда вы больны. В то время как регулярная физическая активность является важной частью лечения диабета, болезнь не является временем для поддержания вашей обычной рутины упражнений. Ваше тело нуждается в энергии для борьбы с инфекцией, а упражнения создают дополнительный стресс для уже напряженной системы.

Отдых имеет решающее значение для восстановления. Легкие движения, такие как ходьба в ванную или вокруг вашего дома, хороши, но избегайте структурированных упражнений, спорта или напряженных действий, пока вы не выздоровеете, и уровень сахара в крови стабилизируется. Как только вы почувствуете себя лучше, постепенно возвращайтесь к нормальному уровню активности, а не сразу прыгайте обратно в интенсивные упражнения.

Предотвращение болезней: активные меры

Хотя вы не можете предотвратить все болезни, принятие активных мер может снизить риск и помочь вам оставаться здоровыми в целом.

Вакцинация

Вы также должны быть уверены, что вы получите годовой прививку от гриппа, чтобы сделать получение гриппа менее вероятным. Будьте уверены, чтобы получить прививку от гриппа каждый год, грипп может быть опасным. Спросите своего врача, если вы должны получить прививку от пневмонии.

Люди с диабетом подвергаются более высокому риску осложнений от инфекционных заболеваний, что делает прививки особенно важными. В дополнение к ежегодным вакцинам против гриппа и вакцинам против пневмонии, оставайтесь в курсе других рекомендуемых иммунизации, включая вакцины против COVID-19, вакцины против черепицы (если это соответствует возрасту) и ускорители столбняка. Обсудите свой график вакцинации с вашим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что вы адекватно защищены.

Хорошие гигиенические практики

Практикуйте хорошую гигиену рук, часто мыть руки с мылом и водой в течение по крайней мере 20 секунд, особенно перед едой, после использования ванной комнаты и после пребывания в общественных местах. Используйте дезинфицирующее средство для рук, когда мыло и вода недоступны. Избегайте прикосновений к лицу, особенно к глазам, носу и рту, поскольку это точки входа для вирусов и бактерий.

Поддерживайте хорошее общее состояние здоровья с помощью правильного управления диабетом, адекватного сна, управления стрессом и сбалансированной диеты. Хороший контроль уровня сахара в крови укрепляет вашу иммунную систему и помогает вашему организму более эффективно бороться с инфекциями. Люди с хорошо контролируемым диабетом реже испытывают серьезные осложнения от распространенных заболеваний.

Понимание связи между контролем сахара в крови и инфекцией

Взаимосвязь между уровнем сахара в крови и инфекцией двунаправленная - инфекция не только повышает уровень сахара в крови, но и делает инфекции хуже и труднее лечить. Хотя диабет не делает вас более склонным к простуде или гриппу, он повышает ваши шансы серьезно заболеть. Наличие плана на больные дни заранее поможет вам управлять диабетом и сделает дополнительные осложнения менее вероятными.

Высокий уровень сахара в крови ухудшает работу иммунной системы несколькими способами. Повышенный уровень глюкозы может снизить эффективность белых кровяных клеток, которые отвечают за борьбу с инфекцией. Высокий уровень сахара в крови также создает среду, где бактерии и вирусы могут процветать, поскольку эти патогены используют глюкозу для получения энергии. Вот почему поддержание хорошего контроля сахара в крови, даже когда вы больны, имеет решающее значение для восстановления.

Долгосрочные последствия и профилактика

Понимание того, как управлять диабетом во время болезни, является частью более широкой стратегии профилактики долгосрочных осложнений. Со временем высокий уровень глюкозы в крови может повредить органы организма. Возможные долгосрочные последствия включают повреждение крупных (макрососудистых) и мелких (микрососудистых) кровеносных сосудов, что может привести к сердечному приступу, инсульту и проблемам с почками, глазами, деснами, ногами и нервами. Хорошей новостью является то, что вы можете снизить риск долгосрочных последствий диабета, поддерживая кровяное давление, уровень глюкозы в крови и уровень холестерина в рекомендуемом диапазоне.

Каждый эпизод болезни и связанные с ним колебания уровня сахара в крови могут способствовать долгосрочным осложнениям, если не управлять должным образом. Вот почему наличие твердого плана дня болезни и тщательное его соблюдение так важно - речь идет не только о том, чтобы пройти через текущую болезнь, но и о защите вашего долгосрочного здоровья.

Работа с вашей командой здравоохранения

Ваша медицинская команда является вашим самым ценным ресурсом для управления диабетом во время болезни. Эта команда обычно включает вашего врача первичной медико-санитарной помощи, эндокринолога, преподавателя диабета, диетолога и фармацевта. Каждый член приносит уникальный опыт, который может помочь вам справиться с проблемами управления больничным днем.

Планируйте регулярные встречи, чтобы пересмотреть и обновить свой план дня болезни, особенно если у вас возникли проблемы с управлением сахарным диабетом во время предыдущих заболеваний. Не ждите, пока вы заболеете, чтобы установить коммуникационные протоколы - заранее знайте, как связаться с вашей командой здравоохранения в рабочее время, после часов и в выходные дни.

Будьте честны со своей командой здравоохранения о проблемах, с которыми вы сталкиваетесь в управлении диабетом, в том числе во время болезни. Они могут предоставить практические решения, скорректировать ваш план лечения, а также предложить поддержку и поощрение. Помните, что управление диабетом - это командная работа, и вам не нужно делать это в одиночку.

Технологии и диабет во время болезни

Одним из наиболее ценных инструментов для управления уровнем сахара в крови, особенно во время болезни, является непрерывный мониторинг глюкозы (CGM). CGM обеспечивают показания глюкозы в режиме реального времени, помогая вам выявлять тенденции, избегать опасных максимумов и минимумов и чувствовать себя лучше быстрее!

Непрерывные глюкозомониторы особенно ценны во время болезни, потому что они обеспечивают постоянный мониторинг, не требуя частых палочек для пальцев, что может быть трудно, когда вы плохо себя чувствуете. КГМ также предупреждают вас о быстрых изменениях уровня сахара в крови, позволяя вам принимать корректирующие действия, прежде чем уровни станут опасно высокими или низкими. Многие системы КГМ могут обмениваться данными с членами семьи или лицами, осуществляющими уход, обеспечивая дополнительный уровень безопасности, когда вы больны.

Инсулиновые насосы также могут быть полезны во время болезни, поскольку они позволяют точно регулировать доставку инсулина. Некоторые передовые системы интегрируют данные CGM с инсулиновыми насосами для автоматической корректировки доставки инсулина на основе уровня глюкозы. Обсудите с вашей командой здравоохранения, могут ли эти технологии быть полезны для управления диабетом, особенно если у вас были трудности с управлением уровнем сахара в крови во время предыдущих заболеваний.

Эмоциональное и психическое здоровье

Управление диабетом во время болезни может быть стрессовым и подавляющим. Физические проблемы, связанные с болезнью, усугубляются дополнительным бременем контроля уровня сахара в крови, корректировки лекарств и наблюдения за осложнениями. Нормально чувствовать себя разочарованным, тревожным или обескураженным в эти времена.

Стресс сам по себе может влиять на уровень сахара в крови, создавая еще один уровень сложности. Практикуйте методы снижения стресса, когда это возможно, такие как глубокое дыхание, медитация или прослушивание успокаивающей музыки. Не стесняйтесь просить помощи у членов семьи или друзей - будь то помощь в мониторинге, приготовлении пищи или просто оказании эмоциональной поддержки.

Если вы обнаружите, что беспокойство по поводу управления диабетом во время болезни влияет на качество вашей жизни, обсудите это с вашей командой здравоохранения. Они могут направить вас к специалисту по психическому здоровью, который специализируется на лечении хронических заболеваний, или связать вас с группами поддержки, где вы можете поделиться опытом с другими, сталкивающимися с аналогичными проблемами.

Ресурсы и поддержка

Доступны многочисленные ресурсы, которые помогут вам управлять диабетом во время болезни. Американская диабетическая ассоциация предлагает исчерпывающую информацию об управлении больничным днем, включая загружаемые планы дня болезни и учебные материалы. Центры по контролю и профилактике заболеваний [FLT: 2] предоставляют основанные на фактических данных рекомендации по управлению и профилактике диабета.

Многие больницы и системы здравоохранения предлагают образовательные программы по диабету, которые включают обучение управлению больничным днем. Эти программы предоставляют практическое обучение и возможность задавать вопросы, характерные для вашей ситуации. Онлайн-сообщества и группы поддержки также могут предоставить ценную поддержку сверстников и практические советы от других, которые имеют опыт управления диабетом во время болезни.

Подумайте о том, чтобы сохранить список полезных ресурсов, включая веб-сайты, номера телефонов и информацию о группе поддержки, как часть вашего набора для больничных. Наличие этой информации, когда вам это нужно, может уменьшить стресс и помочь вам быстро получить доступ к поддержке.

Вывод: Расширение возможностей посредством подготовки

Управление диабетом во время болезни требует подготовки, бдительности и проактивного подхода.Понимая, как болезнь влияет на уровень сахара в крови, создавая комплексный план дня болезни, составляя аварийный комплект и зная, когда обращаться за медицинской помощью, вы можете более безопасно и уверенно ориентироваться в периодах болезни.

Помните, что каждая болезнь отличается, и то, что работает в одной ситуации, может быть необходимо скорректировать для другой. Сохраните подробные записи о том, как ваш уровень сахара в крови реагирует во время болезни, какие вмешательства были эффективными и с какими проблемами вы столкнулись. Эта информация поможет вам и вашей команде здравоохранения усовершенствовать ваш план больничного дня с течением времени.

Ключом к успешному лечению диабета во время болезни является подготовка. Не ждите, пока вы не заболеете, чтобы создать свой план или собрать свои запасы. Потратьте время сейчас, пока вы чувствуете себя хорошо, чтобы работать с вашей командой здравоохранения над разработкой персонализированного плана дня болезни. Периодически пересматривайте этот план и обновляйте его по мере изменения режима управления диабетом.

При надлежащей подготовке и знаниях вы можете эффективно управлять диабетом даже во время болезни, снижая риск осложнений и способствуя более быстрому выздоровлению. Ваше здоровье и благополучие стоят усилий по планированию наперед, и спокойствие, которое приходит от подготовки, бесценно. Будьте в курсе, будьте готовы и не стесняйтесь обращаться к своей команде здравоохранения, когда вам нужно руководство или поддержка.