Table of Contents

Понимание преддиабета и силы питания

Преддиабет - это стадия предупреждения о вреде для здоровья, когда уровень сахара в крови выше, чем должен быть, но недостаточно высок, чтобы быть классифицированным как диабет 2 типа. По оценкам, у 38% взрослых американцев есть преддиабет, что делает его широко распространенной проблемой здравоохранения, которая требует внимания. Хорошая новость? Преддиабет может быть стерт путем изменения здорового образа жизни, включая употребление более питательных продуктов, которые могут обратить вспять диагноз и привести уровень сахара в крови в соответствие.

Управление преддиабетом включает в себя принятие обоснованных диетических решений, чтобы помочь контролировать уровень сахара в крови и предотвратить прогрессирование диабета 2 типа. Небольшие ежедневные корректировки могут значительно повлиять на ваше здоровье и качество жизни. Это всеобъемлющее руководство предоставляет практические, основанные на фактических данных советы по питанию для поддержки здорового образа жизни для людей с преддиабетом, опираясь на Стандарты Американской диабетической ассоциации по уходу за диабетом -2025, золотой стандарт в научно обоснованных руководящих принципах диагностики и лечения диабета и преддиабета.

Наука, стоящая за контролем сахара в крови

Контроль сахара в крови сложен, вовлекает многие процессы организма. Организм поддерживает стабильный уровень глюкозы в крови, уравновешивая инсулин и глюкагон. Инсулин помогает клеткам принимать глюкозу, а глюкагон выделяет глюкозу в кровь. При преддиабете резистентность к инсулину нарушает этот баланс, вызывая высокий уровень глюкозы в крови.

Понимание того, как разные продукты влияют на уровень сахара в крови, имеет решающее значение для эффективного управления преддиабетом. Когда вы едите углеводы, они распадаются на глюкозу, которая попадает в ваш кровоток. В здоровом организме инсулин помогает перемещать эту глюкозу в клетки для получения энергии. Однако при резистентности к инсулину этот процесс становится менее эффективным, что приводит к повышению уровня сахара в крови.

Исследования показывают, что изменение диеты и образа жизни может снизить риск развития диабета 2 типа более чем на 60%. Эта замечательная статистика подчеркивает огромную силу, которую вы должны изменить свою траекторию здоровья с помощью выбора, который вы делаете каждый день.

Важность управления весом

Имеются существенные доказательства того, что потеря веса является очень эффективной в предотвращении прогрессирования от преддиабета до диабета 2 типа и в управлении кардиометаболическим здоровьем.Исследования Программы профилактики диабета обеспечивают четкое руководство по целям потери веса.

В ДПП максимальная профилактика диабета в течение 4 лет наблюдалась при потере веса примерно на 7-10%. Это согласуется с исследованиями, где потеря веса на 10% снижала риск развития диабета на 79% в течение 2 лет. По этой причине терапия питанием для поддержки потери веса на 7-10% является соответствующей целью при лечении людей с преддиабетом.

Для человека весом 200 фунтов это означает потерю от 14 до 20 фунтов — реалистичная и достижимая цель, которая может резко снизить риск диабета. Планы лечения должны быть направлены на снижение веса как минимум на 5-7% для людей с избыточным весом или ожирением.

Сосредоточьтесь на цельных, питательных продуктах

Основой преддиабет-дружественной диеты является выбор минимально обработанных, богатых питательными веществами продуктов. Узоры питания должны подчеркивать ключевые принципы питания, включая некрахмалистые овощи, цельные фрукты, бобовые, постные белки, цельные зерна, орехи и семена, а также обезжиренные молочные или немолочные альтернативы.

Некрахмалистые овощи: основа каждого блюда

Некрахмалистые овощи имеют мало углеводов, поэтому они оказывают меньшее влияние на уровень сахара в крови. Они питательны и наполнены клетчаткой, витаминами и минералами. Некрахмалистые овощи включают шпинат, салатную зелень, цветную капусту, брокколи, брюссельскую капусту, спаржу, помидоры, сельдерей и кабачки.

В версии рекомендаций по питанию ADA предлагается такая пропорция: 50% тарелки, заполненной некрахмалистыми овощами, такими как листовая зелень; 25% со здоровыми углеводами, такими как цельные зерна, такие как коричневый рис, фарро или киноа; 25% с постным белком, таким как курица, индейка, рыба или тофу, не жареные. Этот простой метод тарелки делает планирование еды простым и обеспечивает сбалансированное питание при каждом приеме пищи.

Некрахмалистые овощи невероятно универсальны и могут быть включены в блюда бесчисленным количеством способов. Попробуйте обжарить брюссельскую капусту с моросящим оливковым маслом, добавить шпинат в утренние омлеты, создать красочные салаты со смешанной зеленью и помидорами или пропарить брокколи в качестве гарнира. Высокое содержание клетчатки и воды в этих овощах помогает вам чувствовать себя сытым и довольным, сохраняя при этом калории и углеводы под контролем.

Полные фрукты: Сладкий напиток природы

Все виды фруктов в порядке и вряд ли будут проблемой для людей, у которых преддиабет. Однако, как вы потребляете фрукты имеет значение. Для большей пользы клетчатки, ешьте цельные фрукты, а не пьйте фруктовый сок. Целые фрукты содержат клетчатку, которая замедляет всасывание сахара, в то время как фруктовый сок не имеет этой пользы и может вызвать быстрые всплески сахара в крови.

Ягоды, как было показано, являются здоровой частью диеты при преддиабете. Ягоды, такие как черника, клубника, малина и черника, особенно полезны, потому что они богаты антиоксидантами и клетчаткой, будучи относительно низким содержанием сахара по сравнению с другими фруктами. Другие отличные варианты фруктов включают яблоки, апельсины, груши и персики.

При включении фруктов в свой рацион подумайте о том, чтобы связать их с белком или здоровым жиром для дальнейшего замедления всасывания сахара. Например, наслаждайтесь яблочными ломтиками с миндальным маслом, ягодами с греческим йогуртом или апельсином с горсткой орехов. Эта комбинация помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови при обеспечении удовлетворительного питания.

Понимание углеводов и гликемического индекса

Углеводы оказывают самое непосредственное влияние на уровень сахара в крови, что делает их решающим фактором в управлении преддиабетом. Однако данные свидетельствуют о том, что не существует идеального процента калорий из углеводов, белков и жиров для всех людей с диабетом или в группе риска. Ключом является выбор правильных типов углеводов и их потребление в соответствующих порциях.

Сложные углеводы vs. простые углеводы

Употребление в пищу продуктов со сложными углеводами может дать вашему организму необходимые ему углеводы без той свалки сахара, которую приносят простые углеводы. Это потому, что богатые клетчаткой сложные углеводы усваиваются дольше, чтобы замедлить всасывание глюкозы.

Сложные углеводы включают цельные зерна, такие как овес, коричневый рис, киноа, ячмень и продукты из цельной пшеницы. Они также включают крахмалистые овощи, такие как сладкий картофель и бобовые, такие как бобы, чечевица и нут. Эти продукты медленно перевариваются и вызывают постепенное повышение уровня сахара в крови, помогая поддерживать стабильный уровень энергии в течение дня.

Напротив, простые углеводы, содержащиеся в рафинированных зернах и добавленных сахарах, быстро расщепляются и усваиваются, вызывая быстрые всплески сахара в крови. Продукты, которые сводят к минимуму, включают добавленные сахара и рафинированные зерна, такие как сода, сок, белый хлеб, белый рис и макароны.

Использование гликемического индекса в качестве руководства

Гликемический индекс (GI) ранжирует продукты на основе того, как быстро они повышают уровень сахара в крови. Продукты с низким ГИ, такие как продукты с высоким содержанием клетчатки, лучше всего подходят для вашего сахара в крови. Продукты с низким ГИ (55 или ниже) включают большинство некрахмалистых овощей, бобовых, цельных зерен и многих фруктов.

Богатые углеводами продукты с высоким ГИ, как правило, имеют некоторую комбинацию следующего: высокий состав крахмала, низкое содержание клетчатки, высокое содержание сахара и низкий уровень белка. Понимание этих характеристик помогает вам сделать лучший выбор продуктов питания даже без запоминания значений ГИ.

Обратите внимание на содержание клетчатки, указанное на этикетке, чтобы определить рейтинг ГИ пищи. Добавленный сахар и ингредиенты, такие как белая мука, также могут добавить к рейтингу ГИ, поэтому поиск продуктов, которые имеют меньшее количество этих на этикетке питания, может помочь вам выбрать продукты с более низким ГИ.

Стоит отметить, что коричневый рис, пшеничные макароны и пшеничный хлеб обычно содержат только на 1 или 2 грамма больше клетчатки, чем белый рис, белые макароны и белый хлеб, поэтому контроль порций остается важным даже при использовании цельнозерновых вариантов.

Критическая роль волокна

Клетчатка необходима для лечения и профилактики диабета. Она замедляет всасывание сахара, помогает предотвратить скачки сахара в крови и поддерживает здоровье кишечника. Употребление богатой клетчаткой диеты может снизить риск диабета 2 типа и сердечных заболеваний.

Клетчатка предлагает несколько преимуществ. Она помогает вам чувствовать себя сытым дольше. Она также добавляет объем в ваш рацион, делая движения кишечника легче проходить. Употребление богатых клетчаткой продуктов может сделать вас менее склонным к перееданию и помочь вам избежать аварии, которая может возникнуть из-за употребления пищи с высоким содержанием сахара.

Лучшие источники волокна

Примеры клетчатки включают бобовые, такие как черные бобы, нут, пинто-бобы и чечевица; орехи и семена, такие как миндаль, тыквенные семена, семена подсолнечника, семена чиа и семена льна; овощи, такие как брокколи, капуста, цветная капуста, зелень, капуста и лук; фрукты, такие как яблоки, черника, апельсины и малина; и цельные зерна, такие как овес, цельнозерновой хлеб, паста из цельной пшеницы и киноа.

Попробуйте каши с пятью граммами клетчатки на порцию, цельные фрукты, овощи и цельные зерна. Стремитесь постепенно увеличить потребление клетчатки до 25-35 граммов в день, обязательно выпивайте много воды, как вы делаете это, чтобы помочь вашей пищеварительной системе настроиться.

Включение клетчатки в течение дня проще, чем вы думаете. Начните утро с овсянки, увенчанной ягодами и молотым льняным семенем. Добавьте бобы в супы и салаты на обед. Закуски на сырых овощах с хумусом или горсткой миндаля. Включите щедрую порцию жареных овощей с ужином. Эти простые добавки могут значительно увеличить ежедневное потребление клетчатки.

Белок: стабилизатор сахара в крови

Белок замедляет скорость поступления углеводов в кровь, что помогает поддерживать уровень сахара в крови стабильным. По данным Американской диабетической ассоциации, употребление двух-трех унций белка в пищу практически не влияет на уровень сахара в крови среди людей, которые не принимают инсулин, в том числе с преддиабетом. Поскольку они перевариваются дольше, чем углеводы, белок может помочь вам чувствовать себя более сытым дольше.

Источники бережливого белка

И ADA, и диетические рекомендации для американцев рекомендуют выбирать постный белок, который имеет менее вредные для здоровья насыщенные жиры. Отличные варианты постного белка включают безкожаную курицу и индейку, рыбу и морепродукты, яйца, обезжиренные молочные продукты, бобовые, тофу и темпе.

Безкожная курица - это постный белок с низким содержанием насыщенных жиров. Она отлично подходит для людей с преддиабетом, потому что помогает снизить уровень жира, сохраняя мышцы. Попробуйте жарить на гриле или выпекать его для вкусного дополнения к еде.

Рыба и жирные кислоты Омега-3

Ешьте полезную для сердца рыбу не реже двух раз в неделю. Рыбы, такие как лосось, скумбрия, тунец и сардины, богаты омега-3 жирными кислотами. Эти омега-3 могут предотвратить сердечные заболевания. Пойманный в дикой природе лосось упакован с белками и омега-3 жирными кислотами. Эти омега-3 могут снизить воспаление тела. Хроническое воспаление увеличивает риск диабета 2 типа. Употребление в пищу пойманного в дикой природе лосося два раза в неделю может помочь снизить этот риск.

При приготовлении рыбы, выбирайте выпечку, жарку, жажду или браконьерство, а не жарить. Избегайте жареной рыбы, так как добавленный жир и калории могут подорвать пользу для здоровья. Сезон с травами, лимоном и специями для вкуса без добавления нездоровых жиров или избытка натрия.

Растительные белки

Для людей с преддиабетом богатые клетчаткой бобовые - отличный выбор. Такие продукты, как черная фасоль, чечевица и нут, полны клетчатки и белка. Это делает их отличными для поддержания стабильного уровня сахара в крови.

Легумы могут помочь с контролем глюкозы и снижением уровня холестерина. Они невероятно универсальны и могут быть добавлены в салаты, супы, рагу и зерновые чаши, или же наслаждаться как провалы, как хумус. Чечевица является отличным источником белка и клетчатки. Они имеют низкий гликемический индекс. Это означает, что они перевариваются медленно, заставляя уровень сахара в крови постепенно повышаться.

Молочные продукты и преддиабет

Греческий йогурт полон белка и пробиотиков, которые хороши для пищеварения и здоровья кишечника. Здоровый кишечник связан с лучшим контролем сахара в крови. Выберите неслащеный и несладкий греческий йогурт, чтобы избежать добавления сахара.

Сосредоточьтесь на богатых белком молочных продуктах, таких как греческий йогурт, сыр и творог, так как они могут помочь стабилизировать уровень сахара в крови и повысить сытость. Вопрос о полном жире по сравнению с низким содержанием жиров в молочных продуктах не решен с точки зрения диабета и сердечно-сосудистого риска, хотя низкий уровень жира может иметь небольшое преимущество.

Здоровые жиры: необходимы для оптимального здоровья

Когда люди получают преддиабет или диагноз диабета 2 типа, они часто думают, что речь идет только об углеводах и особенно сахаре в их рационе. Однако важно также учитывать тип и количество диетического жира. Жиры, содержащиеся в маслах, сливочном масле, сыре, сливках, мясе и рыбе, могут повлиять на то, насколько хорошо наш организм может справиться с крахмалом и сахарами в нашем рационе.

Исследования показали, что замена даже небольшого количества (5%) насыщенных жиров может улучшить контроль сахара в крови. Это подчеркивает важность выбора правильных типов жиров в вашем рационе.

Мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры

Продукты, содержащие мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры, могут помочь снизить уровень холестерина. Источники здоровых жиров включают авокадо, орехи (алмазы, грецкие орехи, пеканы, кешью), семена (чиа, лен, тыква, подсолнечник), оливковое масло, масло канолы и жирную рыбу.

Эти полезные жиры не только поддерживают здоровье сердца, но и помогают с усвоением питательных веществ и обеспечивают сытость. Используйте оливковое масло для приготовления пищи и салатных заправок, добавьте нарезанный авокадо в бутерброды и салаты, перекусите небольшой горсткой орехов и посыпьте семенами йогурт или овсянку.

Жиры ограничить

Если у вас преддиабет, употребление в пищу диеты с низким содержанием насыщенных жиров и транс-жиров может помочь снизить риск развития сердечных заболеваний. Насыщенные жиры содержатся в основном в продуктах животного происхождения, таких как жирные куски мяса, жирные молочные продукты, масло и тропические масла, такие как кокосовое и пальмовое масло. Транс-жиры, содержащиеся в некоторых обработанных и жареных продуктах, следует полностью избегать.

Чтобы уменьшить потребление насыщенных жиров, выбирайте постные отрезки мяса, удаляйте видимый жир и кожу из птицы, выбирайте обезжиренные или нежирные молочные продукты и ограничивайте обработанное мясо, такое как бекон, колбаса и хот-доги.Постарайтесь избегать или ограничивать потребление обработанного красного мяса, такого как бекон, салями и хот-доги.

Ограничение добавленных сахаров и подслащенных напитков

Сахар может скрываться в менее очевидных местах, включая обработанные продукты, такие как сухие завтраки, замороженные блюда, закуски, соусы и повязки. Хотя для функционирования вашего организма необходим некоторый сахар, слишком много может ухудшить преддиабет.

Всемирная организация здравоохранения рекомендует ограничить добавленные сахара менее чем 10% от общего потребления энергии. Для дополнительных преимуществ для здоровья вы ограничите сахарные калории до 5% или менее от общего количества. Например, для кого-то на 2000-калорийном ежедневном рационе, если они следуют 10%-ному руководству, они ограничат сахарные калории примерно до 50 граммов, что составляет около 12 чайных ложек. Для 5% они будут придерживаться 25 граммов или около шести чайных ложек.

Одна банка газировки содержит около 32 граммов сахара, что составляет около восьми чайных ложек. Этот один напиток может превышать всю суточную норму сахара, что дает понять, почему ограничение сладких напитков так важно.

Проблема с сладкими напитками

Подслащенные напитки, такие как газированные напитки, спортивные напитки, соки и гурманские кофейни, составляют одни из самых больших концентрированных источников добавленного сахара.

Если у вас преддиабет, неплохо ограничить или пропустить 100% фруктовый сок, газировку и подслащенные кофейные напитки. Старайтесь избегать энергетических или спортивных напитков, смешанных алкогольных коктейлей, а также лимонада или сладкого чая.

Вода всегда является напитком, который можно выбрать для общего состояния здоровья. Одно исследование показало, что употребление большего количества воды может задержать или предотвратить повышение уровня глюкозы в крови. Вода также помогает почкам работать лучше и предотвращает запор.

Стандарты 2025 года подчеркивают потребление воды по сравнению с питательными и непитательными подслащенными напитками; и использование непитательных подсластителей по сравнению с подслащенными сахаром продуктами в умеренных количествах и в краткосрочной перспективе для снижения общего потребления калорий и углеводов.

Читать этикетки для скрытых сахаров

Сахар появляется в списках ингредиентов под многими названиями, включая кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, тростниковый сахар, коричневый сахар, мед, нектар агавы, кленовый сироп, патоку, декстрозу, мальтозу и концентрат фруктового сока. Научиться определять эти различные формы помогает вам сделать осознанный выбор.

При чтении этикеток с питанием посмотрите как на общее количество сахаров, так и на добавленные сахара. Общие сахара включают природные сахара (например, в фруктах и молоке) плюс добавленные сахара. Линия добавленных сахаров говорит вам, сколько сахара было добавлено во время обработки, что вы хотите свести к минимуму.

Мастеринг контроля порций

Уделяя внимание размерам порций, вы можете поддерживать свой рацион на низком уровне по шкале ГИ. Часто размеры порций в США намного больше, чем предполагаемые размеры порций. Контроль размеров порций помогает предотвратить переедание и поддерживает стабильность сахара в крови.

Практические стратегии контроля порций

Используйте меньшие тарелки и чаши, чтобы естественным образом уменьшить размеры порций, не чувствуя себя обделенными. Стандартная тарелка для ужина выросла с 9 до 12 дюймов за последние несколько десятилетий, что привело к увеличению порций. Использование 9-дюймовой тарелки может помочь вам подавать соответствующие порции, все еще заполняя вашу тарелку.

Измерять порции, особенно для богатых углеводами продуктов, таких как зерновые, макароны и крахмалистые овощи. Шкала продуктов питания или измерительные чашки могут помочь вам узнать, как выглядят соответствующие порции. Со временем вы сможете более точно оценить порции на виду.

Помни о голоде и сигналах сытости. Ешь медленно, положив вилку между укусами, и прекращай есть, когда чувствуешь себя удовлетворенным, а не набитым. Вашему мозгу требуется около 20 минут, чтобы зафиксировать полноту, поэтому замедление может предотвратить переедание.

На этикетках продуктов питания можно определить, сколько вы на самом деле едите. На этикетке будут перечислены калории, жиры, углеводы и другая информация о питании для конкретной порции. Если вы едите больше, чем указанная порция, важно понять, как это повлияет на питательную ценность.

Визуальные порции Guides

Использование вашей руки в качестве руководства может помочь оценить порции, когда измерение не практично. Порция белка должна быть размером с вашу ладонь, порция углеводов размером с вашу руку, порция жира размером с большой палец, а овощи могут заполнить обе руки, сложенные вместе.

Метод пластин, упомянутый ранее, - наполнение половины вашей тарелки некрахмалистыми овощами, одной четверти постным белком и одной четверти цельными зернами или крахмалистыми овощами - обеспечивает встроенный контроль порций при обеспечении сбалансированного питания.

Время еды и частота

Постарайтесь принять первую еду в течение 1 - 2 часов после пробуждения. Сахар в крови легче контролировать, когда вы едите по расписанию. Питание должно быть не более 4 - 6 часов друг от друга.

Если прием пищи длится более 4-6 часов или если вы более активны, чем обычно, перекус может помочь сохранить уровень сахара в крови более стабильным. Последовательное время приема пищи помогает регулировать уровень сахара в крови и предотвращает сильный голод, который может привести к перееданию.

Стратегические схемы питания

При преддиабете важно уменьшить вечернее потребление углеводов, таких как крахмалы и сладкие продукты, поскольку мы не обрабатываем углеводы так эффективно в более поздний день.

Сначала ешьте овощи. Сначала ешьте салат, овощи и белки. Просто ешьте эти продукты до того, как ваш хлеб, макароны и другие крахмалы улучшат контроль сахара в крови. Эта простая стратегия может значительно повлиять на уровень сахара в крови после еды.

Избегайте еды в течение 2-2,5 часов после сна, что позволяет вашему организму переваривать пищу перед сном и может улучшить контроль уровня сахара в крови в течение ночи.

Потребление алкоголя и преддиабет

Рекомендуется взрослым с диабетом или преддиабетом, которые пьют алкоголь, делать это в умеренных количествах (один напиток или меньше в день для взрослых женщин и два напитка или меньше в день для взрослых мужчин).

Алкогольные напитки — это форма углеводов. В целом лучше употреблять алкоголь в умеренных количествах или вообще не употреблять, но особенно важно, если у вас диагностирован преддиабет. Некоторые коктейли могут содержать большое количество сахара, что может вызвать скачки сахара в крови.

Если вы собираетесь пить, выбирайте спиртные напитки с безкалорийным смесителем или вариантом, как легкое пиво, сельцер или сухое вино. Они содержат наименьшее количество углеводов. Избегайте сладких смешанных напитков, обычного пива и сладких вин, которые могут значительно повлиять на уровень сахара в крови.

Популярные шаблоны питания для преддиабета

План питания «один размер подходит всем» не очевиден для профилактики или лечения диабета. Однако несколько моделей питания показали преимущества для людей с преддиабетом. Ключом является поиск подхода, который вы можете поддерживать в долгосрочной перспективе, удовлетворяя свои потребности в питании и цели в области здравоохранения.

Средиземноморская диета

Средиземноморская диета считается золотым стандартом для людей с преддиабетом, с акцентом на цельные зерна, постный белок и здоровые жиры. Эта схема питания подчеркивает овощи, фрукты, цельные зерна, бобовые, орехи, оливковое масло и рыбу, с умеренным количеством птицы и молочных продуктов, а также ограниченное красное мясо и сладости.

Средиземноморская диета была тщательно изучена и последовательно показывает преимущества для контроля уровня сахара в крови, здоровья сердца и управления весом. Это также один из самых приятных и устойчивых моделей питания, с ароматными продуктами и гибкими рекомендациями, а не строгими правилами.

Диета DASH

Диета «Диетические подходы к остановке гипертонии» (DASH) изначально была разработана для снижения артериального давления, но также показала преимущества для контроля сахара в крови. Она подчеркивает овощи, фрукты, цельное зерно, постные белки и обезжиренные молочные продукты, ограничивая при этом натрий, насыщенные жиры и добавленные сахара. Эта схема питания хорошо согласуется с целями управления преддиабетом.

Планы питания на растительной основе

Растительные диеты, в том числе вегетарианские и веганские подходы, могут быть полезны для лечения преддиабета при правильном планировании. Эти схемы питания естественным образом подчеркивают богатые клетчаткой продукты, цельные зерна, бобовые, овощи и фрукты, ограничивая или исключая продукты животного происхождения. Высокое содержание клетчатки и плотность питательных веществ поддерживают контроль уровня сахара в крови и управление весом.

Низкоуглеводные подходы

Некоторые люди с преддиабетом получают выгоду от снижения общего потребления углеводов. Низкоуглеводные схемы питания могут варьироваться от умеренного снижения углеводов до более ограничительных подходов. Ключом является обеспечение адекватного питания из овощей, белков и здоровых жиров при одновременном снижении рафинированных углеводов и добавленных сахаров.

Любой тип питания, который вы выберете, должен быть обсужден с вашим врачом или зарегистрированным диетологом, чтобы убедиться, что он соответствует вашим индивидуальным потребностям и целям в области здравоохранения.

Работа с медицинскими работниками

Предоставить индивидуальную медицинскую терапию питания, направляя людей с преддиабетом или диабетом к зарегистрированному диетологу-диетологу, предпочтительно к тому, кто имеет полный опыт в лечении диабета. Отнести людей с преддиабетом и избыточным весом / ожирением к интенсивной программе вмешательства в образ жизни, которая включает индивидуальные компоненты постановки целей, такие как Программа профилактики диабета.

Сильные доказательства подтверждают эффективность и экономическую эффективность диетотерапии как компонента качественного лечения диабета, включая ее интеграцию в медицинское управление диабетом; поэтому важно, чтобы все члены команды здравоохранения знали и отстаивали преимущества диетотерапии.

Зарегистрированный диетолог-диетолог может обеспечить индивидуальное планирование питания, помочь вам ориентироваться в выборе продуктов питания, научить вас эффективно читать этикетки питания и поддержать вас в создании устойчивых диетических изменений. Они также могут помочь вам устранить любые барьеры для здорового питания и скорректировать свой план по мере изменения ваших потребностей.

Национальная программа профилактики диабета, признанная CDC, предлагает структурированные программы изменения образа жизни, которые доказали свою эффективность в предотвращении или отсрочке диабета 2 типа. Эти программы обычно включают в себя обучение питанию, руководство по физической активности и поведенческие стратегии, предоставляемые в течение года.

Добавки и преддиабет

Без основного дефицита преимущества поливитаминов или минеральных добавок при гликемии для людей с диабетом или преддиабетом не были подтверждены доказательствами, и поэтому рутинное использование не рекомендуется.

Регулярное использование добавок микроэлементов хрома или витамина D или любых травяных добавок, включая корицу, куркумин или алоэ вера, для улучшения гликемии у людей с диабетом не подтверждается доказательствами и поэтому не рекомендуется.

В то время как добавки в значительной степени продаются для контроля уровня сахара в крови, данные не подтверждают их использование для большинства людей с преддиабетом. Сосредоточьтесь на получении питательных веществ из цельных продуктов, которые обеспечивают сложный набор полезных соединений, которые работают вместе синергетически.

Тем не менее, рекомендуется, чтобы MNT для людей, принимающих метформин, включала ежегодную оценку статуса витамина B12 с руководством по вариантам добавок, если присутствует дефицит. Если вы принимаете лекарства, обсудите с вашим врачом, подходят ли какие-либо конкретные добавки для вашей ситуации.

Физическая активность: идеальное дополнение к питанию

Поощрять увеличение физической активности умеренной интенсивности (быстрая ходьба) в течение не менее 150 минут в неделю, с целью потери веса 7% от первоначальной массы тела. Физическая активность работает синергетически с диетическими изменениями, чтобы улучшить контроль сахара в крови и предотвратить прогрессирование диабета.

Прогулка в течение 20 минут в течение получаса после еды улучшает уровень сахара в крови. Эта простая стратегия может значительно снизить пики сахара в крови после еды и легко включить в повседневную жизнь. Даже короткая прогулка по блоку после еды может иметь значение.

Регулярная физическая активность сама по себе или как часть комплексного плана образа жизни может предотвратить прогрессирование диабета 2 типа у лиц с высоким риском. Стремитесь к сочетанию аэробных упражнений (например, ходьба, плавание или езда на велосипеде) и силовых тренировок (например, поднятие тяжестей или упражнения на массу тела) для достижения оптимальных преимуществ.

Практическое планирование и подготовка питания

Успешное управление питанием требует планирования и подготовки. Каждый день, чтобы планировать питание, магазин продуктов и готовить пищу заранее, может сделать здоровое питание намного проще и более устойчивым.

Недельное планирование питания

Отложите время каждую неделю, чтобы спланировать свои блюда и закуски. Рассмотрите свой график, включая занятые дни, когда вам понадобится быстрое питание, и дни, когда у вас будет больше времени на приготовление. Планируйте блюда, которые используют аналогичные ингредиенты, чтобы уменьшить отходы и упростить покупки.

Создайте список продуктов на основе вашего плана питания и придерживайтесь его при совершении покупок.Покупка периметра продуктового магазина, где обычно находятся свежие продукты, постные белки и молочные продукты, может помочь вам сосредоточиться на цельных продуктах, избегая обработанных предметов в центральных проходах.

Готовка и приготовление пищи

Заранее приготовьте компоненты блюд, чтобы сделать недельную кухню быстрее и проще. Мыть и рубить овощи, готовить цельные зерна партиями, готовить постные белки и порционные закуски. Наличие здоровых вариантов, готовых к употреблению, значительно облегчает соблюдение ваших целей в области питания, когда вы заняты или устали.

Инвестируйте в качественные контейнеры для хранения продуктов питания, чтобы сохранить готовые продукты свежими. Стеклянные контейнеры идеальны, поскольку они могут переходить из холодильника в микроволновую печь и не сохраняют запахи или пятна, такие как пластик.

Здоровые методы приготовления пищи

То, как вы готовите пищу, имеет значение не меньше, чем то, что вы едите. Когда вы выбираете постную птицу, убедитесь, что она жареная, жареная или жареная. Варианты с глубоким жаром или хлебом добавляют дополнительный жир и калории.

Здоровые методы приготовления включают выпечку, обжаривание, гриль, бройлинг, парение, обжаривание с минимальным количеством масла и медленную кулинарию.Эти методы сохраняют питательные вещества при добавлении минимального жира.Экспериментируйте с травами, специями, цитрусовыми и уксусами, чтобы добавить вкус, не полагаясь на соль, сахар или избыточный жир.

Питание и социальные ситуации

Управление преддиабетом не означает, что вы не можете наслаждаться едой в ресторанах или на общественных собраниях. С некоторым планированием и умными стратегиями вы можете ориентироваться в этих ситуациях, оставаясь на пути к своим целям в области здравоохранения.

Ресторанные стратегии

Просмотрите меню онлайн перед посещением ресторана, чтобы вы могли сделать вдумчивый выбор без давления. Ищите варианты на гриле, печеной или парной, а не жареные продукты. Попросите перевязку и соусы на стороне, чтобы вы могли контролировать порции. Запросите замены, такие как дополнительные овощи вместо картофеля фри или боковой салат вместо чипсов.

Не бойтесь задавать вопросы о том, как готовится еда или запрашивать изменения. Большинство ресторанов рады удовлетворить разумные запросы. Рассмотрите возможность совместного входа или немедленного бокса на половину на потом, так как порции ресторана часто намного больше, чем необходимо.

Социальные собрания и особые случаи

Перед посещением вечеринки или собрания, съешьте небольшую сбалансированную закуску, чтобы не прийти голодным. Это облегчает принятие вдумчивых решений, а не переусердствовать. Осмотрите все варианты питания, прежде чем заполнять тарелку, затем выберите свои любимые, сохраняя при этом порции разумными.

Сосредоточьтесь на общении, а не на еде. Поставьте себя подальше от стола с едой, чтобы уменьшить бессмысленные перекусы. Оставайтесь увлажненными водой или несладкими напитками. Если вы принимаете, подготовьте здоровые варианты, которыми каждый может наслаждаться, доказывая, что питательная пища может быть вкусной и приятной.

Преодоление общих вызовов

Внесение изменений в рацион питания не всегда легко. Понимание общих проблем и наличие стратегий для их решения может помочь вам оставаться на пути.

Управление крэвингом

Жажда нормальна и не означает, что у вас нет силы воли. Когда тяга к еде наступает, сначала проверьте, действительно ли вы голодны или едите по другой причине, такой как стресс, скука или привычка. Если вы действительно голодны, попробуйте сбалансированную закуски. Если нет, попробуйте пить воду, прогуляться или заняться другой деятельностью.

Если вы жаждете чего-то конкретного, позвольте себе небольшую часть, а не пытаться полностью игнорировать это. Лишение часто приводит к чрезмерному потаканию позже. Ключом является умеренность и внимательность, а не совершенство.

Работа с неудачами

У каждого бывают дни, когда он не ест, как планировалось. Вместо того, чтобы рассматривать это как неудачу, рассматривайте это как возможность обучения. Что вызвало отклонение от вашего плана? Что вы могли бы сделать по-другому в следующий раз? Тогда двигайтесь вперед без вины или самокритики.

Один неидеальный прием пищи или день не отменяет вашего прогресса. Важно, чтобы вы ели в течение долгого времени. Вернитесь к следующему приему пищи, а не дожидаетесь завтрашнего дня или понедельника.

Бюджетные соображения

Здоровое питание не должно быть дорогим. Покупайте продукты, которые в сезон, когда это наиболее доступно. Замороженные овощи и фрукты питательны, удобны и часто дешевле, чем свежие. Покупайте цельные зерна, бобы и чечевицу оптом. Выберите менее дорогие источники белка, такие как яйца, консервированная рыба, куриные бедра и растительные белки.

Планируйте питание вокруг продаж и используйте купоны, когда они доступны. Сократите пищевые отходы, творчески используя остатки и правильно храня продукты. Выращивание собственных трав или овощей даже в небольших контейнерах может сэкономить деньги при предоставлении свежих продуктов.

Мониторинг прогресса и сохранение мотивации

Люди с преддиабетом должны быть бдительными в отношении результатов лабораторных тестов. Знайте свои АВС - это А1С, кровяное давление и холестерин. И если вы подвержены риску или имеете преддиабет, убедитесь, что вы следите за уровнем А1С с помощью анализа крови, по крайней мере, ежегодно.

Отслеживайте свой прогресс за пределами масштаба. Заметьте улучшение уровня энергии, качества сна, настроения и того, как ваша одежда подходит. Празднуйте немасштабные победы, такие как выбор здоровой пищи при приеме пищи, пробовать новый овощ или ходить после ужина последовательно в течение недели.

Ведите журнал о еде, чтобы повысить осведомленность о ваших привычках в еде. Это не должно быть сложным — даже простая заметка на телефоне о том, что вы ели и как вы себя чувствовали, может дать ценную информацию. Периодически просматривайте свой журнал, чтобы определить закономерности и области для улучшения.

Установите реалистичные, конкретные цели. Вместо того, чтобы «есть здоровее», попробуйте «включить овощ с обедом и ужином пять дней на этой неделе» или «заменить послеобеденную соду водой». Маленькие, достижимые цели укрепляют доверие и создают устойчивые привычки.

Важность сна и управления стрессом

Было показано, что лишение сна увеличивает тягу людей к сладким продуктам. Люди с преддиабетом должны убедиться, что они спят от семи до восьми часов в сутки.

Плохой сон влияет на гормоны, которые регулируют голод и сытость, что затрудняет выбор здоровой пищи. Приоритетная гигиена сна, поддерживая последовательный график сна, создавая расслабляющую рутину перед сном, сохраняя прохладу и темноту в спальне и ограничивая время экрана перед сном.

Хронический стресс также может влиять на уровень сахара в крови и пищевое поведение. Многие люди обращаются к еде для комфорта при стрессе. Развивайте здоровые методы управления стрессом, такие как глубокое дыхание, медитация, йога, времяпрепровождение на природе или занятия хобби, которые вам нравятся. Регулярная физическая активность также является отличным средством для снятия стресса.

Создание системы поддержки

С помощью поддержки легче изменить образ жизни. Поделитесь своими целями с семьей и друзьями, которые могут вас поощрить. Подумайте о том, чтобы присоединиться к программе профилактики диабета или группе поддержки, где вы можете общаться с другими, сталкивающимися с аналогичными проблемами.

Если члены семьи делают покупки или готовят еду, вовлекают их в планирование еды и помогают им понять ваши потребности в питании. Когда все в семье едят одинаково, гораздо легче придерживаться здоровых привычек.

Найдите партнера по подотчетности — того, кто будет регулярно проверять вас о вашем прогрессе и проблемах. Это может быть друг, член семьи или кто-то из группы поддержки. Знание того, что кто-то другой вкладывается в ваш успех, может обеспечить мощную мотивацию.

В поисках будущего: путь к обращению вспять преддиабета

Если у вас диагностирован преддиабет, прогрессирование диабета не является заданным. Ключом к предотвращению прогрессирования преддиабета является сбалансированный подход к диете. Людям с преддиабетом не нужно устранять целые группы продуктов питания. Все продукты могут вписываться в план питания, и пациенты должны избегать причудливых диет и других стратегий, которые обещают быстрые исправления, поскольку их заявления не поддерживаются. Мы призываем к постепенным изменениям поведения.

Путь к лучшему здоровью — это не совершенство, а прогресс. Каждый здоровый выбор, который вы делаете, будь то выбор воды вместо газировки, добавление овощей в еду, прогулка после ужина или получение адекватного сна, способствует лучшему контролю уровня сахара в крови и снижению риска диабета.

Помните, что устойчивые изменения происходят постепенно. Сосредоточьтесь на добавлении здоровой пищи и поведении, а не только на ограничении и устранении. Этот позитивный подход более приятен и устойчив в долгосрочной перспективе. Поскольку здоровый выбор становится привычками, они требуют меньше сознательных усилий и становятся вашей новой нормой.

Будьте в курсе своего здоровья, поддерживая регулярный контакт с вашей командой здравоохранения. Запланируйте последующие встречи для мониторинга вашего уровня сахара в крови, веса, артериального давления и холестерина. Отмечайте улучшения и обсуждайте любые проблемы, с которыми вы сталкиваетесь. Ваши поставщики медицинских услуг являются партнерами в вашем путешествии по здоровью и могут предоставить руководство, поддержку и корректировки вашего плана по мере необходимости.

Вывод: контроль за своим здоровьем

Управление преддиабетом через питание является одним из самых мощных инструментов, которые вы должны защитить свое здоровье и предотвратить диабет 2 типа. Сосредоточив внимание на цельных, питательных продуктах; выбирая сложные углеводы по сравнению с рафинированными; включая адекватный белок и здоровые жиры; ограничение добавленных сахаров и подслащенных напитков; практикуя контроль порций; и поддерживая согласованное время приема пищи, вы можете значительно улучшить контроль сахара в крови и общее состояние здоровья.

Диетические стратегии, изложенные в этом руководстве, основаны на последних научных данных и рекомендациях ведущих организаций здравоохранения. Они не о соблюдении ограничительной диеты, а о принятии обоснованных, устойчивых решений, которые поддерживают ваше здоровье, позволяя вам наслаждаться едой.

Объедините эти стратегии питания с регулярной физической активностью, адекватным сном, управлением стрессом и поддержкой со стороны медицинских работников и близких для достижения наилучших результатов. Помните, что каждый человек уникален, и то, что лучше всего работает для вас, может отличаться от того, что работает для кого-то другого. Работайте с зарегистрированным диетологом-диетологом, чтобы разработать индивидуальный план, который соответствует вашим предпочтениям, образу жизни и целям в области здравоохранения.

Примите меры сегодня, реализовав одну или две стратегии из этого руководства. Возможно, вы начнете с заполнения половины своей тарелки некрахмалистыми овощами, замены сладких напитков водой или 20-минутной прогулки после ужина. Небольшие изменения со временем приведут к значительным результатам. Ваше будущее я буду благодарить вас за здоровый выбор, который вы делаете сегодня.

Для получения дополнительной информации и поддержки посетите Американскую диабетическую ассоциацию , изучите Национальную программу профилактики диабета CDC , проконсультируйтесь с зарегистрированным диетологом через Академию питания и диетологии , узнайте о моделях здорового питания из Harvard’s Nutrition Source и найдите информацию о питании на основе фактических данных на Nutrition.gov .