Преддиабет и здоровье сердца: что нужно знать

Преддиабет представляет собой критический поворотный момент в метаболическом здоровье - состояние, при котором уровень сахара в крови поднялся выше нормы, но еще не перешел порог в диабет 2 типа. Один из 3 взрослых в Китае и США имеет преддиабет, что делает его широко распространенной проблемой общественного здравоохранения, которая требует внимания. Многие люди не понимают, что преддиабет является не только предупреждающим признаком диабета; это также значительный фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний, которые могут начать повреждать ваше сердце и кровеносные сосуды задолго до развития диабета.

Понимание сложной связи между преддиабетом и здоровьем сердца имеет важное значение для тех, кто хочет защитить свою сердечно-сосудистую систему и предотвратить серьезные осложнения. Это всеобъемлющее руководство исследует, как преддиабет влияет на ваше сердце, механизмы, лежащие в основе этих отношений, и основанные на фактических данных стратегии, которые вы можете реализовать для защиты вашего сердечно-сосудистого здоровья.

Что такое преддиабет и насколько он распространен?

Преддиабет возникает, когда уровень глюкозы в крови выше нормы, но недостаточно высок, чтобы быть классифицированным как диабет. Эта промежуточная стадия между нормальной регуляцией глюкозы и диабетом представляет собой решающее окно возможностей для вмешательства. Когда вы едите, ваше тело расщепляет пищу на глюкозу, которая попадает в ваш кровоток. Гормон под названием инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, помогает перемещать глюкозу из крови в клетки.

У преддиабета эта система начинает давать сбои. Преддиабет может развиваться, когда организм не вырабатывает достаточно инсулина или когда клетки организма становятся устойчивыми к инсулину, состояние, известное как резистентность к инсулину. Распространенность этого состояния ошеломляет и продолжает расти. В США данные Центров по контролю и профилактике заболеваний показывают, что 38% взрослых (в возрасте 18 лет и старше) жили с преддиабетом в 2021 году (98 миллионов), доля, увеличивающаяся до 49% в возрасте 65 лет и старше.

По данным Международной диабетической федерации Атлас, 10-е издание, 541 миллион взрослых во всем мире жили с преддиабетом в 2021 году - число, аналогичное числу людей, живущих с диабетом. Несмотря на эти тревожные цифры, многие люди не знают, что у них это есть, потому что состояние обычно не вызывает симптомов.

Диагностика преддиабета: понимание цифр

Раннее выявление преддиабета имеет решающее значение для предотвращения как диабета, так и сердечно-сосудистых осложнений. Медицинские работники используют несколько анализов крови для диагностики этого состояния, каждый из которых измеряет различные аспекты контроля уровня сахара в крови.

Гемоглобин A1C тест

Этот тест измеряет процент гемоглобина в крови, к которой прикреплена глюкоза, и отражает средний уровень сахара в крови за предыдущие два-три месяца. Уровень A1C между 5,7% и 6,4% указывает на преддиабет, в то время как 6,5% или выше предполагает диабет.

Тест на глюкозу плазмы натощак

Этот тест измеряет уровень сахара в крови после неприема пищи в течение по крайней мере восьми часов. Уровень глюкозы в крови натощак между 100 и 125 мг / дл указывает на преддиабет, в то время как уровни 126 мг / дл или выше в двух отдельных случаях указывают на диабет.

Оральный тест на толерантность к глюкозе

Этот тест измеряет, как ваше тело реагирует через два часа после того, как вам дали специальный сладкий напиток. Уровень глюкозы в крови между 140 и 199 мг / дл через два часа после употребления раствора глюкозы указывает на преддиабет.

You should be tested for prediabetes if you are overweight or have obesity and have one or more other risk factors for diabetes, or if your parents, siblings, or children have type 2 diabetes. Even if you don't have risk factors, you should start getting tested once you reach age 45.

Сердечно-сосудистые риски преддиабета: что показывают исследования

В течение многих лет преддиабет рассматривался в первую очередь как предшественник диабета, но все больше доказательств показывает, что он представляет собой независимый риск для сердечно-сосудистого здоровья. Исследование рисует тревожную картину того, как даже умеренно повышенный уровень сахара в крови может повредить сердце и кровеносные сосуды.

Повышенный риск сердечных заболеваний и инсульта

У населения в целом преддиабет был связан с повышенным риском смертности от всех причин (относительный риск 1,13), композиционных сердечно-сосудистых заболеваний (1,15), ишемической болезни сердца (1,16) и инсульта (1,14) в среднем времени наблюдения 9,8 лет. Эти статистические данные приводят к реальным последствиям: тысячи дополнительных сердечных приступов и инсультов каждый год среди людей с преддиабетом.

Риски еще более выражены в определенных группах населения. У людей с повышенным уровнем сахара в крови риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт или сердечная недостаточность, на 30-47% выше, даже когда у них преддиабет. Исследования также выявили гендерные различия в сердечно-сосудистом риске. У женщин с преддиабетом или недиагностированным диабетом риск был на 47% и 33% выше, соответственно, по сравнению с женщинами с «нормальным» уровнем сахара в крови.

Реальность серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий

Знаковое исследование, изучающее преддиабет и сердечно-сосудистые исходы, показало отрезвляющие результаты. Серьезные сердечно-сосудистые события произошли у 18% людей с преддиабетом по сравнению с 11% людей с нормальным уровнем сахара в крови в течение медианы пятилетнего наблюдения. Наличие преддиабета почти удвоило вероятность крупного неблагоприятного сердечно-сосудистого события, которое составляет 1 из 4 смертей в США.

Что делает эти результаты особенно значимыми, так это то, что связь между более высоким уровнем сахара в крови и сердечно-сосудистыми событиями оставалась значительной даже после учета других факторов, которые могут играть роль, таких как возраст, пол, индекс массы тела, кровяное давление, холестерин, апноэ сна, курение и заболевания периферических артерий. Это говорит о том, что сам преддиабет, а не только связанные с ним факторы риска, способствует сердечно-сосудистым заболеваниям.

Риск сердечной недостаточности

Преддиабет связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний и сердечной недостаточности. Исследования, изучающие, какое сердечно-сосудистое событие происходит первым у людей с преддиабетом, предоставили ценную информацию. У 40 117 участников с 638 910 человеко-лет наблюдения, 5781 случай инцидента ASCVD и 3179 случаев инцидента HF произошли, демонстрируя, что как атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания, так и сердечная недостаточность представляют собой значительные угрозы.

Как преддиабет повреждает сосуды сердца и крови

Понимание механизмов, с помощью которых преддиабет наносит вред сердечно-сосудистому здоровью, помогает объяснить, почему вмешательство так важно. Повреждение происходит через несколько взаимосвязанных путей, которые начинаются задолго до развития диабета.

Резистентность к инсулину и гиперинсулинемия

В основе преддиабета лежит резистентность к инсулину. Резистентность к инсулину - это когда клетки в ваших мышцах, жире и печени плохо реагируют на инсулин и не могут легко поглощать глюкозу из вашей крови. В ответ ваша поджелудочная железа производит больше инсулина, чтобы помочь глюкозе проникать в ваши клетки, что приводит к повышению уровня инсулина в кровотоке - состояние, называемое гиперинсулинемией.

Недавние исследования показали, что гиперинсулинемия сама по себе может приводить к сердечно-сосудистым повреждениям. Длительная гиперинсулинемия в течение 48 ч приводила к гипертрофии кардиомиоцитов и клеток гладкой сосудистой мышцы, а также повышенному внутриклеточному кальцию, оба из которых, как известно, способствуют сосудистой дисфункции и гипертонии. Гипертрофия эндотелиальных и гладкомышечных клеток сосудов приводит к утолщению интимы туники и сред, что приводит к уменьшению объема просвета и повышению артериального давления.

Повреждение кровеносных сосудов и атеросклероз

Считается, что преддиабет играет роль в здоровье сердца, поскольку повышенный уровень глюкозы в крови может повредить и вызвать воспаление в сосудах. Это вызывает повреждение сосудов в организме и может привести к сужению сосудов и, в конечном итоге, сердечно-сосудистым травмам. Повышенный уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды и может ускорить накопление бляшек в артериях.

У некоторых людей с преддиабетом могут быть изменения в кровеносных сосудах. Изменения в кровеносных сосудах могут привести к некоторым из тех же проблем со здоровьем, вызванных диабетом 2 типа. Это повреждение сосудов начинается на ранней стадии процесса заболевания, часто до того, как люди даже узнают, что у них преддиабет.

Эндотелиальная дисфункция

Эндотелий — внутренняя оболочка кровеносных сосудов — играет решающую роль в сердечно-сосудистом здоровье. Эндотелиальная дисфункция, которая отражает дефицит оксида азота, является характерной чертой инсулинорезистентных состояний, включая диабет, преддиабет и ожирение, и является центральным механизмом, связывающим резистентность к инсулину и ASCVD на клеточном уровне. Когда эндотелий не функционирует должным образом, кровеносные сосуды не могут расширяться надлежащим образом, сгустки крови образуются легче, а воспаление увеличивается.

Патофизиологические дефекты

Патофизиологические дефекты, лежащие в основе преддиабета, включают резистентность к инсулину, дисфункцию альфа- и бета-клеток, повышенный липолиз, воспаление и субоптимальный эффект инкретина. Эти взаимосвязанные аномалии создают метаболическую среду, которая способствует сердечно-сосудистым заболеваниям посредством нескольких механизмов одновременно.

Факторы риска, которые усугубляют сердечно-сосудистую опасность

Преддиабет редко возникает изолированно. Он обычно появляется вместе с другими сердечно-сосудистыми факторами риска, создавая опасную синергию, которая усиливает риск сердечных заболеваний.

Метаболический синдром

Преддиабет идет рука об руку с метаболическим синдромом, термином для состояния, которое включает гипертонию, ожирение и высокий уровень холестерина.У людей с резистентностью к инсулину и преддиабетом также может развиться метаболический синдром, группа состояний, включая высокое кровяное давление и большой размер талии, которые увеличивают риск сердечных заболеваний, диабета и инсульта.

Люди, у которых есть метаболический синдром — сочетание высокого кровяного давления, аномального уровня холестерина и большого размера талии — с большей вероятностью имеют преддиабет. Эта кластеризация факторов риска создает особенно опасную ситуацию для сердечно-сосудистого здоровья.

Ожирение и распределение жира в организме

Избыточный вес и ожирение являются наиболее распространенными факторами риска, связанными с развитием T2DM. Однако не все жировые отложения представляют равный риск. Эксперты считают ожирение, особенно слишком много жира в животе и вокруг органов, называемое висцеральным жиром, основной причиной резистентности к инсулину.

Измерение талии 40 дюймов или более для мужчин и 35 дюймов или более для женщин связано с резистентностью к инсулину. Это верно, даже если ваш индекс массы тела (ИМТ) находится в пределах нормы. Интересно, что исследования показали, что у азиатских американцев может быть повышенный риск резистентности к инсулину даже без высокого ИМТ.

гипертония

Высокое кровяное давление часто сопровождает преддиабет и резистентность к инсулину. Гиперинсулинемия играет решающую роль в развитии гипертонии. Связь двунаправленная — резистентность к инсулину способствует высокому кровяному давлению, в то время как гипертония еще больше повреждает кровеносные сосуды и ухудшает сердечно-сосудистый риск.

Дислипидемия

Другие факторы риска включают центральное ожирение, гипертриглицеридемию и низкий уровень холестерина ЛПВП. Традиционные факторы риска ССЗ (дислипидемия, ожирение, гипертония) довольно распространены среди людей с преддиабетом. Этот аномальный липидный профиль, характеризующийся высоким уровнем триглицеридов, низким уровнем холестерина ЛПВП («хорошего») и часто повышенным уровнем холестерина ЛПНП («плохого»), ускоряет атеросклероз.

Дополнительные факторы риска

Основные факторы риска преддиабета включают избыточный вес и ожирение, более старый возраст (45 лет и старше), генетическую предрасположенность, нездоровое питание, физическую бездеятельность, социально-экономическую депривацию и наличие текущих или предыдущих условий (например, стеатозная болезнь печени или гестационный диабет, связанная с метаболической дисфункцией). Раса и этническая принадлежность также являются факторами, способствующими, с азиатскими, черными и латиноамериканскими взрослыми с более высоким риском преддиабета, чем белые взрослые.

Раннее сердечно-сосудистое повреждение: что происходит до появления симптомов

Одним из наиболее тревожных аспектов преддиабета является то, что сердечно-сосудистые повреждения начинаются задолго до появления каких-либо симптомов.У людей с преддиабетом некоторые из долгосрочных повреждений кровеносных сосудов, сердца и почек уже могут начинаться.

Недавние исследования показали, что долгосрочные осложнения диабета проявляются у некоторых людей с преддиабетом; эти осложнения включают микрососудистые и макрососудистые расстройства. Макроваскулярные расстройства, связанные с преддиабетом, включают сердечно-сосудистые заболевания, инсульт и периферические сосудистые заболевания.

Состояние также было связано с так называемыми «тихими» сердечными приступами, при этом симптомы настолько слабые люди могут не осознавать, что они произошли. Эти молчаливые события все еще могут нанести значительный ущерб сердечной мышце и увеличить риск будущих сердечно-сосудистых проблем.

Наблюдательные последующие исследования, часто продолжительностью более 20 лет, подтвердили повышенный риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и других причин у пациентов с преддиабетом по сравнению с пациентами с нормальной толерантностью к глюкозе. Эта долгосрочная перспектива подчеркивает важность раннего вмешательства.

Сила преддиабетической ремиссии для здоровья сердца

Хотя сердечно-сосудистые риски преддиабета значительны, есть обнадеживающие новости: достижение ремиссии от преддиабета может значительно снизить эти риски. Достижение ремиссии преддиабета путем восстановления нормальной регуляции глюкозы, как было показано, значительно снижает будущий риск диабета 2 типа, переживая время вмешательства в образ жизни.

Недавние исследования выявили еще более впечатляющие преимущества сердечно-сосудистой системы. Достижение ремиссии преддиабета связано с десятилетней выгодой, вдвое снижающей риск сердечно-сосудистой смерти или госпитализации по поводу сердечной недостаточности в различных популяциях. Это открытие представляет собой сдвиг парадигмы в том, как мы думаем о лечении преддиабета.

Преддиабет является последним пунктом в гликемическом спектре, при котором диабет 2 типа все еще можно остановить. Тем не менее, преддиабет уже давно рассматривается как просто фактор риска, а не ключевая возможность для профилактики. Теперь данные ясно показывают, что лечение преддиабета заключается не только в профилактике диабета, но и в защите сердца.

Вмешательство в образ жизни: ваша первая линия обороны

Для лечения преддиабета рекомендуется многокомпонентное вмешательство в образ жизни, включая диету и физическую активность, нацеленную на потерю веса. Хорошей новостью является то, что эти вмешательства были доказаны эффективными в крупномасштабных клинических испытаниях.

Потеря веса: мощное вмешательство

Маленькие шаги, такие как употребление более здоровой пищи и увеличение веса, могут помочь обратить вспять резистентность к инсулину и предотвратить или отсрочить диабет 2 типа у людей с преддиабетом.Исследование, финансируемое Национальными институтами здравоохранения, показало, что для людей с высоким риском развития диабета потеря 5-7% от их стартового веса помогла снизить вероятность развития заболевания.

Даже потеря 5-7 процентов массы тела может значительно снизить риск развития диабета (иногда вдвое), поскольку ожирение является основным фактором риска. Для человека весом 200 фунтов это означает, что потеря всего 10-14 фунтов может существенно повлиять как на диабет, так и на сердечно-сосудистый риск.

Изменения образа жизни могут снизить риск развития диабета 2 типа примерно на 50% и могут даже обратить вспять преддиабет. Сердечно-сосудистые преимущества выходят за рамки профилактики диабета. 30-летние данные исследования Да Цин показывают снижение сердечно-сосудистых событий на 26%, снижение сердечно-сосудистой смертности на 33% и снижение смертности от всех причин у участников, ранее получавших вмешательство в образ жизни.

Диетические стратегии для здоровья сердца

Сосредоточьтесь на сбалансированной, цельно-пищевой диете, богатой овощами, постными белками, здоровыми жирами и умеренным количеством высоковолокнистых, необработанных углеводов. При выборе углеводных продуктов выберите те, которые сохраняют свою исходную пищевую матрицу, включая клетчатку, микроэлементы и фитохимические вещества, которые все способствуют вашему здоровью и замедляют гликемический ответ вашего организма.

Ключевые диетические принципы включают:

Увеличение цельных зерен по сравнению с рафинированными углеводами
Включает много овощей и фруктов, которые обеспечивают клетчатку и антиоксиданты.
Выберите источники постного белка , такие как рыба, птица, бобовые и растительные белки
Включайте здоровые жиры из источников, таких как оливковое масло, орехи, семена и авокадо
Ограничить добавленные сахара и высоко обработанные продукты
Контролировать размеры порций для поддержки управления весом
Оставайтесь гидратированными с водой, а не сладкими напитками

Управление сном и стрессом

Оба состояния напрямую влияют на метаболическую функцию, гормональный баланс и уровень сахара в крови. Плохое качество сна и хронический стресс могут ухудшить резистентность к инсулину и увеличить сердечно-сосудистый риск. Цель 7-9 часов качественного сна в сутки и реализовать методы снижения стресса, такие как медитация, йога, глубокие дыхательные упражнения или другие практики релаксации.

Медицинский менеджмент и мониторинг

Хотя изменения образа жизни формируют основу лечения преддиабета, медицинские вмешательства также могут играть важную роль в защите сердечно-сосудистой системы.

Лекарства от преддиабета

Преддиабет можно лечить или обратить вспять путем интенсивной модификации образа жизни, включающей ограничение калорий и повышенную физическую активность, или, менее эффективно, метформином в некоторых группах. Было показано, что метформин, препарат, обычно используемый для диабета 2 типа, снижает риск прогрессирования от преддиабета до диабета в определенных группах населения, особенно у тех, кто моложе, имеет более высокий ИМТ или имеет историю гестационного диабета.

Управление сердечно-сосудистыми факторами риска

Повышенные риски, наблюдаемые как у мужчин, так и у женщин, можно смягчить с помощью модифицируемых факторов, включая стратегии снижения веса и более широкое использование антигипертензивных и статиновых препаратов. Скрининг и надлежащее лечение преддиабета могут способствовать первичной и вторичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.

Комплексное управление сердечно-сосудистым риском у людей с преддиабетом должно быть направлено на:

Контроль давления крови посредством изменения образа жизни и лекарств, если это необходимо
Управление холестерином со статинами или другими препаратами, снижающими уровень липидов, когда это необходимо
Антиплателетная терапия у отдельных лиц с высоким риском
Прекращение курения для тех, кто употребляет табак
Регулярный мониторинг уровня глюкозы в крови, артериального давления и уровня липидов

Роль новых лекарств

В исследовании STEP 10 2024 года у людей с ожирением и преддиабетом 81% участников, получавших семаглутид 2,4 мг, вернулись к нормогликемии по сравнению с только 14% в группе плацебо. Хотя эти новые лекарства показывают перспективность, они обычно зарезервированы для конкретных ситуаций и должны использоваться в сочетании с изменениями образа жизни.

Особые соображения для групп населения с высоким риском

Некоторые группы сталкиваются с повышенным сердечно-сосудистым риском от преддиабета и могут потребовать более интенсивного мониторинга и вмешательства.

Люди с существующими сердечно-сосудистыми заболеваниями

У пациентов с атеросклеротической сердечно-сосудистой болезнью преддиабет был связан с повышенным риском смертности от всех причин (относительный риск 1,36), композиционных сердечно-сосудистых заболеваний (1,37) и ишемической болезни сердца (1,15) в среднем времени наблюдения 3,2 года. За медианное наблюдение 3,2 года преддиабет был связан с увеличением смертности от всех причин на 36% и увеличением сердечно-сосудистых заболеваний на 37%.

Эти люди требуют особенно агрессивного управления всеми сердечно-сосудистыми факторами риска и тесного сотрудничества между их эндокринологом и кардиологом.

Женщины с преддиабетом

Женщины с преддиабетом имели более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, чем мужчины, но это было уменьшено, когда учитывались факторы образа жизни и лекарства. В исследованиях, которые дополнительно стратифицируют результаты по полу, относительный риск ИБС выше у женщин, чем у мужчин при наличии диабета. Это говорит о том, что женщины с преддиабетом могут извлечь выгоду из особенно проактивного управления сердечно-сосудистым риском.

Расовые и этнические различия

Отношения между преддиабетом и событиями были самыми сильными среди мужчин, чернокожих и людей с семейной историей сердечно-сосудистых заболеваний или личными факторами риска сердечных заболеваний.Понимание этих различий имеет решающее значение для обеспечения справедливого доступа к скринингу, профилактике и лечению.

Мониторинг вашего прогресса и долгосрочного управления

Успешное управление преддиабетом и защита сердца требует постоянной приверженности и регулярного мониторинга.

Регулярное расписание испытаний

Если результаты являются нормальными, но у вас есть другие факторы риска развития диабета, вы должны проходить повторное тестирование, по крайней мере, каждые 3 года. Те, у кого преддиабет, как правило, нуждаются в более частом мониторинге - часто каждые 6-12 месяцев - для отслеживания прогресса и выявления любого прогрессирования в сторону диабета.

Комплексная кардиоваскулярная оценка

Помимо мониторинга уровня глюкозы в крови, люди с преддиабетом должны регулярно проходить оценку:

Кровяное давление при каждом посещении врача
Липидная панель (холестерин и триглицериды) ежегодно или по рекомендации
Вес тела и окружность талии для отслеживания прогресса
Функция почек с помощью анализов крови и мочи
Сердечно-сосудистые симптомы , такие как боль в груди, одышка или необычная усталость

Работа с вашей командой здравоохранения

Национальная программа профилактики диабета работает над тем, чтобы облегчить людям с преддиабетом участие в доступных высококачественных программах изменения образа жизни, чтобы снизить риск диабета 2 типа и улучшить их общее состояние здоровья. Его программа, признанная CDC, является основанным на фактических данных подходом, который фокусируется на здоровом питании и физической активности. Люди с преддиабетом, которые принимают участие в структурированном протоколе изменения образа жизни, могут снизить риск развития диабета 2 типа на 58% (71% для людей старше 60 лет).

Ваша команда здравоохранения может включать в себя:

Врач первичной медико-санитарной помощи для общей координации ухода
Эндокринолог для специализированного диабета и управления метаболизмом
Кардиолог , если у вас есть сердечные заболевания или высокий сердечно-сосудистый риск
Зарегистрированный диетолог для персонализированного консультирования по вопросам питания
Диабет педагога для комплексного образа жизни коучинг
Физиолог-физиолог для безопасного и эффективного планирования физической активности

Понимание срочности: почему действия важны сейчас

Сам по себе преддиабет может значительно повысить шансы человека на серьезное сердечно-сосудистое событие, даже если он никогда не прогрессирует до диабета. Это открытие бросает вызов традиционному мнению, что преддиабет является лишь предупреждающим знаком и подчеркивает необходимость немедленных действий.

Даже если уровень сахара в крови вернулся в нормальный диапазон, это не изменило их более высокий риск развития заболевания, поэтому предотвращение преддиабета с самого начала может быть лучшим подходом. Хотя этот вывод касается, он подчеркивает важность раннего вмешательства до развития преддиабета.

Растущее число людей с преддиабетом во всем мире, который непосредственно подпитывает эпидемию диабета 2 типа, является надвигающимся кризисом общественного здравоохранения, который необходимо решить. Раннее выявление и лечение преддиабета имеет важное значение для предотвращения наносящих ущерб и без того перегруженных и недостаточно финансируемых систем здравоохранения от растущих случаев диабета 2 типа и смягчения экономического бремени для общества лечения этого дорогостоящего состояния и его осложнений.

Практические шаги, чтобы начать сегодня

Если у вас преддиабет или вы находитесь в группе риска, принятие мер теперь может защитить ваше сердце и предотвратить прогрессирование диабета.

На этой неделе

Запланируйте комплексный скрининг здоровья , если у вас не было одного недавно.

Начните отслеживать потребление пищи , чтобы определить области для улучшения.

Добавьте 10 минут ходьбы к вашей повседневной жизни

Замените один сладкий напиток водой каждый день

Измерьте окружность талии , чтобы установить исходный уровень

Этот месяц

Встречайтесь с зарегистрированным диетологом для персонализированного руководства по питанию

Увеличение физической активности до 30 минут большинство дней недели

Выявить и решить проблемы со сном , которые могут повлиять на ваше метаболическое здоровье

Изучайте методы управления стрессом и практикуйте их ежедневно.

Присоединяйтесь к программе профилактики диабета , если она доступна в вашем регионе

В этом году

Достичь 5-7% потери веса , если у вас избыточный вес или ожирение

Установите последовательные привычки упражнений , включая аэробные и силовые тренировки

Оптимизируйте все сердечно-сосудистые факторы риска , включая кровяное давление и холестерин

Создайте устойчивые модели здорового питания , которые вы можете поддерживать в долгосрочной перспективе

Разработать сильную сеть поддержки поставщиков медицинских услуг, семьи и друзей

Итог: преддиабет – это призыв к действию

Преддиабет является условием высокого риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и других сопутствующих заболеваний. Доказательства очевидны и убедительны: преддиабет значительно увеличивает риск сердечного приступа, инсульта, сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смерти. Однако этот повышенный риск не является неизбежным.

К счастью, как резистентность к инсулину, так и преддиабет часто могут быть улучшены или даже отменены в некоторых случаях с помощью правильных шагов и методов лечения. Ключом является признание преддиабета не как доброкачественного состояния или просто фактора риска диабета, а как серьезной сердечно-сосудистой угрозы, которая требует немедленного внимания и действий.

Внедряя основанные на фактических данных изменения образа жизни, тесно сотрудничая с вашей командой здравоохранения, управляя всеми сердечно-сосудистыми факторами риска и поддерживая долгосрочную приверженность своему здоровью, вы можете значительно снизить риск развития диабета и сердечных заболеваний.

Путь от преддиабета к оптимальному здоровью требует самоотдачи, но награды — более здоровое сердце, снижение риска заболеваний, улучшение качества жизни и потенциально десятилетия дополнительных здоровых лет — делают все возможное. Не ждите появления симптомов или прогрессирования преддиабета до диабета. Возьмите под контроль свое метаболическое и сердечно-сосудистое здоровье сегодня.

Для получения дополнительной информации о профилактике диабета и здоровье сердца посетите Национальную программу профилактики диабета CDC , Американскую ассоциацию сердца или Американскую ассоциацию диабета . Эти организации предлагают ценные ресурсы, программы поддержки и инструменты, которые помогут вам защитить ваше сердце и предотвратить диабет.