blood-sugar-management
Когда искать помощь для высокого уровня сахара в крови
Table of Contents
Высокий уровень сахара в крови, известный с медицинской точки зрения как гипергликемия, представляет собой серьезную проблему для здоровья, которая затрагивает миллионы людей во всем мире. Около 1 из 10 человек в Соединенных Штатах страдают диабетом, и понимание того, когда повышенная глюкоза крови требует медицинского вмешательства, может иметь решающее значение для предотвращения серьезных осложнений. Независимо от того, есть ли у вас диабет, подвержены ли вы риску его развития или просто хотите лучше понять это состояние, зная предупреждающие знаки и подходящие времена для обращения за помощью, могут иметь решающее значение для спасения жизни.
Что такое высокий уровень сахара в крови (гипергликемия)?
Гипергликемия возникает, когда в крови слишком много сахара (глюкозы). Это также называется высоким уровнем сахара в крови или высоким уровнем глюкозы в крови. Это состояние возникает, когда ваше тело либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может эффективно использовать инсулин, ситуация, известная как резистентность к инсулину.
Роль инсулина и глюкозы
Глюкоза служит основным источником энергии для клеток вашего организма. Когда вы едите, ваша пищеварительная система разбивает пищу на различные компоненты, включая глюкозу, которая поступает в ваш кровоток. Обычно организм использует гормон под названием инсулин для перемещения глюкозы из крови в клетки, тем самым понижая глюкозу в крови и обеспечивая клетки энергией.
Высокий уровень сахара в крови чаще всего возникает из-за отсутствия инсулина или резистентности к инсулину. Это приводит к диабету. Когда эта система не функционирует должным образом, глюкоза накапливается в кровотоке вместо того, чтобы использоваться клетками для получения энергии.
Кто страдает гипергликемией?
Высокий уровень сахара в крови, также называемый гипергликемией, поражает людей, страдающих диабетом. Однако важно отметить, что реже люди, не страдающие диабетом, также могут страдать гипергликемией. Это может быть вызвано состояниями, которые могут повлиять на уровень инсулина или глюкозы в крови. Они включают проблемы с поджелудочной железой или надпочечниками, некоторыми лекарствами и тяжелыми заболеваниями.
Общие причины высокого сахара в крови
Несколько факторов могут играть роль в гипергликемии у людей с диабетом. Они включают в себя питание и физическую активность, болезни и лекарства, не связанные с диабетом. Пропуск доз или непринятие достаточного количества инсулина или других лекарств для снижения уровня сахара в крови также может привести к гипергликемии.
Дополнительные факторы, которые могут вызвать повышенный уровень глюкозы в крови, включают:
- Потребление большего количества углеводов, чем обычно
- Физический или эмоциональный стресс
- Инфекции или другие болезни
- Гормональные изменения
- Недостаточная физическая активность
- обезвоживание
- Некоторые лекарства, включая стероиды и некоторые диуретики
Болезнь или стресс могут вызвать гипергликемию. Это потому, что гормоны, которые ваш организм вырабатывает для борьбы с болезнью или стрессом, также могут вызвать повышение уровня сахара в крови.
Признание симптомов высокого сахара в крови
Понимание симптомов гипергликемии необходимо для раннего выявления и лечения. Симптомы гипергликемии развиваются медленно в течение нескольких дней или недель. Чем дольше уровень сахара в крови остается высоким, тем более серьезными могут стать симптомы. Однако некоторые люди, которые долгое время страдали диабетом 2 типа, могут не проявлять никаких симптомов, несмотря на высокий уровень сахара в крови.
Ранние предупреждающие знаки
Гипергликемия обычно не вызывает симптомов, пока уровень сахара в крови (глюкозы) не высок - выше 180-200 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 10-11,1 миллимолей на литр (ммоль / л).
- Увеличение жажды (полидипсия): Вы можете чувствовать постоянную жажду и не в состоянии утолить жажду.
- Частое мочеиспускание (полюрия): Возможно, вам нужно мочиться чаще, чем обычно, в том числе ночью
- Увеличение голода: Несмотря на прием пищи, вы можете чувствовать себя постоянно голодным.
- Усталость: Усталость: Вы можете испытывать необычную усталость или слабость.
- Размытое зрение: Высокий уровень сахара в крови может повлиять на хрусталик глаза, вызывая проблемы со зрением
- Переводы: Постоянная головная боль, которая не реагирует на типичные средства
- Трудности с концентрацией: У вас могут возникнуть проблемы с фокусировкой или ясным мышлением.
Дополнительные симптомы для мониторинга
По мере прогрессирования или обострения гипергликемии могут развиваться дополнительные симптомы:
- Медленно заживающие раны: Порезы, синяки или инфекции, которые заживают дольше, чем обычно
- Частые инфекции: Особенно инфекции мочевыводящих путей, дрожжевые инфекции или инфекции кожи
- Необъяснимая потеря веса: Несмотря на нормальную или повышенную еду
- Сухая, зудящая кожа: Вызванная обезвоживанием
- Подергивание или онемение: Особенно в руках или ногах
Особенно важно знать ранние признаки гипергликемии и регулярно контролировать уровень сахара в крови, если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета.
Понимание уровня сахара в крови и диапазонов
Знание того, что составляет нормальный уровень сахара в крови, имеет решающее значение для определения того, когда обращаться за медицинской помощью.Уровень глюкозы в крови обычно измеряется в миллиграммах на децилитр (мг / дл) в Соединенных Штатах.
Нормальный сахар в крови
Для людей без диабета нормальный уровень сахара в крови обычно попадает в эти диапазоны:
- Пост (до еды): 70-99 мг/дл
- После еды (1-2 часа после приема пищи): Менее 140 мг/дл
- Рэндом (в любое время суток): Менее 140 мг/дл
Повышенный уровень сахара в крови
Более 126 мг/дл указывает на диабет или преддиабет, более 250-300 мг/дл симптомы становятся более выраженными, 300-400 мг/дл является неотложной ситуацией, немедленно обратитесь к врачу, и более 600 мг/дл является серьезным, угрожающим жизни риском серьезных осложнений.
Для людей с диабетом целевые диапазоны могут варьироваться в зависимости от индивидуальных обстоятельств, но общие рекомендации включают:
- Перед едой: 80-130 мг/дл
- 1-2 часа после еды: Менее 180 мг/дл
Ваш врач будет работать с вами, чтобы установить индивидуальные целевые диапазоны в зависимости от вашего возраста, общего состояния здоровья, типа диабета и других факторов.
Когда следует обратиться за неотложным медицинским вниманием
Некоторые симптомы и ситуации требуют немедленной неотложной медицинской помощи. Важно лечить гипергликемию. Если ее не лечить, гипергликемия может стать тяжелой и вызвать серьезные проблемы со здоровьем, которые требуют неотложной помощи, включая диабетическую кому.
Сигналы экстренного предупреждения
Если у вас есть симптомы, а также рвота и / или затрудненное дыхание, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Позвоните 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас возникли:
- Постоянная рвота: Неспособность удерживать пищу или жидкости более двух часов
- Трудности с дыханием или одышка: Особенно быстрое, глубокое дыхание
- Сильная путаница или дезориентация: Неспособность ясно мыслить или распознавать знакомых людей или места
- Потеря сознания: Крайняя сонливость, приводящая к бессознательному
- Плодоедание: Отличительный сладкий или фруктовый запах на дыхании
- Сильная боль в животе: Интенсивная боль в животе, которая не утихает
- Экстремальное обезвоживание: Сухой рот, затонувшие глаза, быстрое сердцебиение
Понимание диабетического кетоацидоза (DKA)
Если гипергликемия не лечить, она может развиться в кетоацидоз, связанный с диабетом (DKA), при котором недостаток инсулина и большое количество кетонов вызывают кислоту крови. DKA также может повлиять на людей, у которых недиагностирован диабет 1 типа. Это состояние является чрезвычайной ситуацией, которая может привести к коме или смерти.
Кетоацидоз, связанный с диабетом, имеет тяжелое и внезапное начало. Он может развиться в течение 24 часов. Если у вас рвота, он может развиться гораздо быстрее. Это делает распознавание предупреждающих признаков критически важным.
Симптомы DKA включают в себя:
- Тошнота и рвота
- Тяжелое обезвоживание
- Боль в животе
- Плодоеющий запах дыхания
- Глубокое, трудоемкое дыхание (дыхание Куссмаула)
- Быстрое сердцебиение
- Путаница и дезориентация
- Потеря сознания
Высокие кетоны могут быть ранним признаком ДКА, что является неотложной медицинской помощью. Позвоните 911 или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи.
Гиперосмолярное гипергликемическое состояние (HHS)
Гиперосмолярное гипергликемическое состояние возникает, когда организм вырабатывает инсулин, но инсулин не работает должным образом.Уровень глюкозы в крови может стать очень высоким — более 600 миллиграммов на децилитр (мг/дл), (33.3 миллимолей на литр (ммоль/л)) без кетоацидоза.
Если его не лечить, диабетическое гиперосмолярное гипергликемическое состояние может привести к опасному для жизни обезвоживанию и коме. Очень важно сразу же получить медицинскую помощь. Это состояние чаще встречается у людей с диабетом 2 типа и обычно развивается более постепенно, чем ДКА, но оно одинаково серьезно.
Когда обращаться к своему поставщику медицинских услуг
Хотя не все случаи высокого уровня сахара в крови требуют неотложной помощи, многие ситуации требуют немедленного контакта с вашим лечащим врачом. Понимание того, когда назначать встречу, а когда обращаться за неотложной помощью, имеет важное значение для правильного управления диабетом.
Ситуации, требующие медицинской консультации
Если у вас диабет и у вас часто высокий уровень глюкозы в крови или симптомы гипергликемии, поговорите со своей командой здравоохранения. Вам может потребоваться изменение вашего плана питания при диабете, плана физической активности или лекарств от диабета.
Свяжитесь с вашим врачом, если вы испытываете:
- Последовательно повышенные показания: Уровень сахара в крови, который остается выше целевого диапазона в течение нескольких последовательных показаний
- Кровяной сахар выше 250-300 мг/дл: Даже без выраженных симптомов
- Умеренный уровень кетонов: Как обнаружено при домашнем тестировании
- Постоянные симптомы: Постоянное увеличение жажды, частое мочеиспускание или усталость, несмотря на выполнение плана лечения.
- Новые или ухудшающиеся симптомы: Любые изменения в типичной симптоматической модели
- Болезнь или инфекция: Когда вы больны, уровень сахара в крови может стать непредсказуемым
- Планируемая операция: Перед любой хирургической процедурой
- Проблемы с медикаментозным лечением: Если вы пропустили прием или не уверены в своем режиме приема лекарств
Обратитесь к врачу, если ваши показания глюкозы в крови стабильно высоки, будь то в состоянии голодания или после еды. Кроме того, сообщите своему врачу, если их рекомендуемые меры образа жизни не влияют на ваши показания.
Особые обстоятельства
Если у вас нет диабета и у вас есть эти симптомы, обратитесь к своему врачу, чтобы узнать причину и как ее лечить. Необъяснимые симптомы высокого уровня сахара в крови у людей без диагноза диабета всегда должны оцениваться медицинским работником.
Запишитесь на прием, если вы заметили новые или ухудшающиеся проблемы со зрением или кожей, или если вы подозреваете, что у вас повреждение нервов или другие проблемы со здоровьем, которые связаны с высоким уровнем сахара в крови.
Мониторинг и управление уровнем сахара в крови
Регулярный мониторинг является краеугольным камнем эффективного управления уровнем сахара в крови. Если у вас диабет, вам, скорее всего, нужно будет проверять уровень глюкозы в крови каждый день и следить, чтобы он не был слишком высоким. Это можно сделать с помощью глюкометра крови или системы непрерывного мониторинга глюкозы (CGM).
Методы мониторинга глюкозы в крови
Существует несколько методов мониторинга уровня сахара в крови:
Традиционные показатели глюкозы в крови: Эти устройства требуют небольшого образца крови, полученного путем укола пальца. Они обеспечивают немедленные показания и широко доступны и относительно недороги.
Непрерывные мониторы глюкозы (CGM): Эти устройства используют небольшой датчик, вставленный под кожу, для измерения уровня глюкозы непрерывно в течение дня и ночи. Они могут предупредить вас о высоких или низких тенденциях уровня сахара в крови и предоставить ценные данные для корректировки лечения.
Лабораторные тесты: Существуют также анализы крови, которые поставщики могут использовать для проверки того, слишком ли высок уровень глюкозы в крови. К ним относятся тесты на глюкозу натощак, пероральные тесты на толерантность к глюкозе и тесты на гемоглобин A1C, которые измеряют средний уровень сахара в крови за последние 2-3 месяца.
Тестирование кетонов
Если у вас есть домашний тест на кетоны, проверяйте уровень кетонов каждые 4-6 часов, когда уровень глюкозы в крови очень высок или когда у вас есть эти симптомы. Если тест показывает, что ваши кетоны умеренные или высокие, или если у вас нет теста на кетоны, немедленно обратитесь к своему врачу или получите неотложную медицинскую помощь.
Тестирование на кетон особенно важно для людей с диабетом 1 типа, но любой, кто испытывает очень высокий уровень сахара в крови, должен рассмотреть возможность проверки на кетоны. Тестовые полоски для тестирования на кетон мочи доступны без рецепта в большинстве аптек.
Рекомендуемая частота мониторинга
Как часто вы должны проверять уровень сахара в крови, зависит от нескольких факторов, в том числе:
- Тип диабета (тип 1 или тип 2)
- Схема лечения (инсулин, пероральные препараты или управление образом жизни)
- Насколько хорошо контролируется уровень сахара в крови
- Ваши индивидуальные цели лечения
- Если вы испытываете болезнь или стресс
Ваш врач порекомендует график мониторинга, адаптированный к вашим конкретным потребностям.Многие люди с диабетом 1 типа проверяют уровень сахара в крови 4-10 раз в день, в то время как люди с диабетом 2 типа могут проверять реже в зависимости от своего плана лечения.
Факторы риска для развития высокого уровня сахара в крови
Понимание факторов риска может помочь вам предпринять активные шаги для предотвращения или лечения гипергликемии. Несколько факторов увеличивают вероятность развития высокого уровня сахара в крови:
Факторы риска, связанные с диабетом
- Семейная история: Наличие близких родственников с диабетом увеличивает риск развития диабета.
- Ожирение или избыточный вес: Избыточная масса тела, особенно вокруг живота, повышает резистентность к инсулину
- Физическая бездеятельность: Сидячий образ жизни способствует увеличению веса и резистентности к инсулину
- Возраст: Риск увеличивается с возрастом, особенно после 45 лет
- Предиабет: Уровень сахара в крови выше нормы, но еще не в диапазоне диабета
- Гестационный диабет: История диабета во время беременности
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Это гормональное расстройство связано с резистентностью к инсулину
Образ жизни и экологические факторы
- Плохая диета: Высокое потребление обработанных продуктов, сладких напитков и рафинированных углеводов
- Хронический стресс: Гормоны стресса могут повысить уровень сахара в крови
- Недостаточный сон: Плохое качество сна или недостаточный сон влияет на регуляцию уровня сахара в крови
- Некоторые лекарства: Стероиды, некоторые антипсихотики и другие препараты могут повышать уровень сахара в крови
- Курение: Повышает резистентность к инсулину и риск развития диабета
Долгосрочные осложнения необработанного высокого сахара в крови
Гипергликемия, которая длится, даже если она не является тяжелой, может привести к проблемам со здоровьем, которые влияют на глаза, почки, нервы и сердце. Понимание этих потенциальных осложнений подчеркивает важность своевременного обращения за медицинской помощью и поддержания хорошего контроля уровня сахара в крови.
Сердечно-сосудистые осложнения
Хроническая гипергликемия значительно повышает риск сердечных заболеваний и инсульта. Высокий уровень сахара в крови повреждает кровеносные сосуды и нервы, контролирующие сердце, что приводит к:
- Болезнь коронарных артерий
- Сердечный приступ
- инсульт
- Атеросклероз (затвердевание артерий)
- Высокое кровяное давление
Повреждение почек (диабетическая нефропатия)
Почки содержат миллионы крошечных скоплений кровеносных сосудов, которые фильтруют отходы из вашей крови. Высокий уровень сахара в крови может повредить эту деликатную систему фильтрации, что потенциально приводит к:
- Хроническая болезнь почек
- Почечная недостаточность, требующая диализа или трансплантации
- Повышенный белок в моче
Повреждение глаз (диабетическая ретинопатия)
Высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды в сетчатке, что потенциально может привести к:
- Диабетическая ретинопатия
- катаракта
- глаукома
- Потеря зрения или слепота
Повреждение нервов (диабетическая нейропатия)
Избыток сахара может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов, которые питают нервы, особенно в ногах.
- Покалывание, онемение, жжение или боль
- Потеря чувствительности в пораженных районах
- Проблемы с пищеварением
- Сексуальная дисфункция
- Повышенный риск проблем с ногами и ампутаций
Проблемы ног
Проблемы с ногами, вызванные поврежденными нервами или плохим кровотоком, могут привести к серьезным инфекциям кожи, язвам и, в некоторых тяжелых случаях, ампутации. Регулярный уход за ногами и быстрое лечение любых травм ног необходимы для людей с диабетом.
Другие осложнения
- Кожные заболевания: Бактериальные и грибковые инфекции встречаются чаще
- Нарушение слуха: Проблемы со слухом чаще встречаются у людей с диабетом
- Болезнь Альцгеймера: Диабет 2 типа может увеличить риск развития деменции
- Депрессия: Симптомы депрессии распространены у людей с диабетом
Подходы к лечению высокого уровня сахара в крови
Лечение гипергликемии зависит от основной причины, тяжести и индивидуальных обстоятельств.Если у вас диабет и часто высокий уровень глюкозы в крови, ваша команда здравоохранения может внести изменения в ваш план питания при диабете, план физической активности и / или лекарства от диабета.
Немедленные стратегии управления
Когда вы обнаружите, что уровень сахара в крови повышен, вам могут помочь несколько немедленных шагов:
Гидратация: Питьевая вода помогает промыть лишний сахар через мочу и предотвращает обезвоживание. Избегайте сладких напитков, которые будут дополнительно повышать уровень сахара в крови.
Физическая активность: Часто можно снизить уровень глюкозы в крови, занимаясь физическими упражнениями. Однако, если уровень глюкозы в крови выше 240 мг/дл, проверьте мочу на наличие кетонов. Если у вас есть кетоны, не занимайтесь физическими упражнениями. Упражнения при наличии кетонов могут сделать уровень глюкозы в крови еще выше.
Коррекция лекарств: Если вы принимаете инсулин или другие лекарства от диабета, вам может потребоваться скорректировать дозу в соответствии с инструкциями вашего поставщика медицинских услуг.
Медицинское лечение
Инсулиновая терапия: Для людей с диабетом 1 типа и некоторых с диабетом 2 типа инсулин необходим для управления уровнем сахара в крови. Различные типы инсулина работают с разной скоростью и продолжительностью.
Устные лекарства: Несколько классов пероральных препаратов помогают снизить уровень сахара в крови с помощью различных механизмов, включая увеличение производства инсулина, улучшение чувствительности к инсулину или снижение поглощения глюкозы.
Инъекционные лекарства: Помимо инсулина, другие инъекционные препараты, такие как агонисты рецепторов GLP-1, могут помочь управлять уровнем сахара в крови.
Экстренная помощь
Если у вас тяжелая гипергликемия и у вас есть симптомы ДКА, вам понадобится лечение в больнице. Экстренное лечение обычно включает в себя:
- Внутривенные жидкости для регидратации и разбавления избыточного сахара в крови
- Инсулиновая терапия для снижения уровня сахара в крови и прекращения производства кетона
- Замена электролита для восстановления минерального баланса
- Лечение любых основных состояний, которые вызвали кризис
Модификации образа жизни для управления сахаром в крови
Изменения образа жизни формируют основу управления уровнем сахара в крови и могут значительно снизить потребность в медицинском вмешательстве.
Диетические стратегии
Если вы принимаете инсулин или пероральные лекарства от диабета, будьте последовательны в отношении количества и времени приема пищи и закусок. Пища, которую вы едите, должна быть в равновесии с инсулином, работающим в вашем организме.
Ключевые диетические рекомендации включают:
- Выберите сложные углеводы: Цельные зерна, овощи и бобовые по сравнению с рафинированными углеводами
- Размеры порций для контроля: Будьте внимательны к размерам порций, особенно для продуктов, содержащих углеводы.
- Увеличить потребление клетчатки: Клетчатка замедляет всасывание глюкозы и улучшает контроль сахара в крови
- Включает постные белки: Белок помогает стабилизировать уровень сахара в крови и способствует сытости
- Выберите здоровые жиры: Выберите ненасыщенные жиры из таких источников, как орехи, семена, авокадо и оливковое масло.
- Ограничьте добавленные сахара: Сократите потребление сладких напитков, десертов и обработанных пищевых продуктов
- Будьте гидратированными: Пейте много воды в течение дня.
Физическая активность
Регулярные физические упражнения улучшают чувствительность к инсулину и помогают вашему организму более эффективно использовать глюкозу.
- Не менее 150 минут аэробной активности умеренной интенсивности в неделю
- Тренировки с отягощениями 2-3 раза в неделю
- Уменьшение сидячего времени в течение дня
- Последовательность в вашей рутине упражнений
Управление весом
Для людей с избыточным весом или ожирением даже умеренная потеря веса (5-10% от массы тела) может значительно улучшить контроль сахара в крови и уменьшить потребность в лекарствах.
Управление стрессом
Хронический стресс повышает уровень кортизола и других гормонов, повышающих уровень сахара в крови. Эффективные методы управления стрессом включают:
- Медитация и практика осознанности
- Глубокие дыхательные упражнения
- Йога или тай-чи
- Регулярная физическая активность
- Адекватный сон
- Социальная поддержка и связь
- Профессиональная консультация, когда это необходимо
Гигиена сна
Качественный сон необходим для регуляции уровня сахара в крови. Цель 7-9 часов сна в сутки и поддержание последовательного графика сна. Плохой сон может повысить резистентность к инсулину и затруднить управление уровнем сахара в крови.
Стратегии профилактики
Сохранение уровня сахара в крови в здоровом диапазоне может помочь предотвратить многие осложнения, связанные с диабетом. Стратегии профилактики направлены на поддержание стабильного уровня сахара в крови и предотвращение триггеров, которые вызывают всплески.
Для людей с диабетом
- Принимайте лекарства, как предписано: Никогда не пропускать дозы или корректировать лекарства без консультации с вашим лечащим врачом.
- Мониторинг регулярно: Проверяйте уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями вашего врача.
- Следуйте своему плану питания: Последовательность в моделях питания помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови
- Оставайтесь активными: Регулярная физическая активность улучшает чувствительность к инсулину
- Управление стрессом: Регулярно используйте методы снижения стресса
- Посещайте регулярные осмотры: Соблюдайте все запланированные встречи с вашей командой здравоохранения.
- Прививки: Оставайтесь в курсе вакцин против гриппа и пневмонии для предотвращения инфекций
- Практикуйте хорошее управление больничным днем: Имейте план управления уровнем сахара в крови во время болезни
Для людей, подверженных риску
Если у вас преддиабет или факторы риска диабета:
- Поддерживайте здоровый вес с помощью диеты и физических упражнений
- Регулярная физическая активность
- Ешьте сбалансированную, питательную диету
- Регулярно проводите скрининг здоровья
- Избегайте табака
- Ограничить потребление алкоголя
- Управляйте другими состояниями здоровья, такими как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина
Работа с вашей командой здравоохранения
Эффективное управление высоким уровнем сахара в крови требует совместного подхода с вашей командой здравоохранения.
- Врач первичной медико-санитарной помощи: осуществляет надзор за общим состоянием здоровья и координирует уход
- Эндокринолог: Специализируется на диабете и гормональных расстройствах
- Сертифицированный диабетолог: Обеспечивает образование по самоуправлению диабетом
- Зарегистрированный диетолог: Предлагает персонализированное руководство по питанию
- Фармацевт: Помогает управлять лекарствами и решает вопросы взаимодействия с лекарствами
- Психологическая помощь: Поддерживает эмоциональные стратегии благополучия и преодоления трудностей
- Глазной врач: Мониторинг диабетической болезни глаз
- Падиатр:Обеспечение специализированного ухода за ногами
Подготовка к медицинским назначениям
Чтобы максимально использовать ваши медицинские визиты:
- Принесите свой журнал сахара в крови или загрузите данные из глюкометра или CGM
- Перечислите все лекарства, добавки и витамины, которые вы принимаете
- Обратите внимание на любые симптомы или проблемы, которые вы испытали
- Заранее подготовьте вопросы
- Приведите члена семьи или друга для поддержки, если это полезно.
- Делайте заметки во время встречи или попросите письменные инструкции
Особые соображения
Управление сахаром крови во время болезни
Болезнь может вызвать непредсказуемые колебания сахара в крови.
- Проверяйте уровень сахара в крови чаще (каждые 4-6 часов).
- Тест на кетоны, если уровень сахара в крови выше 240 мг/дл
- Продолжайте принимать лекарства от диабета, даже если вы не можете нормально питаться.
- Оставайтесь увлажненными с жидкостями без сахара
- Иметь легко перевариваемые продукты, доступные
- Свяжитесь с вашим врачом, если уровень сахара в крови остается высоким или вы не можете держать жидкости вниз
Беременность и сахар в крови
Беременные женщины с диабетом или гестационным диабетом требуют тщательного мониторинга и управления уровнем сахара в крови. Высокий уровень сахара в крови во время беременности может повлиять как на мать, так и на ребенка. Работайте в тесном контакте с вашей командой здравоохранения, чтобы поддерживать жесткий контроль уровня сахара в крови на протяжении всей беременности.
Дети и подростки
Молодые люди с диабетом сталкиваются с уникальными проблемами, включая рост, различные уровни активности и развитие независимости в самообслуживании. Родители, лица, осуществляющие уход, и школьный персонал должны быть обучены распознаванию и реагированию на высокий уровень сахара в крови у детей.
Пожилые взрослые
Пожилые люди могут иметь различные целевые показатели сахара в крови и сталкиваться с дополнительными проблемами, такими как множественные состояния здоровья, когнитивные изменения и взаимодействие с лекарствами. Планы лечения должны быть индивидуализированы, чтобы сбалансировать контроль сахара в крови с качеством жизни и безопасностью.
Важность образования и поддержки
Жизнь с диабетом или управление высоким уровнем сахара в крови требует постоянного образования и поддержки. Программы самоконтроля диабета и поддержки (DSMES) предоставляют ценные ресурсы для обучения навыкам и стратегиям эффективного управления вашим состоянием.
Эти программы могут помочь вам:
- Понять ваше состояние и варианты лечения
- Развивайте навыки решения проблем
- Научитесь контролировать и интерпретировать показания сахара в крови
- Принимайте обоснованные решения о еде, деятельности и лекарствах
- Совместите эмоциональные аспекты жизни с диабетом
- Установить и достичь целей в области здравоохранения
- Навигация по системе здравоохранения
Группы поддержки, будь то лично или в Интернете, также могут предоставить ценную поддержку и практические советы от других людей, которые понимают ежедневные проблемы управления уровнем сахара в крови.
Технологии и управление сахаром в крови
Достижения в области технологий диабета сделали управление уровнем сахара в крови более точным и удобным.
Непрерывные мониторы глюкозы (CGM)
КГМ обеспечивают показания глюкозы в режиме реального времени в течение дня и ночи, показывая тенденции и закономерности, которые могут помочь вам принять лучшие решения о лечении. Многие системы могут предупредить вас, когда уровень сахара в крови слишком высок или слишком низок.
Насосы инсулина
Инсулиновые насосы доставляют инсулин непрерывно в течение дня и могут быть запрограммированы на доставку точных доз. Некоторые системы интегрируются с CGM для автоматической корректировки доставки инсулина.
Приложения для смартфонов
Многочисленные приложения могут помочь вам отслеживать уровень сахара в крови, лекарства, потребление пищи, физическую активность и другие факторы, влияющие на контроль уровня сахара в крови. Многие интегрируются с глюкометрами и другими устройствами для бесшовного управления данными.
Вывод: контроль за своим здоровьем
Понимание того, когда обращаться за помощью для высокого уровня сахара в крови, имеет решающее значение для предотвращения серьезных осложнений и поддержания оптимального здоровья.Ваш лучший выбор - практиковать хорошее управление диабетом и научиться обнаруживать гипергликемию, чтобы вы могли лечить ее на ранней стадии, прежде чем она ухудшится.
Помните эти ключевые моменты:
- Немедленно обратитесь за неотложной помощью при симптомах DKA или HHS, включая постоянную рвоту, затрудненное дыхание, сильную путаницу или потерю сознания
- Обратитесь к своему врачу за постоянно повышенным уровнем сахара в крови, новыми или ухудшающимися симптомами или уровнем сахара в крови выше 250-300 мг / дл
- Регулярно контролируйте уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями вашего врача.
- Постоянно следуйте своему плану лечения, включая лекарства, диету и физические упражнения
- Посещайте регулярные осмотры и поддерживаете открытое общение с вашей командой здравоохранения.
- Просветите себя об управлении диабетом и будьте в курсе новых событий
- Создайте сеть поддержки семьи, друзей и медицинских работников
Высокий уровень сахара в крови является управляемым состоянием, когда к нему обращаются со знанием, бдительностью и соответствующей медицинской помощью. Признавая предупреждающие знаки на ранней стадии и зная, когда обращаться за помощью, вы можете предотвратить осложнения и поддерживать высокое качество жизни. Не стесняйтесь обращаться к своему врачу с вопросами или проблемами - активная коммуникация является неотъемлемой частью успешного управления диабетом.
Для получения дополнительной информации о лечении диабета и контроле уровня сахара в крови посетите Американскую диабетическую ассоциацию , Центры по контролю и профилактике диабета или проконсультируйтесь с вашим поставщиком медицинских услуг о ресурсах, доступных в вашем регионе.