Как предотвратить раздражение кожи от клеев датчика Dexcom G6

• Кожа-приготовление (жидкость или салфетка) — испытанный и истинный барьер для медицинских клеев.
• 3M Cavilon No Sting Barrier Film — доступен в виде спрея, протирки или пенопласта; быстро высыхает и уменьшает повреждение палочек.
• Smith & Nephew No-Sting Skin Prep — ещё один вариант безалкогольной обработки, который образует прозрачное покрытие.

Нанесите барьерную пленку тонким, ровным слоем на всю область, где сенсорный клей коснется. Пусть он высохнет в течение 60-90 секунд, пока не почувствует себя слегка липким, но не липким. Не касайтесь области после сушки - масла из ваших пальцев могут поставить барьер под угрозу.

3.Использовать физическую барьерную одежду

Для тех, у кого есть известная адгезивная чувствительность, размещение физического барьера между кожей и сенсорным адгезивом может изменить правила игры.

• Гидроколлоидные пластыри — тонкие, гибкие повязки, изготовленные для ухода за ранами (например, Compeed или DuoDERM). Нажмите пластырь на форму сенсорного клея, нанесите его на чистую кожу, затем поместите датчик непосредственно над ним. Клей прилипает к гидроколлоиду, а не к вашей коже. Убедитесь, что пластырь имеет вырез для места вставки датчика, чтобы игла могла пройти через.
• Прозрачные пленочные повязки — такие как тегадерм или OpSite. Они еще тоньше и могут позволить датчику сидеть более смывом. Приложите пленку к коже, затем прикрепите к ней сенсорный клей. Этот метод хорошо работает при легком раздражении, но может быть недостаточным для тяжелой аллергии.
• Предварительные барьерные пятна — такие компании, как GrifGrips и ExpressionMed, продают накладки, которые также служат барьером между кожей и клеем датчика.У некоторых есть гидроколлоидное центральное кольцо, которое подмывает датчик.
• Клейкие салфетки для удаления, используемые в качестве предварительной обработки — наносят на кожу легкий слой салфетки, такой как Uni-Solve, дают ей высохнуть, затем наносят датчик. Средство для удаления оставляет тонкий остаток, который облегчает последующее удаление, но не предотвращает первоначальную реакцию для всех; чаще это помогает при удалении травмы.

Независимо от выбранного барьера, проверьте небольшой кусочек на внутренней руке в течение 24-48 часов до первого полного применения датчика. Этот патч-тест покажет, есть ли у вас аллергия на сам барьер.

4.Оптимизация сцепления без перенапряжения

Накладки добавляют дополнительную безопасность и могут также выступать в качестве барьера, если их поместить над датчиком. Однако использование слишком большого количества слоев или не дышащих лент может улавливать влагу и ухудшать раздражение. Следуйте этим рекомендациям:

• Если вам нужно больше удержания, выберите силиконовую ленту медицинского класса, такую как 3M Kind Removal Silicone Tape — она крепко держится, но удаляется с минимальной травмой.
• Выбирайте дышащие материалы перекрытия: ищите материалы с перфорациями, силиконовыми краями или тканевыми подложками, которые обеспечивают циркуляцию воздуха.
• Избегайте наложения накладок непосредственно на уже раздраженную кожу. Если область под датчиком красная, дайте коже дышать в течение дня, прежде чем добавлять какую-либо дополнительную ленту.
• Если вы сильно потеете, измените накладку на полпути через время износа (около 5 дня), чтобы уменьшить накопление влаги. Используйте щадящий клейкий уборщик, чтобы снять старую накладку, очистить и высушить кожу, а затем нанесите новую.

5.Управляйте своей средой

Потоотделение и влага являются основными факторами, способствующими как отказу от адгезии, так и раздражению кожи. Перед применением датчика убедитесь, что ваша кожа полностью сухая и свободна от лосьона, солнцезащитного крема или антиперспиранта. Для тренировок или жаркого климата рассмотрите эти стратегии:

• Накладки, вызывающие влажность — некоторые бренды используют тканевые материалы, которые поглощают пот от кожи.
• На основе патчей на основе лямки — как и на вариантах текстиля Simpatch или GrifGrips — они менее окклюзивны, чем прозрачные пленки.
• После душа, похлопайте область датчика сухой полотенцем — не растирайте. Если клейкие края начинают подниматься, используйте фена на низкой прохладной установке, чтобы мягко высушить область.
• Для тех, кто плавает или купается, рассмотрите водонепроницаемую оболочку, но нанесите ее только после того, как клей датчика был полностью сухим в течение 2-3 часов после применения.

6.Применять с осторожностью

Сам процесс вставки имеет значение. При вставке датчика Dexcom G6 нажимайте аппликатор крепко на кожу для полного трехсчета. Это обеспечивает равномерное сцепление и уменьшает пузырьки воздуха, которые могут вызвать неравномерное давление и разрушение кожи. После вставки мягко сглаживайте края клейкого пластыря, работая от центра наружу, чтобы устранить морщины. Не нажимайте на белый пластиковый корпус датчика - это может нарушить место вставки и вызвать дискомфорт.

Если вы используете барьерную пленку или гидроколлоид, убедитесь, что она полностью сухая и что клей датчика полностью контактирует с барьером. Слабая связь здесь может привести к раннему отказу датчика и ненужному трению.

7. Вопросы техники удаления

Быстрое срезание клея может вызвать микро-слезы в коже, что приводит к воспалению и поствоспалительной гиперпигментации.

• Используйте клейкую салфетку (например, Smith & Nephew Adhesive Remover, Uni-Solve или Detachol) по краям. Пусть она впитывается в течение 10-20 секунд, чтобы разрушить клей.
• Мягко поднимите один край и отслаивайтесь горизонтально, отталкивая кожу от клея, а не оттягивая клей от вашей кожи. Подумайте о том, чтобы «растянуть» кожу от пластыря.
• Если кожа нежная, нанесите холодную упаковку за 30 секунд до удаления, чтобы онеметь область и уменьшить воспаление.
• Удалите остатки клея с помощью тех же салфеток-удалителей. Не скрабируйте - мягко скатывайте остаток пальцами или мягкой тканью.
• После удаления промойте область мягким мылом и водой и нанесите без аромата увлажняющий крем или барьерный крем для поддержки восстановления кожи.

Особые соображения по чувствительной коже

Патч-тестирование перед полным использованием

Если вы новичок в Dexcom G6 или у вас есть история аллергии на кожу, выполните тест на пластырь за 24-48 часов до первого полного применения. Отрежьте небольшой кусок клея датчика (вы можете использовать дополнительную часть из неиспользованной поддержки датчика) или аналогичную ленту медицинского класса (например, Hypafix или Micropore) и поместите его на предполагаемый сайт. Монитор покраснения, зуда, шишек или жжения. Этот тест может предотвратить полномасштабную реакцию во время мониторинга. Держите фотографию реакции, чтобы показать вашему поставщику медицинских услуг.

Антигистамины и актуальные стероиды

Для легких реакций, которые происходят после применения, внебиржевой пероральный антигистамин, такой как цетиризин (Zyrtec) или лоратадин (Claritin), может уменьшить системный зуд и покраснение. Нанесите крем гидрокортизона низкой потенции вокруг сенсорного сайта - но никогда под самим адгезивом , поскольку он может ослабить адгезию и вызвать сыпь, которая может привести к отказу датчика. Если сыпь тяжелая, сочится или покрывает область, большую, чем след датчика, прекратите использование и обратитесь к дерматологу. Они могут назначить более сильный местный кортикостероид (например, триамцинолон или клобетазол) для краткосрочного использования, чтобы успокоить воспаление.

Альтернативные адгезивные подходы

Некоторые пользователи находят облегчение нестандартными методами:

• Нелатексные клеевые салфетки для подготовки кожи — они часто мягче, чем стандартные варианты.
• Жидкие повязки — наносят тонкий слой в форме пончика вокруг места вставки датчика, избегая пути иглы. Это запечатывает кожу вокруг датчика и предотвращает притяжение клея непосредственно на эпидермис.
• Метод «сэндвича с кожей» — сначала нанести на кожу тонкий слой медицинского клеевого сливочного средства, дать ему высохнуть, затем нанести барьерную протирку, затем прикрепить датчик. Это немного ослабляет связь, но позволяет в дальнейшем чрезвычайно легко удалить. Не рекомендуется для тех, кто нуждается в максимальной адгезии (например, тяжелые свитера).
• Переключение на Dexcom G7 или другие системы CGM — Dexcom G7 использует другую клейкую композицию, которую некоторые пользователи находят менее раздражающей. Аналогично, Abbott FreeStyle Libre использует другой тип адгезива и сенсорную технологию. Обсудите эти альтернативы с вашим эндокринологом, если проблемы с кожей сохраняются, несмотря на все профилактические меры.

Управление активным раздражением кожи

Несмотря на лучшую профилактику, раздражение все же может появиться. Действуйте быстро, чтобы минимизировать дискомфорт и предотвратить ухудшение реакции.

• Удалите датчик быстро, если вы заметили значительное покраснение, отек, волдыри или боль. Не ждите, пока закончится 10-дневный период износа. Ваше здоровье важнее, чем несколько дополнительных показаний глюкозы.
• Очистите область мягким мылом и прохладной водой. Избегайте алкоголя, перекиси водорода или орешника ведьмы, который может дополнительно повредить раздраженную кожу.
• Примените холодный компресс в течение 10-15 минут, чтобы уменьшить отек и зуд. Оберните холодную упаковку в ткань — не наносите лед непосредственно на кожу.
• Используйте без аромата, гипоаллергенный успокаивающий крем , содержащий алоэ вера, коллоидную овсянку (как Aveeno) или церамиды (как CeraVe Healing Ointment). Избегайте вазелина, если кожа не сломана — он может улавливать влагу и ухудшать мацерацию.
• Если кожа разорвется, нанесите тонкий слой безрецептурной антибиотической мази (бацитрацин или тройной антибиотик) и покройте стерильной непригарной повязкой (как Telfa) до выздоровления. Меняйте повязку ежедневно.
• Монитор инфекции: усиление боли, тепла, покраснение, расширяющееся через 24 часа, гной или красные полосы, требуют посещения врача. Признаки целлюлита требуют оперативной медицинской помощи.
• Позволить пораженной коже полностью зажить — обычно 3-7 дней — перед применением нового датчика на этом участке. Рассмотрите возможность использования другого места (например, противоположной руки или живота), чтобы дать исходному сайту полный перерыв.

Документируйте реакцию с фотографиями и заметками о том, какие профилактические меры вы предприняли (или пропустили).Эта информация будет неоценима при обсуждении с вашим дерматологом или эндокринологом.

Долгосрочные стратегии для повторного раздражения

Если у вас возникают проблемы с кожей почти при каждом изменении датчика, стоит выяснить, есть ли у вас контактная аллергия на конкретные клеевые компоненты. Дерматолог может выполнить пластырь-тестирование, чтобы точно определить, на какое химическое вещество вы реагируете — обычно акрилаты, изоборнил акрилаты или колофоны. В то же время вы можете принять эти долгосрочные стратегии:

• Систематическая ротация сайта — нанесите на карту по меньшей мере четыре различных участка (как руки, живот, так и верхние ягодицы). Ведите журнал с датами, участками и тяжестью реакции. Вращайтесь в шаблоне, который дает каждому участку не менее 20 дней между использованием.
• Используйте барьер каждый раз — даже если вы думаете, что чувствуете себя лучше, не пропустите его.
• Попробуйте различные марки переплаты — некоторые используют клеи на основе силикона (например, салфетки Skin Tac или пластыри от Rockadex), которые с меньшей вероятностью вызывают аллергию.
• Рассматривайте нестероидный противовоспалительный крем — варианты рецепта, такие как пимекролимус (Элидель) или такролимус (Протопический), могут применяться вокруг сенсорного сайта и безопасны для повторного использования.
• Сокращение времени ношения — хотя Dexcom G6 одобрен на 10 дней, некоторые люди с очень чувствительными датчиками изменения кожи каждые 7 дней. Это уменьшает общее время воздействия клея и дает коже день или два дополнительных для заживления между приложениями.
• Использовать спрей для подготовки кожи — такие продукты, как Салфетки для кожи (которые на самом деле являются усилителем клея) могут использоваться в качестве барьера при нанесении, а затем позволяют высушить — липкий остаток помогает сенсорной палочке, но может быть удален с помощью клеевого устранителя позже.