Table of Contents

Низкий уровень сахара в крови, известный с медицинской точки зрения как гипогликемия, является потенциально серьезным состоянием, которое требует быстрого распознавания и соответствующего лечения. Понимание того, когда обращаться за медицинской помощью при гипогликемии, может быть спасительным, особенно для людей с диабетом или другими состояниями, которые влияют на регуляцию глюкозы в крови. Это всеобъемлющее руководство поможет вам распознать предупреждающие знаки, понять уровни тяжести гипогликемии и точно знать, когда необходимо экстренное медицинское вмешательство.

Понимание гипогликемии: что нужно знать

Для большинства людей с диабетом гипогликемия - это когда уровень сахара в крови ниже 70 миллиграммов на децилитр (мг / дл) или 3,9 миллимолей на литр (ммоль / л). Однако для большинства людей без диабета гипогликемия - это когда уровень сахара в крови ниже 55 мг / дл или 3,1 ммоль / л. глюкоза крови служит основным источником энергии для вашего тела, особенно для вашего мозга, который полагается почти исключительно на глюкозу для правильной работы.

Гипогликемия часто определяется концентрацией глюкозы в плазме ниже 70 мг / дл; однако признаки и симптомы могут не возникать, пока концентрация глюкозы в плазме не упадет ниже 55 мг / дл. Это означает, что у вас может быть низкий уровень сахара в крови без немедленного появления симптомов, что делает регулярный мониторинг критически важным для тех, кто подвержен риску.

Состояние может поразить любого, но наиболее часто оно встречается среди людей с диабетом, которые принимают инсулин или определенные пероральные препараты. Понимание ваших личных факторов риска и распознавание ранних предупреждающих признаков может помочь предотвратить серьезные осложнения.

Три уровня тяжести гипогликемии

Медицинские работники классифицируют гипогликемию на три различных уровня на основе показаний глюкозы в крови и тяжести симптомов. Понимание этих классификаций может помочь вам определить соответствующий ответ и когда обращаться за медицинской помощью.

Уровень 1 Гипогликемия: низкий уровень сахара в крови

Гипогликемия 1 уровня возникает, когда уровень глюкозы в крови составляет менее 70 мг/дл, но выше или на уровне 54 мг/дл. На этой стадии у вас могут возникнуть симптомы раннего предупреждения, но вы все еще можете лечить себя. Даже при отсутствии симптомов концентрация глюкозы в крови менее 70 мг/дл должна считаться клинической значимостью, поскольку это признанный порог, который вызывает нейроэндокринный ответ.

Во время гипогликемии 1-го уровня ваше тело начинает активировать защитные механизмы для повышения уровня сахара в крови. Вы должны немедленно принять меры, потребляя углеводы быстрого действия, чтобы предотвратить дальнейшее снижение уровня сахара в крови.

Уровень 2 Гипогликемия: умеренно низкий уровень сахара в крови

Гипогликемия 2 уровня определяется как глюкоза крови менее 54 мг/дл. При гипогликемии 2 уровня начинают возникать нейрогликопические симптомы, такие как спутанность сознания, ощущение тепла, слабость или усталость, нарушение познавательной способности и требуется оперативное лечение. Этот уровень представляет собой более серьезную ситуацию, требующую немедленного вмешательства.

На этом этапе ваш мозг не получает достаточного количества глюкозы для нормального функционирования, что может привести к все более серьезным симптомам. Быстрое лечение необходимо для предотвращения прогрессирования гипогликемии 3 уровня.

Уровень 3: Гипогликемия: низкий уровень сахара в крови

Уровень 3 (тяжелая) гипогликемия возникает, когда человек не может функционировать из-за психических или физических изменений из-за низкого уровня глюкозы в крови, и им нужна помощь от другого человека. Уровень 3 гипогликемического события определяется не каким-либо значением концентрации глюкозы в крови, а физическими или психическими симптомами, достаточно серьезными, чтобы требовать помощи от другого человека.

Тяжелая гипогликемия опасна для жизни и требует немедленного медицинского лечения. Это представляет собой неотложную медицинскую помощь, которая требует вмешательства со стороны других, поскольку пострадавший человек не может безопасно лечить себя.

Признавая симптомы низкого сахара в крови

Симптомы гипогликемии могут варьироваться от человека к человеку и могут меняться в зависимости от того, как быстро падает уровень сахара в крови. Способность распознавать эти симптомы на ранней стадии имеет решающее значение для предотвращения серьезных осложнений.

Ранние предупреждающие знаки

Начальные симптомы низкого уровня сахара в крови обычно включают физические проявления, которые служат в качестве системы предупреждения вашего организма. Общие симптомы включают голод, усталость, дрожь, головокружение, спутанность сознания, раздражительность и диафорез. Эти ранние предупреждающие признаки - ваша возможность принять меры, прежде чем ситуация станет более серьезной.

Дополнительные ранние симптомы могут включать потоотделение, дрожь, быстрое сердцебиение, беспокойство и слабость. Некоторые люди также испытывают головные боли, бледную кожу или трудности с концентрацией внимания. Уровень глюкозы, при котором начинаются симптомы, варьируется от человека к человеку для людей, страдающих диабетом, хотя в целом симптомы часто начинаются для людей с диабетом, когда уровень глюкозы в крови составляет около 70 мг / дл или ниже.

Прогрессирующие симптомы

По мере того, как уровень сахара в крови продолжает падать, симптомы становятся более серьезными и влияют на когнитивные функции. Вы можете испытывать помутнение зрения, трудности с речью, повышенную путаницу или проблемы с координацией. Эти симптомы указывают на то, что ваш мозг не получает достаточного количества глюкозы и что необходимо немедленное лечение.

На этом этапе у вас могут возникнуть проблемы с ясным мышлением или принятием решений. Ваши движения могут стать неуклюжими или несогласованными, и вы можете чувствовать себя все более дезориентированным или взволнованным.

Тяжелые симптомы гипогликемии

Тяжелые последствия включают потерю сознания, судороги, кому или даже смерть.По мере того, как уровень глюкозы в крови становится еще ниже, человек может сильно запутаться, могут возникнуть судороги или судороги, и он может потерять сознание и не сможет реагировать.

В редких случаях тяжелая гипогликемия, которая не лечится, может привести к коме и / или смерти. Эти экстремальные симптомы представляют собой угрожающее жизни чрезвычайное положение, требующее немедленного медицинского вмешательства.

Гипогликемия: скрытая опасность

Некоторые люди, у которых эпизоды с низким уровнем сахара в крови, не имеют симптомов или не замечают их, медицинские работники называют гипогликемию неосознанностью, а люди с неосознанностью гипогликемии с большей вероятностью имеют тяжелые эпизоды и нуждаются в медицинской помощи.

Неосведомленность о гипогликемии наиболее распространена у пациентов, принимающих инсулин, у которых хронически низкий уровень глюкозы в крови. Неосведомленность о гипогликемии встречается у до 40% пациентов с диабетом 1 типа и чаще встречается у пациентов с многолетним диабетом, пожилым возрастом, историей частых гипогликемических эпизодов и интенсивными схемами приема лекарств.

Это состояние особенно опасно, потому что люди могут не распознавать, что они испытывают низкий уровень сахара в крови, пока он не станет серьезным. Даже если у вас нет симптомов, ваш уровень сахара в крови все еще может быть слишком низким (так называемая гипогликемическая неосознанность), и вы можете даже не знать, что у вас низкий уровень сахара в крови, пока вы не потеряете сознание, не произойдет судороги или не впадете в кому.

Управление неосведомленностью о гипогликемии

Если у вас есть гипогликемия неосведомленность, несколько стратегий могут помочь защитить вас. вы можете извлечь выгоду из использования непрерывного мониторинга глюкозы (CGM) устройство, которое может предупредить вас, когда у вас есть гипогликемия, более частые ручные проверки сахара в крови, или служебная собака называется диабет оповещения собака, которая специально обучена, чтобы предупредить вас, когда у вас низкий уровень сахара в крови.

Если у вас гипогликемия, важно, чтобы ваши друзья и семья знали, как помочь вам, если вы испытываете сильный эпизод низкого уровня сахара в крови. Образование и подготовка необходимы для обеспечения безопасности, когда вы не можете полагаться на симптомы, чтобы предупредить вас о снижении уровня сахара в крови.

Когда обратиться за неотложной медицинской помощью

Знание того, когда следует обратиться за неотложной помощью, может спасти жизни.В то время как легкая гипогликемия часто может быть решена дома, некоторые ситуации требуют немедленного профессионального медицинского вмешательства.

Вызовите 911 немедленно, если:

Тяжелая гипогликемия должна рассматриваться как чрезвычайная ситуация, и вы не должны стесняться звонить 911, если это необходимо, или если глюкагон недоступен.

  • Человек не в состоянии быть предупрежденным или не может быть пробужден, так как это неотложная медицинская помощь.
  • Возникают судороги, которые сигнализируют о том, что мозг не получает достаточного количества глюкозы и требуется немедленное медицинское вмешательство.
  • Кто-то находится без сознания, а глюкагон недоступен или кто-то не знает, как его использовать.
  • Человек демонстрирует неспособность следовать командам или безопасно глотать, что указывает на необходимость срочной помощи.
  • Присутствуют тяжелая дезориентация, агрессия или невосприимчивость, поскольку это признаки того, что мозг поражен.

Обратитесь за неотложной помощью, когда:

Уровень сахара в крови не повышается после повторного потребления углеводов или симптомы быстро возвращаются, указывая на то, что человек нуждается в срочной оценке.Если признаки низкого уровня сахара в крови не улучшаются после того, как вы съели закуску с сахаром, подъезжайте в отделение неотложной помощи и не ездите самостоятельно.

Дополнительные ситуации, требующие оценки аварийного отделения, включают:

  • Постоянное замешательство или изменение психического состояния, несмотря на попытки лечения
  • Неспособность удерживать пищу или жидкости вниз
  • Повторяющиеся эпизоды низкого уровня сахара в крови за короткий период времени
  • Низкий уровень сахара в крови у тех, кто не имеет диабета
  • Неопределенность в отношении причины симптомов или как их лечить

Важные соображения безопасности

Не садитесь за руль, когда уровень сахара в крови низкий. Низкий уровень сахара в крови ухудшает ваше суждение, координацию и время реакции, что делает вождение чрезвычайно опасным. Всегда попросите кого-нибудь отвезти вас в отделение неотложной помощи или позвонить 911 для транспортировки.

Человеку, который упал в обморок из-за низкого уровня сахара в крови, не следует давать пищу или пить, а следует позвонить 911 или немедленно посетить ER.Попытка дать еду или питье бессознательному человеку может вызвать удушье и дальнейшие осложнения.

Ночная гипогликемия: низкий уровень сахара в крови во время сна

Вы также можете испытывать низкий уровень сахара в крови во время сна (ночная гипогликемия). Это представляет собой уникальные проблемы, потому что вы можете не знать о симптомах во время сна, потенциально позволяя сахару в крови падать до опасного уровня.

Признать ночной низкий сахар в крови

Симптомы ночной гипогликемии могут включать беспокойный сон, потливость в пижаме или простынях, плач во время сна, кошмары и чувство усталости, дезориентированности или смущения после пробуждения.

Если вы часто просыпаетесь с головными болями, чувствуете себя необычно уставшим, несмотря на полный ночной сон, или замечаете влажные простыни или пижаму утром, это может быть признаком ночной гипогликемии. Обсуждение этих симптомов с вашим лечащим врачом важно для корректировки вашего плана лечения.

Экстренное лечение тяжелой гипогликемии

Понимание того, как реагировать на тяжелую гипогликемию, может спасти жизни. И пациенты, и члены их семей должны быть знакомы с протоколами экстренного лечения.

Использование Glucagon

Инъекционный глюкагон является лучшим способом лечения очень низкого уровня сахара в крови, комплект глюкагона доступен по рецепту, и вы должны поговорить со своим врачом, чтобы узнать, должен ли у вас есть комплект и убедиться, что вы знаете, как его использовать.

Глюкагон является синтетической формой глюкагона, которую вы можете вводить в виде инъекции или назального порошка (сухой назальный спрей), в зависимости от типа, и он запускает вашу печень для высвобождения накопленной глюкозы, которая затем повышает уровень сахара в крови.

Если человек теряет сознание из-за очень низкого уровня сахара в крови, он обычно просыпается в течение 15 минут после инъекции глюкагона, но если он не просыпается в течение 15 минут после инъекции, он должен получить еще одну дозу. Обратитесь к врачу для неотложной медицинской помощи сразу после инъекции глюкагона.

Что должны знать члены семьи

Важно, чтобы друзья, семья, коллеги, воспитатели, учителя и другие люди, с которыми вы часто общаетесь, знали, как справляться с низким уровнем сахара в крови, в том числе признаки низкого уровня сахара в крови, как проверить уровень сахара в крови, что делать, если это необходимо, и если у вас есть набор для инъекций глюкагона, они должны знать, как его использовать, когда и где он хранится.

Когда человек приходит в сознание (обычно через 5-15 минут), у него может возникнуть тошнота и рвота, поэтому, если он лежит, переверните его на бок, чтобы предотвратить удушье в случае рвоты.

Когда обращаться к своему поставщику медицинских услуг

Не каждый эпизод низкого уровня сахара в крови требует неотложной помощи, но определенные модели или ситуации требуют обращения к врачу за руководством и потенциальными корректировками лечения.

Запланируйте назначение, если:

Пациенты с диабетом должны обратиться к своим врачам, если они начинают испытывать частые эпизоды гипогликемии, поскольку им, возможно, потребуется внести коррективы в свой режим приема лекарств, планы питания или даже режим физических упражнений / активности.

Недиабетические лица, которые проявляют признаки или симптомы гипогликемии, должны обратиться к своему врачу, чтобы оценить их ситуацию дальше. Гипогликемия у людей без диабета может указывать на основные медицинские условия, которые требуют расследования.

Дополнительные причины, чтобы связаться с вашим поставщиком медицинских услуг включают:

  • Низкий уровень сахара в крови более двух раз в неделю
  • Низкий уровень сахара в крови в необычное время или без четких триггеров
  • Заметить изменения в типичных симптомах гипогликемии
  • Развитие гипогликемии неосознанности
  • Необходимость корректировки лекарств из-за изменений образа жизни
  • Вопросы о ваших целевых показателях сахара в крови или плане лечения

Отслеживание ваших эпизодов

После того, как вы вылечили эпизод с низким уровнем сахара в крови, запишите детали эпизода, включая такие детали, как время, то, что вы ели в последнее время, занимались ли вы физическими упражнениями, симптомы и уровень глюкозы, поскольку это может помочь вам и вашему поставщику скорректировать ваш план управления, чтобы попытаться предотвратить будущие минимумы.

Сохранение подробных записей помогает выявить закономерности и триггеры, позволяя вашей команде здравоохранения вносить обоснованные корректировки в ваш план лечения. Этот проактивный подход может значительно снизить частоту и тяжесть гипогликемических эпизодов.

Факторы риска тяжелой гипогликемии

Понимание того, кто находится в группе повышенного риска развития тяжелой гипогликемии, может помочь в профилактике и готовности. Определенные факторы повышают вероятность возникновения опасных падений сахара в крови.

Риски, связанные с лекарствами

Вы в группе риска, если вы принимаете определенные лекарства, такие как инсулин, сульфонилмочевина или меглитинид. Эти препараты работают путем снижения уровня сахара в крови, и если не правильно сбалансированы с потреблением пищи и уровнями активности, они могут вызвать гипогликемию.

Тяжелая гипогликемия чаще встречается у людей с диабетом 1 типа, поскольку они принимают несколько инъекций инсулина ежедневно, но это также может произойти у людей с диабетом 2 типа, особенно у тех, кто принимает инсулин.

Другие факторы риска

До 46% людей с диабетом 1 типа и 21% с диабетом 2 типа на инсулине испытывают по крайней мере одно тяжелое гипогликемическое событие в год. Дополнительные факторы риска включают:

  • История предыдущих тяжелых гипогликемических эпизодов
  • Длительное время диабета
  • Продвинутый возраст
  • Почки или заболевания печени
  • Потребление алкоголя
  • Интенсивная инсулинотерапия
  • Нерегулярные схемы питания или пропущенные блюда
  • Повышенная физическая активность без корректировки приема лекарств или пищи

Лечение легкой и умеренной гипогликемии в домашних условиях

Когда вы рано подхватываете низкий уровень сахара в крови, часто можно эффективно лечить его дома с помощью «Правила 15s». Понимание надлежащих методов лечения обеспечивает быстрое и безопасное восстановление.

Правило 15/15

Правило 15 должно соблюдаться для лечения гипогликемии: обычно 15 г глюкозы или сахарозы следует принимать внутрь, пациенты должны проверять уровень глюкозы через 15 минут после приема глюкозы или сахарозы и принимать дополнительные 15 г, если их уровень глюкозы не превышает 80 мг / дл.

Этот систематический подход предотвращает как недостаточное лечение (которое оставляет уровень сахара в крови опасно низким), так и чрезмерное лечение (которое может привести к слишком высокому уровню сахара в крови).

Быстродействующие углеводные источники

При лечении низкого уровня сахара в крови нужны источники сахара, которые ваш организм может быстро усваивать. Пациенты, способные есть или пить, могут пить соки, сахарозную воду или растворы глюкозы; есть конфеты или другие продукты; или жевать таблетки глюкозы при возникновении симптомов.

Эффективные быстродействующие источники углеводов включают:

  • 4 унции (1⁄2 чашки) фруктового сока или обычной газировки
  • 3-4 таблетки глюкозы
  • 1 столовая ложка сахара, меда или кукурузного сиропа
  • Конфеты, желе или десны (проверьте этикетку на количество)
  • Глюкозный гель

При лечении низкого уровня сахара в крови необходимо как можно быстрее усваивать сахар, а продукты с высоким содержанием клетчатки (например, фрукты, бобы, чечевица) и продукты с высоким содержанием жира (например, шоколад, выпечка) могут замедлить скорость усвоения сахара. Избегайте этих продуктов для первоначального лечения, сохраняя их после стабилизации уровня сахара в крови.

Последующая помощь

После лечения низкого уровня сахара в крови, съешьте сбалансированную закуску или еду с белком и углеводами. Это помогает стабилизировать уровень сахара в крови и предотвращает его повторное падение. Хорошие варианты включают крекеры с сыром, бутерброд с мясом или йогурт с фруктами.

Комплексные стратегии профилактики

Предотвращение гипогликемии всегда предпочтительнее лечения.Многогранный подход к профилактике может значительно снизить риск возникновения опасных эпизодов низкого уровня сахара в крови.

Регулярный мониторинг сахара в крови

Пациенты должны быть осведомлены о важности рутинного мониторинга уровня глюкозы в крови и выявления симптомов гипогликемии у человека. Регулярный мониторинг помогает вам понять ваши закономерности и поймать падение уровня сахара в крови до того, как он станет тяжелым.

Проверяйте уровень сахара в крови часто, когда более вероятны минимумы, например, когда жаркая погода или когда вы путешествуете.Повышенный мониторинг во время высокого риска обеспечивает дополнительный уровень защиты.

Управление лекарственными препаратами

Важно тесно сотрудничать с вашим лечащим врачом для оптимизации вашего режима приема лекарств. Фармакологическое вмешательство должно быть изменено, если изменения образа жизни неэффективны для предотвращения дальнейших эпизодов. Никогда не корректируйте свои лекарства, не проконсультировавшись с вашим лечащим врачом.

Если у вас по-прежнему наблюдаются эпизоды низкого уровня сахара в крови, поделитесь своим уровнем сахара в крови, медикаментозным режимом, физической активностью и пищевыми привычками с вашим врачом, поскольку они могут выявить закономерности и помочь предотвратить их, внося коррективы, но не вносите никаких изменений в свои лекарства, не поговорив с вашим врачом.

Планирование питания и время

Лучший способ избежать гипогликемии — есть еду и закуски по регулярному графику, регулярно проверять уровень глюкозы в крови, следовать плану упражнений, предложенному вашей командой по лечению диабета, и всегда принимать лекарства от диабета, как рекомендовано.

Последовательное время приема пищи помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови в течение дня. Избегайте пропуска приемов пищи и планируйте закуски, если вы будете дольше, чем обычно, между приемами пищи или если вы увеличиваете физическую активность.

Упражнения соображения

При необходимости, есть или пить что-то до и / или во время тренировки. Физическая активность увеличивает использование вашего тела глюкозы, что может привести к низкому уровню сахара в крови, если не правильно управляется. Проверяйте уровень сахара в крови до, во время и после тренировки, особенно при попытке новых видов деятельности или увеличении интенсивности.

Всегда будьте готовы

Пациентам следует рекомендовать носить медицинский браслет или ожерелье и носить источник глюкозы, такой как гель, конфеты или таблетки, в их сумочке в случае возникновения симптомов. Шаги, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить тяжелую гипогликемию, включают в себя всегда наличие закусок в вашем доме и на вас, когда вы находитесь вдали от дома, такие как фруктовые закуски, вкладки глюкозы или коробки сока, обучение людей, с которыми вы проводите время, о гипогликемии и тяжелой гипогликемии, и как они могут помочь вам, если вы испытываете эпизод, и всегда иметь аварийный глюкагон под рукой.

Храните источники глюкозы в нескольких местах: в машине, сумке или сумке, на рабочем столе, на прикроватном столе и в любом другом месте, где вы проводите значительное время. Это гарантирует, что вас никогда не поймают без вариантов лечения.

Особые группы населения и соображения

Некоторые группы требуют особого внимания, когда дело доходит до лечения гипогликемии и знания, когда обратиться за медицинской помощью.

Пожилые пациенты

Пожилые пациенты и пациенты, принимающие таблетки от диабета, такие как сульфонилмочевина, чаще страдают от тяжелого гипогликемического эпизода. Пожилые люди также могут испытывать трудности с распознаванием симптомов или могут приписывать их другим состояниям, задерживая лечение.

Пожилые люди с диабетом подвергаются главному риску падений, вызванных гипогликемией. Падения могут привести к серьезным травмам, что делает профилактику и раннее лечение особенно важными в этой популяции.

Дети и младенцы

Маленьким детям может потребоваться менее 15 граммов углеводов, особенно младенцам и малышам, поэтому спросите своего врача, сколько нужно вашему ребенку. Дети также могут испытывать трудности с передачей своих симптомов, требуя, чтобы воспитатели были особенно бдительными.

Родители, учителя и другие воспитатели должны быть тщательно обучены распознаванию и лечению гипогликемии у детей.У школьных медсестер должен быть доступ к оборудованию для мониторинга глюкозы у ребенка, углеводам быстрого действия и аварийному глюкагону.

Беременные женщины

Беременность может повлиять на контроль уровня сахара в крови, и поддержание стабильного уровня глюкозы имеет решающее значение как для здоровья матери, так и для плода. Беременные женщины с диабетом должны тесно сотрудничать со своей командой здравоохранения, чтобы корректировать дозы инсулина и графики мониторинга по мере необходимости на протяжении всей беременности.

Психологическое воздействие гипогликемии

Переживание гипогликемии, особенно тяжелых эпизодов, может иметь длительные психологические последствия, которые влияют на управление диабетом и качество жизни.

Эпизоды тяжелого низкого уровня сахара в крови могут заставить людей бояться принимать инсулин по назначению их провайдера. Этот страх может привести к преднамеренному недовыполнению инсулина, что приводит к хронически повышенному уровню сахара в крови и повышенному риску долгосрочных осложнений.

Страх перед гипогликемией также может ограничивать деятельность, снижать качество жизни и вызывать беспокойство. Работа с вашей командой здравоохранения по разработке комплексного плана управления, который минимизирует риск гипогликемии при сохранении хорошего общего контроля глюкозы имеет важное значение как для физического, так и для психического благополучия.

Долгосрочные осложнения нелеченной гипогликемии

Тяжелая или длительная гипогликемия может быть опасной для жизни, а у пациентов с диабетом наблюдается корреляция с повышенной смертностью.Если гипогликемия не корректируется сразу, она может быстро ухудшиться, вы можете сильно запутаться и не в состоянии справиться со своим состоянием, а в тяжелых случаях вы можете даже потерять сознание, иметь судороги, или впасть в кому или умереть.

Тяжелый низкий уровень сахара в крови является неотложной медицинской помощью и может вызвать судороги и повреждение головного мозга.Повторяющиеся эпизоды тяжелой гипогликемии могут со временем привести к когнитивным нарушениям, влияющим на память, обучение и общую функцию мозга.

Даже один эпизод тяжелого низкого уровня сахара в крови может сделать менее вероятным появление симптомов, которые позволят вам распознать другой эпизод низкого уровня сахара в крови. Это создает опасный цикл, когда каждый тяжелый эпизод увеличивает риск того, что будущие тяжелые эпизоды останутся нераспознанными.

Гипогликемия у недиабетических людей

Хотя гипогликемия чаще всего связана с лечением диабета, она может возникать у людей без диабета, часто указывая на основное заболевание, которое требует исследования.

Недиабетическая гипогликемия может быть результатом различных причин, включая определенные лекарства, потребление алкоголя, критические заболевания, дефицит гормонов, опухоли, которые производят инсулин, или наследственные метаболические расстройства. Недиабетические люди, которые проявляют признаки или симптомы гипогликемии, должны обратиться к своему врачу, чтобы оценить их ситуацию дальше.

Если у вас нет диабета, но вы испытываете симптомы низкого уровня сахара в крови, особенно если они возникают часто или являются серьезными, обратитесь за медицинской оценкой. Ваш врач может выполнить тесты, чтобы определить основную причину и разработать соответствующий план лечения.

Технологии и управление гипогликемией

Достижения в области технологий лечения диабета сделали профилактику гипогликемии и раннее выявление более эффективными, чем когда-либо прежде.

Непрерывные мониторы глюкозы

Непрерывные глюкозомониторы (ХГМ) обеспечивают показания сахара в крови в режиме реального времени и могут предупредить вас, когда ваша глюкоза падает или достигла низкого уровня. Использование устройства непрерывного мониторинга глюкозы (ХГМ) может предупредить вас, когда у вас гипогликемия.

Многие системы CGM могут обмениваться данными с членами семьи или лицами, осуществляющими уход, что позволяет им получать оповещения, если уровень сахара в крови падает опасно низко. Эта функция обеспечивает дополнительную защиту, особенно для людей с неосознанностью гипогликемии или тех, кто живет в одиночестве.

Инсулиновые насосы и автоматизированные системы

Современные инсулиновые помпы, особенно в сочетании с CGM в автоматизированных системах доставки инсулина, могут уменьшить доставку инсулина или полностью приостановить его, когда сахар в крови снижается. Эти системы значительно снижают риск гипогликемии при сохранении хорошего общего контроля глюкозы.

Создание плана действий в чрезвычайных ситуациях

Наличие письменного плана действий в чрезвычайных ситуациях гарантирует, что вы и окружающие точно знаете, что делать, если возникает тяжелая гипогликемия.

Ваш план действий в чрезвычайных ситуациях должен включать:

  • Ваш целевой диапазон сахара в крови и уровень, на котором вы должны лечить низкий уровень сахара в крови
  • Симптомы, которые вы обычно испытываете при низком уровне сахара в крови
  • Пошаговые инструкции по лечению легкой, умеренной и тяжелой гипогликемии
  • Расположение таблеток глюкозы, сока и других быстродействующих углеводов
  • Местоположение и инструкция по использованию аварийного глюкагона
  • Когда звонить 911 или обращаться за неотложной медицинской помощью
  • Контактная информация для ваших поставщиков медицинских услуг
  • Список всех лекарств, которые вы принимаете

Поделитесь этим планом с членами семьи, близкими друзьями, коллегами и всеми, кто проводит с вами значительное время. регулярно пересматривайте и обновляйте план, особенно если ваша схема лечения меняется.

Важность медицинской идентификации

Если у вас диабет или другое состояние, которое вызывает гипогликемию, носите ожерелье или браслет медицинского предупреждения или носите медицинский идентификатор, чтобы люди знали, как помочь вам в случае чрезвычайной ситуации.

Медицинская идентификация ювелирных изделий или карт должна включать:

  • Твое имя
  • Ваше медицинское состояние (диабет, гипогликемия)
  • Лекарства, которые вы принимаете
  • Срочная контактная информация
  • Любая аллергия

В экстренной ситуации, когда вы не можете общаться, эта информация может быть жизненно важной, гарантируя, что спасатели и медицинский персонал быстро предоставят соответствующее лечение.

Работа с вашей командой здравоохранения

Эффективное управление гипогликемией требует постоянного сотрудничества с вашей командой здравоохранения. Регулярные встречи позволяют пересмотреть ваши показатели сахара в крови, корректировать лекарства и обсуждать любые проблемы или проблемы, с которыми вы сталкиваетесь.

В исследовании гипогликемии история должна включать лекарства и соблюдение диеты, изменения в лекарствах, подозрение на острую травму почек или преднамеренные / непреднамеренные изменения веса, особенно потерю веса. Будьте готовы обсудить все аспекты управления диабетом, включая диету, физические упражнения, уровень стресса и любые изменения в вашей рутине.

Ваша медицинская команда может включать вашего врача первичной медико-санитарной помощи, эндокринолога, преподавателя диабета, диетолога и фармацевта. Каждый член приносит уникальный опыт, чтобы помочь вам достичь оптимального контроля уровня сахара в крови при минимизации риска гипогликемии.

Ресурсы и поддержка

Жизнь с риском гипогликемии может быть сложной задачей, но есть много ресурсов, которые помогут вам эффективно и безопасно управлять своим состоянием.

Американская диабетическая ассоциация предоставляет исчерпывающую информацию о гипогликемии, включая учебные материалы, группы поддержки и ресурсы для пропаганды. Эндокринное общество предлагает ресурсы для обучения пациентов различным эндокринным состояниям, включая подробную информацию о лечении гипогликемии.

Подумайте о том, чтобы присоединиться к группе поддержки диабета, лично или онлайн, где вы можете делиться опытом, учиться у других и получать эмоциональную поддержку. Многие больницы и общественные центры предлагают образовательные программы по диабету, которые могут помочь вам развить навыки профилактики и лечения гипогликемии.

Для получения дополнительной информации о контроле уровня сахара в крови и о том, когда обращаться за медицинской помощью, посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний и диабету .

Вывод: контроль за своим здоровьем

Понимание того, когда обращаться за медицинской помощью при симптомах низкого уровня сахара в крови, является критическим компонентом лечения диабета и общего состояния здоровья.В то время как легкая гипогликемия часто может управляться дома с помощью быстродействующих углеводов, тяжелые симптомы требуют немедленного экстренного вмешательства.

Помните, что тяжелая гипогликемия должна считаться неотложной. Никогда не стесняйтесь позвонить 911, если кто-то находится без сознания, имеет судороги, или проявляет признаки сильной путаницы или измененного психического состояния. Быстрые действия могут предотвратить серьезные осложнения и спасти жизни.

Регулярно контролируя уровень сахара в крови, распознавая ранние предупреждающие признаки, постоянно имея при себе средства для лечения, обучая окружающих и тесно сотрудничая с командой здравоохранения, вы можете минимизировать риск тяжелой гипогликемии, сохраняя при этом хороший общий контроль глюкозы. Будьте в курсе, будьте готовы и не стесняйтесь обращаться за помощью, когда вам это нужно.