Масло канолы и его влияние на здоровье печени у диабетиков

Понимание роли масла канолы в здоровье печени для диабетических пациентов

Масло канолы является одним из наиболее широко потребляемых кулинарных масел во всем мире, ценится за его нейтральный вкус, универсальность и благоприятный профиль жира. Полученное из генетически модифицированных или традиционных сортов рапса, масло канолы было пропагандировано как здоровая для сердца альтернатива насыщенным жирам. Однако его влияние на здоровье печени - особенно у людей с диабетом 2 типа, которые сталкиваются с повышенным риском неалкогольной жировой болезни печени (NAFLD) - требует тщательного изучения. Эта статья обеспечивает основанный на фактических данных анализ масла канолы, его состава жирных кислот и того, как оно влияет на функцию печени у пациентов с диабетом, а также решает проблемы обработки и практические диетические рекомендации. К концу у вас будет четкая основа для решения, заслуживает ли масло канолы места в диете, благоприятной для печени.

Что такое масло канолы?

Масло канолы происходит из семян Brassica napus или Brassica rapa сортов, выведенных для содержания низких уровней эруковой кислоты (ниже 2%) и низких глюкозинолатов. Это отличает его от традиционного рапсового масла, которое было непригодно для потребления человеком из-за высокого содержания эруковой кислоты, связанной с повреждением сердца. После очистки семена обычно измельчаются, нагреваются и извлекаются растворителем с использованием гексана, с последующим рафинированием, отбеливанием и дезодорированием. Также доступны версии с холодным прессованием или экспеллерным прессованием, сохраняющие больше природных соединений, но часто имеющие более короткий срок хранения.

Окончательное масло может похвастаться профилем жирных кислот, который составляет примерно 7% насыщенных жиров, 63% мононенасыщенных жиров (в первую очередь олеиновой кислоты) и 20% полиненасыщенных жиров (включая линолевую кислоту и альфа-линоленовую кислоту, омега-3). Его соотношение омега-6 к омега-3 составляет примерно 2:1, что считается сбалансированным и потенциально противовоспалительным. Кроме того, масло рапса поставляет витамин Е и фитостеролы, хотя рафинирование уменьшает некоторые из этих микроэлементов.

Виды масла канолы и различия в обработке

Не все масла рапса созданы равными. Подавляющее большинство на полках супермаркетов высоко рафинировано, что удаляет природные антиоксиданты, такие как токоферолы (витамин Е) и производит следовые количества транс-жиров (обычно ниже 2%) и эфиры глицидола - соединения, которые могут быть нежелательными для длительного потребления. Напротив, масло рапса холодного или эксплеерного прессования механически извлекается без тепла или растворителей, сохраняя больше естественного вкуса масла и питательного профиля. Компромиссом является более низкая точка дыма (около 350 ° F или 177 ° C) и более короткий срок хранения, требующий охлаждения после открытия. Для пациентов с диабетом с проблемами печени выбор менее обработанного масла рапса снижает воздействие потенциальных химических остатков и продуктов термической деградации, хотя это происходит по более высокой цене.

Сравнительные преимущества перед другими маслами

По сравнению с маслом, кокосовым маслом или пальмовым маслом, масло канола намного ниже в насыщенных жирах. Это делает его подходящим выбором для снижения холестерина ЛПНП при использовании вместо источников насыщенных жиров. Его высокая температура дыма (около 400°F или 204°C для рафинированной рапса) позволяет ему выдерживать обжарку, выпечку и даже легкую жарку, не расщепляясь на вредные соединения. Однако оливковое масло экстра-класса остается превосходным для холодных применений из-за его более высокого содержания антиоксидантов, в то время как масло авокадо предлагает более высокую точку дыма без проблем с изысканностью. Ниже приведен быстрый справочник для выбора кулинарных масел на основе их стабильности и воздействия на здоровье:

Оливковое масло экстра-девственности : отлично подходит для повязки и приготовления пищи с низким содержанием тепла; с высоким содержанием полифенолов и антиоксидантов; температура дыма ~375 °F (191 °C).
Масло авокадо : идеально подходит для жарки и обжарки с высокой температурой; богато мононенасыщенными жирами; температура дыма ~520°F (271°C).
Каноловое масло (рафинированное): Хорошее универсальное масло для умеренной жары; доступно; нейтральный вкус; точка дыма ~400°F (204°C).
Кокосовое масло : Высокое содержание насыщенных жиров (90%); используйте с осторожностью для ароматизации в выпечке; точка дыма ~350°F (177°C) для virgin, 4000°F для рафинированного.
Льняное масло: отличный источник омега-3, но не для нагрева; используйте только холодное в повязках или коктейлях.

Для пациентов с диабетом, подчеркивая ненасыщенные масла (оливковое, рапсовое, авокадо, грецкий орех) при строгом ограничении тропических масел и масла является разумной стратегией для защиты печени.

Связь между диабетом 2 типа и заболеваниями печени

Диабет 2 типа (T2D) и неалкогольная жировая болезнь печени (NAFLD) имеют двунаправленную связь. Резистентность к инсулину способствует липолизу жировой ткани и печеночному де-ново липогенезу, что приводит к накоплению жира в гепатоцитах. Повышенная глюкоза крови и гиперинсулинемия еще больше усугубляют стеатоз печени, воспаление и в конечном итоге фиброз. Исследования показывают, что до 70% людей с T2D имеют НАЖБП, и примерно 20% из них прогрессируют до неалкогольного стеатогепатита (NASH), увеличивая риск цирроза и гепатоцеллюлярной карциномы.

Диетический жировой состав играет критическую роль в модуляции этих путей. Насыщенные жиры и транс-жиры особенно повреждают, поскольку они способствуют эндоплазматическому ретикулуму стрессу, липотоксичности и воспалительным каскадам посредством активации толлоподобных рецепторов (TLR4) и c-Jun N-концевых киназ (JNK) пути. И наоборот, ненасыщенные жиры — особенно мононенасыщенные жиры (MUFA) и омега-3 полиненасыщенные жиры (PUFA) — могут уменьшить стеатоз путем активации пероксисомы пролифератор-активированного рецептора альфа (PPARα) и увеличения окисления жирных кислот. Они также ослабляют сигнализацию ядерного фактора каппа B (NF-κB), снижая провоспалительное производство цитокинов. Именно здесь высокое содержание MUFA в канолном масле и присутствие омега-3 становятся актуальными для диабетических пациентов, обеспокоенных здоровьем печени.

Как масло канолы может принести пользу здоровью печени при диабете

Снижение жира и воспаления печени

В рандомизированном контролируемом исследовании 2016 года, опубликованном в Diabetes Care, изучалось влияние масла рапса на людей с T2D и НАЖБП. Участники, которые потребляли 20 граммов масла рапса в день в течение шести недель, показали значительное снижение содержания жира в печени (измеряется магнитно-резонансной спектроскопией) по сравнению с теми, кто потреблял аналогичное количество богатого омега-6 подсолнечного масла. Группа рапса также видела снижение плазменной аланинаминотрансферазы (ALT) и аспартатаминотрансферазы (AST), маркеров повреждения печени, наряду с улучшенным гликемическим контролем и чувствительностью к инсулину. Эти изменения коррелировали с уменьшением триглицеридов сыворотки и увеличением противовоспалительного адипокина адипонектина.

Эти преимущества объясняются составом масла канолы: олеиновая кислота (MUFA) подавляет печеночный липогенез посредством подавления регуляции стеролового регуляторного элемента-связывающего белка 1c (SREBP-1c), в то время как альфа-линоленовая кислота (ALA) действует как предшественник длинноцепочечных омега-3 (EPA и DHA), которые ослабляют воспаление и окислительный стресс. Кроме того, замена насыщенных жиров маслом канолы, богатым MUFA, уменьшает приток свободных жирных кислот в печень, тем самым снижая синтез триглицеридов и экспорт VLDL.

Улучшение липидных профилей

Помимо жира печени, потребление масла канолы благоприятно изменяет липидный профиль крови. Мета-анализ 44 исследований показал, что масло канолы снижает общий холестерин и холестерин ЛПНП по сравнению с маслом, пальмовым маслом или салом, сохраняя или даже увеличивая холестерин ЛПВП. Тот же мета-анализ отметил скромное снижение триглицеридов, особенно у лиц с гипертриглицеридами. Для пациентов с диабетом, у которых часто есть дислипидемия (высокие триглицериды, небольшие плотные ЛПНП), эти изменения являются кардиозащитными и могут косвенно поддерживать здоровье печени за счет уменьшения доставки липидов в печень через остатки хиломикрон. Отдельное исследование 2020 года в Липиды в здоровье и болезни ] подтвердило, что замена 15% диетических насыщенных жиров на уровни канолы с пониженным содержанием АЛТ и гамма-глутамилтрансферазы (GGT) у взрослых с избыточным весом с метаболическим синдромом, еще больше усиливая его печеночные преимущества.

Содержание омега-3 и печеночные преимущества

Масло канолы является одним из немногих кулинарных масел с измеримой альфа-линоленовой кислотой (примерно 9% по весу). В то время как коэффициент конверсии в EPA и DHA у людей низкий (5-10%), регулярное потребление все еще может повышать циркулирующие уровни омега-3 и уменьшать соотношение омега-6 / омега-3, которое часто искажается в западных диетах. Дисбаланс в этом соотношении способствует провоспалительному состоянию, которое ускоряет прогрессирование НАЖБП. Включение масла канолы в качестве части общей диетической схемы, которая также включает жирную рыбу (для предварительно сформированного EPA / DHA) может обеспечить аддитивную защиту. Обзор 2019 года в Питательные вещества подчеркнул, что более высокое потребление АЛК в рационе питания было обратно связано с инцидентом НАЖБП в большой японской когорте. Таким образом, даже скромный запас омега-3 из масла канолы может способствовать долгосрочной защите печени.

Потенциальные риски и проблемы обработки

Рафинирование и химические остатки

Большинство рапсового масла на рынке подвергается тяжелой переработке. Гексан используется для экстракции, и хотя производители утверждают, что он испаряется, следовые количества могут оставаться. Более того, высокотемпературная рафинация может генерировать транс-жиры (обычно ниже 2%, но все еще присутствует) и истощать природные антиоксиданты. Некоторые исследования также показывают, что рафинированные масла могут производить альдегиды и полярные соединения при многократном нагревании, что может способствовать токсичности печени при потреблении в больших количествах. Выбор масла рапса холодного или эксплеерного давления снижает эти риски, хотя эти продукты менее распространены и более дороги. Для пациентов с диабетом, стремящихся минимизировать воздействие токсикантов, выбор органического масла холодного прессования, когда позволяет бюджет, является выгодным вложением.

Генетически модифицированная против не-ГМО канолы

Более 90% рапса, выращенного в Северной Америке, генетически модифицированы для толерантности к гербицидам (например, глифосат или глюфозинат). В то время как регулирующие органы считают ГМО-продукты безопасными, некоторые потребители предпочитают не ГМО или органические рапсовые масла, чтобы избежать связанных с ними химических веществ. Для пациентов с диабетом с нарушенной функцией печени может быть разумным сведение к минимуму воздействия синтетических пестицидов, хотя прямых доказательств, связывающих ГМО-канолу с вредом печени, не хватает. Сертификаты, такие как Не-ГМО проект Verified или USDA Organic, предлагают более четкий выбор. Кроме того, остатки глифосата были обнаружены в некоторых обычных рапсовых маслах, что вызывает обеспокоенность по поводу нарушения микробиоты кишечника и потенциальных иммунных эффектов, хотя они все еще находятся под следствием.

Эруковая кислота и кардиологические соображения

По определению, масло канолы содержит менее 2% эруковой кислоты, уровень, который считается безопасным FDA и Европейским органом по безопасности пищевых продуктов. Тем не менее, люди с историей сердечных заболеваний или склонные к липидозу миокарда, могут хотеть избежать чрезмерного потребления. Однако для общей популяции, включая диабетиков, содержание эруковой кислоты в масле канолы не является практической проблемой. Присутствующие уровни намного ниже порога, который, как показано, наносит вред животным моделям. Более важно сосредоточиться на общем потреблении жира и качестве других диетических жиров.

Калорийность и управление весом

Все масла обеспечивают примерно 120 калорий на столовую ложку. В то время как жировой профиль масла канолы полезен, чрезмерное потребление может привести к избыточному потреблению калорий и увеличению веса, что усугубляет резистентность к инсулину и печеночный стеатоз. Пациенты с диабетом должны интегрировать масло канолы в свою общую суточную норму жира, а не как лицензию на использование неограниченного количества. Практический подход заключается в измерении масла чайной ложкой или использовании бутылки для приготовления пищи для контроля порций. Комбинирование масла канолы с овощами с высоким содержанием клетчатки также может повысить сытость и уменьшить общее потребление энергии.

Доказательные рекомендации для диабетических пациентов

Умеренность и равновесие

Ограничьте общее количество добавленных жиров до 20-35% ежедневных калорий, при этом насыщенные жиры ниже 10% (или меньше, если дислипидемия).
Используйте масло канолы в качестве одного из нескольких жидких растительных масел, вращающихся с оливковым маслом, маслом авокадо или льняным маслом, чтобы разнообразить потребление жирных кислот.
Для салатных заправок и холодных блюд отдавайте предпочтение оливковому маслу экстра-класса из-за его полифенолов; зарезервируйте канолу для соления и выпечки при умеренных температурах.
При жарке используйте масла с высокими точками дыма, такие как масло авокадо; канола может использоваться для легкой жарки, но избегайте повторного использования масла несколько раз.
Включите цельные источники пищи жира (орехи, семена, авокадо) в дополнение к жидким маслам и предоставьте дополнительные волокна и антиоксиданты.

Способы приготовления пищи для сохранения качества масла

Нагрев масла канолы над его дымовой точкой ускоряет образование полярных соединений и трансжиров. Для минимизации вреда:

Сотеть на среднем, а не на высоком.
Избегайте глубокой жарки каноловым маслом; при необходимости выбирайте свежее масло и выбрасывайте после использования.
Храните масло в прохладном, темном месте для предотвращения окисления; после открытия используйте в течение трех месяцев для рафинирования, шести недель для холодного прессования.
Рассмотрите возможность использования небольшого количества масла или кокосового масла для очень высоких температур, но держите общий насыщенный жир на низком уровне.
Никогда не позволяйте масляному дыму; если он это делает, отбросьте и начните с свежего масла.

Интеграция масла рапса в диету, дружественную к печени

Средиземноморская диета, в которой особое внимание уделяется продуктам, богатым MUFA, широко рекомендуется для НАЖБП и T2D. Масло рапса может быть практичным, доступным компонентом этого рисунка, особенно для тех, кто считает оливковое масло слишком дорогим или слишком сильным по вкусу.

Жирная рыба два раза в неделю (лосось, скумбрия, сардины) для повышения ЭПК / ДГК.
Орехи и семена (орехи, чиа, лен) для дополнительных омега-3 и клетчатки.
Множество овощей, бобовых и цельных зерен для снижения общей гликемической нагрузки.
Умеренное количество постного белка и молочных продуктов.
Избегайте сладких напитков и обработанных закусок, которые способствуют увеличению жира в печени независимо от потребления масла.

Образец ежедневного потребления жира для 2000-калорийной диабетической диеты: цель 45-65 граммов общего жира (около 30% калорий). Из этого до 5 граммов может быть насыщенным (сливочное масло, мясной жир), а остальная часть должна поступать из ненасыщенных масел. Две столовые ложки масла рапса обеспечивают примерно 28 граммов жира, оставляя место для других источников, таких как орехи или авокадо.

Мониторинг и персонализация

Поскольку здоровье печени широко варьируется среди пациентов с диабетом, регулярный мониторинг ферментов печени (ALT, AST, GGT) и, если указано, печеночная визуализация имеет важное значение. Лица с прогрессирующим фиброзом или циррозом печени должны проконсультироваться с гепатологом, прежде чем вносить изменения в рацион питания, поскольку могут потребоваться ограничения жира. Сахар в крови, липидные панели и масса тела также должны быть отслежены для оценки влияния диетических модификаций. Для пациентов, уже потребляющих высококачественную диету, замена одной столовой ложки насыщенных жиров (масла) на масло рапса может привести к измеримым улучшениям в ALT в течение нескольких месяцев, как показано в исследованиях вмешательства.

Заключение

Масло канолы при употреблении в соответствующих количествах в рамках сбалансированной диеты может быть полезным источником жира для пациентов с диабетом, обеспокоенных здоровьем печени. Его высокий мононенасыщенный жир и умеренное содержание омега-3 поддерживают снижение жира в печени, воспаления и сердечно-сосудистых факторов риска. Однако выбор минимально обработанных или холодных сортов, избегая чрезмерного нагрева и поддерживая общий контроль калорий, необходимы для реализации этих преимуществ. Ни одно масло не является панацеей; лучший подход заключается в сочетании масла канолы с другими нерафинированными, питательными жирами, подчеркивая цельную пищу, рацион питания растений. Как всегда, персонализированные медицинские и диетические рекомендации от поставщиков медицинских услуг должны направлять любую дружественную для печени пищевую стратегию.

Для дальнейшего чтения: См. Исследование по лечению диабета на рапсовом масле и NAFLD , руководство Американской кардиологической ассоциации по маслам , , Мета-анализ липидных эффектов рапсового масла , исследование 2020 на рапсовом масле и метаболическом синдроме и обзор Американской диабетической ассоциации по жировой печени и диабету .