Table of Contents

Почему правильная дезинфекция важна для безопасности контактных линз

Контактные линзы обеспечивают удобную, четкую альтернативу очкам для миллионов людей. Но это удобство несет серьезную ответственность: строгая гигиена. Роговица, прозрачная передняя поверхность глаза, не имеет кровеносных сосудов и полагается на слезы для обмена кислородом и питательными веществами. Когда линза вставлена, она создает барьер, который может задержать бактерии, грибки и другие микроорганизмы против глаза. Если эти микробы размножаются, они могут вызывать инфекции, начиная от легкого конъюнктивита до тяжелого микробного кератита & #8212; состояние, которое может привести к постоянной потере зрения или даже необходимости пересадки роговицы.

Согласно Центру по контролю и профилактике заболеваний (CDC) , примерно каждый пятый контактный линза & #8211; связанные с инфекциями приводит к посещению врача или отделения неотложной помощи. Неправильная дезинфекция и плохая гигиена корпуса линз являются основными факторами. Овладев правильной процедурой дезинфекции, вы резко снижаете риск и обеспечиваете долгосрочное здоровье глаз. Это руководство расширяет каждый шаг, добавляя глубину и лучшие практики, которые выходят за рамки основного контрольного списка.

Пошаговая дезинфекция рутина для контактных линз

1. Гигиена рук: основа безопасного обращения с линзами

Прежде чем прикасаться к линзам, тщательно мойте руки мылом и водой.] Используйте мягкое мыло без аромата, чтобы избежать остатков, которые могут раздражать глаза. Рубите руки вместе, по крайней мере, 20 секунд, включая спинки рук, между пальцами и под ногтями. Хорошо промойте и высушите полотенцем без краски. Даже невидимые следы грязи, лосьона или бактерий могут быть перенесены на поверхность линзы. Дерматологи рекомендуют избегать антибактериального мыла, если они содержат триклозан— простое мыло и энергичная чистка столь же эффективны и менее раздражают чувствительную кожу вокруг глаз.

2. Удалить и промыть стерильным раствором

После удаления линз поместите их в ладонь и промойте каждую каплей свежего стерильного раствора контактных линз. Никогда не используйте водопроводную воду, бутилированную воду или слюну. Вода содержит микроорганизмы, такие как Acanthamoeba , которые могут вызывать болезненные, трудно поддающиеся лечению инфекции. Полоскание ослабляет свободный мусор, белки и отложения, которые чистка сама по себе может не удалить. Используйте раствор, который ваш специалист по уходу за глазами рекомендовал для вашего конкретного типа линз & #8212; некоторые линзы требуют определенного рН или консервантной системы, чтобы избежать раздражения.

3. Rub and Rinse—The“Rub” Is Non-Negotiable

Даже если ваш раствор помечен “no-rub,” Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) рекомендует аккуратно растирать каждую линзу указательным пальцем в течение примерно 20 секунд. Руб с движением назад и вперед при поддержке линзы в ладони. Затем снова полоскать свежим раствором. Протирание физически вытесняет биопленку, белки и микроорганизмы, которые впитывание само по себе не может устранить. Этот шаг имеет решающее значение для предотвращения инфекций, особенно с линзами расширенного ношения. Важно: Всегда используйте чистый, сухой палец; никогда не используйте раствор из предыдущего мыла для растирания.

4. Замачивание в свежем дезинфицирующем растворе на весь срок

Поместите каждую линзу в правильную камеру вашего корпуса линзы и полностью покройте свежим дезинфицирующим раствором. Никогда & #8220; сверху & #8221; старый раствор & #8212; смешивание старого и нового снижает эффективность. Время замачивания зависит от вашего решения: большинству многоцелевых растворов требуется от 4 до 6 часов, в то время как системам перекиси водорода требуется по крайней мере 6 часов (а иногда и ночь) для полной нейтрализации. Пропуск рекомендуемого времени замачивания означает, что дезинфицирующее средство имеет & #8217; не было достаточно долго, чтобы убить патогены. Если вы удалите свои линзы в середине дня и планируете повторно вставить их позже, все равно используйте свежий раствор для замачивания; не просто прополощите и храните их сухими.

5.Чистый корпус так же важен, как и чистые линзы

После введения линз опорожните корпус, ополосните его свежим раствором (не водой) и оставьте открытым для воздуха, высушите его вверх дном на чистой ткани. Замените корпус линзы каждые три месяца. Исследования показывают, что в случаях часто содержатся бактерии, даже когда линзы кажутся чистыми. Избегайте хранения вашего корпуса во влажных местах, таких как ванные комнаты & #8212; влага стимулирует рост микроорганизмов. В некоторых случаях есть антимикробное покрытие, но это не замена ежедневной чистки и регулярной замены. Если вы путешествуете, используйте чистый корпус с крышкой, которая плотно запечатывается, чтобы предотвратить утечку и загрязнение.

6. Следуйте инструкциям вашего поставщика услуг по уходу за глазами & #8217;s

Все & #8217;s глаза разные. Ваш окулист или офтальмолог может назначить конкретный тип раствора, материал линзы или график замены (ежедневно, раз в две недели, ежемесячно). Всегда придерживайтесь их руководства. Например, силиконовые гидрогелевые линзы требуют решения, совместимого с их материалом, чтобы предотвратить накопление депозита. Никогда не переключайте решения без профессионального одобрения. Некоторые линзы, такие как для кератоконуса или послерефракционной хирургии, могут нуждаться в специальных инструкциях по уходу. Если вы испытываете дискомфорт с вашим текущим решением, попросите альтернативу, а не продолжайте использовать его.

Ошибки, которые повышают риск развития бактерий

Многие носители контактных линз непреднамеренно нарушают правила гигиены. Вот наиболее частые ошибки & #8212; и как их избежать:

  • Сон в линзах, не предназначенных для ночного ношения: Даже случайный сон с линзами может повысить риск заражения в 6-8 раз.Если вы спите, рассмотрите возможность удаления линз или, по крайней мере, с помощью линзобезопасной маски для глаз.
  • Повторное использование или “ выключение” раствор: Старый раствор теряет дезинфицирующую способность и может стать питательной средой для бактерий. Всегда полностью выливайте старый раствор перед добавлением свежего.
  • Линзы для помывания водопроводной водой: Вода содержит Pseudomonas aeruginosa и Acanthamoeba, которые вызывают тяжелый кератит. Вода в бутылках также не стерильна— она все еще может содержать низкие уровни микробов.
  • Ношение линз после даты их замены: Отложения накапливаются, и поверхность линзы ухудшается, увеличивая адгезию бактерий.
  • Не мыть руки перед обработкой: В опросе CDC 87% носителей контактных линз сообщили, по крайней мере, об одной плохой гигиенической практике.
  • Использование домашних растворов или солевого раствора в качестве дезинфицирующего средства: Один только солевой раствор не убивает патогены & #8212; он только промывается.
  • Хранящие линзы в грязном или потрескавшемся корпусе: Микробы могут прятаться в царапинах. Регулярно проверяйте свой корпус и заменяйте его при первых признаках повреждения.
  • Обмен линзами с другими: Никогда не делитесь контактными линзами. Это включает в себя примерку цветных или новых линз без рецепта.

Понимание решений контактных линз: многоцелевое против перекиси водорода

Выбор правильного решения является частью эффективной дезинфекции.Есть две основные категории, каждая из которых имеет свои преимущества и требования.

Многоцелевые решения (MPS)

Они сочетают в себе очистку, ополаскивание, дезинфекцию и хранение в одной бутылке. Большинство MPS полагаются на консерванты, такие как полигексаметилен бигуанид (PHMB) или поликватерний-1. Они удобны и эффективны для ежедневного ношения при использовании в соответствии с указаниями. Однако у некоторых пользователей развивается чувствительность к консервантам, а этикетка “no-rub” может привести к тому, что люди пропустят этап протирания, что снижает дезинфекцию. Для тех, кто обладает чувствительностью, ищите решения, продаваемые как “чувствительные глаза ” которые имеют более низкие концентрации консервантов или различные антимикробные системы. Некоторые MPS теперь включают смачивающие агенты, такие как гиалуронат, чтобы улучшить комфорт.

Системы перекиси водорода

Они требуют специального случая со встроенным нейтрализатором (например, система Clear Care®). Перекись водорода обеспечивает сильную дезинфекцию без консервантов, что делает ее идеальной для чувствительных глаз. Никогда не промывайте или не впитывайте линзы непосредственно в перекись водорода без ее нейтрализации & #8212; она будет гореть и повреждать ваши глаза. Следуйте инструкциям производителя & #8217 точно: процесс нейтрализации занимает 6 часов или более. Осторожность: Не используйте системы перекиси водорода с мягкими линзами, которые имеют высокое содержание воды, если специально не указано, так как раствор может изменить свойства линз.

Для получения более подробного руководства, обратитесь к CDC’s контактные линзы решение информация .

Гигиена объектива: упущенная зона опасности

Ваш корпус линзы является основным резервуаром для микробного загрязнения. Даже если вы отлично чистите линзы, грязный корпус повторно заражает их. Следуйте этим правилам:

  • Очистите свой корпус после каждого использования: Пусто, затем протрите внутреннюю часть чистыми пальцами и свежим раствором.
  • Никогда не используйте воду для промывания корпуса: Вода вводит микробы, которые процветают во влажных средах.Если вода действительно попадает, тщательно высушить корпус и рассмотреть возможность его замены.
  • Заменяйте свой случай каждые 3 месяца & #8212; или сразу после глазной инфекции.
  • Держите корпус закрытым, когда он не используется, чтобы предотвратить загрязнение воздуха. Однако не храните его в герметичном пластиковом пакете; циркуляция воздуха помогает высыхать.
  • Избегать “очистить корпуса” или УФ-дезинфицирующие средства, если не доказано их эффективность—они могут дать ложное чувство безопасности.По-прежнему требуется ручная очистка раствором.Американская оптометрическая ассоциация (AOA) подчеркивает, что ни один гаджет не заменяет надлежащую гигиену.
  • Храните свой корпус в чистой, сухой зоне вдали от влаги. Избегайте ванных комнат, кухонь или областей с высокой влажностью.

Признаки инфекции: когда снимать линзы и обращаться к врачу

Даже при идеальной дезинфекции инфекции все еще могут возникать. Признайте эти ранние предупреждающие признаки:

  • Постоянное покраснение, боль или дискомфорт
  • Размытое зрение или необычная светочувствительность
  • Чрезмерное разрывание или выделение
  • Чувство чего-то в вашем глазу, что не 8217; не уходит после удаления объектива
  • Отек века
  • Белое или непрозрачное пятно на роговице

Если у вас возникли какие-либо из этих симптомов, немедленно удалите линзы и не вставляйте их повторно. Не ждите, пока симптомы исчезнут— некоторые инфекции, такие как вызванные Pseudomonas aeruginosa, могут прогрессировать в течение нескольких часов. Ношение линз во время заражения может задержать заживление и вызвать рубцевание роговицы. Если вы не можете связаться с врачом, обратитесь в центр неотложной помощи или отделение неотложной помощи. Для получения дополнительной информации о глазных инфекциях, посетите Национальный институт глаз’с руководство по инфекциям контактных линз.

Ежедневный, еженедельный и ежемесячный контрольный список гигиены

Встраивайте эти привычки в свой рацион, чтобы минимизировать бактериальные риски:

ежедневно

  • Мыть руки перед обращением с линзами.
  • Используйте только свежее решение & #8212; никогда не поверх.
  • Потрите и прополощите каждый объектив в течение 20 секунд.
  • Замочите в течение всего рекомендуемого времени (минимум 4-6 часов).
  • Чистый и сухой воздух в корпусе линзы.
  • Никогда не спите в линзах, если специально не предписано для ношения на ночь.
  • Удалите линзы перед плаванием, принятием душа или использованием горячей ванны.

еженедельно

  • Рассмотрите ферментативную очистку отложений белка, если она рекомендована для вашего типа линз. Некоторые растворы включают ферментные таблетки, которые разрушают отложения.
  • Проверь корпус линзы на наличие трещин, остатков или обесцвечивания.
  • Если вы носите маргаритки, не пытайтесь повторно использовать их & #8212; откажитесь от них после однократного использования.
  • Проверьте срок годности вашей бутылки с раствором; не используйте просроченные продукты.

Ежемесячный (или по графику замены)

  • Замените корпус линзы на новый.
  • Запланируйте обычный осмотр глаз и #8212; AOA рекомендует ежегодные экзамены для носителей контактных линз.
  • Просмотрите ваши средства по уходу за линзами срок годности & #8212; никогда не используйте просроченный раствор.
  • Если вы используете систему перекиси водорода, замените нейтрализатор, как рекомендуется (часто каждые 3 месяца).

Особые соображения: расширенное платье, астигматизм и подростки

Некоторые группы нуждаются в дополнительной бдительности:

Объективы расширенной одежды: Даже если они одобрены для ночного использования, они увеличивают риск заражения по сравнению с ежедневным носком. Следуйте предписанному графику ношения и используйте соответствующее решение. Удалите их по крайней мере один раз в неделю для чистки и для того, чтобы ваши глаза могли отдохнуть. Некоторые поставщики услуг по уходу за глазами рекомендуют удалять их еще чаще.

Торические линзы для астигматизма: Поскольку эти линзы имеют определенную ориентацию, неправильное обращение может деформировать их. Всегда храните их в правильной камере корпуса (справа/слева), чтобы избежать перемешиваний. Используйте раствор, совместимый с материалом линзы; силиконовые гидрогелевые торические линзы могут потребовать определенных консервантных систем.

Подростки и молодые люди: Подростки и молодые люди: Они с большей вероятностью пропустят шаги. Родители должны регулярно усиливать важность мытья рук, свежего раствора и замены чехлов. Рассмотрите ежедневные одноразовые линзы, чтобы полностью исключить уборку. Школьная и университетская среда может быть сложной; напомните подросткам носить небольшой набор с раствором линз, запасным чехлом и дезинфицирующим средством для рук, когда мыло и вода недоступны (хотя мытье рук по-прежнему лучше).

Готовность к путешествиям и чрезвычайным ситуациям

При путешествии, поддержание гигиены линз может быть более сложным.

  • Носите бутылку раствора размером с путешествие и запасной корпус объектива в ручной клади.
  • Никогда не передавайте раствор в более мелкие контейнеры, он может загрязниться или потерять свой баланс консервантов.
  • Если вы летите, проверьте с Управлением транспортной безопасности (TSA) ограничения: решения в контейнерах 3,4 унции или меньше разрешены в ручной клади. Можно привезти большее количество в зарегистрированном багаже, но сохранить его в оригинальной упаковке.
  • Принесите резервную пару очков на случай, если линзы станут неудобными или потеряются.
  • В случае раздражения, связанного с линзами, во время путешествия снимите линзы и носите очки, пока не увидите врача.

Заключительные мысли о минимизации бактериальных рисков

Правильная дезинфекция не является факультативной и #8212; это краеугольный камень безопасного износа контактных линз. Следуя шагам, изложенным здесь, каждый раз используя свежее решение и поддерживая безупречную гигиену случая, вы можете снизить риск заражения до нуля. Помните, что несколько дополнительных секунд, которые вы тратите на гигиену каждый день, защищают ваше зрение на всю жизнь. Если у вас есть какие-либо сомнения в вашей технике или совместимости с вашим объективом, спросите своего специалиста по уходу за глазами при следующем осмотре.

Для получения более авторитетной информации посетите портал контактных линз CDC или проконсультируйтесь с вашим оптометристом. Американская академия офтальмологии также предоставляет рекомендации по уходу за контактными линзами , которые соответствуют современным передовым практикам.