Ako predchádzať a opraviť chyby merača glukózy

Glukózové merače sú nevyhnutnými nástrojmi pre ľudí žijúcich s cukrovkou, poskytujú kritické informácie, ktoré vedú každodenné rozhodnutia o liečbe a pomáhajú predchádzať krátkodobým a dlhodobým komplikáciám. Pochopenie toho, ako krvné glukózomery fungujú, je nevyhnutné pre vaše najlepšie diabetu sebariadenie a predchádzať komplikáciám alebo ich oddialiť. Avšak aj najpokročilejšie zariadenia na sledovanie glukózy môžu spôsobiť chyby, ak sa nepoužívajú a riadne udržiavajú. Táto komplexná príručka vám pomôže pochopiť bežné príčiny chýb v glukóze, ako im predchádzať a aké kroky podniknúť, keď sa vyskytnú chyby.

Pochopenie presnosti merača glukózy

Pred ponorením do prevencie chýb a riešenie problémov, je dôležité pochopiť, čo "presnosť" znamená v súvislosti s glukózovou merače. Krvné glukóza merače sú navrhnuté tak, aby odhadli skutočnú hladinu glukózy v krvi merané laboratórnym meraním, čo je najpresnejší spôsob, ako testovať. Vzhľadom k tomu, že glukóza v krvi merače sa líšia, FDA vyžaduje, aby ich výsledky spadajú do určitého rozsahu týchto laboratórnych nameraných čísel, ktoré majú byť považované za "presné."

Normy FDA a ISO presnosti

Potraviny a lieky Administration (FDA) vyžaduje, aby všetky glykemické merače boli presné v rámci približne 15 chutí nad alebo pod skutočným čítaním. Konkrétnejšie, hodnoty sú 95 percent presné v rámci 15 percent pre všetky hodnoty v rámci "použiteľné" krvi glukózy rozsah a 99 percent presné v rámci 20 percent pre všetky hodnoty v rámci tohto použiteľného rozsahu.

Normy ISO vyžadujú odčítanie 95 percent presných hodnôt v rámci 15 percent krvnej glukózy, ktorá sa rovná alebo je vyššia ako 100 mg/dl a je 95 percent presná v rámci 15 mg/dl pre hodnoty nižšie ako 100 mg/dl. Pre systém, ktorý spĺňa najnovšie normy ISO 15197:2013 musí byť 95% výsledkov krvnej glukózy v rozmedzí 15% (pre hodnoty rovné alebo väčšie ako 100 mg/dl) a 15 mg/dl (pre hodnoty nižšie ako 100 mg/dl). Taktiež vyžaduje 99% výsledkov, aby spadali do zón A alebo B konsenzunej chyby Grid.

Čo to znamená pre tvoje čítanie

Typicky výsledok z merača, ktorý je v rozmedzí 15-20% z vášho laboratórneho merania je považovaný za presný. Takže, ak váš výsledok z laboratória hovorí, že vaša hladina glukózy v krvi je 100 mg/dl, môže byť váš meter hlásiť výsledky ako 85 mg/dl alebo 115 mg/dl a stále byť považovaný za presné. Táto prirodzená variácia je dôležité pochopiť, takže sa nestávate príliš znepokojení pri porovnaní odčítaných z rôznych metrov alebo pri porovnaní vášho domáceho merača s výsledkami z laboratória.

Vzhľadom k tomu, ako sa cukor mieša s krvou, hladina glukózy v krvi nie je konštantná v celom krvnom obehu. V skutočnosti, môžete získať iný výsledok z rovnakej kvapky krvi na rôznych metroch. A zatiaľ čo oba výsledky sú presné, nie sú rovnaké (hoci sú zvyčajne pomerne blízko).

Bežné príčiny chýb merania glukózy

Pochopenie toho, čo spôsobuje chyby v glukóza meter je prvý krok v prevencii. Presnosť systémov monitorovania glukózy v krvi závisí od mnohých faktorov, vrátane prúžkového enzýmu, výrobnej konzistencie pásov, algoritmy používané na výrobu PG výsledkov, teploty, vlhkosti, výšky, interferujúcich látok, zdroja vzorky, metódy zberu, a Hematokrit úroveň. Poďme preskúmať každý z týchto faktorov podrobne.

Problémy s technikami používateľov

Prekvapivo, najčastejším zdrojom chýb v glukózametroch nie je zariadenie samo o sebe je to, ako ho ľudia používajú. Zručnosť užívateľa, nie technické špecifikácie nástrojov, je najvýznamnejším zdrojom chýb v krvi glukózy, najmä v ambulantných nastaveniach. V skutočnosti, približne 91 TWh97% z celkových nepresností sú závislé operátora.

Najčastejšími dôvodmi nezrovnalostí sú mechanické namáhanie na prúžky, neschopnosť vyčistiť miesto na testovanie, špinavé merače a vzorky problémy, ako sú zrazeniny na vzorke, bubliny, a neschopnosť aplikovať primerané množstvo krvi na test. To všetko sú chyby, ktorým sa dá predísť s riadnou technikou a pozornosť podrobne.

Problémy s testovacím pásom

Testovacie pásy sú jednou z najčastejších príčin nepresných výsledkov, keď sú exspirované, chybné, alebo nie sú navrhnuté pre váš špecifický meter. Výskum ukazuje, že 90% chybových kódov (najmä Er1, Er2, Er4, a Er5) sú spôsobené oslabené, použité, alebo ohnuté testovacie pásy. Jedinou spoľahlivou fixou je okamžite zlikvidovať poškodený pás a znovu vyskúšať s čerstvým.

Testovacie prúžky sú vysoko citlivé, pretože ako fungujú. Keď používate testovací prúžok, glukóza vo vašej krvi interaguje s enzýmami na prúžku. To uvoľňuje elektróny, vytvára elektrický prúd. Merač potom premieňa, že do koncentrácie glukózy, aby vám čítanie. Vzhľadom k tomu, že tento proces je tak komplikovaný, vaše testovacie prúžky môžu byť veľmi citlivé na premenné.

Environmentálne faktory

Teplota a vlhkosť môžu významne ovplyvniť presnosť glukóza meter. Chemikália vašich testovacích pásov, rovnako ako vlastné prietok krvi a zloženie, môže byť ovplyvnená podmienkami vášho prostredia. Aktívna zložka v testovacom páse chemické, nazývaná enzým, môže byť citlivý na teplotu a vlhkosť podmienok. Extrémy teploty a vlhkosti môže spôsobiť enzýmovú aktivitu znížiť a ovplyvniť presnosť výsledkov.

Väčšina glukózam má špecifické rozsahy pracovných teplôt. Rozsah prevádzky systému je 10~40°C (50~104°F). Vložte nový skúšobný pás, keď sú merač a skúšobné pásy v prevádzkovom rozsahu (50-1040°F). Testovanie mimo týchto rozsahov môže vyvolať chybové správy alebo priniesť nepresné výsledky.

Vaše telo reaguje aj rôzne pri rôznych teplotách. Vysoké teploty vám môžu uľahčiť dehydratáciu a koncentráciu (zvýšenie) glukózy, zatiaľ čo nízke teploty môžu ovplyvniť cirkuláciu a zníženie prietoku krvi na testovacie miesta. Okrem toho niektoré štúdie ukázali, že pri testovaní vo vysokých nadmorských výškach majú prístroje nad alebo pod odhadom glukózy. Ak je to znepokojujúce, potvrďte si nadmorskú výšku vášho zariadenia.

Kontaminácia a interferujúce látky

Čo je na vašich rukách môže výrazne ovplyvniť hodnoty glukózy. Čokoľvek sa dotknete alebo si dáte na kožu môže skončiť vo vašej vzorke krvi a potom na vašom testovacom prúžku. Keďže mnoho súčasných meračov využíva mikro-veľkú vzorku krvi, stačí sa dotknúť niečoho, čo obsahuje cukor a nie umývanie rúk môže ovplyvniť vaše hodnoty. Ak ste nedávno umyť ruky, ale nie je úplne suché, voda, ktorá zostala na prstoch môže mať riediaci účinok na vzorku, rovnako.

Špina, jedlo, masť alebo akýkoľvek iný druh zvyškov na alebo okolo vášho testovacieho miesta môže poškriabať svoje hodnoty. Umyte si ruky pred testovaním cukru v krvi a očistite miesto okolo prsta pred tým, než si to prečítate. Uistite sa, že vaše testovacie miesto je suché, aby sa krv nezriedila pred tým, ako si odčítate.

Niektoré lieky môžu tiež narušiť glykémie. Interferencie boli nájdené pre kyselinu askorbovú, acetaminofén, dopamín, a manitol. Acetaminofén a kyselina askorbová konzumujú peroxid, čo má za následok nižšie hladiny glukózy v krvi. Rôzne technológie merača sú ovplyvnené rôznymi látkami, takže je dôležité, aby sa pozreli na svoj meter dokumentácie, alebo hovoriť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak užívate lieky, ktoré by mohli narušiť čítanie.

Hematokritové účinky

Hematocrit

Väčšina glukóza meračov sú navrhnuté tak, aby pracovali v špecifických rozsahoch hematokritu. Napríklad, výsledky z vzorky krvi, ktorá je v rozsahu Hematokrit (HCT) 20% -70% sú zvyčajne presné. Mimo tohto rozsahu, meter môže zobraziť chybovú správu alebo poskytnúť nepresné výsledky.

Poruchy zariadenia

Kým menej časté ako chyby používateľa, môže dôjsť k poruche zariadenia. Problémy s výkonom zahŕňajú falošne vysoké alebo nízke výsledky alebo nesprávnu kalibráciu. Tieto chyby môžu súvisieť s meračom alebo skúšobnými pásmi. Spoločnosť merača bude môcť pomôcť zistiť, ktoré. Problémy môžu zahŕňať problémy batérie, zobrazovanie porúch, alebo vnútorné elektronické poruchy, ktoré vyžadujú zásah výrobcu.

Komplexné stratégie prevencie

Zabránenie chyby v glukóza meter vyžaduje pozornosť na viac faktorov, od správneho skladovania na správnu techniku testovania. Tu je podrobný pohľad na najlepšie postupy pre prevenciu chýb.

Správna hygiena rúk

Umývanie rúk je jedným z najkritickejších krokov pri získavaní presných hodnôt glukózy. Umyte si ruky mydlom a dôkladne ich pred kontrolou vysušte. Vždy si dôkladne umyte a vysušte ruky a pred testovaním sa vyhýbajte použitiu ručného dezinfekcie. Tento jednoduchý krok eliminuje väčšinu problémov s kontamináciou, ktoré môžu šplhať výsledky.

Ak ste v situácii, kde mydlo a voda nie sú k dispozícii a musíte použiť ručne dezinfikátor, uistite sa, že vaše ruky sú úplne suché pred testovaním. Špina, krémy, a dokonca aj zvyšky alkoholu z utierok môže narušiť výsledky. Alkohol v sanitátoroch alebo čistiace utierky môžu zriediť vzorku krvi alebo narušiť chemickú reakciu na testovacom prúžku.

Skladovanie a manipulácia s testovacím pásom

Aby ste zabránili poškodeniu životného prostredia, uložte svoje pásy do ich uzavretej nádoby pri izbovej teplote a držte ich mimo vlhkosti alebo vlhkosti, aby ste ich chránili. Testovacie pásy udržiavajte pri izbovej teplote a udržte obal uzatvorený, aby boli vaše pásy chránené pred prvkami. To znamená, že ich so sebou vezmete všade, kam sa vydáte, aby ste ich neopustili v teplom alebo studenom aute.

Udržujte pásy vo fľaši, aby ich chránil pred svetlom a vlhkosťou a uistite sa, že nie sú exspirované. Vyhnite sa expozícii extrémnych teplôt (ak necháte je vo vašom aute na horúci alebo studený deň, hodiť ich). Enzýmy v testovacích pásoch degradovať v priebehu času a s vystavením environmentálnych stresorov, takže správne skladovanie nie je voliteľné

Medzi ďalšie osvedčené postupy skúšobných pásov patria:

Pred použitím skúšobných pásov vždy skontrolujte dátum exspirácie
Ihneď po odstránení pásu zatvorte nádobu na testovací pás.
Nikdy nepoužívajte skúšobné pásy z poškodenej alebo predtým otvorenej nádoby
Testovacie pásy s čistými suchými rukami
Neohýbajte, nestrihajte ani žiadnym spôsobom nemeňte skúšobné pásy
Používajte len skúšobné pásy špeciálne navrhnuté pre model merača

Správna skúšobná technika

Po správnej testovacie postupy je rozhodujúce pre presné výsledky. Tu je krok za krokom návod na správnu techniku glukózovej skúšky:

Pripravte si materiály: Zoberte si meter, skúšobné pásy, lancingové zariadenie a kopije predtým, ako začnete
Opláchnite a vysušte ruky: Použite mydlo a vodu, potom dôkladne vysušte.
[Vložte skúšobný pás: Uistite sa, že pás je správne vložený, s stranou s oknom smerom nahor. Zatlačte ho až dokým nepocítite, že kliknete.
Počkajte, kým bude merač pripravený:[] S odmerom odložte čistý pás do merača. Počkajte, kým začujete pípnutie a uvidíte kvapôčku blikajúcu vpravo od obrazovky merača nad obrázkom pásu, kým sa pri pásiku nepriblíži krv.
Zachovať vzorku krvi: Pošúchajte sa sterilným kopijou, uistite sa, že ste úplne vyplnili testovací prúžok.
[Aplikujte krv na pás: Dotknite sa kvapky krvi do určenej oblasti na testovacom páse a zaistite primerané pokrytie
Počkajte na výsledky: Neodťahujte sa z kvapky skôr, ako sa meter začne odpočítavať.
[Napíšte výsledok:] Zapíšte si údaje spolu s príslušnými poznámkami o jedle, aktivite alebo liekoch

Môžete tiež získať chybu skúšobného pásu, ak bol skúšobný pás presunutý počas testovania. Nehýbte ani neprehýbajte skúšobným pásom, keď je vložený do merača. Udržujte merač stabilný a skúšobný pás na mieste, kým nie je odčítanie dokončené.

Kalibrácia a kontrola merača

Pravidelné kalibračné a kontrolné testovanie roztoku pomáha zabezpečiť, že váš meter funguje správne. Jedným z jednoduchých spôsobov, ako skontrolovať presnosť vášho merača glukózy v krvi je pomocou roztoku na kontrolu glukózy. Táto tekutina má v sebe nastavené množstvo glukózy a umožňuje zabezpečiť, aby ste si merač a pásy poskytovali správne hodnoty.

Ak chcete použiť, postupujte podľa obvyklých krokov glukózovej skúšky, ale aplikovať kontrolný roztok namiesto vzorky krvi. Potom, jednoducho porovnať svoje čítanie s rozsahom vytlačené na roztoku fľašu. Použite kontrolný roztok zakaždým, keď otvoríte novú fľašu skúšobných pásov, a nikdy použiť exspirované testovacie pásy, pretože môžu poskytnúť nepresné výsledky.

Mali by ste tiež vykonať kontrolné testy roztoku:

Keď si prvýkrát dostanete nový meter
Ak pustíte merač alebo máte podozrenie, že môže byť poškodený
Ak máte neočakávané výsledky, ktoré nezodpovedajú vašim pocitom
Ak máte podozrenie, že vaše testovacie prúžky boli vystavené extrémnym teplotám alebo vlhkosti
Podľa rozvrhu odporúčaného v návode na použitie

Každá spoločnosť vyrábajúca glukóza vytvára vlastné kontrolné riešenie, ktoré je formulované tak, aby fungovalo so svojimi meračmi. Vždy používajte kontrolné riešenie určené pre Váš špecifický model merača.

Environmentálne aspekty

Testovanie vo vhodných podmienkach prostredia pomáha zabrániť chybám súvisiacim s teplotou. Ak ste boli v extrémnych teplotách, dajte im asi 45 minút na dosiahnutie izbovej teploty, potom skúste znova. Nerobte skúšku, kým merač a skúšobné pásy nedosiahnu teplotu v rámci prevádzkového rozsahu vášho systému monitorovania glukózy.

Ak ste boli vystavení chladnejším teplotám a vaše ruky sa necítia teplé, umyte a držte ich pod teplou vodou pred vykonaním testu na zlepšenie prietoku krvi a zníženie chýb merača. To vám zabezpečí dostatočný prietok krvi a pomôže získať dostatočnú veľkosť vzorky.

Údržba batérií

Nízky výkon batérie môže spôsobiť poruchy merača a chybové správy. Na ovládanie merača je výkon batérie príliš nízky. Merač nebude fungovať, kým nebudú batérie vymenené. Uistite sa, že je nabitý a počkajte 30 minút po nabití pred vykonaním skúšky.

Skontrolujte indikátor batérie vášho merača pravidelne a vymeňte alebo doplňte batérie pred ich úplným vybitím. Udržujte náhradné batérie v ruke, ak váš merač používa vymeniteľné batérie, alebo si zachovávajte nabíjací program, ak má váš merač dobíjateľnú batériu.

Pochopenie spoločných kódov chýb

Rôzne glukóza merače používajú rôzne systémy chybového kódu, ale mnoho chýb patrí do spoločných kategórií. Pochopenie, čo tieto chybové kódy znamenajú, vám môže pomôcť rýchlo riešiť problémy.

Striptízové kódy chýb

Systém spustí chybovú správu E-3, ak sa zistí, že sa skúšobné pásy skompromitujú. Systém spustí chybovú správu E-2, ak sa vzorka nezistí alebo použije nesprávne skúšobné pásmo. Vloží použitý skúšobný pás. Test zopakujte s novým skúšobným pásom.

Merač nerozpozná pás. To zvyčajne znamená, že používate pás z inej značky alebo iný model CareSens. Vždy sa uistite, že používate správne skúšobné pásy pre váš konkrétny model.

Kódy chyby teploty

Merač je príliš horúci (nad 104° F) na vykonanie skúšky. Presuňte merač a skúšobné pásy na oblasť chladiča. Vložte nový skúšobný pás, keď je merač a skúšobné pásy v prevádzkovom rozsahu (50 - 104° F). Podobne merač je príliš studený (pod 50° F) na vykonanie skúšky. Presuňte merač a skúšobné pásy na teplejšie miesto. Vložte nový skúšobný pás, keď je merač a skúšobné pásy v prevádzkovom rozsahu (50 - 104° F).

Teplota okolia je buď príliš teplá, alebo príliš studená, aby merač fungoval presne. Presuňte sa do oblasti, kde je teplota v prevádzkovom rozsahu (50 - 104 ̊F). Počkajte 10 chees15 minút na merač a pásy, aby sa prispôsobili novej teplote pred skúškou.

Kódy chýb vzorky

Chyba E2 ukazuje, že krv je umiestnená na prúžku pred vložením prúžku do merača. Jedná sa o bežnú chybu používateľa, ktorej sa dá predísť dodržiavaním správnej postupnosti testovania.

Vzorka krvi má abnormálne vysokú viskozitu alebo, častejšie, nedostatočný objem (krvná kvapkanie bolo príliš malé). Neskúšajte pridať viac krvi do rovnakého pásu. Opakujte test pomocou nového testovacieho pásu a zabezpečiť veľký, kruhový pokles krvi je aplikovaný.

Pás bol odstránený krátko po aplikácii krvi a nie je dostatok času na to, aby sa vstrebával absorpčným otvorom. Test zopakujte s novým skúšobným prúžkom a počkajte na výsledok testu.

Vysoké a nízke glukóza čítanie

Systém spustí chybovú správu Hi, ak merač zistí výsledky glukózy v krvi vyššie ako 600 mg/dl. Môžete mať veľmi vysokú hladinu glukózy v krvi (závažná hyperglykémia), viac ako 600 mg/dl. To si vyžaduje okamžitú lekársku pomoc.

Systém spustí Lo chybovú správu, ak merač zistí výsledky glukózy v krvi menej ako 20 mg/dl. Môžete mať veľmi nízku hladinu glukózy v krvi (závažná hypoglykémia), menej ako 20 mg/dl. To môže vyžadovať okamžitú liečbu. Hoci táto správa môže byť spôsobená chybou testu, je bezpečnejšie liečiť najprv a potom urobiť ďalší test. Vždy liečiť podľa odporúčaní vášho zdravotníckeho pracovníka.

Kódy chýb batérie a systému

Chyba E11 naznačuje, že je problém s batériami. Problém by mohol prísť z pripojenia batérie, typu batérií, ktoré sa používajú v merači, nízke batérie alebo problém s pripojením pásu.

V merači je vnútorná elektronická porucha. Nepoužívajte merač. Kontaktujte zákaznícky servis. Poruchy vnútorného systému vyžadujú zásah výrobcu a nedajú sa vyriešiť pomocou riešenia problémov užívateľa.

Príručka na riešenie problémov krok za krokom

Keď narazíte na chybovú správu alebo neočakávané čítanie, systematické riešenie problémov vám môže pomôcť identifikovať a vyriešiť problém. Tu je komplexný prístup k riešeniu problémov.

Počiatočné kroky na riešenie problémov

Keď sa prvýkrát stretnete s chybou, skúste tieto základné kroky na riešenie problémov:

Reštartujte svoj merač:[ Vypnite zariadenie držaním tlačidla "Domov" na niekoľko sekúnd. Počkajte chvíľu, potom ho zapnite a skúste znovu vyskúšať.
[ Skontrolujte skúšobný pás:[] Ak sa ešte stále objaví chyba, môže byť pás poškodený. Vyberte ho, vyhoďte a skúste to znova s novým prúžkom z injekčnej liekovky. Uistite sa, že liekovku tesne zatvorte po vybratí prúžku, aby zvyšok zostal čerstvý.
[Osvedčiť vloženie pásu:[] Dvojnásobne skontrolujte, či ste vložili skúšobný pás so správnou stranou smerom nahor. Strana s malým oknom by mala byť obrátená smerom k vám. Zatlačte ho až dovnútra, kým ho nepocítite kliknutím.
[Kontrola stavu batérie: Uistite sa, že váš meter má primeraný výkon batérie
[Overenie environmentálnych podmienok: Uistite sa, že ste testovali v rámci príslušného teplotného rozsahu

Pokročilé riešenie problémov

Ak základné riešenie problémov nevyrieši problém, skúste tieto pokročilejšie kroky:

Pre chyby súvisiace s batériou:

Uistite sa, že je pripojenie batérie do terminálu batérie zabezpečené. Batérie by mali kliknúť na miesto a zapadnúť snug.
Vyčistite všetky cudzie trosky z terminálu batérie.
Ak sa vaše zariadenie nezapne, najčastejšou príčinou je nízka alebo odumretá batéria. Pripojte nabíjačku do USB portu umiestneného na dne merača a pripojte ju k elektrickému vývodu.

Pre pretrvávajúce chyby:

Ak chyby pokračujú po základnom natáčaní, možno budete musieť vykonať tvrdé resetovanie. Jemne vložte mincu alebo okraj plochého nástroja do drážky blízko dna merača a opatrne zdvihnúť zadný kryt. Odstráňte batériu a počkajte aspoň 60 sekúnd, kým zariadenie resetujete. Vložte batériu späť do drážky, uistite sa, že kovové kontakty sa zoradia a bezpečne vymeňte kryt.

Kedy kontaktovať výrobcu

Pri hlásení problému s meraním hladiny glukózy v krvi kontaktujte výrobcu hneď ako budete schopný. Výrobcovia meračov glukózy v krvi majú právnu zodpovednosť dodržiavať všetky hlásenia o problémoch s ich glukometrom.

Ak:

Chybové správy pretrvávajú po riešení problémov
Máte podozrenie na chybnú dávku skúšobných prúžkov
Merač zobrazuje vnútorné chybové kódy systému
Všimnite si konzistentné nepresnosti pri porovnaní s výsledkami laboratória
Merač bol fyzicky poškodený.
Zobraziť problémy vám zabráni čítať výsledky

Ak máte pretrvávajúce problémy, kontaktujte CareSens Zákaznícky servis. Mať číslo modelu a dátum spotreby vašich skúšobných pásov pripravený, keď zavoláte. Toto odporúčanie platí pre všetky merače značky

Porovnanie výsledkov merača s hodnotami v laboratóriu

Pochopenie toho, ako správne porovnať výsledky domáceho glukóza meter na laboratórne hodnoty je dôležité pre posúdenie presnosti merača a riešenie problémov potenciálnych problémov.

Ako vykonať kontrolu presnosti

Ďalším spôsobom, ako skontrolovať presnosť glukóza merača je porovnať meranie odčítania s výsledkami laboratórnych. Prineste si meter na zdravotnú prehliadku a otestujte si hladinu cukru v krvi pomocou paličky v rovnakom čase krv je nakreslená pre laboratórne testovanie. Čítanie musí byť v rámci 15-20% výsledkov laboratória, aby sa považovali za presné.

Pre najpresnejšie porovnanie, test glukózy v krvi s domácim meračom bezprostredne pred alebo po odbere v laboratóriu. Čím bližšie v čase, keď sa tieto testy vykonávajú, tým spoľahlivejšie bude porovnanie.

Pochopenie rozdielov medzi meračom a výsledkami z laboratória

Je dôležité pochopiť, že niektoré rozdiely medzi meračmi a laboratórne výsledky sú normálne a očakávané. Porovnanie výsledkov glukózam na laboratórny prístroj nie je jednoduché a lekári sú varovaní, aby zvážili mnoho faktorov, ktoré môžu prispieť k rozdielom medzi výsledkami glukóza meter a laboratórne glukózy výsledok v pacientovom zdravotnom zázname, nad skutočnými elektromer analytického výkonu.

Glykolýza zníži koncentráciu glukózy o 5%-7% za hodinu v celej krvi pri izbovej teplote. Odstredenie a oddelenie plazmy séra alebo buniek mimo buniek stabilizuje koncentrácie glukózy niekoľko hodín pri izbovej teplote.

Výsledky vášho merača spadajú do rozsahu lab-meraného skutočnú hladinu glukózy v krvi, nie ďalšie výsledky merača. Napríklad, ak vaša skutočná hladina glukózy v krvi je 100 mg/dl, výsledky merača môžu byť kdekoľvek od 85 do 115 mg/dl. Porovnaním žiadne dve hodnoty v tomto rozsahu vám nepovie, ktorý z nich je presnejšie.

Vyhýbanie sa porovnaniam medzi meračmi a meračmi

NEVYKONÁVAJTE meter na meranie porovnávania; rôzne systémy glukózy v krvi majú rôzne výrobné procesy. Porovnávanie dvoch rôznych metrov na seba vám nehovorí, ktorý z nich je presnejšie

Osobitné úvahy pre špecifické situácie

Určité situácie si vyžadujú mimoriadnu pozornosť, aby sa zabezpečilo presné sledovanie glukózy a správna prevencia chýb.

Testovanie počas choroby

Keď ste chorý, hladina glukózy v krvi môže byť variabilnejšie, a niektoré fyziologické zmeny môžu ovplyvniť presnosť merača. Ďalšie faktory, ako je použitie príliš málo krvi na testovacom páse alebo zdravotný stav vášho tela môže ovplyvniť hodnoty. Dehydratácia alebo nízky počet červených krviniek môže spôsobiť nezvyčajné výsledky, takže je to vždy dobrý nápad, aby sa dvakrát skontrolovať, keď sa čísla zdajú byť preč.

Počas choroby, test častejšie a byť pozor na chybové správy alebo odčítania, ktoré nezodpovedajú vašim symptómom. Ak máte príznaky veľmi vysokej alebo veľmi nízkej hladiny cukru v krvi, ale vaše meranie odčítanie neodráža to, znovu vyskúšať s novým prúžkom a kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak rozdiely pretrvávajú.

Testovanie v extrémnych podmienkach

Ak potrebujete testovať v náročných podmienkach prostredia, urobte ďalšie opatrenia:

Udržujte merač a pásy blízko tela, aby ste udržali teplotu
Pred testovaním poskytnúť zariadenie dostatočný čas na aklimatizáciu na izbovú teplotu
Zvážte použitie izolovaných nosných puzdier pre vaše diabetologické potreby
Pozor na účinky nadmorskej výšky, ak cestujete do vysoko-výškach
Plánujte dopredu pre situácie, kedy by ste nemuseli mať prístup k zariadeniam na ručné umývanie

Správa viacerých testovacích injekčných liekoviek

Ak budete mať testovacie pásy na viacerých miestach (domov, práca, auto, kabelka), buďte mimoriadne opatrní pri podmienkach skladovania a dátume exspirácie. Označte každú injekčnú liekovku s dátumom jej otvorenia a sledujte, ktoré injekčné liekovky mohli byť vystavené teplotným extrémom. Pri pochybnostiach o neporušenosti injekčnej liekovky použite kontrolné riešenie na overenie presnosti pred tým, ako sa budete spoliehať na výsledky rozhodnutí o liečbe.

Použitie Glukózových meračov ako záloha CGM

Ak používate kontinuálny glukózový monitor (CGM), váš tradičný glukometer slúži ako záložná úloha. BGMs môžu byť jediným zariadením, ktoré používate na sledovanie glukózy v krvi alebo môžu slúžiť ako záloha na kontinuálny glukózový monitor (CGM). Napríklad, BGM môže byť použitý na potvrdenie hypoglykémie (nízke hladiny glukózy v krvi) odčítanej z CGM.

Pri použití vášho merača na potvrdenie CGM odčítania, postupujte podľa všetkých rovnakých krokov prevencie chýb uvedených v tejto príručke. CGM kalibrácia presnosť závisí na presných odčítaní merača, takže udržiavanie vášho merača správne je nevyhnutné, aj keď to nie je primárny monitorovací nástroj.

Udržujte si merač glukózy

Pravidelná údržba pomáha predchádzať chybám a predlžuje životnosť vášho glukomeru.

Čistenie merača

Udržujte svoj meter čisté tým, že utiera exteriér s mierne vlhkou handričkou. Nikdy ponoriť meter do vody alebo používať drsné čistiace chemikálie. Čistite oblasť testovacieho pásu portu starostlivo podľa pokynov výrobcu, je opatrní, aby nedošlo k poškodeniu vnútorných komponentov. Niektoré merače prísť s osobitnými pokynmi na čistenie alebo nástroje

Ochrana merača pred poškodením

Fyzikálne poškodenie môže spôsobiť poruchy a chyby merača. Chráňte merač:

Použitie ochranného nosného puzdra
Vyhýbanie sa pádu alebo žraločeniu merača
Udržiavanie merača mimo vody a iných kvapalín
Uchovávanie merača na bezpečnom mieste, ak sa nepoužíva
Ochrana displeja pred škrabancami

Je to dobrý nápad vyskúšať si glukóza meter po páde, alebo ak si všimnete nezvyčajné hodnoty. Vykonajte kontrolu riešenie test po akejkoľvek udalosti, ktorá by mohla poškodiť váš merač.

Kedy nahradiť merač

Ak je váš glukóza meter je nekonzistentný alebo dostanete chybové správy často, to môže byť čas na upgrade na novší model. Moderné glukóza merače uľahčujú testovanie, presnejšie, a nákladovo efektívnejšie. Zvážte nahradenie vášho merača, ak:

Je to viac ako 3-5 rokov.
Zažívate časté chyby, ktoré riešenie problémov nevyrieši
Obrazovka je ťažko čitateľná
Časti sú zlomené alebo chýbajú
Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti odporúča iný model
Novšia technológia by lepšie vyhovovala vašim potrebám

Spolupráca s Vašim zdravotníckym tímom

Váš zdravotnícky tím je základným zdrojom pre riešenie problémov s glukózovou elektromermi a zabezpečenie presného monitorovania.

Čo sa má pri vymenúvaní rozprávať

Prineste si glukózomer na zdravotnícke vyšetrenia a buďte pripravení diskutovať o:

Akékoľvek chybové správy, ktoré ste narazili
Vzory nezvyčajných meraní
Vaša testovacia technika (zvážiť demonštráciu pre vášho poskytovateľa)
Ako uchovávať a zaobchádzať s pomôckami
Problémy, ktoré zažívate s testovaním
Otázky o porovnaní výsledkov s laboratórnymi hodnotami

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže sledovať vašu techniku testovania a identifikovať akékoľvek chyby vo vašom procese, ktoré by mohli spôsobiť nepresné výsledky. Môžu vám tiež pomôcť interpretovať chybové správy špecifické pre váš model merača.

Kedy vyhľadať lekársku pomoc

Niektoré situácie vyžadujú okamžitú lekársku starostlivosť, bez ohľadu na to, či zažívate chyby merača. Vyhľadajte lekársku pomoc, ak:

Dostanete odčítanú hodnotu "HI," ktorá označuje glukózu nad 600 mg/dl
Dostanete "LO" snímku označujúcu glukózu pod 20 mg/dl
Máte závažné príznaky vysokej alebo nízkej hladiny cukru v krvi.
Vaše príznaky nezodpovedajú meraniam a máte podozrenie, že je v nich porucha.
Nie ste schopní získať čítanie počas lekárskej pohotovosti

Ak máte podozrenie, že váš merač je zle, neváhajte znovu skontrolovať alebo urobiť kontrolu kontrolného riešenia. Ak máte pochybnosti o presnosti čítania v priebehu potenciálneho stavu núdze, liečiť svoje príznaky a vyhľadať lekársku pomoc, a nie spoliehať sa len na pochybné meranie.

Pochopenie významu presnosti

Dôležitosť presnosti glukóza meter nemožno preceniť. Presnosť glukóza v krvi je dôležitá z niekoľkých dôvodov: Zlepšená spoľahlivosť vašich údajov a dôvera vo váš súčasný plán manažmentu cukrovky. Pomáha vám pochopiť a/alebo predvídať potenciálne výsledky laboratórnych testov pri prechode na vyšetrenie A1c. Presné merače sú schopné detekovať epizódy hypo - alebo hyperglykémie.

Presnosť je nevyhnutná pri určovaní, či niekto má cukrovku. Je tiež dôležité pri určovaní správnej lieky a rozhodovaní, ako agresívne by liečba mala byť. Lekár môže predpísať rýchlo pôsobiaci inzulín pokryť jedlo a správne mimo dosahu odčítaní. Presné odčítania im pomôžu určiť správnu dávku.

Keď hladina cukru v krvi je nízka, rýchlo pôsobiace sacharidov môže byť vhodné. Nepresné hodnoty môžu viesť buď k zbytočné alebo vynechané liečby. Dôsledky nepresných údajov môže siahať od zbytočnej úzkosti až po nebezpečné rozhodnutia liečby, robiť chyby prevencie a správne meter použiť kritické zručnosti pre každého, kto riadi cukrovku.

Pokročilé témy monitorovania glukózy

Pochopenie merača technológie

Moderné glukóza merače používajú enzymatické reakcie na meranie glukózy v krvi. Dva hlavné typy enzýmových systémov sú glukózaoxidáza a dehydrogenáza. Glukóza-oxidáza-založené merače boli ovplyvnené najčastejšie, pravdepodobne kvôli metódy detekcie peroxidu zníženie použité týmito meračmi. Acetaminofén a kyselina askorbová spotrebuje peroxid, čo má za následok nižšie hladiny glukózy v krvi. Novšie amperometrické merače s treťou elektródou minimalizovať túto interferenciu.

Glukóza-dehydrogenáza-založené merače ukazujú menej rušenia s týmito liekmi, ale priama oxidácia na elektróde môže mať za následok vyššie hladiny glukózy. Dopamin môže ovplyvniť výsledky glukózy na glukóz-dehydrogenázy-založené merače. Pochopenie, ktorý typ technológie používate meter vám môže pomôcť predvídať potenciálne problémy s interferenciou.

Normy zabezpečenia kvality a výroby

Výrobcovia majú tiež protokoly a štandardy kontroly kvality. Napríklad prísne výrobné procesy spoločnosti Accu-Chek zabezpečujú, že ich výrobky spĺňajú nekompromisné štandardy kvality. Pri výbere glukózameru zvážte výber značiek, ktoré boli nezávisle testované a overené tak, aby spĺňali alebo prekročili normy FDA a ISO.

Úloha referenčných metód

Americká správa potravín a liekov (FDA) ju akceptuje ako referenčnú metódu a väčšina glukóza meračov je továrenských kalibrovaných pomocou tohto zariadenia ako štandard. Denné testy zabezpečenia kvality boli vykonané na YSI, ako to navrhuje návod na výrobu pomocou glukózy štandardy vysledovateľné NIST (Národný inštitút noriem a technológií). Táto štandardizácia pomáha zabezpečiť konzistenciu medzi rôznymi meračmi značiek a modelov.

Zdroje a podpora

Početné zdroje sú k dispozícii, aby vám pomohol predchádzať a problémy strieľať chyby v glukóza meter.

Zdroje výrobcu

Váš výrobca meračov poskytuje cenné zdroje vrátane:

Podrobné užívateľské príručky s sekciami na riešenie problémov
Služby zákazníkom horúce linky obsadené vyškolenými zástupcami
Online portály podpory s často kladené otázky a video návody
Náhradné programy pre chybné zariadenia
Vzdelávacie materiály o správnej testovacej technike

Udržujte svoju príručku na prístupnom mieste a neváhajte kontaktovať zákaznícky servis, keď sa stretnete s problémami, ktoré nemôžete vyriešiť sami.

Vzdelávacie zdroje

Organizácie, ako je American Diabetic Association, poskytujú rozsiahle vzdelávacie zdroje o sledovaní glukózy. Ich webové stránky ponúka články, videá a príručky pokrývajúce všetko od základnej techniky testovania až po pokročilé riešenie problémov. Diabetes pedagógovia môžu poskytnúť personalizované inštrukcie a pomôcť rozvíjať zručnosti pre presné sledovanie glukózy.

Ďalšie informácie o liečbe cukrovky a monitorovaní glukózy nájdete v Americkej asociácii pre diabetikov alebo sa poraďte s certifikovaným špecialistom na liečbu cukrovky a vzdelávanie.

Online komunity a podporné skupiny

Online diabet komunity môžu byť cennými zdrojmi praktických tipov a peer podpora. Avšak, vždy overiť informácie z online zdrojov s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, najmä pokiaľ ide o chyby merania problémov alebo výklad nezvyčajných čítania. Čo funguje pre jednu osobu nemusí byť vhodné pre druhú, a lekárske poradenstvo by mala vždy pochádzať od kvalifikovaných zdravotníckych pracovníkov.

Vytvorenie kontrolného zoznamu osobných chýb

Vypracovanie osobného kontrolného zoznamu vám pomôže dôsledne dodržiavať najlepšie postupy a predchádzať chybám. Zvážte vytvorenie laminovanej karty alebo telefónneho odkazu s vašim osobným kontrolným zoznamom:

Pred testovaním:

Skontrolujte dátum exspirácie skúšobného pásu
Overiť stav batérie
Zaistiť, aby skúšobné prostredie bolo v rozmedzí teplôt
Zhromaždite všetky potrebné zásoby
Dôkladne si umyte a utrite ruky

Počas testovania:

Vložte skúšobný pás správne a úplne
Čakajte na signál pripravený na meranie
Aplikovať vhodnú vzorku krvi
Držte pás stabilný, kým sa nedočíta
Okamžite si všimnite akékoľvek chybové správy

Po testovaní:

Výsledok záznamu a všetky príslušné poznámky
Správne zneškodniť použitý lano a skúšobný pás
Pevne uzavrite skúmavku
Merač a správne skladujte jeho zásoby
Výsledok preskúmania z hľadiska primeranosti

Pravidelná údržba:

Testy kontrolného roztoku podľa plánu
Čistý merač podľa odporúčania
Kontrolovať stav batérie týždenne
Preskúmanie a aktualizácia zásob
Priniesť merač na stretnutia zdravotnej starostlivosti

Záver

Prevencia a upevnenie chyby glukóza meter vyžaduje kombináciu správnej techniky, vhodné skladovanie a manipuláciu, pravidelná údržba, a systematické riešenie problémov, keď vzniknú problémy. Kým glukóza merače sú sofistikované zdravotnícke pomôcky, väčšina chýb sú možné predísť prostredníctvom starostlivej pozornosti faktory, ktoré ovplyvňujú presnosť.

Pamätajte, že schopnosť používateľa, nie technické špecifikácie nástrojov, je najvýznamnejším zdrojom chýb v krvi glukózy, čo znamená, že máte významnú kontrolu nad presnosťou vašich výsledkov. Pri dodržiavaní preventívnych stratégií uvedených v tejto príručke, pochopenie spoločných chybových kódov, a vedieť, kedy hľadať pomoc od výrobcov alebo poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, môžete minimalizovať chyby a udržať dôveru vo vaše sledovanie glukózy.

Presné sledovanie glukózy je základom pre efektívnu liečbu cukrovky. Čas a pozornosť, ktorú investujete do správnej techniky testovania, údržby zariadení a prevencie chýb priamo prispieva k lepším zdravotným výsledkom a zlepšenej kvalite života. Keď sa vyskytnú chyby, priblížte sa k nim systematicky pomocou stratégií na riešenie problémov, ktoré sú predmetom tejto príručky, a neváhajte osloviť Váš zdravotnícky tím alebo výrobcu meračov pre podporu.

Ďalšie pokyny týkajúce sa liečby cukrovky a osvedčených postupov pri monitorovaní glukózy nájdete v príručke pre konkrétne pokyny a informácie o riešení problémov, ktorú používate pri používaní merača, a to v rámci Americkej asociácie pre diabetikov [], v spolupráci s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo pedagógom pre liečbu cukrovky.