Prečo je potrebné predchádzať vzniku baktérií

Opakovane použiteľné kontaktné šošovky ponúkajú jasné videnie a pohodlie pre milióny, ale nesú vlastné riziko: baktérie môžu kolonizovať šošovky a spôsobiť vážne infekcie očí. Kým denné jednorazové eliminovať veľa z tohto rizika dizajnom, opakovane použiteľné šošovky vyžadujú prísnu hygienickú rutinu udržať mikroorganizmy v zátoke. Bakteriálna kontaminácia je chápaná iba výklenkom chápavosti chápajúcej príčiny keratitídy súvisiacej s kontaktnými šošovkami. Štúdie ukazujú, že takmer 1 z 400 opakovane použiteľných šošoviek sa každý rok vyvinie infekcia rohovky a že táto postava stúpa vyššie medzi tými, ktorí nerešpektujú pokyny starostlivosti. V stávke sú vysoké: závažné infekcie môžu viesť k zjazveniu rohovky, strate zraku a dokonca aj k potrebe transplantácie. Našťastie, dôkladné pochopenie toho, kde baktérie skrývajú a ako narušiť ich rast môže znížiť riziko o viac ako 80%. Táto príručka prekladá najnovšie dôkazy do akčných krokov, ktoré pokrývajú všetko od techniky ručného umývania až po náhradu prípadov rozvrhov.

Veda o tvorbe biofilmu a prečo je to dôležité

Baktérie don

Biofilm pôsobí ako štít proti dezinfekčným prostriedkom. V kompletnom čistení a bez potreby nasiaknutia šošoviek bez trenia ] sa zistilo, že viac ako 80% prípadov kontaktných šošoviek v danej dobe obsahuje baktérie a 30% obsahuje patogénne druhy. Pochopenie biofilmu pomáha vysvetliť, prečo preskakovanie trenia alebo neschopnosť vysušiť prípad môže viesť k infekciám aj pri použití čerstvého roztoku. Kontaminácia cesta je jednoduchá: baktérie sa držia povrchu šošovky z vašich rúk alebo prípadu, potom šošovka sedí proti vašej rohovke počas nosenia. Aj bez spánku v šošovkách, kontaminovaná šošovka spúšťa imunitnú odpoveď. Reflexná rohovka nemá krvné cievy, takže jej obrana proti infekcii sa spolieha výlučne na slzný film a epitelium. Keď baktérie dostanú podnohu, infekcia môže rýchlo eskalovať.

Primárne cesty bakteriálnej vniknutia

  • [Plochy
  • Puzdro na ukladanie
  • [Plažiť vodu
  • Tip fľaše na rozpúšťanie
  • Makeup a produkty starostlivosti o pleť

Skutočná cena za preklenutie hygieny

Zanedbanie dokonca jeden krok v upratovaní rutiny môže mať dôsledky ďaleko za dočasný nepohodlie. [Mikrobiálna keratitída je najvážnejší výsledok, ale existujú aj ďalšie podmienky, ktoré sa môžu vyvinúť z kumulatívnej bakteriálnej expozície:

  • [Vredy rohovky Èo je mo né o u ia na rohovke, ktoré si vyžadujú agresívnu antibiotickú lie bu a mô eme zanechať trvalé jazvy.
  • Obrovská papilárna konjunktivitída
  • [Steriálne infiltráty • akumulácie bielych krviniek, ktoré napodobňujú infekciu, ale sú vyvolané bakteriálnymi toxínmi, a nie živými patogénmi.
  • [Bakteriálna konjunktivitída (ružové oko)
  • Kontaktné šošovky vyvolané akútnym červeným okom (CLARE)

[Centers for Disease Control and Prevention (CDC)[]] oznamuje, že používatelia kontaktných šošoviek, ktorí nedodržiavajú pokyny pre starostlivosť, majú až šesťkrát väčšiu pravdepodobnosť vzniku komplikácií. Liečba závažnej infekcie často zahŕňa časté návštevy lekára, viacnásobné kvapky antibiotík a voľno zo zamestnania alebo školy. V extrémnych prípadoch môže byť potrebná transplantácia rohovky. Finančná záťaž je tiež významná: jedna epizóda keratitídy môže stáť tisíce dolárov v lekárskych účtoch, nehovoriac o potenciálnom strate príjmu.

Hygiena rúk: Nadácia bezpečného zaobchádzania s objektívmi

Vaše ruky sú primárnym vektorom pre baktérie. Žiadne množstvo čistenie šošoviek môže kompenzovať preskočenie umývanie rúk. Dokonca aj krátky dotyk kontaminovaného povrchu

Správny protokol o umývaní

  • Použite mierne, non-zvlhčujúce mydlo. Lotiony a oleje zanechať film, ktorý zachytáva baktérie a môže cloud šošovky.
  • Mokré ruky s teplou vodou, svieža pre [ najmenej 20 sekúnd, pokrytie dlaní, chrbát, zápästia, medzi prstami, a pod nechtami. Spievať ♪ Šťastné narodeniny
  • Venujte osobitnú pozornosť končekom prstov a nechtových lôžok. Baktérie sa hromadia pod nechtami; zvážte použitie mäkký klincový kefka raz denne.
  • Dôkladne opláchnite tečúcou vodou; zvyškové mydlo môže dráždiť oči a znížiť účinnosť roztoku.
  • Suché s bezlepkový uterák. Papierové uteráky sú v poriadku, ak don
  • Nepoužívajte sanitátor rúk sám

Po umytí, vyhnúť sa dotyku kľučky umývadla, kohútiky, alebo kľučky dverí pred vložením alebo odstránenie šošovky. Ak ste náhodou niečoho dotknúť, opakujte umývanie. Dobrým zvykom je manipulovať s objektívmi ihneď po umytí, pred tým, čo čokoľvek iné v kúpeľni. Majte vyhradenú sadu čistých uterákov pre ručné sušenie.

Denné čistenie a dezinfekcia: krok za krokom

Vytrhávanie a oplachovanie sú dva najkritickejšie a najčastejšie preskočené kroky. Ponorenie objektívu v roztoku bez trenia neodstráni proteínové usadeniny alebo účinne narušiť biofilm. Mechanický účinok trenie fyzicky vybíja baktérie a trosky, takže dezinfekčné prostriedky fungujú správne.

Správna rutina čistenia

  1. Šošovku si položte do dlane. Naneste niekoľko kvapiek čerstvého dezinfekčného roztoku.
  2. Označte objektív jemne, ale dôkladne končekom prsta najmenej 20 sekúnd na každej strane. Použite spätný a pohyblivý pohyb, aplikujte ľahký tlak. Nepoužívajte svoj necht; použite podložku prsta.
  3. Opláchnite objektív s čerstvým roztokom (ak váš roztok obsahuje opláchnite krok v návode). Niektoré viacúčelové riešenia vyžadujú oplachovanie; iné sú
  4. Položte objektív do čistého puzdra a naplňte čerstvým roztokom, kým nie je objektív úplne ponorený. Uistite sa, že objektív nie je sklopený alebo prilepený k okraju puzdra.
  5. Zaskrutkujte veko pevne a uložte vo zvislej polohe. Pri otvorení môžete priveľmi veľa roztoku spôsobiť, že objektív vypláva.

Nikdy chyťte staré riešenie v prípade. To zriecuje dezinfekčné a zavádza baktérie z predchádzajúceho použitia. Vždy vyprázdniť puzdro po každom použití a vysušte ho vzduch. Ak budete nosiť dva týždne alebo mesačne šošovky, zvážiť pomocou peroxidu vodíka systému (ako Clear Care) pravidelne dávať bielkoviny usadeniny a biofilm hlbšie čisté.

[U.S. Food and Drug Administration (FDA) výslovne varuje pred používaním vody, fyziologického roztoku alebo domácich roztokov na dezinfekciu. Iba sterilné, komerčné produkty určené pre typ objektívu sú účinné. Saline roztok je opláchnuť, nie dezinfekciu nikdy používať ako roztok na skladovanie.

Enzymatické čistiace prostriedky: Kedy a ako

Pre pevné plynové priepustné (RFP) šošovky a niektoré mäkké šošovky s ťažkým hromadením bielkovín, enzymatický čistič použitý týždenne môže pomôcť rozložiť usadeniny, ktoré prechovávajú baktérie. Postupujte podľa pokynov výrobcu starostlivo: enzýmy vyžadujú špecifický čas namočenia a musia byť vypláchnuté pred dezinfekciou. Nepoužívajte nadmerne, pretože nadmerné enzymatické čistenie môže rozbiť polyméry šošovky v niektorých materiáloch.

Hygiena prípadu Lens: Najprehľadnejšia rezervácia

Ak si čistiť šošovky dokonale, ale uložiť ich v špinavom prípade, ste re introdukovať baktérie každú noc. Prípady kontaktných šošoviek sú najviac kontaminované položky v objektívu nositeľa chronológie. Štúdia CDC zistil, že 99% testovaných prípadov šošoviek boli kontaminované aspoň jedným typom mikroorganizmu.

Nevyhnutné veci starostlivosti o prípad

  • Vyprázdnite prípad po každom použití. Opláchnite [len čerstvý roztok (nikdy voda). Voda, dokonca aj voda z vodovodu, môže obsahovať Acanthamoeba, protozoan, ktorý spôsobuje ničivú infekciu rohovky, ktorá je ťažko liečiteľná.
  • Vzduch sušiť puzdro hore nohami na čistom tkanive s viečkami off. Umiestňovanie ho na papierový uterák alebo tkanivo absorbuje prebytočnú vlhkosť. Udržujte prípad v suchom, vetraný priestor
  • Vložte prípad každé tri mesiace bez výnimky. Niektorí odborníci odporúčajú mesačnú náhradu ťažkých užívateľov alebo tých, ktorí mali nedávnu infekciu očí.
  • Uložte puzdro v suchom, čistom priestore od umývadiel, toalety a vlhký kúpeľňový vzduch. Vyhnite sa uchovaniu v taške alebo kabelke, kde sa môže dostať žmýkanie a kontaminované.
  • Nikdy znovu použiť prípad po očnej infekcii. Vyhoďte ho preč a otvoriť nový po ukončení liečby.

CDC

Výber a používanie Lens riešenie správne

Nie všetky riešenia sú zameniteľné. Použitie nesprávneho výrobku môže ohroziť dezinfekciu alebo poškodiť materiál šošovky. FDA klasifikuje riešenia kontaktných šošoviek ako zdravotnícke pomôcky a každý je testovaný na špecifické typy šošoviek.

Výber riešenia a manipulácia

  • Použite [ viacúčelový roztok (MPS) alebo peroxidový systém vodíka[ špeciálne odporúčaný pre typ objektívu (mäkký, pevný plyn priepustný alebo silikónový hydrogel). Skontrolujte nálepky na obale; niektoré MPS sú formulované pre silikónový hydrogél.
  • Skontrolujte dátum exspirácie. Po exspirácie roztok stráca svoju dezinfekčnú silu. Nepoužívajte roztok, ktorý vyzerá zakalený alebo zmenil farbu.
  • Nikdy nepreneste riešenie do menšej fľaše. To riskuje kontamináciu a zničí konzervačný systém. Ak cestujete, kúpiť cestovné-veľké fľaše v lekárni.
  • Nedotýkajte sa hrotu fľaše proti akémukoľvek povrchu
  • Pre peroxid vodíka systémy: musíte použiť špeciálne neutralizačné puzdro k dispozícii. Nikdy dať peroxid vodíka priamo do štandardného puzdra alebo na šošovky; to bude spôsobiť vážne pálenie a poškodenie rohovky. Počkajte aspoň odporúčaný čas (zvyčajne 6 hodín) pre úplnú neutralizáciu.
  • Nemiešajte roztoky z rôznych značiek. Aj keď sú obe MPS, konzervačné látky môžu byť nezlučiteľné a viesť k chemickej konjunktivitídy.

Niektoré riešenia obsahujú ďalšie zvlhčovacie látky alebo povrchovo aktívne látky, ktoré pomáhajú odstrániť bielkoviny usadeniny. Ak máte citlivé oči, pozrite sa na riešenia označené , pre citlivé oči, , ale zabezpečiť, aby stále obsahujú účinné dezinfekčné prostriedky (napr. polyquaternium-1, Alexidín dihydrochlorid).

Cestovanie a kontakt Lens Hygiena

Cestovanie narúša rutiny a zavádza nové kontaminačné vektory. Mnoho infekcií je spojených s cestovným správaním, ako je ukladanie šošoviek v špinavých hotelových kúpeľní alebo dochádza riešenie.

  • [Plán dopredu: nesú fľašu s riešením veľkosti cestovateľa a náhradný obal na šošovky. Nedekantujte do menších kontajnerov
  • [Nikdy neplachujte šošovky alebo puzdro vodou z vodovodu , dokonca aj v krajine s vysokokvalitnou vodou. [Acanthamoeba[ je odolný voči chlóru a môže prežiť vo vode z vodovodu po celom svete.
  • Uchovajte si svoj prípad v zip-top vaku , aby sa zabránilo jeho otvoreniu a kontaminácii kvapalinami alebo nečistotami.
  • Ak lietanie]: pamätajte, že vzduch v kabíne je suchý, čo môže spôsobiť nepríjemný pocit v šošovke. Použite bezkonzervačné mazacie kvapky schválené pre kontaktné šošovky a zvážte nosenie okuliarov počas dlhých letov, aby ste zabránili suchosti a kontaminácii.
  • Pri kempovaní alebo člnkovaní: ak je to možné, použite denné jednorazové šošovky. Inak prineste extra roztok a zapečatený obal. Držte ruky čisté jednorazovými utierkami (bez alkoholu na manipuláciu so šošovkami).

Životný štýl zvyky, ktoré robia rozdiel

Aj s dokonalým čistením, každodenné správanie môže predstavovať baktérie.

  • [Nikdy nespite v opätovne použiteľných šošovkách, ak vám váš očný lekár špecificky nepredpísal šošovky s predĺženým oblečením. Spánok v šošovkách násobí riziko infekcie šesťnásobne. Ak ste náhodou zaspali, použite pred odstránením kvapiek na prebudovanie bez konzervačných látok a pred opätovným vložením ich uchovávajte v čerstvom roztoku najmenej 6 hodín.
  • Vyhnite sa expozícii vody : odstráňte šošovky pred kúpaním, sprchovaním alebo použitím vírivky. Voda obsahuje patogény, ktoré húževnato priľnú k povrchom šošovky. Ak musíte nosiť šošovky vo vode na šport, použite denné jednorazové prostriedky a ihneď potom ich znehodnoťte.
  • Nezdieľajte šošovky alebo roztok. Krížová kontaminácia je takmer istá. Aj keď máte spoločnú kúpeľňu, udržujte svoju fľašu s roztokmi oddelene.
  • Po vložení šošoviek použite make-up, aby ste sa vyhli chyteniu kozmetiky pod šošovku. Nahraďte riasku a očné linky každé tri mesiace. Vyhnite sa tieňom s trblietkou, ktorá môže škriabať šošovky. Použite bezolejové odstraňovače make-upu.
  • Pred použitím očných kvapiek odstráňte šošovky. Počkajte aspoň 15 minút pred opätovným vložením, aby sa kvapka mohla absorbovať bez toho, aby sa zachytila pod šošovku.
  • Máte zálohu pár okuliarov. Ak ste príliš unavení na správne čistenie šošoviek, nosiť okuliare namiesto toho. Tento jednoduchý zvyk môže zabrániť infekciám spôsobené ponáhľané alebo nedbalé čistenie. Rovnaké pravidlo platí, ak máte akékoľvek podráždenie očí alebo začervenanie.

Špeciálne úvahy pre rôzne typy objektívov

Nie všetky opakovane použiteľné šošovky sú rovnaké. Silikónové hydrogélové šošovky, napríklad, majú vyššiu priepustnosť kyslíka, ale majú tendenciu hromadiť bielkoviny vklady rýchlejšie. Pevné plynové priepustné (RFP) šošovky sú menšie a vyžadujú iný prístup čistenia chápanie chátračom chápanie chátrajúce riešenie. Vždy postupujte podľa výrobcu astigmatizmu špecifické pokyny pre váš materiál šošoviek. Pre RFP šošovky, enzymatické čistenie týždenne je často odporúčaný, a majú prospech z skladovania v prípade s kondicionačným riešením skôr než viacúčelové riešenie. Toric šošovky pre astigmatizmus vyžadujú starostlivé čistenie, aby sa zabránilo deformácii osi valca. Opýtajte sa svojho očného lekára pre starostlivosť produkt špeciálne testovaný pre vaše šošovky značky.

Rozpoznávanie raných príznakov infekcie

Aj s najlepšími rutinami, infekcie môžu dôjsť. Rýchle rozpoznávanie a akcie môžu zachrániť vaše videnie. Neignorujte príznaky, ktoré pretrvávajú po dobu dlhšiu ako niekoľko hodín.

Príznaky, ktoré treba sledovať

  • Začervenanie, ktoré pretrváva viac ako niekoľko hodín alebo sa zhoršuje
  • Bolesť, nepríjemný pocit alebo pocit zamračovania (ako piesok v oku)
  • Nadmerné trhanie alebo výboj, ktorý je žltý, zelený alebo hrubý
  • Rozmazané videnie alebo zvýšená citlivosť na svetlo
  • opuch očného viečka alebo pocit tlaku za okom,
  • Biele alebo zakalené miesto na rohovke (viditeľné v zrkadle)

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, [ okamžite odstráňte šošovky a nevložte ich do nich. Neliečte sa s over-the-counter kvapky; môžu maskovať príznaky a zhoršiť infekciu. Šošovky a ich obal skladujte v sterilnej nádobe (ako zapečatený vak), aby ich lekár mohol v prípade potreby kultivovať. Okamžite kontaktujte svojho odborníka na oko. Ak je to po hodinách, choďte do centra urgentnej starostlivosti alebo do pohotovosti vybavenej na zvládnutie očných stavov. Čas je kritický a môže rýchlo postupovať keratitis.

Kritická úloha pravidelných skúšok očí

Každoročné očné skúšky nie sú len o aktualizácii vášho predpisu. Váš optometrist kontroluje povrch rohovky pre mikro-abrácie, hodnotí kvalitu slzných filmov, a recenzie vaše hygienické postupy. Môžu spozorovať včasné príznaky kontaminácie, ktoré by ste mohli chýbať, ako je bodková keratitída alebo včasná infekcia. Pravidelné skúšky tiež zabezpečiť vaše objektívu materiál a náhradného rozvrhu zostávajú vhodné pre vaše oči. Ak máte opakujúce sa problémy, ako je obrovská papilárna konjunktivitída alebo časté infekcie, Váš lekár môže odporučiť prechod na denné jedno použitie alebo iný materiál šošovky. []Americká akadémia optometria odporúča každoročné komplexné očné skúšky pre všetkých používateľov kontaktných šošoviek, aj keď váš predpis zmenil.

Budovanie trvalo udržateľnej hygieny

Návyky držať, keď sú jednoduché a konzistentné. Udržujte svoje čistiace prostriedky vo viditeľnom, pohodlnom mieste a mimo lekárničky, takže vidíte je každý deň a v noci. Nastaviť kalendár upozornenie nahradiť svoj prípad každé tri mesiace; mnoho aplikácií smartfónu vám umožní nastaviť opakujúce sa upomienok. Skladom cestovné-veľké riešenie fľašu na výlety namiesto dekantácie z väčšej fľaše. A nikdy neváhajte nosiť okuliare, ak ste príliš unavený alebo ponáhľal k vyčisteniu šošovky správne. [Žiadny jeden krok je voliteľný[ Každý prvok rutiny posilňuje ostatné. Preklenutie rub krok, oplachovanie prípad s vodou, alebo nosenie šošovky po neskorej noci všetko zvyšuje svoje kumulatívne riziko.

Pre ďalšie autoritatívne usmernenie, [CDC kontaktné šošovky stránky] ponúka k stiahnutiu materiálov, a American Optometrická asociácia publikuje dôkaz-založené starostlivosti o objektív. Ochrana očí nie je o dokonalé dodržiavanie každý deň