Pochopenie meračov glukózy a prečo sa na nich záleží

Ak ste nedávno diagnostikovali cukrovku, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pravdepodobne odporúča pravidelný monitoring glukózy v krvi. Glukometer, známy aj ako glukometer, je malá prenosná pomôcka, ktorá meria množstvo cukru (glukózy) v kvapke krvi. Táto informácia je rozhodujúca pre prijímanie informovaných rozhodnutí o potravinách, fyzickej aktivite, liekoch a dávkovaní inzulínu. Konzistentné monitorovanie vám pomôže pochopiť, ako vaše telo reaguje na rôzne faktory, čím sa znižuje riziko krátkodobých komplikácií, ako je hypoglykémia (nebezpečne nízky cukor v krvi) a dlhodobé poškodenie nervov, obličiek a očí. Zatiaľ čo trh ponúka tradičné merače odtlačkov prstov, kontinuálne monitory glukózy (CGM), a flash monitory glukózy, táto príručka sa zameriava na najbežnejší typ: štandardný merač glukózy v krvi, ktorý používa jednorazové testovacie pásy. Všetky moderné merače predávané v Spojených štátoch musia spĺňať prísne normy presnosti stanovené U.

Potrebné sú základné zásoby

Pred začatím procesu nastavenia, zhromaždiť všetko potrebné. Mať všetky položky pripravený znižuje chyby a udržuje pracovný tok hladký. Väčšina glukóza metrov prísť v sade, ale môžete potrebovať kúpiť ďalší spotrebný materiál samostatne. Tu je komplexný zoznam:

  • [Metrogram GLukózy. Vyberte si model, ktorý vyhovuje vášmu životnému štýlu; niektoré bezdrôtovo synchronizujú s aplikáciami smartphonu pre automatické prihlásenie.
  • Skúšobné pásy. Sú špecifické pre značku a model vášho merača. Nikdy nemiešajte značky alebo nepoužívajte exspirované pásy, ako sa presnosť degraduje.
  • [Striedavé zariadenie. Náradie na napájanie z jari, ktoré drží kopiju a pichá kožu na získanie vzorky krvi.
  • [Prepínače. Sterilné ihly na jednorazové použitie. Vždy použite čerstvý lanket pre každý test na minimalizáciu bolesti a zníženie rizika infekcie.
  • Alkoholové utierky alebo mydlo a voda. Na čistenie miesta vpichu pred testovaním.
  • [Skúšobný obal s pásmi. Uchovávajte pásy v pôvodnej injekčnej liekovke s viečkom dôkladne uzatvoreným; vystavenie vzduchu a vlhkosti ich poškodzuje.
  • Batérie alebo USB kábel. Niektoré merače vyžadujú batériu (často CR2032 alebo AAA), zatiaľ čo iné majú dobíjateľné batérie.
  • [Kontrolný roztok (voliteľný, ale odporúčaný). Tekutina so známou koncentráciou glukózy používaná na overenie, či váš merač a pásy fungujú správne.
  • [Logbook, smartphone app, alebo glukózový denník.[ Nahrávanie údajov pomáha identifikovať vzory a je nevyhnutné pre zdieľanie údajov so zdravotníckym tímom.

Príprava merača glukózy na prvé použitie

Rôzne merače majú mierne odlišné počiatočné nastavenie postupy. Vždy začať čítaním []Používateľská príručka, ktorá prišla s vaším zariadením. To znamená, že spoločné prípravné kroky zahŕňajú:

Vkladanie alebo nabíjanie batérie

Otvorte batériu (zvyčajne na zadnej strane merača) a vložte správny typ batérie, zabezpečenie polarity zodpovedá + a , značenie. Ak má váš meter dobíjaciu batériu, nabite ju úplne pred prvým použitím. Nízka batéria môže produkovať nepresné odčítania alebo spôsobiť, že merač vypne strednú skúšku.

Nastavenie dátumu, času a jednotiek

Väčšina metrov vyžaduje, aby ste nastavili dátum a čas tak, aby boli zaznamenané výsledky správne označené časom. To je nevyhnutné pre porovnanie po jedle a nalačno. Možno budete musieť tiež vybrať preferovanú mernú jednotku: mg/dl (používané v Spojených štátoch) alebo mmol/L (používa sa v mnohých iných krajinách). Postupujte podľa manuálu a kľúčové poradie zadať tieto nastavenia.

Kalibrácia s kontrolným roztokom (ak sa uplatňuje)

Hoci mnoho moderných meračov sú továrenské kalibrované, niektorí výrobcovia odporúčajú spustenie kontrolného testu roztoku zakaždým, keď otvoríte novú injekčnú liekovku testovacích pásov alebo ak máte podozrenie, že merač je chybný. Vykonajte test vložením skúšobného pásu, použitím kvapky kontrolného roztoku namiesto krvi, a overenie, či odčítanie spadá do rozsahu vytlačeného na fľaši roztoku. Ak nie, skúšobné pásy alebo merač môžu byť chybné; nepoužívajte ich na krvné testy.

Krok za krokom nastavenie pre vaše prvé krvné testy cukru

Teraz, keď je váš merač pripravený a zásoby sú na dosah ruky, postupujte podľa týchto rozšírených krokov, aby ste získali prvé presné čítanie.

Krok 1: Umyte a vysušte si ruky

Kým pôvodný sprievodca spomína čistenie prsta, umývanie s teplou vodou a mydlom je preferované pred alkoholom utierky, kedykoľvek je to možné. Teplá voda zvyšuje prietok krvi, a mydlo odstraňuje kontamináciu bez opustenia zvyšku. Residue z potravín alebo mlieka môže falošne zvýšiť alebo nižšie výsledky. Sušiť ruky dôkladne; prebytočná voda môže zriecť vzorku krvi.

Krok 2: Vložte testovacie pásmo a potvrďte kód

Vezmite jeden skúšobný pás z injekčnej liekovky a okamžite zatvorte veko. Vložte pás do otvoru pásu meter chátrajúceho k meraču. Niektoré merače sa automaticky zapnú, keď je pás vložený. Skontrolujte, či displej; ak váš meter vyžaduje ručné kódovanie, zabezpečiť kód na displeji zodpovedá kódu na skúšobnom páse injekčnej liekovky. Mnoho novších metrov sú chápanie a zaobchádzať s tým automaticky. Ak kódy nezhodujú, postupujte podľa manuálu k zmene kódu. Nesúlad vedie k nesprávnym výsledkom.

Krok 3: Pripravte si lanko

Odstráňte kryt zo zariadenia na preskakovanie a vložte nový kopijový kôš do nosiča. Pevne zatlačte kopiju, až kým sa nezapne na miesto. Odstrčte ochranný kryt z kopije (uložte ho na bezpečnú likvidáciu neskôr). Nasaďte kryt zariadenia na preskakovanie. Väčšina krytov má kliešte alebo rotujúci krúžok, aby sa nastavila hĺbka prepichnutia; začnite s miernym nastavením (napr. 2 alebo 3) a zväčšte, ak máte bezcitnú pokožku alebo máte problémy s dostatočným poklesom krvi. Vždy použite []čerstvý kôš) pre každý test; opätovne použité kopije sú dulné a môžu zaviesť baktérie.

Krok 4: Vyberte a vyčistiť testovacie miesto

Boky končekov prstov (nie podložiek) sa odporúča, pretože majú menej nervových zakončení a lepší prietok krvi. Otáčajte prsty, aby sa zabránilo bolestivosti. Ak umývanie mydlom nie je možné, použite alkoholový tampón a nechajte ho úplne vysušiť aspoň 30 sekúnd chĺpka alkohol môže spôsobiť bodnutie a môže ovplyvniť čítanie.

Krok 5: Získajte vzorku krvi

Umiestnite zariadenie na preskakovanie pevne na stranu končeka prsta a stlačte tlačidlo pre uvoľnenie. Malá kvapka krvi by sa mala objaviť. Ak nie, jemne masírujte prst od základne smerom k špičke; netlačte stlačiteľne, pretože to môže vytlačiť tkanivo tekutiny a zriedenie vzorky. Ideálna veľkosť kvapky sa líši meter check manuál. Malo by to byť zavesenie, zaoblený pokles, nie rozmazanie. Ak je kvapka príliš malá, použite nový kopijník v hlbšej hĺbke nastavenia.

Krok 6: Naneste krv na testovací pás

Držte merač s testovacím prúžkom smerom nadol. Dotknite sa okraja alebo cieľovej oblasti (zvyčajne malý zárez alebo kanál na konci pásu) na pokles krvi. Kapilárne akcie vytiahne krv do pásu. Nestriekajte alebo stlačte pás proti koži; to môže spôsobiť chybu. Merač bude pípať alebo zobraziť symbol, keď dostane dostatok krvi. Potom, nepridajte viac krvi.

Krok 7: Čakajte na výsledok a nahrávajte ho

Väčšina meračov zobrazuje hladinu glukózy v krvi do 5 až 10 sekúnd. Pozrite sa na číslo a okamžite zapíšte ho do denníka alebo zadajte ho do súvisiacej aplikácie smartfónu. Ak má váš merač pamäťovú funkciu, bude ukladať výsledok automaticky, ale prihlásenie kontextu (čas, či ste jedli, úroveň aktivity, lieky prijaté) je neoceniteľný pre identifikáciu trendov. Niektoré populárne sledovacie aplikácie zahŕňajú MyFitnessPal alebo meter líčenie spoločníka aplikácie.

Krok 8: Odstráňte pás a bezpečne odstráňte ostré predmety

Akonáhle je zobrazené čítanie, odstráňte skúšobný pás a zbaviť sa ho v odpadkovom koši pre domácnosť (ak je schválený miestnymi predpismi) alebo špecializované nádoby ostrých predmetov. Použitý kopijník musí ísť do nádoby ostrých predmetov. Nikdy hodiť voľné kopije do koša chyťte zraniť pracovníkov hygieny. Môžete si kúpiť nádoby ostré v lekárňach alebo použiť robustné, prepichnutie-odolný kontajner pre domácnosť (napr, fľaša práčovne) označené

Krok 9: Čistite zariadenie

Po testovaní, umyť ruky znova. Utrite exteriér merača s mäkkou, vlhkou handričkou, ak má krv na ňom a neponorte ju do vody. Lance zariadenie viečko možno umývať v teplej mydlovej vode pravidelne. Nechajte všetky časti dôkladne vysušiť pred montážou. Pozrite sa na svoj manuál pre výrobcu a čistenie odporúčania; niektoré merače môžu zvládnuť alkoholové utierky, zatiaľ čo ostatné môžu byť poškodené nimi.

Ďalšie tipy pre dôsledne presné čítanie

Okrem krokov nastavenia môže mať niekoľko faktorov vplyv na presnosť meraní glukózy v krvi. Pri každom teste majte na pamäti nasledovné:

  • [Skladovacie skúšobné pásy správne. Uchovávajte ich v pôvodnej injekčnej liekovke, tesne uzatvorenej, pri izbovej teplote (59 ch86°F / 15 0°C). Vyhnite sa extrémnym teplotám, chladu a vlhkosti
  • [ Skontrolujte dátum exspirácie. Použitie exspirovaných skúšobných pásov je jedným z najbežnejších zdrojov nepresných údajov. Vždy si všimnite, že exspirácia je vytlačená na injekčnej liekovke a vyhoďte všetky pásy po tomto dátume.
  • [Použite správnu veľkosť poklesu krvi. Príliš málo krvi môže zabrániť merač od začiatku testu; príliš veľa môže spôsobiť
  • [Mali by ste radšej ruky ako alkohol, ak je to možné. Alkohol môže nechať zvyšok, a ak sa úplne vysušil, môže to zriecť vzorku alebo narušiť enzýmovú reakciu na testovacom prúžku.
  • Otestujte z boku prsta namiesto podložky alebo hrotu na zmiernenie bolesti a nahromadenia callusu.
  • Nahradiť svoje testovacie miesta]Použiť rôzne prsty a rôzne strany. To zabraňuje bolestivosti a jazvy tkaniva.
  • [ Skontrolujte si kalibráciu meračov s kontrolným riešením zakaždým, keď otvoríte novú injekčnú liekovku pásov, alebo ak dostanete neočakávaný výsledok. Kontrolné riešenie by malo byť pevne uzavreté a pri správnej teplote
  • [Vedieť svoje zariadenie a limity presnosti. Dokonca aj dobre udržiavané merače majú medzu chyby (zvyčajne ±15% podľa noriem ISO 15197). Ak výsledok nezodpovedá vášmu pocitu, potvrďte opakovaným testom alebo sa poraďte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Riešenie problémov - spoločné problémy

Aj s starostlivým nastavením, môžete občas stretnúť chybové kódy alebo iné problémy. Tu sú typické scenáre a ich opravy:

  • [E-1 alebo chybová správa: často označuje nedostatočnú krv. Vyhoďte pás, získajte osviežujúci, väčší pokles a znovu vyskúšajte nový prúžok.
  • E-2 alebo
  • [ Symbol batérie:[] Nahraďte alebo dobite batériu. Nepresné hodnoty sa môžu vyskytnúť s nízkou batériou.
  • [Zástrčka, ktorá nebola zistená:] Vložte pás pevne a úplne. Ak je port špinavý, jemne ho očistite jemnou suchou látkou. Nepoužívajte tekutiny alebo ostré predmety.
  • [ Nesúlad kódu (ak je to uplatniteľné): Zmeňte nastavenie kódu na meter tak, aby zodpovedal kódu vytlačenému na injekčnej liekovke s testovacím pásom.
  • [Kvapkové vzorky sa skôr rozmliaždi ako vytiahne do prúžku: Kvapka môže byť príliš malá, alebo sa môžete dotknúť prúžku na kožu namiesto kvapky krvi. Použite čerstvý prúžok a skúste to znova.

Ak problémy pretrvávajú po riešení problémov, kontaktujte výrobcu merača a zákaznícku podporu alebo sa obráťte na svojho lekárnika.

Tlmočenie výsledkov cukru v krvi

Poznanie vášho čísla je len prvý krok; pochopenie toho, čo to znamená, je rovnako dôležité. Zatiaľ čo váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám osobné cieľové rozsahy, všeobecné pokyny z [Americká asociácia diabetikov (ADA)[ pre väčšinu negravidných dospelých s cukrovkou sú:

  • Pred jedlom (na jedenie/predprandiálne): 80
  • 1
  • [A1C cieľ: menej ako 7% (toto je dlhodobý priemer, nie denné čítanie)

Ak sú vaše výsledky sú dôsledne mimo týchto rozsahov, môžete musieť upraviť svoje jedlo plán, fyzická aktivita, alebo lieky. Vždy diskutovať o významných zmenách so svojím lekárom. Okrem toho, majte na pamäti, že stres, ochorenia, dehydratácia, a niektoré lieky môžu dočasne zvýšiť hladinu cukru v krvi, zatiaľ čo cvičenie a alkohol môže znížiť.

Udržujte si dlhodobo meranú glukózu

Váš merač je presné elektronické zariadenie, ktoré vyžaduje jednoduchú, ale pravidelnú starostlivosť:

  • [Udržujte ho v čistote. Utrite exteriér mäkkou látkou podľa potreby. Vyhnite sa vlhkosti vnútri prúžkového portu alebo batérie priestoru.
  • [Náhradné batérie okamžite. Keď sa objaví upozornenie na nízku batériu, vymeňte batériu pri najbližšej príležitosti.
  • [Uložiť správne.Metrajte v jeho nosnom puzdre, ak sa nepoužíva, aby ste ho chránili pred prachom, nárazom a teplotnými extrémami. Nikdy ho nenechávajte v horúcom aute, priamom slnečnom svetle alebo v mraziarenskej garáži.
  • [ Skontrolujte aktualizácie softvéru. Niektoré novšie merače môžu byť aktualizované prostredníctvom aplikácie smartphone na zlepšenie výkonu alebo opravu chýb. Skontrolujte, či výrobca alebo aplikácie pravidelne.
  • [Performné kontrolné roztoky pravidelne , najmä po páde merača, pri použití novej šarže skúšobných pásov, alebo ak si otázku načíta. Ak kontrolná skúška zlyhá, nepoužívajte pásy. Kontaktujte výrobcu pre výmenu.

Kedy sa rozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti

Nastavenie a správne používanie glukózamera vám umožňuje riadiť vaše zdravie, ale nie je náhradou za odbornú lekársku pomoc. Kontaktujte svojho lekára, ak:

  • Skúsenosti s konzistentne vysokými hodnotami (>240 mg/dl) alebo nízkymi (<70 mg/dl).
  • Máte príznaky hypoglykémie (trasenie, potenie, zmätenosť) alebo hyperglykémie (časté močenie, extrémny smäd, rozmazané videnie) napriek liečbe.
  • Potrebujete pomoc pri stanovovaní personalizovaného rozsahu cieľov.
  • Chcete vedieť, ako začleniť údaje o glykémii do vášho celkového plánu liečby cukrovky.
  • Podozrenie, že váš merač alebo skúšobné pásy sú chybné.

Záver

Starostlivo po inštrukciách výrobcu, udržanie vášho zariadenia a dodávok, a pomocou správnej techniky testovania, môžete dôverovať čísla, ktoré vidíte a prijať zmysluplné opatrenia, aby zostali v cieľovom rozsahu. Pamätajte si, že monitorovanie glukózy v krvi je schopnosť, ktorá zlepšuje s praxou. Čím viac ste v súlade s vašou rutinou