Skryté nebezpečenstvo zdieľania kontaktov s objektívmi a prípadmi šošovky

Zdieľanie kontaktných šošoviek alebo prípadov šošoviek je prax, ktorá sa zdá triviálne a momentálne pohodlie medzi priateľmi, súrodencami, alebo partnermi, ktorí sa náhodou nosia rovnaký predpis. Ale toto zdanlivo neškodný akt je priama cesta pre škodlivé baktérie napadnúť oči, nastavenie fázy pre infekcie, ktoré môžu trvalo poškodiť vaše videnie. stovky tisíc používateľov kontaktných šošoviek vyvinúť preventívne infekcie očí, mnoho zakorenené v jednoduchých hygienických porušení, ako je zdieľanie osobných predmetov. Pochopenie, ako sa baktérie šíria, ktoré patogény sú najviac nebezpečné, a prečo prísne individuálne hygiena je non-obranné môže chrániť vás pred svetom bolesti, zjazvenie, a dokonca aj právne slepota. Aj keď osoba, ktorú zdieľate sa zdá úplne zdravé, mikrobiálna výmena môže premôcť vaše oko prirodzenej obrany, čo vedie k výsledkom, že posledný život.

Kontaktné šošovky sú zdravotnícke pomôcky, nie príslušenstvo. Americká správa potravín a liekov klasifikuje ako také, pretože sedia priamo na rohovke, mení tok kyslíka a vytvára mikroprostredie, kde sa baktériám darí. Keď si vymieňate šošovky alebo prípady, nevymieňate si plastové a nevymieňate živé mikrobiálne komunity. Tento článok skúma vedu za týmito infekciami, konkrétne baktérie zodpovedné, a kritické návyky, ktoré chránia váš zrak. Pre hlbší prehľad, [Centers for Disease Control and Prevention] poskytuje komplexné zdroje na bezpečnosť kontaktných šošoviek.

Ako sa vyvíjajú bakteriálne infekcie v kontaktovaní nositelia Lens

Bakteriálne infekcie očí dochádza, keď škodlivé mikroorganizmy kolonizovať rohovku jasné, kupolou v tvare povrchu pokrývajúce dúhovky a zrenice. Najčastejšie infekcia spojená s použitím kontaktných šošoviek je [[ microbiálna keratitída , zápal rohovky, ktorá sa pohybuje od mierneho nepohodlia až po zrak ohrozujúce núdze. Patogény, ako Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus], darí v teplom, vlhkom prostredí vytvorené kontaktné šošovky a ich skladovanie prípady. Keď zdieľate šošovky alebo prípady, baktérie cestujú od jednej osoby

Slzný film zvyčajne chráni oko s antimikrobiálnymi enzýmami, ako je lyzozým a laktoferrín. Kontaktné šošovky narušiť túto bariéru znížením prietoku kyslíka do rohovky, zachytávanie trosky a mŕtve bunky pod šošovkou, a vytvorenie povrchu, kde baktérie tvoria biofilms chicky, ochranné komunity, ktoré odolávajú dezinfekcii. Keď viac ľudí používajú rovnakú šošovku alebo prípad, bakteriálne zaťaženie skyrocket, ohromujúci oko obrany. Podľa CDC chearakter na ochranu očí, zlé kontaktné šošovky hygiena prispieva k odhadom 1 milión infekcie očí ročne v Spojených štátoch. Ekonomická záťaž je významná, s hospitalizáciami a strate produktivity pridáva k osobnému utrpeniu.

Prečo je delenie sa o zmysly alebo prípady také riskantné

Priamy prenos patogénov medzi jednotlivcami

Každý človek nesie jedinečný mikrobiálny odtlačok na svojej koži, viečkach, rukách a slzných kanálikov. Aj bez príznakov môžu vaše oči prechovávať baktérie, ktoré sú neškodné pre vás, ale virulentné pre iné z dôvodu rozdielov v imunitnom stave, v roztrhnutí alebo v predošlom vystavení. Keď zdieľate kontaktné šošovky, vymeníte tieto živé komunity. []Zdielanie prípadu šošovky je ešte nebezpečnejšie [, pretože jeho vnútro poskytuje tmavé, teplé a často slabo vetrané prostredie, kde baktérie rýchlo proliferujú. Štúdia Optometria a vízia Veda[ zistila, že viac ako polovica prípadov kontaktných šošoviek je kontaminovaná potenciálne škodlivými baktériami a že zdieľanie prípadov dramaticky zvyšuje pravdepodobnosť kokolonizácie viacerými rezistentnými kmeňmi. Vlhmotnosť vo vnútri prípadu môže udržať baktérie počas dní, aj keď sú uložené pri izbovej teplote.

Tvorba biofilmu a rezistencia voči antibiotikám

Biofilmy sú zhluky baktérií zahalené v ochrannej matrici polysacharidov, proteínov a DNA. Táto matica robí štandardnú dezinfekciu menej účinnou, pretože pôsobí ako bariéra, zabraňuje dezinfekčnému prostriedku, aby sa dostal do mikróbov hlboko vnútri. Keď je obal šošovky používaný viacerými ľuďmi, každý používateľ zavádza nové organizmy, ktoré sa môžu integrovať do existujúceho biofilmu. Opakované zvlhčovanie a sušiace cykly pomáhajú týmto biofilmom dozrievať, čo spôsobuje, že rutinné čistenie s multifunkčným roztokom je nedostatočné. [ Správa potravín a liekov výslovne upozorňuje, že prípady kontaktných šošoviek by sa nikdy nemali zdieľať, pretože biofilm nahromadenie je primárnou príčinou rekurentných a ťažko liečiteľných infekcií. Baktérie v biofilmoch môžu prežiť dezinfekčné koncentrácie, ktoré by normálne zabíjali voľne plávajúce bunky a často vykazujú zvýšenú odolnosť voči antibiotikám, čím sa jednoduchá infekcia mení na týždne alebo deal.

Rozklad osobných hygienických rutiny

Keď sú šošovky alebo prípady zdieľané, štandardné hygienické rituály chrupavky, správne trenie a oplachovanie, čerstvé riešenie použitie

Kľúčové baktérie zodpovedné za kontakt s Lenmi

Pseudomonas aeruginosa

Táto gramnegatívna baktéria patrí medzi najnebezpečnejšie príčiny keratitídy súvisiacej s kontaktmi []Pseudomonas[] môže spôsobiť rýchlo sa vyvíjajúcu infekciu rohovky[, ktorá sa vredy v priebehu 24 až 48 hodín. Rozvíja sa vo vode, v bazénoch, vírivkách, vírivej vani a dokonca aj v sprche voda a je obzvlášť bežná, keď sú šošovky vystavené týmto zdrojom. Baktérie vylučujú proteáz a exotoxíny, ktoré trávia rohovkové tkanivo, spôsobujú intenzívnu bolesť, profúzny žltý výtok a dramatickú stratu zraku, ak nie sú okamžite liečené. Zdieľanie šošoviek alebo prípady, ktoré boli kontaminované vodou dramaticky zvyšuje riziko Pseudomonas [.

[Staphylococcus aureus] a Staphylococcus epidermidis

Tieto baktérie sú normálni obyvatelia ľudskej kože, ale stávajú sa patogénmi pri uvedení do očného delikátneho prostredia. [[Staphylococcus aureus je hlavnou príčinou bakteriálnej konjunktivitídy a môžu tiež spustiť keratitídu. Príznaky zahŕňajú sčervenanie, opuch, lepkavý výtok a pocit smútku, ktorý pretrváva po odstránení šošovky. Keď je prípad šošovky zdieľaný, stafylokoky ľahko, pretože prežijú na suchých povrchoch a v rezíduách roztoku. Staphylococcus epidermidis[ je menej agresívny, ale môže spôsobiť chronický zápal nízkej kvality, ktorý poškodzuje rohovku počas mesiacov, často nesprávne diagnostikované ako suché oko. Meticilín-rezistentné kmene (MRSA) sú čoraz častejšie nájdené v kontaktných-lens-pridružených infekciách, čím sa liečba náročnejšie a vyžaduje systémové antibiotiká okrem lokálnych kvapiek.

Acanthamoeba (Parasitická, ale často prepojená)

Hoci nie baktéria, [Acanthamoeba] je protozoánsky parazit, ktorý bežne infikuje používateľov kontaktných šošoviek, ktorí zdieľajú šošovky alebo používajú kontaminované prípady. Spôsobuje [acanthamoeba keratitída, extrémne bolestivé a notoricky ťažko liečiteľné infekcie, ktoré môžu viesť k slepote rohovky. Zdieľanie prípadu, ktorý bol opláchnutý vodou z vodovodu je primárna prenosová cesta, ako améba chrlí vo vode a môže prežiť v roztoku šošovky, ak je starý, nesprávne manipulované, alebo ponechané otvorené. Príznaky zahŕňajú intenzívnu fotofóbiu (citlivosť na svetlo), slzenie a charakteristické kruh-tvarované rohovky infiltrovať. Diagnóza je často oneskorená, a liečba zahŕňa viac toxických liekov aplikovaných na mesiace, s slabými výsledkami, ak nie je chytený skoro.

[Serratia marcescens a iní oportunisti

[Serratia marcescens je ďalšia gramnegatívna baktéria, ktorá sa nachádza v prípadoch kontaminovaných kontaktných šošoviek. Vyrába červený alebo ružový pigment, takže prípady môžu vytvoriť ružový biofilm, vizuálny varovný signál. Môže spôsobiť závažnú keratitídu, najmä u imunokompromitovaných jedincov alebo u jedincov s už existujúcou chorobou rohovky. Zdieľanie prípadov alebo použitie exspirovaného roztoku podporuje jeho rast. Z spoločných prípadov možno tiež získať ďalšie oportunistov, ako Escherichia coli a Klebsiella[[], najmä ak sú hygienické postupy slabé. Tieto patogény často existujú v biofilmoch, čím sa dezinfikuje ešte ťažšie a zvyšuje riziko polymikrobiálnych infekcií, ktoré sú obzvlášť náročné na liečbu.

Potenciálne komplikácie bakteriálnej keratitídy

Čo začína ako malé podráždenie môže rýchlo vystupňovať do lekárskej pohotovosti. Neliečená alebo oneskorená liečba bakteriálnej keratitídy môže viesť k:

  • [Vredy v rohovke: Otvorený boľavý bod na rohovke, ktorý môže prehĺbiť, prehĺbiť oko a vyžadovať pohotovostný chirurgický zákrok, ako je napríklad štep rohovky.
  • Zjazvenie rohovky: Trvalá zákal, ktorý rozmaza videnie a môže vyžadovať transplantáciu rohovky na obnovenie zraku. Jazvy môžu byť centrálne, vážne ponižujúce zraková ostrosť.
  • [Endoftalmitída:] Ťažká infekcia vo vnútri oka, ktorá môže zničiť tkanivo sietnice a spôsobiť nezvratnú slepotu. Táto komplikácia je zriedkavá, ale ničivá, často vyžaduje vitrektomiu a intravitreálne antibiotiká.
  • [Strata zraku:[] Aj pri agresívnej liečbe mnohí pacienti stratia významnú časť svojho videnia, najmä ak je infekcia spôsobená agresívnymi baktériami, ako Pseudomonas alebo Acanthamoeba[. Trvalá strata zraku sa vyskytuje až v 20% prípadov závažnej keratitídy.
  • [Chronická bolesť a citlivosť na svetlo: Trvalé nepohodlie, ktoré môžu trvať mesiace alebo roky po tom, čo infekcia ustúpi, významne ovplyvňuje kvalitu života a každodenné aktivity.

Americká akadémia oftalmológie uvádza, že kontaktné šošovky súvisiace infekcie predstavujú takmer štvrtinu všetkých rohovky vredy vidieť v pohotovosti. Mnohé z týchto prípadov by mohlo byť zabránené tým, že sa zabráni jednoduchý akt zdieľania šošovky alebo prípady. Finančné náklady na liečbu pokročilej keratitídy môže presiahnuť desiatky tisíc dolárov, nehovoriac o osobných nákladoch na stratené práce, emocionálne tiesne, a trvalé zhoršenie zraku.

Preventívne opatrenia: Najlepšie postupy pre bezpečné kontakt Lens Use

Prijatie prísne hygienické návyky je vaša najlepšia obrana proti bakteriálne prenos. Tieto kroky nie sú voliteľné

  • [Nikdy nezdieľajte kontaktné šošovky alebo prípady šošoviek. To zahŕňa vyskúšanie farebných šošoviek pre zábavu, aj keď predpis zodpovedá. Riziko pochádza z mikrobiálneho prenosu, nie optickej energie. Dokonca aj denné jednorazové šošovky by nemali byť zdieľané a majú na sebe niekoľko minút stále prenáša mikróby.
  • Opláchnite ruky dôkladne mydlom a vodou pred manipuláciou s objektívmi. Utrite ich uterákom bez obsahu špičiek, aby ste sa vyhli prenosu vlhkosti alebo vlákien. Vyhnite sa hydratácii mydiel, ktoré zanechávajú zvyšky.
  • Počas skladovania šošoviek použite vždy čerstvé riešenie kontaktných šošoviek. Neodstraňujte staré roztoky; toto riedi dezinfekčné prostriedky a umožňuje baktériám množiť sa. Vždy po každom použití vyprázdnite obal a opláchnite ho čerstvým roztokom.
  • Rub a opláchnite šošovky s roztokom pred namáčaním.] Aj keď štítok hovorí,
  • [Čistý a vzduchovzdušný obal šošovky denne.[] Vypláchnite ho čerstvým roztokom (nikdy voda z vodovodu) a nechajte ho úplne otvorené a hore dnom. Nahraďte obal najmenej každé tri mesiace, alebo skôr, ak sa v ňom objavia praskliny, sfarbenie alebo zvyšok.
  • Odstraňovacie šošovky pred spaním, plávanie, sprchovanie alebo použitím vírivky. Voda vystavuje šošovky Pseudomonas a Acanthamoeba] aj pri nízkych koncentráciách. Ak musíte nosiť šošovky vo vode, použite denné jednorazové pomôcky a ihneď po nich vyhoďte.
  • [Nahlásené pravidelné očné skúšky. Váš očný pracovník dokáže zistiť včasné príznaky infekcie, poškodenia rohovky alebo problémy so zárodkom šošovky pred tým, než sa príznaky stanú závažnými. Ročné skúšky sa odporúčajú pre všetkých používateľov kontaktných šošoviek.
  • [ Nekupujte šošovky od neoprávnených predajcov. Dekoratívne šošovky predávané v obchodoch s kozmetickými výrobkami alebo online bez lekárskeho predpisu často nie sú regulované, nemusia sa správne zmestiť a prísť so zvýšenými rizikami infekcie.

Pre úplný hygienický kontrolný zoznam [CDC poskytuje príručku založenú na dôkazoch], že každý používateľ kontaktných šošoviek by mal preskúmať a dodržiavať. Okrem toho, FDA , ktorý poskytuje kontaktné šošovky na stránke , ponúka oficiálne bezpečnostné odporúčania.

Odhaľovanie spoločných mýtov o zdieľaní kontaktov

Myth:

[Myth:

Mýtus:

Myth:

Myth:

Mýtus:

Kedy vyhľadať okamžitú lekársku pomoc

Včasná liečba je rozhodujúca pre prevenciu komplikácií z keratitídy. Ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov po nosení kontaktných šošoviek

  • Pretrvávajúca bolesť alebo nepríjemný pocit v oku, ktorý sa zhoršuje po odstránení šošovky
  • Začervenanie, ktoré sa nezlepšuje ani nerozptýli do bielej očnej
  • Rozmazané videnie, znížené videnie alebo zvýšená citlivosť na svetlo
  • Nadmerné trhanie alebo nezvyčajný výboj (žltá, zelená, biela alebo hrubá)
  • pocit, že niečo je v oku (pocit cudzieho tela), ktorý pretrváva po odstránení šošovky
  • Citlivosť na svetlo dostatočne silná na to, aby spôsobila striekanie alebo ťažkosti s udržiavaním očí otvorené

Oneskorenie liečby aj deň môže umožniť infekciu preniknúť hlbšie vrstvy rohovky, čo liečba ťažšie a zvyšujúce pravdepodobnosť zjazvenia. Ak máte spoločné šošovky alebo prípady s niekým, kto neskôr vyvíja infekciu, upozornite svojho lekára ako preventívne opatrenie, aj keď nemáte žiadne príznaky

Záver

Zdieľanie kontaktných šošoviek alebo šošoviek prípadov nie je bez obetí akt , je priama prenosová cesta pre škodlivé baktérie a parazity, ktoré môžu trvalo poškodiť zrak. Riziká ďaleko preváži akékoľvek pohodlie, či už pre krátky try-on, kostým party, alebo pravidelný zvyk zdieľať s partnerom. Jeden jednoduchý zvyk chovať si svoje kontaktné zásoby prísne osobné , môže výrazne znížiť pravdepodobnosť vzniku bakteriálnej infekcie očí, ktorá vedie k bolesti, zjazvenie, a strata zraku. Vaše oči sú nenahraditeľné; liečiť je so starostlivosťou, ktorú si zaslúžia. Vzdelať sami ďalej návštevou ]CDC , kontaktné šošovky stránky [ a [[FLT:]FDA , šošovka starostlivosti sprievodca, a vždy uprednostniť individuálnu hygienu nad okamihovým pohodlí.