Kritický vzťah medzi kontaktnými lenmi Fit a bakteriálne infekcie riziko

Kontaktné šošovky ponúkajú milióny ľudí pohodlnú a účinnú alternatívu k okuliarom, poskytuje jasné videnie bez väčšej časti rámov. Avšak, komfort a bezpečnosť opotrebovanie kontaktných šošoviek závisí veľmi na jednom často prehliadanom faktore: fit objektívu. Nesprávne namontované kontaktné šošovky robí viac ako spôsobiť nepohodlie

Podľa [Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC)[], približne 45 miliónov Američanov nosí kontaktné šošovky. Medzi nimi, nesprávna starostlivosť o objektív a fit sú vedúce k komplikáciám súvisiacich s kontaktom objektívu. Zatiaľ čo mnohí používatelia sa zameriavajú na čistiace riešenia a náhradné plány, fit objektívu sám hrá základnú úlohu v očnom zdraví. Šošovka, ktorá sa pohybuje príliš veľa alebo príliš málo môže ohroziť krehkú rovnováhu očného povrchu, vytvára podmienky, kde baktérie môžu prosperovať.

Pochopenie kontaktné šošovky Fit: viac ako len veľkosť

Kontaktná šošovka fit je presné meranie, ktoré zahŕňa viac premenných, vrátane základnej krivky, priemer, materiál, a hrúbka šošovky. Základová krivka musí zodpovedať zakrivenie rohovky, aby objektív sedieť pohodlne a pohybovať sa vhodne s každým blinkom. Priemer zabezpečuje, že šošovka pokrýva rohovku bez toho, aby siaha príliš ďaleko na skleru alebo zanecháva medzery. Dokonca aj materiál , či hydrogél alebo silikón hydrogél , postihuje priepustnosť kyslíka a obsah vody, ktoré zase ovplyvňujú, ako šošovka interaguje s slzou a rohovky epitel.

Ideálne hodí umožňuje objektívu, aby sa správne centrovať na oko, pohybovať sa mierne s blikajúce (aspoň 0,5 ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch ch

Znaky a príznaky slabého kontaktu Lens Fit

Spoznávanie príznaky zlého fit je prvým krokom v prevencii komplikácií. Spoločné ukazovatele zahŕňajú:

  • Perzistentný nepohodlie alebo začervenanie , Aj po niekoľkých hodinách o èo sa mô u pochabé alebo sa objaví krvný výstrel , čo naznačuje , e objektív dráždi spojivku alebo rohovku .
  • [Často sa posun šošovky , Šošovka, ktorá sa pohybuje mimo stredu alebo sa vyskočí ľahko, naznačuje voľné uchytenie, ktoré umožňuje zachytiť pod šošovku úlomky a baktérie.
  • [Excesívne slzenie alebo sucho , Neadekvátny pohyb môže narušiť trhaciu film , čo vedie buď k reflexnému slzeniu (príliš veľa sĺz) alebo oblasti sucha.
  • [Rozmazané videnie alebo premenlivá precíznosť , Šošovka, ktorá nezostáva sústredená, môže spôsobiť zmenu videnia s každým blikajúcim svetlom, čo je znak, že objektív nie je stabilný.
  • [Senzácia cudzieho telesa

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, je dôležité konzultovať očné starostlivosti odborníka pre komplexné posúdenie. Sebanastavovanie alebo ignorovanie problému môže viesť k vážnejšie dôsledky.

Faktory, ktoré ovplyvňujú kontakt Lens Fit

Niekoľko faktorov ovplyvňuje, ako šošovka padne individuálne oko. Tvar rohovky sa líši od osoby k osobe; podmienky, ako je keratokonus alebo post-fractive chirurgia zmeny môžu robiť montáž náročnejšie. Kvalita slzného filmu tiež záležitosti , ktoré so suchým okom môže potrebovať rôzne materiály šošoviek alebo parametre. Navyše, viečka hrajú úlohu: tesné viečka môžu ovplyvniť pohyb šošoviek, zatiaľ čo voľné viečka môžu spôsobiť, že šošovka vykĺznuť. Dokonca aj životné prostredie záležitosti; suché podnebie alebo dlhšiu obrazovku použitie môže zmeniť stabilitu slzného filmu a urobiť predtým dobre-príslušné šošovky pocit nepohodlného.

Výrobcovia kontaktných šošoviek ponúkajú širokú škálu parametrov, ale žiadne dve oči nie sú identické. Preto správne vybavenie optometristom alebo oftalmológom zahŕňa nielen merania, ale aj skúšobné šošovky umiestnené na očiach na pozorovanie pohybu, sústredenia a pohodlia. Americká akadémia oftalmológie znázorňuje, že kontaktné šošovky sú zdravotnícke pomôcky a mali by sa za to považovať, vyžadujúce si profesionálny dohľad pre bezpečné používanie.

Biologické prepojenie medzi slabými a bakteriálnymi infekciami

Spojenie medzi zle-priliehajúce kontaktný objektív a bakteriálne infekcie nie je len teoretické

Ako chudobný na mieru vytvára cestu k infekciám

Rohovka je chránená viacvrstvovým obranným systémom. Slzný film obsahuje antimikrobiálne proteíny, ako je lyzozým a laktoferín, ktoré zabíjajú baktérie pri kontakte. Epitel rohovky vytvára tesnú bariéru, ktorá zabraňuje mikroorganizmom vniknúť hlbšie vrstvy. Neustály splachovací účinok žmurkania a slzy odnáša nečistoty a patogény. Keď kontaktný objektív zapadne nevhodne, narúša každú z týchto obranných zariadení.

[Mikroabrácie povrchu rohovky][
Šošovka, ktorá je príliš tesná, môže pritlačiť proti rohovke, čo spôsobuje nepatrné škrabance alebo odreniny na epitelovom povrchu. Naopak, voľné šošovky sa môžu trieť proti rohovke každým blinkom, čo spôsobuje aj mechanické trauma. Tieto mikroabrácie nie sú vždy viditeľné voľným okom, ale vytvárajú zlomy v epitelovej bariére. Baktérie, ako napríklad Pseudomonas aeruginosa[ a Stafylococcus aureus, môžu potom vstúpiť do týchto drobných rán a vytvoriť infekciu. Výskum publikovaný v ]Oftalmológia] ukázala, že epiteliálne chyby rohovky sú hlavným rizikovým faktorom pre mikrobiálnu keraitídu v kontaktných šošovkách.

[Porušenie sluchu
Slzný film nie je len vrstvou vlhkosti

[Kumulácia a tvorba biofilmu
Keď sa kontaktné šošovky pohybujú príliš veľa alebo príliš málo, trosky, proteíny a baktérie sa môžu stať zachytené medzi šošovkou a rohovkou. Samotná šošovka slúži ako povrch pre bakteriálnu adhéziu. Ak šošovka nie je správne jasné blikaním alebo čistením, baktérie môžu vytvoriť biofilm slizkú ochrannú matricu, ktorá je odolná proti dezinfekcii. Pseudomonas aeruginosa je obzvlášť prispôsobená tvorbe biofilmov na povrchoch kontaktných šošoviek, a po zavedení môže byť mimoriadne ťažké vykoreniť.

[Zvyšujúce riziko kontaminácie z manipulácie]
Šošovka, ktorá sa ťažko ovláda z dôvodu slabej kondície, sa môže dotknúť častejšie ako je potrebné, čo zvyšuje riziko zavedenia baktérií z prstov. Používatelia sa môžu tiež pokúsiť manipulovať vytiahnutou šošovkou bez správnej hygieny rúk, čo zvyšuje riziko kontaminácie. CDC uvádza, že bakteriálna keratitída je jednou z najvážnejších komplikácií opotrebenia kontaktných šošoviek a nesprávne nosenie je často faktorom, ktorý prispieva k jej nečinnosti.

Typy baktérií Pridružené s kontaktom Lens Infekcie

Najčastejšou bakteriálnou príčinou keratitídy súvisiacej s kontaktnými šošovkami je [Pseudomonas aeruginosa], gramnegatívna baktéria, ktorá sa darí vo vlhkom prostredí. Je obzvlášť nebezpečná, pretože môže rýchlo zničiť tkanivo rohovky, čo vedie k strate zraku v priebehu 24 chybách48 hodín, ak sa nelieči. Staphylococcus aureus a Streptococcus pneumoniae, sú tiež často spojené. Fungálne infekcie, hoci menej časté, sa môžu vyskytnúť v prípadoch slabej hygieny a fitnosti šošovky. Kombinácia mikroabráz a mikrobiálneho zaťaženia je receptom na katastrofu, najmä keď je nosnosť objektívu suboptimálna.

A 2018 recenzia v Eye & Contact Lens] poznamenal, že kontaktné objektívy, ktoré hlásia nepohodlie, sú výrazne pravdepodobnejšie, že príznaky infekcie rohovky. Autor dospel k záveru, že nepohodlie je často prvým varovaním nesprávneho vybavenia objektívu, a že ignorovanie môže viesť k plnej-blown infekcie. To podčiarkuje význam okamžitého odborného hodnotenia, skôr než chápania ju.

Preventívne opatrenia: Ochrana očí prostredníctvom správneho prispôsobenia a starostlivosti

Dobrou správou je, že riziká spojené s zlým kontaktným šošovkami môže byť dramaticky znížená prostredníctvom proaktívnych opatrení. Očné starostlivosti profesionáli majú rozhodujúcu úlohu hrať, ale nositelia musia tiež prevziať zodpovednosť za svoje návyky. Nasledujúce stratégie sú založené na dôkazoch a odporúča popredné oftalmologické organizácie.

Profesionálne osadenie je neoceniteľné

Nikdy nekúpte kontaktné šošovky bez platného predpisu a príslušenstvo vykonáva licencovaný očné starostlivosti profesionála. To platí aj pre kozmetické alebo farebné šošovky predávané online alebo v obchodoch s krásou. Správna montáž zahŕňa meranie zakrivenia rohovky, posúdenie kvality slzného filmu, a hodnotenie funkcie očných viečok. Fit by sa mala prehodnotiť aspoň raz ročne, pretože tvar oka sa môže meniť v priebehu času vzhľadom na vek, hormonálne zmeny, alebo zdravotné podmienky, ako je diabetes.

Počas procesu montáže, bude praktizujúci umiestni skúšobnú šošovky a pomocou rozštiepenej lampy sledovať, ako sa objektív pohybuje s blikajúce, či sa centruje správne, a či tam je nejaké farbenie rohovky. Môžu odporučiť špecifické objektívu materiály alebo vzory, ako sú toric šošovky pre astigmatizmus alebo multifokálne šošovky pre presbyopia. Dobre-fited šošovky by sa mali cítiť pohodlne od okamihu vloženia, bez potreby pre nastavovaciu dobu.

Denné jednorazové šošovky: jednoduché riešenie

Pre mnohých nositeľov, prechod na denné jednorazové kontaktné šošovky môže výrazne znížiť riziko infekcie. Vzhľadom k tomu, že tieto šošovky sú po každom použití vyradené, je minimálna možnosť pre tvorbu biofilmu alebo vylučovanie proteínov. Denné jednorazové objektívy tiež eliminujú potrebu čistenia a skladovania, ktoré sú bežnými zdrojmi kontaminácie. Štúdie ukázali, že denné jednorazové objektívy majú nižšiu mieru mikrobiálnej keratitídy v porovnaní s predĺženým oblečením alebo opakovane použiteľné šošovky. Aj keď môžu byť drahšie vopred, náklady sú odôvodnené zníženým rizikom infekcie a pohodlie, ktoré ponúkajú.

Dodržiavanie hygieny a náhradného plánu

Aj s perfektným fit, zlá hygiena môže poraziť účel. Vždy umyť ruky mydlom a vodou pred manipuláciou šošovky. Použite len čerstvé riešenie kontaktných šošoviek

Dôležitým bodom, ktorý sa často prehliada, je to, že riešenia kontaktných šošoviek sú určené pre špecifické materiály šošoviek. Napríklad silikónové hydrogélové šošovky môžu vyžadovať iné riešenia ako staršie hydrogélové šošovky. Nesprávna kombinácia môže ohroziť dezinfekciu a viesť k dehydratácii šošovky, ktorá mení ich vzhľad. Vždy skontrolujte kompatibilitu s vaším očným pracovníkom.

Reakcia na nepohodu a začervenanie

Ak sa u vás objaví nepohodlie, sčervenanie, nadmerné slzenie, rozmazané videnie, alebo citlivosť na svetlo pri nosení kontaktných šošoviek, odstráňte šošovku okamžite. Nesnažte sa

Pravidelné očné skúšky: Kľúč k dlhodobej bezpečnosti

Každoročné komplexné očné skúšky sú nevyhnutné pre kontaktné šošovky nositeľov. Počas týchto návštev, očné starostlivosti profesionál bude nielen kontrolovať videnie, ale tiež posúdiť šošovku fit, preskúmať rohovku pre príznaky hypoxie alebo infekcie, a test na suché očné choroby. Mnoho ľudí rozvíjať zmeny v očiach postupne a nemusí všimnúť, kým problém vzniká. Rutinné skúšky chytiť problémy čoskoro, čo umožňuje úpravy v typ šošoviek alebo fit pred komplikáciami vyskytujú.

Americká optometrická asociácia odporúča kontrolu kontaktných šošoviek aspoň raz ročne[. Pre tých, ktorí majú vysoké predpisy, astigmatizmus, alebo základné zdravotné podmienky, ako je cukrovka, môžu byť potrebné častejšie návštevy. Pamätajte, že exspirované predpisy nie sú bezpečné a že z pôvodných predpisov už nemusí zodpovedať vašej rohovke a aktuálnemu tvaru.

Záver: Dobre vybité šošovky sú bezpečné objektívy

Vzťah medzi zlým kontaktným šošovkou fit a zvýšené riziko bakteriálnej infekcie je jasné a podporované ako klinické dôkazy a biologické hodnovernosť. Chybné-priliehajúce šošovky môžu spôsobiť mikroabrácie, narušiť slzenie filmu, pasca baktérie, a vytvoriť podmienky zrelé pre infekciu. Avšak, tieto riziká sú do značnej miery možné predchádzať prostredníctvom riadneho profesionálneho priliehania, dobré hygienické návyky, a pravidelné očné skúšky. Kontaktné šošovky sú skvelým nástrojom pre korekciu zraku, ale vyžadujú rešpekt a starostlivosť. Uprednostňovaním fit, nie len zlepšiť pohodlie a videnie, ale tiež chrániť dlhodobé zdravie vašich očí.

Ak ste mali nepríjemné pocity alebo máte podozrenie, že vaše šošovky nie sú správne zapadajú, naplánujte si schôdzku s vaším poskytovateľom očnej starostlivosti dnes. Vaše oči sú nenahraditeľné a neriskujte ich bezpečnosť. Pre viac informácií o bezpečnosti kontaktných šošoviek a prevencii infekcie navštívte [Fleet Directus Eye Health Resource alebo CDC