Manažment cukru v krvi
Sprievodca začiatočníkom na používanie meračov glukózy: Kľúčové vlastnosti a najlepšie postupy
Table of Contents
Úvod: Prečo monitorovanie glukózy v krvi záležitosti
Život s cukrovkou znamená mať na pozore hladinu cukru v krvi. Či už máte typ 1, typ 2, alebo gestačný diabetes, pravidelné monitorovanie je základom účinného riadenia. Glukometer kladie v reálnom čase dáta do vašich rúk, pomáha robiť informované rozhodnutia o diéte, cvičenie, lieky, a dávkovanie inzulínu. Bez presného čítania, je to takmer nemožné, aby sa zabránilo nebezpečné vzostupy (hyperglycemia) alebo nízke (hypoglycemia), čo môže viesť k komplikáciám v priebehu času. Táto príručka vás prevedie všetko začiatočník potrebuje vedieť o glukometroch: ako pracujú, čo hľadať pri nákupe jedného, ako ich správne, a najlepšie postupy, ktoré budú udržiavať vaše čítanie spoľahlivé.
Pre hlbšie pochopenie toho, prečo je monitorovanie také kritické, ponúka výborný prehľad príručka CDC o riadení hladiny cukru v krvi [[FLT: 1]].
Čo presne sa meria na meranie glukózy?
Glukózový meter je malé, prenosné elektronické zariadenie, ktoré meria koncentráciu glukózy v kvapke krvi. Používa jednorazové testovacie pásy potiahnuté enzýmami, ktoré reagujú s glukózou. Keď umiestnite vzorku krvi na pás, meter číta elektrochemickú reakciu a zobrazuje počet v miligramoch na deciliter (mg/dl) alebo milimóly na liter (mmol/L). Väčšina metrov vráti výsledky v priebehu 10 sekúnd, takže sú ideálne pre denné sebakontrolovanie.
Moderné glukóza merače idú ďaleko za jednoduchý počet displeja. Môžu uložiť stovky čítaní, vypočítať priemery, a dokonca synchronizovať s smartphone aplikácie generovať trendy a správy. Pochopenie, ako váš meter funguje, je prvým krokom k dôvere jeho výsledky a ich využitie efektívne riadiť svoj stav.
Kľúčové vlastnosti, ktoré treba hľadať v meraču glukózy
Nie všetky glukóza merače sú vytvorené rovnaké. Pri výbere merača, zvážiť nasledujúce funkcie, ktoré priamo ovplyvňujú vaše každodenné skúsenosti a dlhodobé riadenie.
Presnosť a presnosť
Presnosť je ne-otázka. FDA vyžaduje, aby glukóza merače spadajú do 15% laboratórnych hodnôt pre hodnoty nad 100 mg/dl a v 15 mg/dl pre hodnoty pod 100 mg/dl. Pozrite sa na merače, ktoré spĺňajú alebo prekračujú tieto štandardy. Niektoré značky publikujú štúdie presnosti tretích strán. Merač, ktorý dôsledne číta v rámci 5 a 10% výsledkov laboratórnych dáva vám dôveru, aby sa rozhodnutia o liečbe.
Rýchlosť výsledkov
Časové záležitosti. Staršie merače trvalo 30 sekúnd alebo viac; dnes sa najrýchlejšie merače dodať čítanie v 4 chemikáliách. Rýchlejšie rýchlosti znamenajú menej času čakania a menšia šanca na zrážanie alebo odparenie vzorky krvi pred testom je dokončená.
Sledovanie pamäte a dát
Väčšina metrov uložiť aspoň 500 číta. Niektoré ukladať niekoľko tisíc, spolu s dátumom, časom, a voliteľné značky (napr, pred jedlom, po cvičení). Vstavaná pamäť vám pomôže spot vzory počas dní, týždňov, alebo mesiacov. Mnoho metrov tiež vypočítať 7-, 14-, a 30-dňový priemer, ktoré sú užitočné pre preskúmanie so svojím lekárom.
Veľkosť a prenosnosť
Ak žijete aktívny životný štýl, kompaktný, ľahký merač je nevyhnutný. Mnoho metrov sú menšie ako smartfón a ľahko sa zmestia do vrecka, kabelky, alebo diabetu kit. Travel-friendly dizajny s pevnými prípadoch chrániť zariadenie a pásy pred hrbolami a vlhkosťou.
Jednoduché použitie
Merač by mal byť intuitívne. Pozrite sa na jasné podsvietené obrazovky, veľké číslice, a jednoduché nastavenie menu. Vlastnosti ako počuteľné pípnutie, farebne kódovaný indikátory rozsahu (napr, zelená pre cieľ, červená pre von), a jednoduché vloženie pásikov sú obzvlášť užitočné, ak máte obmedzenia zraku alebo artritídy.
Prepojivosť a inteligentné vlastnosti
Smart merače synchronizácia cez Bluetooth alebo NFC do pridružených aplikácií. Tieto aplikácie môžu prihlásiť čítanie, sledovať jedlá a činnosť, generovať vlastné správy, a dokonca zdieľať dáta so svojím tímom zdravotnej starostlivosti. Niektoré aplikácie ponúkajú koučing alebo upomienok. Pre tech-slavou užívateľov, pripojenie môže zjednodušiť vedenie záznamov a odhaliť trendy, ktoré papierové protokoly chýba.
Náklady a dostupnosť skúšobného pásu
Merač sám je často lacný alebo dokonca zadarmo s receptom, ale testovacie pásy sú priebežné náklady. Skontrolujte, či vaše poistenie pokrýva konkrétnu značku. Tiež zvážiť náklady na prúžky mimo-z-pocket. Niektoré všeobecné merače používajú cenovo dostupné prúžky. Vždy overiť, že prúžky sú široko dostupné vo vašej miestnej lekárni alebo on-line.
Alternatívne testovanie lokality
Mnoho metrov umožňuje vzorky krvi z iných miest ako končeky prstov, ako je predlaktie, dlane, alebo stehná. Alternatívne testovanie miesta môže znížiť bolesť, ale môže dať odčítania, ktoré zaostáva za odčítaniami prstov za rýchle zmeny glukózy. Táto funkcia je užitočná pre kontroly pred jedlom, ale nie pre detekciu hypoglykémie.
Druhy meračov glukózy: od štandardných po nepretržité monitorovanie
Pochopenie typov meračov na trhu vám pomôže vybrať si správny nástroj pre váš životný štýl a lekárske potreby.
Štandardné (tradičné) merače
Štandardné merače vyžadujú vzorku krvi prstom zakaždým, keď testujete. Sú spoľahlivé, cenovo dostupné a známe väčšine ľudí s cukrovkou. Pre každé meranie sa používa odvinuté zariadenie a testovací pás. Tieto merače sú vhodné pre tých, ktorí testujú niekoľkokrát denne alebo uprednostňujú prístup bez námrazy. Mnohé poistné plány pokrývajú štandardné merače a pásy.
Nepretržité monitory glukózy (CGM)
CGM používajú malý senzor vložený pod kožu na meranie glukózy v intersticiálnej tekutine každých pár minút. Odosielajú údaje prijímaču, smartfónu alebo smartwatch, čo vám dáva trendy a upozornenia v reálnom čase na vzostupy a nízke hodnoty. CGM znižujú potrebu paličiek (hoci niektoré kalibračné kontroly sú stále potrebné). Sú obzvlášť užitočné pre ľudí s cukrovkou typu 1, pre tých, ktorí majú časté hypoglykémie nevedomosť, alebo pre každého, kto chce podrobné údaje o glukóze. []Národný inštitút diabetu a digestívneho a obličkového ochorenia poskytuje dôkladné informácie o CGM.
Inteligentné (prepájané) merače
Smart meters premosti medzeru medzi štandardnými meračmi a CGMs. Sú to tradičné hodiny palcového palca, ale zahŕňajú Bluetooth konektivitu. Údaje sa automaticky posielajú do spoločnej aplikácie, eliminujú manuálne prihlásenie. Niektoré inteligentné merače majú tiež farebné obrazovky, vstavané diétne trackery, alebo hlasové vedenie. Sú ideálne pre každého, kto chce digitálne záznamy bez nákladov a záväzkov CGM.
Flash Glukózové monitory (ICGM)
Flash monitory sú podobné CGMs, ale vyžadujú, aby používateľ potiahnuť čítačku alebo smartphone cez senzor získať čítanie. Neprenášajú dáta nepretržite, ak aktívne skenované. Táto voľba je menej drahé ako plná CGM pri súčasnej ponuke zníženie palíc prstov.
Ako používať Glukózový merač: Krok za krokom pre začiatočníkov
Získanie presného čítania závisí na správnej technike. Postupujte podľa týchto krokov zakaždým, keď testujete.
Krok 1: Pripravte si vybavenie
Pred začiatkom sa uistite, že váš merač, skúšobné pásy, zariadenie na prehrávanie a alkoholové tampóny (alebo mydlo a voda) sú na dosah. Skontrolujte, či je merač čistý a či má batéria dostatočný výkon. Vyberte skúšobný pás z jeho nádoby a rýchlo zatvorte veko, aby ste chránili zostávajúce pásy pred vlhkosťou.
Krok 2: Dôkladne si umyte ruky
Vždy si umyte ruky teplou vodou a mydlom. Zvyškové jedlo, pleťové mlieko alebo iné látky na prstoch môžu kontaminovať vzorku krvi a vytvoriť falošné čítanie. Ak si ruky úplne vysušíte. Ak sa vám nepodarí umyť, použite alkoholový tampón na mieste vpichu a nechajte ho úplne uschnúť pred pichaním, hoci sa uprednostňuje umývanie.
Krok 3: Vložte skúšobné pásmo do merača
Vložte pás s kontaktnými lištami smerom nahor (podľa pokynov vášho merača). Merač zapne automaticky alebo môže vyžadovať stlačenie tlačidla. Počkajte, kým sa na meraču zobrazí blikajúci symbol krvi kvapky, čo naznačuje, že je pripravený na vzorku.
Krok 4: Pomocou lanko zariadenia na poškrabanie prsta
Vyberte hĺbku nastavenia, ktoré produkuje adekvátnu kvapku krvi bez spôsobenia viac bolesti, než je potrebné. Očistite miesto vpichu tampónom na alkohol a nechajte ho uschnúť. Ošúpajte [ strane [] končeka prsta skôr ako podložka
Krok 5: Naneste krv na testovací pás
Prineste testovací pás na pokles krvi. Pásy úzky kanál bude knick krv do reakčnej komory. Nerozmazajte krv alebo pridať viac po prvej kvapke; pás by mal vyplniť úplne. Väčšina metrov dať vizuálne alebo zvukové podnet, keď dostatok krvi bola použitá.
Krok 6: Čakajte na výsledok
Merač bude počítať a potom zobraziť hladinu glukózy v krvi vo zvolenej jednotke. Niektoré merače poskytujú farebne kódovaný indikátor ukazujúci, či je čítanie nízke, normálne, alebo vysoké. Všimnite si výsledok a dátum / čas, ak váš meter doesn check it automaticky prihlásiť.
Krok 7: Záznam a akt
Ak má prístroj pamäť, čítanie sa uloží automaticky. Pre manuálne zaznamenávanie, zapíšte ho okamžite. Použite výsledok a rozhodnite sa, či potrebujete jesť občerstvenie, vziať inzulín, upraviť Vaše ďalšie jedlo, alebo zavolajte svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Krok 8: Bezpečne odstráňte ramennú tyčinku a strip
Miesto použité kopije a pásy v kontajneri ostrých predmetov alebo ťažké-výkonné plastové fľaše označené chápanie chápania chápania.
Najlepšie postupy pre spoľahlivé monitorovanie glukózy
Okrem základných krokov bude prijatie inteligentných návykov udržiavať vaše čítanie presné a vaše diabetu riadenie na správnej ceste.
Kalibrujte merač podľa smeru
Niektoré merače vyžadujú kalibráciu pomocou riadiaceho roztoku zakaždým, keď otvoríte novú injekčnú liekovku skúšobných pásov, alebo ak máte podozrenie na nepresné čítanie. Postupujte podľa pokynov výrobcu pre kontrolu riešenie skúšky. To zaručuje, že váš meter je stále čítanie správne.
Používajte čerstvé, vhodne uložené testovacie pásy
Testovacie pásy sú citlivé na teplotu, vlhkosť a svetlo. Uložte ich v pôvodnej nádobe pri izbovej teplote (59 ,86° F / 15 ,30°C). Nikdy neopustite kontajner otvorený. Skontrolujte dátum exspirácie na každej injekčnej liekovke a vyhoďte exspirované pásy , môžu dať falošne vysoké alebo nízke hodnoty.
Udržujte merač a lanko čisté
Očistite meter check port, obrazovka, a exteriér s mäkkou, suchou látkou. Nepoužívajte tekutiny, ktoré by mohli presakovať dovnútra. Nahraďte odťahovacie zariadenie kryt pravidelne, a umývať ho mydlom a vodou pravidelne. Špina zariadenia môže zaviesť baktérie do miesta prepichnutia.
Vždy používajte nový tanec
Lancing zariadenia prísť s kopijou, ktorá by mala byť zmenená pre každý test. Opätovné použitie kopijí nudí ihlu, vedie k bolestivejšie prepichnutia, a zvyšuje riziko infekcie. Mnoho lančiacich zariadení majú jednoduchý mechanizmus vysunúť
Prihlásiť svoje výsledky konzistentne
Aj keď váš meter ukladá čítanie, zvážte vedenie písomné alebo aplikácie-založené log, ktorý zahŕňa kontext: dátum a čas, čítanie, čo ste jedli, vaša aktivita úroveň, stres, choroba, a akékoľvek lieky alebo inzulín prijaté. Táto úroveň detailov pomôže vám a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti identifikovať vzory a upraviť svoj plán. Mnoho diabet kliniká poskytnúť sťahovacie listy.
Recenzia trendy, nie len jedno číslo
Jeden vysoký alebo nízky čítanie nie je
Vylepšiť svoj merač pre nízko-svetelné podmienky
Ak testujete v noci alebo na stmiech miestach, vyberte meter s podsvieteným displejom. Udržujte zariadenie v blízkosti postele, takže nemusíte fľakať pre to počas hypoglykémie epizód.
Skúška v správnych časoch
Štandardné testovacie programy zahŕňajú pôst (pred raňajkami), pred jedlom, dve hodiny po jedle a pred spaním. Váš lekár môže odporučiť ďalšie testovanie, ak ste nastavovanie liekov, chorých, alebo cvičenie. [Americká asociácia diabetikov americkej diabetologickej starostlivosti[] poskytuje dôkazy založené na odporúčaniach pre frekvenciu testovania.
Časté chyby a ako sa im vyhnúť
Dokonca aj skúsení používatelia skĺznuť. Tu sú časté chyby, ktoré ohrozujú presnosť glukóza meter a celkové riadenie.
Pred skúškou neumývať ruky
To je najčastejšia chyba. Zvyšok potravín (ako ovocná šťava) na prstoch môže zvýšiť čítanie, zatiaľ čo ručne dezinfekcia alebo krém môže znížiť. Vždy umyť mydlom a vodou, potom dôkladne vysušiť.
Použitie expirovaných alebo zle skladovaných testovacích prúžkov
Vypršané pásy degradovať, čo nespoľahlivé výsledky. Ukladanie pásov v horúcom aute, kúpeľňa skriňa, alebo v blízkosti sporáka môže tiež ovplyvniť presnosť. Udržujte ich v chladnom, suchom mieste.
Nedostatočná vzorka krvi
Ak použijete príliš málo krvi, merač môže buď nepodarí dať výsledok alebo vytvoriť zavádzajúce číslo. Stlač prst jemne
Aplikovať krv na nesprávnu stranu pásu
Väčšina prúžkov majú špecifický kontaktný bod. Aplikovanie krvi na vrchol namiesto okraja môže spôsobiť chybu. Prečítajte si meter chronologicky pochopiť správny uhol.
Nekódovanie merača (Older Models)
Niektoré staršie merače vyžadujú kód čip, ktorý zodpovedá skúšobného pásu. Ak sa nevloží čip alebo pomocou zlého kódu môže dôjsť k veľkým chybám. Moderné merače často auto-kód, ale dvakrát skontrolujte zariadenie.
Ignorovanie potreby alternatívnej kalibrácie miesta
Ak používate krv z predlaktia alebo dlane v čase, keď sa rýchlo mení hladina glukózy (napr. po cvičení alebo jedle s vysokým obsahom sacharidov), odčítanie môže oneskoriť vašu skutočnú hladinu glukózy v krvi. Ak máte podozrenie na hypoglykémiu, priložte k testom na končeku prsta, ak je výsledok najdôležitejší.
Skok skúšky kvôli bolesti alebo nepohodlie
Bolesť môže odradiť od pravidelného testovania. Otáčať prsty a strany končekov prstov. Použite svieži, ostrý lanket. Vložte lancing zariadenie do plytšie hĺbky. Niektoré zariadenia sú menej bolestivé ako ostatné
Pochopenie vašich čítaní: cieľové rozsahy a čo znamenajú
Mať číslo je zbytočné, ak neviete, čo to znamená. Cieľové rozsahy sa líšia podľa jednotlivých, ale všeobecné usmernenia poskytujú východiskový bod.
Normálna konzumná glukóza: 70
Pre ľudí bez cukrovky, nalačno glukóza je nižšia ako 100 mg/dl. Pre tých s cukrovkou, American Diabetic Association odporúča cieľ nalačno 80
Postprandiálna (po jedle) glukóza: menej ako 180 mg/dl (10,0 mmol/l)
Kontrola dvoch hodín po začiatku jedla má ukázať glukózu pod 180 mg/dl. Individuálne ciele môžu byť nižšie, ako je pod 140 mg/dl (7,8 mmol/l) pre prísnejšiu kontrolu.
Hypoglykémia: menej ako 70 mg/dl (3,9 mmol/l)
Nízka hladina cukru v krvi si vyžaduje okamžitý účinok: zjedzte 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov (glukózové tablety, ovocný džús alebo riadna sóda), počkajte 15 minút a znovu vyskúšajte. Ak je ešte nízka, opakujte.
Hyperglykémia: nad 180 mg/dl (10,0 mmol/l)
Ak Vaša hladina cukru v krvi neustále prekračuje 250 mg/dl, môžete mať ketóny
A1C: Obrázok s dlhou tematikou
Kým glukóza meter dáva moment-to-moment dát, A1C test (merané každé 3 mesiace) odhaduje svoj priemerný krvný cukor v priebehu predchádzajúcich 2 chromozómy. A1C 7% alebo menej je spoločný cieľ pre nonpregnant dospelých s cukrovkou, podľa [American Diabetic Association ].
Faktory, ktoré ovplyvňujú glykemické údaje
Vaša hladina glukózy nie je vo vákuu. Mnoho faktorov môže zvýšiť alebo znížiť ju, a pochopenie je vám pomôže interpretovať správne.
- Potraviny: Sacharidy (najmä jednoduché cukry) rýchlo zvyšujú glukózu. Bielkoviny a tuk spomaľujú vzostup, ale môžu spôsobiť oneskorený vrchol o niekoľko hodín neskôr.
- Prax: Fyzická aktivita zvyčajne znižuje hladinu glukózy, ale intenzívne cvičenie môže spôsobiť dočasný vzostup v dôsledku stresových hormónov.
- [Stres:] Mental alebo fyzikálny stres uvoľňuje kortizol a adrenalín, ktoré môžu zvýšiť hladinu glukózy.
- [Nedostatok:] Infekcia, horúčka alebo chirurgický zákrok môžu spôsobiť vysokú hladinu glukózy, aj keď ste sa nenajedli.
- Medikácie: steroidy, dekongestíva a niektoré lieky na krvný tlak môžu zvýšiť hladinu glukózy. Inzulín a lieky na cukrovku v ústnej dutine ju znižujú.
- Spánok: Slabý spánok alebo spánková apnoe je spojená s inzulínovou rezistenciou a vyššou hladinou glukózy v rannom stave.
- Hormóny: Menové cykly, tehotenstvo a menopauza môžu zmeniť modely glukózy.
Keď vidíte nečakane vysoké alebo nízke čítanie, zvážte tieto faktory pred reakciou. Udržiavanie denníka, ktorý poznamenáva, že tieto premenné zlepší vaše porozumenie v priebehu času.
Údržba a riešenie problémov Glukózový merač
Doprajte si merač tak, ako je to v prípade presného prístroja. Pravidelná údržba zabraňuje chybám a predlžuje jeho životnosť.
Zmena batérie
Väčšina metrov používa mincový článok. Keď sa objaví symbol s nízkou batériou, okamžite ju vymeňte. Udržujte si vo svojej sade rezervnú batériu. Niektoré inteligentné merače majú dobíjateľnú batériu, ktorá trvá niekoľko dní.
Čistenie skúšobného pruhu
Krv alebo prach sa môže hromadiť v porte. Použite jemný, suchý bavlnený tampón jemne čistiť. Nikdy nevložte mokrý tampón. Postupujte podľa pokynov výrobcu a čistenie.
Aktualizovaný softvér (pre inteligentné merače)
Ak váš meter používa aplikáciu pre spoločnosť, majte ho aktualizované. Aktualizácie často opraviť chyby, zlepšiť Bluetooth spárovanie, a pridať funkcie.
Kedy zavolať zákaznícku podporu
Ak sa dostanete konzistentné chybové kódy, meter nie je
Cestovanie s meračom glukózy
Pri lietaní, niesť svoj meter a pásy vo svojom prenosnom vaku. Letiskové X-ray skenery môžu ovplyvniť niektoré merače, tak požiadať o ručnú kontrolu. Udržujte pásy v ich pôvodných kontajneroch
Integrácia monitorovanie glukózy s vaším tímom zdravotnej starostlivosti
Váš meter je komunikačný nástroj. Zdieľať svoje log alebo app dáta s diabetom tímu
Mnohí poskytovatelia zdravotnej starostlivosti teraz ponúkajú diaľkové monitorovanie: dáta z merača nahrávate na portál a tím starostlivosti ho hodnotí medzi návštevami. Tento prístup môže chytiť problémy včas a znížiť potrebu častých kancelárskych návštev.
Úvahy o nákladoch a poistné krytie
Cukrovka dodávky môžu byť drahé, ale nemusíte platiť plnú cenu. Medicare, Medicaid, a väčšina súkromných poistných plánov pokrývajú glukóza metrov a testovacie pásy. Skontrolujte svoj plán chute cheese cheese môže zoznam preferovaných značiek. Ak ste nepoistený alebo majú vysokú odpočítateľnú, zvážiť generické alebo sklad-značky a pásy, ktoré môžu stáť polovicu toľko. Niektorí výrobcovia ponúkajú pacientom asistenčné programy, ktoré poskytujú merače zadarmo alebo so zľavou. []HealthCare.gov slovník[ vysvetľuje, ako odpočítateľné a spoluplatí prácu pre trvanlivé zdravotnícke zariadenia.
Záver: Ovládajte cukrovku, ktorú si človek číta naraz
Glukózový meter je viac ako zariadenie