Pochopenie bakteriálne infekcie v kontaktovaní Lens Užívatelia

Kontaktné šošovky ponúkajú vhodnú, účinnú alternatívu k okuliarom pre milióny ľudí na celom svete. Avšak nesprávna manipulácia a údržba môže premeniť tieto zdravotnícke pomôcky na vektory pre vážne bakteriálne infekcie. [Bakteriálna keratitída cheatinitída zostáva najčastejšou a nebezpečnou komplikáciou u nositeľov šošoviek, s mierou výskytu až 80-krát vyššou ako u nenositeľov. Nedávne štúdie naznačujú, že približne 1 u každých 2500 používateľov kontaktných šošoviek ročne vyvíja mikrobiálnu keratitídu, s bakteriálnym pôvodom, ktorý zodpovedá väčšine. Vinníci, ako Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aure , darujú vo vlhkom prostredí, biofilm-priateľskom prostredí vytvoreného zlou hygienou, kontaminovanými prípadmi a rozšíreným uchovávaním. Poch pochukazoch, ako tieto infekcie vyvíjajú prvý krok k účinnej prevencii.

Bakteriálne infekcie sa môžu rýchlo vystupňovať, keď mikroorganizmy kolonizovať povrch šošovky alebo prípad skladovania a potom sa preniesť do epitelu rohovky. Biofilmy chátrajúce komunity baktérií, ktoré sú umiestnené v ochrannej matrici chumáčov a prípadov v priebehu hodín po kontaminácii. Tieto biofilmy sú odolné proti pravidelnému čisteniu a dezinfekcii, čo je rozhodujúce z hľadiska hygieny. Rizikové faktory zahŕňajú spanie v objektívoch, ktoré nie sú určené na nočné nosenie, vystavenie šošoviek akýmkoľvek zdrojom vody, s použitím exspirovaných alebo domácky vyrobených riešení, a nenahradenie prípadov každý jeden až tri mesiace. Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), jedna infekcia v piatich kontaktných šošovkách vedie k vážnemu poškodeniu rohovky a až 1 milión návštev lekára každý rok v USA.S. stonka z komplikácií kontaktných šošoviek. Prijatím stratégií založených na dôkazoch môžu používatelia znížiť tieto riziká na takmer nulu.

Základné preventívne stratégie: Podrobný návod

Hygiena rúk: Prvý krok, ktorý nie je neoceniteľný

Pred dotykom šošoviek, roztoku alebo puzdra [] dôkladne umyť ruky [] mydlom a vodou po dobu najmenej 20 sekúnd. Suchnite ich bezlepkovým uterákom. Tento jednoduchý krok odstraňuje prechodné baktérie, ktoré by inak mohli byť prenesené priamo do oka. Spoločná, ale nebezpečná skratka sa spolieha výlučne na ručný sanizátor: zatiaľ čo znižuje niektoré mikróby, neodstráni nečistoty alebo nečistoty, ktoré môžu uväzniť baktérie. Vždy sa umyte mydlom a vodou, najmä po použití toalety, dotýka sa zvierat, manipuluje s surovou potravou alebo nanáša kozmetiku. Pre jednotlivcov s citlivou pokožkou používajte jemné, vonné mydlo, aby sa zabránilo podráždeniu, ktoré by mohlo brániť správnemu umývaniu rúk.

Správne čistenie a dezinfekcia šošoviek

Vždy, keď odstránite šošovky, musíte čistiť, treť a opláchnuť ich sviežim dezinfekčným riešením a slín.

Vyhýbanie sa expozícii vode

Kontaktné šošovky nesmú nikdy prísť do kontaktu s vodou z vodovodu, bazénmi, vírivými vaňami, jazierkami alebo oceánmi. Voda, dokonca aj upravená obecná voda, môže obsahovať [Acanthamoeba[] protozoan, ktorý spôsobuje ťažkú, ťažko liečiteľnú infekciu

Prispôsobenie sa plánom nosenia a výmeny

Kontaktné šošovky sú schválené pre špecifické trvanie opotrebovania denne, dvakrát týždenne alebo mesačne. Nosenie je po odporúčanom čase zvyšuje tvorbu bielkovín, znižuje prenos kyslíka, a vytvára mikro-abrózie na rohovke, že baktérie môžu využiť. [Nikdy spať v šošovkách nie je špeciálne navrhnutý a schválený pre nočné opotrebovanie. Dokonca aj rozšírené opotrebovanie šošovky, ktoré umožňujú nočné používanie nesie päťnásobne vyššie riziko infekcie v porovnaní s denným opotrebením. Nastavte si upozornenie na telefóne na odstránenie šošoviek v prípade potreby a vždy nahradiť šošovky presne na predpísanom rozvrhu nie o deň neskôr. Štúdie z Americkej optometrickej asociácie ukazujú, že súlad s náhradnými rozvrhmi klesá dramaticky po prvom mesiaci, takže budovanie rutiny je nevyhnutné.

Nikdy nezdieľajte zmysly alebo riešenia

Zdieľanie kontaktných šošoviek, prípadov, alebo fliaš na riešenie je priama cesta pre krížovú kontamináciu. Aj keď sa obe strany zdajú byť zdravé, jedna osoba môže nosiť asymptomatické mikróby, ktoré spôsobujú infekciu v inom. Prípady by mali byť nahradené aspoň každé tri mesiace alebo bezprostredne po podozrení na kontamináciu a nikdy zdieľať aj v domácnosti. Každý užívateľ musí mať svoj vlastný určený prípad a riešenie. Táto rada sa vzťahuje na kozmetiku: nikdy zdieľať očné make-up alebo aplikátory s inými nositeľmi šošoviek.

Najlepšie postupy pre Lens Care a hygieny

Používajte len odporúčané produkty

Používajte len [štrbiny a roztoky, ktoré váš očný pracovník špeciálne odporučil.[] Nie všetky riešenia pracujú so všetkými objektívmi; niektoré kombinácie môžu spôsobiť podráždenie alebo zníženie účinnosti dezinfekcie. Vyhnite sa viacúčelovým riešeniam, ktoré tvrdia, že sú

Udržujte čistý prípad objektívu

Puzdro objektívu je často najviac kontaminovaný predmet v nositeľa chroniky. Baktérie formu biofilmy na púzdrach, ktoré môžu prežiť pravidelné čistenie. Ak chcete minimalizovať riziko:

  • Vyprázdnite obal po každom použití a opláchnite ho čerstvým roztokom kontaktných šošoviek
  • Nechajte prípad otvorený na suchý vzduch, čiapky vypnuté, aby sa zabránilo vlhkosti z podpory bakteriálneho rastu.
  • Nahradiť prípad každý jeden až tri mesiace, alebo bezprostredne po podozrení na infekciu alebo po jej vyčerpaní.
  • Nikdy neskladujte v kúpeľni; uchovajte ho v čistej, suchej oblasti, ako je vaša spálňa alebo šatník.
  • Nepoužívajte popraskané alebo poškodené prípady
  • Zvážte použitie prípadu s antimikrobiálnymi vlastnosťami, ale pamätajte, že stále vyžadujú pravidelné čistenie.

Denné jednorazové dávky: možnosť nízkych rizík

Pre pacientov, ktorí chcú diskutovať s ich očný lekár, denné jednorazové šošovky eliminovať mnoho z najväčších rizikových faktorov: žiadne čistenie, žiadny prípad, žiadne riešenie. Vzhľadom k tomu, že každá šošovka je čerstvý každý deň, nie je žiadna príležitosť pre baktérie vybudovať. Štúdie dôsledne ukazujú, že denné jednorazové lieky majú najnižšiu mieru infekcie medzi všetkými typmi šošoviek, zníženie rizika mikrobiálnej keratitídy až o 75% v porovnaní s opakovane použiteľnými šošovkami. Ak bojujete s dodržiavaním čistiacich rutiny, alebo ak máte opakované infekcie, suché oko, alebo alergie, môže to byť bezpečnejšia voľba napriek potenciálne vyššie náklady vopred. Mnoho poistných plánov pokrýva denné jednorazové, a zdravotné výhody často prevažuje náklady. Niektorí výrobcovia teraz ponúkajú multifokálne a astigmatizmus-opravovanie denných jednorázových, takže sú prístupné pre viac užívateľov.

Rozšírenie vedomostí: Ďalšie rizikové faktory

Riešenia a ich správne využitie

Nie všetky riešenia sú vytvorené rovnaké. Vodík Personation

Kontaktujte Lens Typy a riziko infekcie

Mäkké šošovky (hydrogélové a silikónové hydrogélové) sú najčastejšie, ale ich pórovitá povaha môže zachytávať baktérie. Silikónové hydrogélové šošovky umožňujú viac kyslíka na dosiahnutie rohovky, čo môže znížiť riziko infekcie spojené s hypoxiou, ale správna hygiena je stále kritická. Pevné plynové priepustné šošovky (RFP) sú menej náchylné na bakteriálnu adhéziu a ľahšie sa čistia, ale vyžadujú dlhšiu adaptačnú dobu a primeranú starostlivosť. Šklerové šošovky, často používané pre nepravidelné rohovky, trezory nad rohovkou a môžu chrániť pred úlomkami, ale vyžadujú starostlivú náplň so soľou bez konzervačných látok. Rozhovory s vaším lekárom, ktorý šošovkový materiál a náhradný rozvrh najlepšie vyhovuje vášmu očnému zdraviu a životnému štýlu.

Cestovanie s kontaktnými šošovkami

Pri cestovaní, balenie dostatok riešenia a zálohovanie. Nikdy dekant riešenie do menších neoznačených fliaš a použiť originálny obal. Ak lietanie, udržať riešenie v prenose-on, aby sa zabránilo strate batožiny. Na dlhých letoch, zvážiť nosenie okuliare alebo pomocou mazanie re-wetting kvapky (schválené pre kontaktné šošovky) proti suchému vzduchu v kabíne. Vyhnite sa ukladanie šošoviek v hotelových kúpeľniach, kde vlhkosť a vzduchom baktérie sú vysoké. Vždy umyť ruky preč z domu s mydlom a vodoudononeote spoliehajú na sanitizátor sám. Ak plánujete plávať alebo šnorchel, balenie denné jednorazové a vyhodiť ich okamžite po vystavení vode.

O kontaktoch Lens Care

Mýtus: Saline riešenie môže dezinfikovať šošovky

Saline roztok je len pre oplachovanie a skladovanie

Mýtus: Môžete spať v každom objekte tak dlho, ako ste ho dobre čistí

Spánok v šošovkách, ktoré nie sú schválené pre nočné nosenie dramaticky zvyšuje riziko infekcie bez ohľadu na hygienu. Korneálne kyslíkové kvapky počas spánku, a baktérie majú viac času na dodržiavanie.

Mýtus: Ak sa moje oči cítia dobre, moja Lens Care Rutina funguje

Infekcie môžu vyvinúť bez bolesti alebo začervenanie spočiatku. Niektoré baktérie produkujú toxíny, ktoré znecitlivenie rohovky. Pravidelné, usilovná hygiena je potrebná aj keď cítite žiadne príznaky.

Rozpoznávanie infekcií a reakcia na ne

Aj s najlepšou prevenciou, infekcie môžu nastať. Včasné rozpoznávanie a okamžitá liečba sú rozhodujúce, aby sa zabránilo zjazvenie rohovky, strata zraku, alebo potreba transplantácie rohovky. Príznaky sledovať patrí:

  • Začervenanie, ktoré po odstránení šošovky neustúpi
  • Bolesť oka alebo pocit niečoho v oku (pocit cudzieho tela)
  • Rozmazané videnie, zvýšená citlivosť na svetlo alebo nadmerné slzenie
  • Vypúšťanie z oka (najmä zelená alebo žltá)
  • Biele alebo zakalené miesto na rohovke

[Ak sa objaví niektorý z týchto príznakov, okamžite ich odstráňte a nevložte do nich.[] Vyhľadajte urgentnú starostlivosť od oftalmológa alebo navštívte pohotovosť. Nepokúšajte sa liečiť infekciu očnými kvapkami na obežnej dráhe; môžu maskovať symptómy a oddialiť príslušnú antibiotickú terapiu. Lekár pravdepodobne vykoná kultúru na identifikáciu špecifických baktérií a predpíše upravené antibiotické kvapky. Prompt liečba obvykle v priebehu niekoľkých hodín môže zabrániť trvalému poškodeniu. Po liečbe nasledujte lekára a riaďte sa pokynmi, kedy pokračovať v nosení šošovky; nikdy sa nezhoďte. Zlikvidujte všetky prípady šošoviek a fľaše na riešenie, ktoré sa používajú počas obdobia infekcie.

Úloha očných pracovníkov pri prevencii

Pravidelné očné vyšetrenie sú nevyhnutné nielen pre aktualizáciu predpisov, ale aj pre detekciu skoré príznaky infekcie alebo zmeny rohovky. Váš očný lekár môže posúdiť, či váš súčasný typ šošovky a opotrebovanie rozvrh sú vhodné pre váš životný štýl a očné zdravie. Môžu tiež preukázať správne čistiace techniky a odporučiť produkty, ktoré vyhovujú vašim potrebám. Mnoho pacientov nevedomky spáchať hygienické chyby, ktoré zvyšujú riziko infekcie; päť minút official preskúmanie krokov šošoviek-manipulácia môže drasticky znížiť tieto riziká.

Pre osoby s opakovanými infekciami, suché oko, alebo alergie, môže odborník odporučiť [ scleral šošovky alebo vlastné šošovky, ktoré ponúkajú lepšiu ochranu pred úlomkami a zadržiavajú vlhkosť. Iné môžu mať prospech z pevného plynu priepustné šošovky, ktoré sú menej náchylné na bakteriálnu adhéziu. Len licencovaný odborník na starostlivosť o oči môže tieto stanovenia urobiť; nikdy sami predpísať alebo zmeniť typy šošoviek bez konzultácie. Opýtajte sa svojho lekára na najnovšie pokyny z Národný očný inštitút pre bezpečnosť kontaktných šošoviek.

Špeciálne okolnosti a ďalšie tipy

Deti a dospievajúci

Mladí nositelia šošoviek často potrebujú dodatočný dohľad. Umývanie rúk, správne čistenie a nikdy nezdieľanie šošoviek. Zvážte denné jednorazové dávky pre deti v školskom veku, aby ste zjednodušili rutinu a znížili riziko. Pravidelné následné kontroly s očným lekárom pomáhajú posilniť dobré návyky. Rodičia by mali modelovať správnu hygienu a plánovať pripomienky pre starostlivosť o objektív.

Gravidita a hormonálne zmeny

Hormonálne výkyvy počas tehotenstva, menopauzy, alebo pri používaní hormonálnej antikoncepcie môže zmeniť tvorbu trhlín a citlivosti rohovky. Niektoré ženy majú zvýšenú suchosť alebo nepohodlie. Porozprávajte sa o týchto zmenách s očným lekárom; možno budete musieť upraviť čas nosenia alebo prejsť na iné riešenie. Nikdy ignorovať pretrvávajúce podráždenie. Ak sa u vás objavia suché očné príznaky, použite kvapky na prebudovanie schválené pre kontaktné šošovky a zvážiť zvlhčovač vo vašej spajúcej oblasti.

Zimné a suché prostredie

Chladné, veterné počasie a vnútorné vykurovanie môže zhoršiť suchosť a zvýšiť riziko oteru rohovky. Použite prebudovacie kvapky špeciálne určené pre kontaktné šošovky (zabezpečujúce-bez použitia, ak ich používate často). Vyhnite sa trenie očí, pretože to môže poškodiť šošovky alebo rohovku. Oblečte si obaľovacie okuliare alebo okuliare vonku chrániť pred vetrom a úlomkami. Pre veľmi suché podnebie, obráťte sa na svojho lekára očné oko o denné jednorazové alebo šošovky s vyšším obsahom vody.

Kontaktujte Lens Nosiť počas choroby

Keď máte nádchu, chrípku alebo infekciu oka (ako konjunktivitída), prejdite na okuliare, kým príznaky úplne nezmiznú. Ochorenie oslabuje imunitný systém a zvyšuje kontamináciu slzou. Zlikvidujte všetky šošovky a roztok použitý počas ochorenia, aby sa zabránilo reinfekcii.

Záver: Ochrana vášho videnia prostredníctvom disciplíny

Predchádzanie bakteriálnym infekciám pri nosení kontaktných šošoviek si vyžaduje dôsledné, starostlivé dodržiavanie zavedených hygienických protokolov. Dobrou správou je, že väčšine infekcií sa dá úplne vyhnúť dodržiavaním niekoľkých neobchodovateľných návykov: dôkladné umývanie rúk, správne čistenie a dezinfekcia, vyhýbanie sa expozícii vode, výmena šošoviek podľa plánu a nikdy zdieľanie. Úzkou spoluprácou s očným lekárom a starostlivosťou o včasné príznaky problémov môžu používatelia kontaktných šošoviek využívať pohodlie a jasnosť šošoviek bez ohrozenia ich dlhodobého zdravia očí.

Pre ďalšie čítanie, pozri [CDC , kontakt objektívu bezpečnostné stránky[ a Americká akadémia oftalmológie , kontaktné šošovky usmernenia[ . Ak máte otázky o vašej starostlivosti o objektív alebo chcete preskúmať denné jednorazové, naplánujte si schôdzku s vaším očným lekárom dnes.