diabetic-friendly-desserts
Vplyv molasses na diabetickej hormonálnej rovnováhy a metabolizmu glukózy
Table of Contents
Výživové profily molasses
Melasy sú vedľajším produktom rafinácie cukru a ich zloženie sa výrazne líši podľa stupňa svetla, tmavé a čierne chrapky ponúkajúci odlišnú rovnováhu cukrov, minerálov a bioaktívnych zlúčenín. Na rozdiel od rafinovaného bieleho cukru, melasa zachováva mnoho živín prirodzene prítomných v cukrovej trstine alebo cukrovej repe, čo je zložitejšie sladidlo z nutričného hľadiska.
Obsah minerálov
Melasa z čierneho repascu je obzvlášť hustá v mineráloch. Jedna polievková lyžica (asi 20 g) poskytuje približne 20% dennej hodnoty železa, 8% vápnika, 6% horčíka a 5% draslíka. Tieto minerály zohrávajú kľúčovú úlohu v metabolizme glukózy: horčík pôsobí ako kofaktor pre viac ako 300 enzýmov vrátane tých, ktoré sú zapojené do glykolýzy a signalizácie inzulínu; draslík podporuje sekréciu inzulínu z pankreatických beta buniek; a vápnik je nevyhnutný pre inzulín vezikul exocytóza. []USDA FoodData Central poskytuje podrobné rozpady živín pre všetky druhy melasy. Minerálna hustota melasy z čierneho repassu je výrazne vyššia ako hustota svetla alebo tmavej melasy, takže je preferovaná pre tých, ktorí hľadajú výhody mikronutrientu.
Zloženie a koncentrácia cukru
Primárny cukor v melase je sacharóza, zvyčajne zahŕňa 60 ch ch ch ch ch ch v ý va í na chá a . Pri spracovaní dochádza k určitej inverzii, ktorá prináša malé množstvá glukózy a fruktózy ako voľné monosacharidy. Celkový obsah cukru je nižší v melase čiernej rebierky (asi 60%) v porovnaní s ľahkou melasou (do 75%), ale rozdiel je mierny. Pre diabetických jedincov, aj jedna polievková lyžica dodáva asi 10 chucholóbrov 15 g chutí, čo zodpovedá polovici plátku chleba. Táto vysoká hustota cukru je hlavnou obavou, pretože priamo ovplyvňuje postprandiálna glukóza a dopyt po inzulíne.
Antioxidanty a fytochemické látky
Melasy obsahujú rad polyfenolových zlúčenín vrátane flavonoidov (ako luteolín a apigenín) a fenolových kyselín (ako kyselina ferulová a kumarová). Tieto zlúčeniny vykazujú antioxidačnú a protizápalovú aktivitu, ktorá môže pomôcť pôsobiť proti oxidačnému stresu, ktorý poháňa inzulínovú rezistenciu a diabetické komplikácie. Celková antioxidačná kapacita melasy je však podstatne nižšia ako kapacita celého ovocia, zeleniny alebo nesladeného kakaa. Štúdia uverejnená v [Journal of Agricultural and Food Chemistry] [PubMed[) preukázala, že melasasa Blackstrap má antioxidantnú aktivitu porovnateľnú s medom, ale výrazne nižšiu ako mnoho lesných plodov. Preto, zatiaľ čo melasa môže prispieť k celkovému príjmu antioxidantu v strave, nemala by sa spoliehať na primárny zdroj.
Melasy a hormonálna regulácia pri cukrovke
Cukrovka 2. typu je charakterizovaná zhoršenou sekréciou inzulínu, periférnou inzulínovou rezistenciou a dysreguláciou protiregulačných hormónov, ako je glukagón. Mikroživiny a fytochemické látky v melase môžu ovplyvniť tieto hormonálne dráhy, hoci čistý účinok je komplexný a závislý od dávky.
Sekretizácia a citlivosť inzulínu
Glukóza a fruktóza z melasy vyvolávajú inzulínovú odpoveď úmernú glykemickému vzostupu. U jedincov s dobre zachovanou funkciou beta- buniek možno zvládnuť len mierne množstvo bez nadmernej hyperinzulinémie. Navyše, obsah horčíka v melase môže teoreticky podporiť citlivosť na inzulín, pretože nedostatok horčíka je častý pri diabete 2. typu a súvisí so zhoršením inzulínovej rezistencie. Avšak zaťaženie cukrom z melasy môže negovať akýkoľvek prínos, najmä u pacientov s pokročilou dysfunkciou beta- buniek. Malá porcia (1 čajová lyžička) môže byť tolerovaná, ale väčšie množstvo rizika podporuje hyperglycemiu a prispieva k vyčerpaniu beta- buniek v priebehu času.
Glukagón a hepatická glukóza Výstup
Glukagon, vylučovaný pankreatickými alfa-bunkami, zvyšuje hladinu glukózy v krvi stimuláciou glykogenolýzy a glukoneogenézy. Pri cukrovke je sekrécia glukagónu často neprimerane vysoká, exacerbuje hyperglykémiu. Rýchla absorpcia cukrov z melasy zvyčajne potláča glukagón parakrinnými účinkami zo susedných beta buniek, ale v inzulín-deficitných stavoch je táto supresia oslabená. Prítomnosť stopových aminokyselín v melase (najmä zo zvyškových rastlinných bielkovín) by mohla teoreticky stimulovať glukagón, aj keď je množstvo zanedbateľné. Preto hormonálny vplyv melasy u diabetikov závisí od individuálnej inzulínovej rezervy a celkovej regulácie alfa-buniek.
Incretin Hormóny a zdravie na ďasnách
Incretins-1 a GIP
Účinky na metabolizmus glukózy
Metabolizmus glukózy pri diabete je narušený na viacerých úrovniach: intestinálna absorpcia, tvorba glukózy v pečeni, periférna absorpcia a reabsorpcia obličiek. Melasy môžu ovplyvniť každý z týchto procesov, ale čistý účinok je kompromis medzi prospešnými mikroživinami a škodlivým vplyvom jednoduchých cukrov.
Variabilita glycemického indexu a glycemic load
Cukrovinky (GI) melasy sa líšia podľa typu. Ľahká melasa má GI približne 60 chemikálie (stredne vysoké až vysoké), zatiaľ čo čerstvá repapaska melasa môže byť v rozsahu od 55 ch65 kvôli jeho vyššej minerálne a vláknový obsah (hoci vláknina zostáva pod 1 g na porciu). Glycemická záťaž (GL) pre typickú polievkovú lyžicu (15 g sacharidov) je asi 10 chemikálií, čo je považované za mierne. Pre porovnanie, biely cukor má GI 65 a podobné GL na porciu. Univerzita Sydney GI databáza[] poskytuje referenčné hodnoty pre rôzne sladidlá. Pre diabetikov, používajúc melasu v malých množstvách (1 chyaspoons) ako súčasť jedla bohatého na vlákna môže znížiť celkový glykemický vplyv.
Metabolizmus Fruktózy v pečeni
Fruktóza zložky sacharózy v melase je primárne metabolizovaný v pečeni. Na rozdiel od glukózy, fruktóza nestimuluje sekréciu inzulínu priamo a môže podporovať de novo lipogenézy, keď sa spotrebuje v prebytku. U pacientov s diabetom 2. typu a koexistuje nealkoholické mastné ochorenie pečene (NAFLD), fruktóza z akéhokoľvek zdroja
Vplyv mikroživín na likvidáciu glukózy
Okrem minerálov, melasa obsahuje stopové množstvá chrómu, kofaktor, ktorý zvyšuje účinok inzulínu zvýšením fosforyláciou inzulínového receptora. Jedna polievková lyžica čerstvej rebrap melasy poskytuje asi 5 μg chrómu, zhruba 15% primeraného príjmu pre dospelých. Meta-analýza suplementácie chrómu pri cukrovke 2. typu ([[]PubMed[) zaznamenala mierne zníženie glukózy nalačno a HbA1c, hoci účinky boli v rámci štúdií nekonzistentné. Spoliehanie sa na melasu pre chróm nie je vhodné vzhľadom na obsah cukru, ale môže doplniť stravu bohatú na celé zrná a zeleninu.
Porovnávacia analýza s alternatívnymi sladidlami
Kontextualizácia melasy vzhľadom na iné sladidlá pomáha lekárom a pacientom robiť informované rozhodnutia v rámci plánu manažmentu cukrovky.
Melasa vs. Rafinovaný biely cukor
Melasa a biely cukor sú predovšetkým sacharóza, s podobnými glykemickými účinkami. Melasa však poskytuje stopové minerály a antioxidanty, ktoré biely cukor chýba úplne. Rozdiel je malý, ale významný pre jednotlivcov, ktorí sa snažia maximalizovať hustotu živín. Podkladová melasa pre biely cukor v receptoch (napr. pečené výrobky) môže mierne zlepšiť príjem minerálov, ale nepredstavuje významné zlepšenie glykemickej kontroly. Kľúčovou výhodou je skôr širšie nutričné súvislosti ako akútna glukóza.
Melassa vs. med a Maple Sirup
Med obsahuje fruktózu, glukózu a stopové enzýmy s antimikrobiálnymi vlastnosťami; jeho GI priemer je okolo 58. Javorový sirup je bohatý na mangán a zinok, s GI okolo 54. melasa Blackstrap vyniká v vápnike, železe a horčíku, najmä v porovnaní s medom a javorovým sirupom. Všetky tri sú však kaloricky husté, potraviny bohaté na cukor, ktoré by mali byť obmedzené pri liečbe cukrovky. Mayo Clinic] odporúča, aby sa všetky prírodné sladidlá počítali ako pridané cukry a mali byť zahrnuté do celkového denného príjmu sacharidov.
Melasa vs. umelé a nízkokalorické sladidlá
Neživé sladidlá, ako sú stevia, aspartám a sukralóza, poskytujú sladkosť bez kalórií alebo glykemického vplyvu. Pre diabetikov, ktorí sa zameriavajú na prísnu kontrolu glukózy v krvi, sú tieto alternatívy lepšie ako akékoľvek kalorické sladidlo, vrátane melasy. Avšak niektorí jednotlivci uprednostňujú prírodné produkty a môžu použiť malé množstvo melasy pre chuť a obsah minerálov. Klinické odporúčania by mali uprednostniť nekalé sladidlá pre bežné použitie, rezervovanie melasy pre príležitostné kulinárske aplikácie, kde jeho jedinečná chuť a nutričný profil pridať hodnotu.
Melasy a diabetické komplikácie: Potenciálne modulačné účinky
Chronická hyperglykémia vedie diabetické komplikácie prostredníctvom oxidačného stresu, zápalu, a pokročilé glykačné konečné produkty (AGE). Antioxidanty v melase môže ponúknuť niektoré ochranné účinky, aj keď dôkazy u diabetickej populácie je obmedzený.
Oxidačný stres a zápal
Preukázalo sa, že polyfenoly v melase zrážajú voľné radikály a znižujú prozápalové cytokíny in vitro. V zvieracom modeli cukrovky, černosapa melasa suplementácia znížila markery oxidačného stresu v obličkách a pečeni ([]PubMed[). Hoci tieto výsledky by mali byť interpretované opatrne, dávky používané v štúdiách na zvieratách často prekračujú typickú ľudskú spotrebu. Okrem toho vysoký obsah cukru v melase môže pôsobiť proti jeho antioxidačným výhodám tým, že podporuje oxidačné poškodenie spôsobené hyperglycemiou.
Úvahy o nefropatie a retinopatie
Pacienti s diabetickou nefropatiou musia sledovať ich príjem draslíka a fosforu. Blackstrap melasa je obzvlášť bohatá na ako (asi 200 mg draslíka a 50 mg fosforu na polievkovú lyžicu). Pre osoby s pokročilým chronickým ochorením obličiek (CKD), nadmerné draslík môže spôsobiť nebezpečné arytmie, a fosfor prispieva k kostno-minerálne poruchy. [[]Národné Obličky nadácie[ radí pacientom s CKD stupňa 3 cheese 5 obmedziť vysoko-pohybové potraviny. Preto, zatiaľ čo antioxidanty v melase by teoreticky mohli mať prospech nefropatie, obsah minerálov predstavuje riziko, ktoré prevažuje akékoľvek potenciálne výhody. Podobne, vplyv na retinopatiu je špekulatívny a nie je podporený priamymi klinickými dôkazmi.
Klinické dôkazy a prehľad výskumu
Priame pokusy u ľudí skúmajúce spotrebu melasy u diabetických populácií sú zriedkavé. Väčšina údajov pochádza zo štúdií na zvieratách, in vitro experimentov alebo extrapolácie z jeho jednotlivých zložiek. Jedna štúdia u zdravých dospelých ľudí zistila, že extrakt z melasy bohatej na polyfenol otupenej postprandiálnej glukózy a inzulínovej odpovede v porovnaní s kontrolou zodpovedajúcou cukru, pravdepodobne v dôsledku inhibície alfa-glukozidázy. Avšak použitý extrakt bol koncentrovanejší ako typická dietárna melasa. Rigorózne randomizované kontrolované skúšky u diabetických jedincov sú potrebné na stanovenie vzťahu medzi dávkou a odpoveďou, bezpečnosti a dlhodobých účinkov na citlivosť na HbA1c a inzulín. Kým nie sú k dispozícii takéto dôkazy, melasa by sa mala považovať za zdroj cukru s niektorými vedľajšími živinami, nie za terapeutický prostriedok.
Praktické odporúčania pre diabetických pacientov
Na základe súčasných dôkazov, nasledujúce pokyny môžu pomôcť integrovať melasu do plánu liečby cukrovky bez ohrozenia glykemických cieľov:
- Porpion control]: Limit use to 1 cheaspoons (5 chips) per day, and include it intotototal daily carbon counting. This amount provides flavor without overuble carbons intake.
- Svetlo s bielkovinou a vláknom: Spotrebná melasa ako súčasť jedla s chudým proteínom, zdravými tukami a vlákninou (napr. v celozrnnej ovsenej vode s orechmi a škorice) spomaľuje vstrebávanie glukózy a tlmí postprandiálny hrot.
- [Vyberte melasu : Táto odroda ponúka vyššiu koncentráciu minerálov a mierne nižší pomer cukru a živín v porovnaní so svetlou alebo tmavou melasou.
- [Monitor glukóza v krvi: Jednotlivci by mali po konzumácii melasy testovať postprandiálnu glukózu, aby posúdili osobnú toleranciu. Ak hladiny prekračujú cieľové rozsahy, znižujú množstvo alebo sa jej úplne vyhýbajú.
- [Sledovaný dohľad : Pred vykonaním akýchkoľvek zmien v strave sa poraďte s registrovaným dietetikom alebo endokrinológom, najmä ak používa melasu na domácu diabetickú dezerty alebo ako náhrada iných sladidiel.
Potenciálne riziká a kontraindikácie
Napriek svojmu obsahu minerálov, nadmerná spotreba melasy predstavuje významné riziko pre diabetických pacientov. Chronický vysoký príjem pridaných cukrov súvisí s nárastom hmotnosti, zhoršením inzulínovej rezistencie a zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych ochorení. Fruktóza môže zhoršiť hypertriglyceridémiu a steatózu pečene. Jedinci s už existujúcim ochorením obličiek by mali byť opatrní s obsahom draslíka a fosforu v melase čiernej rebramy; nadmerné hladiny môžu viesť k hyperkaliémii alebo hyperfosfatmii. Okrem toho, melasa môže obsahovať stopové kontaminanty, ako sú ťažké kovy, aj keď hladiny sú všeobecne v bezpečných limitoch. Pre tých, ktorí majú dráždivý črevný syndróm alebo malabsorpciu fruktózy, môže voľný fruktóza v melase vyvolať gastrointestinálne symptómy. Celkovo, melasa nie je prirodzene nebezpečná pre diabetikov, keď sa používa šetrne, ale nesie rovnaké riziká ako iné kalorické sladidlá.
Záver
Melasy sú unikátny sladidlo, ktoré ponúka skromnú škálu minerálov a antioxidantov, ktoré chýbajú v rafinovanom cukre. Pre diabetických jedincov, jeho vplyv na hormonálnu rovnováhu a glukózový metabolizmus je dvojsečný meč: potenciálne výhody z podpory mikroživiny a polyfenolovej aktivity sú kompenzované nepopierateľnou glykemickou záťažou a fruktózovou záťažou. Súčasné dôkazy nepodporujú odporúčanie melasy ako terapeutického prostriedku pre cukrovku; skôr by sa mali považovať za alternatívu rafinovaného cukru, ktorý sa môže príležitostne používať v malých množstvách v rámci dobre štruktúrovaného diétneho plánu. Budúci výskum by sa mal zamerať na dlhodobé randomizované skúšky u diabetických populácií, aby sa stanovili vzťahy medzi dávkou a reakciou a úloha špecifických bioaktívnych zlúčenín. Do tej doby, hlavné zásady zostávajú moderácia, individualizácia, a bdelosť monitorovania glukózy v krvi.