Budovanie robustnej súpravy pre liečbu cukrovky pre vytrvalosť pretekanie

Vytrvalosť beží chôdze bez ohľadu na to, či maratón, ultramaratón, alebo na dlhé vzdialenosti chodník event

Monitorovanie glukózy v krvi: Cornerstone z rasových rozhodnutí-Deň

Nepretržité monitory glukózy (CGM)

Údaje v reálnom čase slúžia ako šiesty zmysel pre diabetických bežcov, prekladá vnútorné metabolické posuny do viditeľných, ovládateľných čísel. CGM, ako je Dexcom G7 alebo Abbott FreeStyle Libre 3, poskytuje čítanie glukózy každý jeden až päť minút, stopy šípky trendu, a upozorňuje na blížiace sa hypoglykémie alebo hyperglykémie pred príznaky sa deaktivujú. Pre vytrvalosť športovcov, to eliminuje potrebu zastaviť a vykonať prstom, zachovanie hybnosti pretekov a kognitívne zameranie. Mnoho moderných zariadení teraz priamo integrovať s bežiacimi hodinkami, ako Garmin a Apple hodinky, zobrazovanie hladiny glukózy priamo na zápästí. Uistite sa, že senzor sa aplikuje na stabilnú oblasť, typicky zadnej časti ramena, a posilniť ho s vodotesné alebo pot-odolné prepätie (ako je Skin Grip alebo ExpresionMed) vydržať ťažké potenie, dážď, alebo prejazdy. Vždy nosiť zálohu tradičné merače a pásy v prípade, že CGM zlyší Bluetooth konektivitu, alebo dostane vyklopený vypnuté počas crowed stanice.

Tradičné merače glukózy v krvi

Kompaktný, rýchly a spoľahlivý, štandardný meter zostáva ne-otázne zálohovanie pre akékoľvek vytrvalosť udalosti. Vyberte model s malou veľkosťou vzorky krvi a jasný, vysoko kontrastný displej pre vonkajšie viditeľnosť v priamom slnečnom svetle. Uložte testovacie pásy v chladnom, suchom mieste; extrémna teplota alebo vlhkosť môže zhoršiť ich presnosť. Otestujte si meter proti CGM odčítania počas výcviku pochopiť akékoľvek systematické odchýlky

Palivo na lietanie: rýchlo pôsobiace sacharidy

Glukózové gély a žuvačky

Keď sa krvný cukor trendy smerom nadol, budete potrebovať rýchlu absorpciu. Glukózové gély ako GU, Clif Shot, alebo Jar Energy dodať 20 až 25 gramov jednoduchých cukrov na balenie, zvyčajne zvýšenie hladiny glukózy v priebehu desiatich až pätnástich minút. Žuvačky, ako sú Športové Fazule alebo Clif Bloks ponúkajú pomalšie uvoľnenie, ale umožňujú presné, prírastkové dávkovanie. Testovať viac značiek počas školenia nájsť textúry a príchute, ktoré nespôsobujú gastrointestinálne ťažkosti vo vysokej intenzite. Niektoré gély obsahujú kofeín pre zvýšenie energie, ale používať opatrnosť, ako kofeín môže zmeniť srdcovú frekvenciu a citlivosť inzulínu nepredvídateľne počas dlhej námahy.

Tablety na dextrózu

Presné a prenosné tablety dextrózy poskytujú štyri až päť gramov glukózy, čo vám umožní vykonať mikro-nastavenia cukru v krvi. Niekoľko skladových kusov v bežiacom páse, vesta vrecúško, alebo kvapôčka vrecúška. Na liečbu závažných nízkych hodnôt, kde je narušená jemná motorická koordinácia, malú tubu tortovej polevy alebo glukóza gél môže byť vylisovaná priamo do úst pre čo najrýchlejšie vstrebávanie. Táto metóda obchádza žuvanie a zaisťuje rýchle dodanie do krvného obehu.

Skutočné potravinové alternatívy

Niektorí bežci uprednostňujú sušené ovocie, ako sú datle alebo hrozienka, med balíčky, alebo malé džúsy. Tieto možnosti obsahujú fruktózu alebo sacharózu, ktoré sa rozkladajú na glukózu pre trvalú energiu. Avšak, oni vyžadujú viac žuvanie a trávenie v porovnaní s gélom alebo tabletou. Ak máte gastroparézu alebo citlivé žalúdočné podmienky pre diabetických športovcov atlétov chopte na nízko-vlákna, ľahko stráviteľné možnosti. Vždy nosiť duálne palivovej možnosti: rýchlo pôsobiaci gél pre prípad núdze a pevné, menej-glycemický občerstvenie pre udržanie stabilnej energie počas dlhého, nízko-citlivé segmenty závodu.

Dodávka inzulínu a zálohovacie stratégie

Riadenie čerpadla

Pre používateľov inzulínovej pumpy je počas vytrvalostných udalostí rozhodujúca ochrana proti vode a hadičkám. Čerpadlá ako Tandem t: tenký X2 a Medtronic 780G majú vo vode odolné hodnotenie, ale môžu potrebovať dodatočnú ochranu pri silnom daždi alebo pri prejazdoch prúdom. Použite pumpový pás alebo pás na zabezpečenie zariadenia proti telu a zabráňte zasahovaniu do vetiev stromov alebo pomocných stolov. Pred začiatkom pretekov zvážte dočasné zníženie bazálnej rýchlosti o 50 až 80 percent, ktoré sa začína 60 až 90 minút pred pretekmi, aby sa zabránilo včasnej cvičebnej hypoglykémii. Mnohé čerpadlá teraz ponúkajú režim cvičenia alebo aktivity, ktorý automaticky upravuje bazálnu dodávku na základe zvýšenej úrovne aktivity. Pracujte s týmito nastaveniami počas dlhého tréningu, takže úpravy sa stávajú druhou prirodzenosťou v pretekovom dni.

Injekčné perá a pomôcky

Ak používate viac dávok denne (MDI), majte pri sebe aspoň jedno inzulínové pero alebo striekačku navyše. Uchovávajte inzulín v chladiacom puzdre, ako je napríklad Frio obal alebo izolovaná banka. Väčšina rýchlo pôsobiacich inzulínov, ako sú NovoLog a Humalog, zostáva stabilná pri teplotách do 86 °F (30 °C) asi jeden mesiac, ale priame vystavenie slnku alebo predĺžené telesné teplo vo vrecku môže degradovať potenciu. Vo veľmi horúcich podmienkach je nevyhnutné ochladenie. Poznajte pomer inzulínu k karbohydrátu a dĺžku trvania Vášho bazálneho inzulínu. Pracujte so svojím tímom na znížení dlhodobo pôsobiacich dávok inzulínu v závode, aby ste minimalizovali riziko naskupenia inzulínu na vrchol cvičením indukovanej absorpcie glukózy.

Hydratácia a elektrolyty

Hydratačné systémy

Dehydratácia zvyšuje hladinu glukózy v krvi znížením objemu plazmy a koncentrovaním cirkulujúcej glukózy, pričom súčasne stresuje schopnosť obličiek filtrovať odpad. Táto kombinácia môže vytvoriť frustrujúci cyklus, kde sa hodnoty cukru v krvi vyšplhajú napriek agresívnemu pitiu, napodobňujú potrebu viac inzulínu, keď je skutočný roztok viac vody. Použite ručnú fľašu, pás s bankami alebo hydratačnú vestu z značiek ako Salomon alebo Ultimate Direction, ktorá vám umožní popíjať bez rozbitia stradu. Pre dlhšie ultras nad maratónovou vzdialenosťou je odporúčaná 1,5 až 2-litrová vesta. Naplňte fľaše s elektrolytovou zmesou, ktorá obsahuje sodík, draslík a horčík. Ak je hladina cukru v krvi je vysoká, vyhnúť sa cukru športové nápoje alebo zriediť vodou s dodatočným príjmom sacharidov.

Tablety s elektrolytmi

Tablety ako Nuun, SaltStick, alebo GU Hydratácia môže byť vypustená do vody na akejkoľvek pomocnej stanici. Sú ľahké a umožňujú prispôsobiť hladiny elektrolytov pri zachovaní príjmu sacharidov pod kontrolou. V horúcich, potené podmienky, zvýšiť príjem sodíka na 500

Opotrebiteľné technológie a prekrývanie dát

GPS hodinky s CGM integrácie

Garmin hodinky, ako je Forerunner 245, 745, 945, a Fenix série, rovnako ako Apple Watch (prostredníctvom aplikácie tretích strán, ako je Sugarmate), môže vytiahnuť CGM dáta priamo na bežiacej obrazovke. To udržuje vaše čítanie glukózy v prirodzenej línii zraku, bez toho aby ste museli zastaviť a vytiahnuť telefón alebo prijímač. Nastaviť vlastné upozornenia pre nízke a vysoké prahy

Sledovanie srdcovej frekvencie

Intenzita cvičenia priamo ovplyvňuje rýchlosť vášho tela používa glukózu. Sledovanie srdcovej frekvencie hrudníka-retap, ako je Garmin HRM-Pro alebo Polar H10 poskytuje presné dáta v reálnom čase pre rozhodovanie o miernom pulze. Pecing srdcovej frekvencie skôr ako vnímané úsilie vám pomôže zostať v aeróbnej zóne, ktorá vyrovnáva oxidáciu tuku s glukóza šetriace. Mnoho diabetických bežcov skúsenosti menej hypoglykemických udalostí, keď si ich srdcovú frekvenciu pod 85 percent maximum počas prvej polovice závodu. Beh môže byť klamlivé, keď adrenalín napodobňuje vysoký krvný cukor, alebo keď mierne nízka mimika normálne únava.

Zdravotná identifikácia a núdzové oznámenie

ID Bracelets a Tagy

Noste trvalé lekárske ID, ktoré jasne uvádza váš stav, ako "Diabetes typu 1" alebo "Diabetes Mellitus," spolu s núdzovými kontaktnými číslami a všetky kritické alergie, ako je latex alebo lekárske pásky. Cestné ID ponúka vlastné silikónové pásma, ktoré sú pohodlné pre dlhé behy a môžu byť vyryté základné informácie. Niektorí bežci uprednostňujú náramok s QR kódom, ktorý odkazuje na podrobný lekársky profil, vrátane vášho endokrinológa kontaktné informácie a zoznam súčasných liekov. Uistite sa, že ID je vidieť pre zdravotníckych pracovníkov, aj keď ste v bezvedomí.

Telefónna a zálohovacia komunikácia

Noste telefón v bežiacom balení alebo páse a uistite sa, že uzamknutie obrazovka má lekársku identifikáciu nastavenú s núdzovými kontaktmi. Pre preteky s nedostatočným mobilným pokrytím, investovať do satelitného komunikátora, ako je Garmin inReach alebo SPOT zariadenie, ktoré umožňuje obojsmerné textové správy pre vašu podpornú posádku alebo lekársky tím. Predprogramujte číslo vášho lekára a číslo rodinného príslušníka do zariadenia. Zdieľajte svoj rozpis pretekov, očakávané časy dojazdu a akékoľvek špecifické pokyny pre lekára s niekým, kto môže sledovať váš postup a reagovať, ak sa nekontrolujú v určených miestach.

Starostlivosť o nohy a diabetické špecifické oblečenie

Prevencia poranení a neuropatia

Diabetické bežci musia uprednostniť zdravie nôh nad takmer všetky ostatné zariadenia. Periférna neuropatia môže znížiť pocit v nohách, umožňuje horúce škvrny, pľuzgiere, alebo cudzie predmety vnútri topánok ísť bez povšimnutia, kým sa stanú vážne zranenia. Po každom dlhom tréningu beh, vyzliecť topánky a ponožky a skontrolovať nohy starostlivo. Použite zrkadlo alebo požiadať školiace partnera skontrolovať chodidlá. Horúce miesto ignorovaný môže rýchlo vyvinúť do vredu, ktorý vyžaduje týždne alebo mesiace zotavenia.

Ponožky a mazanie

Diabetická koža je často suchá a náchylná k praskaniu, čo zvyšuje riziko infekcie. Nosiť ponožky s vlhkosťou-switching vyrobené z merino vlny alebo syntetické zmesi, ako je WrightSock alebo Injinji toe ponožky, znížiť trenie medzi prstami. Naneste kožné mazivo ako Body Glide, RunGoo, alebo JT 1. Pomoc Stick do oblastí s vysokým trením pred každým behom. Zmena ponožiek ihneď po prekročení cieľovej čiary, alebo počas závodu, ak ste náchylní k pľuzgierom. Nečakajte na nepríjemné pocity skontrolovať nohy.

Stratégia pretekov: Pred, Počas, a po

Príprava pred pretekom

Väčšina športových endokrinológov odporúča predzávodné krvné cukru medzi 120 a 180 mg/dl obmedziť riziko skorej hypoglykémie. Jedzte stredne-karbohydrátové raňajky 30 až 50 gramov, 90 až 120 minút pred začatím. Znížte bazálny inzulín o 20 až 50 percent alebo nastavte dočasnú bazálnu sadzbu na pumpe na základe svojho personalizovaného plánu. Príďte na štartovú linku dostatočne skoro na to, aby ste sa zahriali, vykonali záverečnú kontrolu glukózy a skontrolujte si výstroj. Informujte pretekárov, ktorí majú cukrovku; mnoho udalostí ponúka lekársku podporu stanov, ktorá obsahuje glukagón alebo zásoby glukózy v prípade, že ich potrebujete.

Počas pretekov: monitorovanie a úprava

Skontrolujte si CGM displej každých 20 až 30 minút, alebo častejšie, ak máte pocit, príznaky nízkej. Na každej pomocnej stanici, piť štyri až šesť uncí tekutiny. Ak vaša glukóza začne trend dole pod 100 mg/dl alebo pokles rýchlo chápajúce konzumné 15 až 20 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov okamžite. Ak sa vyšplhá nad 250 mg/dl, sip vodu, mierne spomaliť tempo, a zvážte malú korekciu bolus len v prípade, že pumpa podporuje a ste si istí, že nie je inzulín stohovanie z predchádzajúcej dávky. Buďte si vedomí rizika ketón. Ak máte pocit, že nevoľnosť alebo extrémne smäd vedľa vysokej hladiny cukru v krvi, nebeží len cez to. Zastavte, test ketónov, ak je to možné, a vyhľadajte lekársku pomoc v prípade potreby.

Po rekonvalescencii

Po prekračovaní cieľovej čiary, Vaša glukóza môže špicat kvôli zvyškovej kortizolu a adrenalínu, potom pokles hodín neskôr, ako svaly začnú dopĺňať glykogény. Tento oneskorený hypoglykémia je bežné a môže dôjsť počas spánku, čo je nebezpečné. Pokračovať v monitorovaní najmenej dve až štyri hodiny po pretekoch. Doplňte rekonvalescenčný jedlo s pomerom 3:1 alebo 4:1 sacharidov k proteínu do 30 minút. Čokoládové mlieko, rekonvalescenčný koktail, alebo vyvážená jedlo s ryžou a kurča funguje dobre. Rehydratovať elektrolyty, a nastaviť cez noc alarm skontrolovať svoju glukózu o 2:00 ráno chytiť akékoľvek oneskorené kvapky, než sa stanú závažné.

Školenie s úmyslom: Precvičujte si svoj systém

Dlhé behy ako prezlečené skúšky

Nikdy netestujte kus zariadenia, nutričný plán, alebo nastavenie inzulínu prvýkrát v závode deň. Dedičujte aspoň dva dlhé tréningové beží na simuláciu podmienok pretekov

Testovanie environmentálneho stresu

Trénuj v teple, chlade a daždi, aby si sa dozvedel, ako teplota ovplyvňuje presnosť senzora, absorpciu inzulínu a reakciu glukózy na tvojom tele. Teplé počasie urýchľuje inzulínovú akciu, často vyžadujúcu dodatočný príjem sacharidov na udržanie stabilnej úrovne. Chladné počasie môže spomaliť absorpciu inzulínu a spôsobiť zlyhanie lepidiel senzorov. Používajte zdravotnícku pásku alebo prepätie na zabezpečenie zariadení v drsných podmienkach. Zlyhanie mentálne nacvičovacieho zariadenia. Prax scenár, kedy CGM zomrie na 18 míľe a musíte sa spoľahnúť na svoje fyzické príznaky a záložný merač, aby ste sa rozhodli.

Duševná príprava a podpora Spoločenstva

Prevodovka ako staviteľ dôvery

Vedieť, že máte nadbytočné monitorovanie, zálohovanie sacharidov, a robustný komunikačný plán znižuje úzkosť, ktorá môže sprevádzať pretekanie s cukrovkou. Zvuk upozornenia CGM alebo známa hmotnosť hydratačné vesty môže byť rovnako upokojujúce ako pred-rasa mantra

Spojte sa s inými

Pripojte sa k online komunitám, ako je IRunOnInsulin, skupina bežcov Facebook typu 1, alebo Diabetes Sport Project. Tieto skupiny zdieľajú praktické rady o úpravách prevodových stupňov, testovaní nového produktu a logistike pretekárskeho dňa. Taktiež poskytujú emocionálnu podporu a normalizujú neustále rozhodovanie, ktoré diabetici čelia. Školenie s inými diabetickými športovcami posilňuje, že váš stav nie je obmedzenie, ale premenná, ktorú môžete zvládnuť s presnosťou a sebaistotou.

Expertné poznatky a ďalšie čítanie

Pre dôkazy založené na usmerneniach, pozri []Americká asociácia diabetikov]Pozory pozície na cvičenie a cukrovku. Štúdia 2021 v [[Lancet Diabetices & Endokrinology potvrdila, že použitie CGM v reálnom čase v maratónskych bežcoch výrazne znížilo expozíciu hypoglycemickým liekom v porovnaní so štandardným sledovaním palcových palcov. Pre praktické zoznamy pretekov a sťahovacie nástroje Extrémna Nadácia pre športové diabety ponúka vynikajúce zdroje. Athleet interview na Runtastic blog prevedie klinické poradenstvo do reálneho sveta aplikácií. Vybavenie sa správnou technológiou, palivom a zálohovacími systémami transformuje výzvu riadenia cukrovky počas vytrvalej súťaže do zvládnuteľnej a posilňujúcej časti závodu. Pripravte dôkladne, test a liečiť každú premennú s tým, čo si zaslúži.