blood-sugar-management
Kaj bi morali diabetiki vedeti o sladkornih alkoholih: učinki, koristi in tveganja pojasnjujejo
Table of Contents
Razumevanje sladkornih alkoholov in sladkorne bolezni
Sladkorni alkoholi so povsod v svetu hrane brez sladkorja in z nizko vsebnostjo sladkorja. Za ljudi s sladkorno boleznijo ponujajo način, kako uživati sladkost brez dramatičnih sladkornih konic, ki prihajajo z rednim sladkorjem. Vendar niso prosti prehod. Sladkorni alkoholi so vrsta ogljikovih hidratov, ki jih telo ne absorbira v celoti, zato dvignejo glukozo v krvi manj kot namizni sladkor – vendar še vedno štejejo. Vedoč, kako delujejo, katere vrste za izbiro, in kako ravnati z njimi v vaši prehrani je bistvenega pomena za ohranjanje stabilnega krvnega sladkorja in izogibanje stranskim učinkom.
Kaj so sladkorni alkoholi
Sladkorni alkoholi – imenovani tudi polioli – so ogljikovi hidrati, ki imajo sladek okus, vendar dovajajo manj kalorij kot navadni sladkor (saharoza). Nekateri se naravno pojavljajo v sadju in zelenjavi, večina pa je izdelana za uporabo v pakiranih živilih. Njihova kemična struktura je delno podobna tako molekulam sladkorja kot alkoholnim molekulam, vendar ne vsebujejo etanola kot alkoholne pijače. Ključna razlika je, da vaše tanko črevo absorbira sladkorne alkohole le delno, zato imajo manjši vpliv na glukozo v krvi. Vendar pa ta nepopolna absorpcija pojasnjuje tudi, zakaj lahko povzročijo prebavne težave, ko se jih poje v višku.
Pogoste vrste sladkornih alkoholov
Videli boste več sladkornih alkoholov, navedenih na oznakah sestavin. Vsaka ima edinstveno raven sladkosti, število kalorij in učinek na krvni sladkor. Najpogostejša vključujejo:
- Ksilitol – Približno tako sladek kot sladkor, z okoli 40 % manj kalorij. Ima zelo nizek glikemični indeks (]]ADA UK ugotavlja, da je približno 7). Pogosto najdemo v žvečilnih gumi, mete in zobne paste.
- Erytritol – skoraj nič kalorij (0,24 kalorij na gram) in glikemični indeks 0–1. Hitro se absorbira in se večinoma izloči brez metabolizma, zaradi česar je ena najboljših možnosti za nadzor krvnega sladkorja.
- Maltitol – Uporablja se v čokoladi brez sladkorja in sladkornih bonbonih. Ima glikemični indeks približno 35–52, ki je višji od drugih sladkornih alkoholov.
- Sorbitol – Približno 60 % tako sladkega kot sladkor, z 2,6 kalorijami na gram. Glicemski indeks okoli 9. Pogosti v piškotih brez sladkorja in nekaterih sladkornih živilih.
- Mannitol – 50–70 % tako sladek kot sladkor, z 1,6 kalorij na gram. Glycemic indeks okoli 0. Pogosto se uporablja kot prah prahu na gumi in kot sredstvo za povečanje prostornine.
- Laktito – Izpeljan iz mlečnega sladkorja, približno 30-40% tako sladek kot sladkor. Glicemski indeks okoli 5–6. Uporablja se v reduciranem-kalorskem sladoledu in čokoladi.
- Izomalt – Približno pol tako sladek kot sladkor, z 2,0 kalorijami na gram. Glicemski indeks okoli 2. Pogosto se uporablja za sladkor brez sladkorja in peko, ker ne povzroča kristalizacije.
Izbira, ki sladkorni alkohol veliko. Za ljudi s sladkorno boleznijo, eritritola in ksilitola so na splošno raje, medtem ko je treba maltitol uporabljati previdno.
Kako sladkorni alkoholi odstopajo od sladkorjev
Redni sladkorji – glukoza, fruktoza in saharoza – se hitro absorbirajo v tankem črevesu, kar povzroči oster dvig glukoze v krvi. Insulin se nato sprosti v izolacija glukoze v celice. Sladkorni alkoholi se v nasprotju z njimi le delno absorbirajo. Neabsorbirani del potuje v veliko črevo, kjer ga fermentirajo črevesne bakterije. Ta fermentacija proizvaja plin in lahko povzroči napenjanje, vendar pa tudi pomeni, da le del ogljikovih hidratov vstopi v krvni obtok. Zato se raven sladkorja v krvi povečuje počasneje in v manjši meri. Vendar pa vsi sladkorni alkoholi ne delujejo enako: maltitol se absorbira v celoti kot eritritol, zato ima večji glikemični učinek. Zaradi tega je pomembno, da se oznake berejo in razume, da “brez sladkorja” ne pomeni “brez ogljikovega dioksida”.”
Vpliv sladkornih alkoholov na krvni sladkor in zdravje
Vpliv na glukozo v krvi in glikemični indeks
Glikemični indeks (GI) meri, kako hitro hrana dvigne krvni sladkor. Redni sladkor ima GI približno 65. Nasprotno pa ima večina sladkornih alkoholov GI pod 10. Eritol ima GI 0–1, medtem ko je maltitol lahko visok do 52. To variacijo pomeni, da ne morete zdraviti vseh sladkornih alkoholov enako. Čeprav imajo manjši glikemični učinek, še vedno vsebujejo ogljikove hidrate, ki jih je treba upoštevati v vašem načrtu obroka. Ameriško združenje sladkornih sladkornih sladkornih sladkorjev priporoča, da se pri izračunu odmerkov insulina ali spremljanju vnosa upošteva skupno število ogljikovih hidratov, vključno s sladkornimi alkoholi.
Študije so pokazale, da lahko zamenjava sladkorja s sladkornimi alkoholi povzroči boljše ravni glukoze v krvi po obroku, zlasti kadar se uporablja eritritol ali ksilitol. Na primer, študija iz leta 2015 je pokazala, da eritritol ni vplival na raven glukoze ali insulina v krvi pri zdravih odraslih, zaradi česar je praktična alternativa za zdravljenje sladkorne bolezni (]Nacionalna knjižnica medicine). Vendar pa se posamezni odzivi razlikujejo, zato je testiranje lastnega krvnega sladkorja po uživanju različnih sladkornih alkoholov pametna praksa.
Priporočen vnos za diabetike
Za večino ljudi, ki uživajo 10-15 gramov na dan enega samega sladkorja alkohola, je dobro prenašanje, vendar lahko večje količine povzročijo gastrointestinalne stiske. Posebej pomembno je, da začnete z majhnimi odmerki, če ste novi za sladkorne alkohole. Vaše črevesne bakterije potrebujejo čas za prilagoditev. Registriran dietetik vam lahko pomaga vključiti sladkorne alkohole v vaš načrt obroka, jih uravnotežiti z drugimi ogljikovimi hidrati in zagotoviti, da zadovoljite vaše prehranske potrebe.
Pri branju oznake živil, poiščite "Sugar Alkohol" linijo pod Total ogljikovih hidratov. V Združenih državah Amerike, FDA zahteva seznam gramov sladkornih alkoholov, ko izdelek trdi, da je sladkor brez ali znižan sladkor. Upoštevajte, da izdelki, kot so sladkarije brez sladkorja, pogosto vsebujejo več sladkornih alkoholov, ki lahko seštevajo odvajalni učinek.
Možne koristi za zdravje za ljudi z diabetesom
Prehod na sladkor alkoholi ponuja več prednosti, razen le nižje sladkorne konice v krvi. Mnogi ljudje s sladkorno boleznijo boj z upravljanjem telesne teže, in sladkorni alkoholi zagotavljajo način za zmanjšanje vnos kalorij brez žrtvovanja sladkosti. Eritritol in ksilitol, na primer, imajo manj kot polovico kalorij sladkorja. Poleg tega, ker ne potrebujejo insulina za presnovo, lahko zmanjšajo tveganje za postprandialno hiperglikemijo in s tem povezano potrebo po hitro delujočem insulinu.
Zobno zdravje je še ena velika korist. Ustna bakterija se hrani z rednim sladkorjem in proizvaja kislino, ki erodira. Ksilitol in eritritol nista fermentirana s strani teh bakterij, zato ne prispevata k tvorbi votline. Pravzaprav ksilitol pogosto priporočajo zobozdravniki za svoje proti-kavtidne lastnosti (]Mayo klinika[). Za ljudi s sladkorno boleznijo, ki že imajo večje tveganje za bolezni dlesni, je to dodan bonus.
Potencialna tveganja in premisleki
Neželeni učinki na prebavila
Najpogostejša slaba stran sladkornih alkoholov je njihov učinek na prebavni sistem. Ker se ne absorbirajo v celoti, sedijo v črevesju, kjer črpajo v vodi preko osmoze in so fermentirani z bakterijami. To lahko povzroči plin, napenjanje, trebušne krče in slabost. Posamezniki z sindromom razdražljivega črevesa (IBS) ali druge prebavne preobčutljivosti so lahko še posebej nagnjeni k tem simptomom. Tveganje se poveča, ko zaužijete več kot 20–30 gramov poliolov naenkrat, zlasti manitol, sorbitol in izomol.
Da bi zmanjšali nelagodje, začnite z majhnim porcijo, kot je ena metina brez sladkorja ali nekaj kosov sladkarij brez sladkorja, in videli, kako se vaš želodec odziva v več urah. Če ga dobro prenašate, lahko postopoma povečate količino.
Odvajalni učinek in driska
Nekateri sladkorni alkoholi imajo dobro znan odvajalni učinek, zlasti manitol, sorbitol in laktitol. V kolono črpajo vodo, ki lahko sprosti blato in pospeši tranzitni čas. To je razlog, zakaj brez sladkorja gumijasti medvedi in podobne sladkarije pogosto prihajajo z opozorilno oznako. Za ljudi s sladkorno boleznijo, driska je lahko več kot samo neprijetno – lahko vodi do dehidracije in elektrolitsko neravnovesje, ki lahko vplivajo na nadzor krvnega sladkorja in delovanje ledvic. Če imate drisko po zaužitju sladkornih alkoholov, zmanjšanje vnosa takoj in povečanje vnosa tekočine.
Napenjanje in neugodje
Hrbtenje je pogosta pritožba, ker fermentacija neprebavljenih sladkornih alkoholov s strani črevesnih bakterij proizvaja vodik, metan in ogljikov dioksid. Ta plin lahko povzroči, da se vaš trebuh počuti tesno in nadebeli. Mešanje različnih sladkornih alkoholov, kot so sorbitol z izomaltom, lahko poveča proizvodnjo plina. Če je napenjanje problem, poskusite prilepiti na eno vrsto sladkornega alkohola naenkrat, in se jih izognili porabi na prazen želodec. Pitje veliko vode lahko tudi pomaga.
Uporaba sladkornih alkoholov v diabetični prehrani
Sladkorni alkoholi v paketnih živilih
Sladkorni alkoholi so v številnih izdelkih: žvečilni gumi brez sladkorja, bonboni, čokolada, pecivo, sladoled, proteinske ploščice in celo nekatera zdravila in ustna vodica. Pri nakupu poiščite izraze, kot so “brez sladkorja”, “brez dodanega sladkorja” ali “zmanjšanega sladkorja”. Zavedajte pa se, da “brez sladkorja” ne pomeni “brez ogljikovega dioksida” ali “brez kalorij”. Mnogi piškotki brez sladkorja, na primer, še vedno vsebujejo moko in druge ogljikove hidrate, ki vplivajo na krvni sladkor. Prav tako bodite pozorni na seznam sestavin: če je maltitol blizu vrha, lahko ta izdelek poveča vašo glukozo, kot bi pričakovali.
Uporaba pri kuhanju in peki
Sladkorni alkoholi lahko nadomestijo sladkor v mnogih receptih, vendar se obnašajo drugače. Eritritol, na primer, ima hladilni učinek v ustih in lahko rekristalizirajo po peki, če se ne raztopi pravilno. Ksilitol se obnaša bolj kot sladkor in je 1:1 nadomestek po volumnu, vendar lahko povzroči hitro povečanje krvnega sladkorja pri nekaterih ljudeh in je zelo strupen za pse. Maltitol zagotavlja teksturo blizu sladkorja, vendar ima višji glikemični indeks. Za najboljše rezultate, mnogi peki združujejo eritritol z majhno količino stevia ali mehiškega sadja za uravnovesitev sladkosti in ustnega čuta. Upoštevajte, da sladkorni alkoholi ne karamelizirajo, tako da pečeno blago ne more biti tako globoko rjavo.
Primerjava sladkornih alkoholov z drugimi sladili
Pomembno je razumeti, kje sladkorni alkoholi ustrezajo alternativnim sladilom:
- Sugar Alkoholi (polioli): Vsebujejo nekaj kalorij in ogljikovih hidratov, imajo zmerno glikemični učinek in lahko povzročijo prebavne težave v velikih količinah. Primeri: eritritol, ksilitol, maltitol.
- Umetni sladila[ (sukraloza, aspartam, saharin): nič ali skoraj nič kalorij, ne vpliva na krvni sladkor, vendar so mnogi stokrat slajši od sladkorja. Nekateri ljudje poročajo o glavobolih ali prebavne občutljivosti.
- Naravna nekalorična sladila[] (stevija, mehovo sadje): Izdelana iz rastlin, brez kalorij, brez vpliva glikemikov in na splošno dobro prenašana. So veliko slajša od sladkorja, zato se pogosto mešajo z eritritolom za volumen pri peki.
Za ljudi s sladkorno boleznijo je najboljša izbira odvisna od osebne preference, odziva krvnega sladkorja in prebavne tolerance. Sladkorni alkoholi so lahko dobra srednja točka za tiste, ki želijo bolj okus, podoben sladkorju, brez skrajne sladkosti umetnih možnosti.
Zobni odpad in ustno zdravje
To smo se dotaknili že prej, vendar pa nosi ponavljanje: sladkorni alkoholi, kot sta ksilitol in eritritol, so dejansko koristni za zobe. Zavirajo rast Streptococcus mutans, primarne bakterije, ki sodelujejo pri zobni gnilobi. Zato mnogi zobozdravniki priporočajo žvečilni gumi brez sladkorja, ki vsebuje ksilitol po obrokih. Za ljudi s sladkorno boleznijo, ki imajo povečano tveganje za bolezni parodonta, je ta oralna prednost zdravja močan razlog za izbiro sladkornih alkoholov pred sladkorjem.
Kateri sladkorni alkohol je najboljši za sladkorno bolezen?
Na podlagi dokazov je eritritol najboljši sladkorni alkohol za nadzor krvnega sladkorja[]. ]. ] ] je ksilitol dobra možnost, če imate raje sladkost, podobno sladkorju, in želite koristi za zobe, vendar bodite previdni z velikostjo porcij, ker lahko zmerno dvigne krvni sladkor. Maltitol] je treba uporabljati varčno, če sploh, ker je njegov glikemični indeks primerljiv z nekaterimi sladkorji.
Navadna živila, ki vsebujejo sladkorne alkohole
- Žvečilni gumi brez sladkorja (ksitol, sorbitol)
- Palice z nizko vsebnostjo ogljika (maltitol, eritritol)
- Čokolada brez sladkorja (malitol, laktitol)
- Sladkor brez dodanega sladkorja (eritritol, sorbitol)
- Pecivo, prijazno za diabetike (izomalt, ksilitol)
- Trde sladkorne mešanice in mete (izomalt, manitol)
- Pranje ust in zobna pasta (ksilitol)
Če niste prepričani, kako bo zdravilo vplivalo na vas, si eno in dve uri po zaužitju izmerite krvni sladkor. Ti podatki vam bodo pokazali več, kot bi lahko katerikoli nalepki kdajkoli.
Končni praktični nasveti
- Vedno preberite pano Nutrition Facts: upoštevajte tako skupne ogljikove hidrate kot tudi grame sladkornih alkoholov.
- Začeti z majhnimi količinami – ne več kot 5–10 gramov enkratnega sladkorja alkohola na dan na začetku.
- Ostanite hidrirani, da bi pomagali vašemu prebavnemu sistemu proces poliolov.
- Razmislite o mešanju sladkornih alkoholov z nekaloričnimi sladili, da bi zmanjšali skupne grame.
- Ne pozabite, da sladkorni alkoholi niso zdravilo za vse; uravnotežena prehrana, osredotočena na celotno hrano, je še vedno temelj za obvladovanje sladkorne bolezni.
Z modro uporabo sladkornih alkoholov lahko pri dieti ohranite več prožnosti, hkrati pa dobro urejenost krvnega sladkorja. Ključ do znanja, zmernosti in poslušanja telesa.