Table of Contents

Razumevanje, zakaj bolezen povzroča krvni sladkor v diabetiki

Upravljanje ravni sladkorja v krvi postane bistveno bolj zahtevna, ko ste bolni, in razumevanje, zakaj se to zgodi, je prvi korak k učinkovitemu upravljanju. Ko ste bolni z gripo ali drugo boleznijo, vaše telo sprošča hormone za boj proti okužbi, in ti hormoni zvišajo raven sladkorja v krvi. Ta biološki odziv se pojavi ne glede na to, ali jeste normalno ali ste zmanjšali vnos hrane med boleznijo.

Bolezni in okužbe, kot tudi druge oblike stresa, lahko zvišajo raven glukoze v krvi na nevarno visoke ravni, kot del obrambnega mehanizma telesa za boj proti bolezni in okužb, več glukoze se sprosti v krvni obtok. To se lahko zgodi tudi, če ste off svojo hrano ali jesti manj kot običajno, ker ljudje, ki nimajo diabetesa samo proizvajajo več insulina za obvladovanje, vendar ko imate sladkorno bolezen, vaše telo ne more storiti tega.

Vloga hormonov stresa pri višanju krvnega sladkorja

V stresnih situacijah imajo adrenalin, glukagon, rastni hormon in kortizol vlogo pri ravneh glukoze v krvi, stresne situacije pa vključujejo okužbe, resne bolezni ali pomemben čustveni stres. Kadar je to poudarjeno, se telo pripravi tako, da zagotovi, da je na voljo dovolj sladkorja ali energije – raven insulina se zniža, raven glukagona in adrenalina se dvigne in iz jeter se sprosti več glukoze, medtem ko se raven rastnega hormona in kortizola zviša, kar povzroči, da so telesna tkiva manj občutljiva za insulin, kar povzroči, da je v krvnem obtoku na voljo več glukoze.

Kortizol sproži vaše telo, da sprosti shranjeno glukozo v krvni obtok, hkrati pa telesu naroči, naj preneha proizvajati insulin z znižanjem glukoze. To dvojno delovanje ustvarja popolno nevihto za zvišano raven sladkorja v krvi med boleznijo. Odziv stresa naravno dvigne glukozo v krvi preko hormonov, kot sta kortizol in adrenalin, in ko se slabo počutite, vaše jetra sprošča shranjene glukoze kot del odziva boj-ali-let, pripravlja vaše telo za boj proti okužbi ali bolezni – ta biološka reakcija se pojavi ne glede na vnos hrane.

Zakaj so diabetiki med boleznijo bolj ogroženi

Ko zbolite za stvarmi, kot so prehladi ali gripa, bolezen in stres iz nje povzroča vaše telo, da sprošča hormone, ki dvignejo raven glukoze v krvi, zaradi česar je težje ohraniti glukozo v krvi v ciljnem območju, in medtem ko imajo sladkorno bolezen ne pomeni, da je bolj verjetno, da se prehlad ali gripo, to pa povečuje vaše možnosti za resno bolan.

Ti hormoni otežujejo znižanje krvnega sladkorja za insulin ali druga zdravila. Odziv na stres zmanjša občutljivost za insulin, zmanjša učinkovitost vaših običajnih odmerkov in dehidracijo zaradi zvišane telesne temperature, bruhanja ali zmanjšanega vnosa tekočine koncentrira glukozo v krvi in zmanjša učinkovitost insulina. To ustvarja zahtevno situacijo, v kateri vaše običajne strategije za upravljanje sladkorne bolezni morda ne bodo delovale tako učinkovito, kot običajno.

Ustvarjanje celovitega načrta za dan bolezni, preden dobite zdravilo

Eden od najpomembnejših korakov pri upravljanju sladkorne bolezni med boleznijo je priprava, preden dejansko zbolite. Ob načrt za bolne dni pred časom vam bo pomagal upravljati vašo sladkorno bolezen in bo dodatno zapletov manj verjetno. individualiziran načrt bolniškega varstva lahko pomaga ublažiti veliko tesnobe, ki izhaja iz upravljanja bolezni poleg sladkorne bolezni, in če ustvarite celovit sistem za upravljanje bolnih dni, se boste počutili opremljene za ravnanje z najbolj pogostimi boleznimi uspešno doma.

Bistvene sestavine vašega načrta za dan bolezni

Preden zbolite, se z zdravstveno ekipo odločite za akcijski načrt, ki bo vključeval tudi kdaj poklicati zdravnika (v večini primerov če bruhate ali imate drisko več kot trikrat v 24 urah ali če ste imeli zvišano telesno temperaturo nad 101° 24 ur), kako pogosto preverjati raven glukoze v krvi, kakšno hrano in tekočino morate jemati med boleznijo, kako prilagoditi insulin ali peroralno zdravilo, če je potrebno, in če in kdaj morate preveriti, ali so ketoni.

Načrt za obvladovanje bolniškega dne mora biti podroben in mora vključevati:

  • Navodila za spremljanje: Posebna navodila za pogosto preverjanje glukoze v krvi in kdaj je treba testirati za ketone
  • Prilagoditve zdravljenja: Jasne smernice za spreminjanje odmerkov na podlagi odčitavanja krvnega sladkorja
  • Cilje ogljikovega hidrata: Koliko gramov je treba zaužiti in kako pogosto
  • Cilji vnosa: Minimalni zneski za pitje na uro ali dan
  • Stiki: Kdaj in kako priti do zdravnika in kdaj iti neposredno na urgenco
  • Navodila za zdravila na prostem: Katera zdravila proti prehladu in gripi so varna za uporabo

Pogovorite se o tem, kaj čez kontra zdravila, ki jih je treba uporabljati za prehlade, gripo, itd, kot nekateri lahko dvignejo glukozo v krvi ali vplivajo na vaša običajna zdravila, in potem ko ste razpravljali o teh temah z vašo ekipo za zdravljenje sladkorne bolezni, se prepričajte, da zapišete svoj načrt, da reference, ko ste bolni. Boste tudi želeli obdržati seznam nujnih informacij, kot so telefonska številka vašega zdravnika, seznam zdravil, ki jih jemljete, in vaše zavarovalne informacije.

Zaloge vaše zaloge za bolniški dan

Poskrbite, da boste imeli insulin, druga zdravila za sladkorno bolezen in hrano, ki bo lahko narejena, dovolj za več tednov ali dlje. Če boste imeli zaloge pripravljene, preden jih boste potrebovali, vam ne bo treba nujno potovati v lekarno ali trgovino, ko se boste slabo počutili.

Komplet za vaš bolniški dan mora vključevati:

  • Ekstra trakovi za testiranje glukoze v krvi in sulice
  • Trakovi za testiranje ketonov (v urinu ali krvi)
  • Termometer za spremljanje vročine
  • Tekočine brez sladkorja, kot so voda, bistra juha in elektrolitske pijače brez sladkorja
  • Viri ogljikovih hidratov, ki so lahko prebavljivi, kot so krekerji, jabolčna soda in želatina
  • Redna soda ali sok za zdravljenje nizkega krvnega sladkorja
  • Zdravila proti slabosti, če vam jih predpiše zdravnik
  • Priveznica ali dnevnik za sledenje krvnega sladkorja, temperature in simptomov

Spremljajte ravni sladkorja v krvi, ki so pogostejše, ko ste bolni

Redno spremljanje krvnega sladkorja postane še bolj kritično med boleznijo. Zdravnik vas bo morda prosil, da si pri slabosti pogosteje merite krvni sladkor, saj lahko ob sproščanju hormonov proti bolezni zviša tudi raven sladkorja v krvi.

Priporočena pogostost testiranja

Krvni sladkor merite pogosteje kot ponavadi (vsaki 2 do 4 ure), poskušajte obdržati krvni sladkor pri temperaturi, manjši od 200 mg/dl, in včasih si morate vsako uro meriti krvni sladkor.

Osebe s sladkorno boleznijo tipa 1 morajo spremljati krvni sladkor in ketone vsake štiri ure, medtem ko morajo ljudje s sladkorno boleznijo tipa 2 vsakih dve do štiri ure preverjati krvni sladkor in preveriti, ali je sladkor v krvi večji od 240 mg/dl. Če uporabljate neprekinjen monitor glukoze (CGM), natančno spremljati vaše koncentracije ali pa na vsake 2 do 4 ure preverjati glukozo v krvi z glukometrom.

Imeti točne zapise

Zapišite ali zabeležite vse ravni sladkorja v krvi, čas vsakega testa in zdravila, ki ste jih vzeli. Uporabite zapise o bolniškem dnevu za zapis vaših sladkorjev, ketonov v urinu, temperature in simptomov, vključno s tem, kaj ste morali jesti in kaj ste vzeli. Ti podrobni zapisi so neprecenljivi, ko komunicirate z zdravstvenim delavcem o vašem stanju in vseh potrebnih prilagoditvah vašega načrta zdravljenja.

Vsak dan se natehtajte, saj je hujšanje brez poskusa znak visokega krvnega sladkorja. Vsako jutro in zvečer si izmerite temperaturo, saj je lahko zvišana telesna temperatura znak okužbe.

Razumevanje in testiranje za ketone

Testiranje ketona je kritična komponenta zdravljenja bolnih dni, še posebej za ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1. Če uporabljate insulin, lahko slabost vpliva na to, koliko potrebujete, in če vaše telo nima dovolj insulina, začne razgrajati maščobo kot gorivo, ki proizvaja stranski produkt, imenovan ketoni.

Kaj so Ketoni in zakaj so nevarni?

Ko telo ne tvori dovolj insulina, celice ne morejo spremeniti glukoze v energijo, zato bo vaše telo začelo razgrajati maščobo kot gorivo, ta proces pa lahko povzroči škodljivo kopičenje kislin (ketonov) v krvi, nevarne ravni ketonov lahko povzročijo, da postane kri kisla, kar lahko povzroči življenjsko nevarno medicinsko nujo, znano kot diabetična ketoacidoza (DKA).

DKA najpogosteje prizadene ljudi s sladkorno boleznijo tipa 1, vendar se lahko stanje pojavi pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 2, ki imajo hudo bolezen ali okužbo. Visoka raven sladkorja v krvi lahko povzroči ketoacidozo pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 1 in hiperosmolarno hiperglikemično neketotično komo pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 2, obe bolezni pa sta zelo resni in sta lahko smrtno nevarni.

Kdaj in kako testirati za Ketones

Če uporabljate insulin, naredite test za ketone, zlasti če imate visok krvni sladkor. Testirajte za ketone, kadar koli glukoza v krvi preseže 240 mg/dl ali če imate slabost, bruhanje ali bolečine v trebuhu. če imate sladkorno bolezen tipa 1, ob vsakem uriniranju preverite ketone v urinu.

Uporabite krvne ketone za natančnejše odčitke kot trakove za urin, še posebej če ste dehidrirani. Nekateri domači merilniki krvnega sladkorja lahko merijo tudi ketone v krvi. Če imate sladkorno bolezen tipa 1, je pomembno preveriti raven ketonov, če so vaše ravni sladkorja v krvi nad ciljnim območjem (običajno nad 14mmmol/l) in kot vam svetuje zdravstvena ekipa, in ne glede na to, kaj vaši sladkorji pravijo, če ste bolni, testirajte za ketone in če jih najdete, se obrnite na svojo zdravstveno ekipo.

Ohranjanje pravilne hidracije med boleznijo

Bivanje hidrirano je popolnoma kritično, ko ste bolni s sladkorno boleznijo. Pijte veliko tekočine – bivanje hidrirano je kritična. Dehidracija lahko vodi v diabetično ketoacidozo (DKA). Pravilna hidracija podpira delovanje ledvic, pomaga izplakniti odvečni sladkor, in preprečuje nevarno koncentracijo glukoze v krvnem obtoku.

Koliko in kaj piti

Pijte veliko tekočin brez sladkorja, da se telo ne posuši (dehidrirane), in piti vsaj dvanajst 8-unča skodelice (3 litre) tekočine na dan. Ohranite hidracijo s tekočinami brez sladkorja, ki so namenjene 8 unč na uro, ko budnost – vode, brez sladkorja športnih pijač, jasno juhe in zeliščni čaj pomaga preprečiti dehidracijo, hkrati pa se izogibajo sladkorju v krvi.

Če je koncentracija vašega krvnega sladkorja višja od ravni, ki jo priporoča zdravnik (na primer 240 mg/dl), pijte dodatne tekočine, ki ne vsebujejo sladkorja, kot so voda ali kola brez sladkorja. Dodajte veliko tekočine tako, da popijete eno polovico ene skodelice tekočin brez sladkorja na vsako do dve uri – nekateri primeri so voda, čaj brez sladkorja, instant juha, dietne sode, sladoled brez sladkorja, žele in juhe brez sladkorja.

Prepričajte se, da ste dobili dovolj vode – zato pijte veliko, in če imate težave z ohranjanjem vode navzdol, imajo majhne požirke vsakih 15 minut ali tako ves dan. Če ne morete obdržati tekočine navzdol zaradi bruhanja, takoj obiščite svoj najbližji urgenco.

Kadar so tekočine, ki vsebujejo sladkor, primerne

Če je vaš krvni sladkor manjši od 100 mg/dl (5,5 mmol/l) ali hitro pade, je v redu, da pijete tekočine, ki imajo v njih sladkor, in poskusite preveriti njihov učinek na krvni sladkor na enak način, kot ste preverili, kako druga živila vplivajo na vaš krvni sladkor. Če imate enostavne ogljikove hidrate pri roki, kot so običajna soda, žele ali popsikle, vam bodo pomagale ohraniti glukozo v krvi navzgor, če ste v nevarnosti za zmanjšanje.

Prehranske strategije, ko ste preveč bolni, da bi jedli običajno

Vzdrževanje ustrezne prehrane med boleznijo je lahko izziv, še posebej, če imate slabost, bruhanje ali izgubo apetita. Vendar pa je nadaljevanje jedo pomembno za uravnavanje ravni sladkorja v krvi in podporo imunskega sistema.

Splošne smernice za uživanje med boleznijo

Poskusite jesti svoje običajne vrste in količine hrane, piti dodatne tekočine za preprečevanje dehidracije, in vprašajte zdravnika, koliko in kako pogosto naj bi jedli in pili, ko ste bolni. Poskusite jesti, kot bi običajno. Jejte majhne obroke pogosto, in tudi če ne jeste toliko, lahko vaš krvni sladkor še vedno dobili zelo visoko.

Splošna smernica je, da poskusite jesti ali piti 50 gramov ogljikovih hidratov na vsake 3 do 4 ure – na primer, 6 krekerjev slane vode, 1 skodelico mleka in 1⁄2 skodelico pomarančnega soka, vsak ima približno 15 gramov ogljikovih hidratov, čeprav vam zdravnik lahko predlaga več ali manj ogljikovih hidratov. Če ne morete jesti obrokov, boste morali jesti ali piti približno 50 gramov ogljikovih hidratov na vsake 4 ure – nekateri primeri vključujejo 11⁄2 skodelico nesladkane jabolčne omake ali 11⁄2 skodelico sadnega soka.

Možnosti za hrano, ki jih je enostavno prehranjevati

Če ne morete jesti svoje običajne hrane, pijte dodatne tekočine, kot so juha, športne pijače ali mleko, in lahko jeste tudi hrano, ki je nežna na želodcu, kot so banane, riž, krekerji, želatina ali jabolčna omaka. Če ne morete jesti rednih obrokov, lahko prebavljive ogljikove hidrate, kot so krekerji, toast ali bistre juhe za preprečevanje nevarnih krvnih sladkornih kapljic.

Pomembno je, da grizljate na nekaterih krekerjih ali počasi srkate nekaj ogljikovih hidratov, da preprečite razvoj ketonov, saj je vaše telo že v dodatnem stresu, da je slabo. Tudi če vam ni všeč jesti, vzdrževanje nekaj ogljikovih hidratov, pomaga preprečiti, da vaše telo razgradi maščobe za gorivo, ki lahko privede do proizvodnje ketonov.

Obvladovanje bruhanja in slabosti

Če bruhate, ne pijte ali jejte ničesar 1 uro, počivajte, vendar ne ležite ravno, in po 1 uri, požirki soda, kot so ingver pivo, vsakih 10 minut – če bruhanje vztraja, stik ali se posvetujte z vašim zdravnikom. Pogovorite se z zdravnikom o receptu za zdravila proti slabosti/antiemetiki, kot so ondansetron (Zofran) da imajo na roki za bolniške dni.

Zdravljenje med boleznijo

Eden od najbolj kritičnih vidikov bolnih dni upravljanja je razumevanje, kako ravnati z zdravili sladkorne bolezni, ko ste bolni. Mnogi ljudje zmotno verjamejo, da bi morali prenehati jemati svoja zdravila, če ne jedo normalno, vendar je to lahko nevarno.

Nadaljujte z jemanjem zdravil za sladkorno bolezen

Nadaljujte z jemanjem insulina in tablet za sladkorno bolezen kot običajno. Vzemite zdravila za sladkorno bolezen kot običajno in nadaljujte z jemanjem zdravila za sladkorno bolezen, tudi če bruhate in imate težave z uživanjem hrane ali pitjem.

Ko ste bolni, morate še vedno jemati zdravilo in tudi če bruhate, ne prenehajte jemati zdravila, razen če vam ponudnik naroči, da ga ne jemljete. Telo izdeluje dodatno glukozo (sladkor), ko ste bolni. Zato je nadaljevanje vaših zdravil tako pomembno – krvni sladkor se lahko zviša tudi, če ne jeste.

Ko so morda potrebne prilagoditve zdravil

Če bruhate in ne morete jemati zdravila, pokličite svojega zdravnika, ker boste morda morali prilagoditi svoja zdravila. V nekaterih okoliščinah bo vaše telo med bojem proti okužbi, zvišani telesni temperaturi ali zvišanemu vnetju, ki lahko povzroči hiperglikemijo (visok krvni sladkor), zato se posvetujte z zdravstveno ekipo, da vam bo pomagala prilagoditi odmerke insulina.

Če se ne počutite dobro, se posvetujte z ekipo za zdravljenje sladkorne bolezni, da bi se pogovorili o tem, kako ravnati z odmerki insulina med boleznijo.

Vročine in okužbe lahko pomenijo, da boste morda potrebovali več insulina, tudi če jeste zelo malo, zato se pogovorite z zdravstveno ekipo, da prilagodite odmerke insulina, kot je potrebno.

Bodite previdni z zdravili, ki so preveč narkotična

Bodite previdni z zdravili, ki se ne zdravijo z zdravili brez recepta – ne jemljite nobenih zdravil brez recepta, če se ne pogovorite s svojim zdravnikom, saj lahko številna zdravila brez recepta vplivajo na raven sladkorja v krvi. Če ste bolni, boste morda želeli jemati zdravila brez recepta – preden jih kupite, vedno preverite nalepko za sladkor in povejte farmacevtu svoje zdravstvene težave ter prosite za pomoč, da poiščete zdravilo brez sladkorja.

Številna zdravila lahko vplivajo na raven sladkorja v krvi – nekateri antibiotiki lahko znižajo raven sladkorja v krvi pri osebah s sladkorno boleznijo tipa 2, dekongestivi in izdelki za zdravljenje prehladov pa lahko zvišajo raven sladkorja v krvi in krvni tlak. Pred jemanjem novih zdravil, tudi tistih, ki so na voljo brez recepta, si vedno skrbno preberite nalepke in se posvetujte s farmacevtom ali zdravstvenim delavcem.

Prepoznati, kdaj poiskati nujno medicinsko pomoč

Če veste, kdaj je vaša bolezen zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, lahko to reši življenje. Če predolgo čakate, da bi dobili zdravniško pomoč, ko ste bolni, lahko to povzroči, da postanete bolj bolni, in ko imate sladkorno bolezen, je lahko zamuda pri pridobivanju oskrbe življenjsko nevarna. Manjše bolezni pri bolnikih s sladkorno boleznijo (zlasti pri otrocih z diabetesom tipa 1) lahko povzročijo zelo visoke ravni sladkorja v krvi in možne nujne primere.

Znaki za nevarnost

Takoj pojdite na urgenco, če se pojavi karkoli od naslednjega: imate težave z dihanjem, imate ketone v urinu, ne morete več kot 4 ure zadrževati tekočin v zraku ali ne morete več zadrževati hrane več kot 24 ur, med boleznijo izgubite 5 kilogramov ali več, vaš krvni sladkor je nižji od 60 mg/dl, ali imate bruhanje in/ali hudo drisko več kot 6 ur.

Takoj se obrnite na svojega zdravstvenega delavca za krvni sladkor, ki je stalno nad 300 mg/dl, zmerne do velike ketone, bruhanje za več kot 4 ure, ali znake dehidracije, kot so omotica ali zmanjšano uriniranje. Če imate raven krvnega sladkorja pod 70 mg/dl za dve odčitki zapored in imate simptome, če imate težave z želodcem, bruhanjem ali drisko za več kot štiri do šest ur, ali če imate telesno temperaturo 101 ali več za več kot 24 ur.

Kdaj se obrnite na svojega zdravstvenega delavca

Če imate bolečine, ki ne minejo, če ste bolni več kot dva dni, ali če niste prepričani o nečem. Ob temperaturi ali bolezni lahko povzroči dehidracijo, in v nekaterih primerih, huda dehidracija in zelo visoke ravni sladkorja v krvi lahko pomeni, da morate v bolnišnico, zato je pomembno, da se pripravi in sledite nasvetom o spoprijemanju, ko ste bolni.

Vedno ostanite v tesnem stiku z ekipo za diabetikovo nego in poiščite nujno pomoč, če ne morete urediti stvari doma. Ne oklevajte, da se obrnete na svojo zdravstveno ekipo – vedno je bolje poklicati in dobiti zagotovilo, kot čakati, da bo manjši problem postal resen.

Posebne obravnave različnih vrst bolezni

Različne vrste bolezni lahko vplivajo na vaše upravljanje sladkorne bolezni na različne načine. Razumevanje teh razlik vam lahko pomaga bolje pripraviti in ustrezno odgovoriti.

Pogosti prehladi in manjše okužbe dihal

Morda ne boste opazili velikega vpliva na raven glukoze v krvi z manjšim prehladom, vendar bi lahko hujši prehladi povzročili visok krvni sladkor, in če se znižujete na kavču, lahko zmanjšanje telesne dejavnosti zahteva tudi malo več insulina. Tudi navidez manjše bolezni zahtevajo večjo pazljivost pri nadzoru krvnega sladkorja.

Virusi želodca in bolezen prebavil

Slabost in bruhanje otežujeta zdravljenje T1D in če vi ali vaš ljubljeni ne morete zadržati hrane v sebi ali bruhate, se takoj obrnite na skupino za zdravljenje sladkorne bolezni ali poiščite nujno medicinsko pomoč. bruhanje, driska ali nezmožnost zadrževanja hrane več kot 4 ure zahtevajo takojšnje izvajanje protokola, saj lahko ti simptomi povzročijo hitro dehidracijo in elektrolitsko neravnovesje, hkrati pa otežujejo uravnavanje krvnega sladkorja z normalnimi prehranjevalnimi vzorci – tveganje za tako visok kot nizek krvni sladkor se znatno poveča.

Okužbe in vročine

Okužbe katere koli vrste lahko povzročijo visoke ravni glukoze, povišana telesna temperatura in okužbe pa lahko pomenijo, da boste morda potrebovali več insulina, tudi če jeste zelo malo. Vsaka vročina nad 100°F (37,8°C) zahteva takojšnjo aktivacijo protokolov vašega bolnega dne in večjo pogostnost spremljanja, saj vročina kaže, da se vaše telo bori proti okužbi, ki sproži stresne hormone, ki zvišujejo raven glukoze v krvi – tudi povišana telesna temperatura lahko pomembno vpliva na nadzor sladkorne bolezni.

Pomen preventivnih ukrepov

Medtem ko ne morete preprečiti vseh bolezni, je proaktivno ukrepanje za zmanjšanje tveganja za zbolitev pomemben del zdravljenja sladkorne bolezni. Preprečevanje je vedno lažje kot zdravljenje, še posebej, ko bolezen otežuje nadzor krvnega sladkorja.

Pridobite priporočene cepiva

Prav tako boste želeli, da se prepričajte, da bi dobili svojo letno gripo strel, da bi dobili gripo manj verjetno. Bodite prepričani, da bi dobili gripo strel vsako leto, gripa je lahko nevarna, in vprašajte svojega ponudnika, če bi morali dobiti injekcijo za pljučnico. Ljudje s sladkorno boleznijo so v večji nevarnosti za zaplete zaradi pogostih bolezni, zaradi česar so cepljenja še posebej pomembna.

Priporočena cepljenja za osebe s sladkorno boleznijo vključujejo:

  • Letno cepivo proti gripi
  • Pnevmokokna cepiva za preprečevanje pljučnice
  • COVID-19 cepiva in poostretveni ukrepi, kot je priporočeno
  • Poživitveni odmerek zdravila Tdap (tetanus, davica in oslovski kašelj) vsakih 10 let
  • Cepivo proti hepatitisu B, če ni predhodno cepljeno
  • Cepivo proti skodlam za odrasle nad 50 let

Practice Good Higiena

Preproste higienske prakse lahko bistveno zmanjšajo tveganje za okužbo. Roke si umijte z milom in vodo vsaj 20 sekund, še posebej pred obrokom, po uporabi kopalnice in po tem, ko ste v javnih prostorih. Pazite, da se ne bi dotikali obraza, še posebej oči, nosa in ust, saj so to vstopna točka za viruse in bakterije.

V času hladne in gripe, razmislite o izogibanju gneča mesta, ko je mogoče, in ohraniti razdaljo od ljudi, ki so vidno bolni. Če morate biti v bližini nekoga, ki je bolan, razmislite o nošenju masko in umivanje roke pogosteje.

Ohranite splošno zdravje

Močan imunski sistem je najboljša obramba pred boleznijo. Ohranite dober nadzor nad krvnim sladkorjem, kolikor je mogoče, saj lahko kronično povišan krvni sladkor oslabi imunski sistem. Ustrezen spanec – večina odraslih potrebuje 7-9 ur na noč – saj lahko pomanjkanje spanja ogrozi vaš imunski sistem in vas naredi bolj dovzetnega za bolezen.

Redna telesna dejavnost, uravnotežena prehrana bogata s sadjem in zelenjavo, obvladovanje stresa, in izogibanje kajenju vse prispevajo k močnejšemu imunskemu sistemu. Upravljanje vaše sladkorne bolezni dobro na dnevni osnovi ne pomaga le preprečevanje zapletov, ampak tudi pomaga vaše telo boj off okužbe bolj učinkovito, ko ste dobili bolan.

Razumevanje pravila 15-15 za upravljanje krvnega sladkorja med boleznijo

Da bi pomagali ohraniti raven sladkorja v krvi v ciljnem razponu, Ameriško združenje za diabetes priporoča, da se ravna po pravilu 15-15, medtem ko je bolan – ta pristop kaže, da jeste 15 gramov ogljikovih hidratov, nato pa preverite krvni sladkor 15 minut kasneje. Ta strategija je še posebej koristna, ko imate simptome nizkega krvnega sladkorja ali ko imate težave z vzdrževanjem stabilne ravni glukoze med boleznijo.

Pravilo 15-15 pomaga preprečiti prekomerno korekcijo nizkega krvnega sladkorja, kar lahko povzroči rebound hiperglikemijo. Po zaužitju 15 gramov hitro delujočih ogljikovih hidratov, počakajte 15 minut in ponovno preverite krvni sladkor. Če je še vedno pod 70 mg/dl, zaužijte še 15 gramov ogljikovih hidratov in ponovno preverite v 15 minutah. Ko se vaš krvni sladkor vrne v varno območje, pojejte majhen prigrizek, če je vaš naslednji obrok oddaljen več kot eno uro.

Vloga počitka in okrevanja

Ustrezen počitek je ključnega pomena za okrevanje po bolezni in za ohranjanje stabilne ravni krvnega sladkorja. Ko ste bolni, vaše telo potrebuje dodatno energijo za boj proti okužbam, in dovolj počitka podpira vaš imunski sistem funkcijo. Vendar pa lahko podaljšana neaktivnost vpliva tudi na vaše ravni sladkorja v krvi, zato je pomembno, da se najde pravo ravnovesje.

Počitek ne pomeni, da morate ostati popolnoma sedeči, če se lahko varno premikate. Nežno gibanje, kot je hoja do kopalnice ali občasno premikanje po domu, lahko pomaga preprečiti, da bi krvni sladkor zaradi popolne neaktivnosti narasel. Vendar pa se izogibajte naporni vadbi, ko ste bolni, saj lahko to dodatno stres vaše telo in oteži upravljanje krvnega sladkorja.

Če se počutite izčrpani, omotični ali šibki, so to znaki, ki jih potrebujete za počitek. Premočno si privzemanje, ko ste bolni, lahko podaljša vašo bolezen in bolj zahtevno upravljanje krvnega sladkorja. Ustvarite udobno počivališče, kjer boste lahko brez težav dostopali do zalog sladkorja v krvi, zdravil, tekočin in prigrizkov.

Komunikacija z zdravstvenimi delavci

Učinkovita komunikacija z zdravstveno ekipo je bistvenega pomena med boleznijo. Vedno povejte zdravstvenim delavcem, ki vas zdravijo, da imate sladkorno bolezen in kako jo upravljate in spremljate. Bodite prepričani, da vodijo točne opombe v vašem "Dan bolezni" in jih imajo z vami, ko pokličete svojega ponudnika.

Ko se obrnete na vašega zdravstvenega delavca o bolezni, bodite pripravljeni zagotoviti posebne informacije:

  • Vaš nedavni odčitki in vzorci krvnega sladkorja
  • Rezultati preskusa ketona, če je ustrezno
  • Temperaturo in vročino.
  • Simptomi, ki jih doživljate in njihovo trajanje
  • Kaj si lahko jedel in pil?
  • Vaši trenutni odmerki zdravila
  • Vsa zdravila, ki ste jih jemali.

Brez panike – kontaktirajte svojo ekipo za sladkorno bolezen, ki vam bo pomagala, če boste imeli kakršna koli vprašanja ali če niste prepričani, kaj storiti. Vaša zdravstvena ekipa je tam, da vas podpre, in bi raje slišali od vas zgodaj v bolezni, kot da bi čakali, da situacija postane kritična.

Posebna pozornost do skrbnikov

Če skrbite za nekoga s sladkorno boleznijo, ki zboli, postane vaša vloga še bolj kritična. Ko so otroci bolni, jih pozorno spremljajte za znake, da potrebujejo zdravniško pomoč takoj. Poskrbite, da vaši družinski člani poznajo tudi opozorilne znake.

Morda boste želeli dati te informacije prijatelju ali družinskemu članu, da vam lahko pomagajo, če zbolite. Ohranite svoj načrt na priročnem mestu, in sporočite družini, kje hranite načrt. Če drugi vedo za vaš načrt bolni dan, da če ste preveč bolni za učinkovito upravljanje sladkorne bolezni na svoj, lahko nekdo stopi v pomoč.

Skrbniki morajo poznati:

  • Kako preveriti krvni sladkor in ketone
  • Znaki visokega in nizkega krvnega sladkorja
  • Kdaj uporabljati zdravila
  • Informacije za stik v sili
  • Opozorilni znaki, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč
  • Kako uporabiti glukagon v nujnih primerih, če je to potrebno

Priskrbite si tudi glukagon, ki bo v nujnih primerih zelo zmanjšan in se prepričajte, da ga boste znali uporabljati – danes je možnost glukagona v enostopenjskem nujnem primeru enostavna za uporabo, zato se posvetujte z zdravnikom za nov recept in ga morate pred uporabo narekoval izpolniti.

Identifikacija medicinskega alarma

Nosite zapestnico z medicinskim opozorilom ali pa imate s seboj vedno informacije, da imate sladkorno bolezen. Če greste v urgentno sobo, jim povejte, da imate sladkorno bolezen in vzemite s seboj zgornje informacije. Identifikacija zdravstvenega opozorila zagotavlja, da bodo v primeru, da ne morete komunicirati, reševalci v sili in izvajalci zdravstvenega varstva vedeli, da imate sladkorno bolezen in lahko zagotovite ustrezno oskrbo.

nakit za medicinsko opozarjanje ali kartice morajo vključevati:

  • da imate sladkorno bolezen (navedite tip 1 ali tip 2)
  • Ali uporabljate insulin
  • alergična na zdravila
  • Informacije za stik v sili
  • Kontaktni podatki vašega zdravstvenega delavca

Obstajajo številne sodobne možnosti, ki presegajo tradicionalne zapestnice, vključno z medicinsko izkaznico za denarnico, pametnih medicinskih ID funkcij, in celo medicinske opozorilne tetovaže. Izberite katero koli možnost, ki jo boste najverjetneje imeli z vami ves čas.

Dolgoročne posledice in okrevanje

After recovering from illness, it's important to gradually return to your normal diabetes management routine. Your blood sugar patterns may remain slightly elevated for a few days after you start feeling better, as your body continues to recover from the stress of illness. Continue monitoring your blood sugar more frequently than usual until your readings stabilize and return to your typical patterns.

Naročite se na naslednji sestanek z zdravstvenim delavcem po okrevanju po pomembni bolezni, še posebej, če ste potrebovali prilagoditve zdravil ali težave pri uravnavanju krvnega sladkorja. Ta sestanek ponuja priložnost za pregled, kaj je dobro delovalo med vašo boleznijo, kakšne izzive ste se srečali in kako izboljšati svoj načrt bolniškega dne za prihodnje bolezni.

Če ste doživeli diabetično ketoacidozo ali je potrebna hospitalizacija, lahko vaša zdravstvena ekipa priporoči prilagoditve vašega splošnega načrta za upravljanje sladkorne bolezni. Te izkušnje, čeprav zahtevne, zagotavljajo dragocene informacije o tem, kako se vaše telo odziva na stres in bolezni, ki lahko pomagajo vam in vaši zdravstveni ekipi razviti boljše strategije za prihodnost.

Dodatni viri in podpora

Upravljanje sladkorne bolezni med boleznijo lahko občutite veliko, vendar vam ni treba krmariti sam. Na voljo so številni viri za podporo:

The American Diabetes Association[] ponuja izčrpne informacije o upravljanju bolnih dni, vključno z nalaganjem bolniških načrtov in izobraževalnega gradiva. Njihova spletna stran zagotavlja na dokazih temelječe smernice o vseh vidikih sladkorne bolezni, in njihova linija za pomoč vas lahko poveže z vzgojitelji sladkorne bolezni in drugih virov.

Centri za nadzor in preprečevanje bolezni (CDC) zagotavljajo najnovejše informacije o upravljanju sladkorne bolezni, vključno s posebnimi smernicami za upravljanje sladkorne bolezni v različnih boleznih in izrednih razmerah na področju javnega zdravja. Njihovi viri se redno posodabljajo na podlagi najnovejših raziskav in priporočil.

Razmislite o delu s certificiranim specialistom za sladkorno bolezen in izobraževanje (CDCES), ki vam lahko pomaga razviti načrt za osebno bolniški dan in zagotoviti stalno izobraževanje in podporo. Ti strokovnjaki imajo napredno usposabljanje za upravljanje sladkorne bolezni in lahko ponudijo praktične strategije, prilagojene vašemu specifičnemu položaju.

Spletne in osebne skupine za podporo sladkorni bolezni so lahko tudi dragocena sredstva. Povezovanje z drugimi, ki imajo sladkorno bolezen, vam omogoča, da delijo izkušnje, se učijo iz strategij drugih, in prejemajo čustveno podporo. Veliko bolnišnic, klinike in organizacije skupnosti ponujajo sladkorne skupine, številne spletne skupnosti pa obstajajo za ljudi s sladkorno boleznijo.

Zaključek: Okrepiti se za uspešno upravljanje dneva bolezni

Upravljanje sladkorne bolezni med boleznijo zahteva pripravo, budnost in proaktivno komunikacijo z zdravstveno ekipo. Medtem ko bolezen neizogibno otežuje upravljanje krvnega sladkorja zaradi odziva telesa na stres in hormonskih sprememb, ob celovit načrt bolniški dan bistveno izboljša vašo sposobnost za varno navigacijo teh izzivov.

Ključni elementi uspešnega zdravljenja bolniškega dne so: priprava podrobnega načrta bolniškega dne pred bolniško boleznijo, nadzor krvnega sladkorja in ketonov pogosteje med boleznijo, vzdrževanje ustrezne hidracije z ustreznimi tekočinami, nadaljevanje zdravljenja sladkorne bolezni, razen če vaš zdravstveni delavec izrecno ne naroči drugače, uživanje majhnih pogostih obrokov ali virov ogljikovih hidratov, tudi če ne želite jesti, in poznavanje, kdaj poiskati zdravniško pomoč.

Ne pozabite, da je vsaka bolezen drugačna, vaš odziv pa se lahko razlikuje glede na vrsto in resnost bolezni, vaše splošno zdravstveno stanje in vaš individualni načrt za upravljanje sladkorne bolezni. Ne oklevajte, da se obrnete na svojo zdravstveno ekipo, ko ste negotovi glede katerega koli vidika upravljanja vaše sladkorne bolezni med boleznijo – so vaši partnerji v oskrbi in želijo, da vam pomaga ostati varni in zdravi.

S tem, ko si vzamete čas za pripravo na bolniške dni, izobraževanje sebe in svoje družinske člane o opozorilnih znakih in vzdrževanje odprte komunikacije z zdravstveno ekipo, boste dobro opremljeni za obvladovanje bolezni, ko se to zgodi. Ta priprava ne le pomaga preprečiti nevarne zaplete, ampak zagotavlja tudi mir uma, vedoč, da imate načrt za zaščito svojega zdravja v ranljivih časih.

Bolezen je neizogiben del življenja, vendar lahko s primerno pripravo in upravljanjem uspešno krmarite na bolniške dneve, medtem ko imate sladkorno bolezen pod nadzorom. Bodite obveščeni, bodite pripravljeni in ne oklevajte, da se obrnete na pomoč, ko jo potrebujete – vaše zdravje in varnost sta vredna dodatnega napora in pozornosti, ki jo zahteva upravljanje bolnih dni.