diabetes-management-strategies
ปรับเปลี่ยนแผนรักษาโรคเบาหวานของคุณเมื่อคุณป่วย
Table of Contents
โรค เบา หวาน ชนิด 1 ชนิด หรือ โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 2 (เอช เอช เอช เอส) เพิ่ม ขึ้น อย่าง มาก และ มี วิธี การ รักษา ที่ ดี เยี่ยม ก่อน จะ ป่วย ได้
เหตุ ผล ที่ ความ เจ็บ ป่วย มี ผล กระทบ ต่อ น้ําตาล ใน เลือด
การ เข้าใจ กลไก ทาง ชีววิทยา ใน การ เล่น ช่วย คุณ ให้ คาด หมาย ว่า ระดับ กลูโคส จะ เปลี่ยน ไป เมื่อ ร่าง กาย ของ คุณ ต่อ สู้ กับ การ ติด เชื้อ — ไม่ ว่า จะ เป็น ไวรัส, แบคทีเรีย, หรือ แบคทีเรีย — มัน ทํา ให้ เกิด ฮอร์โมน ความ เครียด และ ซิลโตคิลี สังเคราะห์ สาร เหล่า นี้ ส่ง เสริม การ ต้านทาน อินซูลิน ซึ่ง หมาย ความ ว่า เซลล์ ของ คุณ ไม่ ได้ รับ การ ตอบ สนอง ต่อ อินซูลิน อย่าง ที่ เคย ทํา ได้ ผล คือ ตับ จะ ปล่อย กลูโคส เข้า ไป ใน กระแส เลือด แม้ คุณ ไม่ ได้ รับ ประทาน อาหาร แต่ ก็ อาจ ทํา ให้ มี อาการ หอบ หวัด ได้
ถ้า คุณ ป่วย เป็น โรค คลื่นไส้ อาเจียน ท้อง ร่วง หรือ ขาด อาหาร คุณ อาจ ไม่ ได้ รับ คาร์โบไฮเดรต มาก พอ ที่ จะ ทํา ให้ ร่าง กาย ของ คุณ ต้อง รับ แรง กระตุ้น จาก พลัง งาน ได้
การ ดู แล น้ําตาล ใน เลือด มี ระดับ สูง ขึ้น
ระหว่าง ที่ คุณ ป่วย ตาราง การ ตรวจ สอบ ตาม ปกติ ของ คุณ ก็ ไม่ เพียง พอ คุณ ต้อง ตรวจ ดู กลูโคส ใน เลือด ทุก ๆ สอง ถึง สี่ ชั่วโมง ถ้า คุณ ใช้ จอ ตา กลูโคส ที่ ติด ต่อ กัน (CGM) แน่ใจว่า ตัว รับ แสง นั้น มี การ ปรับ ตัว ได้ ดี และ คุณ กําลัง ตอบ รับ ทันที สําหรับ ตัว ที่ มี อินซูลิน ที่ สูบ อยู่ จะ มี ประสิทธิภาพ น้อย ลง เมื่อ เกิด การ เปลี่ยน แปลง ใน ผิวหนัง หรือ การ ติด เชื้อ — การ วิเคราะห์ ดู ราย ละเอียด เพิ่ม เติม เพิ่ม เติม.
เก็บ บันทึก การ อ่าน ทุก อย่าง ไว้ เป็น ราย ละเอียด พร้อม กับ จด บันทึก เกี่ยว กับ อาการ การ กิน ยา การ กิน อาหาร และ การ บริโภค ของ เหลว บันทึก นี้ จะ มี คุณค่า มาก เมื่อ คุณ ติด ต่อ กับ ผู้ ให้ การ รักษา เพราะ ช่วย พวก เขา ตรวจ ดู ว่า คุณ จําเป็น ต้อง รับ การ ปรับ ปรุง หรือ ไม่ หาก คุณ รู้สึก ว่า มี อาการ อาเจียน หรือ ท้อง ร่วง ควร ตรวจ ดู หมึก ตัว หมึก เช่น หมึก หรือ หมึก ตัว หมึก ตัว เมีย ทุก ๆ สี่ ชั่วโมง เมื่อ กลูโคส เกิน 250 มิล/d (13.9 mm/L) หรือ เมื่อ คุณ ไม่ สามารถ กิน อาหาร ตาม ปกติ
ตัวเลขคีย์ที่จะดู
- [FLT: 0] กลูโคสสีเลือดสูงกว่า 240 mg/dL (13.3 mmol/L): ทดสอบสําหรับคีตันส์ทันที และตรวจสอบใหม่ทุก 4 ชั่วโมงจนกระทั่งอ่านได้ปกติ
- [FLT: 0] กลูโคสสีเลือดต่ํากว่า 70 mg/dL (3.9 mmol/L): รักษาอาการhypoglycemia กับคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว 15 กรัม จากนั้นจะตรวจสอบอีกครั้งใน 15 นาที
- [FLT: 0] hypersient Hyperglycemia แม้จะใช้ยาแก้ไขโรค นี้อาจบ่งบอกถึงความจําเป็นสําหรับ อินซูลินหรือการประเมินโรค
การ ปรับ ปรุง ยา ของ คุณ ให้ ปลอด ภัย
การ ปรับ เปลี่ยน นี้ ขึ้น อยู่ กับ ชนิด ของ โรค เบา หวาน, ยา ที่ คุณ ใช้, และ ลักษณะ ของ ความ เจ็บ ป่วย ของ คุณ.
การปรับแก้ความอิ่มตัวของสี
สําหรับคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 กฎทั่วไปคือ [FLT: 0] ห้ามลดการกินอินซูลิน [FLT: 1] แม้คุณจะไม่สามารถกินได้ก็ตาม อินซูลินแบบธรรมดาให้ผลการประชาสัมพันธ์ของบาแซลทําให้การแพร่กระจายของอินซูลินครอบคลุมพื้นที่รอบหลังเพื่อป้องกันการผลิตของเคตานี การขาดปริมาณยาอาจนําไปสู่ DKA. Bolus (time) อินซูลินอาจจะจําเป็นต้องลดปริมาณการกินน้อยลง แต่คุณอาจจะต้องการการแก้ BOLT:1 วิตามินพิเศษถ้าน้ําตาลของคุณเพิ่มขึ้นหลายระดับที่แนะนําให้ลดอัตราการฉีดอินซูลินไป
สําหรับ คน ที่ เป็น เบา หวาน ชนิด 2 ที่ ใช้ อินซูลิน หลัก การ คล้าย ๆ กัน นี้ ใช้ ได้ ถ้า คุณ ไม่ กิน คุณ อาจ ต้อง รับ อินซูลิน ชนิด ที่ มี การ ออก แบบ มา นาน กว่า นี้ การ ออก กําลัง กาย แบบ เร่ง ด่วน ควร ทํา โดย อาศัย การ อ่าน ของ น้ําตาล และ วาง แผน รับ ประทาน อาหาร เมื่อ สงสัย ว่า จะ ทํา อย่าง ไร จึง จะ ทํา ได้ และ ตรวจ สอบ บ่อย ขึ้น
การ รักษา ด้วย วิธี รักษา แบบ ทรวง อก
ยา เบา หวาน หลาย ประเภท ต้อง คํานึง ถึง เป็น พิเศษ ระหว่าง การ ป่วย:
- [FLT: 0] เมตาซิน: ปลอดภัยโดยทั่วไประหว่างอาการอ่อนๆ แต่ถ้าคุณพัฒนาการอาเจียน ท้องร่วง หรือขาดน้ํา เมตาซินควรจะหยุดชั่วคราว เนื่องจากความเสี่ยงของโรคกรดแล็กซิสต์ เริ่มใหม่เมื่อคุณสามารถกินและดื่มได้ตามปกติ
- [FLT: 0] ซูลโลนีลูรัส (e.g., glisiid, glyburiid): [FLT: 1) ยาเหล่านี้สามารถทําให้ไฮโปกลีเซเซียถ้าคุณไม่ได้รับประทาน คุณอาจจําเป็นต้องลดยาหรือข้ามยาไปจนกว่าความอยากของคุณจะกลับมา
- [FLT: 0] IS GLT2 overnator (e.g., empafflosin, dapagiflzin): ] ผู้ป่วยเหล่านี้เพิ่มความเสี่ยงต่อโรคภาวะขาดน้ําตาลในเลือดสูง (อังกฤษไม่มีอาการเลือดสูง). คลินิกหลายแพทย์แนะนําให้รักษายาเหล่านี้ในช่วงป่วยที่เป็นโรคปากได้โดยจํากัด. เช็กกับแพทย์ของคุณ.
- [FLT: 0] เครื่องยับยั้งอาการ DEP-4 และ GLP-1 AGODAAST (อังกฤษ:[FLT: 1) ความเสี่ยงโดยทั่วไปเหล่านี้คือความเสี่ยงที่ต่ํากว่า แต่อาจจําเป็นต้องหยุดการกิน ถ้าคุณไม่สามารถกินหรือถ้าอาการคลื่นไส้รุนแรง GLP-1 AGOD1 สามารถลดอาการทางเดินอาหารลงได้ ดังนั้น หารือกับผู้ให้บริการของคุณ
[FLT: 0]] print: ติดต่อกันกับผู้ให้บริการสุขภาพของคุณเสมอ ก่อนที่จะเปลี่ยนแปลงอย่างสําคัญกับระบบการรักษาของคุณ แนวทางการป่วย-วัน แตกต่างกันอย่างมากจากบุคคลสู่บุคคล
การ ลด ความ ร้อน และ การ ย่อย สลาย
การพักดื่มน้ําเป็นการแทรกแซงที่มีความสําคัญมากที่สุด ระหว่างการเจ็บป่วย เดลิเฟซให้โฟกัสกับน้ําตาลในเลือด
น้ํา ส้ม ใส ๆ เป็น ประจํา ถ้า คุณ ไม่ สามารถ ทน รับ อาหาร แข็ง ได้ ลอง กิน ไอศกรีม, น้ํา ซุป, หรือ น้ํา จืด.
ถ้า คุณ กิน อาหาร ที่ มี ประโยชน์ คุณ ควร เลือก อาหาร ที่ มี ประโยชน์ และ ให้ คาร์โบไฮเดรต อย่าง ที่ มี ความ เสมอ ต้น เสมอ ปลาย อาหาร ที่ มี ประโยชน์ (กล้วย, ข้าว แอปเปิล, ขนมปัง) เป็น วิธี เริ่ม ต้น ที่ ดี ที่ สุด ทาง เลือก อื่น ๆ ก็ คือ อาหาร แคร็ก ตอร์, แกง, โยเกิร์ต ธรรมดา, หรือ มันฝรั่ง สด ลอง กิน อาหาร เล็ก ๆ ทุก ๆ ชั่วโมง หรือ สอง ชั่วโมง แทน ที่ จะ กิน อาหาร ที่ มี การ ทํา ให้ คุณ มี อินซูลิน ที่ ทํา ได้ ไม่ มาก คุณ อาจ ต้อง กิน อาหาร ที่ คุณ กิน ก่อน — ก่อน หน้า นี้
เครื่อง ชี้ นํา การ ป่วย ขณะ ป่วย
- [FLT: 0] ถ้าคุณสามารถกินได้ตามปกติ: ยึดกับเป้าหมายตามปกติของคาร์โบไฮเดรต แต่ทดสอบบ่อยขึ้น
- [FLT: 0] ถ้าคุณมีความอยากอาหารลดลง: จุดต่อคาร์โบไฮเดรต 15-30 กรัม ทุก 2-3 ชั่วโมง เพื่อป้องกันอาการขาดน้ําและรักษาพลังงาน
- [FLT: 0] ถ้าคุณไม่สามารถเก็บทุกอย่างได้: โฟกัสไปที่ระบบย่อยและติดตามคีโทน ติดต่อผู้จัดหาบริการสุขภาพของคุณถ้าคุณไม่สามารถกินได้เกิน 6 ชั่วโมง
สร้างแผน แอ็คชั่นวันป่วย
การเตรียมการเป็นการป้องกันที่ดีที่สุด ทํางานกับนักการศึกษาโรคเบาหวานของคุณ หรือนักส่งเสริมการสาธารณสุข เพื่อสร้างแผนวันป่วยแบบเขียนขึ้นมา
- [FLT: 0] ซัคแพล: แว่นทดสอบพิเศษ กลูโคสแท็บ หรือเจล แผ่นทดลองคีโทน ชุดกลูเซกอน (ถ้าคุณใช้อินซูลิน) และเวปคอนซินสํารอง
- [FLT: 0] ข้อมูลการติดต่อ: สํานักงานแพทย์ของคุณ ผู้เชี่ยวชาญด้านการโทรฯ ออนไลน์ และสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่ไว้ใจได้ที่สามารถช่วยได้
- [FLT: 0] แนวทาง: วิธีปรับกระดูกและกระดูกสะบัก อินซูลิน หรือยาปาก
- [FLT: 0] Fluid และแผนอาหาร : จะดื่มอะไรและกิน และเมื่อไหร่ควรเปลี่ยนจากของแข็งเป็นของเหลว
- [FLT: 0] เมื่อต้องขอความช่วยเหลือฉุกเฉิน : อธิบายเกณฑ์อย่างชัดเจน (ดูด้านล่างนี้)
ถ้า คุณ เดิน ทาง บ่อย ให้ เก็บ ไว้ สัก เล่ม หนึ่ง.
การ ยอม รับ และ การ รักษา โรค ไฮ ยี เอ เซ เมีย และ ความ ก้าวร้าว
การ ป่วย อาจ ทํา ให้ น้ําตาล ใน เลือด กําเริบ ขึ้น ไม่ ว่า ใน ทิศ ทาง ใด ก็ ตาม บ่อย ครั้ง ภาย ใน ไม่ กี่ ชั่วโมง.
Hyperglycemia (น้ําตาลในเลือดสูง)
ถ้า น้ําตาล ใน เลือด สูง ขึ้น จง ทํา ตาม ขั้น ตอน ต่อ ไป นี้:
- ตรวจฉี่หรือเลือดเคตตัน หากมีเคตันขนาดปานกลางหรือขนาดใหญ่ (หรือถ้าเลือดเบต้า-ไฮดรอกซ์-ไฮดรอคบีตไทด์คือ);0.6 mmol/L) ติดต่อผู้จัดหาสุขภาพของคุณทันที
- ดื่ม น้ํา มาก ๆ เพื่อ ช่วย พ่น กลูโคส ออก มา ทาง ไต.
- อย่าให้ยาเกินขนาดโดยไม่มีคําแนะนําทางการแพทย์
- ถ้า คุณ กําลัง ใช้ เครื่อง สูบ อินซูลิน ให้ ตรวจ ดู ที่ ที่ มี การ ฉีด วัคซีน เข้า ไป เพื่อ ตรวจ ดู การ ติด เชื้อ.
- จง พัก ผ่อน และ หลีก เลี่ยง กิจกรรม ที่ รุนแรง ซึ่ง อาจ ทํา ให้ ร่าง กาย เครียด มาก ขึ้น.
hypoglycemia (น้ําตาลในเลือดต่ํา)
การ รักษา แบบ ไหน ที่ ช่วย ลด ความ เจ็บ ป่วย ได้?
- คาร์โบไฮเดรตที่เร็ว 15 กรัม: กลูโคส 3-4 เม็ด น้ําผลไม้ครึ่งถ้วย หรือน้ําตาล 1 ช้อนโต๊ะ หรือน้ําผึ้ง 1 ช้อนโต๊ะ
- ตรวจน้ําตาลในเลือดอีกครั้งหลังจาก 15 นาที ถ้ายังคงต่ํากว่า 70 mg/dL ให้ทําการรักษาซ้ํา
- เมื่อ น้ําตาล ใน เลือด สูง กว่า 70 และ อาหาร มื้อ ต่อ ไป ของ คุณ อยู่ ห่าง ออก ไป กว่า หนึ่ง ชั่วโมง แล้ว ก็ กิน อาหาร ว่าง เล็ก ๆ ที่ มี โปรตีน และ คาร์บ (เช่น แซนด์วิช ครึ่ง แคร็ก ก้า กับ เนย ถั่ว).
- ถ้า คุณ ไม่ รู้สึก ตัว หรือ ไม่ สามารถ กลืน ได้ ให้ ใช้ ยา เคลือบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ คราบ เคลือบ เคลือบ เคลือบ และ เรียก 911 ทันที.
เมื่อ ไร ที่ จะ ขอ ความ ช่วย เหลือ ทาง การ แพทย์
แม้ ว่า หลาย วัน อาจ มี การ จัด การ กับ วัน ที่ เจ็บ ป่วย ได้ ที่ บ้าน แต่ ธง สี แดง บาง ชนิด ก็ ต้อง ได้ รับ การ เอา ใจ ใส่ จาก ผู้ เชี่ยวชาญ ทันที.
- กลูโคสของเลือดยังคงสูงกว่า 250 mg/dL แม้จะมีการแก้ไขในปริมาณที่มาก โดยเฉพาะถ้าร่วมกับ คีตันขนาดปานกลาง
- ไม่สามารถที่จะลดของเหลวหรือยาได้ เป็นเวลามากกว่าหกชั่วโมงเนื่องจากอาเจียน
- ท้อง ร่วง หนัก นาน กว่า 24 ชั่วโมง.
- อาการของดีเคเอ: หายใจอย่างชุ่มฉ่ํา หายใจลึก ๆ ปวดท้อง สับสน หรือเมาหนัก
- อาการ ของ เอช เอช เอส: ความ กระหาย อย่าง รุนแรง, ปาก แห้ง, ผิว แห้ง อุ่น, ไข้, ง่วง นอน, หรือ การ เปลี่ยน แปลง ทาง ประสาท.
- ความ เจ็บ ป่วย ใด ๆ ที่ ยืด เยื้อ นาน กว่า 48 ชั่วโมง โดย ไม่ ได้ รับ การ ปรับ ปรุง.
- ไข้ที่มากกว่า 101/09F (38.3 ซีซี) ที่ไม่ตอบสนองต่อไข้ที่ลดจํานวนเกินจํานวน
จําได้มั๊ยว่า DKA และ HHS เป็นกรณีฉุกเฉินที่เป็นอันตรายถึงชีวิต เรียกร้องให้มีของเหลวจากเส้นเลือดใหญ่และอินซูลิน ในโรงพยาบาล
การ ปรึกษา กับ ทีม งาน ที่ ดู แล สุขภาพ ของ คุณ
คลินิก หลาย แห่ง เสนอ วิธี การ สาม ชั่วโมง สําหรับ ผู้ ป่วย โรค เบา หวาน โดย เฉพาะ
ถ้า คุณ มี อาการ บวม หรือ บวม บวม หรือ บวม อาจ ทํา ให้ คุณ รู้สึก ว่า คุณ ไม่ สามารถ ทํา อะไร ได้ เพื่อ จะ ไม่ ต้อง ทํา อะไร มาก เกิน ไป
ถ้าคุณยังไม่มีแผนการวันป่วย ตารางนัดนัดที่จะเปิดให้พัฒนาในไม่ช้านี้ องค์กรอย่าง [FLT: 0] สมาคมโรคอ้วนชาวอเมริกัน และ CC (FLT:3] จัดทําระเบียบทั่วไป แต่แผนการส่วนตัวของคุณควรจะปรับปรุง
การ พิจารณา เพิ่ม เติม: ความ เครียด, การ ติด เชื้อ, และ เทคโนโลยี เฝ้า ดู
การ นอน หลับ ที่ ดี เป็น เรื่อง สําคัญ เช่น กัน — ระดับ คอ ริ โซล สูง ขึ้น ด้วย การ อด นอน ที่ ลด น้อย ลง การ นอน หลับ ทํา ให้ อาการ ง่วง มาก ขึ้น.
การ ติด เชื้อ เอง อาจ ทํา ให้ ระบบ ประสาท รับ การ สนอง ซึ่ง ทํา ให้ การ ดื้อ ยา อินซูลิน มี ความ สําคัญ มาก.
เทคโนโลยีเกี่ยวกับโรคเบาหวานสมัยใหม่ สามารถลดความอ้วนของโรคได้ [FLT: 0] หน้าจอกลูโคสแบบต่อเนื่อง (CGM) [FLT: 1) ให้สัญญาณที่มีประสิทธิภาพและเวลาจริง สําหรับระบบเตือนภัยสูงและต่ํา กําหนดสัญญาณเตือนสูงของคุณเป็น 200 mg/dL ระหว่างป่วยเพื่อจับปัญหาก่อนวัย (FT:2] Interlumin Projects [FT:3] ด้วยระบบส่งอินซูลินแบบอัตโนมัติ อาจมีการลดการส่งกลูโคสต่ําได้ แต่คุณจะต้องระมัดระวังเกี่ยวกับการปั๊ม Killton
การวางมันทั้งหมดเข้าด้วยกัน : ตัวอย่างวันป่วย-โรครูทีน
นี่เป็นตัวอย่างทีละขั้น ของวันที่ป่วยทั่วไป สําหรับคนที่เป็นโรคเบาหวาน
- [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ 20.00 น. (FLT:1). ตื่น, ตรวจดูน้ําตาลในเลือดและกระดูกคีโทนส์ บันทึกทั้ง 2 อย่าง. ถ้าคีโทนเป็นบวก, ไฮดรา และวางแผนทดสอบบ่อยขึ้น.
- [FLT: 0] อภินิหาร : รับอินซูลินแบบธรรมดา
- [FLT: 0] เสิร์ฟแบบบวช: Sip ของเหลวใส ถ้าทําได้, กินแคร็กเกอร์เกลือไม่กี่เม็ดกับเนยถั่วจํานวนเล็กน้อย. ตรวจดูน้ําตาลในเลือดในสองชั่วโมงต่อมา.
- [FLT: 0] Midday: ตรวจดูน้ําตาลเลือดและคีตันส์ใหม่ ถ้าอัพเกรดและคีตันยังคงดําเนินการต่อ โดยให้อินซูลินที่ออกฤทธิ์เพิ่มอย่างรวดเร็วต่อแผนวันของคุณ ดื่ม 8 Oz ของสารละลายอิเล็กโทรไลต์
- [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ: ดําเนินการต่อการรับของเหลว ถ้าอาการคลื่นไส้ดีขึ้น ลองกินซุปชามเล็กๆ หรือแอปเปิ้ล
- [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ: ตรวจสอบคีโทนส์อีกครั้ง ถ้าน้ําตาลในเลือดยังคงมากกว่า 250 ร่วมกับ pertiple ketones, ติดต่อทาง cal-cal endinogiral วิทยา พิจารณาเรื่องการดูแลด่วนถ้าอาการแย่ลง
- [FLT: 0]. เวลา: ตั้งสัญญาณเตือนเพื่อตรวจน้ําตาลในเลือดที่ 2 AM. มีกลูโคส และ กลูโคสที่ออกฤทธิ์เร็ว.
เอกสารทุกอย่างเพื่อให้คุณ สามารถทบทวนในวันถัดไป กับทีมดูแลสุขภาพของคุณ
ความ คิด สุด ท้าย: จง เตรียม ตัว ไว้ ให้ พร้อม จง อยู่ รอด
การ มี โรค เบา หวาน ไม่ ได้ หมาย ความ ว่า โรค หวัด ธรรมดา ๆ ต้อง กลาย เป็น เรื่อง วิกฤติ.
สําหรับรายละเอียดเพิ่มเติม โปรดอ้างอิงถึง [FLT: 0] มาโย คลินิก ไกด์เรื่องเบาหวาน เหตุฉุกเฉิน และ Joislin Center Center Center Center (FLT:3] โปรดติดตามและติดตามข้อมูล