Table of Contents
คํา แนะ นํา: วิวัฒนาการ ของ การ เฝ้า ดู โรค เบา หวาน
การจัดการโรคเบาหวานได้เปลี่ยนไปมากในช่วง 2 ทศวรรษที่ผ่านมา การเปลี่ยนจากการตรวจปัสสาวะเป็นเม็ดกลูโคสของเลือด เปลี่ยนแปลงการดูแลประจําวันและปัจจุบันนี้ กลูโคสติดตามอย่างต่อเนื่อง (CGM)
การ เฝ้า ดู อย่าง สม่ําเสมอ (CGM) ว่า พวก เขา ทํา งาน อย่าง ไร และ ทํา อะไร ให้ พวก เขา
เทคโนโลยีและสถานที่ตั้งของเครื่อง
ระบบ CGM มีเซ็นเซอร์ขนาดเล็กที่ฝังอยู่ใต้ผิวหนัง -- โดยปกติจะฝังอยู่ที่ช่องท้องหรือแขนบน ตัวตรวจจับจะวัดระดับกลูโคสในของเหลวที่ฝังอยู่ในเซลล์ชั้นบางๆ ที่ล้อมรอบเซลล์ในเนื้อเยื่อ การวัดนี้จะใช้เวลาเกือบทุกไม่กี่นาที เซ็นเซอร์จะเชื่อมต่อกับข้อมูลที่เชื่อมต่อสัญญาณไร้สาย
วิธี ที่ ความ ยืดหยุ่น ของ ฟลู ลิด จาก เลือด
ระดับกลูโคสของเหลวที่ตามหลังระดับกลูโคสของเลือดที่ประมาณ 5 ถึง 15 นาที การล่าช้าของกระบวนการนี้มีความสําคัญในการทําความเข้าใจ: ในขณะที่การยื่นนิ้วทําให้การอ่านกลูโคสในเลือดจริงได้ ผลซีจีเอ็มสะท้อนให้เห็นว่าเกิดอะไรขึ้นก่อนหน้าไม่กี่นาที อัลกอริทึมของ CGM ในรูปแบบนี้ทําให้ข้อมูลในกระบวนการวิเคราะห์แนวโน้มนี้มีประโยชน์ แต่ผู้ใช้ควรระวังเมื่อตัดสินใจทําการรักษาอย่างรวดเร็ว โดยเฉพาะสําหรับโรคไฮเกรมเซีย ระยะเวลาหลังการปรับเปลี่ยนอย่างเร็ว เช่น การออกกําลังกายของอาหาร ซึ่งยืนยันได้ว่าการออกกําลังกายของนิ้วมือนั้น เป็นวิธีที่ควรมีคําแนะนํา
ลักษณะ สําคัญ ของ CGM สมัย ใหม่
- [FLT: 0] นําเสนอกลูโคส [FLT: 1) ผู้ใช้เห็นระดับกลูโคสในปัจจุบัน บนหน้าจอหรือสมาร์ทโฟน อัปเดตทุก 11-25 นาที
- [FLT: 0] แจ้งเตือนและแจ้งเตือน: ธรณีประตูที่ปรับแต่งได้ สามารถเตือนระดับกลูโคสสูงหรือต่ําได้ อนุญาตให้การแทรกแซงการกระตุ้นระบบ บางระบบให้ทํานายว่าเสียงจะข้ามเวลา 20-30 นาที
- [FLT: 0] ลูกศร: ลูกศรชี้ชี้ทิศและอัตราการเปลี่ยนแปลง (เช่น ขึ้นอย่างรวดเร็ว, ค่อย ๆ ตก) ช่วยผู้ใช้ที่คาดการณ์ระดับอนาคต โดยปกติแล้ว อัตราจะถูกจัดเป็นค่าคงที่ การเพิ่มขึ้น/ลดลงช้า (11-2 m/dL ต่อนาที) หรือเร็ว ( ⁇ 2 m/dL/นาที).
- [FLT: 0] Data แบ่งปัน : หลายระบบอนุญาตให้การเฝ้าระวังระยะไกลได้โดยผู้ดูแลดูแลพ่อแม่ หรือผู้เลี้ยงดูสุขภาพ ผ่านแอพที่มีเมฆเป็นก้อนเช่น Dexcom Perphor หรือ LibrelinkUp.
- [FLT: 0] การเพิ่มอินซูลินด้วยปั๊ม: CGMs บางตัวทํางานโดยตรงด้วยปั้มอินซูลินเพื่อระงับการคลอดอินซูลิน เมื่อกลูโคสกําลังลดลงอย่างรวดเร็ว (Hibraded-plotive sublive sup). MEDIMed 780G และ THDGGM: Slim X2 เป็นตัวอย่างที่โดดเด่นของคอนโทรล-IQ.
การ วิจัย สนับสนุน การ รักษา ทาง คลินิก
2551 การศึกษาได้ยืนยันว่าการใช้สารซีจีเอ็ม ส่งผลให้ประชากรในหลาย ๆ ประเทศมีภาวะการใช้สารสนเทศเพิ่มขึ้น เป็นโรคเบาหวานลดลง 1 ชนิด และเพิ่มระยะเวลาในการจับเชื้อไวรัส (701 mg/LD) เมื่อเทียบกับการเพิ่มระดับสารกลูโคสของเลือดที่เพิ่มความเข้มข้นและความเข้มข้นของโรคภาวะภาวะภาวะภูมิแพ้การเกิดภาวะภาวะภาวะโคม่าที่เกิดขึ้นในภาวะโคม่า โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวาน 2 GM พบว่าการใช้ยาซีเอ็มเอ็ม ส่งผลให้ผู้ป่วยมีผลดีต่อสุขภาพได้ดีขึ้น การออกกําลังกายและผลิตภัณฑ์ในผลิตภัณฑ์ของยาของผู้ป่วยโรคนี้เพิ่มความไวสูงถึง 171 ตร.3 มาตรา 202 มาตรา พ.ศ.
เลือด ตาม ประเพณี
วิธี ที่ ผู้ เขียน หนังสือ ทาง ศาสนา ทํา งาน
กลูโคสเมตรดั้งเดิม ใช้หยดเลือดไฮเพอร์โบลิก ที่ได้รับมาโดยเจาะปลายนิ้วด้วยทวน เลือดนี้ใช้กับแถบทดสอบกลูโคสที่มีสารอนิดาส หรือ กลูโคสดีไฮโดรเจนไซม์
ความ น่า เชื่อ ถือ และ ความ น่า เชื่อ ถือ
มาตราฐานของกลูโคสในปัจจุบันจะต้องตรงกับมาตรฐานความแม่นยําของเซลล์ที่คงที่ ซึ่งกําหนดโดยหน่วยงานควบคุม เช่น สํานักงานอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) และองค์กรระหว่างประเทศเพื่อการแบ่งมาตรฐาน (ISO197: 2013) ภายใต้มาตรฐานเหล่านี้ มาตรฐานการอ่านต้องลดลงภายในระดับกลูโคสที่สูงกว่า 100 mg/dL และภายใน ppl ของ FEG/L แต่ค่าความแม่นยําของสารสนเทศสามารถมีผลกระทบกับผู้ใช้ได้โดยเทคนิค (เช่น experition, continents, tegraphy, tegraphy, tegraphics, tegraphics, tegraphin, hymite (helphot, hymitef; hymitegraphin hyfelect) บางแบบ hyperithelf; dimiself; miselecting value valued; valued; valuephotuexect.
ข้อ ดี ต่าง ๆ ที่ ช่วย ให้ ผู้ มี ประสบการณ์ มี ความ มั่น ใจ เสมอ
- [FLT: 0] ค่าใช้จ่ายหน้าลอย: สามารถซื้อกลูโคสคุณภาพได้ ด้วยเงิน $11-275 แต่แถบทดสอบเป็นค่าใช้จ่ายหลักที่ต่อเนื่อง
- [FLT: 0] ไม่จําเป็นต้องมีการปรับตามเงื่อนไข: เมตรส่วนใหญ่ไม่ต้องการไม้จิ้มฟันสําหรับปรับปรับตามแบบ CGMs ทั่วไปทํา
- [FLT: 0]. immidte, point-in-time exacter exacter: ไม่มีความล่าช้า -- โดดเด่นในการยืนยันอาการหรือการตัดสินใจรักษาอย่างเฉียบพลัน
- [FLT: 0] การฝึกแบบมีนัยยะจําเป็น : กระบวนการนี้ตรงไปตรงมาและมีประสิทธิภาพดี
- [FLT: 0] ครอบคลุมอย่างไวด้วยประกัน : เมตรดั้งเดิมและแถบเกือบถูกชําระคืนเสมอ บ่อยครั้งด้วยโคเม่ต่ํา
Smission: CGMVs. MEter แบบดั้งเดิม
การวิเคราะห์ข้อมูลและความถี่
ความแตกต่างพื้นฐานที่สุดคือความถี่ของการวัด ซีจีเอ็ม สร้างการอ่านขึ้นถึง 288 ครั้งต่อวัน ในขณะที่เมตรดั้งเดิมสร้างผลให้อ่านได้หยิบมือหนึ่ง (โดยปกติแล้ว 2-110 ครั้งต่อวัน) กระแสน้ําต่อเนื่องนี้ทําให้ผู้ใช้ CGM สามารถเห็นรูปแบบ -- เช่น โพสต์โปรเตสแตนต์ พรีเดชัน, ปรากฏการณ์รุ่งอรุณ, และแสงตกค้าง -- ความสามารถที่จะมองกราฟของกลูโคสเหนือ 76 หรือ 24 ชั่วโมง สําหรับการตัดสินใจและวิเคราะห์ตัวอย่างเช่น CM สามารถเผยให้เห็นถึง ตอนเช้าว่า เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในกลางคืนนั้น มีความสูงมาก
ความ ซื่อ สัตย์ มั่นคง ใน สภาพ การณ์ ของ โลก จริง
CGM ความแม่นยําของ CGM ได้พัฒนาขึ้นอย่างน่าประหลาด โดยปกติแล้วจะมีความแม่นยําน้อยกว่าการใช้แท่งไม้วัดที่ตรงตามจังหวะหนังสือ
การ จําลอง ค่า ใช้ จ่าย ตลอด เวลา
การลงทุนเริ่มต้น: CGMs ค่าใช้จ่าย 200000 บาท สําหรับกล่องเริ่มต้น (ค่าเริ่มต้น) (ค่าตัวพิมพ์และเครื่องส่ง) บวกค่าค่าเซ็นเซอร์ที่ซ้ํากัน (200,000 บาท ต่อ 1 วัน) และค่าส่งสัญญานที่แทนที่ทุก 7-14 วัน และค่าส่งที่ใช้เวลา 3-12 เดือนกว่าค่ารักษาทั้งหมด คือ ค่ารักษาทั้งสิ้น CGM สามารถเพิ่มจาก $1,500 ถึง $4,000 โดยไม่ต้องมีประกัน ค่าตัวต่อเงินตามประเพณี: การซื้อตัว $20125 ต่อเดือน บวก $125 สําหรับการทดสอบความความถี่และค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้น แต่หลายคนพบว่า รายได้สูงถึง 1 ใน 2 ประเภทของโรคเบาหวาน และค่ารักษาโรคเบาหวาน รายได้ 1 ชนิด มีค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นถึง 1 ชนิด และเพิ่มปริมาณที่เพิ่มขึ้น 20 เท่าเดิม
ประสบการณ์ และ รูป แบบ ชีวิต ของ ผู้ ใช้
CGM จะกําจัดความต้องการที่ต้องใช้นิ้วบ่อย ๆ ซึ่งอาจเจ็บและไม่สะดวก นี่เป็นประโยชน์อย่างมากสําหรับคนที่ตรวจกลูโคสในเลือดของพวกเขาหลายครั้งทุกวัน และสําหรับเด็ก และคนที่เป็นโรคกลัวเข็ม การบันทึกข้อมูลอัตโนมัตินี้ยังเอาภาระการทําเล็บด้วยมือออกด้วย แอพ CGM หลายตัวสามารถดาวน์โหลดและแบ่งปันกับผู้ให้บริการสุขภาพได้ คลีนิคย่อย ๆ ที่อยู่ทางช่องล่าง CGM ต้องการใส่เซนเซอร์ที่ทําให้เกิดความรําคาญได้ตลอดเวลา
การ ตรวจ และ ป้องกัน
หนึ่งในข้อถกเถียงที่แข็งแรงที่สุดสําหรับ CGM คือความสามารถในการตรวจจับและตื่นตัวสําหรับอาการภาวะขาดเลือดสูง -- โดยเฉพาะอย่างยิ่งอาการภาวะภาวะโคม่าจากอาการโคม่าที่ผิดปกติของโรคโลหิตเสื่อม,
ผล กระทบ ต่อ เฮ โม โก ลบิน เอ 1 ค และ เวลา ใน ระยะ เวลา
แนวทางของคลินิกในปัจจุบันเน้นเน้นว่า “เวลาอยู่ในระยะ" (TIR) เป็นหลักการประกอบการร่วมกับ HBA1c.CGMs คํานวณค่า TIR โดยอัตโนมัติ (70–80M/DL) รวมถึงเวลาบนและล่างด้วย ข้อมูลเชิงลบนี้ช่วยผู้ป่วยและคลินิกบําบัดให้เข้าใจดีดีขึ้น งานวิจัยเกี่ยวกับเครื่องมือของ DIT: 0) Diabts [FLT] CIT: (2019) พบว่าทุก ๆ TORI เพิ่มขึ้นในอัตราร้อยละ 2.5 ต่อชั่วโมง (25) ความเสี่ยงของการพัฒนาแบบเชิงสถิติ 3% ไม่สามารถคํานวณได้โดยหน่วยเมตรโทโทและระบบคอมพิวเตอร์ TRI ทําการตรวจสอบระบบคอมพิวเตอร์แบบเร็วและทําการตรวจสอบระบบแบบเร็วและทําการตรวจสอบระบบคํานวณแบบฉลาด CMFIFIFIIFEIFEIFEIIFEIIIIIIIIIIIITDEDIIIIIIIIIIIIIIIDEDEDEDEEEIDEESTESTEDEEDEDEDIDIDE ST STESTEST ASTESTESTESTE
เลือก เครื่อง มือ ที่ เหมาะ สม สําหรับ สภาพ การณ์ ของ คุณ
ปัจจัย ที่ ควร พิจารณา
- [FLT: 0] Diabetes ประเภทและการบําบัด: คนที่มีเบาหวานชนิด 1 หรืออินซูลินชนิด 2 ส่วนมากจะได้ประโยชน์มากที่สุดจาก CGM. คนที่มีอินซูลินปากหรือไม่ทนทานอาจยังพบคุณค่า แต่ต้นทุนอาจจะยากกว่า
- [FLT: 0] ความถี่ของภาวะhypographycymia: re recur downs, โดยเฉพาะกลางคืน หรือต่ํามาก, ชอบการรับเลี้ยงซีจีเอ็มอย่างมาก
- [FLT: 0] ไลฟ์สไตล์และกิจกรรม: Athletes, chooker, และคนที่เดินทางมักได้ประโยชน์จากข้อมูลแนวโน้ม และเสรีภาพจากไม้จิ้มนิ้ว
- [FLT: 0] Cost and cources: ตรวจสอบว่าแผนของคุณครอบคลุมเซนเซอร์ CGM และเครื่องส่งสัญญาณหรือไม่ หลายรายการต้องการสิทธิ์ในการและเอกสารเอกสารของนิ้วประจําวันหลายนิ้ว
- [FLT: 0] ความสะดวกสบายทางภูมิศาสตร์: CGM เกี่ยวข้องกับการใส่เซ็นเซอร์ โดยใช้แอพสมาร์ตโฟน (หรือแยกตัวรับ) และแปลข้อมูลแนวโน้ม ผู้ใช้บางคนชอบความเรียบง่ายของเมตร
การ ใช้ ประโยชน์ จาก สิ่ง ที่ มี ค่า:
คลินิกหลายรายแนะนําให้ใช้เครื่องมือทั้ง 2 แบบ คือ CGM สําหรับข้อมูลแนวโน้มและแจ้งเตือนอย่างต่อเนื่อง รวมถึงค่าเมตรดั้งเดิมสําหรับสํารองและยืนยันเมื่ออาการไม่ตรงกับการอ่าน CGM หรือเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็ว การรวมกันนี้จะให้ความยืดหยุ่นสูงสุดและความปลอดภัย โดยเฉพาะระหว่างการเปลี่ยนแปลง (เช่น การเริ่มการใช้ยาใหม่, การเจ็บป่วย หรือการข้ามพื้นที่เวลา) ตัวอย่างเช่น การใช้มิเตอร์เพื่อคํานวณ CGM (ถ้าจําเป็น) หรือการตรวจสอบการป้องกันการกดน้ําแบบต่ํา
มอง ไป ข้าง หน้า: การ เฝ้า ดู ด้วย ความ รัก
เทคโนโลยียังคงก้าวหน้าต่อไป รุ่นต่อไปของ CGMs มีจุดมุ่งหมายสําหรับเวลา สวมมากขึ้น (15-030 วัน), การวัดความต้องการ และการปรับปรุงความถูกต้องใกล้เคียงกับระดับกลูโคสของเลือด การเพิ่มระดับ CM ที่สามารถปลูกได้ (เช่น เอเวอร์เซ้นท์) เสนอให้ 90- 180 วัน มีเซ็นเซอร์ขนาดเล็กวางอยู่ใต้ผิวหนังโดยกล้องส่องภาพหรือเซนเซอร์ที่มีเหงื่อบนระบบเซนเซอร์ยังคงมีความแม่นยําในการรักษา แต่ในขณะเดียวกันก็พัฒนาไม่ได้
รวมกัน
CGMs มีบทบาทที่แตกต่างกันในการจัดการโรคเบาหวาน CGMs ให้ความอุดมและให้ภาพจริงของความไวของกลูโคส การลดความไวของนิ้วมือ และการให้ผู้ใช้สามารถกระทําได้อย่างมีประสิทธิภาพต่อแนวโน้มและรูปแบบ เมตรดั้งเดิมให้ภาพที่เชื่อถือได้ และจําเป็นสําหรับการใช้งานและความไวต่อโรคเบาหวาน ตัวเลือกนี้ควรได้รับการแนะนําโดยความจําเป็นทางการแพทย์ การตั้งค่าการดําเนินชีวิต งบประมาณ และในการสํารวจด้านประกันการเจริญเติบโตของร่างกาย
ทรัพยากรภายนอก
- American Farmist Society: [FLT: 0] Gluzos เฝ้าดูโอเวอร์วิว
- JDRF: [[FLT: 0] CGM for mited 1 LSE
- สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและโรคไตและโรคไต: ข้อมูลCGM
- 2559. การศึกษาจาก Diabetes Care on Times in Times and Retisient: [FLTT:2] DORI: 10.2337/dc19-0021 .
- อินเตอร์เนชันแนล Consensus on Time in sport: [FLT: 0] DOI: 10.2337/dci19-0028