diabetes-management-strategies
การ สร้าง แผนการ ปฏิบัติ ฉุกเฉิน เพื่อ บรรเทา อาการ บิด เบี้ยว
Table of Contents
การเข้าใจภาษาไซสติก Februsis- Recreded CRD (CFRD)
Cystic Firisis-frisis (CFRD) นําเสนอความท้าทายที่แยกมันจากชนิด 1 และชนิด 2 โรคเบาหวาน ปัจเจกบุคคลที่มีแผลเป็นและความเสียหายต่อเส้นเลือดใหญ่ ซึ่งทําให้ทั้งการผลิตอินซูลินและการปล่อยเอนไซม์ย่อย เมื่อเวลาผ่านไปเซลล์อัลบูเลสเตชันจะมีความเปลี่ยนแปลง นําไปสู่การเกิดภาวะขาดอินซูลินที่เพิ่มขึ้นเป็นระยะ ๆ ซึ่งแตกต่างจากภาวะดื้อต่ออินซูลินทั่วไป โรคติดต่อที่เพิ่มขึ้น และอาการที่ทําให้เกิดภาวะแพ้เลือดสูง มักจะเกิดการอักเสบในภาวะแทรกซ้อน มักจะเกิดการอักเสบในระบบทางเดินหายใจ การติดเชื้อที่เพิ่มขึ้นในตัวเอง ทําให้เกิดการวินิจฉัยของสารสนสนโต
ในระหว่างที่ป่วย การติดเชื้อ หรือการขาดอินซูลินสูง ร่างกายจะปลดปล่อยฮอร์โมนความเครียดที่เพิ่มระดับน้ําตาลในเลือดอย่างน่าประหลาด
เหตุ ใด แผนการ ปฏิบัติ การ ฉุกเฉิน ที่ อุทิศ ให้ จึง สําคัญ
โปรโตคอลฉุกเฉินมาตรฐานมักจะล้มเหลวในการคิดบัญชี สําหรับภาวะการหายใจและภาวะแทรกซ้อนของอาหารที่ผิดปกติ ซึ่งไม่ซ้ํากับโรค CFF อาทิ เด็กที่มีโรค CFRD ที่พัฒนาภาวะภาวะภาวะภาวะภาวะขาดน้ําที่สมองเสื่อม หรือการอักเสบที่ลดการหายใจของปอด เปลี่ยนแปลงสภาพการหายใจฉุกเฉินได้เช่นกัน ความหมายที่ว่าการฉีดกลูโคสโคดิน จําเป็นต้องลดความอ้วนของธาตุเหล็กที่ขาดการสัมผัส
นอก จาก การ หา เหตุ ผล ทาง การ แพทย์ แล้ว แผนการ เหล่า นี้ ยัง ทํา ให้ มี ความ สงบ ใจ ด้วย.
ส่วน ประกอบ หลัก ของ แผนการ ปฏิบัติ การ ฉุกเฉิน
แผนปฏิบัติการฉุกเฉินของ CFRD ทุกแบบ ควรถูกจัดทําขึ้นเป็นรายบุคคล โดยพิจารณาโดยทีมผู้รักษาโรคและหน่วยรักษาโรคและผู้ป่วย และแจกจ่ายให้กับทุกคนในเครือข่ายรองรับผู้ป่วย ส่วนต่อไปนี้จะให้โครง คุณสามารถช่วยวางแผนการก่อสร้างได้อย่างละเอียด
บัตรประจําตัวและข้อมูลการแพทย์
การวินิจฉัยโรคเฉพาะทาง ICC phorosis (CFRD) ควรบันทึกอาการแทรกซ้อนที่สําคัญอื่น ๆ ของผู้ป่วย เช่น โรคตับอ่อน โรคตับอักเสบ หรือประวัติการติดเชื้อที่ไม่สามารถวินิจฉัยโรคได้ ส่งผลให้ผู้ป่วยเป็นโรคติดต่อได้ การใช้สร้อยข้อมือหรือสร้อยข้อมือที่อ่านว่า "CRFRD" หรือ "การขาดเลือด" ร่วมกับโรคตับ" เป็นโรคติดต่อฉุกเฉิน
รายชื่อผู้ติดต่อฉุกเฉิน
รวมหมายเลขโทรศัพท์โดยตรงสําหรับ:
- [FLT: 0]. ทีมงานรักษาโรคซีเอฟ (พยาบาลโรคครุ (Clinic, อาหาร, และแพทย์).
- [FLT: 0] นักชีววิทยาโรคเอดส์ ซึ่งบริหาร CFRD (พ.ศ.
- [FLT: 0] Local Office of empress (EMS) และแผนกฉุกเฉินโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุด (FLT:1)
- [FLT: 0] พ่อบ้านหรือผู้ปกครองตามกฎหมาย (ชื่องาน, เซลล์, และหมายเลขบ้าน).
- [FLT: 0] แบ็คอัพคอนแทค (Realive, เพื่อนบ้าน, หรือเพื่อน) ถ้าพ่อแม่ไม่สามารถติดต่อได้
การ ยอม รับ ความ เป็น ไป ได้ ที่ จะ มี อาการ โคม่า (น้ําตาล ใน เลือด ต่ํา)
การ ทํา ให้ สมอง บวม อาจ ทํา ให้ เกิด อาการ แทรก ซ้อน อย่าง รุนแรง ที่ สุด ใน ซี เอฟ อาร์ ดี โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง ใน ระหว่าง ออก กําลัง กาย, ขาด อาหาร, หรือ การ ก้าวร้าว อินซูลิน.
- กระตุกหรือสั่น
- เหงื่อออกหรือผิวที่ซีด
- ความ หิว โหย อย่าง รุนแรง, คลื่นไส้, หรือ ปวด ท้อง.
- ความ หงุดหงิด, ความ สับสน, หรือ ความ ง่วง.
- วิสัยทัศน์เบลอหรือยากในการพูด
- ซิลซิเออร์ หรือสูญเสียสติ (Seavehypolycemia)
ถ้า การ อ่าน ไม่ สามารถ รับ ได้ ทันที แต่ อาการ ต่าง ๆ ก็ มี อยู่ ใน ทันที ให้ รักษา อาการ ของ ไฮ โป กิ เลีย ส ซิ ม มี.
ขั้น ตอน การ รักษา แบบ กลาง สําหรับ การ มี อาการ โคม่า
- [FLT: 0] Content and can can can can can about: Adminter 15 กรัมของคาร์โบไฮเดรตที่ออกฤทธิ์เร็ว มีสารประกอบด้วยกลูโคส 4 ออนซ์ น้ําผลไม้ผลไม้ หรือโซดาธรรมดา 1 ช้อนโต๊ะ หรือน้ําตาล หรือ 2 ออนซ์ รอคอย 15 นาที สืบค้นกลูโคสเลือด ถ้ายังต่ําอยู่ เมื่อกลูโคสมีสารประกอบโปรตีนขนาดเล็กและไขมันที่กินอยู่
- [FLT: 0] Unnknip, คว้า หรือไม่สามารถกลืน: ห้ามให้อะไรโดยปาก วางคนไว้ข้าง ๆ เพื่อป้องกันทางเดินหายใจ Admincier bragon dictions โดยการใช้วัคซีนอัตโนมัติ หรือผงจมูกต่อยาที่สั่งไว้ เรียก 911 ทันที แจ้งให้ทราบว่าพ่อแม่และทีม CF หน่วยงานย่อย หลังเหตุฉุกเฉินอยู่ภายใต้การควบคุม
การ ยอม รับ ความ เป็น ไป ได้ ที่ จะ มี อาการ โคม่า และ การ ทํา ให้ เลือด ออก
การ รักษา โดย ไม่ ใช้ เลือด
- ความกระหายและปัสสาวะ
- ปาก แห้ง ผิว ลื่น หรือ ผิวหนัง อุ่น ไม่ เหงื่อ ออก.
- นัต ยา อาเจียน หรือ ปวด ท้อง (อาจ เลียน แบบ การ อุด ตัน ทาง ลําไส้ CF).
- หายใจเข้าลึกๆ (หายใจของกัสมาล) หรือหายใจถี่
- ผลไม้ กลิ่นอเซโทนเหมือนลมหายใจ
- ผิดหวัง เหนื่อยล้า หรือหมดสติ
ขั้น ตอน ที่ น่า สงสัย
- [FLT: 0] ตรวจหากลูโคสของเลือดและปัสสาวะเคโทนีส [FLT: 1) ถ้ามีเคโทนมิเตอร์. ระดับเลือดเคโทนีเหนือ 0.6 mmol/L ที่มีความเร่งรัดการรักษาอย่างเร่งด่วน.
- [FLT: 0] ห้ามออกกําลังกาย (FLT:1) – กิจกรรมทางฟิสิกส์สามารถทําให้โรคกระดูกพรุนได้แย่ลง
- [FLT: 0] น้ําดื่มหรือของเหลวไร้น้ําตาล (FLT:1) เพื่อต่อสู้กับภาวะขาดน้ํา แต่ห้ามบังคับถ้าอาเจียนเกิดขึ้น
- [FLT: 0] เรียกทีมรักษาโรคติดต่อ หรือนักภูมิคุ้มกันโรคเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับโรคติดต่อทันที [FLT: 1) เพื่อขอคําแนะนําเกี่ยวกับภาวะอินซูลิน ในหลายกรณีผู้ป่วยต้องการอินซูลินเพิ่มเพิ่มที่เร็วและพร้อมการติดตามอย่างใกล้ชิด
- [FLT: 0] ถ้าการอาเจียนยังดําเนินต่อไป การหายใจจะเหนื่อย หรือสติก็เปลี่ยนแปลง เรียก 911 และรัฐที่ผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานที่เกี่ยวกับซีซิซิซิฟิไรซ์ และอาจอยู่ใน DKA
การจัดการยาและอุปทาน
แผนฉุกเฉินควรจะรวมรายการยาที่มีรายละเอียดมากมาย เช่น ชื่อทั่วไปและยี่ห้อ อุปสงค์ , อุปทาน, เส้นทางการบริหาร, และเวลา สําหรับอินซูลิน
รายการรายการที่ควรจะเดินทางกับผู้ป่วยตลอดเวลา:
- กลูโคสมิเตอร์หรือเครื่องรับสัญญาณ CGM/สมาร์ตโฟนพร้อมอุปกรณ์ทดสอบ
- ปัสสาวะหรือยาเคโทนเลือด
- กลูโคสที่ออกมาดี (เม็ดกลูโคส, เจล, หรือน้ําผลไม้)
- ชุดฉุกเฉินของ Glucagan (พ่นสีที่ตัดได้ หรือ พ่นจมูก).
- ปากกาหรือหลอดฉีดยากับเข็มเจาะปากกา และกล่องที่คมชัด
- แพ็คที่เย็นสําหรับเก็บอินซูลิน ถ้าอุณหภูมิเกิน 86/09 (30).
- สําเนา ของ แผนการ ปฏิบัติ การ ฉุกเฉิน (ถูก ตัด หรือ ปิด ผนึก ไว้ ใน แขน เสื้อ พลาสติก).
- สร้อยข้อมือหรือสร้อยคอ
ฝึก อบรม ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล และ ผู้ สอน
การคิดแผนเป็นขั้นตอนแรก ถ้าไม่มีการฝึกและฝึกฝนอย่างสม่ําเสมอ เอกสารที่ดีที่สุดก็จะเก็บฝุ่นในเป้ กําหนดเวลาเริ่มต้นของแต่ละโรงเรียน หลังจากการเปลี่ยนแปลงในระบบอินซูลิน
- การ ทบทวน อาการ และ ขั้น ตอน การ รักษา สําหรับ ภาวะ ภาวะ หมด ระดู และ การ ขาด เลือด เฉียบ พลัน.
- ฝึกใช้แรงจากแรงกดกลูโคส เครื่องเคลือบกลูโคส และระบบบริหารอินซูลิน (ใช้น้ําในปากกาฝึก)
- นําเสนอถึงแผนการฉุกเฉิน โดยเน้นที่ที่แต่ละอุปทานถูกเก็บไว้ และจะติดต่อพ่อแม่หรือทีม CF
- ระยะเวลาคําถามและผลการเรียน เพื่อพูดถึงความกลัวหรือความเข้าใจผิดเกี่ยวกับ CFRD
CF Center Center หลายแห่ง เสนอ "เครื่องมือโรงเรียน CFRD" ที่รวมเอาแผนตัวอย่าง สาธิตวิดีโอ และต้นแบบจดหมายสําหรับพยาบาลโรงเรียน มูลนิธิ CF ยังให้ทรัพยากรกับ [FLT: 0] CFRD ที่โรงเรียนและในชุมชน (FT:1).
จําลอง ดอล ล็อก ฉุกเฉิน
การ ฝึก อบรม ทุก ปี อาจ ทํา ให้ เกิด ช่อง ว่าง ใน แผน ของ คุณ ก่อน เกิด ภาวะ วิกฤติ จริง ๆ ตัว อย่าง เช่น พ่อ แม่ อาจ ขอ ให้ ครู จําลอง เหตุ การณ์ ที่ เกิด ขึ้น ขณะ ที่ พยาบาล ของ โรง เรียน ออก จาก อาคาร ไม่ ได้ แล้ว ผู้ แทน รู้ ไหม ว่า จะ เก็บ ชะแลง ไว้ ที่ ไหน?
การ พิจารณา พิเศษ สําหรับ ความ ผิด ปกติ ทาง CFRD
การจัดการผู้ป่วย (กฎการชําเลืองยาม)
การป่วย -- ไม่ว่าจะเป็นไข้หวัด, ไข้หวัดใหญ่, หรือการฉีดเลือดในปอด CFPlam (CFlam Excurbraction) -- การทําให้เลือดควบคุมความยืดหยุ่นได้
- [FLT: 0] กี่ครั้งที่การตรวจสอบกลูโคสของเลือดและคีโทนส์ (ทุก 2–4 ชั่วโมงระหว่างความเจ็บ).
- [FLT: 0] การปรับปริมาณอินซูลิน อาศัยกระแสของเลือดและระดับคีโทน คนไข้หลายคนต้องการปริมาณอินซูลินที่สูงกว่าในระหว่างการติดเชื้อ แต่แผนต้องระบุเวลาที่จะเรียกหมอแทนการปรับตัวด้วยตนเอง
- [FLT: 0] การผสมอาหารและเป้าหมายของแคลอรี เพื่อป้องกันการขาดน้ําและน้ําหนัก ถ้าผู้ป่วยไม่สามารถทนทานอาหารแข็งได้ แนะนําให้มีของเหลวใส (น้ําแอปเปิล, Pediedte) ร่วมกับตัวเลือกปลอดน้ําตาล
- [FLT: 0] เมื่อต้องการรักษาฉุกเฉิน: อาเจียนมากกว่าสองครั้งใน 4 ชั่วโมง ไม่สามารถที่จะลดของเหลว ปัสสาวะปานกลางหรือฉี่ขนาดใหญ่ หรือสัญญาณใดๆของ DKA
ทีมรักษาโรคควรให้แนวทางการป่วยเป็นลายลักษณ์อักษร ซึ่งจัดให้ตรงกับเครื่องปั๊มอินซูลินในปัจจุบัน หรือกระบวนการฉีดยาทุกวันหลายแบบ
การ ออก กําลัง กาย และ กิจกรรม ที่ ต้อง ออก กําลัง กาย
การ ออก กําลัง กาย เป็น ประโยชน์ ต่อ การ ทํา งาน ของ ปอด และ สุขภาพ โดย ทั่ว ไป ใน ซี เอฟ แต่ อาจ ทํา ให้ ทั้ง ภาวะ ไฮ โป จี ซี เมีย (การ ออก กําลัง กาย หรือ หลัง จาก ทํา กิจกรรม) และ การ ชะลอ การ ออก กําลัง กาย (4–12 ชั่วโมง ต่อ มา).
- ตรวจ ดู กลูโคส ของ เลือด ก่อน (ถ้า กิจกรรม มี เวลา นาน กว่า 60 นาที) และ หลัง จาก ออก กําลัง กาย.
- ถ้า กลูโคส ของ เลือด มี ปริมาณ ต่ํา กว่า 100 มิล/dL ก่อน ออก กําลัง กาย ก็ ให้ กิน ขนม ที่ มี คาร์โบไฮเดรต 15-30 กรัม โดย ไม่ ได้ รับ อินซูลิน.
- ลดปริมาณอินซูลินที่ออกฤทธิ์อย่างรวดเร็ว ก่อนและหลังออกกําลังกาย ตามคําแนะนําของนักภูมิคุ้มกันโรคเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับโลหิต
- ให้ทําคาร์โบไฮเดรตและน้ําที่ออกฤทธิ์เร็ว สามารถใช้ได้ระหว่างกีฬาและช่วงพัก
- จง ระวัง อาการ ของ ภาวะ หมด ระดู ซึ่ง อาจ ทํา ให้ การ ออก กําลัง กาย อ่อน ลง (การ ออก กําลัง กาย, ความ อ่อนแอ, ความ สับสน).
ตั้งค่าโรงเรียนและสถานรับเลี้ยงเด็ก
2549 ภายใต้พระราชบัญญัติของสหรัฐ (การเลือกตั้ง 504 แห่งพระราชบัญญัติการลดโทษและอเมริกาที่มีข้อปฏิบัติการลดความบกพร่อง) เด็กที่มี CFRD มีสิทธิได้พักอาศัยที่รับรองความปลอดภัยและเท่าเทียมกับการศึกษา แผนปฏิบัติการฉุกเฉินควรผูกติดกับแผนการดูแลสุขภาพเฉพาะตัว (ไอเอชพีหรือ 504 แผนเฉพาะกิจจานุเบกษา) ที่อยู่อาศัยอาจรวม:
- ขออนุญาตขนอาหารเบาหวาน และขนมในห้องเรียน
- ห้ามห้ามการพักดื่มน้ําและห้องน้ํา
- สมาชิกที่ได้รับมอบหมายจากคณะกรรมการการสอนในสาขาวิชาดนตรี ระหว่างกิจกรรมของโรงเรียนทุกรูปแบบ รวมถึงการเดินทางภาคสนาม โครงการหลังเลิกเรียน และรถโดยสาร
- ให้อภัยที่ไม่ได้รับนัดแพทย์โดยไม่โดนลงโทษ
โรง เรียน หรือ บุคลากร ด้าน การ รักษา ควร จะ เก็บ สําเนา ที่ เซ็น ชื่อ ใน เอกสาร ฉุกเฉิน ของ แพทย์ ที่ ได้ รับ การ รับรอง และ ตรวจ สอบ ทุก ปี.
การท่องเที่ยวและการออกจากบ้าน
เตรียม ชุด ชุด สําหรับ เดิน ทาง ซึ่ง รวม ถึง:
- 2 สัปดาห์ที่อินซูลินและกลูโคกอน บรรจุกระเป๋าใส่สัมภาระ ถ้าบินได้
- ปั๊ม แบตเตอรี่ และหลอดฉีดวัคซีนสํารอง ถ้าใช้ปั๊มอินซูลิน
- จดหมายท่องเที่ยวจากแพทย์ อธิบายความจําเป็นสําหรับยาทั้งหมด ยาฉีดยาและอุปกรณ์ติดตามกลูโคส ผ่านความปลอดภัยสนามบิน
- การติดต่อฉุกเฉินในเมืองปลายทาง (ศูนย์วิจัยและนักระบาดวิทยาและโรคหนองใน).
- จง เลียน แบบ แผนการ ปฏิบัติ การ ฉุกเฉิน ใน ภาษา ท้อง ถิ่น หาก เดิน ทาง ไป ต่าง ประเทศ.
Check with the Feration หรือบริษัทท่องเที่ยวเกี่ยวกับ การทําความเย็นสําหรับอินซูลิน และความสามารถในการช่วยพยาบาลบนบอร์ด ออกอากาศระยะยาว วางแผนการตรวจสอบกลูโคสเลือดและปรับเปลี่ยนตารางเวลา ไดเรกทอรีของ CF มูลนิธินานาชาติสามารถช่วยระบุได้[FLT: 0] CF CF CF C C C Center ในประเทศอื่น ๆ (FT:1)
การ ทบทวน และ การ ปรับ ปรุง แผนการ
แผนฉุกเฉินแบบคงที่กลายเป็นการหมดอายุอย่างรวดเร็ว การจัดทําการตรวจสอบอย่างเป็นทางการทุกหกเดือนหรือหลังจากเหตุการณ์เหล่านี้ใด ๆ
- การ เปลี่ยน ชนิด อินซูลิน, การ ฉีด ยา, หรือ ระบบ คลอด (เช่น เริ่ม สูบ บุหรี่).
- การรักษาอาการ DKA หรืออาการhypoxyphycemia อย่างรุนแรง
- ความผิดปกติของ CF ใหม่ (เช่น โรคตับ การประเมินการปลูกถ่ายปอด)
- เปลี่ยน ชีวิต ใน โรง เรียน, ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล, หรือ ที่ พัก.
- การ เปลี่ยน แปลง น้ํา หนัก อย่าง จริงจัง หรือ การ เติบโต ใน เด็ก.
ระหว่างการทบทวน โปรดติดต่อทีมดูแลและนักประสาทวิทยาของ CF เพื่อยืนยันว่าคําสั่งฉุกเฉินนี้ยังคงตรงกับการปฏิบัติที่ทันสมัยที่สุด โปรดถามผู้ดูแลแต่ละคนว่า พวกเขามีคําถามหรือรู้สึกมั่นใจโดยใช้อุปกรณ์ glacagon แทนที่เสบียง -- เรียงลําดับของ paragraphagon และการทดสอบแบบย่อ -- และเพิ่มหมายเลขโทรศัพท์ทันที
การ สร้าง วัฒนธรรม ที่ เตรียม พร้อม
แผนปฏิบัติการฉุกเฉินเป็นมากกว่าเอกสาร เป็นข้อตกลงที่ต้องระมัดระวังและสื่อสาร ครอบครัวที่พูดอย่าง เปิดอกเกี่ยวกับ CFRD กับเพื่อนบ้าน, โค้ช และสมาชิกในครอบครัวที่กว้างขวาง
2557 โดยผนวกกลเม็ดเหล่านี้เป็นแผนปฏิบัติการเพื่อชีวิต ดําเนินการในแผนปฏิบัติการฉุกเฉิน ปัจเจกบุคคลที่มี CCCycristic Firisis และโรคเบาหวานได้มีเสรีภาพในการใช้ชีวิตอย่างเต็มที่ ขณะที่รู้ว่าชุมชนของพวกเขาพร้อมรองรับมันอยู่