Table of Contents

การเข้าใจข้อมูลของ CGM

ระบบติดตามการวนรอบของ Gluxos (CGM) ส่งข้อมูลมากมายที่ส่งมากกว่าจํานวนกลูโคสอย่างง่าย ๆ นี้จะคํานวณแนวโน้มที่มีประสิทธิภาพได้โดยสมบูรณ์ คุณจะต้องเข้าใจถึงขอบเขตที่ CGM ของคุณก่อน ระบบ CGM ในสมัยใหม่ให้การอ่านทุก 1 ถึง 5 นาที สร้างจุดข้อมูลหลายร้อยจุดต่อวัน การไหลนี้จะยังจับความผันผวนของลักษณะความจุกลูโคสได้ตลอด ทําให้รูปแบบที่นิ้วไม่สามารถตรวจสอบได้

ส่วน ประกอบ สําคัญ ของ ข้อมูล CGM

  • [FLT: 0] ระดับกลูโคส: ความเข้มข้นของกลูโคสชั่วขณะวัดในของเหลวที่สอดแทรก ในขณะที่ไม่เหมือนกับกลูโคสในเลือด มันสัมพันธ์กันและย่อตัวได้ใกล้เคียง 5-110 นาที การเข้าใจภาวะหลังนี้มีความสําคัญมากเมื่อทําภาวะอินซูลินทําการตัดสินใจ -- การตรวจสอบพร้อมใช้นิ้ว ถ้าอาการไม่ตรงกับการอ่าน CGM
  • [FLT: 0] ลูกศร: ระบบ CGM ส่วนใหญ่แสดงลูกศรแสดงอัตราและทิศทางของการเปลี่ยนแปลง ลูกศรเดี่ยวที่เพิ่มขึ้นหมายถึงกลูโคสจะเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ (1/2 mg/dL ต่อนาที) ในขณะที่ลูกศรคู่ชี้ว่าเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว (2 mg/dL) ลูกศรเหล่านี้เป็นเครื่องมือที่ทําหน้าที่ได้มากที่สุดของคุณสําหรับคาดเดาว่า กลูโคสของคุณจะอยู่ที่ใดใน 15-30 นาที
  • [FLT: 0] Times in Trans (TIR): เปอร์เซ็นต์ของเวลากลูโคสของคุณอยู่ในระยะเป้าหมายของคุณ โดยทั่วไป 70-80 mg/dL. สมาคมโรคเบาหวานชาวอเมริกันแนะนําให้ใช้แสงส่องเป้าสําหรับ >70% สําหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่มีประเภท 1 หรือชนิด 2 ผู้ป่วยโรคเบาหวาน STRIR เป็นตัวทํานายโรคแทรกซ้อนที่เข้มแข็งกว่า HBA1c เพียงอย่างเดียว เนื่องจากมันจับความซับซ้อนสูงสูงและความถี่สูงสูง (HBA1c.
  • [FLT: 0] เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในตา ช็อคและแจ้งเตือน: ขีดจํากัดที่กําหนดเองสําหรับความต่ํา (Hogliceia) และระดับสูง (hyperglyceia) กลูโคส แจ้งเตือนล่วงหน้าสามารถเตือนคุณได้ 15-30 นาทีก่อนข้ามเส้นเวลานี้ ให้เวลาคุณทําการ กําหนดควรตั้งค่าการแจ้งเตือนเหล่านี้ ลดความเหนื่อยล้า ในขณะที่ยังรักษาความปลอดภัยได้
  • ความเหลื่อมล้ําของ Glycemic Variques (GV): (GV):) บ่อยครั้งจะถูกมองข้ามไป จีวีวัดความผันผวนของกลูโคสตลอดวัน ความแปรปรวนสูง (ยอดและหุบเขาลึก) เกี่ยวข้องกับความเครียดและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นจากภาวะแทรกซ้อน อิสระจากกลูโคส CGM ของคุณอาจรวมความแปรผัน (CV) กับเป้าหมายของ <36%

การ ยอม รับ รูป แบบ ของ กัมมันตภาพรังสี

เมื่อ คุณ เข้าใจ เกี่ยว กับ ส่วน ประกอบ หลัก ขั้น ตอน ต่อ ไป คือ การ รู้ จัก แบบ แผน.

อรุณพรวน

CGM ของคุณจะแสดงแนวโน้มที่เพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ เริ่มตั้งแต่เช้าตรู่ ถ้ารูปแบบนี้สอดคล้องกัน การปรับจังหวะอินซูลินแบบบาซิล หรือปริมาณยาที่ฉีดเข้าไป อาจช่วยได้ ลองพิจารณาผู้ให้การรักษาสุขภาพของคุณว่า ควรให้ยาลดขนาดยาหรือปั๊มหรือไม่

Recending Hyperglycemia (ผลกระทบโซโมกิ)

เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในกลางคืน จะกระตุ้นให้เกิดปฏิกิริยาตอบโต้ที่ต่อต้านการกระตุ้น ซึ่งทําให้เกิดการกระตุ้นในปริมาณกลูโคสในชั่วโมงต่อมา ข้อมูลซีจีเอ็มของคุณอาจแสดงกลูโคสต่ําประมาณ ตี 2-3 AM ตามด้วยกลูโคสระดับสูงที่ทําการทานอาหารเช้า กุญแจสําคัญคือ การระบุค่าต่ํา – CGM เท่านั้นที่สามารถตรวจจับรูปแบบนี้ได้ ตอนเย็นจะปรับให้พอดีกับระดับอินซูลิน หรือปรับจังหวะการกินมื้อค่ํา

ยอด เขา หลัง กําหนดการ

หลังจากอาหารเสร็จ กลูโคสจะเพิ่มขึ้นภายใน 30-90 นาที โดยการใช้ CGM เพื่อเปรียบเทียบเวลาและขนาดของยอดเหล่านี้ จะช่วยให้คุณเปรียบเทียบสัดส่วนอินซูลินต่อคาร์โบไฮเดรตได้แม่นยํามากขึ้น ตัวอย่างเช่น ถ้าคุณเห็นยอดแหลมแหลม 2 ชั่วโมงหลังกิน จะต้องใช้กระดูกหน้าท้องก่อนท้องของคุณ ถ้าเห็นการเพิ่มขึ้นช้า 3-4 ชั่วโมง bolus ของคุณอาจจําเป็นต้องขยาย (หรือเส้นกราฟเสียงย่อยของอินซูลิน) เพื่อจัดอาหารสูงหรือไขมันสูง

รูปแบบการออกกําลังกายที่ปรับให้ทันสมัย

การออกกําลังกายอาจทําให้กลูโคสลดลงระหว่างกิจกรรม (โดยเฉพาะอย่างยิ่งการออกกําลังกายแบบไอโซโทป) หรือเพิ่มขึ้นหลังจากนั้น (การออกกําลังกายแบบเอเนโรเจน) ข้อมูลซีจีเอ็มของคุณจะแสดงให้เห็นว่าการออกกําลังกายต่าง ๆ ส่งผลกับตัวคุณอย่างไร ตัวอย่างเช่น การวิ่ง 30 นาทีอาจทําให้เกิดการลดลงอย่างต่อเนื่อง ในขณะที่การยกน้ําหนัก อาจเป็นตัวกระตุ้นให้เส้นเอ็นที่เพิ่มขึ้นตามด้วยระยะเวลาที่ล่าช้ามาก

ใช้ เวลา ใน ช่วง ที่ มี ประสิทธิภาพ

TIR: เวลาในระยะ (TIR) เป็นวิธีการทํากิจกรรมที่ใช้งานได้จริงมากที่สุดสําหรับการตัดสินใจประจําวัน ไม่เหมือนกับ HBA1c ซึ่งเฉลี่ยกลูโคสมากกว่า 3 เดือน TIR แสดงความสําเร็จจริงในการรักษาเป้าหมายของคุณ เพื่อเพิ่มศักยภาพของโครงการนี้:

  • ตั้ง เป้า หมาย ส่วน ตัว ที่ ทํา กับ แพทย์ – โดย ทั่ว ไป; 770% (หรือ อย่าง น้อย 17 ชั่วโมง ต่อ วัน).
  • ทําลาย TIR เป็นกลุ่มย่อย: เวลาต่ํากว่า 70 mg/dL (Hopoglycemaia), เวลามากกว่า 180 mg/dL และเวลามากกว่า 250 mg/dL. TIR ต่ํามักถูกขับเคลื่อนโดย Hyperglycymaia ที่ยาว แต่ลดลงใน TIR สามารถเพิ่มภาวะไฮโปลิเซมีเซียได้เช่นกัน
  • ลอง ทบทวน ดู ใน วารสาร ที ไอ อาร์ ของ คุณ ทุก สัปดาห์ ไม่ ใช่ ทุก วัน เพื่อ ให้ เสียง ดัง มาก ขึ้น ทุก วัน.
  • ใช้รายงานการมองเห็น AGP (Ambulator Glus Profile) ซึ่งจะนําเสนอ TIR ของคุณเป็นการสรุปแบบเดี่ยว โปรแกรม CGM ส่วนใหญ่จะสร้างสิ่งนี้โดยอัตโนมัติ
[FLT: 0]] "เวลาอยู่ในระยะเป็นมาตรฐานทองใหม่สําหรับการประเมินการควบคุมการดําเนินงานประจําวัน โดยมันสัมพันธ์กันอย่างเข้มงวดกับ HBA1c และให้ผลตอบรับทันที". – อินเตอร์เนชันแนล Conceustus in Times in sport, Diabtes Curies 2019

การ วัด ขั้น ต้น: ความ หลาก หลาย และ ความ บกพร่อง มาตรฐาน

กว่า TIR, เมตริก 2 แบบขั้นสูง ให้มุมมองที่แตกต่างกว่า: ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD) และสัมประสิทธิ์ของความแตกต่าง (CV) SD วัดความแปรผันของค่ากลูโคสรอบ ๆ ของคุณ ค่า SD ต่ําหมายถึง กลูโคสคงที่ สโตรกคงที่ ซีดี หมายถึง sD ประมวลผลด้วยกลูโคส โดยมีสัดส่วนเฉลี่ยเป็นเปอร์เซ็นต์ และมีความอิสระจากระดับกลูโคส เอซีฟ-36% บ่งชี้ว่ามีความผันผวนสูง ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับความซับซ้อนของ ไมโครและหลอดเลือด

เพื่อลดความแปรผัน ให้เน้นที่:

  • การ รับ คาร์โบไฮเดรต อย่าง สม่ําเสมอ ใน แต่ ละ มื้อ
  • เวลาที่เหมาะสมของอินซูลิน โบลัส (ก่อนอาหาร 15-20 นาที)
  • หลีกเลี่ยงอาหารที่อ้วนจัด ที่ทําให้เกิดการดูดไขมันที่ล่าช้า
  • ใช้กระดูกท่อนในแยกเพื่อเป็นอาหารที่มีโปรตีนสูงหรือสารไขมัน

CGM Software ของคุณสามารถคํานวณ SD และ CV. การทบทวนตัวเลขเหล่านี้จาก TIR เพื่อดูภาพเต็มของการควบคุม ตัวอย่างเช่น บุคคลที่มีกลูโคส 150 mg/dL และ SD 30 mg/dL (CV-20) มีเสถียรภาพสูง ในขณะที่อีกหมายเลขหนึ่งมีค่าเฉลี่ยเท่ากัน แต่ SD MG/DL (CV) เปลี่ยนแปลงอย่างน่ากลัว แม้ว่า HBA1 จะมีความคล้ายคลึงกันก็ตาม

กลยุทธ์ สําหรับ การ ก่อกวน ความ เชื่อ ใน เรื่อง ชีวิต ประจํา วัน

การ รับ ประทาน อาหาร และ การ จัด เตรียม

ใช้ CGM ของคุณทดลองกับเวลาอาหาร บางคนได้ประโยชน์จากอาหารเช้าที่ต่ํากว่ารถยนต์เพื่อหลีกเลี่ยงการต้านทานอินซูลินตอนเช้า (ปรากฏการณ์การดื้อต่ออินซูลิน) ส่วนคนอื่นพบว่าการเพิ่มอาหารโปรตีนขนาดเล็กก่อนนอน จะป้องกันการกินอาหารชั่วคราว บันทึกอาหาร, ขนาดและเวลาในบันทึกของเครื่องบันทึก และเวลาในบันทึกของเครื่องบันทึกของ CGM ของคุณ หลังจากสัปดาห์ได้ทบทวนรูปแบบการมีความสัมพันธ์ระหว่างอาหารเฉพาะกับกลูโคสเซี่ยม ตัวอย่างเช่น ถ้าอาหารสีขาวทําให้เกิดการเพิ่มขึ้นภายใน 60 นาที

การ วาง แผน อย่าง รอบคอบ

ข้อมูล CGM มีคุณภาพในการวางแผนการทํางาน ก่อนที่จะเริ่มออกกําลังกาย กรุณาตรวจสอบกลูโคสและลูกศรที่มีอยู่ในปัจจุบันของคุณ หากกลูโคสของคุณต่ํากว่า 100 mg/dL และมีแนวโน้มต่ําลง ชะลอการออกกําลังกายหรือกินขนมคาร์โบไฮเดรตขนาดเล็ก หากกลูโคสเกิน 250 mg/dL กับ Kitones หลีกเลี่ยงการออกกําลังกายอย่างเข้มงวด หลังจากออกกําลังกาย จะทําการเลื่อนเวลาไปจนล่าช้า ซึ่งจะเกิดขึ้น 4-1-2 ชั่วโมงหลัง จากนั้น ก็ปรับอัตราการใช้อินซูลิน หรือตั้งค่าอัตราชั่วคราวให้ทํางานชั่วคราว

ความ เครียด และ ความ เจ็บ ป่วย

การ ที่ คุณ รู้ จัก อินซูลิน ตั้ง แต่ อายุ น้อย ๆ ทํา ให้ คุณ สามารถ รับ ประทาน อินซูลิน ได้ ดี ขึ้น และ รักษา อาการ ของ โรค นี้ ได้

การ ดื่ม แอลกอฮอล์

CGM ของคุณอาจแสดงกลูโคสที่เสถียรระหว่างการดื่ม แต่ต่อมาก็ลดลง 3-1.5 ชั่วโมง

เทคโนโลยี ที่ น่า ทึ่ง เพื่อ การ หยั่ง เห็น เข้าใจ ลึก ซึ้ง ยิ่ง ขึ้น

ระบบ CGM ปัจจุบัน เป็น ส่วน หนึ่ง ของ ระบบ นิเวศ ที่ เกี่ยว พัน กัน.

  • [FLT: 0] โมบิล แอป: แบรนด์ CGM ส่วนใหญ่เสนอแอพของตนเอง (Dexcom G7, Appsbout Librelink, Medtical Connection) แอพเหล่านี้สร้างกราฟ แนวโน้มประจําวัน และรายงาน AGP เปิดการแจ้งเตือนการเร่งด่วนและแจ้งเตือนสูง บางโปรแกรมยังอนุญาตให้คุณเพิ่มข้อมูลการรับประทานอาหาร, การออกกําลังกาย, และการวิเคราะห์ทางพฤติกรรมทําให้มีประสิทธิภาพมากขึ้น
  • [FLT: 0].Clouded-Based tatain: แพลตฟอร์มเช่น Dexcom Clarity, LibreView และ Carliink ของคุณ อนุญาตให้คุณและผู้ให้บริการสุขภาพเข้าถึงข้อมูลของคุณจากอุปกรณ์ใด ๆ. สถิติเหล่านี้เน้นสถิติเช่น TIR, ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน, และเวลาใต้เวลาเฉลี่ย. กําหนดการทบทวนรายเดือนกับนักศึกษาของคุณโดยใช้รายงานเหล่านี้.
  • [FLT: 0] การควบคุมด้วย Insulin Pups:[FLT: 1) ระบบส่งอินซูลินแบบอัตโนมัติ (AID) เช่น Titdem T:slim X2 กับคอนโทรล-IQ หรือ Medtignic 780G เพื่อปรับข้อมูล basal อินซูลินโดยอัตโนมัติ ระบบเหล่านี้จะลดภาระของการตัดสินใจแบบคู่มือ แต่ยังคงต้องการให้คุณทบทวนการตั้งค่าของอัลกอริทึม -- สําหรับการควบคุมระบบนี้ ออกแบบให้ใช้กลูโคสเซกซ์ระหว่าง 70-0-0-0.0.0.0.0.0. แต่อาจจะเพิ่มความก้าวร้าวของอาหารที่ก้าวร้าวก่อนการกินซึ่งอาจจะเกิดก่อนการเร่งความเร็ว เพิ่มขึ้นของอัตราเร่งความเร็ว เพิ่มขึ้นของโรค เพิ่มขึ้นใน พ.ศ.
  • [FLT: 0] และซูเคร ให้คุณได้รวมข้อมูลซีจีเอ็มเข้ากับระบบย่อยอาหาร ออกกําลังกาย และอารมณ์ รูปแบบของพวกเขาสามารถจําแนกความเกี่ยวข้องได้ ตัวอย่างเช่น คุณอาจจะค้นพบว่าอาหารจานใหญ่ที่เลี้ยงไว้ นําไปสู่ความสมบูรณ์ของกลูโคส ตอนเช้าต่อมา บางส่วนอาจจะไม่มีธง CGM ของคุณเท่านั้น

การ เอา ชนะ ข้อ ท้าทาย ใน การ ใช้ ความ คิด

การโหลดข้อมูล

การ อ่าน หนังสือ และ การ ศึกษา คัมภีร์ ไบเบิล ช่วย ให้ คุณ รู้ ว่า คุณ ต้อง ทํา อะไร เพื่อ จะ มี ความ สุข ได้

ประเด็น เรื่อง การ ตัดสิน

CGM ไม่สมบูรณ์ ตัวตรวจจับสามารถลอยตัวได้ โดยเฉพาะในสองสามวันหลัง ๆ ของการตรวจจับ ระดับต่ําสุด (อ่านค่าต่ําจากการนอนบนเซ็นเซอร์) สามารถกระตุ้นให้สัญญาณเตือนที่ไม่จําเป็นขึ้นได้ เพื่อลดข้อผิดพลาด ให้ใส่เซ็นเซอร์บนผิวที่สะอาด, มีผมและหมุนเว็บไซต์ ให้ยืนยันด้วยนิ้วมือก่อนทําการตัดสินใจแก้ไข ถ้าอาการไม่ตรงกับการอ่าน CGM

ผล กระทบ ทาง อารมณ์ ของ ข้อมูล

การ มอง เห็น ความ เปลี่ยน แปลง ที่ เกิด ขึ้น บ่อย ๆ อาจ ทํา ให้ วิตก กังวล หรือ หมด หวัง โดย เฉพาะ เมื่อ มี คน มา หา ข้อมูล ที่ ไม่ ใช่ ของ ซี จี เอ็ม ไม่ ใช่ ข้อมูล การ ตัดสิน ใจ การ เพ่ง เล็ง ที่ รูป แบบ ต่าง ๆ แทน การ อ่าน เป็น ราย บุคคล ไม่ มี ใคร คาด หมาย อย่าง ที่ ตรง กับ ความ เป็น จริง — ไม่ มี ใคร จะ ประสบ ความ สําเร็จ 100 เปอร์เซ็นต์ ที อาร์ ถ้า คุณ รู้สึก ว่า ตัว เอง หมด เรี่ยว แรง จง หยุด อ่าน ข้อมูล สัก วัน หรือ สอง วัน.

เมื่อ จะ ทํา ให้ ทีม งาน ที่ ดู แล สุขภาพ ของ คุณ มี ความ สําคัญ มาก

กําหนด เวลา ที่ จะ ทํา การ นัด หมาย ถ้า คุณ ประสบ:

  • ไฮโดรจีเซเมีย (ต่ํากว่า 70 มิล/ดีแอล มากกว่า 1%)
  • Re re re recuration perglycemia (> 250 mg/dL) ที่ไม่ตอบสนองต่อการแก้ไข
  • ตัวแปรที่อธิบายไม่ได้ แม้ว่าปกติ
  • การ ปรับ อินซูลิน อย่าง ยาก ลําบาก เพื่อ ออก กําลัง กาย หรือ การ ป่วย

เก็บข้อมูล CGM มา 14 วัน (รายงานการรับสมัคร) มาที่นัดของคุณ ทําเครื่องหมายเหตุการณ์ต่าง ๆ ที่คุณอยากพูดถึง ทีมงานบริการสาธารณสุขของคุณสามารถแนะนําการเปลี่ยนแปลง

รวมกัน

การเพิ่มความสามารถของ CGM ของคุณ จําเป็นต้องเคลื่อนที่เกินเพียงแค่การดูตัวเลข และมีส่วนร่วมกับแนวโน้มนั้น ๆ โดยความเข้าใจองค์ประกอบของข้อมูลที่สําคัญ