diabetic-insights
ข้อ ผิด พลาด เกี่ยว กับ โรค เบา หวาน และ การ เจริญ เติบโต: สิ่ง ที่ คุณ จําเป็น ต้อง รู้
Table of Contents
การ เข้าใจ โรค เบา หวาน: การ มอง เห็น อย่าง รวด เร็ว
โรค เบา หวาน เป็น โรค ที่ ทํา ให้ มี การ ย่อย สลาย อย่าง เรื้อรัง ซึ่ง มัก จะ เกิด จาก ระดับ กลูโคส ของ เลือด สูง ขึ้น เรื่อย ๆ ไม่ ว่า จะ เป็น เพราะ ตับ อักเสบ จะ ผลิต อินซูลิน ได้ ไม่ มาก หรือ ไม่ มี เลย (เช่น 1) หรือ เพราะ เซลล์ ของ ร่าง กาย ดื้อ อินซูลิน มัก จะ รวม กับ การ ผลิต อินซูลิน ที่ ไม่ มี ประสิทธิภาพ (ชนิด ที่ 2).
โรค เบา หวาน ชนิด หลัก สอง ชนิด นี้ แตก ต่าง กัน ทั้ง ใน สาเหตุ และ สาเหตุ:
- [FLT:] STHE 1 CLE: อาการออโตลิมมูนปกติจะตรวจพบในวัยเด็กหรือเยาวชนที่โตเป็นผู้ใหญ่ ที่ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีเซลล์เซลล์ที่มีอินซูลินเป็นเบต้าในเส้นเลือดใหญ่
- [FLT: 0] HIV 2 CLS: รูปที่นิยมมากที่สุด คือ การลงบัญชีสําหรับผู้ป่วยเบาหวาน 90-95%
โรค เบา หวาน มี ผล กระทบ ต่อ ผู้ คน ทุก วัย โรค เบา หวาน เพิ่ม ขึ้น อย่าง มาก หลัง จาก อายุ 45 ปี.
การ เข้าใจ ผิด ทั่ว ไป เกี่ยว กับ โรค เบา หวาน และ การ เจริญ เติบโต
การ วิจัย หลาย สิบ ปี ได้ ช่วย ให้ เห็น ว่า สาเหตุ และ การ จัด การ โรค เบา หวาน เป็น เรื่อง ที่ เข้าใจ ได้ อย่าง ไร แต่ เรื่อง เล่า ลือ หลาย เรื่อง ยัง คง มี อยู่ โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง เรื่อง ของ ผู้ ใหญ่.
ความ เชื่อ ที่ 1: โรค เบา หวาน เป็น ส่วน ที่ ไม่ อาจ เลี่ยง ได้ ของ การ เติบโต ใน วัย ชรา
โรค เบา หวาน ที่ ร้าย แรง ที่ สุด ใน โลก คือ โรค เบา หวาน ชนิด ที่ มี อยู่ ทั่ว ไป ใน โลก
การ ที่ คน เรา อายุ มาก ขึ้น จะ ทํา ให้ ชีวิต มี ความ สุข ได้ อย่าง ไร?
ความ เชื่อ ที่ 2: ผู้ ใหญ่ ที่ สูง อายุ ไม่ สามารถ จัด การ โรค เบา หวาน ของ ตน ได้ อย่าง บังเกิด ผล
การ รักษา แบบ ที่ ได้ ผล ดี ที่ สุด จะ ช่วย ให้ ผู้ สูง อายุ มี ความ สุข ได้
คลินิกได้เน้นเป้าหมายการรักษาเฉพาะบุคคล สําหรับเด็กอายุ 70 ปีที่มีสุขภาพดี ควบคุมกลูโคสแน่น (A1C ต่ํา 7%) อาจเหมาะสม ในขณะที่อายุ 85 ปี มีอาการเรื้อรังหลายอาการ เป้าหมายที่ผ่อนคลายมากขึ้น (A1C 7.5%-85%) ป้องกันการควบคุมความอันตรายของโรคภาวะภาวะภาวะขาดน้ํา กลูโคสซีและปั้มอินซูลินแบบต่อเนื่องนี้ยังถูกใช้ในประชากรที่มีอายุน้อยกว่า 7% ด้วย โดยเฉพาะกับผู้ป่วยที่ดูแลผู้ป่วยสูง สิ่งสําคัญคือ สมมุติฐานเฉพาะบุคคล
ความ เชื่อ ที่ 3: โรค เบา หวาน มี แต่ จะ ส่ง ผล กระทบ ต่อ ผู้ สูง อายุ เท่า นั้น
โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 2 มี การ วินิจฉัย ว่า เป็น โรค เบา หวาน ชนิด ที่ สูง ที่ สุด ใน หมู่ เด็ก, วัย รุ่น, และ วัย รุ่น เพิ่ม ขึ้น เรื่อย ๆ.
โรค เบา หวาน ชนิด 2 ที่ เพิ่ม ขึ้น นี้ มี ผล กระทบ ต่อ ทุก อายุ และ ความ พยายาม ใน การ ป้องกัน ต้อง เริ่ม ต้น ใน ช่วง ต้น ๆ ของ ชีวิต — ไม่ ใช่ หลัง จาก เกษียณ เท่า นั้น แต่ หลัง จาก เกษียณ แล้ว ด้วย.
ข้อ เท็จ จริง 4: โรค เบา หวาน เป็น เพียง เรื่อง ของ ระดับ น้ําตาล ใน เลือด เท่า นั้น
โรค เบา หวาน ไม่ ได้ เป็น แค่ โรค ที่ เกิด จาก ระบบ ภูมิ คุ้ม กัน แต่ เป็น โรค เบา หวาน ที่ มี ผล ต่อ ร่าง กาย ด้วย
สําหรับ ผู้ ใหญ่ แล้ว ความ เสี่ยง ต่อ โรค หัวใจ สูง เป็น พิเศษ โรค เบา หวาน และ โรค หัวใจ มัก จะ เข้า มา ใน มือ ของ ผู้ สูง อายุ ประมาณ 68% ของ ผู้ ที่ มี อายุ 65 ปี ขึ้น ไป และ เป็น โรค เบา หวาน เสีย ชีวิต ด้วย โรค หัวใจ บาง รูป แบบ ดัง นั้น การ ดู แล อย่าง ละเอียด จึง ต้อง รวม เอา การ รักษา แบบ ฟัน เฟือง การ รักษา ด้วย ความ ดัน โลหิต และ การ รักษา แบบ แอสไพริน ไว้ ด้วย แม้ จะ เป็น เรื่อง ที่ เหมาะ สม แต่ ผม ก็ ไม่ สนใจ แค่ น้ําตาล ใน เลือด เท่า นั้น
ความ เชื่อ ที่ 5: ผู้ ใหญ่ ที่ มี ความ สุข ควร ทํา ตาม อาหาร ที่ มี คุณค่า มาก
การกินแบบเข้มงวดเกินไป การวางแผนการกินที่เข้มงวดเกินไป อาจมีผลเสียได้ โดยเฉพาะในผู้สูงอายุที่อาจเผชิญกับความท้าทายเช่น การกินอาหารที่ลดความอยากอาหาร, การเคี้ยวอาหารที่ย่อยยาก หรือการปรับเปลี่ยนรสชาติ เป้าหมายคือ การกําจัดคาร์โบไฮเดรตทั้งหมดไม่ได้เป็นการลดจํานวนลง แต่ค่อนข้างสมดุล, การกินคาร์โบไฮเดรตอย่างสม่ําเสมอ
อาหารที่กินได้ต่ํามากๆ อาจส่งผลให้น้ําหนักลดได้โดยไม่ได้ตั้งใจ ในวัยที่อ่อนกว่า เพิ่มความเสี่ยงของซาคาโดเนีย (การขาดอาหาร) และกระดูกหัก
ปัจจัย ที่ เป็น อันตราย อย่าง ยิ่ง สําหรับ โรค เบา หวาน ใน ผู้ ใหญ่
การเข้าใจปัจจัยเสี่ยงที่พิเศษที่สุดที่ เผชิญกับประชากรที่มีอายุมากกว่า สามารถช่วยเหลือในการตรวจสอบและป้องกันได้ในยุคแรก
- [FLT: 0] Age-Reclated Insulin Retrieved Result Resuple resuration: เมื่อคนมีอายุ เซลล์ของพวกเขาจะมีความไวต่ออินซูลินน้อยลง โพรเซสที่ประกอบขึ้นโดยเพิ่มไขมันในช่องท้องและลดมวลกล้ามเนื้อ
- [FLT: 0] ประวัติศาสตร์: ปริญญาตรี สัมพัทธ์กับโรคเบาหวาน เพิ่มความเสี่ยงส่วนบุคคลอย่างมหาศาล
- [FLT: 0] สภาวะน้ําหนักและภาวะภูมิแพ้กลาง: น้ําหนักที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะไขมันที่บริเวณช่องท้อง เป็นตัวขับเคลื่อนหลักของการต้านทานอินซูลิน
- [FLT: 0] การไม่ตอบสนองทางกาย: การเคลื่อนที่ลดลง หรือวิถีชีวิตที่เอนเตอร์เทนเนอร์แย่ลง และเพิ่มน้ําหนัก
- [FLT: 0] อาหาร: อาหารที่สะอาดดี ครีมเสริมน้ําตาล และไขมันที่เสียคุณภาพ ส่งผลให้เกิดความผิดปกติในการเผาผลาญ
- [FLT: 0] Prediediabetes: ผู้ใหญ่จํานวนมากมีพรีเดียเบส (เพิ่มความจุ (เพิ่มแต่ยังไม่วินิจฉัยกลูโคสของเลือด) โดยไม่ได้แทรกแซง 70% จะพัฒนาโรคเบาหวานภายใน 10 ปี
- [FLT: 0] การวัด: ยาบางชนิดที่มักใช้กับผู้ใหญ่ทั่วไป เช่น คอร์ติโคสเตรอยด์, ไทเซดีไดรไดเรกติกส์ (Tiazide Diurics) และยาป้องกันอาการทางจิตบางชนิด สามารถเพิ่มระดับน้ําตาลในเลือดได้
- [FLT: 0] โซซิโอ เศรษฐศาสตร์: จํากัดการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ อาหารสุขภาพ หรือสถานที่ปลอดภัยสําหรับกิจกรรมทางกายภาพ เพิ่มความเสี่ยง
- [FLT: 0] การสลายตัว: การเปลี่ยนแปลงการนอนแบบอายุสั้นและความผิดปกติเช่นการหยุดหายใจของโรคนอนไม่หลับ ส่งผลให้ภาวะดื้อต่ออินซูลินและเพิ่มน้ําหนัก
การ สังเกต เห็น อาการ ของ โรค เบา หวาน ใน ผู้ ใหญ่
อาการ เบา หวาน อาจ เกิด จาก การ แก่ ลง ตาม ปกติ และ อาจ ทํา ให้ มี การ วินิจฉัย อย่าง ช้า ๆ.
- ปัสสาวะที่ไหลไม่หยุด (poluria) และความกระหายมากเกินไป (พ.ศ.
- ความ อ่อน ล้า อย่าง ต่อ เนื่อง หรือ พลัง งาน ต่ํา
- สายตาเบลอเนื่องจากของเหลวเปลี่ยนในเลนส์
- การรักษาแผลและรอยช้ําอย่างช้าๆ
- การ ติด เชื้อ กลับ มา อีก โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง ผิวหนัง หรือ ปัสสาวะ ที่ ติด เชื้อ
- น้ําหนักลดลงโดยไม่กําหนด แม้ว่าจะปกติหรือความอยากเพิ่มขึ้น
- มี อาการ อึดอัด หรือ มี อาการ บิด เบี้ยว อยู่ ใน มือ และ เท้า (ไม่ มี ความ รู้สึก สงสาร)
2549) เป็นอาการที่ค่อยๆพัฒนาไป อาการเหล่านี้ค่อยๆค่อยๆกําเริบขึ้น ผู้สูงอายุอาจปฏิเสธอาการเหล่านี้ไปบางส่วนจากอาการเหล่านี้อาจเป็นส่วนหนึ่งของการเจริญเติบโตที่มีอายุมากขึ้น เป็นต้นมา อาทิ บ่อยครั้งการปัสสาวะที่มักจะถูกตําหนิจากกระเพาะปัสสาวะที่มีอายุมากขึ้น แทนการเป็นโรคน้ําตาลในเลือดที่มีอายุมากขึ้น การตรวจตรวจร่างกายและตรวจระดับกลูโคสเลือดตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสําหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยง -- จําเป็นต้องใส่ข้อมูล [FTT: 0]. หน่วยปฏิบัติการป้องกันการให้บริการเฉพาะกิจป้องกันโรคติดต่อ (FLT: 1) แนะนําให้ตรวจสอบโรคปอดก่อนวัยชรา และเพิ่มโรคอ้วน 2 คนใน 70 ปี หรือสําหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคอ้วนกว่า 70 คน สําหรับคนที่เป็นโรคนี้ ขอบเขตการวินิจฉัยทางคลินิก ควรจะเพิ่มความถี่ของผู้ป่วยได้มากกว่า 70 คน
การ จัด การ กับ โรค เบา หวาน ที่ เกิด ผล สําหรับ ผู้ สูง อายุ
ส่วน ประกอบ ต่อ ไป นี้ เป็น พื้น ฐาน:
การ รักษา ทาง การ แพทย์
การให้ยารักษาโรคเบาหวานหรือผู้เชี่ยวชาญด้านอาหารที่รับรองได้ ควรออกแบบแผนอาหารที่รักษาน้ําตาลในเลือดให้คงที่ ในขณะที่ต้องการอาหาร
กิจกรรม ทาง กายภาพ
การ ออก กําลัง กาย เป็น ประจํา ช่วย ให้ มี ความ ไว ต่อ อินซูลิน มาก ขึ้น และ ลด ความ เสี่ยง ต่อ โรค หลอด เลือด หัวใจ ผู้ ใหญ่ ควร ตั้ง เป้า อย่าง น้อย 150 นาที ต่อ สัปดาห์ ที่ จะ ทํา กิจกรรม ด้าน การ ออก กําลัง กาย แบบ พอ ประมาณ (เช่น การ เดิน เร็ว หรือ การ ว่าย น้ํา) รวม ทั้ง การ ออก กําลัง กาย แบบ แรง อย่าง น้อย สอง ครั้ง ทุก สัปดาห์ การ ออก กําลัง กาย แบบ พอ ประมาณ เช่น ทาอิ ชิ อาจ ลด ความ เสี่ยง ได้ ซึ่ง เป็น เรื่อง สําคัญ สําหรับ ผู้ สูง อายุ ที่ มี ความ เครียด ทาง ระบบ ประสาท ให้ คํา ปรึกษา แก่ ผู้ ให้ การ รักษา ทาง การ แพทย์ ก่อน จะ เริ่ม ออก กําลัง กาย ใหม่ โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง ถ้า คน นั้น มี อาการ หัวใจ, โรค ข้อ ต่อ ข้อ, หรือ โรค เส้น เลือด สมอง ที่ เกี่ยว ข้อง กับ โรค ข้อ ต่อ
การจัดการยา
ผู้สูงอายุหลายคนที่มีโรคเบาหวานชนิด 2 ชนิด ใช้ยาผ่านปาก (เช่น sprigin, suffonylurias, SGLT2) หรือสามารถฉีดได้เช่น GLP-1 Agoonists และอินซูลิน วัตถุประสงค์การรักษาโรคควรมีส่วนบุคคลเพื่อหลีกเลี่ยงการเป็นโรคภาวะขาดเลือด ซึ่งอาจเป็นอันตรายเป็นพิเศษในรุ่นที่มีอายุมาก เอ 1C อาจมีความยืดหยุ่นน้อยกว่า (เช่น 5%, 2.5, 2.5, 5%, 5% หรือ hyperiples continents) การตรวจตรวจร่างกายทั่วไปนั้นป้องกันการใช้ยาที่ต้องใช้และได้รับยาที่เก่ากว่าหลายชนิด มักจะใช้รักษาด้วยยาอื่น ๆ ที่ควรใช้เพื่อป้องกันอาการหลายอาการติดต่อทางยาอื่น ๆ ทําให้เกิดความเจ็บด้วย ซึ่งอาจเป็นอันตรายต่อการติดยาเสพติดต่อสารเม็ดที่ทําให้เกิดความไม่ต่อเนื่องกับเลือด
การ เฝ้า ดู เลือด กัมปนาท
การใช้กลูโคสในตัวเองเป็นโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงโคลงตา (SMBG) ช่วยให้ผู้ป่วยเข้าใจถึงวิธีการกิน กิจกรรมและยาที่มีผลกระทบต่อระดับของเลือด จอภาพที่ต่อเนื่องใช้มากขึ้น และสามารถให้ข้อมูลจริงได้น้อยลง ผู้สูงอายุต้องการเวลาในการติดตามหรือความช่วยเหลืออย่างง่าย เพื่อให้ความแม่นยําขึ้น สําหรับผู้ป่วยที่มีการเคลื่อนไหวหรือการมองเห็นเสื่อมลง, พูดด้วยกลูโคส หรือ CGM แจ้งเตือนสามารถเพิ่มความปลอดภัย และยึดติดได้
การจําลองหน้าจอ
การ ตรวจ ดู ดวง ตา เพิ่ม ขึ้น ทุก ปี การ ตรวจ ดู ข้อ เท้า (ทั้ง ตัว และ มือ อาชีพ), การ ตรวจ ปัสสาวะ และ การ รักษา เท้า อย่าง ละเอียด เป็น สิ่ง สําคัญ ยิ่ง.
บทบาท ของ ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล และ การ เกื้อ หนุน จาก ครอบครัว
การ จัด การ กับ โรค เบา หวาน มัก ได้ รับ ประโยชน์ จาก การ เข้า ร่วม ทีม โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง สําหรับ ผู้ สูง อายุ ที่ มี ความ คิด เสื่อม, มี ข้อ จํากัด ด้าน ร่าง กาย, หรือ มี อาการ เรื้อรัง หลาย อย่าง.
การ มี เครื่อง มือ ที่ มี อยู่ พร้อม และ การ ฝึก อบรม เพื่อ ใช้ เครื่อง มือ เหล่า นี้ เป็น มาตรการ ที่ สําคัญ [FLT: 0] เว็บไซต์ ซีดี ซี ซี [FTCCCCPF [FT] ให้ ข้อมูล ที่ เป็น ประโยชน์ แก่ ผู้ ปรนนิบัติ ดู แล ด้าน การ ศึกษา
มาตรการ ป้องกัน สําหรับ ผู้ ใหญ่ ที่ โต แล้ว
การ ป้องกัน โรค เบา หวาน ใน วัย ผู้ ใหญ่ รวม ไป ถึง การ รักษา น้ํา หนัก ที่ ดี ต่อ สุขภาพ การ กิน อาหาร ที่ มี ความ สมดุล และ การ จัด การ กับ สภาพ สุขภาพ อื่น ๆ เช่น ความ ดัน โลหิต สูง และ ความ บกพร่อง ใน การ ตรวจ รักษา โรค ไข้ หวัด ใหญ่ เป็น ประจํา ทํา ให้ มี โอกาส ตรวจ พบ ก่อน กําหนด ก่อน กําหนด ที่ จะ มี การ ผ่าตัด ซึ่ง ใช้ วิธี นี้ ได้ ผล มาก ที่ สุด การ ใช้ ชีวิต แบบ นี้ จะ เข้า ไป ถึง ตัว คุณ เอง ได้ อย่าง มี ความ สุข มาก ขึ้น — การ ลด น้ํา หนัก 5-7%, การ ออก กําลัง กาย ลด ลง 5-7 นาที ต่อ สัปดาห์ — แม้ แต่ ใน จํานวน ประชากร ที่ สูง ขึ้น ด้วย ซ้ํา การ สูบ บุหรี่ และ การ ดื่ม แอลกอฮอล์ โดย ไม่ รู้ ตัว อย่าง เช่น การ ดื่ม แอลกอฮอล์ จะ มี ผล ดี และ มี ความ เสี่ยง สูง
สําหรับ ผู้ ใหญ่ ที่ มี อายุ มาก กว่า 65 ปี เป้า หมาย หลัก ใน การ ป้องกัน นี้ เปลี่ยน ไป เป็น การ รักษา ความ เป็น เอกเทศ เล็ก น้อย การ ป้องกัน โรค เบา หวาน หมาย ถึง การ ป้องกัน โรค เบา หวาน ที่ มัก จะ เกิด ขึ้น บ่อย ๆ การ ฝึก ควบคุม อาหาร ให้ แข็ง แรง การ กิน โปรตีน อย่าง เพียง พอ และ การ ป้องกัน การ แพ้ เป็น เรื่อง สําคัญ มาก ศูนย์ วิจัย ของ ชุมชน มัก จะ ให้ การ ออก กําลัง กาย แบบ ที่ มี การ กําหนด ไว้ ก่อน หน้า นี้ รวม ถึง การ ร่วม มือ กับ การ ออก กําลัง กาย ด้วย การ รักษา แบบ ปกติ วิธี รักษา โรค เบา หวาน จะ ช่วย ป้องกัน โรค เบา หวาน ให้ มี ความ สามารถ ที่ จะ ป้องกัน โรค เบา หวาน ได้ มาก ขึ้น — เป็น ทรัพยากร ที่ ผู้ ใหญ่ ทุก คน ควร สํารวจ
รวมกัน
การ เข้าใจ ความ สัมพันธ์ ที่ แท้ จริง ระหว่าง โรค เบา หวาน กับ ความ ชรา เป็น ขั้น ตอน แรก ที่ จะ ทํา ให้ โรค เบา หวาน หมด เรี่ยว แรง และ มี สุขภาพ ดี ขึ้น