การ เฝ้า ดู สัญญาณ ของ โรค โลหิต จาง ใน คนไข้ เกี่ยว กับ ยา รักษา โรค เบา หวาน ชนิด เฉพาะ

การ ประสาน งาน ของ โรค เบา หวาน ที่ กําลัง เพิ่ม ขึ้น

การจัดการโรคเบาหวานสมัยใหม่ได้ถูกเปลี่ยนแปลงโดย การนําโซเดียม-กลัสเซซมาสเตอร์ 2 (SGL2) มาใช้ยับยั้งและลดอาการของโรคสลุ้น และโรคสกลวนเซกอน 1 กระตุ้นด้วยตัวรับสารกระตุ้น 1 ตัว (GLP-1 RAS) บุคลากรเหล่านี้ได้ส่งการปรับปรุงอย่างมีนัยสําคัญ ในการควบคุมของสารหล่อลื่นและหลอดเลือดหัวใจ อย่างไรก็ตาม หลักฐานการสลายตัวของสารนี้บ่งชี้ว่ามีสารกระตุ้นของโรคไซแอลที2ชนิดนี้ ส่งผลให้ผู้ป่วยมีสุขภาพที่มีประสิทธิภาพมากขึ้น ส่งผลให้ผู้ป่วยมีการรักษาได้โดยมีการรักษาการปลูกฝังและรักษาได้

โรค เอ ชดี มิ สิก และ ปัจจัย เสี่ยง

Anemia เป็นเรื่องปกติในประชากรทั่วไปที่มีอัตราการขาดสารอาหารสูงตั้งแต่ 20% ถึง 40% ขึ้นกับอายุ การทํางานของไต และภาวะภาวะสมาธิสั้น การเพิ่มสารยับยั้งการเกิดโรคติดต่อของโรคติดต่อนี้อาจเพิ่มความเสี่ยงนี้ขึ้นได้

บทบาท ของ ส แกล ป์ 2 ใน การ ห้าม การ ใช้ ไม้ ค้ํา ใน การ พัฒนา อัน นี อา

SGLT2 ปิดกั้นการดูดกลูโคสในหลอดไตส่วนกลาง นําไปสู่การแข็งตัวของกระดูกไต และปรับปรุงการควบคุมการแข็งตัวของกล้ามเนื้อ Glycusmic

• [FLT: 0] Hemodiluction and plasma plasma graphation plasmy เปลี่ยนแปลง: แรก ๆ ส GLT2 ยับยั้งการลดปริมาตรพลาสมา ทําให้จํานวนเลือดเพิ่มขึ้นเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ในช่วงหลายเดือนต่อมา การเปลี่ยนสภาพของเหลวที่เพิ่มขึ้นและลดการอยู่รอดของเซลล์สีแดง สามารถทําให้ฮีโมไดลูชั่นลดเลือด
• [FLT: 0] การกดทับของเอริโทรโปลิติน Profile: งานวิจัยแสดงให้เห็นว่า ยับยั้งการกดอีพีโออาจลดระดับผู้ป่วยที่ยังมีไตที่รักษาไว้ได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่รักษาไว้
• [FLT: 0] IIron Dyscracessgation and Hepcidin mudation (helpdin) paroundation: sGLT2 ดูจะเปลี่ยนแปลง homestis. Heppciden เป็นตัวควบคุมหลักการควบคุมการหลอมเหล็ก อาจทําให้เหล็กทํางานไม่ได้ แม้ว่าร้านค้าเหล็กจะไม่พอ แต่ระดับเฮปซิดีนที่ลดต่ําลงยังถูกรายงานด้วย
• [FLT: 0] การใช้ยาของเซลล์ในหลอดลม ผลกระทบต่อท่ออาหารที่ดูดซึมกับเซลล์เม็ดเลือดแดง อาจเกิดการเปลี่ยนแปลง ผลกระทบต่อการผลิตเซลล์เอพีโอหรือปัจจัยอื่น ๆ ที่จําเป็นต่อการผลิตเซลล์สีแดง
• [FLT: 0] กรมควบคุมการทหาร : Glycosuria สามารถนําไปสู่การสูญเสียทางปฏิทินและความเป็นไปได้ที่อาจเกิดการเสื่อมสภาพของโรคถั่วในหลอด แต่นี้ได้จัดตั้งขึ้นอย่างมีประสิทธิภาพน้อยลง

สิ่งสําคัญคือ ระดับ ฮีโมโกลบินต่ํา (0.5-1.1.1. จี/ดีแอล) และปกติจะคงที่หลังจาก 3–6 เดือน อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยที่มีภาวะโลหิตจางก่อนการออกฉาย หรือ CKD ผลกระทบนี้สามารถประกาศได้มากขึ้น ความเสี่ยงที่มนุษย์ต้องการความเข้าใจทั้งผลกระทบของยาและผู้ป่วยแต่ละคนเพื่อศึกษารายละเอียดเพิ่มเติม โปรดดูที่หลักฐานการจําแนกข้อมูลข้อมูลข้อมูลเบื้องต้น ดูที่เพิ่ม [FLT: 0] การทบทวนและข้อมูลกํากับนี้ [FTA]. กรมทรัพยากร (FTL: 1 - 2551].

ยา อื่น ๆ ที่ ใช้ ใน การ รักษา โรค เบา หวาน และ ภาวะ เสี่ยง ต่อ การ เป็น โรค โลหิต จาง

ขณะที่ตัวยับยั้ง SGLT2 เป็นตัวถ่วงหลัก แต่ยาอื่น ๆ ให้ความสนใจ:

• [FLT: 0] Metmatin: การใช้ระยะยาว (ปกติคือ >3 ปี) เกี่ยวข้องกับ วิตามิน B12 ซึ่งอาจทําให้เกิดภาวะขาดวิตามิน mislolaslasic anemia. ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นด้วยปริมาณยา, ระยะระยะเวลา และในผู้ป่วยที่มีปัญหาเกี่ยวกับโรคภูมิแพ้ หรืออาหารมังสวิรัติที่เข้มงวด บี12 ประจําปีนั้นขอแนะนําให้ทําการตรวจสอบเมื่อ พ.ศ.
• [FLT: 0] GLP-1 RAS: ความเป็นกลางโดยทั่วไปบน ฮีโมโกลบิน แต่กรณีรายงานนี้อาจเกิดจากอาการคลื่นไส้/การขาดน้ําทําให้เกิดการหลั่งสารสนดา ประกอบด้วยสารเคลือบผิวหนัง ร่องรอยที่พบน้อย บ่งบอกถึงกรณีของโรคโลหิตจาง โดยเฉพาะอย่างยิ่งด้วยยาฆ่าเชื้อ
• [FLT: 0] Thiazolididictions (TZDs): ปิกลิตาโซนและโรซิลิตาโซนปกติแล้วไม่ได้เชื่อมโยงกับ anemia แต่การยึดของของเหลวทําให้เกิดโรคโลหิตจางในผู้ป่วยบางคน
• [FLT: 0] Innsulin and Sufonylurias:[FLT: 1) ไม่มีสมาคมโดยตรง แต่สภาพพื้นฐาน (CKD, การอักเสบ) เป็นปกติทั่วไป

การทบทวนเกี่ยวกับยาที่ครอบคลุม ควรพิจารณาถึงยาที่ไม่ใช่ยาที่ลดความอ้วน เช่น ยายับยั้ง ACE และยา ARBs ซึ่งสามารถลดระดับ ESPO และมีส่วนในการทําให้โรคโลหิตจางได้

การ สังเกต สัญญาณ และ อาการ ของ โรค อะ โน เมีย

โรค เบา หวาน มัก จะ มี สาเหตุ แฝง อยู่ บ่อย ครั้ง.

• [FLT: 0] การพักผ่อนและการอ่อนแรง : การลดออกซิเจนสู่กล้ามเนื้อ นําไปสู่ความเหนื่อยล้า แม้หลังจากออกกําลังน้อยที่สุด นี่เป็นอาการทั่วไปมากที่สุด
• [FLT: 0] หนังปลาพู่และConjunctiva: พาลเลอร์ประเมินได้ดีที่สุดในเตียงตะปู, ฝ่ามือ, และเปลือกตาล่าง. ในรายบุคคลสีดํา, ตรวจสอบ Cunjunctiva หรือ Pallar Crases.
• [FLT: 0] ลมหายใจ: การเพิ่มความก้าวหน้าของแรงปรารถนา เมื่อฮีโมโกลบินตก. กิจกรรมที่น่าเบื่อกลายเป็นเรื่องยาก ในที่สุดการหายใจอาจเกิดขึ้นอย่างสงบ
• [FLT: 0] ความไม่สะอาดหรือการตัดหัว: ออกซิเจนสมองลดลง อาจทําให้เกิดการสั่นไหว, ประสาน, หรือ เวอทิโก โดยเฉพาะเมื่อยืนอยู่อย่างรวดเร็ว นี้อาจประกอบไปด้วยภาวะขาดอากาศสูงจากตัวยับยั้ง SGLT2
• [FLT: 0] มือและเท้า : เพอริพราวัล วาโซคอน จํากัด เนื่องมาจากการนําออกซิเจนต่ํา
• [FLT: 0] เคสช็ หรืออาการประสาทหลอน : หัวใจเพิ่มอัตราการเต้นและหดตัวเพื่อชดเชย คนไข้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจอาจมีอาการปวดกล้ามเนื้อหัวใจ หดตัว หรือมีอาการกล้ามเนื้อกระตุก
• [FLT: 0] Heades: ปวดหัวทั่วไปจากอาการสมองเสื่อม มักจะแย่ลงด้วยแรงอัด
• [FLT: 0] ตะปูและขนร่วง: การขาดเหล็กโครนิก สามารถทําให้โคลิโอนีเชีย (เล็บปิ่น) และขนบาง เป็นเรื่องปกติในโรคโลหิตจาง

โรค เบา หวาน ที่ เกิด จาก การ กิน ยา ที่ มี ประสิทธิภาพ อาจ ทํา ให้ เกิด อาการ หวัด ได้

การ ดู แล ผู้ ป่วย ระยะ สุด ท้าย

การ ตรวจ สอบ ด้วย วิธี การ รักษา แบบ ใช้ การ ได้ เป็น พื้น ฐาน ของ การ ป้องกัน โรค โลหิต จาง และ การ เข้า แทรกแซง ใน ระยะ แรก ๆ.

พื้นฐานการรองรับ

ควร มี การ ประเมิน ค่า พื้น ฐาน อย่าง ละเอียด ด้วย:

• [FLT: 0]. Complete Blood tount (CBC): Hemoxlolobin, Hematocrit, red cell indiscence (MCV, MCH, MCHCC) เม็ดเลือดขาว, และเกล็ดเลือด. A CBC เป็นรากฐานสําหรับวินิจฉัยโรค.
• Serum Feritin: (*) สะท้อนให้เห็นในร้านขายเหล็ก โลว์ เซอเวนติน (in/mL) ระบุว่าขาดเหล็กสมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม, เทอร์บินเป็นปฏิกิริยาที่เฉียบพลัน และสามารถถูกยกระดับจากการอักเสบได้
• งานวิจัยไอรอน: [[[Chelp) เหล็กเซอร์ม , ความจุทั้งหมดของเหล็ก-เหล็ก (TIBC), และ วิตามินสีรุ้งแบบโอน (TTAT). TSAT <20% แสดงให้เห็นว่าขาดเหล็ก แม้ว่าเซอร์จินจะปกติ
• Vitiatus B12 และ Folate: [* แข็งแกร่ง] สําคัญมากสําหรับการตรวจจับโรคโลหิตจางเมกะโลบลาส บี 12 <2.00/ML นั้นไม่สมบูรณ์ ระดับระหว่าง 200-300 pg/ml อาจเป็นเส้นเขตแดน และต้องการการทดสอบเพิ่มเติม (เช่น กรดเมทิมัลโมนิก)
• [FLT: 0] ผู้ป่วยเป็นโรคโลหิตจาง คาดว่าอาการขาดเลือดเรื้อรัง (E.FT: 1) เกิดจากภาวะขาดเลือดในกระดูกอ่อน
• [FLT: 0] ) การดําเนินงานเชิงอนิจกรรม : EGFR และเซรุ่ม Cretatin. CKD เป็นตัวการหลักในการให้อนิเมเนีย ผ่าน EPO ขาดและแยกเหล็ก.
• [FLT: 0] Erithropoietin ระดับ (ถ้าระบุ):[FLT: 1) ในผู้ป่วยโลหิตจางที่มีเอจีเอฟอาร์ >30 mL/MMMN ระดับ EPO ต่ํา ใกล้เคียงกับระดับอนิเมติเมชันที่บอกว่าผลิตไตไม่แข็งแรง นี่เป็นเรื่องปกติในโรคเบาหวานและ CKD

ติดตามการติดตามเวลา

การกําหนดแลปที่ติดตามควรเสี่ยง:

• ที่ 3 เดือนหลังจากฉีดยาเบาหวานแบบใหม่: [[[[[[[[[[[[[[] ย้ํา CBC และฮีโมโกลบิน หน้าต่างนี้จับการลดลงของ SGLT2 แบบทั่ว ๆ ไป ถ้าระดับเบสไลน์ ฮีโมโกลบินคือ
• [FLT: 0] ทุก ๆ 6 เดือน สําหรับปีแรก: สําหรับผู้ป่วยที่ปกติมีระดับฐานและมีฮีโมโกลบินคงที่ บ่อยครั้งถ้าเส้นกรอบชายแดนหรือปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ
• [FLT: 0] หลังจากนั้น สําหรับผู้ป่วยที่อาการคงที่โดยไม่มีอนิเมเซีย สําหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเมตาซิน 5-3 ปี การตรวจวิตามิน B12
• [FLT: 0] ตรงกับการพัฒนาอาการ : สัญญาณใด ๆ ของความเหนื่อยล้า, เปลวร, วิสปนา หรือความเจ็บปวดที่หน้าอก รับประกันว่าฉุกเฉิน ซีบีซี นับและศึกษาเกี่ยวกับเหล็ก
• [FLT: 0] การทดสอบเชิงพาณิชย์ที่จําเป็น ถ้าตรวจพบอนิเมเซีย ให้พิจารณาว่า Hemolysis workup (DH, Bilibruin, photobolin) ถ้านับซ้ํากันด้วยจํานวนสารสนเทศ (hotocoxy).

การ แปล ผล และ การ กระทํา

ข้อจํากัดทางคลินิก ควรปรับตัวเข้ากับปัจจัยของผู้ป่วยแต่ละคน แต่แนวทางทั่วไปรวมถึง

• [FLT: 0] Hemoxlobin <13 g/dL in men or <12 g/dL in women: การวิเคราะห์โรคโลหิตจาง. สั่งการเพิ่มเติม (inron, B12, Footle, EPO, Reculocy tate number).
• [FLT: 0] Hemoglobin flopedies floped of >1 g/dL จากพื้นฐาน: การเปลี่ยนแปลงที่สําคัญแม้จะยังอยู่ในระดับเหนือขีดสุด ในการทดลอง SGLT2 การลดลงของ 5%/1.0 g/dL เป็นธรรมดาและเสถียร แต่ค่าหยดที่ใหญ่กว่าต้องประเมินสาเหตุอื่น (Helping, hemosis, score, CKD).
• [FLT: 0] เฟอร์ริติน <30 ng/mL + TSAT <20%: ขาดเหล็กสัมบูรณ์
• [FLT: 0]. เฟอริติน > 100 กก/ม. แต่ TSAT <20%: ขาดเหล็ก. พิจารณาว่าเหล็ก IV เป็นเหล็ก ถ้าอาการของอนิเมชันเป็นอาการหรือแย่ลง.
• จํานวนสารละลาย Low Reculocyte + EPO ต่ํา (retrieved by Hemomomophon): hypoprorive anemia มีแนวโน้มจะเกิดจากภาวะขาดสารอีพีโอ เหล็กมากกว่า ถ้า ฮีโมโกลบินยังคงอยู่ <10 g/dL ขอพิจารณาว่า ESSA อยู่ภายใต้คําแนะนําผู้เชี่ยวชาญ
• [FLT: 0] B12 <200 pg/mL: อนุมาน; รักษาด้วย IM B12 หรือ น้ํามูกน้ํามูกสูง (พ.ศ.

สําหรับความเข้าใจลึก ในการตรวจสอบโรคโลหิตจางใน CKD ในโรค SGLT2 ที่ยับยั้งการสัมผัสนี้ อ้างอิงถึงงานวิจัยนี้: . อานเนเมียและฮีมาโทโลนิกเปลี่ยนแปลงกับ SGLT2 Inbolicists.

การ ศึกษา ด้าน คนไข้ และ การ ใช้ วินัย กับ ตัว เอง

การ ให้ กําลัง ใจ ผู้ ป่วย ที่ มี ความ รู้ เรื่อง ความ เสี่ยง ต่อ การ เป็น โรค โลหิต จาง ช่วย ให้ การ ตรวจ วินิจฉัย และ ยึด มั่น กับ การ ตรวจ สอบ ดี ขึ้น.

การ สังเกต สัญญาณ ใน ตอน แรก ๆ

ผู้ ป่วย ควร เข้าใจ ว่า ความ อ่อน เพลีย, หอบ หอบ หอบ, และ การ หายใจ สั้น ไม่ ใช่ แค่ การ แก่ ลง ตาม ปกติ เท่า นั้น แต่ สนับสนุน ให้ พวก เขา ตรวจ หา เปล เลอร์ ใน ช่อง เปลือก ตา ล่าง และ ที่ นอน เล็บ ด้วย

การ พิจารณา อย่าง ละเอียด เพื่อ สนับสนุน การ ผลิต เม็ด เลือด แดง

การ ควบคุม ดู แล สุขภาพ

• [FLT: 0] อาหารอุดม: แหล่งที่มาของเฮมเหล็ก (เนื้อสัตว์ทะเล, ปลา] ถูกดูดซับได้ดีที่สุด แหล่งที่มาที่ไม่ใช่ฮีม (Bean-hme, chined, ซีเรียลเสริมเหล็ก) ควรคู่กับวิตามินซี (Cytrus, มะเขือเทศ, พริก) เพื่อเพิ่มความอิ่มตัว
• [FLT: 0] Vitiatin B12 แหล่งที่มา : เนื้อปลา,ปลา,ไข่,นม สําหรับมังสวิรัติ/เวแกน การเสริมเป็นสิ่งจําเป็นยิ่ง โดยเฉพาะกับเมตาซิน
• [FLT: 0] แหล่งที่มา: สีเขียวลีฟลี สกุล สกุล หน่อไม้ ธัญพืชที่มีป้อม ขาดแคลน ทั่วไปแต่สามารถให้
• [FLT: 0] การยับยั้งการดูดซึมเหล็ก: ทันนินในชา/กาแฟ แคลเซียมเสริม และอาหารที่มีคุณภาพสูง สามารถลดการดูดซึมเหล็กได้ แนะนําให้รออย่างน้อยหนึ่งชั่วโมงหลังอาหาร

การ แพทย์ และ รายงาน อย่าง เร่ง ด่วน

ผู้ ป่วย ควร เข้าใจ ว่า การ ไม่ รับ การ ตรวจ เลือด อาจ ทํา ให้ เขา ช้า ลง ที่ จะ ตรวจ พบ อาการ ที่ กลับ มา ได้.

เคล็ดลับการทําร้ายตัวเอง

• [FLT: 0] ความดันเลือด mionotor: การวัดบ้านสามารถตรวจจับภาวะhypotersion ซึ่งอาจแย่ลงกว่า sGLT2 การยับยั้งการเกิดการอักเสบและภาวะเสี่ยงต่อโรคกระดูกอ่อนที่เพิ่มขึ้น
• [FLT: 0] เก็บรายการยาไว้: รวมยาต่างๆ, ยาเสริม, และยาที่นับได้เกินจํานวน. เหล็กสามารถเชื่อมกับฮอร์โมนไทรอยด์หรือยาปฏิชีวนะบางอย่างได้ ดังนั้นพื้นที่จึงถูกวางจําหน่ายอย่างถูกต้อง
• [FLT: 0] รู้เมื่อต้องขอความช่วยเหลือด่วน : ปวดหน้าอก ปวดสาหัส หรือเป็นลม ต้องประเมินทันที

การ จัด การ กับ อัล กอ ริ ทม สําหรับ อะนี เมีย ใน คนไข้ เรื่อง ยา เสพย์ ติด

เมื่อ ตรวจ พบ โรค โลหิต จาง วิธี การ ที่ เป็น ระบบ ก็ เป็น สิ่ง สําคัญ.

ขั้นที่ 1: ยืนยันอนีเมีย และจําแนกโดยรหัสเซลล์สีแดง

ใช้ MCV เพื่อจําแนกประเภท:

• [FLT: 0]. กรมเภสัชศาสตร์ (MCV [FLT: 1) ปกติเหล็กขาดหรือธาลาซีเมีย. เช็ค ไมโครซอฟต์, เหล็ก, TIBC, TSAT.
• [FLT: 0]. MACCCCytic (MCV > 100 FL): B12 หรือ capital deforts. Check B12, Footate, prilmallic acid. แอลกอฮอล์และยาเมทัล (โลหะ, anticulsants) ก็ทําให้เกิดโรคโคโมซิโตซิสได้เช่นกัน
• [FLT: 0] Normosytic (MCV 80-100 FL): Anemia ของโรคเรื้อรัง (ASD), ไตอนิเมติก, ขาดเหล็กระยะต้น หรือขาดส่วนเกินผสมกัน

ขั้น ที่ 2: การ ตัด ขาด เหล็ก

ถ้า SOCKSTin <30/ML หรือ TSAT <20%) ให้เริ่มทําการเปลี่ยนเหล็กแทน:

• [FLT: 0] เหล็กโอรี: 601-220 ธาตุธาตุรายวัน (เช่น ฟอรูซซัลเฟต 325 mg = 65 ธาตุ mg. สกุลเหล็ก). กระเพาะอาหารที่ว่างเปล่า. กรดแอสคอร์บิก (250 มิลลิกรัม) โดยแต่ละสารกระตุ้นการกระตุ้นการฉีด คาดว่า ฮีโมโกลป สูง 1 g/dL ใน 2–4 สัปดาห์.
• เหล็กเข้ม: (*) อนุมัติให้ปฏิเสธ, อมยิ้ม, animia (Hb <10 < g/dL) หรือต้องการแก้ไขอย่างรวดเร็ว ตัวเลือกคือ เหล็กเทียม (VNF) หรือ carphymaltase (injeffer). Admined in คลินิก หรือศูนย์การค้า (injefferenter).
• [FLT: 0]. ตรวจสอบเมื่อผ่านไป 4-8 สัปดาห์: ถ้าฮีโมโกลบินไม่เพิ่มขึ้นอย่างน้อย 1 g/dL, การวินิจฉัยผลของการเสียเลือดอย่างต่อเนื่อง, ไม่มีความต่อเนื่อง, หรือการวินิจฉัยทางเลือก

ขั้น ที่ 3: แก้ไข B12 และ ลด ความ เสี่ยง

สําหรับความบกพร่องของเมตาซิน B12

• [FLT: 0] Interstrument Cardar B12: 1,000 Mcg ทุกเดือน เป็นเวลา 6 เดือน จากนั้นทุกๆ 2-13 เดือนเพื่อบํารุงรักษา แนวทางบางแนวทางชอบการรักษาอย่างต่อเนื่องถ้าเมตาซินยังคงดําเนินการต่อไป
• [FLT: 0]. hyper-deos mouthal B12 : 1,000-12,000 Mcg ประจําวันสามารถมีประสิทธิภาพในการขาดความอ่อนนุ่ม แต่ absoction อาจเชื่อถือไม่ได้
• filtate: [*.g] 1 mg day หากเซรุ่ม Footate <4 ng/mL. สืบค้นใหม่ B12 ก่อนเริ่มการปรับโครงสร้างเพื่อหลีกเลี่ยงการปกปิดการขาดอาหาร B12

ขั้นที่ 4: จัดการอนิเมเนียของโรคโครนิก/โรคเรแนลอนิเมีย

ในผู้ป่วยที่เป็นโรค ซีเคดี (EGFR <30 mL/MN) ขั้นแรกคือ การเติมเหล็กเพื่อรักษาการเจริญของสารละลาย RPPTN >100 – mL และ TSAT >20% ถ้า ฮีโมโกลบินยังคงอยู่ <10 g/dL พิจารณาสารกระตุ้นการสังเคราะห์สาร (ASES):

• [FLT: 0] Epoetin alfa: เริ่มใช้ยา 50-1100 ยูนิต/kg superenedly สามครั้งต่อสัปดาห์
• [FLT: 0] Darbepoetin alfa: 0.45 Mcg/kg ครั้งเดียวในสัปดาห์ ค.ศ.
• หลีกเลี่ยงการถูกกระตุ้นจาก ฮีโมโกลบินที่ 10-112 จี/ดีแอล หลีกเลี่ยงการเสี่ยงต่อโรคหัวใจเกิน 13 จี/ดีแอล
• ควร สั่ง ยา ตาม คํา แนะ นํา ของ ผู้ เชี่ยวชาญ และ เฉพาะ หลัง จาก ที่ เหล็ก ขาด แล้ว เท่า นั้น จึง จะ แก้ไข ได้.

ขั้น ที่ 5: การ ทบทวน การ รักษา โรค เบา หวาน

ถ้าอาการโลหิตจางมีระดับปานกลาง (Hb <9

• [FLT: 0] วิสัญญี สะกดให้ GLP-1 RA (RA) หรือ DEP-4 ยับยั้ง:[[FLT: 1) คลาสนี้มีผลกระทบที่เป็นกลางต่อ ฮีโมโกลบิน และสามารถให้การควบคุม Glycematic ด้วยน้ําหนักที่มีศักยภาพหรือผลประโยชน์ทางหลอดเลือด
• [FLT: 0] พิจารณาลดปริมาณสารยับยั้ง SGLT2 ไม่แนะนําให้เป็นกลยุทธ์หลักเนื่องจากหลักฐานที่จํากัด และความเสี่ยงในการประนีประนอมผลประโยชน์ของ ไกลซีมิค (FLT:1).
• ถ้า เม ทา ฟี ซิน เป็น สาเหตุ ของ การ ขาด สาร บี 12 จง ติด ต่อ กับ เม ตา ซิน ต่อ ไป แต่ จัด การ ระดับ บี 12 ได้.

เมื่อ จะ ไป หา ผู้ พิเศษ

คําให้การของโรคผิวหนัง หรือการให้คําปรึกษาทางผิวหนัง

• อมฤต อมฤต แม้ เหล็ก จะ ทดแทน และ แก้ไข บี 12/โฟเลต ถึง 3 เดือน.
• Hemoxlobalin [FLT: 0]1 g/dL ต่ออาทิตย์ (พ.ศ.
• ผู้ต้องสงสัย ฮีโมลิติก อะนีเมีย (เพิ่ม DEH, บิลิบูบิน, แพลตโตบูลินต่ํา).
• การผ่าตัดเปลี่ยนเพศใหม่ หรือเลือดที่เปื้อนผิดปกติ
• CKD ขั้นที่ 4-15 ยังไม่ได้รับการดูแลด้านสุขภาพแล้ว
• โรค กระเพาะ ปัสสาวะ บวม (MDS) หรือ โรค ติด เชื้อ อื่น ๆ ที่ ทํา ให้ เลือด ออก.

รวมกัน

Anemia เป็นอาการที่ค่อนข้างสําคัญ แต่มักจะมีความซับซ้อนภายใต้ภาวะแทรกซ้อนของโรคเบาหวาน โดยเฉพาะโรคที่รักษาด้วยโรคไซม์แอลจีบีซีและโรคภูมิต้านทานในระยะยาว และอาการการรับผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้ปกติแล้ว อาการของโรค ฮี โมโกลบินจะอ่อนลง