diabetes-myths-and-facts
การ เชื่อม โยง ระหว่าง ความ ไฮเปอร์ ไทรอยด์, โรค เบา หวาน, และ ความ เสี่ยง ต่อ สุขภาพ ของ กระดูก
Table of Contents
โรค ไทรอยด์ ที่ มี ความ ดัน โลหิต สูง, เบา หวาน, และ สุขภาพ ของ กระดูก: โรค วิตก กังวล ที่ ลึก ซึ้ง
โรคโลหิตจางและโรคเบาหวาน เป็นหนึ่งในโรคที่เป็นโรคเกี่ยวกับโรคภาวะกระดูกข้อต่ออักเสบที่แพร่หลายมากที่สุด ที่พบในการรักษา
การ รักษา โรค โดย การ ผ่าตัด
การอยู่ร่วมกันของโรคอ้วนและโรคเบาหวานไม่เกิดขึ้นยากมาก การศึกษาเกี่ยวกับโรคผิวหนังพบว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคเกี่ยวกับโรคผิวหนังมีโรคเบาหวานถึง 12%
โรค ไทรอยด์: การ สูญ เสีย กระดูก
ต่อม ไทรอยด์ ที่ มี ความ ดัน โลหิต สูง ซึ่ง มี การ กําหนด โดย การ ผลิต ฮอร์โมน ไทรอยด์ มาก เกิน ไป (ที 3 และ ที 4) จาก ต่อม ไทรอยด์, เร่ง การ เผา ผลาญ ระบบ.
ผล กระทบ ที่ ตรง ไป ตรง มา ต่อ เซลล์ กระดูก
ฮอร์โมน ไทรอยด์ กระตุ้น การ ทํา งาน ของ กระดูก หด ตัว โดย ตรง คือ เซลล์ ที่ มี ส่วน ช่วย ใน การ ซ่อมแซม กระดูก นอก จาก นั้น ยัง เพิ่ม การ แสดง อาการ ของ ตัว รับ สัญญาณ ของ การ ทํา งาน ของ สาร กระตุ้น ที่ เป็น ต้อ หิน ซึ่ง เป็น ส่วน ประกอบ ของ สาร ประกอบ ของ คาร์บอน แคป ปา (MF) โดย เฉพาะ อย่าง ยิ่ง ใน บริเวณ ที่ มี การ หด ตัว และ มี การ เพิ่ม อัตรา การ เปลี่ยน แปลง ของ กระดูก มาก ขึ้น.
ในรัฐไฮเพอร์ไทรอยด์ การซ่อมแซมกระดูกจะสั้นลง การลดเวลาในการทําเหมืองแร่ให้สมบูรณ์ นี่ส่งผลให้หลอดหลอดลมบาง, สภาวะความหนาของกระดูกหดลดลง และยิ่งเพิ่มความหนาของกระดูก ยิ่งการหดตัวมากขึ้น การศึกษาได้บันทึกการลดจุด BMD (TH) ในผู้ป่วยที่ขาดการเพิ่มความอ้วนสูงเมื่อเทียบกับการควบคุมของสารอีมูติรอยด์ที่ลดลงอย่างรวดเร็วมากที่สุดในปีแรก
ความ เสี่ยง ของ การ แตก แยก
การที่กระดูกเพิ่มขึ้น ส่งผลให้มีความเสี่ยงที่กระดูกหักมากขึ้นโดยตรง ส่งผลให้มีการแพร่กระจายใน [กลุ่มเมต้า-นาลีซิ ที่ๆ มีการใช้ฮอร์โมนไทรอยด์ (THT:0) แต่ยังคงยับยั้งการเกิดการอักเสบที่ผิดปกติทางสมอง 30-50%
การ ฟื้น ตัว ของ ต่อม ไทรอยด์ โดย ใช้ ยา ต้าน ไทรอยด์, ไอโอดีน กัมมันตรังสี, หรือ การ ทํา แท้ง ต่อม ไทรอยด์ อาจ ทํา ให้ กระดูก เสื่อม ได้ บาง ส่วน.
โรค เบา หวาน และ สุขภาพ ของ กระดูก: ความ สัมพันธ์ ที่ ใกล้ ชิด กัน
เบาหวานทั้งประเภท 1 (T1D) และประเภท 2 (T2D) ปัจจุบันได้รับการยอมรับเป็นส่วนประกอบหลักในการทําให้การแข็งตัวของกระดูก ดังนี้ T1D เกี่ยวข้องกับการเกิดความไม่สอดคล้องกันของ BMD ระดับล่าง, T2D มักจะเกิดความขัดแย้งที่ผิดปกติที่มักจะเกิดขึ้นโดยปกติหรือแม้กระทั่งการเพิ่มขึ้นของ BMD - อัตราการแตกร้าวยังเพิ่มขึ้นในทั้งสองประเภท การขัดแย้งนี้เพียงการวัดความแรงของกระดูกไม่สมบูรณ์ในโรคเบา
โรค ข้อ อักเสบ ชนิด 2
T2D, hyperglycemia, อินซูลินที่ทนทาน, และการทํา Glycation ressociations (Ass) เพิ่มขึ้นในกระดูกส่วนต่อม anjutions cross-linkinkinaly, parumy solutements excument the excy (help) example) ressions. excy (อังกฤษ: AGE). excycumenty). expressions (อังกฤษ: AGE). expressions (in). สืบค้นเมื่อ ค.ศ.
โรค เบา หวาน ยัง ส่ง เสริม ความ เครียด และ การ อักเสบ ซึ่ง ยัง ผล ให้ มี การ ทํา งาน ของ ลําไส้ ที่ ผิด ปกติ และ ส่ง เสริม การ ฟื้น ตัว แบบ ทรหด (sorted interportation).
ผล กระทบ ของ การ รักษา โรค เบา หวาน
การรักษาด้วยโรคเบาหวานบางอย่างยังมีผลกระทบต่อสุขภาพของกระดูก ไทอาโซไลดิดิเดียนส์ (เช่น โรซิลิตตาโซน) ส่งเสริมการกระตุ้นการแข็งตัวของโรคกระดูกพรุน ทําให้เกิดความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น สารพิษในกระดูก โซเดียม-โกแลส คอสเตอรอล 2 (SGLT2) ประกอบด้วยความเสี่ยงที่แตกตัวเล็กน้อยในการทดลองบางข้อ แต่ข้อมูลยังเหลืออยู่อย่างผสมกัน พบว่าสารกระตุ้น GLP-1FF มีศักยภาพที่อาจเกิดประโยชน์ต่อกระดูก
นอก จาก การ ใช้ ยา แล้ว วิธี ควบคุม ของ กล อรรถาธิบาย ก็ สําคัญ ด้วย.
ความ เสี่ยง ต่อ การ เป็น เบา หวาน
ผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดเลือดสมอง มีความเสี่ยงสูง 20-140% ที่กระดูกสะโพกหัก และผู้ป่วยที่เป็นโรคกล้ามเนื้อสะโพก มีความเสี่ยงสูงกว่าเดิมอีก 6 เท่า ในการศึกษาการรักษาโรคคอโรตบางราย การรักษาที่ผิดปกติเนื่องจากโรคหลอดเลือดสมอง ความผิดปกติของหลอดเลือด และลดการไหลของเลือดลง การรวมกันของภาวะหลอดเลือดที่เพิ่มขึ้นและการขาดความยืดหยุ่นของสหภาพหรือการหายใจที่ล่าช้า
การ ทํา ให้ กระดูก เป็น โรค ประสาท เสื่อม
เมื่อโรคอ้วนและโรคเบาหวานอยู่ร่วมกัน ความเสี่ยงทางหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นหรืออาจเกิดการอักเสบทางสมอง สภาวะทั้งคู่เร่งให้กระดูกเปลี่ยนไปคนละทิศ
การ ศึกษา วิจัย ของ สมาคม โลหิต แดง อเมริกัน [FLT: 0] [FLT: 0] รายงาน ว่า ผู้ ป่วย [FLT: 0] มี ความ เสี่ยง เพิ่ม ขึ้น 2.5 เท่า ของ ความ แตก แยก ใด ๆ เมื่อ เทียบ กับ ผู้ ที่ มี อาการ ต่าง ๆ ตาม ลําพัง.
ปัจจัย เสี่ยง ที่ มี ส่วน ร่วม
- [FLT: 0] ความไม่สมดุลของโรค Hormonal (FLT:1) – เงื่อนไขทั้งสองรบกวนแกนเอ็นโดซีนที่มี hyperhyroidming transmal softing translation อินซูลิน/ ICF-1. สัญญาณการลดการลดลงของโรคเบาหวานและโรคเบาหวาน (PEGF-1).
- [FLT: 0] การอักเสบของโรคชอร - การอักเสบระดับต่ําของระบบทําให้การอักเสบเพิ่มขึ้น
- [FLT: 0] อัปลักษณ์และวัยทอง – การสูญเสียกระดูกวัยชรานั้นถูกผนวกเข้ากับผลกระทบของทั้งสองเงื่อนไข; การขาดเอสโตรเจนในการขาดสตรีผู้ไม่สงบ เพิ่มขึ้นในความเสี่ยง
- [FLT: 0] กรมควบคุมโรค – กรมควบคุมโรคกระดูกอ่อนที่น่าสงสารอาจนําไปสู่ แคลเซียมและวิตามินดี
ผล กระทบ ต่อ ความ เสี่ยง ของ การ ผิด ปกติ
- [FLT: 0] เพิ่มความผันผวนของกระดูก – ลด BMD และเปลี่ยนคุณภาพของเมทริกซ์กระดูก
- [FLT: 0] ความเป็นไปได้ในการแตกร้าว - โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่สะโพก กระดูกสันหลัง และข้อมือ
- [FLT: 0] ปกปิดการเยียวยาหลังจากกระดูกหัก – เนื่องจากหลอดเลือดที่ผิดปกติ และลดการขาดเลือดของกระดูก (FLT:1)
การ ตรวจ และ การ วินิจฉัย
จากความเสี่ยงของกระดูกสูง คลินิกควรรักษาระดับต่ําสําหรับการประเมินสุขภาพกระดูก ในผู้ป่วยที่มีภาวะhythroidis, เบาหวาน, หรือทั้งคู่ ผู้ป่วย[FLT: 0][FLT: 0] หลักการของสมาคมโรคเอดส์ [FLTT:2] [FTT:3] แนะนําการตรวจร่างกายแบบคู่ (BMT:3) โดย resper-ERy X-Aperporty Astite (D) สําหรับชายหลังโรคติดต่อ 50 ครั้ง) หรือโรคโรคอ้วนที่เพิ่มขึ้นจนเกิดการแตกร้าวได้โดยโรคหลอดเลือดแตก และโรคเบาหวานที่รู้จักดี
ในผู้ป่วยที่มีอายุน้อยกว่านี้ ที่เป็นโรคติดต่อยาว หรือปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม (การใช้สเตียรอยด์) ประวัติครอบครัวที่แตกร้าวมาก่อน อาจมีการพิสูจน์ได้ก่อนหน้านี้ การตรวจสอบเพิ่มเติมเช่นเครื่องมือการเสี่ยงต่อโรค ความผิดปกติของกระดูกอ่อน (THEST: 0) FRAX[FT:2] [FLT: 3] อาจช่วยประมาณ 10 ปีของความน่าจะเป็นและกระดูกซี่โครงหัก แต่ FRA ไม่ได้รับการตรวจสอบเฉพาะในกระดูกแบบไฮโดรลิก (TBSEE)
การ ประเมิน ของ กระเพาะ ควร รวม ถึง แคลเซียม ซี รุ่ม, 25 ไฮดรอกซิวิตมิน ดี และ เครื่องหมาย ของ กระดูก ที่ เปลี่ยน ไป เพื่อ ชี้ แนะ การ เสริม และ การ ตัดสิน ใจ รักษา.
กลยุทธ์ การ จัด การ
การ ควบคุม เอน โด รีน
โรค กระดูก พรุน ที่ เกิด จาก การ รักษา นี้ มี การ รักษา และ รักษา ไว้ ซึ่ง อาการ บวม และ การ บวม ของ ไอโอดีน และ การ บวม ของ ไอโอดีน.
สําหรับโรคเบาหวานอย่างรัดกุม การควบคุมแบบ glycemic contric (HBA1c <7% สําหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่) ลดการสะสมและปรับปรุงการทํางานของโรคลมบ้าหมู อย่างไรก็ตาม จําเป็น: hypoglismia อย่างรุนแรง อาจเพิ่มความเสี่ยงการลดลง การลดความอันตรายได้ ผลประโยชน์ด้านการขาดเลือด การเลือกยาเบาหวานควรพิจารณาผลกระทบต่อกระดูก: การหลีกเลี่ยงการเกิดภาวะขาดอาหาร ระยะยาว และการตรวจจับผลกระทบต่อโรคของโรค GLT2P ต่อต้านการเกิดการขาดเลือด เช่น การลดความอ้วน ลิว ผลกระทบต่อโรคไลออไนเซชัน ส่งผลให้ได้รับผลดีต่อภาวะภาวะกล้ามเนื้อ
การแทรกตัวแบบพิเศษของกระดูก
แคลเซียม และ วิตามิน ดี
การรับแคลเซียมจาก Adequat (1,000-11,200 mg/day) และวิตามินดี (800 -1,000 IU/D) เป็นสิ่งจําเป็นสําหรับสุขภาพของกระดูก และควรตัดเย็บให้ผู้ป่วยกินอาหารและระดับเซรุ่มของแต่ละคน การดูระดับ 25-Hodocyviminita D เป็นความสําคัญโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูงต่อภาวะขาดอาหารแบบขาดเลือดหรือยากจน การขาดสารอาหารในผู้ป่วยที่ขาดสารอาหารนั้น พบว่าปกติแล้วโรคภาวะภาวะขาดเลือดที่เพิ่มขึ้นจากภาวะโลหิตสูง มักจะมีการปรับตัวเพิ่มขึ้นด้วย การเพิ่มความชื้นสูง มาตรา 25-Dinicy-30.
การบําบัด Pharmacologic
คนไข้เป็นโรคกระดูกพรุน (T-ssroject ⁇ ) หรือความเสี่ยงในการหักกระดูกสูง ควรรับยาที่รักษาด้วยกระดูก ไม่คํานึงถึงอาการของโรคกล้ามเนื้อข้อต่อ
การรักษาด้วยฮอร์โมนไทรอยด์สําหรับภาวะขาดความอ้วน (ซึ่งเป็นผลโดยทั่วไปของไอโอดีนกัมมันตรังสี) ต้องระมัดระวังในการหลีกเลี่ยงการรักษาที่มากเกินไป ซึ่งสามารถรักษากระดูกที่เสื่อมได้
รูป แบบ ชีวิต และ มาตรการ ป้องกัน
- [FLT: 0] การออกกําลังกายแบบทนเจ็บ – การฝึกการต่อต้าน, การเดิน และกิจกรรมที่มีผลกระทบกระตุ้นการก่อตัวของกระดูก และปรับปรุงสมดุล การลดความเสี่ยงของฤดูใบไม้ร่วง
- [FLT: 0] ป้องกันโรค] - สําคัญโดยเฉพาะในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน ผู้ป่วยประสาทหรืออาการพิการทางสายตา
- [FLT: 0] การเลิกเหล้าและการดื่มแอลกอฮอล์ – ยาสูบและแอลกอฮอล์เกินขนาด สูญเสียกระดูกและความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้น ที่ปรึกษาและการบําบัดการสูบบุหรี่ ควรเสนอ
- [FLT: 0] การเพิ่มความเหมาะสมตามมาตรฐาน – อาหารที่อุดมไปด้วยแคลเซียม (ไดร็ แคลเซียม (ดี, เขียว, อัลมอนด์), วิตามินดี (ปลาอ้วน, อาหารเสริม, อาหารเสริม, โปรตีน, และวิตามินเค รองรับการสังเคราะห์กระดูก สําหรับผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวาน, การจัดการโรคเบาหวาน ไม่ ควรประนีประนอมสารอาหารจากกระดูก
การ พิจารณา เป็น พิเศษ ใน ผู้ ป่วย ทั้ง สอง สภาพ การณ์
การ ควบคุม โรค hyperhyroidis ใน คนไข้ โดย ใช้ โรค เบา หวาน อย่าง ระมัดระวัง ต้อง ระวัง การ ร่วม มือ กับ การ กิน ปัสสาวะ การ กิน ไทรอยด์ ที่ มี การ ควบคุม อย่าง มาก อาจ ทํา ให้ การ ควบคุม ของ hyperhyperhyperidism แย่ ลง ได้ โดย เพิ่ม การ ผลิต กลูโคส และ การ อุด ตัน ให้ กับ อินซูลิน ใน ระดับ ที่ สูง กว่า หรือ ใน ปาก ที่ มี การ ใช้ ยา ต้าน คาร์บอน ไทรอยด์ ใน ระดับ ที่ ไม่ ได้ รับ การ รักษา เป็น ส่วน ใหญ่
โรค นี้ อาจ ทํา ให้ เกิด โรค ข้อ อักเสบ ได้
การ รักษา แบบ ไทรอยด์ หลัง จาก การ รักษา อาจ เปลี่ยน การ อุด ตัน ของ กระดูก ได้ ซึ่ง ทํา ให้ จําเป็น ต้อง ปรับ ปรุง ค่า นิยม พื้น ฐาน ก่อน จะ ทํา ให้ การ รักษา โรค กระดูก พรุน ลด ลง การ ใช้ ยา ปัสสาวะ เพื่อ รักษา โรค เบา หวาน ใน การ ทํา ให้ กระดูก บวม ลด ความ เสี่ยง ต่อ การ เป็น โรค เบา หวาน
การศึกษาผู้ป่วยและงานศิลป์
การ ศึกษา วิจัย แสดง ว่า การ รักษา แบบ ที่ ไม่ ได้ ใช้ มา ก่อน อาจ ทํา ให้ เกิด ปัญหา สุขภาพ ได้
การติดตามปกติควรรวมไปถึงการทดสอบความหนาแน่นของกระดูกประจําปี สําหรับผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงสูง รวมถึงการตรวจสอบการทํางานของไทรอยด์
การ ค้นคว้า และ การ ชี้ นํา ใน อนาคต
การศึกษาเกี่ยวกับสัตว์เมื่อเร็ว ๆ นี้ แสดงให้เห็นว่า ทางเดินสัญญาณของ Wint/setenin -- เซนเซอร์ที่ทําหน้าที่สร้างกระดูก -- รบกวนด้วยฮอร์โมนไทรอยด์ที่มากเกินไป และภาวะขาดสารอาหารที่ผิดปกติทางการรับสารสนเทศ เป้าหมายนี้กับตัวแทนนิยายอาจให้ประโยชน์ร่วมกัน การทดลองในคลินิกนี้กําลังสํารวจการใช้สารรับฮอร์โมนรับฮอร์โมนรับฮอร์โมนที่คัดเลือกได้
การศึกษาของสถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติของ NEIH และโรคไตวาย (FLT:2) (FLT:0) อย่างต่อเนื่องได้ปรับเปลี่ยนเครื่องมือเสี่ยงต่อการเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วยที่มีปัญหาการแตกตัวของโรคเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับกระดูก (FLT:3) การค้นคว้าเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับโรคเกี่ยวกับสุขภาพและอิทธิพลของโรคที่ พบในกระดูกนี้ยังเป็นการเปิดทางไปสู่การรักษาแบบใหม่ด้วย
รวมกัน
การรับสารที่ผสมระหว่าง hythroidism, sportsis, และ hyportics เป็นตัวอย่างที่น่าสนใจมากว่า ระบบเอนโทรซีน รวมตัวกันเพื่อส่งผลกระทบมากกว่าเป้าหมายหลักอย่างไร การตกแต่งแบบไม่ต่อเนื่อง การเพิ่มความเร่งการก่อตัวของสารกระตุ้น การก่อตัวของโรคหลอดเลือดสมองเสื่อม และลดคุณภาพของกระดูก