diabetes-myths-and-facts
ข้อ เท็จ จริง เกี่ยว กับ โรค เบา หวาน ใน ท้อง ถิ่น: การ แยก ความ จริง ออก จาก นิยาย
Table of Contents
โรค เบา หวาน ใน ท้อง ถิ่น คือ อะไร กัน แน่?
โรค เบา หวาน ที่ เกิด จาก การ ตั้ง ครรภ์ (GDM) เป็น อาการ ที่ ผู้ หญิง ที่ ไม่ มี โรค เบา หวาน ก่อน ตั้ง ครรภ์ จะ มี ระดับ กลูโคส ใน เลือด สูง ระหว่าง ตั้ง ครรภ์ ปกติ แล้ว จะ เกิด ขึ้น เมื่อ ทารก เกิด 24 ถึง 28 สัปดาห์ เมื่อ เทน ตา ผลิต ฮอร์โมน ที่ สามารถ ยับยั้ง การ ปฏิบัติ ของ อินซูลิน ของ มารดา ได้ — อาการ ที่ รู้ จัก กัน ว่า การ ดื้อ อินซูลิน (CL); โรค ต้อ หิน ส่วน ใหญ่ สามารถ ทดแทน ได้ โดย การ ผลิต อินซูลิน แต่ เมื่อ ไม่ สามารถ ทํา ให้ มี การ เจริญ เติบโต ของ น้ําตาล และ จี เอ็ม ดี เอส (GM) อาการ นี้ มี ผล ประมาณ 6% ของ สหรัฐ [FC] ต่อ ระบบ ควบคุม และ โรค ต่าง ๆ (CL) (C).
การ เข้าใจ โรค เบา หวาน ใน ระยะ แรก เป็น เรื่อง สําคัญ เพราะ โรค นี้ มี ผล กระทบ ต่อ ทั้ง มารดา และ ทารก ที่ กําลัง พัฒนา
โรค แพ ท ไฟ ติก: สิ่ง ที่ เกิด ขึ้น ภาย ใน ร่าง กาย
โรค เกาต์ เป็น โรค เบา หวาน ชนิด หนึ่ง ที่ ทํา ให้ เกิด โรค นี้ คือ โรค เบา หวาน ชนิด ที่ ไม่ อาจ ควบคุม ได้
การ ดื้อ ยา ที่ มี การ ฉีด เข้า ไป ใน เลือด มี ผล กระทบ ต่อ การ ถ่าย เลือด อย่าง ไร?
เรื่อง ที่ เข้าใจ กัน ทั่ว ไป เกี่ยว กับ โรค เบา หวาน ใน ท้อง ถิ่น
การ เข้าใจ ผิด เกี่ยว กับ โรค เบา หวาน ใน ครรภ์ มี แพร่ หลาย.
ข้อ เท็จ จริง ที่ 1: เฉพาะ ผู้ หญิง ที่ อ้วน เกิน ปกติ เท่า นั้น ที่ เป็น โรค เบา หวาน ตาม ท้อง ที่
2559 ขณะมีดัชนีมวลร่างกายสูงขึ้น (BMI) ก่อนที่จะตั้งครรภ์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่มีผลดี แต่นั้นห่างไกลจากการมีภาวะหนึ่งเดียว สตรีผอมกว่ายังมีพัฒนาการ GDM อีกทั้ง ยังพัฒนาการ GDM (FLT: 0) การศึกษาใน (FLT: 0) การตั้งครรภ์และเด็ก (FLT: 1) พบว่าผู้หญิง 20-25% ที่ถูกวินิจฉัยว่ามีภาวะภัยทางสุขภาพแบบ GDM มีปัจจัยอื่นที่มีความเสี่ยงเช่นโรคติดต่อทางเชื้อชาติ (25) และภาวะดื้อต่อฮอร์โมนสามารถกระตุ้นให้ผู้ป่วยที่มีอาการแพ้อาหารได้
นอก จาก นี้ การ ประกอบ ตัว ของ ร่าง กาย ไม่ ได้ เป็น เพียง เรื่อง ของ น้ํา หนัก ตัว เท่า นั้น.
ความ เชื่อ ที่ 2: โรค เบา หวาน ใน ท้อง ถิ่น มี แต่ จะ ส่ง ผล กระทบ ต่อ ผู้ หญิง เท่า นั้น ด้วย ประวัติ ครอบครัว เกี่ยว กับ โรค เบา หวาน
2559) ประวัติครอบครัวที่ 2 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในญาติระดับ 1 แต่ผู้หญิงจํานวนมากที่ไม่มีประวัติครอบครัว ได้รับการวินิจฉัยโรคในแต่ละปี วิทยาลัยเกษตรศาสตร์และโรคติดต่อทางสังคมอเมริกัน (FLT:0) นักแสดงชายเชื้อสายอเมริกัน (FT: 0) ระบุว่าปัจจัยเพิ่มเติมเช่น วัยรุ่น สัญชาติพันธุ์ทารก สัญชาติอเมริกา สัญชาติพื้นเมือง ชาวอเมริกัน และโรคไซลีติกออฟไรด์ (COS) สามารถส่งเสริมให้พัฒนาการทางประวัติศาสตร์ได้โดยอิสระ
การ ที่ พ่อ แม่ หรือ พี่ ๆ น้อง ๆ ไม่ ยอม ให้ มี การ ป้องกัน ตัว
ข้อ เท็จ จริง ที่ 3: ถ้า คุณ เป็น โรค เบา หวาน ทาง ธรณี แพทย์ ใน ครรภ์ เดียว กัน คุณ จะ มี อาการ นี้ ใน ทุก ครรภ์
อัตราการตั้งครรภ์สูง -- การศึกษาบางรายประมาณว่าผู้หญิง 30-170% ที่เป็นโรค GDM จะพัฒนามันอีกครั้งในภาวะตั้งครรภ์หลังตั้งครรภ์ แต่ที่แน่ๆ 30-70% จะทํา [FLT: 0] ไม่ชอบ มีการเกิดขึ้นซ้ํา] ปัจจัยต่างๆ เช่น การเปลี่ยนน้ําหนักของมารดา การปรับตัวสามารถเปลี่ยนแปลงความเสี่ยงได้ การตั้งครรภ์แต่ละแบบมีสภาพแวดล้อมที่พิเศษ แต่ ละแบบ ผู้ป่วยควรได้รับการเลี้ยงดูก่อนคลอด แต่ไม่ควรรู้ว่าการตั้งครรภ์ของมารดาเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้
การ ศึกษา วิจัย ที่ จัด พิมพ์ ใน [ฟล็ อด เต เตส แค รีย์ [ฟล็ พบ ว่า ผู้ หญิง ที่ มี น้ํา หนัก ลด ระหว่าง ตั้ง ครรภ์ มี โอกาส น้อย กว่า มาก ที่ จะ เกิด ใหม่ อีก ครั้ง หนึ่ง เมื่อ เทียบ กับ ผู้ ที่ มี น้ํา หนัก เพิ่ม ขึ้น.
เรื่อง ที่ 4: ผู้ หญิง ที่ เป็น โรค เบา หวาน ตาม ท้อง ถนน สามารถ กิน อะไร ก็ ได้ ที่ พวก เธอ ต้องการ ตราบ เท่า ที่ พวก เธอ ดู แล น้ําตาล ใน เลือด
การสังเกตกลูโคสของเลือดไม่ใช่เครื่องมือเดียว ที่ไม่สามารถละเลยคุณภาพอาหารได้ ตัวเลือกอาหารที่มีผลต่อระดับกลูโคสหลังการล้าง
ลอง คิด ถึง การ ตรวจ สอบ ดู ว่า มี น้ํามัน ใน รถยนต์ หรือ ไม่ คือ น้ํามัน นี้ บอก ว่า ถ้า มี อะไร ผิด ปกติ แต่ ไม่ ได้ ใส่ กระป๋อง เข้า ไป ผู้ หญิง ที่ กิน อาหาร ที่ มี น้ําตาล สูง และ ใช้ อินซูลิน เพิ่ม เพื่อ ชดเชย กลูโคส ที่ มี กลูโคส เพิ่ม ขึ้น และ มี น้ํา หนัก มาก ขึ้น เป้า หมาย คือ การ รักษา กลูโคส ให้ อยู่ ใน สภาพ มั่นคง อยู่ ได้ ก่อน แล้ว ก็ เพิ่ม ยา ที่ จําเป็น
ความ เชื่อ ที่ 5: โรค เบา หวาน ใน ครรภ์ หาย ไป ทันที หลัง จาก คลอด บุตร
2559) เป็นความจริงสําหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ ระดับน้ําตาลในเลือดจะคืนสู่สภาพปกติภายในไม่กี่ชั่วโมงหลังคลอด แต่สภาพนี้ไม่ได้หายไปโดยไม่สิ้นสุด
โรค เบา หวาน ชนิด 2 และ โรค หลอด เลือด หัวใจ
ความ เชื่อ ที่ 6: โรค เบา หวาน ใน ธรณี วิทยา หมาย ความ ว่า คุณ จะ พัฒนา โรค เบา หวาน ใน ภาย หลัง
การ วิจัย แสดง ว่า ประมาณ 50% ของ ผู้ หญิง ที่ เป็น โรค จี ดี เอ็ม มี อัตรา การ เป็น โรค เบา หวาน 2 ชนิด ภาย ใน 10 ปี ที่ ทํา ให้ มี ผู้ ป่วย เพิ่ม ขึ้น ครึ่ง หนึ่ง ของ คน ที่ ไม่ มี อาการ นี้ ยัง มี อาการ ป่วย ทาง รูป แบบ ชีวิต รวม ทั้ง การ ลด น้ํา หนัก การ ออก กําลัง กาย และ การ เปลี่ยน แปลง อาหาร อาจ ลด ลง อย่าง น่า ทึ่ง โปรแกรม ป้องกัน โรค เบา หวาน แบบ นี้ แสดง ให้ เห็น ว่า รูป แบบ ชีวิต ที่ มี การ เปลี่ยน แปลง ใน การ เกิด โรค เบา หวาน ชนิด 2 ต่อ ไป โดย ผู้ หญิง 5% ที่ มี ประวัติ จี เอ็ม เอ เอ็ม ดัง นั้น การ เสี่ยง ต่อ การ ติด ต่อ จึง เป็น เรื่อง จริง แต่ ก็ เป็น อันตราย ต่อ สุขภาพ ที่ น่า ตกใจ มาก
ปัจจัย เสี่ยง ใน ราย ละเอียด
ปัจจัย สําคัญ ที่ สุด คือ:
- [FLT: 0] Overfight หรือ โรคอ้วน: หม่อมเจ้า 25 (หรือ 23 ในประชากรเอเชีย) เพิ่มภาวะดื้อต่ออินซูลิน (พ.ศ.
- . acage over 25: ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นเส้นตรงด้วยอายุ มีแนวโน้มว่าเนื่องจากภาวะดื้อต่ออินซูลินอายุ
- [FLT: 0] ประวัติการแพร่พันธุ์ของโรคเบาหวานประเภท 2: โดยเฉพาะอย่างยิ่งในญาติระดับ 1
- [FLT: 0] Prestervious GDM หรือทารกที่คลอดแบบใหญ่: มี GDM ก่อนหรือส่งมอบทารกที่หนัก 9 ปอนด์ (201).
- [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ: ความสูงของประชากรในสเปน, แอฟริกันอเมริกัน, ชนพื้นเมืองอเมริกัน, และหญิงชาวอเมริกันเอเชีย.
- [FLT: 0] Popycycytic iovary syndrome (PCOS) หรือ acanthros Nigricans: ทั้งคู่ระบุว่าการต้านทานอินซูลินเป็นรากฐาน
- [FLT: 0] Glusura หรือ loadia lography contricive ก่อนตั้งครรภ์ : ประวัติอดีตของพรีเดียเบสทําให้เกิดความเสี่ยง
- [FLT: 0] ช่วงการเข้าชม (เกิน 6 เดือน): เวลาว่างสําหรับการฟื้นฟูการเผาผลาญ
- [FLT: 0] ลดกิจกรรมทางกายภาพและคุณภาพอาหารต่ํา ก่อนและระหว่างตั้งครรภ์
ผู้หญิงหลายคนไม่มีปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้ และยังคงพัฒนา GDM. นั่นเป็นเหตุว่าทําไมการคัดเลือกทั่วไปที่ 24–28 สัปดาห์ จึงเป็นการฝึกมาตรฐานในสหรัฐอเมริกา.
ผล กระทบ ต่อ คุณ แม่ และ ทารก
การ รวม ตัว ของ มาเลนอล
- [FLT: 0] Preclampia และโรคภาวะโลหิตกํากวม: ผู้หญิงที่มี GDM มีความเสี่ยงสูงต่อการพัฒนาความดันโลหิตสูงและอาการ Precclampsia.
- [FLT: 0]. คลอด: เนื่องจากขนาดมดลูกที่ใหญ่ขึ้น (Machrosmoia) ความเป็นไปได้ในการนําของมาเพิ่ม
- [FLT: 0] ความเสี่ยงเพิ่มขึ้นของโรคเบาหวานชนิดที่ 2 ในอนาคต: ดังที่กล่าวไว้ ข้างต้น จีดีเอ็มเป็นเครื่องหมายสําคัญที่คาดการณ์ได้อย่างดี
- [FLT: 0] แผ่นพับการอักเสบและโพลีไฮเดรมนิโอส: เอ็กซ์เซสกลูโคสสามารถเพิ่มการติดเชื้อและเพิ่มปริมาณของเหลวแอมนิเอค
การ รวม ตัว ของ ร่าง กาย และ เนโร
- [FLT: 0] macrosomia (น้ําหนักทารก; 4,000 กรัม): กลูโคสแม่สูงข้ามรกราก ทําให้ตับอ่อนคลอดผลิตอินซูลินเกินขนาด ซึ่งทําหน้าที่เป็นฮอร์โมนการเติบโต (FLT:1).
- [FLT: 0] แรมเตอร์ ดิสโตเซีย และบาดเจ็บจากทารกที่เกิด : ทารกขนาดใหญ่น่าจะติด ระหว่างการคลอดมากกว่า
- [FLT: 0] เนโอไฮโปลิเซเมีย: หลังคลอด ระดับอินซูลินสูงของทารกอาจทําให้เกิดการลดลงที่อันตรายในน้ําตาลในเลือด
- [FLT: 0] กลุ่มอาการบรรเทาทุกข์: พรีมาติตี้ -- ผลกระทบจากการจัดการ GDM -- สามารถนําไปสู่ปัญหาการหายใจได้
- [FLT: 0] ผลสืบเนื่องระยะยาว : เด็กที่สัมผัสกับ GDM มีความเสี่ยงสูงต่อโรคอ้วน โรคภาวะดื้อต่ออินซูลิน และเบาหวานชนิด 2 ในภายหลัง
- [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ: แม้ว่าจะหายากกับการจัดการสมัยใหม่ แต่ GDM ที่ควบคุมไม่ได้เพิ่มความเสี่ยง
การ ควบคุม อย่าง เข้ม งวด เกี่ยว ข้อง กับ อัตรา การ ตั้ง ครรภ์ ของ มาร์ โค โซ มี อา คล้าย กับ การ ตั้ง ครรภ์ ที่ ไม่ ใช่ GDM.
การ ตรวจ และ การ วินิจฉัย
ในสหรัฐอเมริกา วิธีการสองขั้นตอนเป็นที่ทั่วไปมากที่สุด:
- [FLT: 0] ทดสอบการท้าทาย Gluzzz (GCT):[FLT: 1) วัดกลูโคสของเลือดแบบไม่ประจวบเหมาะใช้เวลาหนึ่งชั่วโมงหลังจากดื่มเครื่องดื่มกลูโคส 50 กรัม ผลจาก ⁇ 130-140 mg/dL กระตุ้นขั้นตอนต่อไป
- [FLT: 0] – OLELL กลูโคสทดสอบความทนทาน (OGTTT): หลังการอดอาหารข้ามคืน กลูโคสของเลือดจะวัดได้ก่อนและที่ 1, 2, และ 3 ชั่วโมงหลังจากดื่มน้ํากลูโคส 100 กรัม GDM จะวินิจฉัยว่ามีค่าสองค่านั้นตรงกับหรือมากกว่าขีดจํากัด (ปกติคือ 95, 180, 155, 140 mg/LTL).
บางองค์กร (เช่น สมาคมนานาชาติของกลุ่มวิจัยโรคเบาหวานและโรคท้อง) สนับสนุนวิธีทดสอบแบบเดี่ยว 75-20GGT แต่วิธีการสองขั้นตอนนี้ยังคงมาตรฐานในสหรัฐอเมริกา เนื่องจากใช้การแพทย์อย่างยาวนาน ไม่ว่าวิธีการจะดําเนินการอย่างไร การตรวจสอบในเบื้องต้นจะแนะนําผู้ตรวจโรคด้วยปัจจัยต่าง ๆ ที่มีความเสี่ยงหลายอย่าง หากผลการทดสอบซ้ําที่ 24-228 สัปดาห์ถ้าผลแรกเป็นปกติ [FLT: 0 ของสมาคมอเมริกัน [FT] [FT1] ให้การปรับปรุงและวินิจฉัยโรค
การ ดู แล โรค เบา หวาน
2559) การบริหารจัดการที่มีประสิทธิภาพ พึ่งพาวิธีการหลายสาขาวิชา (Itititium) ที่เกี่ยวข้องกับโรคกระดูกข้อต่อกระดูกข้อต่อ (Osternal), ผู้เชี่ยวชาญด้านโรคเบาหวาน หรือนักศึกษาโรคเบาหวาน, และบ่อยครั้งที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์มารดา (Myminfital Facter) เป้าหมายคือรักษากลูโคสพลาสมา (95 mg/dL), 1/1/0 ชั่วโมงหลังการคลอด (1.1 ชั่วโมง). สืบค้นเมื่อ 2 ชั่วโมงหลังการสําเร็จการศึกษา.
การ รักษา ทาง การ แพทย์
การให้คําปรึกษาด้านอาหารเป็นการรักษาแบบสายแรก หลักสําคัญรวมถึง:
- [FLT: 0] แจกคาร์โบไฮเดรต: การกระจายคาร์โบไฮเดรตในอาหารสามมื้อ และขนม 2–3 ชิ้นเพื่อหลีกเลี่ยงการเสียบกลูโคสขนาดใหญ่
- [FLT: 0] ตระเตรียมคาร์โบไฮเดรตที่ซับซ้อน : เมล็ดข้าวทั้งเมล็ด สกุล ผัก และผลไม้ต่ํา แทนน้ําตาลและแป้งขาว
- [FLT: 0] โปรตีนและไขมัน ([FLT: 1) เหล่านี้ชะลอกลูโคส และเพิ่มความน่าเบื่อ
- [FLT: 0] การห้ามการตั้งครรภ์แบบคลาลิค อดุลยภาพ : รายได้แสงควรเป็นไปตามคําแนะนําการตั้งครรภ์ การห้ามคลอดอย่างรุนแรงเป็นอันตราย
- [FLT: 0] การกินของอาหาร : การรับประทานอาหารในเวลาที่สอดคล้องกัน ช่วยรักษาความเสถียรของกลูโคส และป้องกันอาการขาดน้ําข้ามคืน
กิจกรรม ทาง กายภาพ
การ ออก กําลัง กาย แบบ พอ ประมาณ เช่น การ เดิน, การ ว่าย น้ํา, หรือ การ ขี่ จักรยาน เป็น เวลา 30 นาที โดย ใช้ เวลา ส่วน ใหญ่ แล้ว ทํา ให้ เกิด อาการ ไว ต่อ อินซูลิน แม้ แต่ 10-15 นาที หลัง อาหาร ก็ อาจ ทํา ให้ การ เดิน เร็ว ขึ้น หลัง จาก การ เดิน แช่ แข็ง กลูโคส การ ออก กําลัง กาย ปลอด ภัย ใน การ ตั้ง ครรภ์ ที่ ไม่ ซับ ซ้อน และ ควร ได้ รับ การ สนับสนุน ถ้า ไม่ มี การ ควบคุม การ ฝึก อบรม แบบ ไม่ หยุด ยั้ง ก็ อาจ เป็น ประโยชน์ ได้ เช่น กัน แต่ ควร หลีก เลี่ยง การ ทํา กิจกรรม ที่ เสี่ยง ต่อ การ ตก ต่ํา ด้วย.
การ เฝ้า ดู เลือด กัมปนาท
CGMs ให้รายละเอียดมากขึ้น และสามารถแจ้งเตือนผู้หญิงเพื่อลดความอ้วนหรือจุดอุดตันหลังการหลั่ง
การบําบัด Pharmaco
การใช้สิ่งมีชีวิตในการรักษาไม่บรรลุเป้าหมาย การรักษาต้องเพิ่มปริมาณยาเข้าไป การรักษาด้วยยาเป็นอาการที่ตายตัวก่อน เพราะมันไม่ผ่านฟันซี่ในปริมาณที่มาก เมตฟอร์มซิน (หรืออื่น) และจีลีบูไรด์บางครั้งก็ใช้เป็นทางเลือกอื่น แม้ว่ายาจะดําเนินการได้หลายระดับในการผลิตต่อหลายระดับของผลการถ่ายโอนต่อมน้ําตายในมดลูกที่ขาดความแน่นอน และผลของโรคท้องที่ผิดปกติ ตัวเลือกนี้ควรถูกดัดแปลงเป็นรายบุคคลในการบําบัดด้วยยาเฉพาะตัว การทดลองเฉพาะที่เชี่ยวชาญสามารถย่อยสลายได้
การ ดู แล หลัง คลอด และ สุขภาพ ระยะ ยาว
หลังคลอด plainta -- ซึ่งผลิตฮอร์โมนบล๊อคของอินซูลิน -- หมดไปแล้ว และระดับน้ําตาลในเลือดปกติจะกลับสู่สภาวะปกติอย่างรวดเร็ว แต่หน่วยความจําการเผาผลาญของ GDM ก็ยังคงอยู่
การ แทรกแซง ของ รูป แบบ ชีวิต ซึ่ง ลด ความ เสี่ยง ต่อ การ เพิ่ม ขึ้น ของ โรค เบา หวาน ชนิด 2 รวม ถึง:
- เจ็บปวดและแข็งแรงดี
- กิจกรรม ที่ ต้อง ออก แรง เป็น ประจํา (อย่าง น้อย 150 นาที ใน การ ออก กําลัง กาย พอ ประมาณ ต่อ สัปดาห์).
- อาหาร ที่ อุดม ไป ด้วย ผัก, เมล็ด พืช, โปรตีน ผอม, และ ไข มัน ไม่ อิ่ม ตัว.
- การ เลี้ยง ลูก ด้วย นม มารดา ซึ่ง อาจ ช่วย ให้ มี การ ย่อย สลาย กลูโคส ของ มารดา และ ลด ความ เสี่ยง ต่อ การ เป็น โรค อ้วน ของ เด็ก.
การ ควบคุม การ ตั้ง ครรภ์ ใน ระยะ ยาว ต่อ มา ช่วย ลด ความ เสี่ยง ที่ จะ เกิด การ เกิด ใหม่ และ ช่วย ให้ ผู้ หญิง มี อาการ เบา หวาน ชนิด 2 หลัง จาก ที่ ได้ รับ การ รักษา ทาง การ แพทย์ และ การ รักษา ทาง การ แพทย์ จึง เป็น การ แนะ นํา ให้ ทํา ตาม ขั้น ตอน หลัก ของ การ ดู แล หรือ การ รักษา ผู้ ป่วย ระยะ สุด ท้าย
รวมกัน
โรค เบา หวาน ใน บ้าน เป็น โรค ที่ พบ เห็น ทั่ว ไป แต่ ก็ สามารถ ควบคุม ได้ ข้อ เท็จ จริง ที่ ว่า การ แยก จาก เรื่อง ที่ แต่ง ขึ้น ทํา ให้ แม่ ที่ ตั้ง ครรภ์ มี พลัง ที่ จะ ทํา ตาม ขั้น ตอน ที่ คาด หมาย ได้ เพื่อ สุขภาพ และ การ อยู่ รอด ของ ลูก ทารก บุญธรรม