Table of Contents

การ ดู แล ผู้ ป่วย เท้า สูง:

การที่เท้าเป็นแผลที่เกิดจากการเป็นเบาหวาน เป็นตัวแทนของโรคที่ท้าทายและมีผลเสียมากที่สุดอย่างหนึ่ง ในการจัดการโรคเรื้อรัง โรคนี้ประมาณ 15-25 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยที่เป็นโรคเบาหวานจะเป็นโรคที่เป็นโรคกระดูกข้อต่อที่ข้อต่อและแผลที่ตายในแต่ละราย มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อได้จากการผ่าและตัดอวัยวะ

การ ตัดสิน ใจ นี้ ไม่ ค่อย จะ ทํา ให้ เกิด ปัญหา ใน ชีวิต แต่ ก็ เป็น การ ตัดสิน ใจ ที่ ไม่ อาจ เลี่ยง ได้ ไม่ ได้ ดัง นั้น การ ตัดสิน ใจ ของ ผู้ ป่วย จะ ต้อง มี ผล ต่อ ความ ดัน การ แต่ง ตัว การ แต่ง ตัว การ ทํา ตาม คํา แนะ นํา นี้ จะ ช่วย ให้ ทีม งาน ดู แล มี ความ สัมพันธ์ ที่ ดี กับ คน อื่น ได้ อย่าง ไร?

บทความ นี้ พิจารณา หลัก ฐาน ที่ แสดง ว่า มี การ เชื่อม โยง คุณภาพ การ สื่อ ความ กับ ผล ที่ เกิด จาก การ บาด เจ็บ ที่ เท้า เป็น ตัว กําหนด อุปสรรค ที่ ทํา ให้ การ สนทนา ของ คนไข้ ไม่ ดี ขึ้น และ เป็น วิธี ที่ จะ ช่วย ผู้ ป่วย และ ผู้ ป่วย ให้ รับมือ ได้ เช่น กัน.

พื้น ฐาน ของ เท้า: ความ ยืดหยุ่น, สาเหตุ, และ ผล กระทบ จาก คลินิก

โรค ข้อ อักเสบ ที่ เกิด จาก การ อักเสบ ของ หัวใจ และ การ ปวด ขา อาจ ทํา ให้ เกิด แผล ข้อ อักเสบ ได้

โรค เบา หวาน มี อยู่ ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ ซึ่ง มี อยู่ ใน ผู้ คน ที่ เป็น โรค เบา หวาน ยาว และ ขจัด ความ รู้สึก ที่ ให้ การ ปก ป้อง

โรค ข้อ อักเสบ ชนิด นี้ ทํา ให้ เกิด โรค ข้อ อักเสบ ชนิด ร้าย แรง ทั่ว โลก มี การ ตัด แขน ขา ล่าง ทุก ๆ 30 วินาที เนื่อง จาก โรค เบา หวาน และ มี แผล เปื่อย ประมาณ 50 ถึง 60 เปอร์เซ็นต์ ของ แผล ที่ มี แผล ใน กระดูก พรุน ใน จํานวน นี้ มี ผู้ ติด เชื้อ อย่าง รุนแรง 20 เปอร์เซ็นต์ ต้อง มี การ ตัด เลือด เพิ่ม อีก อย่าง หนึ่ง คือ ผู้ ป่วย ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ ที่ รักษา แผล ใน แต่ ละ ปี มี ความ ซับ ซ้อน ทาง จิต จะ ไม่ เพียง แต่ เน้น ความ ซับ ซ้อน ทาง การ แพทย์ เท่า นั้น แต่ ยัง เน้น ถึง ความ เป็น ห่วง เกี่ยว กับ ความ เป็น อยู่ ของ ผู้ ป่วย และ ครอบครัว ด้วย

เหตุ ผล ที่ การ สื่อ ความ เป็น ส่วน ประกอบ ที่ สําคัญ

เพื่อ การ รักษา แผล ที่ แผล เป็น จะ ล้ม เหลว การ สื่อ ความ โดย ตรง มี อิทธิพล โดย ตรง ต่อ พฤติกรรม ที่ เป็น ตัว กําหนด ว่า จะ รักษา หรือ ทํา ให้ แผล เสื่อม.

[FLT: 0] กรมการรักษาโรคกระดูกเท้าเบาหวาน มักจะเกี่ยวข้องกับ:

  • [FLT: 0] การรักษาแผล : การทําความสะอาดกับการแก้ปัญหาที่เหมาะสม
  • [FLT: 0] offloading: ใช้รองเท้าพิเศษ, ค้ํายัน, หรือรถเข็นเพื่อเอาแรงดันออกจากบริเวณบาดแผล -- คนไข้ที่รักษาขั้นบันไดมักต่อต้านเพราะมันจํากัดการเคลื่อนไหว
  • [FLT: 0] Guzos Codult: ระบบจัดการการย่อยอาหารที่แน่น เพื่อสร้างสภาพแวดล้อมที่เผาผลาญได้ซึ่งชอบการเยียวยา
  • [FLT: 0] เฝ้าดูการฉีดวัคซีน: การจดจําสัญญาณแรก ๆ เช่น การเพิ่มความอบอุ่น, การบวม, การระบายน้ํา, การระบายน้ําที่ใสสะอาด, หรือไข้
  • [FLT: 0] ตามรอยการยึดเกาะ : การกลับมาตรวจบาดแผลตามปกติ การถอนพิษ และปรับเปลี่ยนแผนการรักษา

การ ออก กําลัง กาย หมาย ถึง การ ลด กิจกรรม ที่ อาจ เป็น การ สูญ เสีย งาน และ การ อยู่ โดด เดี่ยว ทาง สังคม การ รักษา บาดแผล ทุก วัน อาจ เจ็บ ปวด, การ ใช้ เวลา มาก เกิน ไป และ ใน ทาง เทคนิค แล้ว ก็ เป็น เรื่อง ยาก สําหรับ ผู้ ป่วย ที่ ตา พิการ หรือ มี ข้อ จํากัด การ กลัว การ ทํา แท้ง จะ หยุด ยั้ง การ เยี่ยม ทุก ครั้ง นี้ ผู้ ป่วย ที่ ไม่ ไว้ วางใจ ผู้ หา เลี้ยง ตัว เอง ซึ่ง ไม่ เข้าใจ เหตุ ผล ที่ เขา ต้อง ทํา งาน หนัก เกิน ไป หรือ รู้สึก อาย ที่ จะ ไม่ มี อาการ เจ็บ ป่วย อาจ ไม่ ได้ รับ การ รักษา แบบ ใด ๆ

[FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ 10 พฤษภาคม. สืบค้นเมื่อ 2553. สืบค้นเมื่อ 2551. สืบค้นเมื่อ 2551. "". สืบค้นเมื่อ 2021". "ศึกษาใน Diabte Care " พบว่าผู้ป่วยที่รายงานการติดต่อทางคุณภาพสูงกับทีมสาธารณสุขของพวกเขา มีความเสี่ยงน้อยลง 40 เปอร์เซ็นต์จากการผ่าตัดแบบ [FLTT: 4]. การศึกษาแบบละย่อยของ Carurl [FT] แสดงให้ผู้ป่วยที่รู้สึกว่ามีส่วนเกี่ยวข้องกับการตัดสินใจ และมีโอกาสตัดสินใจที่จะเกิดกับอุปกรณ์เหล่านี้ไม่รุนแรงกว่าผลกระทบจากผลกระทบทางร่างกายมาก

ลัทธิ เมกะ ติก ที่ อยู่ เบื้อง หลัง ผล งาน

การ สื่อ ความ ที่ ดี กว่า ช่วย ให้ มี ความ เข้าใจ ดี ขึ้น

ถัง ที่ อยู่ ใต้ โลง ขยะ

แม้ ว่า จะ ได้ ประโยชน์ อย่าง ชัดเจน แต่ การ สื่อ ความ ใน ห้อง ครัว ที่ เท้า ผุ ก็ มัก จะ ไม่ เพียง พอ.

โครงสร้างของแท่งควบคุม

  • [FLT: 0] ข้อจํากัด: ในระบบสาธารณสุขหลายระบบ การเยี่ยมคลินิกจะสั้นลง บ่อยครั้ง 15-20 นาทีสําหรับผู้ป่วยที่มีความหลากหลาย ผู้จัดจําหน่ายอาจวิ่งผ่านการศึกษาการดูแลตามเวลา หรือข้ามมันไปทั้งหมด โดยสมมุติว่ามีสมาชิกในทีมอื่นเข้ามาจัดการแทน
  • [FLT: 0] การรักษาที่ขาดวัณโรค: คนไข้เท้าที่ได้รับบาดเจ็บมักจะพบผู้ป่วยที่เป็นโรคปอดบวม,พยาบาลรักษาแผล,แพทย์โรคหลอดเลือดแดง, ศัลยแพทย์หลอดเลือด, และผู้เชี่ยวชาญการระบาดของโรคติดต่อ ผู้ป่วยไม่ได้รับคําแนะนําที่ขัดแย้งกันหรือรู้สึกไม่แน่ใจว่าเป็นใครที่จะติดต่อกับปัญหาเฉพาะ
  • [FLT: 0] สืบค้นเมื่อแปล: สําหรับผู้ป่วยที่มีความเชี่ยวชาญในภาษาอังกฤษที่จํากัด การขาดล่ามมืออาชีพ ส่งผลให้เข้าใจผิดเกี่ยวกับการรักษาบาดแผล ยา และตามกําหนดการ

ครีมกันแดด

  • [FLT: 0] การขาดการศึกษาการอ่านภาษา Halth: เครื่องแพทย์ วั คําสั่งเชิงตัวเลข และระเบียบการรักษาบาดแผลที่ซับซ้อน ครอบคลุมผู้ป่วยจํานวนมาก
  • [FLT: 0] ความหดหู่ทางอารมณ์: ภาวะซึมเศร้า ความวิตกกังวล และความกลัวเป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บจากโรคเรื้อรัง
  • [FLT: 0] ความเชื่อเชิงเทคนิค: คนไข้บางคนอาจเชื่อเรื่องแผลที่อุดตัน การรักษา หรือการรักษาที่แตกต่างจากแบบจําลองชีวภาพ

ผู้จัดทํา- ผู้จําหน่าย

  • [FLT: 0] รูปแบบการสื่อสารแบบดอมิเนต์: คลินิกที่ควบคุมการสนทนา, ขัดจังหวะผู้ป่วย หรือใช้คําศัพท์ที่ซับซ้อนในการปิดการสนทนา คนไข้อาจรู้สึกกลัวหรือสรุปว่าข้อมูลเข้าของพวกเขาไม่มีคุณค่า
  • [FLT: 0] การรับความเข้าใจ : ผู้จัดจําหน่ายหลายคนประเมินค่าอย่างต่ําว่าผู้ป่วยเข้าใจคําแนะนําได้ดีแค่ไหน
  • [FLT: 0] อคติแบบ Implicitive: สมมุติฐานที่ไม่ค่อยมีสติ จากอายุผู้ป่วย เชื้อชาติ สภาวะเศรษฐกิจสังคม หรือลักษณะภายนอก สามารถนําไปสู่รูปแบบการสื่อสารเชิงอนุพันธ์ได้ โดยมีผู้ป่วยบางคนได้รับข้อมูลหรือการให้กําลังใจน้อยลง

หลัก ฐาน ที่ มี การ วาง แผน ไว้ เพื่อ เสริม สร้าง การ สื่อ ความ

การ ปรับ ปรุง การ สื่อ ความ ไม่ จําเป็น ต้อง ใช้ เวลา มาก เกิน ไป ใน การ ทํา งาน ที่ ได้ รับ การ รักษา.

การ สัมภาษณ์ แบบ กระตุ้น ใจ

การสัมภาษณ์แบบเคลื่อนไหว (MI) เป็นวิธีให้คําปรึกษาที่ช่วยกระตุ้นและเสริมสร้างแรงจูงใจของผู้ป่วยเอง ให้สามารถเปลี่ยนแปลงได้แทนที่จะเป็นแรงกดภายนอก

2019 การศึกษาและให้คําปรึกษา พบว่าการแทรกแซงแบบ MI-FOL-GL-DED ส่งผลให้ผลการรักษาบาดแผลที่ผิดปกติเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อเทียบกับการศึกษาแบบมาตรฐาน (FT: 0) พบว่าการแทรกแซงของ MIA ที่มีการเพิ่มความเชี่ยวชาญของโรคแผลที่ผิดปกติของโรคนี้ ส่งผลให้ผู้ป่วยเป็นโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นอย่างมาก

วิธี สอน แบบ หลัง

Tus-ack เป็นเทคนิคง่ายๆ แบบต่ําๆ ที่ยืนยันความเข้าใจของผู้ป่วย หลังจากอธิบายขั้นตอนการรักษา --"โดยเฉพาะอย่างยิ่งชุดเครื่องเงินนี้

การตอบสนองของผู้ป่วย เผยให้เห็นช่องว่างในความเข้าใจที่สามารถแก้ไขได้ในทันที [FLT: 0] ความเหมาะสมสําหรับการวิจัยด้านสุขภาพและคุณภาพแนะนําการสอนกลับ เป็นกลยุทธ์หลักด้านการอ่านและการวิจัยระบุว่ามันปรับปรุงการจดจํา และผลลัพธ์ที่ผ่านเงื่อนไขของโรคเรื้อรัง สิ่งสําคัญควรทําการสอนด้วย น้ําเสียงของการแบ่งปันความรับผิดชอบ --" ให้ฉันมั่นใจ ฉันตรวจให้ชัดเจน" -- ไม่ใช่การทดสอบของผู้ป่วย

อุปกรณ์ช่วยดูภาพและเครื่องมือดิจิทัล

ผู้ ป่วย หลาย คน เรียน รู้ ได้ ดี กว่า พูด ด้วย วาจา แต่ การ ที่ ผู้ ป่วย ได้ รับ ภาพ ที่ บาด เจ็บ ใน แต่ ละ ครั้ง ช่วย ให้ ผู้ ป่วย เห็น การ เปลี่ยน แปลง เช่น การ ตรวจ สอบ หรือ การ เสื่อม สภาพ ของ ตัว เอง

โปรแกรมสมาร์ตโฟนยังสามารถเชื่อมช่องว่างในการติดต่อได้ โปรแกรมบางตัวอนุญาตให้ผู้ป่วยถ่ายภาพบาดแผลได้ทุกวัน เก็บข้อมูลระดับความเจ็บปวด และตั้งค่าข้อเตือนใจสําหรับการเปลี่ยนแปลงการแต่งตัว ข้อมูลนี้สามารถแบ่งปันให้กับทีมดูแลได้ เปิดใช้งานการตรวจสอบโรคแทรกซ้อนก่อนหน้านี้ และทําการตัดสินใจที่มีข้อมูลเพิ่มระหว่างการนัดหมาย

เครื่องมือช่วยการทํางาน

คนไข้ต้องการทราบว่าควรจะถามอะไร ไม่ใช่เพียงแค่ว่าต้องทําอะไร ตีพิมพ์หรือออกรายการคําถามดิจิทัล

[FLT: 0] กรมดูแลเท้าเบาหวาน จัดทําวัสดุที่เป็นมิตรกับผู้บริโภค ที่สามารถปรับตัวสําหรับการกระจายในคลินิกได้

การ ปรับ ปรุง ด้าน ภาษา และ วัฒนธรรม

สําหรับ ผู้ ป่วย ที่ มี ความ สามารถ ใน การ แปล ภาษา อังกฤษ จํากัด แล้ว ควร ใช้ ล่าม อาชีพ ไม่ ใช่ สมาชิก ครอบครัว หรือ ไม่ ได้ รับ การ ฝึก งาน ควร แปล และ พิสูจน์ ว่า พวก เขา มี ความ เหมาะ สม ทาง วัฒนธรรม สําหรับ ผู้ ป่วย ที่ มี ภูมิ หลัง ทาง วัฒนธรรม ซึ่ง คาด หมาย ว่า ครอบครัว จะ ต้อง ได้ รับ การ ดู แล ผู้ ให้ ที่ เป็น ผู้ ให้ บริการ ควร เชิญ สมาชิก ครอบครัว มา พูด คุย และ รวม การ นํา เข้า ไป ใน ที่ ที่ ไม่ มี ใคร ควบคุม ได้.

การ สร้าง วัฒนธรรม แห่ง ความ ไว้ วางใจ

ไม่ มีเทคนิคใดเลยที่ทดแทนความไว้ใจได้ ความเชื่อใจสร้างจากความสอดคล้อง ความเห็นใจ ความเห็นใจ และความเคารพ

เมื่อ มี ความ ไว้ วางใจ ผู้ ป่วย ก็ จะ มี ส่วน ร่วม มาก ขึ้น.

คนไข้ที่เป็นคู่: การเลี้ยงดูตัวเองและความเชี่ยวชาญ

การติดต่อสื่อสารไม่ใช่เฉพาะความรับผิดชอบของผู้ให้เท่านั้น คนไข้ต้องมีความพร้อมและสนับสนุนในการเข้าร่วมอย่างแข็งขัน การเรียนการสอนด้วยตนเองควรมีคําแนะนําเฉพาะเฉพาะเฉพาะเมื่อและวิธีการติดต่อทีมดูแล คนไข้ควรจะเข้าใจว่าการรายงานการเกิดการเกิดการเกิดการเกิดการเกิดการเกิดการอักเสบ การเพิ่มความเจ็บปวดหรือการแดงรอบบาดแผลนั้น ไม่ใช่การรบกวน แต่เป็นการกระทําที่เกิดขึ้นในสถานการณ์ฉุกเฉิน

[FLT: 0] Pattients and ผู้ดูแลสามารถดําเนินการตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  • [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ: เขียนคําถามและความกังวลก่อนนัดหมาย. นํารายการยาในปัจจุบันมารวมผลิตภัณฑ์ที่ผลิตเกินจํานวนที่นํามาใช้กับแผล.
  • [FLT: 0] นําสหาย: สมาชิกครอบครัวหรือเพื่อนสามารถฟัง, จดบันทึก และถามคําถามผู้ป่วยอาจไม่คิดถึง
  • [FLT: 0] ใช้ไดอารี่บาดแผล: สมุดบันทึกง่ายๆ กับรายการรายวัน -- ลักษณะที่ดูน่าเกลียด ระดับความเจ็บปวด การแต่งตัว อาการผิดปกติใด ๆ -- เก็บข้อมูลที่บันทึกยาวซึ่งสนับสนุนการอภิปรายที่มีข้อมูล
  • [FLT: 0]. สอบถามสําหรับความชัดเจน: ถ้าคําสั่งไม่ชัดเจน คนไข้ควรพูดว่า "คุณแสดงให้ฉันดูได้ไหม" หรือ "คุณเขียนลงไปได้ไหม"?

[FLT: 0] สมาคมอเมริกันศาสตร์และโรคอ้วนอังกฤษเน้น ว่าการศึกษาผู้ป่วยนั้นไม่ใช่ทางเลือกอื่น นอกจากการป้องกันแผลที่เท้า เมื่อผู้ป่วยเข้าใจเหตุผลเบื้องหลังแต่ละข้อ การยึดยึดตามหลัก

การ ทํา เครื่องหมาย หลาย อย่าง

การ รักษา ด้วย เท้า เป็น การ รักษา หลาย อย่าง หลาย อย่าง.

การสื่อสารแบบโครงสร้างได้ลดการแยกชิ้นส่วน การใช้บันทึกสุขภาพทางอิเล็กทรอนิกส์ร่วมกันที่เข้าถึงได้กับสมาชิกในทีมทุกคน เพื่อให้แน่ใจว่าทุกคนทํางานจากข้อมูลเดียวกันได้

รวมกัน

การ สื่อ ความ ที่ ดี ที่ สุด ใน การ จัด การ กับ แผล ที่ เท้า ไม่ ใช่ วิธี แก้ ปัญหา ที่ เป็น นามธรรม หรือ กล่อง ที่ จะ ตรวจ ดู ระหว่าง การ เยี่ยม ของ คลินิก การ ติด เชื้อ เป็น วิธี ที่ ใช้ ได้ ผล และ สามารถ รักษา ได้ โดย ไม่ ต้อง เสีย แรง

หลัก ฐาน ชัดเจน ทาง เดิน ต่อ ไป เกี่ยว ข้อง กับ การ ฝึก อบรม แพทย์ ใน เทคนิค การ สื่อสาร เช่น การ สัมภาษณ์ และ การ สอน การ จัด หา ทรัพยากร สําหรับ ล่าม และ เครื่อง ช่วย สายตา และ ให้ กําลัง ใจ ผู้ ป่วย ให้ รับ บทบาท ใน การ ดู แล ของ ตน ได้ นอก จาก นั้น ยัง ต้อง ใช้ ระบบ รักษา พยาบาล เพื่อ จะ รู้ ว่า เวลา ที่ ใช้ ไป นั้น ไม่ ได้ เสีย เวลา ไป เปล่า ๆ — เวลา ที่ ได้ รับ ผล กระทบ จาก การ แทรกแซง ขั้น พื้น ฐาน ที่ สุด เท่า ที่ จะ หา ได้.

สําหรับชาวคลินิกที่มองหาคําแนะนําเพิ่มเติม [FLT: 0] กลุ่มแรงงานนานาชาติในแนวปฏิบัติของ Diabeticfoot แนวทาง เสนอแนะอย่างครอบคลุมว่าการให้การศึกษาผู้ป่วยและการแบ่งส่วนการตัดสินใจร่วมกัน ณ ศูนย์การรักษา ข้อความนั้นเรียบง่ายแต่ลึกซึ้ง การฟังเป็นทักษะทางการแพทย์ และการสนทนาเป็นการรักษา