ไลฟ์ซีเคิลของโรคเบาหวาน : จากโรควินิจฉัยโรคสู่การจัดการ

แนะนํา

โรค เบา หวาน เป็น อาการ ที่ ทํา ให้ มี ผู้ ใหญ่ มาก กว่า 500 ล้าน คน ทั่ว โลก มี จํานวน เพิ่ม ขึ้น เรื่อย ๆ ทุก ปี การ เดิน ทาง จาก การ วินิจฉัย ใน ระยะ แรก ไป สู่ การ รักษา ระยะ ยาว เป็น กระบวนการ ที่ ซับ ซ้อน ซึ่ง ต้อง ได้ รับ การ เอา ใจ ใส่ การ ศึกษา การ ปรับ ตัว อยู่ เสมอ สําหรับ ผู้ ป่วย และ ผู้ ดู แล สุขภาพ การ เข้าใจ ว่า โรค เบา หวาน ทุก ชนิด มี ประโยชน์ ต่อ สุขภาพ อย่าง เต็ม ที่ และ ช่วย ป้องกัน ความ ยุ่ง ยาก ต่าง ๆ ได้

การ เข้าใจ โรค เบา หวาน

โรค เบา หวาน เกิด ขึ้น เมื่อ ร่าง กาย ไม่ สามารถ ผลิต อินซูลิน ได้ อย่าง เพียง พอ หรือ ไม่ สามารถ ใช้ อินซูลิน ที่ ผลิต ออก มา ได้ อย่าง มี ประสิทธิภาพ ซึ่ง ทํา ให้ ระดับ กลูโคส ของ เลือด สูง ขึ้น เรื่อย ๆ เมื่อ เวลา ผ่าน ไป น้ําตาล ใน เลือด ที่ สูง ก็ จะ ทํา ให้ หลอด เลือด ประสาท และ อวัยวะ เสีย หาย มี โรค เบา หวาน หลาย ชนิด ที่ แตก ต่าง กัน แต่ ละ ชนิด ซึ่ง มี สาเหตุ และ การ จัด การ ใกล้ เข้า มา

เบา หวาน ชนิด 1

โรคเบาหวานชนิด 1 คือภาวะที่ระบบภูมิคุ้มกัน ส่งผลให้เซลล์ที่มีอินซูลินในตับอ่อน

เบา หวาน ชนิด 2

โรค เบา หวาน ชนิด 2 เป็น โรค ที่ พบ เห็น ทั่ว ไป มาก กว่า โรค เบา หวาน มี ประมาณ 90-95% ที่ เป็น โรค เบา หวาน ชนิด นี้ เกิด ขึ้น เมื่อ ร่าง กาย ดื้อ อินซูลิน หรือ ไม่ ก็ เมื่อ ร่าง กาย ไม่ สามารถ ผลิต อินซูลิน ได้ มาก พอ ที่ จะ รักษา ระดับ กลูโคส ให้ อยู่ ได้ แม้ ว่า ใน ที่ สุด หลาย คน ต้อง ใช้ ยา รักษา โรค นี้ หรือ อินซูลิน

ต้อ หิน

โรค เบา หวาน ใน ระยะ ที่ ตั้ง ครรภ์ เกิด ขึ้น ระหว่าง ที่ ตั้ง ครรภ์ ผู้ หญิง ที่ ไม่ เคย เป็น โรค เบา หวาน มา ก่อน มัก จะ แก้ไข หลัง คลอด แต่ เพิ่ม ขึ้น อย่าง มาก คือ มารดา ที่ เป็น โรค เบา หวาน ชนิด 2 ใน ชีวิต

ชนิดอื่น ๆ

แบบฟอร์มที่พบน้อยคือโรคเบาหวานที่ติดเชื้อได้เพียงชนิดเดียว (เช่น MSDY), โรคเบาหวานขั้นที่สองที่เกิดจากการเกิดจากโรคเช่น ซีซิติก ไฟโบรซิส (Csectic Folrisis) หรือโรคตับอักเสบ และโรคเบาหวานที่ติดเชื้อจากโรคเบาหวานที่ติดเชื้อจากโรคคอร์ติโคสเตรอยด์ หรือโรคภูมิแพ้โรคบางโรค

การ วินิจฉัย โรค เบา หวาน

การ วินิจฉัย โรค ใน ระยะ แรก ๆ เป็น เรื่อง สําคัญ เพราะ โรค เบา หวาน ที่ ไม่ ได้ รับ การ รักษา อาจ ก่อ ความ เสีย หาย อย่าง เงียบ ๆ ต่อ ดวง ตา, ไต, ประสาท, และ ระบบ หัวใจ.

อาการ ต่าง ๆ ที่ ต้อง เฝ้า ระวัง

อาการ ทั่ว ไป ของ โรค เบา หวาน รวม ไป ถึง การ กระหาย น้ํา มาก เกิน ไป, การ ปัสสาวะ บ่อย ๆ, การ ลด น้ํา หนัก โดย ไม่ มี ข้อ ขัดข้อง, อ่อน เพลีย มาก, การ มอง เห็น ไม่ ค่อย เห็น, แผล บวม, และ การ ติด เชื้อ ซ้ํา ๆ.

การทดสอบการวินิจฉัย

ผู้ ให้ การ รักษา พยาบาล ใช้ การ ตรวจ เลือด มาตรฐาน เพื่อ วินิจฉัย โรค เบา หวาน.

• [FLT: 0] การดูดเลือด Gluzoz (FBG): วัดน้ําตาลในเลือดหลังจากอดอาหารอย่างน้อย 8 ชั่วโมง ระดับ 126 mg/dL (0 mmol/L) หรือสูงกว่าในการทดสอบสองชุด ระบุว่าเป็นโรคเบาหวาน
• [FLT: 0] Oral Gluzz Torerance Test (OGTTT) วัดน้ําตาลในเลือดก่อนและ 2 ชั่วโมงหลังจากดื่มเครื่องดื่มที่อุดมไปด้วยกลูโคส 2 ชั่วโมง ระดับ 200 mg/dL (11.1 mmol/L) หรือยืนยันโรคเบาหวานระดับสูง
• [FLT: 0] A1C Test : สะท้อนให้เห็นโดย ทั่วไปของกลูโคสเลือดมากกว่า 2-3 เดือนที่ผ่านมา A1C ของ 6.5% หรือสูงกว่านั้นคือการวินิจฉัย ผลการทดสอบ A1C ไม่ต้องการการอดอาหาร

ถ้า มี อาการ ต่าง ๆ อยู่ ใน ปัจจุบัน และ มี การ ยก กลูโคส ขึ้น อย่าง ชัดเจน (ตรวจ ระดับ อนุเคราะห์) 8805; 2200 mg/dL) ผล ที่ เกิด ขึ้น อย่าง ผิด ปกติ เพียง อย่าง เดียว อาจ เพียง พอ การ วินิจฉัย โรค อาจ ทํา ให้ เกิด ความ กลัว, การ บรรเทา, และ ความ ไม่ แน่นอน ขึ้น มา.

รถ จักรยานยนต์ แห่ง การ จัด การ กับ โรค เบา หวาน

เมื่อ วินิจฉัย โรค แล้ว คนไข้ จะ เข้า สู่ วงจร ชีวิต ของ การ จัด การ ซึ่ง พัฒนา ขึ้น พร้อม กับ การ เปลี่ยน แปลง สถานภาพ ทาง สุขภาพ, อายุ, และ ทาง เลือก อื่น ๆ ที่ มี ประสิทธิภาพ.

การ ศึกษา และ การ รู้ จัก ประมาณ ตน

การเรียนการสอนด้วยตัวเองของโรคเบาหวาน (DSME) เป็นรากฐานของการรักษาที่ประสบความสําเร็จ คนไข้ควรเรียนรู้เกี่ยวกับสภาพร่างกายของพวกเขา ตระหนักถึงอาการของอาการของโรคhypox-FTrismia เข้าใจวิธีการกินและออกกําลังกายที่มีผลต่อกลูโคส และเชี่ยวชาญในการใช้อุปกรณ์ติดตามหลายระบบ คลินิกและคลินิกหลายโรงพยาบาลได้เสนอโครงสร้างที่ได้รับการรับรองจากองค์กรอย่างองค์กรอเมริกัน (FLT: 0) ADA (FLT: 1).

หัว เรื่อง ที่ สําคัญ ใน การ ศึกษา รวม ถึง:

• การ ระบุ และ รักษา น้ําตาล ใน เลือด ที่ มี น้อย (hypolicemia) และ น้ําตาล ใน เลือด สูง (hyperglycemia)
• เข้าใจกฎวันป่วย สําหรับการจัดการโรคด้วยโรคเบาหวาน
• การ ตระหนัก ถึง สัญญาณ แรก ๆ ของ ภาวะ แทรก ซ้อน เช่น การ มอง เห็น ได้ เปลี่ยน หรือ ปัญหา เท้า
• พัฒนาทักษะการแก้ปัญหาสําหรับการท่องเที่ยว รับประทานอาหารนอกและโอกาสพิเศษ

การ เฝ้า ดู ระดับ น้ําตาล ใน เลือด

การกระจายกลูโคสในเลือด (SMBG) เป็นผลตอบรับตามเวลาจริงที่ขับเคลื่อนการตัดสินใจประจําวัน แท่งไม้วัดแบบโบราณวัดกลูโคสในเลือด แต่จอไอวีโคสต่อเนื่อง (CGM) ได้ปฏิวัติการดูแลโดยให้กลูโคสอ่านทุก 5-15 นาที พร้อมกับลูกศรและสัญญาณเตือน

เป้า หมาย ทั่ว ไป สําหรับ ผู้ ใหญ่ ที่ ไม่ มี โรค เบา หวาน รวม ถึง:

• การเร็ว/ ก่อน ม.ต.: 80-130 mg/dL
• Postpradial (1-2 ชั่วโมงหลังอาหารเริ่ม: <180 mg/dL
• A1C: <7.0% (ขยายเป็นบางส่วน)

CGMs เช่น Dexcom, FreeStyle Libre และระบบเมดิโทนิกการ์เดนด์ช่วยให้ผู้ป่วยและผู้ให้บริการมองเห็นรูปแบบกลูโคสได้ โดยระบุค่าสูงข้ามคืนหรือค่าต่ํา และปรับการบําบัดตามต้องการ สําหรับผู้ป่วยที่ใช้อินซูลิน CGM ข้อมูลสามารถลดเหตุการณ์การเกิดภาวะแพ้น้ําสูงได้อย่างมาก และปรับเวลาในระยะที่ดีขึ้น

การจัดการยา

การรักษาด้วยยาต้องตัดต่อกับผู้ป่วยแต่ละคน สําหรับโรคเบาหวานประเภท 1 การรักษาด้วยอินซูลินที่เข้มข้น

• ซัลฟนีลูไรอัส (e.g., glipiide)
• ตัวยับยั้ง DPP-4 (เช่น Sitagiptin)
• ตัวยับยั้ง SGLT2 (เช่น empafflosin)
• GLP-1 Agonists (e.g., Sexmulutide, liagultide)
• ไทโซลิดิดิเดียนส์ (เช่น พิกตริตาโซน)

โรคเบาหวานประเภท 2 ส่วนมากในที่สุดก็ต้องการอินซูลินเป็นอาการที่ลดลง การเริ่มอินซูลินนั้นน่าท้อใจ แต่การใช้อินซูลินสมัยใหม่

การ กิน และ การ ดื่ม

การ นับ จํานวน ผู้ ใช้ อินซูลิน ยัง คง เป็น จุด หัว มุม สําหรับ ผู้ ใช้ อินซูลิน แต่ สําหรับ คน อื่น การ เพ่ง เล็ง ที่ คุณภาพ ของ คาร์โบไฮเดรต เป็น ปัจจัย สําคัญ.

วิธี การ กิน ที่ ใช้ ได้ จริง รวม ถึง:

• [FLT: 0] Carbohydate Constrution : การกินคาร์บที่คล้ายกันแต่ละมื้อเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกปาด้วยกลูโคส
• [FLT: 0] Glycematic index index : การคัดเลือกอาหารต่ํา-จีไอ (ซึ่งมีเมล็ดเมล็ด, สกุล, ผักไม่สุก) ที่ย่อยช้าและผลิตผลค่อยๆ เพิ่มขึ้นในน้ําตาลในเลือด
• [FLT: 0] อาหารที่อุดมไปด้วยอาหาร: การจัดอาหารให้ผัก ผล ไม้ ถั่ว และเมล็ดเพื่อปรับปรุงความอุดมสมบูรณ์และการควบคุม
• [FLT: 0] ลิมินทร์เพิ่มน้ําตาลและเมล็ดที่เรียบเรียง : หลีกเลี่ยงเครื่องดื่มน้ําตาล ขนมปังขาว และขนม

[FLT: 0] สถาบัน การ ควบคุม อาหาร แห่ง โรค เบา หวาน และ โรค ไต (NIDDK) (FLT: 1) เสนอ ทรัพยากร การ วาง แผน อาหาร โดย ไม่ คิด มูลค่า.

กิจกรรม ทาง กายภาพ

การ ออก กําลัง กาย เป็น ประจํา ช่วย ให้ มี ความ ไว ต่อ อินซูลิน ลด กลูโคส ของ เลือด ลด ความ เสี่ยง ต่อ การ เป็น โรค หลอด เลือด หัวใจ และ ช่วย ลด น้ํา หนัก ได้ เอ ดี เอ ดี แนะ นํา ให้ ทํา กิจกรรม แอ ส โต ร เจน แบบ ลด น้ํา หนัก อย่าง น้อย 150 นาที ต่อ สัปดาห์ แพร่ อย่าง น้อย 3 วัน รวม ทั้ง การ ฝึก อบรม ด้าน ความ ต้านทาน สัปดาห์ ละ สอง ครั้ง

การ ออก กําลัง กาย ชนิด ที่ เป็น ประโยชน์ ต่อ โรค เบา หวาน รวม ถึง:

• การ เดิน เล่น ที่ เสี่ยง อันตราย, การ ปั่น จักรยาน, การ ว่าย น้ํา, หรือ การ เต้น รํา
• การ ฝึก ความ แข็ง แรง ใช้ น้ํา หนัก, วง แขน ที่ ยึด เกาะ, หรือ การ ออก กําลัง กาย
• การ ออก กําลัง กาย แบบ ยืดหยุ่น และ สมดุล เช่น โยคะ หรือ ไท จิ

การ ป้องกัน ที่ สําคัญ สําหรับ คน ที่ เป็น โรค เบา หวาน รวม ถึง การ ตรวจ ดู กลูโคส ของ เลือด ก่อน และ หลัง การ ออก กําลัง กาย, การ รักษา น้ํา หนัก, และ การ มี กลูโคส ที่ ทํา ให้ มี ประสิทธิภาพ เร็ว.

การตรวจสุขภาพตามปกติ

การ เยี่ยม โดย ใช้ กลูโคส ควร รวม เอา:

• ความดันเลือดเฝ้าติดตาม [[[[ หนัก]: เป้าหมาย <130/80 mmhg สําหรับผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคเบาหวาน
• [FLT: 0] แผง Liple : อย่างน้อยทุกปีเพื่อประเมิน คอเลสเตอรอลและไตรกลีเซไรด์
• [FLT: 0] ฟังก์ชันกิดนีย์: Unnterine Aboutin-Ctrlantine อัตราส่วนและประมาณอัตราการกรองสาร กโลเมอร์เรชัน (EGFR) ต่อปี เพื่อตรวจสอบอาการของเบาหวานเนฟโรฟีโรฟีทีส
• [FLT: 0]. สืบค้นเมื่อ : การเยี่ยมทุกครั้งเพื่อตรวจแผลที่แผล, ความผิดปกติ, และการสูญเสียความรู้สึกโดยใช้การทดสอบการสัมผัสเดียว
• [FLT: 0] ตรวจตาแบบแห้ง : ประจําปีโดยนักอุตุนิยมวิทยา หรือนักวิชาการที่เชี่ยวชาญในการคัดเลือกโรคเบาหวาน Retritinis

การตรวจสุขภาพก็สําคัญเช่นกัน เพราะโรคเบาหวานเพิ่มความเสี่ยงของโรคเหงือก คนไข้ทุกคนควรได้รับวัคซีนโรคตับอักเสบประจําปี

การ เกื้อ หนุน ทาง อารมณ์ และ ทาง จิตวิทยา

โรค เบา หวาน เป็น โรค ที่ ทํา ให้ หมด เรี่ยว แรง ผู้ ป่วย หลาย คน มี อาการ ซึม เศร้า และ เป็น โรค เบา หวาน (198212); อาการ ที่ มี อาการ ข้อง ขัดใจ, หมด เรี่ยว แรง, และ กังวล เกี่ยว กับ การ รักษา น้ําตาล ใน เลือด อัตรา การ ซึม เศร้า และ ความ กังวล ใน ผู้ ป่วย สูง กว่า จํานวน ประชากร ทั่ว ไป มาก

กลยุทธ์การรองรับรวม:

• เข้าร่วมกลุ่มช่วยเหลือเพื่อน (ในคนหรือออนไลน์ เช่น ที่เสนอโดย [FLT: 0] ชุมชน ADA
• มาหาจิตแพทย์มืออาชีพ หรือการบําบัดด้วยสมอง เพื่อรับมือกับความเครียดที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
• ฝึก ความ คิด, การ คิด รําพึง, หรือ การ ผ่อน คลาย
• การ ที่ สมาชิก ครอบครัว มี ส่วน ร่วม ใน การ ศึกษา ด้าน เบา หวาน ทํา ให้ พวก เขา เข้าใจ ข้อ ท้าทาย ต่าง ๆ และ สามารถ ให้ การ เกื้อ หนุน ที่ ใช้ ได้ จริง

ผู้จัดหาสุขภาพควรตรวจสอบอาการซึมเศร้า และอ้างอิงผู้ป่วยถึงผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต เมื่อต้องการ

การ ดู แล และ ป้องกัน การ ก่อ การ ร้าย

ด้วย การ จัด การ ที่ เหมาะ สม หลาย อย่าง อาจ ทํา ให้ ชักช้า หรือ ป้องกัน ได้ โดย สิ้น เชิง.

การ สร้าง หลอด เลือด

• [FLT: 0] Retricy : ความเสียหายต่อหลอดเลือดในจอตา ทําให้สูญเสียการมองเห็น หากไม่ตอบสนอง กลูโคสและความดันโลหิตที่แน่นและควบคุมความเสี่ยง
• [FLT: 0] NEFrovis : ความเสียหายของไตขั้นต้นที่อาจนําไปสู่โรคไตขั้นสุดท้าย ผู้ป่วยโรคติดต่อ หรือโรคหัวใจอักเสบมักจะถูกสั่งจ่ายเพื่อป้องกัน
• [FLT: 0] Neurovis : ความเสียหายทางประสาททําให้เกิดความเจ็บปวด, มีอาการชา, และแผลที่เท้า การดูแลเท้าปกติและการแทรกแซงก่อนวัยอันควรจําเป็นในการป้องกันการขาดเลือด

การ เพิ่ม ความ เสี่ยง ของ การ เกิด ภาวะ เส้น เลือด แดง

โรค เบา หวาน เพิ่ม ความ เสี่ยง ต่อ โรค หัวใจ รวม ทั้ง โรค หัวใจ, โรค เส้น เลือด สมอง, และ หลอด เลือด แดง.

กลยุทธ์ ป้องกัน

การ ศึกษา วิจัย เกี่ยว กับ การ ดู แล เท้า (การ ตรวจ อย่าง ละเอียด, การ เดิน เท้า, การ หลีก เลี่ยง การ เดิน เท้า เท้า อย่าง เหมาะ สม, การ เดิน เท้า เท้า แบบ เท้า เปล่า) เป็น สิ่ง สําคัญ ยิ่ง ใน การ ป้องกัน การ บาด เจ็บ ที่ เท้า ของ โรค เบา หวาน.

เทคโนโลยี ใน การ จัด การ กับ โรค เบา หวาน

ความ ก้าว หน้า ทาง เทคโนโลยี ได้ เปลี่ยน แปลง การ ดู แล โรค เบา หวาน ตลอด สิบ ปี ที่ ผ่าน มา.

• [FLT: 0] สืบค้นจากจอกลูโคส (CGM) [FLT: 1] ให้ข้อมูลกลูโคสและลูกศรแนวโน้มจริง ลดความต้องการไม้นิ้ว
• [FLT: 0] Intune Projects ส่งอินซูลินแบบย่อยต่อเนื่อง นําเสนอการวาดแบบแม่นยํากว่าการฉีด
• [FLT: 0] ระบบส่งอินซูลินแบบอัตโนมัติ (AID) หรือรู้จักในชื่อ ระบบปิด-พุ่มหรือระบบทําเทียม (CGM) รวมกับระบบฉีดอินซูลิน และอัลกอริทึมเพื่อปรับอินซูลินให้พอดีตามระดับกลูโคส ตัวอย่างมีเมดโทกีร 780G, ตองเดม ศูนย์ควบคุม IQ และโอมนิพอด 5
• [FLT: 0]. Diabates การจัดการ Apps ช่วยติดตามการกิน การออกกําลังกาย การแพทย์ และการอ่านกลูโคส. หลายรายการตรงกับ CGM และปั๊มสําหรับการวิเคราะห์ข้อมูลอย่างครอบคลุม.

ผู้ ป่วย ควร พิจารณา ทาง เลือก ทาง เทคโนโลยี กับ ทีม งาน ที่ ดู แล สุขภาพ เพื่อ จะ รู้ ว่า อะไร เหมาะ กับ รูป แบบ ชีวิต, งบ ประมาณ, และ การ ประกัน ภัย ของ เขา.

ประชากร พิเศษ

ต้อ หิน

โรคเบาหวานจากกล้องตรวจการต้องควบคุมกลูโคสให้แน่นหนา เพื่อป้องกันโรคโคโมโซมิอา (ทารกที่ใหญ่) และอาการขาดน้ําของโรคปอดเรื้อรัง มีผลทําให้การจัดการบ่อยครั้ง เปลี่ยนแปลงอาหาร และอินซูลินถ้าจําเป็น

เด็ก ๆ และ วัย รุ่น

โรค เบา หวาน ชนิด ที่ 1 เป็น รูป แบบ ที่ พบ เห็น มาก ที่ สุด ใน วัย หนุ่ม สาว แต่ โรค เบา หวาน ชนิด 2 กําลัง เพิ่ม ขึ้น เนื่อง จาก โรค เบา หวาน ใน วัย เด็ก การ ดู แล โรค เบา หวาน เกี่ยว ข้อง กับ การ เติบโต ของ การ คํานึง ถึง การ จัด การ ใน โรง เรียน และ การ จัด การ เรื่อง การ ศึกษา ที่ เหมาะ สม การ ช่วย เหลือ ทาง จิตวิทยา เป็น เรื่อง สําคัญ เนื่อง จาก มี ความ เสี่ยง สูง ต่อ การ กิน และ โรค ซึม เศร้า ใน วัย รุ่น ที่ เป็น โรค เบา หวาน

ผู้ ใหญ่ ที่ สูง อายุ

การ ป้องกัน และ การ ตรวจ สอบ ความ ยืดหยุ่น ของ บุคลากร ใน การ รับ เลือด เป็น ส่วน สําคัญ ของ การ รักษา โรค เบา หวาน.

ป้องกัน โรค เบา หวาน ชนิด 2

สําหรับคนที่เป็นโรคก่อนเป็นโรคโลหิตจาง (ไอโซโทปอดน้ําแข็งที่ขาดการกิน หรือการทนต่อกลูโคสที่เสีย) การปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตสามารถลดความเสี่ยงของโรคเบาหวานได้ถึง 2 ชนิด โดยเพิ่มขนาด 5% 0% โปรแกรมป้องกันโรคปอดบวมแห่งชาติ ([FLT: 0] CDC ป้องกันโรคเบาหวาน[FLT: 1) ข้อเสนอ:

• น้ําหนัก 5-7% ของร่างกาย
• ร่วม ทํา กิจกรรม ที่ ต้อง ออก แรง พอ ประมาณ อย่าง น้อย 150 นาที ต่อ สัปดาห์
• การ เพิ่ม ไข มัน และ แคลอรี ทั้ง หมด ใน อาหาร

Metimmain อาจถูกพิจารณาว่ามีความเสี่ยงสูง โดยเฉพาะคนที่มีประวัติเกี่ยวกับโรคเบาหวานในมดลูก หรือโรค บีเอ็มไอ-ยู 8805; 35

รวมกัน

โรค เบา หวาน มี ประโยชน์ มาก กว่า การ วินิจฉัย โรค ใน ตอน แรก การ เรียน รู้ การ ปรับ ตัว และ การ ยืน หยัด ต่อ ๆ ไป นี้ เป็น การ เดิน ทาง ที่ ต่อ เนื่อง โดย การ รับ เอา วิธี การ ที่ รวม เอา การ ศึกษา เข้า ด้วย กัน, การ ดู แล ด้าน กลูโคส, การ รับ ประทาน อาหาร ที่ เหมาะ สม, การ ออก กําลัง กาย ที่ เหมาะ สม, การ ดู แล สุขภาพ เป็น ประจํา, และ การ เกื้อ หนุน ทาง อารมณ์ ผู้ คน ที่ เป็น โรค เบา หวาน จะ ประสบ ผล ดี เยี่ยม และ รักษา คุณภาพ ชีวิต ให้ ดี ขึ้น ได้ เทคโนโลยี และ ความ เข้าใจ ใน เรื่อง ต่าง ๆ ที่ เพิ่ม ขึ้น จะ ให้ ความ รู้ ที่ ดี กว่า แต่ ก่อน แต่ โรค เบา หวาน ไม่ ได้ หมาย ความ ว่า จะ มี ผู้ ป่วย ถึง 82 คน; ด้วย การ มี ความ สามารถ ที่ เหมาะ สม, และ มี การ ควบคุม โรค เบา หวาน ที่ เหมาะ สม ผู้ ป่วย จะ มี ชีวิต ที่ ดี ขึ้น ทุก คน จะ มี ความ สุข ได้