diabetes-myths-and-facts
บทบาท ของ ประวัติการ แพทย์ ครอบครัว ใน เรื่อง ความ เสี่ยง และ การ วินิจฉัย
Table of Contents
ประวัติ ครอบครัว
โรค นี้ ไม่ ได้ เป็น เพียง โรค ที่ เกิด จาก การ ติด เชื้อ แต่ เป็น โรค ที่ เกิด จาก การ ติด เชื้อ โรค ที่ เกิด จาก การ ติด เชื้อ นี้ ด้วย
การ ศึกษา วิจัย ราย หนึ่ง แสดง ว่า “การ ศึกษา วิจัย ราย หนึ่ง แสดง ว่า การ ศึกษา วิจัย โดย สถาบัน สุขภาพ แห่ง ชาติ และ การ แพทย์ ได้ รับ การ สนับสนุน จาก สถาบัน ทาง การ แพทย์ แห่ง ชาติ และ สังคม. ”
ความ สําคัญ ใน การ ช่วย เหลือ ผู้ ที่ เสี่ยง
การประเมินความเสี่ยงที่ยึดติดในประวัติศาสตร์ครอบครัว ทําให้คลินิกสามารถย้ายจากแนวทางระดับประชากร ไปใช้กลยุทธ์การคัดเลือกและป้องกันเฉพาะบุคคล อาทิ คนที่มีความเกี่ยวข้องระดับแรกที่มีโรคหัวใจก่อนอายุ 55
ข้อมูลนี้สร้างการตัดสินใจทางคลินิกโดยตรง คนไข้ที่มีญาติสองคนที่เป็นมะเร็งสีก่อนอายุ 60 อาจเริ่มตรวจลําไส้ใหญ่ด้วยกล้องส่องทางไกลที่อายุ 40 แทนอายุ 45 ปี
สภาพ การณ์ ทั่ว ไป ที่ เกิด ขึ้น โดย ทาง ประวัติศาสตร์ ครอบครัว
- โรค หลอด เลือด หัวใจ: หัวใจ วาย, เส้น เลือด สมอง, ความ ดัน โลหิต สูง, หลอด เลือด หัวใจ โป่ง พอง
- โรค เม ท ทรี โอ: เบา หวาน ชนิด 2, เบา หวาน ใน ระยะ ตั้ง ครรภ์, กลุ่ม อาการ เผาผลาญ
- มะเร็ง: เต้า นม, รังไข่, ต่อม ลูก หมาก, ต่อม ไทรอยด์
- กลุ่มอาการทางพันธุกรรม: ซีซิซิฟิโนซิส โรคเม็ดเลือด hymocromotais, Marfan syndrome, Elelers-Danlos syndrome
- โรค ออ โต มา มิ เนียม และ โรค ติด เชื้อ: โรค ข้อ อักเสบ รู มา ทอย ด์, โรค ลูปัส เม อร์ เทน โต ซุส, โรค ปลอก ประสาท อักเสบ หลาย ชนิด, โรค ลําไส้ อักเสบ
- สุขภาพ จิต: โรค ซึม เศร้า ชนิด ร้าย แรง, โรค ไบ โพ ลาร์, โรค จิต หลอน, การ เสี่ยง ต่อ การ ฆ่า ตัว ตาย
- โรคเกี่ยวกับกระดูกพรุนที่สืบทอดมา: พะยา พะยะคะตา เป็นโรคเกาเกอร์ โรคไท-ซัค
- สุขภาพของกระดูก: กระดูกข้อต่อกระดูกอ่อน ความผิดปกติของกระดูกสะโพก ความเสี่ยงต่อกระดูกสะโพก
- โรค ประสาท: โรค อัล ไซ เม อร์ โรค พาร์ กิน สัน โรค ลม ชัก ไมเกรน
วิธี ที่ ความ เสี่ยง ถูก ขัด ขวาง
คลินิกมักจะเพิ่มความเสี่ยง ให้เป็น 3 ทิป โดยอิงจากประวัติครอบครัว
- [FLT: 0] ความเสี่ยงของโรค: ไม่ทราบประวัติครอบครัวของอาการนี้ หรือเฉพาะญาติที่ห่างเหิน (ระดับสอง-องศาหรือเกิน) ที่เป็นโรคคออ่อน
- [FLT: 0] ความเสี่ยงของโรคผิวหนัง : หนึ่งระดับปริญญาแรกเทียบกับโรคคออ่อน (เช่น มะเร็งเต้านมหลังอายุ 50 ปี) หรือญาติ 2 ระดับที่อยู่ฝ่ายเดียวกันของครอบครัวที่มีอาการเดียวกัน
- [FLT: 0] ความเสี่ยงสูง: ญาติหลายระดับได้รับผล กระทบ; ในยุคแรก ๆ ของโรคมะเร็งจํานวนมาก (ก่อนอายุ 50 ปี ก่อนจะเป็นโรคหัวใจ 55 ปี; การกลายพันธุ์ของเชื้อโรคที่รู้จักกันในครอบครัว (อังกฤษ: FLT:2] BRK[FT: 3] [FT: 4] MLH[LFLLFLLLL] [LLLLLLLL(LLLLL]] [LLLLLLLLLLLLL(LFLLL]]] [LFCOL)]]] [LOCLCELLOLLLL[CLLLLLLLLLLLLLLELLELLLEGEG]]]]]]]]] [LEMESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTESTE
การใช้สารที่ผูกติดกับนี้ ชี้นําความเข้มของการตรวจร่างกาย การใช้ตรวจทางพันธุกรรม และยาป้องกันการใช้ยา เช่น ยาป้องกันโรคหลอดเลือดหัวใจ
บทบาท ใน การ วินิจฉัย
เมื่อ คนไข้ แสดง อาการ ที่ ไม่ อาจ อธิบาย ได้ ประวัติ การ รักษา ของ ครอบครัว อาจ เป็น ปัจจัย สําคัญ ที่ ช่วย ไข ความ รู้สึก ผิด ได้
2555) เป็นตัวช่วยในการพัฒนาครอบครัวในการแยกโรคขั้นต้นจากโรคที่เป็นโรคขั้นต้น เด็กที่เป็นโรคสมองเสื่อมที่ไม่สามารถเจริญวัยได้, เป็นโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นซ้ําได้, และผิวหนังที่ติดเชื้อเค็มกลายเป็นผู้สมัครที่เชี่ยวชาญในการทดสอบโรคไซม์ไฟโบรซิสถ้าพี่น้องหรือญาติเป็นโรคสมองเสื่อม รูปแบบของโรคสมองเสื่อม มีลักษณะต่าง ๆ: ความผิดปกติของโรคสมองเสื่อมและโรคสมองเสื่อมที่หายาก ส่งผลให้เกิดภาวะสมองเสื่อม ตรงกับอาการของโรคไซโตโตโตโตโตซิน มีอาการที่เกิดขึ้นในระยะต้น มีอาการที่เกิดขึ้นใน ค.ศ.
การ ตรวจ สอบ ทาง พันธุกรรม และ การ ให้ คํา แนะ นํา
2557) สืบค้นเมื่อประวัติครอบครัวได้เปิดเผยรูปแบบอาการของโรคทางพันธุกรรม มักจะมีการพิสูจน์ได้ถึงอาการของโรคติดต่อในยีนเช่น BRCAFCFFig (FLTT:1) [FLTT/FOFFF]] (ฟรุต/LTH2]. สืบค้นเมื่อตรวจเจอไวรัสในยีน (LELTLT) [FTTIV]. [FTF]. สืบค้นเมื่อถึงแก่กรรม ผลกระทบทางจิตวิทยาและทางจิตวิทยาของกลุ่มผู้รักษาและสิทธิทางสุขภาพ ส่งผลให้ผู้รักษาและผู้รักษาและผู้รักษาโรคต้อง] เข้าใจถึงผลกระทบของโรคในบางประเทศว่า ผลกระทบ ผลกระทบของโรคในบางโรคและโรคในบางโรค: เหตุการณ์ที่เกิดขึ้นใน ค.ศ.
การ ให้ คํา ปรึกษา ทาง พันธุกรรม เป็น สิ่ง จําเป็น ยิ่ง เพื่อ จะ ตรวจ สอบ.
การ สะสม และ การ ถ่าย เอกสาร ประวัติการ แพทย์ ครอบครัว
การรวบรวมอย่างแม่นยําคือรากฐานของการใช้ประวัติครอบครัวอย่างมีประสิทธิภาพ ในการรักษา ข้อจํากัดทางการแพทย์มักจํากัดการใช้เวลาในการใช้งานประวัติผู้ป่วยระหว่างการเยี่ยมผู้ป่วย
ราย ละเอียด สําคัญ สําหรับ เอกสาร สําหรับ ญาติ แต่ ละ คน รวม ถึง:
- อายุ ของ การ อยู่ อย่าง ไม่ มี กําหนด สําหรับ แต่ ละ เงื่อนไข
- อายุ หรือ อายุ ปัจจุบัน เมื่อ ตาย
- สาเหตุการตาย
- สัมพันธภาพ (ถ้า ปัจจุบัน)
- ผล จาก การ ตรวจ พันธุกรรม ก่อน หน้า นั้น
- 2549. พื้นหลังของอีตินิก (อาการกลายพันธุ์ที่แน่นอน เป็นเรื่องปกติในประชากรเฉพาะ, e.g., BRCA การกลายพันธุ์ของกลุ่มผู้ก่อการใน AshKenazi ชาวยิว หรือCFR การเคลื่อนไหวในทวีปยุโรปเหนือ).
- ไลฟ์สไตล์ ปัจจัย (การ สูบ บุหรี่, การ ดื่ม แอลกอฮอล์, การ กิน อาหาร, การ ออก กําลัง กาย)
ระบบ สุขาภิบาล บาง ระบบ ยัง ให้ แช ตบอท หรือ แอพ ที่ นํา ผู้ ป่วย ผ่าน กระบวนการ รวบ รวม ข้อมูล ได้ ดี ขึ้น และ ปรับ ปรุง ความ ถูก ต้อง แม่นยํา ของ ข้อมูล.
ข้อ จํากัด และ การ พิจารณา
การ วินิจฉัย ผิด ๆ ใน ครอบครัว อาจ นํา ไป สู่ การ สันนิษฐาน ผิด ๆ เช่น ครอบครัว “การ ทรมาน หัวใจ ของ เขา ” อาจ เป็น การ ทําลาย ชีวิต หรือ การ กลั่น แกล้ง ของ คน ใน ครอบครัว ได้ จริง ๆ แล้ว อาจ เป็น การ ทํา ให้ เกิด การ แตก แยก หรือ การ แยก ส่วน ของ อวัยวะ เพศ ที่ ผิด ปกติ ใน ครอบครัว
การ ที่ ครอบครัว มี ความ สัมพันธ์ ที่ ดี กับ คน อื่น อาจ ทํา ให้ ครอบครัว ของ เขา มี ปัญหา กับ เขา ได้ อย่าง ไร?
การ พิจารณา อย่าง จริงจัง และ ไม่ ลําเอียง
การ ตรวจ สอบ ทาง พันธุกรรม ที่ อาศัย ประวัติ ครอบครัว ก่อ ให้ เกิด คํา ถาม สําคัญ ขึ้น มา คือ ใคร เป็น เจ้าของ ข้อมูล และ ผู้ ป่วย ต้อง มี พันธะ อะไร ที่ จะ ร่วม กับ ญาติ?
การ เก็บ รักษา ใน บ้าน อาจ มี ความ แข็ง แรง น้อย กว่า เนื่อง จาก ความ ไม่ ไว้ วางใจ ทาง ด้าน การ แพทย์ การ เข้า ไป ใน สถาน พยาบาล การ ไม่ มี บันทึก ด้าน สุขภาพ ของ คน รุ่น ก่อน ๆ หรือ ข้อ จํากัด ทาง วัฒนธรรม ใน เรื่อง การ ป่วย โรค ต่าง ๆ ประวัติ ครอบครัว ที่ ไม่ ได้ อยู่ ด้วย นั้น ไม่ ได้ มี ความ เสี่ยง น้อย กว่า ผู้ จัด หา สิ่ง จําเป็น พื้น ฐาน ทาง วัฒนธรรม และ ยอม รับ ว่า ความ เงียบ อาจ สะท้อน ถึง อุปสรรค ต่าง ๆ ของ ระบบ ที่ ไม่ มี โรค แต่ ความ พยายาม จะ ปรับ ปรุง สุขภาพ ต้อง มี ความ สมดุล ใน ด้าน ความ เสมอ ต้น เสมอ ปลาย ของ ครอบครัว เช่น การ ใช้ เครื่อง มือ หลาย อย่าง ใน การ รักษา พยาบาล การ ตัด แต่ง แต่ง ตัว และ วัสดุ ที่ มี การ ปรับ ปรุง ให้ เหมาะ สม
ประวัติ ครอบครัว ที่ มี การ แพร่ หลาย
สําหรับประวัติครอบครัวที่จะเติมเต็มความเหมาะสมนั้น มันจะต้องถูกผนวกเข้ากับการดูแลตามปกติ ระบบสุขภาพที่นําไปทําการฝังตัวโมดูลประวัติครอบครัวในอีเอชอาร์ส พร้อมการรองรับการตัดสินใจทางการแพทย์ (CDS) เมื่อผู้ป่วยรายงานถึงโรคมะเร็งระดับแรก ซึ่งมีความเกี่ยวข้องกับการฉีดสีก่อนกําหนดระบบสามารถแนะนําการอ้างอิงพันธุกรรมหรือลําไส้ใหญ่ก่อน ๆ ได้โดยอัตโนมัติ เครื่องซีดียังคํานวณความเสี่ยงจากประวัติครอบครัวและการป้องกันการแทรกแซงการแทรกแซงของโรค เช่น การจัดหมวดหมู่ก่อนการวางตลาด หรือการจัดหน้าจอ
2559) กลุ่มผู้ริเริ่มด้านสาธารณสุขได้ใช้ข้อมูลประวัติครอบครัว เพื่อระบุผลการรณรงค์ของกลุ่มเป้าหมาย หน่วยบริการป้องกันโรค (USPSTF) ได้รวมเข้ากับประวัติครอบครัวในหลายแนวทางของการตรวจสอบการคัดเลือกตัวอย่าง เช่น [FLT: 0] ISPSTF โรคมะเร็งเต้านมที่ตรวจสอบเมื่อ FTL:1] ระบุไว้ว่าผู้หญิงที่มีประวัติครอบครัวที่เป็นโรคเต้านม มักจะต้องการการจัดทําวิจัยเกี่ยวกับโรคเต้านมก่อนหรือบ่อยขึ้น กรมควบคุมโรคของโรคติดต่อทางหลอดเลือดหัวใจ แนะนําให้มีกระบวนการตรวจตรวจร่างกายสําหรับชายอายุ 65-75 ปีที่เป็นโรคนี้มีการสูบบุหรี่และสภาพครอบครัว
การ รู้ อนาคต: จี โนม และ ประวัติศาสตร์ ครอบครัว
การจําแนกพันธุ์พันธุ์พันธุ์พันธุ์ได้เพิ่มขึ้น สัดส่วนของพันธุกรรมก็เพิ่มขึ้น และแพร่หลายมากขึ้น ความสัมพันธ์ระหว่างประวัติครอบครัวและการทดสอบทางพันธุกรรมโดยตรง
การค้นคว้าขนาดใหญ่อย่าง [FLT: 0] โปรแกรมวิจัยของ WE [FLT: 1) จุดมุ่งหมายในการรวบรวมทั้งประวัติครอบครัวและประชากรต่าง ๆ เพื่อพัฒนาแบบจําลองที่มีความเสี่ยงมากขึ้น ซึ่งมีความแม่นยํามากขึ้นในอนาคต บันทึกเกี่ยวกับสุขภาพอิเล็กทรอนิกส์ของผู้ป่วยอาจคํานวณข้อมูลความเสี่ยงอัตโนมัติที่ปรับปรุงเป็นข้อมูลทางประวัติศาสตร์ใหม่ และข้อมูลพันธุกรรมที่เพิ่มขึ้น การรวมข้อมูลทางระบบการแพทย์ของภาควิชาชีพสามารถจําแนกรูปแบบที่มีความสําคัญได้โดยเพิ่มข้อมูลทางชีววิทยา
คํา แนะ นํา ที่ ใช้ ได้ จริง สําหรับ ผู้ ป่วย และ ผู้ ให้
สําหรับ ผู้ ป่วย แล้ว ขั้น ตอน ที่ ทํา ได้ ยาก ที่ สุด คือ การ รวบ รวม ต้น ไม้ ที่ มี สุขภาพ ดี ใน ครอบครัว สาม ชั่ว อายุ คน และ แบ่ง ปัน ให้ กับ ผู้ ให้ การ ดู แล หลัก ๆ ของ ครอบครัว.
สําหรับ ผู้ ให้ การ รักษา พยาบาล ประวัติ ครอบครัว ควร เป็น ส่วน ประกอบ มาตรฐาน ของ การ ตรวจ และ ป้องกัน ทุก อย่าง ไม่ ใช่ แค่ กล่อง เช็ค.
การ รักษา พยาบาล ที่ ดี ที่ สุด ใน โลก คือ การ รักษา แบบ ที่ ไม่ ต้อง ใช้ เลือด หรือ การ รักษา แบบ อื่น ๆ
รวมกัน
ประวัติทางการแพทย์ของครอบครัวยังคงมีประสิทธิภาพมากที่สุด เครื่องทดลองที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด เครื่องตรวจสุขภาพที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด เครื่องตรวจวัดความเสี่ยงทางการแพทย์ และวินิจฉัยโรค